Пролежни к какому врачу обращаться

Пролежни к какому врачу обращаться thumbnail
Какой врач лечит пролежни

Пролежни – серьезная угроза для здоровья лежачего больного. Независимо от вида основного заболевания пролежни могут привести к осложнениям, борьба с которыми может затянуться на месяцы и даже годы. Члены семьи, осуществляющие уход за обездвиженным близким человеком, должны приложить максимум усилий, чтобы предупредить развитие опасного процесса. Если же патологическое разрушение тканей началось, важно вовремя остановить прогрессирование заболевания. Только врач лечит пролежни в зависимости от степени тяжести поражения тканей эпидермиса, диагноза пациента и его индивидуальных особенностей.

Какие больные наиболее уязвимы к образованию пролежней

Зачастую лежачие пациенты после инсульта, инфаркта или травмы опорно-двигательного аппарата выписываются домой, уже имея проблемы с целостностью кожного покрова. В условиях стационара, без надлежащего ухода и недостаточного объема профилактических мероприятий, пролежни очень быстро становятся неприятным спутником основного заболевания. Особое внимание на состояние кожи над костными выступами следует обратить родственникам, которые ухаживают за такими больными:

  • в пожилом возрасте от 70 лет;
  • с большой или недостаточной массой тела;
  • не контролирующие процесс дефекации и мочеиспускания;
  • имеющие сердечно-сосудистой патологии, сопровождающиеся параличом отдельных частей тела;
  • с нарушениями обменных процессов в организме (сахарный диабет, почечная недостаточность);
  • с непроизвольными мышечными спазмами и судорогами.

У таких пациентов пролежни могут появиться уже в первый день вынужденного постельного режима, а их лечение будет затруднено предрасположенностью кожи к травмам и повреждениям.

Важно! К факторам, способствующим омертвению тканей у лежачих больных, относятся также плохая гигиена, неопрятная постель, неправильное питание и отсутствие навыков по уходу у обслуживающего персонала.

Лечение начальных стадий пролежней

Если риск появления пролежней у лежачего больного велик, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия и осмотр кожных покровов, контактирующих с поверхностью кровати. Заметив на коже пятно красно-синего цвета или неглубокую ранку с желтым налетом, не следует самостоятельно заниматься лечением по совету друзей и знакомых, а обратиться за консультацией к врачу. Правильное лечение пролежней первой и второй степени в домашних условиях под наблюдением врача дает хороший эффект и благоприятные прогнозы на полное избавление от неприятной проблемы в сжатые сроки.

Для консультации и составления плана по недопущению перехода заболевания в следующую стадию, необходимо пригласить лечащего врача-терапевта или профессиональную патронажную медсестру. Как правило, врач обращает внимание на проведение комплекса профилактических мероприятий, учит грамотно проводить санитарно-гигиенические процедуры, рекомендует для медикаментозного лечения подходящие фармакологические препараты. Только врач, исходя из результатов осмотра, может решить, что лучше использовать для нормализации кровообращения и восстановления поврежденных участков кожи. Опытная сиделка поможет родственникам применить советы на практике, а ее навыки позволят улучшить качество ухода, профилактики и лечения.

Внимание! При появлении пролежней осмотр врача должен осуществляться не менее одного раза в неделю. Схема лечения может изменяться в зависимости от общего состояния больного, сопутствующих патологий и фазы раневого процесса.

Хирургическое лечение пролежней III и IV степени

К сожалению, не всегда усилия по борьбе с недугом на ранних стадиях заканчиваются успешно. Пожилые люди, прикованные к кровати, часто страдают хроническими заболеваниями, которые препятствуют регенерации тканей и ослабляют внутренние резервы организма. Неэффективная консервативная терапия приводит к развитию пролежней III и IV степени. Такая стадия требует обращению к хирургу.

Врач лежит пролежни в условиях стационара, производя следующие хирургические манипуляции:

  • удаление омертвевших мягких и костных тканей;
  • вскрытие гнойных очагов и полостей;
  • очистку и дренаж;
  • пластическое закрытие раны окружающими тканями.

