Приспособления для больных с пролежнями
- Главная
- Профилактика органов
- Профилактика кожи
- Средства для профилактики пролежней
Средства для профилактики пролежней – это специальные матрасы, круги и валики. Также предупредить отмирание мягких тканей помогают рецепты народной медицины и диетотерапия.
Другие современные средства, снижающие риск развития пролежней у лежачих больных – лекарственные препараты. Для устранения некроза тканей используют мази, крема, растворы зеленки, йода или камфорный спирт.
Приспособления для профилактики пролежней
Чтобы не допустить некроза тканей у лежачих больных используют специальные приспособления. К ним относят матрасы, подушки и круги.
Матрасы для профилактики пролежней
Для предупреждения пролежней врачи советуют каждые 2 часа переворачивать пациента с боку на бок, чтобы не допустить сдавливания кожи. Но это физически тяжело для ухаживающего человека. Поэтому с целью профилактики пролежней доктора рекомендуют использовать ортопедические матрасы, не требующие специального наблюдения или регулирования.
Виды противопролежневых систем:
- ячеистые;
- секционные.
Ячеистые приспособления оснащены камерами, напоминающими «пчелиные соты». Эти ячейки заполнены воздухом, которые сдуваются в шахматном порядке каждые 5-10 минут. Благодаря смене опоры улучшается кровообращение и массажируются мягкие ткани. Изделия применяют при наличии пролежней 1 или 2 степени. Ячеистые матрасы предназначены для больных с массой тела не больше 120 килограммов. Эта разновидность подойдет для пациентов с недержанием. Так как материал изделия не впитывает влагу и легко моется.
Секционные матрасы назначаются для профилактики пролежней 3,4 степени у пациентов весом 100-160 кг. Приспособления состоят из баллонов, расположенных поперечно. Полотно изделия сделано из трубчатых подушек, периодически наполняющихся воздухом.
Балонный матрас изготавливается из антиаллергенного, нетоксичного, прочного нейлонового материала, не впитывающего запахи. Благодаря смене давления в секциях разминаются мягкие ткани и стимулируется циркуляция крови.
Подушки для профилактики пролежней
Ортопедические валики предупреждают некротические изменения в тканях посредством уменьшения давления на кожу, снижения интенсивности трения покровов о твердую поверхность. Подушки, применяемые для ухода за лежачими больными, активируют кровоток и оказывают массажное воздействие на пораженную область. Также лечебные изделия снимают боль, расслабляют мышцы и позвоночник.
Противопролежневые подушки имеют гладкую или рельефную поверхность. По форме изделия бывают прямоугольными, квадратными, валикообразными и в виде конуса.
Медицинские приспособления, предупреждающие некроз мягких тканей, различают по виду наполнителя:
- пеновые;
- гелевые;
- воздушные;
- поролоновые.
Пеновые валики создают крепкую опору, правильно распределяя нагрузку тела, находящегося в сидячем положении. Преимущества изделий – проста в использовании, небольшая стоимость, легкость, сохранение позы больного. К недостаткам относят быстрое изнашивание, плохую поддержку осанки, низкую степень защиты тканей от сдавливания.
Пенные материалы, из которых изготавливают противопролежневые подушки:
- Поролон – снижает давление и смягчает твердые поверхности.
- Латекс – натуральный эластичный материал, пропускающий воздух.
- Пенополиуретан – упругий материал, повторяющий и «запоминающий» форму тела пациента.
Гелевые подушки уменьшают давление на мягкие ткани. Эти медицинские изделия отличаются устойчивостью, поэтому их применяют для поддержания позы и осанки.
Недостаток гелевого наполнителя – большая масса. Но силиконовый гель быстро охлаждает тело, предупреждает повышенное потоотделение.
Подушки с воздушными секциями используют для равномерного распределения давления. Изделия делят на статичные и приспособления с эффектом перетекания воздуха. Конструкция последних – это множество ячеек, связанных между собой, обменивающихся воздухом. У статичных валиков воздушный слой находится внутри, что снижает давление и создает комфортное положение для больного.
Круг для профилактики пролежней
Подкладной круг – резиновое надувное кольцо с вентилем для наполнения воздухом. Средства для профилактики пролежней представлены в трех размерах:
- Диаметр 30 сантиметров. Маленький круг применяется для предотвращения образования пролежней в области пяток, головы, голеностопа, локтей.
- Диаметр 40 сантиметров. Универсальное изделие чаще подкладывают под крестец, бедра или плечи.
- Диаметр от 50 сантиметров. Используется для профилактики некроза тканей у полных пациентов.
Применение резинового круга – больного переворачивают на бок. Изделие помещают под простыни таким образом, чтобы кожа, подвергающаяся давлению, находилась над отверстием.
