Пролежни в ушах от серной пробки фото
Пробка в ухе формируется из затвердевших частиц серы, продуктов работы сальных желез и частиц ороговевшей кожи.
Понять, что у человека серная пробка очень просто, так как симптомы достаточно выразительны. Основные признаки: заложенность, тошнота, головокружение, звон в ушах, негромкое шуршание.
Избавиться от засора из серы можно самостоятельно, не обращаясь за помощь к врачу, но только в том случае, если нет противопоказаний и хронических заболеваний ушей.
Предварительно все же стоит проконсультироваться с врачом. Чем плотнее образование, тем тяжелее от него избавиться. Как удалить в домашних условиях серную пробку? Пробить пробку сможет помочь перекись водорода.
Процедура удаления пробки с помощью перекиси водорода:
- Приобрести раствор со значением 3%.
- Закапать несколько капель в больное ухо.
- Лечь на бок, больным ухом к верху.
- В ушной раковине будет слышно легкое шипение. Если возникнет жжение, то немедленно промыть ушную раковину водой.
- Дождаться полного растворения пробки. И перевернуться на бок, где больное ухо.
- С помощью ватной палочки производится окончательная чистка.
Вытащить засор полностью часто не получается, поэтому стоит обратится за консультацией к врачу.
Препараты и лекарства для эффективного лечения: капли и свечи для удаления
Избавиться от серной пробки можно и с помощью лекарственных препаратов, которые продаются в аптеках. Убрать «засор» в данном случае проще и эффективней, нежели с помощью ватной палочки или перекиси водорода.
Самое популярное лекарство:
- Фитосвечи представляют собой тканевые тампоны небольшого диаметра, пропитанные пчелиным воском.
Такие свечи для удаления считаются не совсем безопасными, так как можно повредить барабанную перепонку в процессе чистки. - Растворяющие капли тоже очень эффективны в борьбе с засорами. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты данного направления: Ремо-Вакс, А-церумен, Ауро, Дропс, Деброкс.
- Популярными средствами являются: вазелиновое или эфирное масло, которое не вызывает аллергии у пациента.
Заболевания МКБ 10 являются достаточно опасными, поэтому лучше всего использовать проверенные способы. А саму процедуру произвести под присмотром врача.
Обратите внимание! Некоторые препараты могут вызывать раздражения, термические ожоги и повреждение барабанной перепонки.
Иногда достать пробку получается исключительно механическим способом. Это производит только врач в условиях стационара.
Причины почему образуются пробки в ушах?
Чаще всего ушная пробка возникает в результате неправильной гигиены. Но существуют и другие причины, которые могут стать сигналом для более детального обследования.
Внимание! Иногда излишняя выработка серы железами говорит о болезнях, которые касаются внутренних органов.
Возникает вопрос: почему образуются закупорки из серы, эпителия и слизи? Возникновение проблем может быть совершенно неожиданным.
У взрослых и у ребенка причина возникновения пробки:
| У взрослых | У детей |
| Долгосрочное пребывание в запыленных местах | Попадания песка в ушную раковину при игре в песочнице |
| Активная выработка серы из-за повышенного холестерина | Частое попадание лаги в ухо при активном купании |
| Постоянное пребывание в помещении со слишком сухим воздухом | |
| Нестандартное строение слухового канала | |
Чистка народными средствами
Серная пробка в ухе приносит дискомфорт и требует немедленного устранения при малейшей симптоматике. Сделать процедуру можно самостоятельно, используя народные средства.
Выглядит лечение народными средствами достаточно своеобразно. При использовании самодельных приспособлений для чистки ушей может возникнуть повреждение барабанной перепонки, поэтому производить процедуру стоит особо осторожно.
Народное лечение в основном представлено несколькими способами:
- Залить в ухо вазелиновое, эфирное масло. Данное средство не должно быть горячим. Использовать стоит всего несколько капель, а процедуру производить не чаще, чем два раза в неделю.
- Использование фитосвечей. Часто такое приспособление изготовляется самостоятельно. Главное знать пропорции и способы приготовления.
- Продувание пробки. Зажать крылья носа и максимально сильно попытаться выдохнуть воздух через нос.
Промывка используется исключительно в условиях стационара и производится врачом.
Делать такую процедуру самостоятельно категорически нельзя – необходимо специальное оборудование и медицинское образование.
