При пневмонии может быть мокрота с кровью
Пневмония – это коварное воспалительное заболевание дыхательной системы, которое характеризуется упадком сил, интенсивным кашлем, жаром и затрудненным дыханием. Нередко сильный кашель сопровождается выделением незначительного объема кровяных сгустков. Кровохарканье при пневмонии не считается обязательной симптоматикой, но может являться признаком того, что патология усугубляется и нуждается в незамедлительном лечении.
Кровохарканье при пневмонии
Когда появляются кровавые выделения в мокроте
Если окрашенная кровью слизь появилась 1-2 раза, то волноваться не следует. Возможно, что в горле лопнул слабый сосуд, и капля крови попала в выходящую наружу слизь. Если человек нормально себя чувствует, объем крови маленький, то причин подразумевать опасную патологию нет. Если же кровь в слизи выделяется на протяжении 1-2 дней, то необходимо обратиться с данной проблемой к лечащему врачу. Такая ситуация возникает в результате следующих причин:
- осложненной пневмонии;
- туберкулеза;
- онкологии верхних или нижних дыхательных путей;
- абсцесса легких.
Самыми распространенными причинами появления кровохарканья врачи называют бронхиальное воспаление и пневмонию.
Основные проявления
Пневмония, которая осложняется кровохарканьем, подтверждается рядом характерных симптомов:
Температура и головная боль
- больной чувствует озноб либо лихорадку, состояние сопровождается головными болями, упадком сил, сильным потоотделением;
- воспалительному процессу в легких сопутствуют кашель, одышка и синдром обструкции;
- пациенту нелегко дается каждый вдох, который отдает болевыми ощущениями в грудине, их локализация сосредоточена в области поражения легкого;
- легочное кровохарканье происходит только во время кашля, при этом объем выделяемой слизи значительный.
Причины кровохарканья при пневмонии
Воспаление легких провоцируют несколько разных патогенных микроорганизмов. По этой причине легочная воспалительная патология развивается неодинаково. При некоторых видах воспаления выделение мокроты с кровавыми вкраплениями считается относительно нормальным процессом, то есть, не выходит за рамки стандартного течения пневмонии. При других видах патологии такая ситуация говорит о прогрессе осложнений. Диагностировать вид пневмонии с кровохарканьем может только квалифицированный пульмонолог.
Для того чтобы разобраться с главными причинами появления крови в слизи и является ли данная ситуация тревожной для здоровья, следует знать, о какой пневмонии идет речь:
Пневмококки
- Лобарная пневмония. Ее вызывают пневмококки. Мучительный кашель вначале болезни сопровождается слизистой мокротой, затем в ней наблюдаются гнойные выделения, а еще через пару дней начинаются выделения со ржавым оттенком. Данный цвет слизи свидетельствует о небольших кровавых частичках. Для лобарной пневмонии данный симптом не является тревожным и считается нормальным течением воспалительного процесса.
- Очаговая пневмония. Частички крови во время кашля – это развитие такого опасного осложнения, как абсцесс легкого. Симптоматика тревожная и требует скорейшего помещения больного в больницу для лечения под наблюдением специалистов.
- Воспаление легких, к которому присоединился бронхит или трахеит. Пульмонологи не считают небольшие примеси крови в слизи опасным симптомом, требующим немедленного вмешательства. В результате правильно выбранной схемы лечения наступает быстрое улучшение состояния больного.
- Воспаление легких, которое было вызвано проникновением стафилококков. Чаще всего развивается как осложнение после вирусного гриппа. Стафилококковое воспаление протекает тяжело и часто сопровождается гнойной слизью с кровью, малый объем которой не должен вызывать опасений.
- Легочное воспаление, спровоцированное палочкой Фридлендера. Малый объем прожилок крови в первые дни заболевания считается нормальным течением болезни. Увеличение объема крови на 4-5 сутки после начала болезни является опасным признаком – это свидетельствует о начале абсцесса легкого.
- Пневмония, вызванная легионеллами, проходит с кашлем, в котором видны примеси крови. Данный симптом неопасен, он быстро лечится при правильной схеме терапии.
Независимо от вида легочного воспаления кровь в мокроте должна расцениваться как признак, нуждающийся в повышенном внимании к заболеванию, и нередко является сигналом к дополнительным диагностическим мероприятиям либо к корректировке лечения.