Препараты для профилактики пролежней
Обработка пролежней проводится растворами камфорного, этилового, салицилового спирта, марганцовки. Также применяется зеленка, йод, перекись водорода, Фурацилин и Хлоргексидин.
Когда в клетках тканей происходят некротические процессы и нарушается целостность кожных покровов – используют мази, крема и лечебные салфетки.
Раствор для профилактики пролежней
Марганцовку, зеленку, йод при пролежнях современная медицина не использует. Врачи настаивают на том, что эти растворы раздражают, пересушивают кожу и усугубляют процесс ее отмирания.
В больничных условиях пролежни обрабатывают Хлоргексидином, оказывающим обеззараживающее, противогрибковое и противовирусное действие. Для уничтожения патогенной микрофлоры используют Фурацилин. Для мягкой очистки раны применяют перекись водорода (3%), чтобы ускорить регенерационные процессы – физраствор.
Лечебными растворами протирают пораженные ткани 2-3 раза в сутки. После нанесения обеззараживающих средств кожу проветривают и немного подсушивают. С этой целью рекомендуется применение кварцевых ламп.
Мазь для профилактики пролежней
Чтобы предупредить некротизацию тканей и вылечить уже имеющиеся раны применяют мазь Левомеколь на основе левомицетина и метилурацила. Препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое, репаративное, регенерационное действие. Благодаря полиэтиленокидной основе средство повышает эффективность других лекарств и впитывает гнойное содержимое ран.
Левомеколь используют двумя способами:
- Пропитывают мазью марлевую салфетку и прикладывают ее к ране.
- Вводят средство в полость шприцом через дренажную трубку.
Перевязки с применением Левомеколя производят ежедневно. Курс терапии – 4 дня.
Для профилактики пролежней часто используют мазь Степланин на основе диэтилбензимидазолия трийодида. Лекарство обладает антисептическим действием, защищает рано от проникновения инфекции. Также мазь оказывает мощный заживляющий эффект.
Степланин наносят на пораженную кожу слоем в 1 мм. Сверху накладывают марлевую повязку, которую меняют дважды в сутки.
Крема для профилактики пролежней
Аргосульфан
Для профилактики и терапии некроза тканей часто используют Аргосульфан. Крем оказывает антибактериальный, ранозаживляющий, обезболивающий эффекты. Главный компонент средства – сульфат серебра (20 мг в 1 г крема).
Препарат наносят на пролежни слоями 2-3 см до 3 раз в день. Допустимая доза в сутки – 25 мг. Длительность лечения – до 2 месяцев.
Актовегин
Для профилактики пролежней также применяют Актовегин на основе компонентов крови телят (депротеинизированный гемодериват). Средство активизирует и ускоряет процесс регенерации тканей.
С целью профилактики пролежней Актовегин втирают в области повышенного риска до 2 раз в день. Крем можно применять 12 дней.
Камфорный спирт для профилактики пролежней
Камфара активизирует трофику тканей, повышает регенерацию, ликвидирует патогенную микрофлору, стимулирует кровообращение, снимает боль и воспаление.
При пролежнях камфорный спирт разбавляют с водой в соотношении 1:1. Полученный раствор втирают в пораженную кожу или делают на его основе компрессы. Для этого марлю смачивают в теплом растворе, прикладывают к пролежню, и все фиксируют хлопоковой тканью.
Компресс держат 2 часа. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней
Салфетки для профилактики пролежней
В профилактических и лечебных целях при повышенном риске некроза мягких тканей используют гигиенические и лечебные салфетки. Первые имеют нетканую основу, они подходят для протирания раны с целью ее дезинфекции.
Лечебные изделия прикладывают к пролежню после его туалета. Салфетки пропитаны ранозаживляющими, антибактериальными веществами и ферментами. Лечебные салфетки накладывают на поверженную кожу на продолжительное время.
Супрасорб
Гидрогелевые салфетки увлажняют рану, впитывают в себя экссудат, снимают налет, охлаждают и обеззараживают кожные покровы. Применение: на чистую кожу наносят гель со шприца, содержащегося в упаковке. Сверху накладывают повязку, которую оставляют примерено на 3 дня.
Медисорб А
Альгинатные салфетки используют для профилактики и лечения мокнущих ран с целью впитывания гнойных и кровянистый выделений. Применение: повязку достают из упаковки, прикладывают к пролежню, фиксируют вторичной салфеткой. Замену изделия проводят до 2 раз в день.
ВоскоПран
Используются для лечения заживающих ран, ускорения регенерации, предупреждения и распространения инфекции, очищения язвы от экссудата и омертвивших тканей. Применение: после вскрытия повязку прикладывают к коже так, чтобы ее края на 0.5 см выступали за поверхность пролежня. Защитный слой снимают через 2 минуты после наложения. Салфетку оставляют на ране пока она не заживет.