Осложнения и профилактика
Если удалить пробку неправильно или не полностью, то можно получить осложнения. Болезненные ощущения могут стать этому сигналом. В данном случае стоит немедленно обратится за помощью к специалисту.
Очень часто осложнения перерастают в хронические заболевания слухового аппарата.
Иногда происходит частичная или полная потеря слуха. Часто восстановить слух не получается, поэтому не стоит пренебрегать здоровьем.
Чаще всего осложнения проявляются следующим образом:
- Ухо болит, ощущение внутри ушной раковины дискомфортное. Это признаки отита.
- Агрессивная чистка часто приводит к механическим повреждениям ушной раковины. Происходит долгосрочное заживление.
- Шум говорит о том, что засор полностью не удален, а значит, может возникнуть повторное засорение.
- Если заложило ухо повторно, то проблема в работе внутренних органов. Тогда стоит закапать перекись.
Для профилактики появления ушных пробок не нужны специальные препараты. Достаточно хорошо мыть уши, следить за питанием, чтобы избежать повышения холестерина.
Важно внимательно отнестись к микроклимату жилища: не пересушивать воздух в помещении, не приводить к запыленности.
Полезное видео
Источник
Серной пробкой называется скопление ушной серы в слуховом проходе. С течением времени это образование становится плотным и полностью перекрывает наружный канал уха. Пациент замечает закупорку после существенного снижения остроты слуха без объективных причины в виде травм, инфекций или новообразований в прилежащих тканях.
Типичными признаками серной пробки становятся шум в ушах, ощущение заложенности, головокружения, кашель, тошнота, болевой синдром переменной интенсивности. Способ устранения обтурации зависит от консистенции пробковой массы. Распространенные варианты – промывание наружного слухового прохода или сухое извлечение пробки посредством инструментов. Отоларингологи не советуют пациентам предпринимать самостоятельные попытки извлечения серной пробки из уха посредством промывания канала перекисью водорода или использования ватных тампонов, дисков и палочек.
Общие сведения о патологии
Состав серной пробки в ухе формируется из секрета кожных желез наружного слухового прохода. Основу серы составляют кожное сало и выделения соответствующих железистых тканей. С течением времени к ним добавляются частицы ороговевшего эпителия и продукты секреции апокриновых потовых желез. Цвет субстанции может варьироваться в зависимости от доминирующего элемента, возраста пациента, особенностей обменных процессов в организме, интенсивности физических нагрузок, наличия хронических или системных патологий.
Основная функция секрета желез, расположенных в наружном слуховом проходе, – защита тканей от повреждений, чрезмерного высыхания или размягчения при попадании воды. Кислая среда серных выделений обеспечивает антисептический эффект при контакте с бактериями и грибами, что препятствует развитию наружного отита. В процессе жевания, говорения и при приступах зевоты сера перемещается к наружному отверстию слухового прохода, обеспечивая механическую очистку канала от грязи, частиц пыли, мелких инородных тел. Формирование серной пробки у взрослых и детей нарушает функционирование защитных механизмов уха.
Виды пробковых образований
Врач-отоларинголог в ходе осмотра пациента диагностирует тип образовавшейся серной пробки. Консистенция секрета желез позволяет выделить следующие виды образований в слуховом проходе:
- пастоподобные – обладают светлым или темно-желтым цветом, пластичны;
- пластилиноподобные – отличаются вязкостью, насыщенным коричневым цветом;
- твердые – окрашены в темный цвет, обладают жесткой текстурой, не содержат влаги.
Удаление ушных серных пробок следует выполнять на начальном этапе их развития. Мягкое образование с течением времени становится плотным, в запущенных случаях – каменистым. Особым типом пробок сурдологи и отоларингологи считают эпидермальные наслоения, которые формируются из сшелушенных клеток рогового слоя эпидермиса. Данный вид образований отличается высокой плотностью, белым или серым цветом. Характерная черта – плотное примыкание к стенкам слухового канала, что может приводить к развитию пролежней костного отдела.
Локация пробок позволяет выделять пристеночные и обтурирующие формы. В первом случае накопления секрета желез заполняют часть наружного слухового прохода, во втором – полностью перекрывают его.
