При ожогах негашеной известью необходимо ожогах ржд
АОКБ
– самое крупное
лечебно-профилактическое учреждение на Дальнем Востоке, оказывающее плановую и экстренную медицинскую помощь жителям Амурской области практически по всем медицинским профилям в круглосуточном режиме.
Вход для
сотрудников
Версия для слабовидящих
|
 Охлаждение уменьшает отек и снимает боль, оказывает благоприятное влияние на дальнейшее заживление ожоговых ран, предупреждая углубление повреждения. Лучше охлаждать под душем, направляя струю на ожоговую поверхность. Идеальная температура воды для охлаждения 15°C. Цель – охладить ожоговую рану, а не пациента. Необходимо уделять особое внимание риску гипотермии. Поэтому при обширных ожогах охлаждение не проводится. Уважаемые граждане, будьте осторожны в обращении с огнём, лучше предотвратить, травму, чем лечить её! Подготовлено ожоговым отделением АОКБ
|
Источник
В наше время проблема химических ожогов известью, несмотря на уменьшение сферы её применения, остаётся достаточно актуальной. Столкнуться с этим химическим веществом можно как на работе, так и в быту. Известь по прежнему применяется в качестве одного из компонентов при изготовлении кирпича и цементных смесей, применяется при разведении побелки. В сельском хозяйстве с известью чаще всего сталкиваются садоводы, так как благодаря наличию противогрибкового действия она входит в состав многих удобрений и веществ, предназначенных для защиты деревьев от вредителей. Последствия неосторожного контакта с известью могут быть весьма плачевными.
Ожог негашеной известью — опасное повреждение кожи и слизистых оболочек химического характера. Оно часто становится следствием нарушения техники безопасности при работе с веществами содержащими известь.
Сразу же после контакта с известью потерпевшему нужно принять экстренные меры для предотвращения воздействия химического реагента на свой организм. Грамотное оказание первой помощи позволит избежать тяжелых последствий.
Несмотря на то, что известь уже многие века используется во многих хозяйственных сферах, большинство людей не знает что нужно делать при её попадании на незащищённые участки кожи и слизистых оболочек. Первым порывом чаще всего становится желание смыть вещество водой, что, в свою очередь, становится причиной усугубления полученных травм. Детальному описанию всех аспектов поведения при ожогах известью посвящена эта статья.
Опасность негашеной извести
В научных кругах вещество известно как оксид кальция — CaО. Выглядит как песок белого цвета с мелкокристаллической структурой. При попадании на поверхность кожи, слизистых оболочек или роговицу он очень быстро реагирует с содержащейся в них жидкостью.
Если в глаз попало всего несколько кристаллов вещества, они будут смыты выделениями слёзных желёз. Максимум что в этом случае грозит — развитие конъюнктивита. Попадание в глаза большого количества извести приводит к серьёзным ожогам роговицы. От оперативности лечения зависит сохранит ли пациент зрение.
При контакте с кожей оксид кальция моментально вступает в реакцию с её элементами, что приводит к прожиганию кожных покровов и, возможно, подлежащих мышечных тканей. Пациент испытывает жуткую боль, у него развиваются некротические изменения тканей и отёки.
Нельзя смывать известь водой. При контакте с жидкостью оксид кальция быстро преобразуется в гидроксид — Ca(OH)₂, являющийся сильнейшей щелочью. Она причинит значительно большие повреждения, расширив площадь ожога и углубив его.
Признаки ожога
При попадании вещества в глаз практически сразу активизируется работа слёзных желез, пострадавший «плачет». Наблюдается покраснение и отёк роговицы. Процесс сопровождается сильной болью и жжением. При несвоевременном медицинском вмешательстве всё может закончится полным разрушением слизистой оболочки глаза.
Кожный ожог имеет следующую динамику:
- зона поражения начинает краснеть и отекать;
- если не прекратить воздействие реагента, то происходит образование волдырей;
- при тяжелых поражениях развивается некротическое изменение тканей, в результате которого формируется влажный струп — масса сероватого цвета, покрывающая поверхность раны.
