Признаки солнечного ожога у ребенка
В летний сезон все родители стремятся порадовать своих детей отдыхом на реке, озере, море, играми на пляже и т.д. Конечно, солнечный свет полезен для детского организма — он способствует выработке витамина D, но в то же время и небезопасен. Нежная кожа малышей очень чувствительна к УФ-лучам, и длительное пребывание на солнце чревато появлением ожогов. Поэтому родители должны быть всегда начеку и знать, как предотвратить воспаление поверхностных слоев кожи и как помочь ребенку в случае возникновения солнечного ожога.
Солнечный ожог и причины его появления
Солнечные ожоги у детей (или эритемы) — это воспаления кожных покровов, спровоцированные агрессивным воздействием ультрафиолетовых лучей. Чаще всего они возникают в результате длительного пребывания ребенка на солнце, когда кожа малыша ничем не защищена. Самое опасное время для получения такой травмы — промежуток между 11:00 и 16:00, когда солнечные лучи наиболее агрессивны.
Также вероятность получения солнечной эритемы детьми усиливают отражательные свойства ландшафта. Так, обычная почва отражает лишь 5% света солнца, песок — 17%, а вода — целых 20%. Чаще всего солнечный ожог получают дети дошкольного возраста, и нередко эта травма вызывает у них тяжелые последствия.
Вероятность получения лучевой травмы также зависит от фототипа кожи ребенка. Так, светлокожие дети страдают термическими поражениями, вызванными солнечными лучами, намного чаще своих темнокожих ровесников. Это объясняется нехваткой меланина в коже, который обеспечивает защиту от УФ-лучей.
Симптомы солнечных ожогов у детей
Первые признаки солнечных ожогов у детей проявляются спустя 2-24 часа после пребывания на солнце. Пораженная кожа начинает краснеть, становится сухой, горячей, у ребенка повышается температура, появляется озноб, вялость и апатия. Далее ситуация развивается в зависимости от степени лучевой травмы. На первой стадии покрасневшие, пораженные участки кожи могут побаливать или жечь.
Вторая стадия сопровождается сильными болевыми ощущениями, стремительным повышением температуры и появлением волдырей. Третья — головной болью, тошнотой, отеками конечностей и лица. При солнечном ожоге 4 степени страдают не только поверхностные, но и внутренние слои кожи. Эта стадия эритемы самая опасная и может привести к летальному исходу. Вышеперечисленные симптомы также нередко сопровождаются:
- нарушением сна и аппетита;
- признаками интоксикации;
- повышенной капризностью и неврологическими нарушениями.
Первая помощь
Что делать, если ребенок сгорел на солнце:
- отнести его в тень, снять максимум одежды;
- оценить степень поражения;
- напоить негазированной и не очень холодной водой;
- разместить полулежа, чтобы голова была приподнята;
- обрызгать прохладной водой из пульверизатора или сделать примочки с прохладной водой;
- если ожог получил ребенок до года или поражена большая площадь кожи, а также при симптоматике теплового удара (рвоте, помутнении и потере сознания, сильной головной боли) — вызвать скорую помощь;
- при рвоте дать средство пероральной регидратации (Регидрон, Хумана Электролит, Орасан);
- при высокой температуре (выше 39˚) дать жаропонижающий препарат — Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен и пр.;
- побрызгать пораженные участки противоожоговыми спреями.
Если ожог не серьезный и сильного ухудшения состояния у ребенка не наблюдается, можно проводить лечение дома. Малышу необходимо обеспечить обильное питье и щадящую диету, надевать свободную одежду. Пузыри рекомендуется аккуратно протирать антисептиками — Мирамистином, Хлоргексидином.
Зуд и жар, которые практически всегда присутствуют при солнечных ожогах, можно снять народными средствами: свежевыжатым соком огурца, настоем ромашки либо шалфея, остывшим черным чаем, кашицей из сырого картофеля. Когда поврежденные кожные покровы начнут заживать, следует применять мазь Солкосерил или обрабатывать их облепиховым маслом.
Когда необходима помощь врачей?