Почему появляется серная пробка
Многолетние клинические наблюдения за пациентами позволили отоларингологам накопить значительные знания о причинах пробковой обтурации слухового прохода. Одним из наиболее распространенных поводов для закупорки становится повышенная секреторная активность серных желез. Избыток секрета не успевает выводиться из слухового прохода. Его интенсивное накопление провоцирует формирование пробки. Гиперсекреция становится следствием различных патологий – дерматитов, экзем, хронических отитов. Значимую роль в стимулировании серных желез играют уровень холестерина в крови и несоблюдение пациентами правил личной гигиены при чистке ушей.
Затрудненная эвакуация серы из слухового прохода – не менее распространенная причина развития обтурации. Нарушение оттока серных масс может возникать при анатомической узости или чрезмерном удлинении слухового прохода ребенка или взрослого человека. Патологические изменения тканей из-за воспалений, отеков, травм или воздействия посторонних предметов стимулируют закупорку отверстия наружного уха.
Схожий эффект возникает при регулярном использовании пациентами внутриканальных наушников или слуховых аппаратов. Люди пожилого возраста сталкиваются с нарушением оттока серы из-за активного роста волос в наружном слуховом проходе. В группе риска находятся люди, работающие на производствах с большим количеством пыльной взвеси в воздухе (шахты, табачные фабрики, хлебопекарные заводы). Дайверы и пловцы сталкиваются с хроническим сужением слухового канала из-за постоянного контакта кожи с влагой.
Неправильная чистка органов слуха остается значимым фактором риска накопления серных масс. Выработка ушной серы происходит в перепончато-хрящевом отделе уха, но манипуляции пациента при совершении гигиенических процедур могут привести к ее попаданию в костную часть слухового прохода. Узкий перешеек между этими отделами не позволит сере вернуться назад для успешной эвакуации механическим способом.
Симптомы
Иногда у пациентов, страдающих от серной пробки, болит ухо. К этому приводит постепенное увеличение размеров и веса серного образования. Но большая часть взрослых и детей не испытывает неприятных ощущения до момента полной закупорки слухового прохода. Консистенция пробки не играет значимой роли – набор признаков будет одинаковым.
Пробки проявляются внезапно – при попадании в ухо воды. Контакт с жидкостью провоцирует стремительное увеличение объема комка серы. Развивается обтурация просвета слухового прохода. Процесс сопровождается типичными симптомами:
- заложенностью и шумом в ушах;
- снижением остроты слуха;
- приступом головокружения или головной боли;
- ощущением инородного тела в слуховом проходе;
- локальным болевым синдромом.
Распространенным симптомом закупорки становится аутофония – отзвук собственного голоса в пораженном ухе пациента в процессе говорения. Давление пробки на барабанную перепонку может спровоцировать приступ тошноты, кашля, мигрени. Длительное сдавление мембраны может привести к её воспалению – мирингиту – и среднему отиту.
Обращение к врачу
Обнаружение первых симптомов закупорки слухового канала – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии развития пробки требуют консультации с отоларингологом. Во время диагностики и извлечения серных масс пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: сурдолога, невролога или терапевта.
Игнорирование симптомов серной пробки может привести к множественным повреждениям внутренних структур уха, снижению остроты слуха или его полной потере.
Диагностика закупорки
Решение о том, как удалить серную пробку, принимается отоларингологом после отоскопии или микроскопии. Зонд, направляемый в ухо пациента, позволяет определить консистенцию серного комка. Осмотр барабанной перепонки выполняется для исключения из диагноза ее повреждений – перфораций или разрывов, вызванных перенесенными ранее заболеваниями.
Состояние резонирующей мембраны становится основанием для выбора способа устранения обтурации. Отоскопия позволяет отоларингологу провести дифференцированную диагностику, исключив наличие в слуховом проходе пациента инородных тел, злокачественных или доброкачественных новообразований и холестеатом.
Удаление серной пробки
Попытки пациентов самостоятельно удалить серные пробки посредством растворения каплями или извлечения с помощью пинцетов могут привести к травмированию кожи наружного слухового прохода, повреждениям барабанной перепонки, развитию инфекций, прогрессу отита или отомикоза. Любые манипуляции, связанные с серными комками в ушах, следует доверить отоларингологу.