Диагностические процедуры
Диагноз ставится после осмотра пациента, рассмотрения его жалоб, прослушивания дыхания и на основе результатов специальных исследований и анализов. При стандартном течении воспаления больным назначается рентген грудной клетки. Чтобы определить, какая бактерия или вирус вызвали воспаление, пациенты должны пройти следующие исследования и сдать анализы:
Посев мокроты
- общий развернутый анализ крови, подтверждающий степень легочного воспаления;
- анализ мочи также демонстрирует прогресс воспаления и общее состояние поражения организма;
- посев мокроты уточняет вид возбудителя пневмонии;
- проводимая в обязательном порядке для всех больных с воспалением легких рентгенография, это уточняющий метод исследования патологических отклонений в легких;
- в процессе лечения для уточнения состояния воспаления неоднократно проводится такая процедура, как бронхоскопия;
- если результаты бронхоскопии не показывают полную картину патологического состояния легких и бронхов, врач рекомендует пройти бронхографию.
Диагностическое обследование помогает врачам в самые сжатые сроки назначить, а при необходимости скорректировать схему терапии и подобрать необходимые лекарства и методы лечения.
Методы терапии
Гангрена легкого
По окончании всесторонней диагностики пациентам назначается схема терапии. Вследствие того, что симптом кровохарканья нередко является тяжелым и тревожным, то пульмонологи могут положить больного в стационар. Запущенная пневмония с кровью грозит такими патологиями, как легочная гангрена, развитие дыхательной недостаточности, эндокардит и другие, поэтому постоянное наблюдение врачей в стационаре помогает не допустить развития осложнений.
Лечение пневмонии у беременных женщин и детей проводится только в стенах больницы. Бывает, что патология у данных категорий больных проходит в легкой форме, тогда допускается лечение в домашних условиях, но при ежедневном наблюдении женщины и ребенка лечащим доктором и при соблюдении всех врачебных рекомендаций.
Схема лечения больных всегда индивидуальна, так как зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, переносимости лекарственных препаратов. Задача лечащих врачей – унять сильный кашель, снять спазмы, разогнать густую слизь и стабилизировать общее состояние пациента. Для этого назначаются жаропонижающие средства, муколитики, антибактериальные препараты. Чтобы остановить попадание крови в мокроту назначаются процедура оксигенирования и прием таких средств, как Транексам и Циклокапрон.
При интенсивном кровотечении задача врачей – это купировать ситуацию, поэтому терапия будет иной. Если же она также не приносит желаемого результата, то врачи решают проблему с помощью хирургии. В таких случаях нередко назначаются прижигание поврежденных тканей либо воздействие на них лазером.
Профилактические меры
Чтобы не допустить обострения патологии, которая провоцирует появление кровяных частичек в мокроте, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. Так как организм пациента во время пневмонии отравляется токсинами и ослабляется лихорадочным состоянием, важно придерживаться постельного режима и отдыха. Кровохарканье и другие негативные процессы в организме снижают гемоглобин, поэтому пациентам необходимо соблюдать определенную схему питания в этот период:
- прием еды должен быть частым. Порции следует делать небольшими;
- в меню должны входить белковая пища, кисломолочные продукты, отварные овощи и свежие фрукты. Углеводные продукты лучше временно ограничить;
- ежедневно больной должен получать бульон с нежирными сортами мяса, говяжью печень, овощные салаты, фруктовые и овощные соки, компоты из сухофруктов.
Хорошо помогают при воспалении отвары и настои лекарственных растений, таких как тысячелистник, цикорий, девясил, чистотел, ромашка аптечная. Пациенту необходимо обязательно отказаться от курения и употребления алкоголя.
Прогноз пневмонии с выделением крови с мокротой при кашле зависит только от причины появления кровотечения. Своевременно проведенный комплекс лечебно-диагностических мероприятий в большинстве случаев приводит к положительным результатам и скорому выздоровлению.
Источник
Пневмония может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами. Именно поэтому пневмония может протекать по-разному. В некоторых случаях выделение мокроты с кровью при пневмонии является нормальным, то есть, соответствующим типу течения заболевания. А при других видах пневмонии выделение кровавой мокроты свидетельствует о развитии осложнений. Поэтому однозначно сказать, насколько опасно выделение мокроты с кровью при пневмонии, невозможно. Чтобы точно оценить степень опасности появления мокроты с кровью, необходимо знать, о каком типе пневмонии идет речь.
Долевая, или лобарная пневмония, вызванная пневмококком, характеризуется появлением мучительного кашля на 1 – 2 сутки от начала заболевания. При кашле с трудом отходит небольшое количество мокроты. В первые дни мокрота слизистая, затем становится слизисто-гнойной, а еще через несколько дней – окрашивается в “ржавый” цвет. Именно такая “ржавая” мокрота и свидетельствует о примеси крови. Для крупозной очаговой (лобарной) пневмонии мокрота с примесью крови не является опасной, поскольку представляет собой этап протекания заболевания.
Если же у человека только очаговая пневмония, вызванная пневмококком, то появление мокроты с примесью крови достаточно опасно. В такой ситуации речь идет о развитии осложнения пневмонии – абсцесса. Абсцесс представляет собой полость в легких, внутри которой находится гной.
При сильном и интенсивном кашле на фоне любой пневмонии, в ходе которого отходит мокрота с небольшими прожилками красной крови, можно говорить о присоединении еще и бронхита или трахеита. В таком случае примесь крови в мокроте при пневмонии неопасна. Если бронхит затяжной, то объем мокроты с примесью крови может увеличиваться.
Пневмония, вызванная стафилококками, начинается остро. Очень часто данный тип пневмонии провоцируется гриппом. Поскольку стафилококки определяют гнойный характер течения патологического процесса, то пневмония, вызванная данными микробами, приводит к выделению гнойной мокроты, содержащей примеси крови. То есть, в данном случае примесь крови в мокроте при пневмонии не опасна. Стафилококковая пневмония протекает тяжело.
Пневмония, вызванная клебсиеллой (палочкой Фридлендера), протекает тяжело. При неосложненном течении заболевания выделяется вязкая мокрота желеобразной консистенции, которая содержит небольшие прожилки крови и пахнет пригорелым мясом. Такое небольшое количество крови в мокроте является нормальным для данного типа пневмонии. Однако на 4 – 5 сутки от начала заболевания может сформироваться абсцесс легкого, при котором количество крови в мокроте резко увеличивается. Увеличение крови в мокроте в данном случае является опасным признаком.
Пневмония, вызванная легионеллами, приводит к появлению мокроты, содержащей примеси крови. В данной ситуации небольшое количество крови не опасно.
Однако в независимости от типа пневмонии, появление примесей крови или увеличение ее количества в мокроте расценивается, как симптом, требующий повышенного внимания к состоянию человека и дополнительной диагностики. При ухудшении общего состояния появление примеси крови в мокроте является опасным состоянием.
Источник
223 просмотра
19 ноября 2020
Добрый день. Сегодня 6 день болезни. Температура была 38 в течении первых четырех дней, далее упала до 37,3. Уже третий день идет кашель с кровавой мокротой. Уровень кислорода 95.
Врач от поликлиники говорит, что показаний для КТ нет. Кроме Амиксина ничего не назначали. Ни какие анализы, кроме мазка на COVID (результат положительный), не брали. Легкие не слушали.
Какие меры необходимо предпринять?
Заранее благодарю!
Возраст: 28
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! прожилки крови в мокроте или прям сгустки крови? кашель сильный?
Михаил, 19 ноября 2020
Клиент
Екатерина, Здравствуйте. Прикрепил фотографии.
Невролог, Терапевт
я посмотрела фото, лучше сделать Кт легких
Терапевт
здравствуйте! мокрота с прожилками крови?
Михаил, 19 ноября 2020
Клиент
Алина, Здравствуйте. Прикрепил фотографии.
Терапевт
Терапевт
Здравствуйте, при коронавирусной пневмонии такое явление возможно. Но я так понимаю, пневмонию Вам и не диагностировали. Считаю, что необходимо настаивать на проведении КТ в Вашей ситуации.