Незамедлительно обратиться к врачу необходимо, когда ожоги у детей сопровождаются следующими симптомами:
- повышением температуры тела до 40˚;
- понижением давления;
- сильной слабостью и жаждой;
- ощущением духоты, нехваткой кислорода, затрудненным дыханием;
- сильной рвотой и обезвоживанием;
- потерей сознания.
Последствия солнечного ожога для детей
Солнечная эритема легкой степени у детей, как правило, проходит быстро и без осложнений. Более тяжелые лучевые травмы часто вызывают ряд следующих последствий:
- появление фотодерматоза — аллергии на солнечный свет;
- бактериальное или грибковое воспаление полученных ран;
- нарушение пигментации кожных покровов;
- появление невусов, родинок, меланом.
Чего ни в коем случае нельзя делать?
Лечить ожоги у детей нужно очень аккуратно. Есть ряд манипуляций, которые категорически запрещено делать при лучевой травме.
- Наносить на пораженные участки средства для загара. Ими нужно пользоваться перед выходом на открытое солнце.
- Смазывать поврежденную кожу жиром и маслами (оливковым, постным, сливочным). Они препятствуют работе потовых желез, вследствие чего кожные покровы не могут охлаждаться.
- Мыть обожженную кожу мылом, тереть полотенцем и мочалкой.
- Растирать спиртом, прикладывать спиртовые компрессы.
- Вскрывать волдыри любыми способами.
- Поить ребенка чаем или кофе вместо воды. Эти напитки способствуют выведению из организма жидкости, что может привести к обезвоживанию и ухудшению состояния ребенка.
- Прикладывать лед и наносить кисломолочные продукты, которые являются благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.
Источник
В первой и второй частях мы писали про опасность пребывания на солнце: что вызывает рак кожи, что такое тепловой удар и в чём его опасность, как обезопасить, особенно детей, от плохого влияния солнца.
Чтобы узнать, чем опасны солнечные ожоги для детей и подростков, мы поговорили с врачами детской клиники Медси Гульянц Наталией Михайловной, ведущим детским врачом-дерматологом, и Авагян Лусинэ Амуровной, врачом-дерматологом.
Чем опасны солнечные ожоги для детей и подростков?
Может ли быть так, что у них разовьётся рак кожи из-за частого пребывания на солнце в более позднем возрасте?
Известно, что наличие солнечных ожогов (солнечной эритемы) в детстве удваивает риск развития меланомы. Кроме того, режим инсоляции (облучение поверхностей солнечным светом) в течении жизни влияет на спектр новообразований, развивающихся впоследствии. Интенсивная эпизодическая инсоляция (например, в отпускной период) связана с наибольшим риском развития меланомы.
Солнечный ожог у детей проявляется следующими признаками: вялость, сонливость или — напротив — беспокойство и капризы. А также повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота, бледность лица.
Солнечный ожог нередко сопровождается тепловым ударом, когда общее состояние ребёнка настолько ухудшается, что требуется немедленная медицинская помощь.
Лечение солнечного ожога
фото: freepik.com
Первое, что должны сделать взрослые до прибытия врача — это как можно скорее обеспечить малышу пребывание в тенистом, прохладном месте, смочить кожу водой или полностью завернуть ребёнка во влажное полотенце или простынь.
Также необходимо снизить риск обезвоживания, то есть давать ребёнку обильное питье. Все остальные лечебные мероприятия назначит доктор после осмотра.
На первом этапе (в первые 1-2 дня) охлаждать кожу, уменьшать боль и зуд после солнечного ожога, нанести аэрозоль с пантенолом.
После того, как отёк спадает, появляется шелушение кожи. Цель лечебных процедур — увлажнение и ускорение регенерации. Наиболее доступная помощь в домашних условиях — это прохладный душ, холодные компрессы на обожжённую зону и применение средств, улучшающих регенерацию (Пантенол).
При солнечных ожогах 2 степени, а также при ухудшении самочувствия и появления признаков системного процесса (лихорадка, тошнота, головная боль и т. д.) необходимо срочно обратиться к врачу!
Солнечные ожоги у детей наиболее опасны в возрасте до 2-3-х лет (младенцы и дети гораздо больше подвержены солнечным ожогам), поэтому родителям стоит позаботиться о максимальной безопасности малышей в смысле защиты от вредоносного UV воздействия.
