Промывание уха при отите с перфорацией

Вопрос о том, как лечить отит в домашних условиях, актуален, когда больному не требуется госпитализация. Заболевание протекает в легкой форме и не грозит больному осложнениями. В противном случае лечить воспаление уха самостоятельно не стоит. Велик риск нанести здоровью серьезный вред и столкнуться с малоприятными последствиями заболевания.

Когда отит нельзя лечить дома

Воспалительный процесс имеет различную локализацию, он может затрагивать наружный, средний или внутренний отделы.

Отит

Считается, что нельзя проводить лечение дома, если заболевание носит:

Внутренний характер. В таком случае у больного нарушается слуховая функция, возникают сильные боли в ушах, беспокоит нарушение походки, наблюдается тошнота и рвота. Воспалительный процесс такой локализации опасен тем, что может привести к полной глухоте, по этой причине лечение проводят в стационаре, под контролем врача. Госпитализация считается обязательной.
Осложненное течение. Длительное воспаление опасно последствиями. Патогенные микроорганизмы (возбудители отита) способны проникнуть с током лимфы и крови в головной мозг, стать причиной менингита. Если из уха выделяется гной лучше обратиться за помощью к врачам, а не пытаться самостоятельно избавиться от болезни.
Острое течение. В таком случае симптоматика выражена ярко, у человека возникает сильная интоксикация, а неоказание своевременной помощи приводит к осложнениям. Но если начать терапию своевременно, грамотно подобрать медикаменты, признаки отита быстро исчезнут.
Не стоит лечить заболевание самостоятельно и в том случае, если оно возникло у ребенка или беременной женщины. У пациентов этих групп повышенные риски, вероятность развития осложнений выше, а значит, без помощи отоларинголога обойтись не удастся.

В чем заключается лечение отита в домашних условиях

При госпитализации человеку разрабатывают схему лечения, она включает соблюдение режима, прием медикаментов, проведение определенных процедур.

Если отит лечат амбулаторно, то потребуется:

Соблюдать режим	Больному рекомендуется больше времени отдыхать, накапливать силы. Это поможет восстановиться быстрее и справиться с проявлениями болезни.
Принимать медикаментозные препараты	При подозрении на отит отоларингологи назначают антибиотики, курсовым приемом на 10-14 дней, а также антисептики.
Регулярно промывать больное ухо, делать компрессы	Это поможет уменьшить выраженность болевого синдрома и снять неприятную симптоматику.
Соблюдать диету	В процессе лечения заболевания доктора рекомендуют отказаться от сладостей, поскольку сахар стимулирует чрезмерную выработку ушного секрета.
Не забывать о питьевом режиме	Достаточное потребление жидкости способствует выведению из организма токсинов.

Когда человек решил лечить заболевание дома, то ему следует контролировать состояние, следить за динамикой и температурными показателями. Если самочувствие резко ухудшится, незамедлительно обращаться к докторам за помощью.

Первая помощь при боли в ушах

Если возникла боль, а обратиться к отоларингологу нет возможности, то на начальном этапе стоит попытаться избавиться от нее с помощью простых рекомендаций:

примите обезболивающие: подойдет любой препарат, обладающий спазмолитическим, анальгезирующим действием;
закапайте в нос сосудосуживающие капли, даже если насморк не беспокоит: подобный способ уменьшит давление, а значит, снизит выраженность болевого синдрома;
приложите компресс: можно сделать отвар ромашки, пропитать в нем ватный тампон, промыть им ушную раковину, а потом оставить тампон в ухе на несколько минут, ромашка обладает мощным антисептическим действием.

Еще можно сварить луковицу, размягчить ее вилкой, получившуюся массу использовать для создания компресса. Ватным диском собрать отвар, промыть раковину, а потом оставить в ухе пропитанный отваром тампон на 15 — 20 минут. В луке содержится сера, которая уменьшает боль и оказывает противовоспалительное действие.

Лечить в домашних условиях, как наружный, таки и средний отит можно, при условии, что воспаление только началось. Оно протекает в легкой форме и риск развития осложнений минимален.

Лечение отита дома с помощью компрессов

Есть несколько методов лечения воспаления уха, одним из которых является использование компрессов. Рассмотрим средства, способные избавить от болей в ушах и схему их применения.