Терапевт
Здравствуйте. То, что у вас развилось кровохарканье это не очень хорошо. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин для того, чтобы определиться присоединилась или нет бактериальная инфекция и решать вопрос о необходимости добавления антибиотиков и выполнения КТ. Также сдать коагулограмму, Д димер. Обязательно настаивайте на осмотре врача!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на нарушение свёртываемости, это ПТИ, Д димер, общий анализ крови. Также необходимо сделать обычное рентгенологическог исследование, на нем будут видны любые изменения, кроме специфической короновирусной пневмонии. Если не будет очаговых изменений, характерных до пневмонии, туберкулёза или опухоли, то обратиться к ЛОР врачу, может быть кровь из ЛОР органов. Продолжайте мерять сптурацию крови, разжижающий кровь препараты , в том числе препараты аспирина, пока нельзя.
Михаил, 19 ноября 2020
Клиент
Ирина, Здравствуйте. Прикрепил фотографии. Выйти из дома не могу так как подписал документ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А важен объём и цвет. Есть прожилки крови есть сгустки крови. Однозначно необходимо слушать, осмотреть носовую полость по возможности, кровотечение может быть и оттуда
Михаил, 19 ноября 2020
Клиент
Наталья, Здравствуйте. Прикрепил фотографии. Выйти из дома не могу так как подписал документ.
Терапевт
Перевозка больных коронавирусной инфекцией осуществляется специальным транспортом. То есть вызываете скорую помощь, говорите,что Вы положительный по COVID-19 и у Вас развилось кровохарканье. Далее они будут действовать по тому варианту, который сейчас существует в Вашем населенном пункте.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, Вам необходимо сделать КТ лёгких, для исключения тромбоза легочных артерий, сдать анализ крови на коагулограмму и Д-димер
Гастроэнтеролог, Терапевт
Похоже, что из носа или горла, кровь не на втором фото не смешана с мокротой. В любом случае лечитесь, потом после отрицательных мазков, будете заниматься. Если температура нормальная, нет ухудшения самочувствия, то экстренности также нет.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Михаил. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Такое может быть, тк при кашле идёт надрыв слизистой, это не страшно, принимайте сироп от кашля, чтобы разжижать мокроту и смягчать горло
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего это кровь попавшая при травмировании мелких сосудов при кашле. У Вас не легочное кровотечение.
Если температура снизилась до субферильных цифр это говорит о положительной динамике.
КТ можно сделать, чтобы подтвердить пневмонию. С высокой долей вероятности она у Вас есть. Но динамика на фоне лечения в целом неплохая.
У Вас есть хронические заболевания? Сахарный диабет?
Тромбоз глубоких вен?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. В данном случае, и при такой сатурации и с примесью крови мокрота, стоит делать КТ лёгких. Обязательно пока избегайте употребление в пищу горячих продуктов и чая, кофе и других горячих продуктов. Есть ли у вас одышка, тяжесть в груди? Важно сдать и общий анализ крови, коагулограмму
Терапевт
Здравствуйте, Михаил.
Вижу такой выход: вызвать скорую помощь и описать сложившуюся ситуацию.
С учетом всего Вам необходимо выполнить общий анализ крови, срб, прокальцитонин, коагулограмму(Д-димер!).
Т к вы на изоляции, то самостоятельно все это сделать не можете.
С учетом лабораторных показателей и очного осмотра врача (в сатционаре) будет назначено адекватное соответствующее лечение.
То, что снизилась температура уже хороший прогностический признак.
Выздоровления!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Лимфома
12 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония – это распространенное заболевание, поражающее взрослых и детей, требующее своевременного и квалифицированного лечения. В противном случае последствия заболевания могут быть крайне тяжелыми. Основным симптомом воспаления легких является выделение мокроты. Ее цвет позволяет специалисту сделать выводы касательно тяжести и характера течения заболевания.
При появлении первых признаков пневмонии больному следует в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу. Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно при помощи электронной формы на сайте либо по телефону.
Пневмония сама по себе возникает крайне редко. Как правило, она является осложнением запущенных форм заболеваний органов дыхательной системы. Курс лечения воспаления легких врач назначает в зависимости от характера заболевания. Пневмония может быть:
- бактериальной;
- вирусной;
- грибковой;
- смешанной.
Основным симптомом пневмонии у детей и взрослых является мокрота. Именно ее цвет принимается во внимание при постановке диагноза. Чтобы не допускать развитие воспаления легких, важно при любых недомоганиях обращаться за медицинской помощью.