Степени солнечных ожогов
фото: freepik.com
Солнечный ожог, как и все другие виды — термический и химический — по силе и тяжести воздействия на организм делится на степени. Они зависят от зоны поражения, её величины, от глубины проникновения излучения в дермальные слои и от длительности его воздействия.
I-я степень характеризуется поверхностным воздействием и вызывает лишь гиперемию кожных покровов без папул и волдырей. При всей своей болезненности ожоги этой степени не являются угрожающими, даже если распространены по всему телу. Если человек подвергся интенсивному UVA-излучению, но не пребывал на солнце длительное время, то покраснением и некоторыми дискомфортными ощущениями всё и заканчивается. Эти ожоги, как правило, не требуют специализированной медицинской помощи и лечатся в домашних условиях.
II-я степень солнечных ожогов напрямую зависит от временного периода пребывания под лучами солнца, а также и от особенностей строения и структуры кожи. Если кожные покровы чувствительны, и человек находится под интенсивным излучением более 2-х часов, то возможно развитие II-й степени. Это достаточно серьёзное повреждение, которое характерно появлением волдырей, милиарных папул, распространённых по всему телу. Развиваются тяжёлые нарушения в работе всего организма — обезвоживание, боль, повышенная температура тела, тошнота. Симптомы второй степени могут появляться постепенно, друг за другом, усугубляя состояние пострадавшего. Такие повреждения требуют медицинской помощи, нередко в стационарных условиях.
III-я и IV-я степени солнечных ожогов встречаются редко, поскольку такая тяжесть повреждения более характерна для термических или химических повреждений. Действительно, трудно представить себе человека, который находится под палящим солнцем более 10 часов по своей воле. При третьей и четвёртой степенях нарушается структура всех слоёв дермы, повреждаются подкожная клетчатка и мягкие ткани. По сути — это обугливание более 60% кожных покровов, их инфицирование и в лучшем случае — рубцевание поражённых участков. Худший вариант — полное обезвоживание, нарушение функции сердца и почек, интоксикация и летальный исход.
Сильный солнечный ожог
фото: mos.ru
Это фотодерматоз, который может проявляться в виде крапивницы, полиморфного дерматита и сыпи или эритемы. При тяжёлой степени развивается симптоматика шокового состояния — учащённый пульс, бледность кожных покровов, головокружение, тошнота и слабость, частое дыхание, обморок.
Сильный солнечный ожог — это риск для определённой категории людей, к которой относятся:
- Все, у кого кожные покровы I-го фототипа, то есть бледные, чувствительные. Такой тип ещё называют «кельтским» — кожа часто покрыта веснушками, молочно-белого цвета. Сильный солнечный ожог можно получить уже спустя 15-20 минут после пребывания под палящими лучами.
- II-й фототип — «нордический» или «светлый европейский». Кожа у таких людей светлая, также чувствительна к ультрафиолетовому излучению и плохо пигментируется. Ощущение жжения появляется в течение 30-50 минут после пребывания на солнце.
- Приём некоторых лекарственных препаратов (Гризеофульвин, Напроксен, Фуросемид, Доксициклин, Псорален и др.) может усилить действие солнечного света на кожу.
- Фотосенсибилизаторами (т.е. веществами, усиливающими действие солнечных лучей) могут быть ореховое, бергамотовое, лавандовое масло, борная или салициловая кислоты, дёготь, анилиновые красители.
- Повышенная чувствительность к солнечным лучам может возникать при заболеваниях внутренних органов (чаще печени, надпочечников), при нарушении обмена веществ, гиповитаминоза PP, нарушениях функции эндокринной системы, беременности.
Категории людей, которым нужно быть особенно осторожными:
- Дети в возрасте до 5 лет, поскольку детские кожные покровы плохо воспринимают «ударные» дозы ультрафиолетового излучения.
- Люди в возрасте после 55-60 лет, так как в этом возрастном периоде кожа уязвима и чувствительна к солнцу.
- Те, кто недавно уже пережил ультрафиолетовое повреждение кожных покровов.
- Все, у кого диагностированы заболевания соединительной ткани.
- Люди, страдающие системными или онкологическими заболеваниями.