Мягкие пробки удаляются посредством промывания. Данный метод не используется при нарушении целостности барабанной перепонки – жидкость попадет в полость среднего уха, вызвав острый воспалительный процесс. Пастоподобные и пластилиноподобные пробки удаляются сразу после диагностирования при подтверждении целостности резонирующей мембраны.
Процесс промывания предполагает использование шприца Жане, в который набирается стерильный физраствор или раствор фурацилина. Температура жидкости составляет 37 градусов по Цельсию. Нагрев растворов обязателен, поскольку низкие температуры окажут раздражающее действие на кожные покровы слухового прохода и обеспечат проявление нарастающих рефлекторных реакций – головокружения, тошноты, головной боли.
Твердые пробки перед удалением размягчаются посредством раствора перекиси водорода, закапываемого отоларингологом в ухо пациента. Раствор предварительно нагревается. Продолжительность процесса размягчения зависит от типа пробочного образования. Подготовительный этап может длиться несколько дней – закапывания осуществляются трижды в течение каждых полных суток. Побочным эффектом от попадания перекиси водорода в слуховой проход становится усиление тугоухости. Причиной этого явления становится разбухание серной пробки под действием жидкости и усиление обтурации ушного канала.
При наличии противопоказаний к промыванию ушей выполняется сухое инструментальное удаление серного комка. Манипуляция проводится с применением с отоларингологических инструментов: ушного крючка, щипцов и ложки. Процесс извлечения пробки проводится под визуальным контролем – с помощью микроскопа. Успешное удаление комка отоларингологом завершается введением в ушные проходы пациента турунды, смоченной в борной кислоте. Через 2-3 часа тампон извлекается. Ребенок или взрослый могут заниматься привычными делами без каких-либо ограничений.
Профилактика
Основой профилактики становится разъяснительная беседа отоларинголога с пациентом. Неправильная чистка ушей остается основной причиной появления серных пробок у детей и взрослых. Врач наглядно демонстрирует принципы гигиены органов слуха.
Основная ошибка большинства людей – погружение ватных палочек в ушной канал. Это приводит к уплотнению серных скоплений и формированию пробок. Очищающие процедуры должны затрагивать только ушную раковину и кожные покровы вокруг слухового отверстия. Иные манипуляция чреваты не только образованием серных комков, но и повреждением внутренних тканей уха.
Детям и взрослым полезно посещать профилактические осмотры каждые 6 месяцев. Отоларинголог проведет диагностику состояния слуховых проходов и обеспечит их профессиональную гигиену. Данный вариант показан людям, страдающим от регулярно образующихся серных пробок.
Важной составляющей профилактики остается своевременное лечение вирусных инфекций и системных патологий организма, которые могут привести к осложнениям, в числе которых окажутся серные пробки. При выраженной гиперпродукции ушной серы пациенту стоит провести консультации с дерматологом, эндокринологом, терапевтом, гастроэнтерологом. Поиск причин, которые провоцируют усиленную работу желез, поможет врачам выработать стратегию эффективного лечения.
Родителям, воспитывающим маленьких детей, рекомендуется самостоятельно осуществлять чистку ушных раковин малышей. Неразвитая моторика ребенка может привести к травмам при использовании ватных палочек. Отдельное внимание мамам и папам следует уделить разъяснительным беседам о недопустимости размещения мелких посторонних предметов в ушных проходах ребенка во время игр со сверстниками.
Как записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7(495)995-00-33.
Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».
Источник
Причины возникновения и течение болезни
Серная пробка – это засохший секрет церуменальных желез (желёз продуцирующих серу), расположенных в наружном слуховом проходе. Накоплению серы способствуют такие факторы как извитость и узость слухового прохода, а также слишком высокая вязкость серы.
Другими причинами образования серных масс являются:
- Гиперсекреция серных желёз в сочетании с воспалением наружного слухового прохода;
- Инородное тело в наружном слуховом проходе, являющееся основой для образования серного конгломерата;
- Загрязнения, которые скапливаются в слуховом проходе при высокой запыленности воздуха и загустевают серные массы.
К образованию серной пробки также приводит неправильная чистка ушей, при которой, с одной стороны, происходит раздражение серных желез, с другой, спрессовывание серных масс.
При экземе, дерматите, хроническом среднем отите, а также после перенесенного диффузного наружного отита также наблюдается раздражение слухового аппарата, что вызывает гиперсекрецию церуменальных желёз.