Операционное вмешательство дополняется антибактериальной и противовоспалительной терапией, физиопроцедурами, направленными на скорейшее заживление ран.

Основные группы препаратов, назначаемых врачами для лечения пролежней:

Название

Направленность

Противовоспалительные

Угнетают действие возбудителей инфекций кожных покровов.

Ранозаживляющие

Расщепляют мертвые ткани, способствуют быстрому и естественному заживлению ранок различного происхождения.

Стимуляторы кровоснабжения

Восстанавливают циркуляцию крови и лимфы в сосудах за счет повышения тонуса.

Восстанавливающие эпидермис

Активизируют процесс регенерации кожи и клеточный метаболизм.

Читайте также:  Что можно сделать от пролежней

Одной из причин склонности кожи к травмированию является неправильное питание. Если для лечения пролежней проводится весь комплекс мероприятий, но ранки все равно плохо и долго затягиваются, возможно, понадобиться консультация врача-диетолога. В ежедневном меню больного должны присутствовать продукты с большим содержанием белка, цинка, витамина С, минералов, макро- и микроэлементов.

Важно! Глубокое поражение тканей организма приводит к тяжелым и опасным для здоровья лежачего пациента последствиям: гангрене, остеомиелиту, сепсису, ампутации конечностей и тазобедренного сустава.

Какой врач лечит пролежни – терапевт или хирург, зависит от тяжести протекания заболевания. Даже при незначительных повреждениях и покраснениях на коже необходимо немедленно сообщить врачу, который примет решение о применение эффективной и своевременной терапии. Ни в коем случае нельзя основываться на опыте других людей и заниматься самолечением, черпая информацию на просторах интернета. Врачи постоянно напоминают о том, что не существует единой схемы лечения для всех и каждого. В силах домашних помочь избежать появлению опасного недуга и защитить близкого человека от его разрушительных последствий.

Видео

410

Источник

Симптом пролежни может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат пролежни

Возможные заболевания при симптоме пролежни

  • Кататонический синдром
  • Кататоническая шизофрения
  • Вялая параплегия.