Характерный признак перенесённого воздействия негашеной извести — «мыльная кожа». То есть образование на поверхности повреждённого участка слоя слизистых выделений — результат химическое реакции между оксидом кальция и кожным жиром.
Исходя из общей затронутой площади кожных покровов, степени её повреждения и продолжительности воздействия химические ожоги негашеной известью делятся на четыре степени. Симптомы каждой из них аналогичны термическому ожогу.
Первая помощь
Химический ожог негашеной известью может иметь далеко идущие тяжкие последствия. Поэтому пострадавшему нужно как можно скорее квалифицированно оказать первую помощь.
При ожогах негашеной известью необходимо прежде всего успокоить потерпевшего, так как из-за резких и сильных болей у него скорее всего начнётся приступ паники.
Обработка раны от ожога оксидом кальция значительно отличается от обработки других ожогов:
- Прежде всего нужно снять с пострадавшего одежду, так как на ней могут содержаться остатки химического вещества;
- Очистить повреждённый участок кожи при помощи мягкой щетки, сухой салфетки или тампоном, стряхнуть или сдуть. Промывать рану категорически запрещается!
- Только после того как удалены все остатки извести, нужно обильно промыть рану.Также можно нейтрализовать въевшуюся щелочь раствором лимонной кислоты одна столовая ложка на литр воды;
- Обработать кожу противоожоговой мазью с вязкой консистенцией;
- На обработанный участок с целью предотвращения инфицирования раны накладывается повязка. Подойдёт любой перевязочный материал: бинт, марля и тому подобное.
- Принять любой имеющийся у вас анальгетик.
- После этого в обязательном порядке нужно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.
Следует особенно подчеркнуть, что использование каких-либо средств народной медицины может значительно усугубить полученную травму.
При попадании реагента в глаза алгоритм действий следующий:
- избавиться от остатков реагента, протерев марлей веко;
- после этого можно промыть глаз водой;
- закапать в глаз обезболивающее;
- сново промыть глаза;
- обратиться за медицинской помощью.
Своевременность и правильность оказания первой помощи значительно облегчат симптомы и позволит уменьшит продолжительность терапевтического курса.
Лечение
Как лечить ожог от извести решает врач.
Терапия кожных повреждений начинается с нейтрализации проникшего в ткань оксида кальция. Дальнейший курс лечения сводится к иссушению повреждённого участка и устранению с него инфильтратов. Зона повреждения периодически обрабатывается антисептиками. Используются медикаменты, стимулирующие кровообращение в повреждённых тканях.
Ожоги первой и второй степени лечатся амбулаторно. При более тяжёлой стадии повреждения пациент госпитализируется в ожоговое отделение. Кроме перечисленных мероприятий возможно применение обезболивающих и антибиотиков. Если повреждена значительная площадь кожных покровов, возможно проведение пересадки донорской кожи.
Для лечения глаз используются:
- Атропин для закапывания — снимает боль, не даёт образоваться спайке;
- Ципрофлоксацин — обладает антибактериальными свойствами;
- гель Декспантенол — способствует заживлению ткани;
- искусственная слеза.
Пациентам часто рекомендуют проведение физиотерапии. При тяжких повреждениях прибегают к хирургическому вмешательству.
Профилактика
Профилактические меры состоят в соблюдении техники безопасности при работе с негашеной известью.
Во время работы с реагентом нужно надевать полный спектр защитной одежды: халат, перчатки, очки. По окончании работ тщательно вымыть одежду и принять душ.
Реагент должен храниться в надёжно закрывающейся ёмкости. К нему не должны иметь доступ дети.
Источник
Ожог негашеной известью представляет собой химическое поражение кожных покровов, имеющее особенности в лечении. Некомпетентные действия могут стать причиной проявления опасных для здоровья человека последствий и спровоцировать неблагоприятный исход.
Немаловажно обратить внимание на то, что именно от качества оказания первой помощи и соблюдения необходимого алгоритма во многом зависит процесс восстановления.