Народные средства для лечения и профилактики пролежней
При тяжелом и обширном поражении мягких тканей в народной медицине применяют масло облепихи, мед и алоэ. Листья столетника измельчают и смешивают с другими ингредиентами (100 г). Все помещают в стеклянную тару и ставят в холодильник на 3 дня. Применение лекарства: мазь наносят на марлевую ткань и прикладывают к пораженным местам, обработанным Фурацилином. Салфетки накладывают дважды в день на 2 часа.
Для скорейшей регенерации кожи в народной медицине применяют отвар донника и ромашки. Сухие травы заливают водой (1 л), ставят на водяную баню на 10 минут. Отвар фильтруют и промывают им раны.
Для дезинфекции пораженной кожи используют кору дуба. Сухое сырье (200 г) заливают водой (2 л), ставят на огонь на 120 минут. Остывший отвар процеживают и делают из него примочки. В день к некротической области прикладывают 3 компресса. Курс терапии – 2 недели.
Для обработки язв используют мазь из сахара, елея и пчелиного воска. Компоненты помещают в эмалированную емкость, которую подогревают для растворения содержимого. Готовый крем перекладывают в емкость из темного стекла и помещают на хранение в холодильник. Мазью смазывают пролежни до 3 раз в сутки.
Лечебное питание больных для профилактики пролежней
Врачи рекомендуют сочетать лекарственные средства для профилактики пролежней с диетотерапией. Так, в рационе пациентов, проводящих много времени в однообразном положении, должна преобладать белковая пища. Поэтому в день больным рекомендуется употреблять 120 граммов растительных (бобовые, орехи) или животных продуктов (творог, нежирное мясо, рыба).
Для профилактики пролежней необходимо ежедневно кушать продукты, содержащие витамины, в частности аскорбиновую кислоту. Она активизирует иммунитет, что предупреждает развитие инфекционных осложнений.
Рекомендуемая суточная доза витамина С – до 100 мг. Аскорбиновая кислота содержится преимущественно в фруктах, ягодах и овощах:
- болгарский перец;
- киви;
- цитрусовые;
- брюссельская капуста
- черная смородина;
- шиповник;
- облепиха.
Питание лежачих пациентов должно быть дробным. При этом врачи советуют исключить из рациона жирные, пряные блюда, полуфабрикаты и копчености.
13906
Татьяна Курицкая
02.04.2018
Источник
При длительном нахождении пациента в лежачем, полусидячем или сидячем положении на его теле могут появляться пролежни. Пролежни – это омертвение (некроз) мягких тканей, возникающее при продолжительном соприкосновении с твердой поверхностью. Чаще всего они возникают на участках тела, расположенных над выступами суставов и костей. Если человек постоянно лежит на спине, появлению пролежней подвержены затылок, крестец, пятки, локти, лопатки. При нахождении пациента на боку, некротические процессы могут образовываться на боковой части бедра, коленей, лодыжек. В положении на животе пролежни поражают коленные суставы, выступающие участки груди, гребни подвздошной кости.
Избавиться от появившихся на теле пролежней бывает очень сложно, поэтому необходимо принимать меры для предотвращения их образования. Существуют различные методы профилактики возникновения некроза.
Профилактика пролежней
Человек, осуществляющий уход за больным, должен регулярно внимательно осматривать его кожные покровы. Появление покраснений и пузырей на коже после сдавливания, видимые повреждения кожных покровов могут являться начальной стадией развития некроза, поэтому требуют немедленного принятия мер.
Профилактика некроза включает в себя следующие действия:
- Требуется регулярно изменять положение тела больного, рекомендуется делать это как минимум раз в 3 часа.
- При появлении повреждений кожных покровов требуется ограничить сдавливание данного участка тела.
- Кожу необходимо регулярно очищать от пота и загрязнений, использовать специальные средства для ухода. Особое внимание следует уделять участкам тела, подверженным появлению пролежней.
- Рекомендуется проводить регулярный массаж кожных покровов с использованием активизирующих гелей.
- При укладывании пациента на бок нужно подкладывать подушку под слегка согнутую верхнюю ногу. Подушка должна располагаться от паховой области до стопы.
- Применение резиновых и клеенчатых подкладок не рекомендуется. Такие изделия создают парниковый эффект, оказывая негативное влияние на кожные покровы пациента. Для защиты матрасов, одеял и подушек необходимо использовать специальное постельное белье из мембранной ткани.
- Опекун должен регулярно обстригать ногти больного, чтобы он не смог пораниться, – поврежденная кожа более чувствительна и подвержена образованию пролежней.