Можно использовать:	Что и как делать:
Березовые почки	Потребуется настойка на спирту, если ее нет, то приготовьте крепкий настой из почек березы. Потом промойте ушную раковину, смочите в настое тампон и заложите его в больное ухо. Повторяйте процедуру каждые 2-3 часа.
Корочку черного хлеба (горбушку)	Предварительно размягчите ее, подержав над водяной бане несколько минут. Потом в теплом виде приложите к больному уху, завязав голову теплым платком.
Сок алоэ с медом	Нужно срезать свежий лист растения, выжать из него сок, добавить немного меда, промыть ухо, а потом заложить в него тампон, пропитанный средством. Процедуру повторяют каждые 2 часа.
Череду, календулу, подорожник	Травы смешивают в равных пропорциях, готовят из них отвар. Его используют 2 способами, отвар можно пить, а также им промывают ухо, делают компресс, держат не меньше получаса.
Сок чеснока	В небольшом количестве теплый чесночный сок закапывают в больное ухо, потом закрывают его стерильной ватой. Такой компресс оказывает мощное антибактериальное действие.

Лечение отита борным спиртом и Димексидом

Назначают детям, женщинам в период беременности и лактации, оно считается «щадящим», поскольку не отличается высокой токсичностью. Препараты хорошо переносятся пациентами и редко приводят к развитию побочных эффектов. Терапию продолжают на протяжении 7 дней, если за это время состояние больного не улучшается, то назначают другие лекарства.

Борный спирт

Как проходит лечение и в чем оно заключается:

Борную кислоту смешивают с Димексидом в равных пропорциях.
Полученный раствор подогревают, но до кипения не доводят, идеальной считается температура тела. В горячем или холодном виде использовать лекарство не рекомендуется.
В растворе смачивают тампон или шарик из ваты, его отжимают, чтобы лекарство не капало.
Закладывают в слуховой проход, оставляют на час, не больше.
Процедуру повторяют 3 раза в стуки, она уменьшает боль и воспаление.

Борная кислота считается антисептиком, она купирует размножение патогенных бактерий, в то время как Димексид оказывает антибактериальное действие, то есть выступает в роли антибиотика. Он легко проникает в кожные покровы, оказывает еще и анальгезирующее действие, этим и обусловлена результативность терапии.

Отвар лаврового листа при отите

Считается, что использование настоя лаврового листа уменьшает интенсивность боли и купирует воспаление, лекарство готовят по следующей схеме:

5 листочков заливают кипятком, томят на водяной бане не меньше 20 минут;
потом отвар снимают с огня и дают ему немного остыть, укутав емкость теплым одеялом или перелив жидкость в термос;
настой принимают внутрь по 3 столовые ложки ежедневно, до облегчения состояния;
его также закапывают в ушную раковину, ежедневно, каждые 4 часа по 10 капель.

Такой способ лечения воспалительного процесса вряд ли сможет заменить медикаментозную терапию. Поэтому его стоит рассматривать как дополнение к приему антибиотиков, использованию антисептических растворов.

Лечение отита перекисью водорода

Использование в медицине этого антисептика не заканчивается обработкой ран, перекись водорода применяется и для лечения заболеваний отоларингологического характера. Но прежде чем начать ее применение стоит ознакомиться с противопоказаниями средства:

Не применяется, если произошла перфорация барабанной перепонки, в таком случае использование антисептика может стать причиной усиления боли.
При индивидуальной непереносимости организма, стоит отказаться от перекиси водорода, отдав предпочтение другому лекарству.
Когда у пациента стоит диагноз «отит среднего уха», очаг воспаления располагается вблизи барабанной перепонки, подобная терапия чревата потерей слуха, частичной или полной.

Лечить болезнь, используя, такой препарат как перекись водорода, рекомендуют двумя методами:

Первый:

Антисептик разводят теплой водой, соблюдая следующие пропорции: 15 капель перекиси на 25 мл воды. Теплый раствор закапывают в слуховой проход, в размере 5 капель. 15 минут не меняют положение головы, потом переворачиваются на другой бок и с помощью ватного тампона удаляют остатки серы и раствора из ушной раковины.