Серная пробка может заполнить часть слухового прохода, а в некоторых случаях и полностью обтурбировать (закупоривать) наружный слуховой проход. Цвет серных пробок варьируется от жёлтого до темно-коричневого. Её консистенция тоже может быть различной: мягкой (творожистой), плотной и даже каменистой, при долгом залегании в ухе. В случае длительного нахождения пробки в слуховом проходе она высыхает и прочно закрепляется на стенках слухового прохода, иногда даже вызывая пролежни. Нередко при удалении длительно находившихся серных пробок лор-врач видит на коже слухового прохода так называемое контактное воспаление, которое обусловлено отсутствием адекватной вентиляции кожи наружного слухового прохода.
Клиническая картина
Самым основным симптомом наличия серной пробки является снижение слуха. Есть также и ряд других симптомов.
Слух может снизиться после попадания в ухо воды, если произойдет набухание и увеличение серных масс. При этом в ухе появляется шум, наблюдается аутофония (усиленное восприятие одним ухом своего голоса). В некоторых случаях возникает головокружение, тошнота, головная боль, кашель, который обусловлен раздражением одной из ветвей тройничного нерва, отдающим одну из своих мелких ветвей в толщу кожи наружного слухового прохода.
Диагностика
Диагноз серной пробки ставится на основании собранного анамнеза и осмотра наружного слухового прохода.
Лечение
Назначают промывание слухового прохода. Таким способом можно удалить мягкие серные пробки, а твердые серные пробки нужно предварительно размягчить с помощью закапывания в ухо индифферентных для кожи слухового прохода масел (на пример персиковое), либо использовать 3% перекись водорода, или кашицеобразную соду. Эти два народных способа способны вполне адекватно размягчить серные массы.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Из лекарственных препаратов растворить серную пробку поможет препарат А-церумен, или Ремовакс, который нужно закапывать 2-3 раза в день на протяжении 2-3 дней.
Нельзя забывать о сочетании хронического перфоративного среднего отита и серной пробки. В таких случаях лор-врач должен вести себя крайне деликатно и удалять серные массы крючком Воячека или ушными микрощипцами, не прибегая к жидким растворам, тем более не стерильным, дабы не спровоцировать обострение хронического гнойного среднего отита (мезотимпанита).
Надо немного сказать об использовании восковых ушных фитосвечей, которые вставляют в ухо, поджигают и ждут положительного эффекта.
Должен предостеречь Вас от их использования.
Во-первых, Вы не знаете точно, есть ли у Вас серные массы в ухе, и если есть, то сколько их. Это важно с точки зрения глубины введения свечи в ухо. Если ввести свечу в ухо и поджечь, а серы в ухе нет или совсем мало, Вы пересушите барабанную перепонку. Это очень серьёзно и может привести к перфорации барабанной перепонки, а если не приведёт, то стойкая заложенность уха на 1,5-2 недели гарантирована. Такие пациенты часто обращаются к лор-врачам с вопросом: “Что теперь делать?”
Во-вторых, воск, расплавляющийся во время процедуры, может попасть (и, к сожалению, попадает) в наружный слуховой проход и застыть, надёжно приклеившись к барабанной перепонке. Удалить округлую восковую каплю, которая плотно спаяна с барабанной перепонкой, крайне сложно, к тому же больно. Хорошо если это удастся сделать с первого раза.
В-третьих, нагревание фитосвечи может спровоцировать калорическую реакцию (и это нормально, поскольку высокие и низкие температуры действуют именно так) и, как следствие, вызвать выраженное спонтанное головокружение, на что пациент вряд ли рассчитывает изначально и может резко потерять равновесие.
В-четвёртых, иногда (не всегда) использование свечей провоцирует долгий приступообразный кашель.
В-пятых, при густой шевелюре есть риск возгорания волос на голове.
В-шестых, не для 21-го века эта методика, а скорее для глухой деревни (но это моё субъективное восприятие).
Всё это ставит под большое сомнение (с моей точки зрения) правильность использования ушных фитосвечей. Но выбор остаётся за Вами, поскольку они официально разрешены для самостоятельного применения.
Прогноз
Исходя из того, что диагноз серной пробки является самым благоприятным диагнозом из всех заболеваний лор-органов, прогноз при данном заболевании тоже благоприятный.
Источник