- Рекомендуется использовать специальные держатели, подушки, валики и прочие приспособления для защиты от пролежней.
Кроме того, важно обеспечить пациенту правильное полноценное питание. Истощенный организм менее устойчив к возникновению различных заболеваний. При появлении начальной стадии некроза, необходимо временно перевести пациента на высокобелковую диету.
Приспособления для предотвращения пролежней
Для защиты кожных покровов от некроза, а также для придания комфорта больному, разработаны специальные устройства. Они производятся из мягких дышащих материалов, которые позволяют коже дышать. При этом использование таких изделий позволяет придать телу больного такое положение, при котором будет исключен контакт с твердыми поверхностями.
К таким приспособлениям относятся:
Подробнее Купить
Классический подкладной круг от пролежней на копчике, выполненный из хлопковой ткани. Такой круг сочетает в себе все достоинства обычного резинового круга, но не вызывает опрелости в месте соприкосновения самого круга с телом пациента, благодаря использованию дышащих материалов.
Подробнее Купить
Противопролежневая подушка 40х40 см из 100%-ной хлопковой ткани, наполненная шариками пенополистирола, предотвращает развитие пролежней в самых трудноизлечимых местах. При необходимости подушку можно зафиксировать с помощью стропы к матрасу или непосредственно пациенту.
Подробнее Купить
Специальная форма противопролежневой подушки позволяет разместить пациента так, чтобы проблемный участок кожи (пятка, локоть, колено, затылок) не соприкасался с кроватью и находился в “подвешенном состоянии”. За счет этого полностью снимается давление с поврежденного участка.
Подробнее Купить
Медицинский валик предназначен для правильного позиционирования пациента и придания нужного положения различным частям тела. Его удобно использовать и под колени и под ноги и вдоль спины пациента
Подробнее Купить
Специальный держатель полностью приподнимает ногу над кроватью и снимает давление с пятки. Благодаря округлой форме и высокой поддержке стопа остается навесу независимо от положения пациента.
Подробнее Купить
Мягкая упругая поролоновая основа, съемный хлопковый чехол и простая открытая конструкция делают этот держатель от пролежней на пятках и локтях одним из самых доступных и удобных.
Все подобные приспособления надежно фиксируются на теле человека, не причиняя ему дискомфорта. Они используются для предотвращения пролежней, а также для снятия давления с уже поврежденных участков тела.
Лечение пролежней
В случае, если избежать появления некроза не удалось, необходимо принять все возможные меры по облегчению состояния здоровья пациента. Избавление от пролежней на начальных стадиях возможно проводить самостоятельно.
Первое, что необходимо сделать при появлении повреждений кожных покровов, придать пациенту такое положение, чтобы поврежденные участки тела не соприкасались с его кроватью. Это позволит облегчить состояние больного и предотвратить дальнейшее развитие некротического процесса. На этом этапе рекомендуется применять противопролежневые подушки, валики и держатели.
Дальнейшее лечение проводится с использованием медицинских препаратов, которые назначаются врачом после определения стадии заболевания.Всего выделяют четыре стадии некротического процесса.
Первая стадия характеризуется покраснениями кожи на определенных участках тела. При нажатии на такие участки кожа остается красной, в некоторых случаях могут возникать отеки. Эта стадия некротического процесса поддается лечению лучше всего. Для избавления от покраснений необходимо протирать поврежденные участки кожи камфорным спиртом через каждые 2-3 часа. Несколько раз в день – наносить на кожу масло облепихи. Важно следить, чтобы пораженные участки всегда были сухими.
Вторая стадия. Поврежденные участки тела в данном случае имеют не только покраснения, но и язвы небольшого размера. Лечение на данной стадии заключается в использовании перевязок со специальными лекарственными растворами. После обработки на кожу наносят мази, назначенные врачом. Периодически необходимо накладывать гидрогелевые повязки.
Третья стадия некротического процесса характеризуется глубокими ранами на теле пациента. Кожные покровы могут быть полностью уничтожены, хорошо видны мышцы и жировая ткань. Раны могут быть заполнены гноем.
Четвертая стадия. На последней стадии некротический процесс поражает кости и сухожилия. Начинаются воспалительные процессы, раны заполнены большим количеством гноя. Третья и четвертая стадии заболевания требуют хирургического вмешательства. Врач в данном случае должен провести санацию раны, очистить пораженный участок от некротических масс, провести курс лечения с помощью ранозаживляющих и абсорбирующих повязок.
Будьте внимательны к своим близким, позаботьтесь заранее о возможных опасностях.
Предотвратить – гораздо проще и безболезненнее, чем лечить запущенные пролежни!
Источник