Пролежни – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие пролежни 420

Сыч Антонина Михайловна - дерматолог

Дерматолог

Врач высшей категории

Стаж
35
лет

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980

85% пациентов

рекомендует врача

на основе

327
отзывов

На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче

Болсун Светлана Владимировна - дерматолог

Дерматолог

Врач высшей категории

Стаж
26
лет

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980

Онлайн

1500

62% пациентов

рекомендует врача

на основе

246
отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 3 человека

Соляник Ольга Григорьевна - дерматолог

Дерматолог

Стаж
21
год

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980

Онлайн

1500

93% пациентов

рекомендует врача

на основе

242
отзыва

За последний месяц опубликовано 11 отзывов

Велиева Эльнара Джабаровна - дерматолог

Дерматолог

Врач высшей категории

Стаж
26
лет

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

8 (499) 519-34-67

В клинике

1500

71% пациентов

рекомендует врача

на основе

185
отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 2 человека

Янова Лилиана Владимировна - дерматолог

Дерматолог

Кандидат медицинских наук

Стаж
22
года

г. Москва, Школьная, д. 46

8 (499) 519-36-12

В клинике

1900

85% пациентов

рекомендует врача

на основе

431
отзыв

За последний месяц опубликовано 3 отзыва

Исаева Фатима Атхоевна - дерматолог

Дерматолог

Врач высшей категории

Стаж
11
лет

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

8 (499) 519-34-67

В клинике

1500

86% пациентов

рекомендует врача

на основе

181
отзыв

За последний месяц опубликовано 15 отзывов

Ходаковский Евгений Петрович - дерматолог

Дерматолог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
16
лет

г. Москва, Школьная, д. 46

8 (499) 519-36-12

В клинике

2500

84% пациентов

рекомендует врача

на основе

613
отзывов

За последний месяц опубликовано 5 отзывов

Сливень Елена Сергеевна - дерматолог

Дерматолог

Стаж
8
лет

г. Москва, Школьная, д. 46

8 (499) 519-36-12

В клинике

1700

90% пациентов

рекомендует врача

на основе

394
отзыва

За последний месяц опубликовано 9 отзывов

Агаханян Карен Арменович - дерматолог

Дерматолог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
23
года

г. Москва, ул. Гарибальди, д. 36

Читайте также:  Как вылечить пролежни у диабетиков

8 (499) 116-81-05

В клинике

1500

90% пациентов

рекомендует врача

на основе

765
отзывов

На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче

Кочеткова Роза Петровна - дерматолог

Дерматолог

Врач высшей категории

Стаж
32
года

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43

8 (499) 969-26-25

В клинике

1500

84% пациентов

рекомендует врача

на основе

398
отзывов

За последний месяц опубликовано 15 отзывов

1
2
3
4
5

42

Рекомендации перед приемом дерматолога

Пролежни к какому врачу обращаться

Дерматолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи. Это могут быть аллергия, инфекционные дерматиты, аутоиммунные заболевания.

Перед консультацией дерматолога нужно принять душ без использования косметических средств с антибактериальным эффектом или выраженным запахом. Запрещается использование лечебных кремов и мазей. Если очаг поражения расположен на коже лица, нельзя накладывать макияж. Врач должен видеть объективное состояние кожи – это поможет ему правильно поставить диагноз. Использование местных лекарственных препаратов позволит снизить информативность лабораторного исследования соскобов и мазков.

Диагностика пролежней

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ головного мозга
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • КТ (компьютерная томография)
  • КТ головного мозга
  • МСКТ головного мозга
  • МРТ головного мозга
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • КТ головного мозга
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • МСКТ головного мозга.

Дерматологи Москвы – последние отзывы

Белова Любовь Анатольевна

Доктор мне дала рекомендации по уходу за кожей и сказала, какие можно употреблять продукты. Но мне не понравилось, что она была уставшей, сухо отвечала на вопросы и навязывала услуги.

Лейла,

26 октября 2020

Розинская Светлана Борисовна

Хороший доктор. Светлана Борисовна назначила мне лечение, которое помогло.

На модерации,

28 октября 2020

Шекрота Александра Геннадиевна

Знающий и опытный доктор. Она меня проконсультировала по проблеме и выписала рецепт с необходимыми лекарствами.

На модерации,

28 октября 2020

Юдина Надежда Владимировна

Внимательный доктор. Она все рассказала и дала рекомендации после которых мне стало лучше.

На модерации,

28 октября 2020

Майер Марина Викторовна

Очень внимательный доктор. Она выписала мне лечение от экземы на руке, которое помогает. Но забыла поставить на рекомендациях печать.

Наталья,

27 октября 2020

Велиева Эльнара Джабаровна

Опытный, хороший и отзывчивый доктор. Она меня проконсультировала и назначила анализы.

Оксана,

26 октября 2020

Смирнова Лилия Витальевна

Хороший и квалифицированный специалист. Помогла решить проблему с аллергией во время беременности. Выслушала внимательно и назначила адекватное лечение, которое в большей степени мне помогло. Вежливый и отзывчивый врач. Рекомендую!

На модерации,

28 октября 2020

Бондаренко Каролина Владимировна

Профессиональный и человечный врач. Она мне всё рассказала, дала советы и прописала назначения.

Людмила,

28 октября 2020

Козловская Наталья Владимировна

Доктор очень приятный. Я не первый раз у неё на приеме. Врач меня выслушала и назначила лечение.

Вероника,

28 октября 2020

Фролова Наталия Владимировна

Доктор внимательный. Наталия Владимировна назначила мне курс лечения, который помог.

На модерации,

28 октября 2020

Показать 10 отзывов из 20175

8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru

Источник

Пролежни - Сеть клиник АО Семейный доктор (Москва) - Фото 1

Пролежни – это язвы, возникающие в результате давления собственной массы пациента на кожный покров. Как это следует из самого названия патологии, основная причина патологических изменений – длительное отсутствие подвижности. Если одна и та же область кожи всё время оказывается под давлением, в ней нарушается кровообращение, и в тканях, испытывающих проблемы с питанием, начинается некротический процесс (они начинают отмирать). Образованию пролежней также способствует трение (мелкие движения могут приводить к тому, что кожа в одном и том же месте трётся о простыню или об одежду) и влажность (влажная среда возникает вследствие повышенного потоотделения или недержания мочи).