Доктора Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые для каждого пациента подбирают индивидуальную программу лечения, позволяющую вылечить любое заболевание на ранних и запущенных стадиях. Своевременное обращение к врачу и эффективный курс лечения позволяют предотвратить развитие такой тяжелой патологии, как воспаление легких.
Цвет мокроты при пневмонии
Вначале при пневмонии появляются выделения их носа. Они имеют вид серозной либо гнойной жидкости, нередко с примесями крови.
По мере развития заболевания увеличивается объем слизи в органах дыхания и появляется мокрота. В ней содержатся микроорганизмы, продукты клеточного распада, кровь, пыль и прочее. Цвет таких выделений может быть любого цвета в зависимости от характера заболевания – от белого до черного.
Мокрота белого или серого цвета
Прозрачная мокрота, выделения белого и серого оттенков являются абсолютно нормальным явлением. Но их чрезмерное количество может свидетельствовать о различных патологиях, а именно:
- аллергии;
- хроническом бронхите;
- инфекции дыхательных путей;
- отеке легких.
Мокрота серого цвета может быть следствием курения или сильного загрязнения воздуха.
Диагностика в Юсуповской больнице либо опровергнет подозрение на патологию, и пациент будет точно знать, что его здоровью ничто не угрожает, либо позволит своевременно назначить курс эффективного лечения и не допустить развитие тяжелых осложнений.
Чтобы записаться на прием к врачу в Юсуповскую больницу, не нужно выстаивать в очередях, корректировать свой рабочий график, визит к доктору администраторы больницы согласуют на удобное для каждого пациента время.
Мокрота при воспалении легких желтого цвета
Появление в мокроте желтого оттенка может свидетельствовать о развитии острого воспаления легких и острого бронхита. Также она может быть признаком аллергии и астмы.
Мокрота желтого цвета указывает на борьбу организма с вирусом и на нормальную работу иммунной системы. Густая мокрота темно-желтого цвета может быть следствием бактериальной инфекции при синусите. В случае появления такого симптома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Доверяйте свое здоровье профессионалам. Доктора Юсуповской больницы – ведущие специалисты России, которые на основании полученных результатов анализов поставят точный диагноз и разработают для каждого пациента эффективный план терапии.
Воспаление легких часто является следствием неправильно назначенного лечения. В государственных клиниках довольно часто пациента лечат от патологий, которых у них никогда не было, при этом основное заболевание развивается с большей скоростью. Такая картина наблюдается по причине низкой квалификации врачей госклиник, плохой оснащенности больниц медицинской современной аппаратурой и отсутствием медикаментов.
Мокрота при воспалении легких зеленого цвета
Зеленый цвет мокроты при кашле указывает на развитие хронической инфекции, а также на наличие таких заболеваний, как:
- пневмония;
- абсцесс легкого;
- кистозный фиброз.
Наряду с мокротой зеленого оттенка у больного может наблюдаться общая слабость, лихорадка, снижение аппетита. Данные признаки должны послужить поводом к незамедлительному обращению к врачу.
Мокрота при воспалении легких темного цвета
Появление мокроты ржавого оттенка может наблюдаться у курильщиков. Это говорит о том, что от вредной привычки нужно срочно избавиться. Также темный цвет мокроты может наблюдаться при употреблении некоторых продуктов питания и напитков, например, шоколада, кофе, красного вина.
Если мокрота темного цвета присутствует длительное время, то это может быть признаком:
- хронической пневмонии;
- хронического бронхита;
- туберкулеза;
- рака легкого;
- пневмокониоза.
В любом случае, больному необходимо обратиться к врачу.
Мокрота при воспалении легких с примесями крови
Наличие розоватого оттенка слизи, полос и пятен крови в ней может свидетельствовать о различных заболеваниях, наиболее опасным из которых является рак легких.
Но также мокрота с примесями крови может появляться при:
- пневмококковой пневмонии
- внутреннем кровотечении;
- туберкулезе;
- отеке легкого на фоне хронической сердечной недостаточности;
- абсцессе легкого.
Появление мокроты с кровью всегда является признаком тяжелого заболевания и требует срочного медицинского вмешательства. Юсуповская больница принимает больных 7 дней в неделю 24 часа в сутки. Записаться на прием к врачу заблаговременно можно по номеру телефона клиники.
Источник