Второй:

В приготовленном теплом растворе перекиси водорода и воды, смачивают ватный тампон. Его закладывают в больное ухо, через 15 минут убирают. Лечение продолжают на протяжении недели, если жалобы не исчезнут через указанное время, то препарат подлежит замене.

Перекись водорода будет бесполезна, если болезнь протекает в тяжелой форме, процесс носит хронический характер, а воспаление затрагивает глубокие отделы слухового прохода. Считается что терапия эффективна при наружном отите, протекающем в легкой форме.

Какие народные методы лечения отита могут навредить?

Нанести вред могут все методы народной медицины, если считать их панацей от большинства заболеваний отоларингологического характера.

Чтобы после самостоятельного лечения не столкнуться с последствиями, исключите:

Прием антибактериальных препаратов. Антибиотики должен подобрать врач, опираясь на информацию о возбудителе инфекции. В противном случае они будут мало эффективны, а используя средства в виде капель, человек рискует столкнуться с токсическим влиянием подобных препаратов на организм.
Прогревания. Они допустимы, когда воспаление удалось купировать, но если этого еще не произошло, тепло будет способствовать активному росту и размножению патогенных бактерий. Прогревание может привести к травматическим повреждениям, стать причиной ожога.
Использование для лечения отита радикальных методов. Не стоит экспериментировать, рисковать здоровьем, подобное лечение вряд ли безопасно и может закончиться госпитализацией в ожоговое или реанимационное отделение.

Стоит предостеречь и от применения агрессивных антисептиков. Так решение сделать компресс из спирта или закапать его в ухо может быть опрометчивым. При гнойной форме течения заболевания компресс станет причиной прорыва гнойника, а при острой – сожжет кожные покровы слухового прохода.

Еще не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно, если оно прогрессирует, несмотря на предпринятые меры. В таком случае требуется квалифицированная врачебная помощь.

Возможные осложнения после отита

Прежде чем самостоятельно начать лечение заболевания, стоит уточнить его возможные последствия. Отит имеет следующие осложнения:

Лабиринтит	Тяжелое заболевание, при котором воспалительный процесс переходит на внутренние отделы уха. У человека наблюдаются сильные боли, тошнота, рвота. Результатом несвоевременного обращения к доктору станет полная потеря слуха.
Наружное воспаление	В таком случае на ушной раковине появляется фурункул или гнойник. Появление образования сопровождается неприятными ощущениями, дискомфортом. Вскрывать гнойник придется хирургическим путем
Переход в хроническую форму течения	Если болезнь не лечить, то она приводит к структурным изменениям в органах. Болезнетворные организмы присутствуют на постоянной основе, что ослабляет иммунитет. Хронический отит тяжело поддается лечению, требуется длительный прием антибиотиков.
Абсцесс, заражение крови	Острое воспаление, патогенные микроорганизмы и слабость иммунной системы – все это приводит к тому, что болезнь прогрессирует. Она приводит к абсцессу, сепсису.
Менингит	Слуховой канал имеет прямое соединение с мозгом, проникновение в него болезнетворных микроорганизмов может закончиться воспалением мозговых оболочек.

Раздел: симптомы и причины

Обзор

Разрыв барабанной перепонки (или перфорация тимпанальной мембраны) – это отверстие или разрыв в тонкой ткани, которая отделяет слуховой проход от среднего уха.

Разрыв может привести к потере слуха, а также сделать среднее ухо уязвимым к инфекциям или травмам.

Перфорация тимпанальной мембраны обычно заживает в течение нескольких недель без лечения. Иногда, однако, разорванная барабанная перепонка требует хирургического вмешательства для закрытия. Среднее и внутреннее ухо состоят из нежных механизмов, чувствительных к травмам, заболеваниям. Для сохранения слуха важно быстрое и правильное лечение.

Симптомы

Признаки и симптомы перфорации:

боль в ушах, которая может быстро исчезнуть;
заполненный гноем или кровью наружный слуховой проход;
потеря слуха;
тиннитус;
ощущение головокружения (вертиго);
тошнота или рвота, которые могут быть результатом головокружения.

Когда нужно показаться врачу

Обратитесь к лор-врачу, если у вас возникли какие-либо из описанных симптомов, боль или дискомфорт в ушах.

