При отите уши греют детям

Чтобы не усугубить состояние больного при отите, необходимо знать, как греть ухо синей лампой, когда это нужно делать.

При каких заболеваниях ушей можно применять метод прогревания?

Одно из самых распространенных заболеваний органов слуха как у взрослых, так и у детей – это отит. Он представляет собой воспалительный процесс, протекающий в ухе.

Выделяют несколько видов отитов:

1. По локализации воспаления:
   • наружный;
   • средний (воспаление среднего уха);
   • внутренний (лабиринтит).

   

2. По содержимому, которое выделяется из ушей:
   • серозный (содержимое представляет собой жидкость);
   • гнойный (содержимое представляет собой гной).
3. По характеру течения болезни:
   • острая форма;
   • подострая форма;
   • хроническая форма.

Развивается воспаление ушей по одной из следующих причин:

• осложнение после вирусных и инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ и т. п.);
• слабый иммунитет, особенно у детей;
• наследственная предрасположенность;
• авитаминоз, в частности, недостаток витамина А;
• патологическое строение уха (ушей) и полости носа;
• воздействие бактерий (стрептококка, моракселлы, гемофильной палочки);
• воздействие вирусов (респираторно-синцитиального вируса, вируса гриппа, рино- и аденовирусы);
• аллергия (ринит аллергического характера, астма);
• экология;
• пассивное курение.

Отит сопровождается рядом симптомов, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Наиболее характерными из них являются следующие:

• боли ноющего или стреляющего характера при среднем отите и среднем отите гнойной формы;
• повышение температуры тела;
• гнойные выделения из ушей;
• у человека с больными ушами снижается острота слуха.

Развитие заболевания начинается с боли, которая возникает очень резко и отличается интенсивностью. Через несколько дней после этого начинается выделение из слухового прохода гноя. Содержимое прорывается через барабанную перепонку, что на самом деле свидетельствует о нормальном течении болезни. Если вовремя начать лечение, то отверстия, которые появились в перепонке, затянутся, а слух не нарушится.

Но бывают ситуации, когда гнойное содержимое не может найти выход. В таком случае имеется опасность развития инфекционного процесса в полости черепа. Это очень опасное состояние, поскольку может привести к менингиту или абсцессу головного мозга. Вот почему при малейших признаках отита нужно срочно обратиться к отоларингологу.

Как работает синяя лампа при отите?

Этот аппарат известен еще как рефлектор Минина, названный так в честь врача, создавшего и впервые применившего его на практике.

Это многофункциональный аппарат, который раньше применяли как в медицинской практике, так и в домашних условиях.

Синяя лампа – это один из самых широко применяемых приборов для прогревания ушей и носоглотки. Его можно использовать при респираторных заболеваниях, отите, насморке. Можно прогреть уши как взрослому, так и ребенку. Противопоказаний по возрасту нет.

Рефлектор Минина – это лампа, которая состоит из металлического плафона с зеркальным напылением и вольфрамовой нити. Внутри этого плафона находятся лампа накаливания и колба синего цвета. Мощность лампы составляет 60 Ватт. Синяя лампа отличается от обычной тем, что имеет специальный абажур. Он направляет световой поток. А благодаря зеркальному напылению внутри плафона синяя лампа работает по принципу рефлектора: отражает, собирает и концентрирует свет.

Лечение рефлектором Минина осуществляется при помощи инфракрасного излучения и сухого тепла. Лампа направляет пучок излучения на больной участок (ухо) и преобразует его в тепловую энергию, а кожа поглощает ее. При проникновении внутрь кожи лучи усиливают кровообращение и обменные процессы, тем самым способствуя снижению и купированию воспаления и уничтожая бактерии и вирусы.

Комплексная терапия, которая сочетает медикаментозное лечение и прогревание, дает вдвойне больший эффект.

Можно ли греть ухо синей лампой?

Этот вопрос занимает каждого больного, особенно если дома у него имеется такой аппарат. Стоит отметить, что физиопроцедуры очень полезны и показаны при отите и подобных недугах. Однако только в том случае, если они проведены правильно. Кроме того, действительно, не всегда прогревание приносит пользу.

Можно греть уши:

1. На ранней стадии развития болезни. Если появилось гнойное содержимое, прогревать уши нельзя, поскольку это будет способствовать дальнейшему распространению инфекции на другие участки уха. Напротив, если начать процедуры при первых же признаках, это поможет купировать болезнь сразу же и не допустить осложнений.
2. Если больной испытывает боль, «прострелы» в ушах, головную боль, у него повышена температура. Прогревание лампой в таком случае не только снимет неприятные и болезненные симптомы непосредственно в ухе, но и улучшит общее состояние человека.

В любом случае процедуры нужно начинать только после визита к врачу и постановки последним окончательного диагноза, а также после согласования с доктором вопроса о лечении при помощи синей лампы.