Читайте также:  Пролежни классификация клиника формы рисков профилактика

Причины пролежней

Наиболее вероятно образование пролежней в местах, находящихся в области костных выступов, это – пятки и крестец. Уязвимы локти, лодыжки, ягодицы, бёдра. Однако при уходе за лежачим больным следует внимательно осматривать всё тело, поскольку пролежни могут обнаружиться и там, где их образование малоожидаемо, например, по краю ушей или в области затылка (там, где голова касается подушки).

Стадии развития пролежня

В развитии пролежня выделяют четыре стадии. На первой пролежень выглядит как пятно красного, пурпурного или синего цвета. При лёгком нажатии на такое пятно, оно не бледнеет (это значит, что кровообращение нарушено). Также возможно, что пролежень имеет вид участка кожи с аномальной текстурой (губчатой или жёсткой), в этом месте обычно чувствуется жар, зуд или боль.

На второй стадии кожный покров повреждается, образуется или открытая рана, или пузырь с отделяемым. На третьей стадии рана становится глубже, распространяясь на все слои кожи. Четвертая стадия характеризуется тем, что в патологический процесс втягиваются мышцы. Пролежень может доходить до костей.

Методы лечения пролежней

Лечение пролежня состоит из комплекса мероприятий, который включает в себя:

  • снятие давления на пострадавший участок;

  • защиту здоровых тканей, окружающих рану;

  • улучшение иммунитета и создание условий для обеспечения естественного процесса заживления;

  • облегчение боли;

  • недопущение инфицирования раны или лечение проникшей инфекции;

  • санацию раны (удаление мертвых тканей);

  • контроль уровня сахара и холестерина в крови, лечение анемии и т. д.

Снятие давления достигается с помощью изменения положения тела больного, для чего могут использоваться специальные приспособления. Необходимо регулярно отслеживать состояние кожи, чтобы не допустить усугубления проблемы и образования новых пролежней. На рану накладываются специальные повязки с антибактериальной и ранозаживляющей пропиткой.

Конкретные средства назначит врач при осмотре больного.

В некоторых случаях требуется хирургическое лечение (начиная от санации раны и заканчивая операциями по трансплантации кожи).

Профилактика

Запущенные случаи пролежней требуют длительного лечения. Чем раньше проблема обнаружена, тем проще с ней справиться. Но ещё лучше вообще не допускать образование пролежня. 

Пролежни могут возникать быстро, поэтому к человеку, оказавшемуся надолго прикованным к кровати, требуется особенное внимание. В группе особого риска те, кто:

  • в возрасте старше 70 лет;

  • лишен возможности самостоятельно двигаться (менять положение тела);

  • имеет проблемы с кровообращением;

  • плохо питается (мало ест) или мало пьёт;

  • страдает недержанием мочи (вынужден носить подгузники);

  • страдает психическими заболеваниями.

Для предотвращения появления пролежней необходимо не допускать длительного давления на одни и те же участки кожи. Общие правила профилактики таковы:

  • меняйте положение тела не реже чем каждые 15 минут;

  • избегайте сидения в одной и той же позе более четырёх часов кряду;

  • держите кожу сухой и чистой;

  • избегайте трения в проблемных местах;

  • если вы курите, лучше бросьте.

Для пациентов, способных самостоятельно двигаться, важно следить за временем и своевременно менять положение тела. Также важно научиться совершать движения, избегая трения (скольжения кожей по одежде или постельному белью).

Важным подспорьем являются защитные кремы и мази (однако их нельзя наносить на уже образовавшиеся пролежни), специальное бельё и постельные принадлежности с низким коэффициентом трения, подушки и матрасы с функцией перераспределения давления.

Главное: не забывать об осмотре кожи, поскольку в некоторых случаях (прежде всего, при проблемах с кровообращением) пролежень может образоваться в течение буквально нескольких часов.  

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник