Признаки пневмонии в 2 года
Как определить, что у ребенка воспаление легких? Как правильно лечить пневмонию у детей?Воспаление лёгких – опасная болезнь, поэтому ее нужно уметь правильно лечить. Особенно это актуально по отношению к малышам, так как согласно статистике, каждый год во всем мире от пневмонии умирают 1,4 миллиона детей в возрасте до 5 лет. Несмотря на достижения современной медицины, воспаление легких по частоте смертельных исходов занимает первое место среди всех инфекционных заболеваний. Пневмония или воспаление легких – это инфекционное заболевание, при котором поражаются самые нижние отделы дыхательной системы и нарушается функция легкого. Именно поэтому основным показателем пневмонии является не кашель и насморк, а одышка, потому что альвео-лярные мешочки при воспалении легких наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет газообмен и вентиляцию в легких. Частое и кряхтящее дыхание ребенка – серьезный повод для обращения к врачу, даже если насморка и кашля при этом у него нет. В норме частота дыхания у детей в спокойном расслабленном состоянии должно быть следующим: При воспалении легких эти показатели намного больше. Заболеть пневмонией ребенок может в любое время года, а не только зимой. Особенно опасна пневмония для малышей до 5 лет, иммунитет которых еще неокрепший, а организм их еще не умеет справляться с инфекцией.
Пневмония редко бывает самостоятельной болезнью, чаще всего она развивается на фоне бронхита, сильной простуды и заболеваний горла из-за загустевания и плохого отхождения мокроты, препятствующей вентиляции легких. Причиной развития воспаления в легких могут быть вирусы, бактерии и грибки. Встречаются и смешанные воспаления, например, вирусно-бактериальные. По степени развития болезни пневмония может быть односторонней и двусторонней. Двусторонняя пневмония наиболее опасная, именно она является основной причиной детской смертности. К сожалению, многие родители ошибочно принимают пневмонию ребенка за обычную простуду и ждут, когда вот-вот ему станет лучше. И только тогда, когда ребенок уже становится сосвсем слабым, а его температура не падает даже после приема жаропонижающих средств, вызывают скорую помощь. Важно: если у ребенка высокая температура, он жалуется на боль в груди при кашле и дыхании, у него одышка, то обязательно надо вызвать врача, чтобы исключить воспаление лёгких. Специфические симптомы, по которым можно заподозрить пневмонию у ребенка, следующие: Для диагностики пневмонии врач прослушивает дыхание ребенка стетоскопом, дает направление на сдачу анализа крови и прохождение рентгента грудной клетки. При пневмонии прослушиваются хрипы влажные и мелкопузырчатые, а при бронхите они сухие и свистящие. В последнее время для точной постановки диагноза “пневмония” терапевты используют результаты анализа крови на С реактивный белок. По результатам такого исследования можно определить, насколько сильно воспаление в легких. Если уровень С реактивного белка меньше 20 мг/л, то, скорее всего, у ребенка – бронхит, а воспаления в легких нет. Если же этот показатель приближается к 100 мг/л, то надо срочно сделать рентгеновский снимок, чтобы окончательно подтвердить диагноз “пневмония”.
Лечение пневмонии зависит от типа микроорганизма, который способствовал ее развитию. Вирусная пневмония, которая развивается на фоне ОРВИ, считается более легкой формы. Она не требует длительного лечения и обычно проходит вместе с вирусной инфекцией. Чего нельзя сказать о бактериальной пневмонии. Ее обязательно следует лечить антибиотиками. Они помогают не только бороться с инфекцией, но и снижают температуру. Поэтому в данном случае жаропонижающие средства врач может и не назначить. Многие родители спрашивают врачей: “А можно ли лечить пневмонию ребенка дома?”, так как не желают оставлять его одного в больнице. Биодоступность современных антибиотиков высокая, поэтому при легких формах пневмонии врач может разрешить лечить ребенка и дома, но отказываться от госпитализации, пренебрегая врачебных рекомендаций, при воспалении легких нельзя. Особенно если родители несвоевременно вызвали терапевта и пытались лечить ребенка сами, успев дать ему попробовать 2-3 вида антибиотика. В этом случае понятно, что таблетки ребенку уже не помогут, надо делать инъекции. Начатое на ранней стадии лечение воспаления легких помогает избежать тяжелых осложнений. Очень распространённая ошибка многих родителей – самостоятельно прекращать давать ребенку антибиотики. Полечились 3- 5 дней, температуры больше нет, и перестают давать лекарства, назначенные врачом. Этого делать ни в коем случае нельзя. Если врач назначил курс антибиотиков на 10 дней, значит, принимать их нужно именно столько времени, и ни днём меньше, даже если ребенок чувствует себя уже здоровым. Во время болезни ребенок отказывается от еды и не хочет пить. Это нормальное явление, указывающее на то, что организм “экономит” силы, чтобы бороться с недугом. Заставлять ребенка насильно кушать не нужно, а вот поить его водой надо часто и небольшими порциями. Она разжижает слизь в легких и выводит токсины из организма. Вместо воды можно ребенку дать настой шиповника, компот из сухофруктов и ягод, а также свежевыжатые соки, разбавленные водой 1:1. В период лечения пневмонии не нужно давать ребенку аптечные общеукрепляющие витаминные или иммуномодулирующие препараты. Они только увеличивают нагрузку на печень, которая во время болезни и так страдает. После окончания приема антибиотиков врач может назначить пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника, сорбенты, чтобы ускорить очищение организма от токсинов и витаминное питание. В комнате, где лежит больной ребенок, должно быть чисто и свежо. Полезно там поставить увлажнитель воздуха, чтобы мокроты не пересыхали и не застаивались в легких, а ребенку было легче дышать. При правильном лечении пневмонии ребенок быстро восстанавливается. К нему возвращаются прежний аппетит, отличное самочувствие и хорошее настроение. Видео уроки техники аускультации легкихРекомендуем посмотреть другие видео ролики по пропедевтике Предлагаем ознакомиться со звуками аускультации легких:1. Везикулярное дыхание: 2. Бронхиальное дыхание: 3. Влажные хрипы: 3. Сухие хрипы: 4. Шум трения плевры: 5. Крепитация: 6. Жесткое дыхание: 7. Амфорическое дыхание: 8. Побочные дыхательные шумы: 9. Аускультация легких: – Вернуться в оглавление раздела “Пульмонология” Автор: Искандер Милевски Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:
|
Источник
06.08.2020
Детская пневмония может быть следствием или осложнением таких заболеваний, как ангина, бронхит, ОРВИ и т.д.
Пневмония — это инфекционное заболевание тканей легких, которое может быть вызвано грибками, вирусами и бактериями. На основании этого определения можно охарактеризовать виды пневмонии:
- бактериальная (35-38% от всего количества заболевших). Лечится антибиотиками, может возникать на фоне других болезней, а также проявляться самостоятельно;
- грибковая возникает вследствие неправильного лечения, является самой редкой и опасной;
- самый распространенный вид – вирусная (60% от общего числа заболевших). Это легкая форма, не требует особого лечения.
Также воспаление легких подразделяется на одностороннее и двустороннее (поражение одного или сразу двух легких соответственно).
Маленьким детям в силу своего возраста трудно самостоятельно откашливать скопившуюся мокроту. Вследствие этого происходит застой в дыхательных путях и бронхах, в результате чего и развивается воспаление легких.
Новорожденные могут заболеть воспалением легких еще в утробе матери, при прохождении через родовые пути, а также при контакте с больным человеком. Также пневмония у новорожденного может быть вызвана хламидией или вирусом герпеса.
Симптомы воспаления легких у детей
К типичным симптомам пневмонии относят:
- высокая температура, которая после принятия ребенком жаропонижающего средства, снова поднимается;
- сильный кашель;
- очень бледная кожа;
- приступы кашля при глубоком вдохе;
- при простудном заболевании на протяжении семи дней не наступает улучшение;
- отказ от еды и общая слабость организма.
У грудных детей воспаление легких можно заметить по измененному поведению. Младенец мало спит, часто срыгивает, отказывается от груди, его беспокоит жидкий стул, капризничает или, наоборот, становится вялым. Кашель усиливается при плаче или кормлении. Также у грудничка появляется одышка, которая сопровождается кивками головы, иногда сопровождается пенистыми выделениями из носа или рта. Также следует понаблюдать за дыханием крохи, при пневмонии кожа натягивается неравномерно в районе легких. При всех этих симптомах нужно срочно вызвать скорую помощь или участкового педиатра.
Диагностика и лечение пневмонии
Для того чтобы врачу убедиться, что действительно имеет место пневмония, он назначает больному ребенку сдать анализ крови, сделать рентгеновский снимок легких (самый информативный способ в данном случае), оценивает общее состояние ребенка, а также прослушивает легкие при помощи фонендоскопа.
Если диагноз «пневмония» все-таки подтвердился, и он носит бактериальный характер, то больному ребенку прописываются антибиотики. Курс лечения – не более 7 дней. Если в течение трех дней улучшение не наступает, то препарат меняют на другой. Также, если у ребенка высокая температура (не ниже 38 градусов), применяют жаропонижающие средства. Если пневмония вирусная, то особого лечения не требуется, она пройдет самостоятельно в течение недели.
Иногда, при тяжелом течении заболевания, требуется госпитализация ребенка в стационар, где он проходит лечение под неусыпным наблюдением специалистов.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать у ребенка такого осложнения, как пневмония, родителям необходимо следовать простым правилам: проветривать комнату и проводить влажную уборку детской несколько раз в день, давать пить очень много теплой жидкости, а также не давать лежать ребенку, чтобы избежать застоя слизи в дыхательных путях.
Полное излечение от пневмонии происходит приблизительно через 2-4 недели. Спорт будет разрешен уже через 6 недель.
Навигация по записям
Источник
Пневмония считается одной из самых тяжелых бронхолегочных патологий. Высокая распространенность пневмоний у детей объясняется особым строением дыхательной системы в раннем возрасте, недостаточной работой иммунной системы и влиянием предрасполагающих к болезни факторов.
Классификация пневмонии у детей
В медицинской практике применяется несколько классификаций пневмонии, которые позволяют точно определить характер и локализацию воспаления, тяжесть заболевания и причины его развития.
По происхождению пневмония у ребенка может быть:
- Внутрибольничной или иначе госпитальной. О данной форме заболевания говорят, если воспаление легких у ребенка диагностируется через трое суток и позже после госпитализации в стационар или спустя не менее трех суток после его выписки из больницы. Госпитальные пневмонии протекают тяжелее, так как заражение детей происходит теми патогенными организмами, которые наделены повышенной устойчивостью по отношению к большинству антибиотиков;
- Внебольничной;
- Врожденной. К данным видам пневмонии относят воспаление легочных тканей, возникающее у новорожденного ребенка в первые трое суток после его рождения;
- Неонатальной – пневмония, развивающаяся у малышей первого месяца жизни.
По рентгеноморфологическим признакам (изменениям на рентген снимках) пневмонию у детей классифицируют на:
- Очаговую – образование инфильтрированных очагов диаметром до 1 см в одном или сразу нескольких сегментах легкого;
- Сегментарную – патологические изменения охватывают целые сегменты легкого;
- Крупозную – воспаление протекает бурно, сопровождается некрозом тканей, в связи с чем в кровь попадают токсины, вызывающие сильную интоксикацию организма;
- Интерстициальную – воспаление охватывает стенки альвеол и паренхиму, возможна фиброзная перестройка легочных структур.
По тяжести протекания пневмония в раннем возрасте подразделяется на осложненную и неосложненную. Осложнениями заболевания часто становится дыхательная недостаточность, плеврит, абсцесс легкого и гангрена тканей, не исключается негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.
Пневмония по течению подразделяется на:
- Острую – ярко симптомы проявляются первые 2-3 недели, полностью выздоровление занимает около 6 недель;
- Затяжную – клинические признаки воспалительной реакции легочной ткани и рентгенологическое их подтверждение определяются более 6 недель.
Тяжесть состояния ребенка с пневмонией определяет необходимость его госпитализации в педиатрические отделения для проведения лечения.
Причины пневмонии у детей
Пневмония развивается вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в ткани легких. Под их воздействием возникает воспалительная реакция, вследствие которой нарушается усвоение кислорода и нормальный вывод углекислого газа. То есть пораженное легкое перестает частично выполнять свою основную функцию газообмена, что проявляется определенными симптомами.
Причины пневмонии – болезнетворные микроорганизмы и чаще всего это бактерии – пневмококк, стафилококк, кишечная и гемофильная палочка. Нередко воспаление легочной ткани у детей провоцируется микоплазмами, хламидиями, грибковыми микроорганизмами, вирусами.
В раннем возрасте очень часто пневмония развивается на фоне респираторных вирусных инфекций – ОРВИ, ангины, ринофарингита, бронхита. Вирусы, расселяющиеся в слизистых стенках верхних дыхательных путей, нарушают их защитную функцию, увеличивают образование мокроты и снижают местный иммунитет, что значительно облегчает проникновение патогенной флоры в нижние отделы дыхательной системы.
Провоцирующими факторами пневмоний у детей первых лет жизни считают:
- Сниженную работу иммунитета;
- Определенные анатомические особенности респираторного тракта – узкие дыхательные пути, недостаточную зрелость легочной ткани;
- Недоношенность;
- Гипотрофию;
- Гиповитаминоз;
- Хронические заболевания органов дыхания;
- Неправильное лечение вирусных респираторных инфекций. При возникновении кашля многие родители начинают сразу ребенку давать противокашлевые препараты, а это в корне неверно – микробы должны выходить вместе со слизью из дыхательных путей. Блокирование кашля приводит к тому, что мокрота скапливается в бронхах, за счет чего создаются идеальные условия для размножения бактерий.
Особенно тяжело пневмонии протекают у детей первых 2-3 лет жизни. В этом возрасте ребенку трудно откашливать скапливающуюся слизь, что провоцирует обширное и быстро нарастающее воспаление легких.
Симптомы пневмонии у детей
Пневмонию необходимо начинать лечить как можно раньше, так как несвоевременная терапия приводит к затяжному течению заболевания и может быть причиной осложнений.
Основные симптомы, по которым можно заподозрить пневмонию у ребенка:
- Приступообразный кашель, в острую фазу заболевания нередко переходит в удушье и может провоцировать рвоту;
- Подъем температуры тела;
- Одышка;
- Нарушение дыхания – попытки сделать глубокий вдох приводят к появлению сильного кашля;
- Бледность кожных покровов и синеватость носогубного треугольника;
- Симптомы интоксикации – отказ от еды, головные боли, разбитость, слабость, потливость, нарушение сна.
У ребенка первых 2-3 лет жизни температура при пневмонии может быть не выше 37,5 градусов, что связано с незрелостью иммунитета. Подъем температуры до 39 и выше градусов характерен для детей более старшего возраста, но это не значит, что у малышей при пневмонии не может быть высокой гипертермии.
Заподозрить пневмонию можно и по затяжному течению респираторных инфекций, обычно ОРВИ и другие простудные заболевания с явной симптоматикой протекают до 7 дней. Если за это время состояние малыша не улучшается, то необходимо обследование, позволяющее исключить воспаление легких.
У грудничков пневмония может протекать несколько иначе. На первый план в симптоматике болезни в этом возрасте выходит вялость, повышенная сонливость, отказ от бутылочки. Может быть диарея, частые срыгивания. Высокая температура не характерна, обычно наоборот выявляется гипотермия, то есть ее снижение.
Диагностика пневмонии у детей
При появлении признаков указывающих на пневмонию ребенка обязательно нужно незамедлительно показать педиатру. Врач выставляет диагноз на основании:
- Аускультации (прослушивания) легких;
- Осмотра ребенка и оценки тяжести его состояния;
- Рентгенографии легких;
- Анализов крови, подтверждающих течение воспалительного процесса.
При подозрении на воспаление нижних отделов бронхолегочной системы все обследования проводятся в экстренном порядке.
Лечение пневмонии у детей
Медикаментозная схема лечения пневмонии
Группа препаратов | Цель использования |
Антибиотики | Использование антибиотиков приводит к ликвидации воспалительного процесса. До установления возбудителя заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия, обычно это пенициллины, цефалоспорины или макролиды. Лечение антибиотиками продолжается не менее 7 дней, в дальнейшем врач оценивает дальнейшую целесообразность их использования. |
Препараты от кашля – отхаркивающие средства и бронхолитики | По их воздействием происходит разжижение мокроты и улучшается ее выход наружу. |
Жаропонижающие средства | Детям раннего возраста их необходимо давать, если температура достигает 38,5 и выше градусов. Но если у ребенка в анамнезе есть случаи судорог, то следует начинать сбивать температуру на отметке в 37,5 градусов. |
Иммуностимуляторы | Повышают общую сопротивляемость организма и ускоряют выздоровление. |
Пробиотики | Прием лекарств из данной группы необходим для снижения негативного воздействия антибиотиков на пищеварительный тракт. |
Все лечение ребенку с пневмонией должен назначить врач. Дополнить его можно витаминными комплексами – при воспалительных заболеваниях особенно необходим витамин С и микроэлементы, в натуральном виде их в большом количестве содержит ламинария.
Задача родителей – соблюдение всех рекомендаций врача. В острую фазу болезни ребенок должен соблюдать постельный режим, ему обязательно нужно как можно больше давать пить – повышенное поступление жидкости в организм требуется для ускорения выведения всех скопившихся токсинов.
В первые несколько дней болезни дети обычно от еды отказываются. Заставлять их насильно кушать не нужно, при появлении аппетита следует давать те блюда, которые пищеварительной системой легко усваиваются. Пища должна быть полезной и витаминизированный.
Полное выздоровление при неосложненных формах воспаления легких наступает через полтора – два месяца.
Профилактика пневмонии у детей
От пневмонии у маленьких детей полностью застраховаться нельзя, но можно значительно снизить риск столь серьезного заболевания. Для этого нужно:
- В период планирования беременности сдать анализы, позволяющие выявить у женщины хламидии и микоплазмы, эти микроорганизмы часто вызывают внутриутробную инфекцию;
- По возможности ребенка в первый год жизни кормить грудным молоком;
- Закаливать малыша с самого рождения;
- Прикормы вводить по возрасту, детей старшего возраста необходимо кормить разнообразной и полезной пищей.
При развитии простудных заболеваний нужно адекватно лечить их. В период терапии респираторных инфекций желательно давать витаминные комплексы, которые помогут ускорить выздоровление и снизят риск возможных осложнений.
Рекомендации родителям
Здоровье детей во многом зависит от родителей. Для его укрепления и снижения риска развития заболеваний, в том числе и пневмонии, требуется не только полноценное питание, закаливание, активный образ жизни, но и прием витаминных комплексов. Одним из самых лучших лечебно-профилактических продуктов признан Доромарин, состоящий из натуральных компонентов.
Курсовой прием DoroMarine при возникновении пневмонии способствует:
- Снятию воспалительного процесса и очищению органов бронхо-легочной системы от мокроты, слизи, токсинов. Входящая в состав Доромарин ламинария дальневосточная ангуста содержит вещества, улучшающие регенерацию легочной ткани и укрепляющие иммунитет;
- Повышению защитных сил организма;
- Очищению внутренних органов от токсинов, в том числе и остатков антибиотиков и иных лекарственных средств;
- Улучшению дренажной функции бронхиального дерева за счет входящих в Доромарин соединений йода;
- Нормализации состояния нервной системы и улучшению аппетита;
- Улучшению сократительной способности гадкой мускулатуры под влиянием морского кальция, также входящего в комплекс Доромарин. Усиление работы мышечного слоя повышает результативность кашля, что приводит к быстрому отхождению мокроты.
Доромарин можно давать начинать давать в острую стадию пневмонии, лечебно-профилактический продукт не только полностью совместим со всеми лекарствами, но и позволяет значительно уменьшить период их использования. Давая DoroMarine ребенку в качестве профилактики, папы и мамы могут быть практически полностью уверены в том, что тяжелые бронхолегочные патологии их малыша обойдут стороной, а респираторные инфекции будут возникать редко и протекать в легкой форме.
У малышей, регулярно проходящих курсы приема Доромарина, нет проблем с пищеварением, у них редко развиваются соматические заболевания, а физическое и интеллектуальное развитие опережает сверстников. Давать витаминный комплекс без опасений можно, начиная с трех месяцев, полезен он не только маленьким деткам, но и подросткам.
Воспаление лёгких или пневмония у детей – Школа доктора Комаровского
Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.
КУПИТЬ DOROMARINE
Отзывы реальных простуда
Отзывы реальных людей
Источник