Пролежни под грудью у женщин
У женщин с ограниченной мобильностью, особенно в пожилом возрасте, возникают пролежни под грудью. Факторы, которые провоцируют их образование, это:
- Избыточный вес, ожирение – крупные молочные железы постоянно давят на грудную клетку.
- Трение – когда нежная кожа под женской грудью постоянно испытывает нежелательные избыточные воздействия трения кожных покровов между собой.
- Повышенная постоянная влажность – при лежачем положении появляется влажность под молочными железами, порой она бывает избыточной, особенно если температура тела повышена.
- Несоблюдение гигиены – когда обеспечен недостаточно кропотливый уход за неподвижной пациенткой и есть нарушения в поддержании общей гигиены, плохая вентиляция области под молочными железами.
- Диабет – это заболевание зачастую является провоцирующим фактором возникновения пролежней не только на груди.
Различия между опрелостью и пролежнем
Перед образованием пролежня образуется покраснение, его легко можно принять за опрелость. Опрелость – это покраснение кожи с небольшими бугорками, похожими на красные мелкие прыщи, которое не переходит в стадию глубокой раны, и излечение наступает быстро, при исключении большей части провоцирующих факторов.
Пролежень возникает схожим образом, но покраснения имеют бактериальный характер и внутри тканей развивается воспалительный процесс. После появления покраснений образуются изъязвления, небольшие по площади раны. Затем пролежни под грудью проходят те же стадии развития, как и пролежневые поражения на других участках тела. Значит и терапия таких образований на коже пациентов схожа по своим методам борьбы и профилактики с общими схемами, применяемыми при лечении пролежней.
Лечение
Проведение лечения пролежней под грудью – это длительный и кропотливый процесс, требующий максимального вовлечения младшего медицинского персонала. Итак, методы, применяемые консервативной медициной, представлены в виде таблицы:
Метод лечения | Описание |
Дезинфекция пролежневых ран | Возникновение раны сопровождается воспалительным процессом, чтобы не допускать дальнейшего углубления и заражения пролежня, врач назначает ежедневную обработку обеззараживающими препаратами (например, раствором хлоргексидина). |
Наложение повязок с мазью | После очищения на рану накладывается марлевая повязка с различными мазями, назначение определенного вида препарата зависит от течения болезни и стадии, на которой находится пролежневое изъязвление. Применяют мази на основе антибиотиков (Левомецитин), ферментов (Ируксол), заживляющие (Солкосерил), улучшающие местный иммунитет, миклофлору кожных покровов (Биосептин). |
Применение специальных вспомогательных средств | Нужно чтобы рана не испытывала трение, поэтому в лечении пролежней под молочными железами используют подкладочные средства из поролона или наполненные гелием, чтобы обеспечить проветривание места локализации раны. |
Соблюдение диеты | Питание пациентки должно быть сбалансированным и обильным, но и нельзя допускать поступление лишних калорий, которые будут лишь увеличивать вес, и приводить к дальнейшему прогрессированию пролежневого процесса. |
Правильный уход | При терапии необходимо соблюдать туалет больного, поддерживать гигиенические процедуры на должном уровне и обеспечивать смену поз каждые 2 часа. Обеспечение соответствующего ухода – это основа лечения и предотвращения образования пролежней под молочными железами. |
Важно! Максимальное исключение факторов, влияющих на образование пролежней – это как нельзя лучше способствует наступлению ремиссии в процессе лечения пролежней под грудью.
Профилактика
Пролежни на груди легче предотвратить, чем лечить. Список по обеспечению необходимых профилактических мероприятий должен включать в себя разносторонние меры и методы, это:
- частая смена постельного и нательного белья – хотя бы раз в день, но если есть проблемы с недержанием мочи, то чаще, по мере необходимости;
- соблюдение температурного режима – больной не должен перегреваться, но и переохлаждение нужно также исключить;
- проветривание кожных покровов – пациента повернуть набок, снять с него одежду, и так он должен полежать около 15-20 минут, затем повернуть на другой бок, и оставить на такое время;
- уход за участками тела, которые сильнее подвержены образованию пролежней, их нужно протирать два раза в день прохладной водой, промокать полотенцем и наносить камфорный спирт (только, когда нет покраснений и ран);
- строгое соблюдение гигиены тела;
- применение противопролежневых матрасов и других вспомогательных средств.
Только комплексные и слаженные профилактические действия помогут избежать появления такого осложнения как пролежни на груди у лежачих пациентов.
Видео
158
Источник
У женщин иногда появляются опрелости под молочными железами. Если начать лечение на ранней стадии, то от проблемы можно быстро и легко избавиться самостоятельно. Для этого используются простые домашние и аптечные дезинфицирующие средства.
Но если патология сопровождается сыпью и неприятным запахом, то это сигнализирует о необходимости посетить терапевта или маммолога. Если не начать терапию, то болезненный процесс может спровоцировать осложнения, которые лечить уже будет труднее.
Опрелости под молочными железами
Патология представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в складках кожи. Часто она заметна в летнее время, когда повышенная температура воздуха провоцирует активную работу потовых желез. В складках кожи скапливается избыточная влага, где активно размножаются микробы и бактерии, провоцирующие развитие воспаления.
Особенно это характерно у женщин с излишним весом или большим бюстом. Заболевание возникают через касающиеся и трущиеся поверхности одежды. Причем они заметны не только под молочными железами, но и в складках подмышек.
Патология развивается у женщин:
- не соблюдающих гигиенических процедур;
- с избыточным весом;
- склонных к сильной потливости;
- носящих неудобное белье.
Когда кожа плохо просушивается и проветривается, формируется патологическое состояние в виде воспаления.
Воспалительный процесс может быть трех видов:
- кристаллический – небольшое высыпание;
- красный – состояние, где сыпь слипается в общий конгломерат;
- глубокий – высыпание гнойных язв, эрозии.
Если начать лечение вовремя, опасности можно избежать. Но без терапии могут начаться серьезные осложнения.
Причины появления опрелостей под грудью
Опрелости под молочными железами, лечение которых зависит от факторов, влияющих на их появление, могут иметь разные основания для развития.
Патологию вызывают как внутренние заболевания, так и внешние причины:
- сахарный диабет;
- сниженный иммунитет;
- инфицирование кожи;
- чрезмерное потоотделение;
- злоупотребление антибиотиками;
- аллергия на ткань;
- инфекции на коже;
- нарушения обмена веществ;
- грибковые болезни.
Раны, царапины и ссадины на коже также могут спровоцировать проблему. На фоне повышенной потливости развиваются разные формы воспаления.
Потница
Опрелость в виде потницы вызывает неприятные ощущения. Появление ее под молочными железами — повод к началу незамедлительного лечения. Потница развивается быстро. Достаточно несколько часов в жаркий период для ее появления.
Спровоцировать ее появление могут разные воздействия:
- механическое: ношение чересчур теплой одежды, синтетического белья;
- химическое: использование агрессивных косметических средств;
- инфекционное: наличие стрептококка и стафилококка.
Помимо этого, на развитие воспаления влияют травмы, физическое перенапряжение, нарушения обменного баланса.
Кандидоз
Возбудителем болезни являются дрожжевые грибы рода Candida albicans.
На появление грибковой инфекции влияет множество факторов:
- переохлаждение;
- изменение гормонального фона;
- стрессы;
- хронические заболевания;
- нарушение функций щитовидной железы;
- дисбактериоз кишечника;
- жаркий климат.
Грибок, прикрепляясь к клеткам кожи, паразитирует в них, двигаясь все глубже в ткани.
Чесотка
Патологию вызывает чесоточный клещ, который оставляет на коже сыпь в виде пузырьков. Заражение может произойти при тесном контакте с больным, а также при использовании зараженного нательного и постельного белья. Клещ может перейти через полотенце, мочалку, одежду зараженного человека.
Аллергия
Опрелости под молочными железами, лечение которых заключается в налаживании гигиены и устранении провоцирующих причин, могут возникнуть из-за аллергической реакции.
Аллергию могут вызвать:
- новое белье;
- косметическое или парфюмерное средство;
- продукты питания.
Как правило, прекращая взаимодействовать с аллергеном, сыпь под молочными железами проходит. Можно провести лечение с помощью антигистаминных препаратов.
Другие серьезные причины
Сыпь под грудью может свидетельствовать о серьезных патологиях, происходящих в организме у женщины.
К таким относятся:
- псориаз;
- экзема;
- дерматоз;
- мастит;
- злокачественные новообразования молочной железы.
Многие патологии проходят с обострениями и ремиссиями. Симптомы проявляются в зависимости от стадии и формы воспаления.
Степени и симптомы проблемы
Клиническая картина проблемы зависит от стадии прогрессирования патологии.
Выделяют три степени заболевания, характеризующих тяжесть протекания:
| Название | Легкая | Средняя | Тяжелая |
| Характеристика | Мелкая сыпь красного цвета, кожа не повреждается. | На воспаленных участках образовываются гнойное высыпание. | Кожа покрывается трещинами, коркой. Очаг поражения постоянно увеличивается. |
Патология характеризуется:
- сильным покраснением по всему проблемному участку;
- шелушением;
- зудом;
- жжением;
- сухостью кожи;
- неприятным, резким запахом;
- болью в области воспаления;
К эритеме присоединяется сыпь. К тому же женщина постоянно чувствует ощутимый дискомфорт от ношения бюстгальтера, особенно когда он соприкасается с воспаленным участком.
Возможные заболевания и дифференциальная диагностика
Болезнь имеет специфическую, характерную клиническую картину. Часто никаких специальных исследований не назначают. По внешним признакам можно легко перепутать с другими дерматозами: экземой, системной красной волчанкой, псориазом, дерматитом.
Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику с помощью соскобов и анализов. При осложненной инфекционной форме помимо лабораторных методов назначают обследование у онколога, венеролога, инфекциониста, ревматолога, хирурга.
Специалисты назначают женщине пройти следующие диагностические процедуры:
- маммографию – метод, позволяющий с высокой степенью достоверности выявить онкологию молочной железы на ранних стадиях;
- МРТ – с помощью томографии получают качественную детализированную визуализацию мягких тканей;
- ультразвуковое исследование – происходит изучение строения молочных желез и выявление их особенностей;
- биопсию — с диагностической целью проводят микроскопическое исследование;
- компьютерную томографию – специалисты получают подробные изображения органов и структуры благодаря рентгеновским лучам.
К тому же назначаются лабораторные анализы, где берутся мазки для выявления стойкости возбудителя к антибактериальным препаратам и для обнаружения процессов воспаления. Так как эритема может вызвать диабет, проверяется кровь на сахар.
Возможные осложнения
Осложнения патологии зачастую связаны с присоединением инфекции. Во время воспалительного процесса снижается местный иммунитет и бактерии начинают активно размножаться. Пораженная область становится ярче, появляются четкие границы. На коже появляется гнойная сыпь, язвы с грибковым налетом.
Помимо характерной симптоматике наблюдается повышение температуры тела и отечность. Раны начинают кровоточить и повторно инфицироваться вредными бактериями. Без лечениязаболевание может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями и ремиссиями.
Первая помощь при появлении опрелости
Опрелости под молочными железами, лечение которых следует проводить незамедлительно, как правило, возникают в жаркие дни. Проблема решается быстро, если вовремя оказать первую помощь.
При появлении первых признаков воспаления на коже, следует провести ряд действий:
- промыть кожу мыльной водой;
- просушить полотенцем;
- обработать проблемный участок фурацилиновым или марганцовым раствором.
После процедуры следует полотенцем промокнуть насухо кожу.
Если прикосновение вызывает боль можно воспользоваться феном. Затем под грудь наносится тальк или детская присыпка. Можно из марли, ваты или хлопчатобумажной ткани сделать валик и подложить под грудь, чтобы предотвратить трение. Также не рекомендуется надевать нижнее белье, которое бы вызывало дискомфорт или было бы мало.
Как и чем лечат опрелости под молочными железами
От проблемы легче избавиться, когда она только начинается. Для этого необходимо устранить основные этиологические факторы – это трение и повышенная влажность. Воспаление лечится мазями, кремами, маслами, компрессами и другими средствами в зависимости от стадии запущенности патологи.
Местные препараты
Большинство местных препаратов не только снимают болезненные симптомы. Они оказывают лечебное противоаллергическое и противовоспалительное действие, так как в их состав входят антибиотики, а также подсушивающие и противогрибковые вещества. Все средства необходимо наносить на чистую кожу и тонким слоем.
Латикорт
Препарат для наружного нанесения используется в качестве поддерживающего лечения эритемы. Средство оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, способствует уменьшению зуда. В период обострения крем наносится 3 раза в день. Когда ситуация улучшится, можно использовать 1-2 раза в сутки. Наносится препарат легкими массажными движениями на пораженные места.
Пимафукорт
Комбинированное лекарственное средство на основе гидрокортизона, неомицина и натамицина.
Препарат уменьшает процессы кожного воспаления, зуд и отечность, а также выполняет ряд действий:
- противозудное;
- противогрибковое;
- противовоспалительное;
- сосудосуживающее;
- фунгицидное;
- бактерицидное.
Препарат предназначается для кратковременной терапии детей и взрослых. Мазь следует наносить 2-4 раза в день на проблемные места. Нельзя использовать мазь больше 2-ух недель.
Кортомицетин
Гормональное средство имеет активные вещества гидрокортизона и хлорамфеникола. Препарат эффективно оказывает противовоспалительное, антиаллергическое и противомикробное действие.
В сутки можно использовать мазь не больше 3-х раз. Если лекарство наносится под окклюзионную повязку, то процедура проводится только 1 раз в день. Курс терапии проходит индивидуально, в среднем составляет 7-10 дней.
Дермовейт
Препарат применяется в дерматологической практике. За счет снижения формирования коллагена в кожных покровах снимает зуд, воспаление, приостанавливает аллергический процесс. Мазь наносится на беспокоящую зону утром и вечером.
Афлодерм
Лекарство местного назначения с антисептическим, сосудосуживающим и противоаллергическим воздействием. Средство используют при острых и подострых стадиях воспалительных процессов. Мазь можно применять во время беременности. В день следует проводить 3 процедуры в день.
Синафлан
Гормональный препарат назначается при немикробных заболеваниях кожи. Средство уменьшает интенсивность воспаления, успокаивает, снимает зуд. Наносится крем на сухую чистую кожу утром и вечером. При острой форме патологии можно использовать средство 3 раза в день.
Унидерм
Средство используется при разных видах воспаления кожи, эритеме. С помощью крема делаются аппликации 1 раз в сутки. Нельзя использовать препарат при вирусных и грибковых поражениях кожи.
Акридерм
В состав препарата входит бетаметазон в форме дипропионата. Кортикостероид довольно сильнодействующий, поэтому применяется, когда не помогли в лечении другие средства.
Средство является антибиотиком широкого спектра действия:
- препятствует накоплению лейкоцитов;
- усиливает противовоспалительный эффект;
- снимает отечность.
Курс терапии составляет 2-3 недели.
Лоринден С
Мазь подавляет развитие воспалительную и аллергическую реакцию эпидермы, а также борется с бактериальной и грибковой инфекцией. Жирная основа вещества имеет водоотталкивающее свойство, к тому же намазанный крем образует защитную пленку, которая предохраняет кожу от внешней влаги.
Кандид Б
Антибактериальное лекарственное средство эффективно в борьбе с болезнями, вызванными грибками рода Candida. Состав мази не попадает в кровь, поэтому не оказывает системного воздействия на организм и не оказывает побочного влияния.
Используется лекарство 2-3 раза в день. Нанеся крем на воспаленные места, следует оставить его для воздействия на 10 мин. Курс длится 3 недели, но если после первой недели не будет заметна положительная динамика, стоит прекратить использование данного средства.
Рецепты народной медицины
Опрелости под молочными железами, лечение которых можно проводить в домашних условиях, могут переходить из легкой стадии в тяжелую форму в течение 2-3 недель. Простым и доступным вариантом являются рецепты народной терапии.
Мази
Для приготовления лечебной смеси следует взять 2 стакана меда, немного рыбьего жира и хлороформа. Смешанные ингредиенты следует смазывать под грудью. Эффективным является мазь из растительного масла. Масло следует прокипятить на водяной бане, чтобы уничтожить бактерии и смазывать проблемные участки 2-3 раза в день.
Эффективными являются мази на следующих основах:
- масло пихты;
- смесь водки и почек березы;
- облепиховое масло;
- сок чертополоха.
Хорошим средством для смазывания ран является мед с любыми растительными жирами.
Обмывания
При эритеме и трещинах под грудью следует проводить обмывания травяными отварами.
Подбираются растения, которые снимают воспаление, боль, зуд:
- череда;
- календула;
- тысячелистник;
- дубовая кора;
- лавровый лист.
Травы можно заваривать по отдельности и смешивая друг с другом.
Эфирные масла
Жирные эфирные масла используются для смазывания воспаленной и раздраженной нежной кожи. Они используются как болеутоляющие, смягчающие, противовоспалительные средства и для терапии мелких ран.
Для лечения эритемы подойдут следующие масла:
- лаванды;
- чайного дерева;
- миндаля;
- мяты перечной.
Масла следует втирать в проблемные зоны. От этого кожа смягчается, и воспаление постепенно ослабевает.
Компрессы
В домашних условиях эффективно лечить кожные патологии можно при помощи травяных компрессов. Они устраняют раздражение, ускоряют заживление воспаленных мест.
Для компрессов подойдут такие растительные продукты:
- аптечная ромашка;
- чабрец;
- яблочный уксус;
- подорожник;
- льняное семечко;
- одуванчик;
- фиалка.
Компрессы прикладываются к проблемной зоне в теплом виде на 15-20 мин. После этого следует кожу хорошо просушить и смазать детским кремом или использовать присыпку.
Лечебные ванны
Избежать прогрессирования патологии могут помочь лечебные ванны. Они обладают профилактическим и лечебным воздействием.
При проведении лечебных ванн используются следующие продукты:
- светло-розовый раствор марганцовки;
- тысячелистник;
- ромашка;
- череда;
- дубовая кора;
- одуванчик.
Из лекарственных растений следует приготовить отвары и добавить в ванну. Процедуру проводят в течение 30 мин.
Показания к проведению операции
Часто женщины жалуются на воспаление под грудью, которое трудно поддается лечению. В некоторых случаях никакие препараты и способы терапии не позволяют справиться с патологией. При этом состояние у женщины ухудшается, так как болезненное состояние не проходит, боль не прекращается, увеличивается число язв.
Радикальным решением проблемы является операция по уменьшению молочных желез. Маммопластика позволит придать груди форму и размер, которые избавят женщину от проблем.
Специфическим противопоказанием к редукционной операции относятся:
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- гипертония.
После общеклинического, лабораторного обследования и консультации онколога-маммолога хирург оценивает объем молочных желез и определяет конечный результат.
Дерматологическая болезнь характеризуется высыпанием, которые провоцируют грибковые микроорганизмы. С опрелостями под молочными железами можно справиться, проведя лечение аптечными препаратами и народными методами. Чтобы избежать проблемы рекомендуется чаще проводить гигиенические процедуры и носить удобное белье из натуральных тканей.
Полезные видео о причинах и методах лечения опрелостей под молочными железами
Лечение опрелости и потницы под молочными железами:
Источник