Причины

Причины разрыва или перфорации:

Воспаление среднего уха (средний отит). Инфекция среднего уха часто приводит к накоплению жидкости в среднем ухе. Давление этой жидкости может спровоцировать перфорацию.
Баротравма. Баротравма – это стресс, воздействующий на барабанную перепонку, когда давление воздуха в среднем ухе и давление воздуха снаружи выходят из равновесия. Если давление тяжелое, то тимпанальная мембрана может разорваться. Баротравма чаще всего вызывается изменениями давления воздуха, связанными с авиаперелетами. Другие события, которые могут вызвать внезапные изменения давления – и, возможно, разрыв мембраны – включают подводное плавание и прямой удар в ухо, например, воздействие автомобильной подушки безопасности.
Громкие звуки или взрыв (акустическая травма). Громкий звук, как от взрыва или выстрела, взрыв – по существу, непреодолимая звуковая волна – могут вызвать разрыв перепонки.
Инородные предметы. Маленькие предметы, такие как ватная палочка или шпилька, могут проколоть или разорвать тимпанальную мембрану.
Тяжелая травма головы. Тяжелая травма, такая как перелом черепа, может вызвать дислокацию или повреждение структур среднего и внутреннего уха, включая барабанную перепонку.

Осложнения

Барабанная перепонка имеет две основные функции:

Слуховая. Когда звуковые волны ударяют, барабанная перепонка вибрирует – первый шаг, по которому структуры среднего и внутреннего уха переводят звуковые волны в нервные импульсы.
Защитная. Барабанная перепонка также имеет барьерную функцию, защищая среднее ухо от воды, бактерий, других посторонних веществ.

Осложнения могут возникать, когда мембрана заживает, или если она не может зажить.

Возможные осложнения:

Потеря слуха. Обычно потеря слуха является временной, длится только до тех пор, пока разрыв или отверстие не заживет. Размер и расположение разрыва могут влиять на степень потери слуха.
Воспаление среднего уха (средний отит). Перфорация барабанной перепонки дает возможность бактериям проникнуть в ухо. Если перфорированная барабанная перепонка не заживает или не восстанавливается, вы можете быть уязвимы к текущим (хроническим) инфекциям, которые могут вызвать постоянную потерю слуха.
Образования среднего уха (холестеатома). Холестеатома – это образование в среднем ухе, состоящее из клеток кожи и других веществ. Все накопленные загрязнения, отмершие клетки кожи в ушных каналах обычно выходят наружу с ушной серой. Если мембрана разорвана, клетки кожи могут пройти в среднее ухо и сформировать холестеатому. Холестеатома дает благоприятную среду для бактерий и содержит белки, которые могут повредить косточки среднего уха.

Профилактика

Следуйте этим советам, чтобы избежать разрыва или перфорации:

Правильное лечение среднего отита. Имейте в виду признаки и симптомы инфекции, включая боль в ухе, лихорадку, заложенность носа и снижение слуха. Дети со средним отитом часто трогают или тянут за уши. Обратитесь к лор-врачу для осмотра, чтобы предотвратить возможные повреждения.
Защитите уши во время полета. Если это возможно, избегайте полетов, если у вас есть аллергия на момент полета, которая вызывает заложенность. Во время взлетов и посадок старайтесь, чтобы уши не были заложены. Этого можно добиться с помощью зевания или жевания жевательной резинки. Или используйте маневр Вальсальвы – осторожно выдувайте носом воздух, зажимая ноздри и закрывая рот. Не спите во время взлета и посадки.
Не чистите посторонними предметами. Не пытайтесь глубоко вычищать ушную серу ватными палочками, скрепкой для бумаг или шпилькой. Эти предметы могут легко разорвать или проколоть барабанную перепонку. Расскажите своим детям о последствиях, которые могут быть получены при засовывании посторонних предметов в уши.
Защита от чрезмерного шума. Надевайте беруши или наушники на рабочем месте или во время отдыха, если присутствует громкий шум.