- Все, у кого есть наследственная предрасположенность к меланоме.
- Люди, перенёсшие курс химиотерапии и облучения.
- Люди, которые недавно прошли или проходят в настоящее время курс лечения с помощью антибиотиков.
- Беременные женщины могут получить сильный солнечный ожог, если не будут принимать солнечные лучи в тенистом, прохладном месте.
Степень выраженности солнечных ожогов зависит:
- от интенсивности солнечного излучения
- площади поражённой поверхности
- возрастной группы и активности ребёнка (играет, сидит в коляске или лежит на солнце)
- индивидуальной чувствительности организма.
фото: freepik.com
Профилактика возникновения ожогов у детей зависит от родителей и родственников. И, если возник солнечный ожог у ребёнка, то это бесспорная вина родителей. Если взрослому нужно около получаса, чтобы получить вредоносное воздействие ультрафиолета, то малышу достаточно пяти минут для того, чтобы быть подвергнутым риску такого воздействия.
- Солнцезащитные средства (фотопротекторы) препятствуют действию ультрафиолета на кожу и являются основными средствами профилактики от солнечных ожогов.
- Солнцезащитные средства должны блокировать ультрафиолетовое излучение спектра А (UVA) и ультрафиолетовое излучение спектра В (UVB), иметь высокий коэффициент защиты или SPF (sun protective factor), равный как минимум 15+/30+.
- Оптимальным для 1-2 фототипа кожи в средней полосе является фактор защиты 50+.
- Рекомендуется носить головные уборы, солнцезащитные очки, рубашки, длинные юбки и брюки.
- Не носить влажную одежду (сквозь влажную ткань поверхности тела достигает больше ультрафиолета, чем через сухую).
- Младенцам до 6 месяцев не рекомендуется находиться под прямыми лучами солнца.
- При солнечных ожогах нельзя использовать сметану, кефир и другие кисломолочные продукты — они содержат молочные кислоты и продукты брожения, могут спровоцировать усиление кожного процесса, создают благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции!
Несмотря на то, что признаки повреждения кожных покровов и теплового удара у ребёнка могут развиваться медленно, родителям стоит внимательно наблюдать за ребёнком, находящимся на солнце.
фото на обложке: freepik.com
Источник
Летом прогулки с детьми более длительные. Детям нравится проводить время в парках и на детских площадках. Свежий воздух, общение со сверстниками, активные игры – положительно влияют на развитие и общее физическое состояние детей.
Но не стоит забывать о том, что пока ребенок на прогулке, существует
риск
получения солнечных ожогов. Детская кожа более тонкая и нежная, и по этой причине получить солнечный ожог дети могут гораздо быстрее, чем взрослые, даже если у них темная кожа.
Солнечные ожоги, перенесенные до 20 лет, увеличивают риск меланомы на 80%. Подробнее.
Мы писали о проблеме солнечных ожогов. В данной статье мы перечислим основные правила защиты детей от солнца.
Простые правила защиты детей от солнечных ожогов
- Оберегайте детей младше 6 месяцев от прямых солнечных лучей. Обеспечьте ребенку пребывание в тени.
- Одежду для детей следует выбирать из плотной натуральной ткани. Такая одежда лучше защищает кожу от солнечных лучей. Чтобы проверить плотность ткани достаточно посмотреть через нее на свет. Чем меньше света пропускает ткань, тем лучше.
- По возможности лучше приобретать одежду с маркировкой «Фактор ультрафиолетовой защиты» (UPF).
- Надевайте детям головные уборы с полями шириной не менее 7 сантиметров. Только такие шляпки и панамы защищают лицо, уши и затылок детей от прямого попадания солнечных лучей.
- Старайтесь не планировать прогулки с детьми в период с 10 до 16 часов. В это время солнечное излучение наиболее интенсивно.
За один час, в период с 9 до 10 утра, человек получает столько же ультрафиолетового излучения, сколько за период с 13 часов до 13 часов 15 минут дня. Подробнее
- Приобретите детям солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета не менее 99%. Очки должны быть подобраны по размеру
- Используйте солнцезащитный крем.