Поражение известью: отличительные особенности терапии.
Причины ожога
При работе с известью нужно использовать защитные средства.
К сожалению, химические ожоги не являются редкостью. Связано это с тем, что люди, ввиду должностных обязанностей или просто в домашних условиях вынуждены сталкиваться с подобными составами буквально ежедневно.
Одним из подобных реагентов является негащенная известь, которую классифицируют как щелочь. Подобный состав крайне негативно действует на кожные покровы и слизистые оболочки.
Причиной проявления ожоговой поверхности при контакте с кожным покровом пациента является способность состава растворять кожные жиры и образовывать альбуминаты, проникающие в глубокие слои кожного покрова.
Внимание! Внешне ожоговая поверхность представляет собой участок некроза с рыхлым струпом, имеющим серый оттенок.
Ожог известью.
Ожоги негашеной известью опасны для пострадавшего. Опасностью такого повреждения является стремительное распространение вещества вглубь и в стороны.
Вследствии подобной реакции площадь поражения стремительно увеличивается и существенно превышает границы контактного очага. Длительность периода заживления подобного повреждения – продолжительная, связано это с тем, что ткани утрачивают собственные способности к регенерации.
Наиболее опасны обширные участки поражения, при продолжительном влиянии извести развивается алкалоз, провоцирующие развитие сердечной недостаточности или различных поражений нервной системы. Наиболее опасно попадание извести в глаза – возможна потеря зрения.
При работе с известью нужно уделить внимание защите зрения.
Как утверждают специалисты, основная причина проявления поражений подобного характера состоит в несоблюдении пациентов правил работы с химическим веществом на рабочем месте и в домашних условиях. Не следует забывать о правилах безопасности, несоблюдение предписанных норм опасно развитием необратимых осложнений.
Степень поражения
Определить степень поражения может врач после осмотра пациента.
Обширность очага поражения и его глубина в целом зависит от продолжительности контакта с поражающим фактором.
Современная классификация химических ожогов представляет следующие степени поражения эпидермиса, рассмотренные в таблице.
| Классификация ожогов | |
| Степень поражения | Описание |
| 1 степень | Поврежден небольшой участок верхнего слоя кожи. Пораженная зона приобретает красный цвет, прослеживается слабовыраженная отечность. Самый легкий ожог, не требующий специфического лечения, шансы на полное восстановление высокие. |
| 2 степень | Кожа разъедается до сосочкового слоя, но сосудистые и нервные ткани не поражаются. Кожа отслаивается, образуются волдыри. Пациент ощущает боль, потому что очаг поражения имеет достаточную глубину. Травмированный эпидермис краснее, проявляется отек. Период заживления составляет около 2 недель, если очаг имеет существенные размеры – 4 недели. |
| 3-А степень | Происходит поражение глубоких слоев эпидермиса, охватываются железы и волосяные луковицы. Ожог представляет раневую поверхность, верояно образование волдыря с кровяным содержимым. Требуется медицинское вмешательство. Возникает отечность всех слоев кожных покровов, выражается некроз. Период заживления довольно продолжительный. |
| 3-Б степень | Охватываются все ткани, период лечения достаточно длителен. Терапевтические манипуляции происходят в условиях стационара. Точный прогноз на выздоровление можно дать исключительно после осмотра пораженной области. |
| 4 степень | Наиболее тяжелая форма поражения, при которой проявляются риски всевозможных осложнений. Разъедается не только кожа, поражаются мышцы и сухожилия в особенно тяжелых случаях возможно поражение костных тканей. Нередко возникает ожоговая болезнь, возможен летальный исход. |
Основные правила терапии.
Ожог известью лечение, которого должно проводиться под медицинским контролем, достаточно опасен для человека. Каждому человеку без исключения, полезно знать, в чем заключается первая помощь при ожогах известью.
Такие знания помогут минимизировать вероятность проявления нежелательных последствий, являющихся результатом контакта с опасным химическим веществом.
Правила оказания первой помощи
При попадании извести на кожный покров пациент ощущает боль. О начале процесса эмульгирования свидетельствует образование липкости на кожном покрове (пораженная область представлена на фото). Для того что бы свести к минимуму вероятность развития глубокого поражения важно знать как правильно помочь пациенту.
Внимание! Независимо от объемов поражения, основным правилом оказания первой помощи является вызов бригады «неотложки».
Ожог негашенной известью запрещено промывать водой.
До приезда специалистов следует направить все усилия на улучшение самочувствия пострадавшего, но инструкция, регламентирующая правила оказания помощи при химических ожогах обязательно должна соблюдаться.
В первую очередь нужно снять с пострадавшего одежду, на которой содержится реагент. В дальнейшем применяется инструкция, которая обязательно должна учесть вид извести.
При поражении гашеной известью:
- Промывают пораженную область проточной водой в течении 15 минут.
- Пораженную область промывают отваром ромашки или другим антисептиком.
- Важно избегать контактов с любыми кислотами.
Внимание! Если больной жалуется на острую боль, ему следует дать анальгетик, в указанных инструкцией дозах.
Как провести очистку раневой поверхности.
При ожогах негашеной известью нужно:
- Запрещается промывать пораженную область водой.
- Реагент удаляют с пораженной области при помощи сухой салфетки.
- Пораженную область смазывают жиром или маслом – единственное поражение, которое можно лечить таким образом. Применять такой алгоритм при поражении другими химическими реагентами опасно.
- Рану прикрывают стерильной салфеткой, чтобы предотвратить возможное инфицирование.
- В любом случае пострадавшего стоит отправить в медицинское учреждение, ожог может быть довольно глубоким.
При ожогах известкой рану обрабатывают народными средствами – делать этого категорически нельзя. Использование подобных методов возможно лишь после того как пациента осмотрит врач. Цена несоблюдения простого правила может быть довольно высокой.
Почему нельзя обрабатывать участок, пораженный негашеной известью водой? О течении химической реакции в этом случае расскажет видео в этой статье.
Поражение глаза
Как сохранить здоровье зрения.
Ожог глаз известью – довольно распространенная травма, влекущая за собой опасные последствия для пациента. Такая травма может быть получена в процессе гашения массы, при условии отказа пациента от использования средств индивидуальной защиты.
Внимание! Опасность представляют крупные фракции извести. Мелкие, пылеобразные частицы не приносят тяжелого вреда – они смываются слезами. Единственным последствием может быть конъюнктивит.
Крупные фракции в буквальном смысле приклеиваются к слизистым оболочкам и разъедают их. При длительном нахождении на конъюнктиве возможно проникновение вглубь. В таком случае в процессе поражения возникают острые боли, слезотечение, спазм век. Следовательно, удалить реагент со слизистых оболочек нужно незамедлительно.
При ожогах глаз известью нужно:
- для промывания глаз используется динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты – обладает способностью связывать многие ионы металлов;
- пораженная область промывается чистой водой;
- используются местные болеутоляющие средства;
- выворачивается веко для удаления остатков химического реагента механическим путем;
- глаза хорошо промываются.
Лечение ожога глаз подбирает врач офтальмолог. Пациент должен помнить о том, что такое поражение может стать причиной безвозвратной потери зрения.
Как правило, терапия включает в себя использование антибактериальных и болеутоляющих составов. Продолжительность периода восстановления варьируется в пределе 5 – 20 дней.
Безопасность
Работа с известью, как и с другими химическими реагентами, требует соблюдения некоторых правил:
- Реагент стоит хранить в закрытой емкости и идентифицирующей этикеткой.
- Открытую емкость запрещено оставлять без присмотра.
- Перед работой человек должен надевать средства индивидуальной защиты.
- После окончания работы нужно убрать рабочую зону.
При ожогах известью необходимо обращаться за помощью специалистов, но первая помощь должна быть оказана непосредственно на месте получения травмы. Связано это с тем, что промедления в таких случаях недопустимы.
Источник