Раздел: диагностика и лечение

Диагностика

Наличие разрыва барабанной перепонки лор-врач может определить при визуальном осмотре с помощью осветительного прибора (отоскопа, микроскопа или эндоскопа). Врач может проводить дополнительные тесты для определения причины разрыва или степени повреждения. Эти тесты включают в себя:

Лабораторные тесты. Если есть выделения из уха, врач может взять мазок для обнаружения бактериальной инфекции.
Исследование камертонами. Камертон – это металлический инструмент в виде двузубой вилки, издающий при ударе звук. Исследования камертонами помогают врачу обнаружить нарушения слуха, выявить, связано ли это с перфорацией тимпанальной мембраны, с повреждением сенсорных клеток внутреннего уха, нервов или повреждением всего вместе.
Тимпанометрия. Тимпанометр – это устройство, вставленное в наружный слуховой проход, который измеряет реакцию барабанной перепонки на небольшие изменения давления воздуха. Некоторые варианты ответа могут указывать на перфорацию или разрыв.
Аудиологическое исследование слуха. Если пройденных тестов недостаточно, врач может назначить аудиологическое исследование, проводимое в звуконепроницаемой кабине, которое показывает, насколько хорошо вы слышите звуки на разной громкости и высоте.

Лечение

Большинство перфораций заживают без лечения в течение нескольких недель. Врач может назначить антибактериальные капли, если есть признаки инфекции. Если разрыв или отверстие в перепонке не заживают сами по себе, то при лечении будут проводить процедуры для закрытия перфорации. Они могут включать:

Закрытие барабанной перепонки. Если разрыв или отверстие не закрывается самостоятельно, лор-врач может закрыть его специальным лоскутом. Это амбулаторная процедура, с помощью которой врач освежает края раны, чтобы стимулировать рост, а затем кладет лоскут над отверстием. Может потребоваться повторение процедуры несколько раз до того, как отверстие закроется.
Хирургия. Если лоскут не приводит к заживлению, или врач определяет, что разрыв вряд ли закроется им – рекомендуется операция. Самая распространенная хирургическая процедура называется тимпанопластика. Хирург берет крошечный участок вашей собственной ткани чтобы закрыть отверстие в барабанной перепонке. Эта процедура проводится в амбулаторных условиях, то есть вы можете вернуться домой в тот же день, если проведенная анестезия не требует более длительного пребывания в больнице.

Образ жизни и рекомендации

Перфорация тимпанальной мембраны обычно заживает сама по себе в течение нескольких недель. В некоторых случаях лечение требует нескольких месяцев. Пока врач не сообщит, что разрыв зажил, берегите его, выполняя следующие действия:

закладывайте перфорированное ухо ватным шариком с вазелином при купании;
воздержитесь от чистки;
избегайте продуваний через нос, т.к давление, создаваемое при продувании носа, может повредить заживающую барабанную перепонку.

Что вы можете делать перед визитом к врачу

Составьте список перед визитом к врачу. Ваш список должен включать:

симптомы, которые вы испытываете, включая любые, даже те, которые могут казаться не связанными с потерей слуха;
события, которые могли стать причиной проблем с ушами, такие как недавние травмы или перелеты, воспаление среднего уха;
лекарства, включая любые витамины или добавки, которые вы принимаете;
вопросы для вашего врача.

Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы перфорации барабанной перепонки, вы можете задать врачу следующие вопросы:

Есть ли разрыв барабанной перепонки?
Что еще может вызвать потерю слуха и другие симптомы?
Если у меня разорвана барабанная перепонка, что мне нужно сделать, чтобы защитить ухо на время заживления?
Когда мне нужно приходить на повторный осмотр?
В какой момент нам нужно рассмотреть другие методы лечения?

Задавайте и другие вопросы, которые у вас есть.

Что может спрашивать у вас врач на приеме

Врач может задать вам несколько вопросов, в том числе:

Какие симптомы вас беспокоят?
Когда вы впервые отметили эти симптомы?
У вас были воспалительные заболевания ушей?
Вы подвергались громким звукам?
Вы недавно купались или ныряли?
Вы недавно летали?
У вас были травмы головы?
Вы чистили уши посторонними предметами?

Что вам делать, если вы думаете, что у вас разрыв барабанной перепонки

Если вы считаете, что у вас разорвана барабанная перепонка, будьте осторожны. Чтобы вода не попала в уши при купании, вставьте ватный тампон с вазелином в наружный слуховой проход. Но лучше воздержаться от плавания. Не закапывайте лекарства, если врач не назначает их специально для инфекции, связанной с вашей перфорированной барабанной перепонкой.

Источник