- Научите всех, кто участвует в уходе за ребенком правильно пользоваться солнцезащитным кремом для детей.
Солнцезащитный крем
При правильном использовании солнцезащитный крем может помочь защитить кожу от солнечных ожогов и некоторых видов рака кожи.
Очень важно понимать, что солнцезащитный крем следует использовать для защиты ребенка от солнца, а не для того чтобы позволять ему дольше оставаться на солнце.
Как выбрать солнцезащитный крем
Подробнее о выборе солнцезащитного крема читайте по ссылке
- На флаконе солнцезащитного средства должна быть отметка “широкий спектр”. Такой крем защищает кожу от всего спектра ультрафиолетового излучения.
- Крем широкого спектра должен быть с солнцезащитным фактором (SPF) не менее 15 (до SPF 50). SPF 15 или 30 достаточен для большинства детей.
- Лучше избегать солнцезащитных кремов в составе которых есть oxybenzone. Опасения вызывают гормональные средства этого компонента. Но если нет выбора, лучше использовать такой крем, чем никакого вообще.
- Для чувствительных участков тела (нос, щеки, верхушки ушей и плеч) лучше выбирать солнцезащитный крем с оксидом цинка или диоксидом титана. Правда неудобства может вызвать то, что такие крема часто заметны на коже даже после тщательного втирания.
Как ПРАВИЛЬНО пользоваться солнцезащитным кремом
- В первую очередь, нужно использовать достаточное количество солнцезащитного крема и покрывать им все открытые участки тела. Особое внимание следует уделить лицу, носу, ушам, ступням, рукам и даже задней части коленей. Крем нужно тщательно втирать в кожу.
- Солнцезащитный крем нужно наносить не менее чем за 15-30 минут до выхода из дома. Так у средства будет достаточно времени чтобы впитаться в кожу.
- Солнцезащитный крем должен быть использован каждый раз, когда ребенок выходит на открытый воздух. Надо помнить о том, что риск получить солнечный ожог есть даже в пасмурные дни. Около 80% солнечного ультрафиолетового излучения может проходить даже сквозь облака. Кроме того, ультрафиолетовые лучи отражаются от воды, песка, снега и бетона.Эти факторы увеличивают риск солнечных ожогов.
- Солнцезащитный крем нужно наносить в ДОСТАТОЧНОМ количестве, каждые 2 часа, особенно если дети плавают, а затем пользуются полотенцем, играют в активные игры (а, значит, потеют). Подробнее о том, сколько нужно наносить солнцезащитного крема для эффективной защиты
- Детям младше 6 месяцев солнцезащитный крем нужно наносить на открытые участки тела, если тень и защитная одежда недоступны.
- Детям старше 6 месяцев солнцезащитный крем нужно наносить на все тело. При нанесении крема лучше избегать области вокруг глаз и пальцев рук, чтобы крем не попал в глаза и не вызвал раздражение слизистой оболочки. Если ребенок втирает солнцезащитный крем в глаза, надо протереть глаза и руки влажной тряпочкой.
- Если солнцезащитный крем раздражает кожу ребенка, следует попробовать средство другого бренда или использовать солнцезащитный крем с диоксидом титана или оксидом цинка.
Когда обращаться к врачу
Если солнечный ожог получил ребенок ребенок младше одного года, нужно немедленно связаться со своим врачом.
Если же речь идет о детях старше одного года, то к врачу нужно обращаться только в случае, если ребенка мучают боль и лихорадка, а на месте ожогов заметны волдыри.
На фото пузыри от солнечных ожогов
5 способов снять дискомфорт от легкого солнечного ожога
- Восполнить потерю жидкости в организме ребенка – поить водой или 100% фруктовым соком.
- Дать ребенку обезболивающее – это облегчит его страдания. Если ребенку 6 месяцев или меньше – ацетаминофен (парацетамол). Детям старше 6 месяцев – ацетаминофен или ибупрофен.
- Не использовать лечебные средства местного воздействия (лосьоны, мази) без назначения врача.
- Чтобы уменьшить неприятные ощущения ребенка от ожогов используйте прохладную воду (душ, ванна, обтирания).
- Держать ребенка подальше от солнца, пока он полностью не выздоровеет.
Источник