Как правильно прогревать ухо синей лампой?

Если человек почувствовал болевые ощущения в ухе, он может сразу же воспользоваться прибором, не обращаясь к врачу. Хуже от этого точно не будет. При этом лампу нужно поочередно направлять на каждое ухо, независимо от того, поражены оба уха или одно.

Пользоваться лампой очень просто. Сначала ее, конечно же, нужно включить в сеть. Кстати, если лампа давно стояла где-то на антресолях, нужно убедиться, что она находится в рабочем состоянии. Оценить это можно по тому, зажигается ли при включении синий цвет. Если да, то это является индикатором рабочего состояния аппарата.

Затем нужно направить лампу на больное ухо. Очень важно придерживаться правила: расстояние между прогреваемой областью и лампой должно составлять примерно 60 см. У некоторых людей слишком чувствительная кожа, поэтому они могут ощущать слишком сильное, буквально обжигающее тепло, исходящее от лампы. Терпеть этого не нужно – стоит отодвинуть лампу на большее расстояние, от этого эффективность ее воздействия не снизится. Если же, напротив, человек чувствует, что тепла недостаточно, можно подвинуть аппарат ближе. Расстояние должно подбираться индивидуально, исходя из комфорта и ощущений конкретного больного.

Один сеанс длится от 15 до 20 минут. Больший эффект будет, если повторять процедуру несколько раз в день (от 3 до 4 раз).

Еще одно важное правило таково: нужно плотно закрыть глаза, когда лампа работает. Можно просто закрыть их или воспользоваться повязкой.

Во время процедуры нужно принять удобное положение и расслабиться. Очень важно, чтобы сеанс прогревания доставлял только положительные ощущения.

И, наконец, крайне важно, чтобы после сеанса человек ни в коей мере не выходил на улицу. В прохладное время года не спасет даже шапка. Выходить на улицу можно не ранее, чем через 1-2 часа. Также нужно остерегаться сквозняков. А лучше всего после прогревания укутаться и уснуть.

Противопоказания к прогреванию

Какой бы полезной ни была лампа, имеется ряд противопоказаний к ее использованию. К ним относятся:

• воспалительный процесс в острой форме;
• онкология;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• дисфункции вегетативной системы;
• симпаталгия;
• нарушение мозгового кровообращения;
• беременность:
• сердечно-сосудистые заболевания;
• температура от 38° С и выше;
• туберкулез в открытой форме;
• камни в почках;
• заболевания гнойного характера в острой форме;
• патологии щитовидной железы;
• варикозное расширение вен;
• увеличенные лимфоузлы.

Эти противопоказания обязательно нужно учитывать.

Что делать, если болит ухо при отите? Рекомендации отоларингологов

Лор-врачи разделяют отиты на острые и хронические, то есть кратковременные или длительно текущие, а также на катаральные и гнойные – в зависимости от того, есть ли выделения из воспаленного уха и какие именно. При этом следует иметь в виду, что в любом случае основной причиной воспаления среднего уха является бактериальная инфекция (в виде золотистого стафилококка, пневмококка, гемофильной палочки и др.), а также риновирусы, которые поражают носоглотку, а затем попадают в полость уха. Главный путь проникновения этих инфекций в ухо – через слуховую (евстахиеву) трубу, соединяющую воспалившуюся носоглотку с полостью уха.

Что делать, если у ребенка отит? Когда у ребенка болит ухо, нужно идти к отоларингологу, и если врач выявит воспаление среднего уха, то рекомендации будут следующие. Необходимо вводить в слуховой проход турунду (скрученный из стерильного бинта или ваты фитилек), смоченную борным спиртом (3% спиртовый раствор борной кислоты), и менять ее через каждые три часа. Также для смачивания турунды могут использоваться 0,1% раствор фурацилина в спирте или смесь 70% спирта с глицерином (1:1).

Помогают прогревание уха синей лампой, а также согревающие компрессы на ухо: с водкой или наполовину разведенным медицинским спиртом. При этом ушная раковина не должна закрываться увлажненной салфеткой: компресс накладывается вокруг нее и за ухом, сверху кладется компрессная бумага или любая тонкая пленка, и все «утепляется» повязкой или шапочкой. Время действия такого компресса – минимум два часа.

При наличии насморка – а он бывает практически в 95% случаев отита у детей, чтобы ребенок мог дышать носом, следует закапать по 1-2 капли в каждый носовой проход такие капли, как Санорин, Нафтизин, Називин и др. – не менее трех раз в день. Детям до года такие капли не применяются!

Обязательно нужно закапывать в ухо специальные капли (которые перед применением нужно подогреть до температуры тела). Капли Отипакс и Анауран кроме снятия воспаления быстро купируют боль (за счет содержащего в препарате обезболивающего). Отипакс можно применять грудным детям, стандартная дозировка – по 4 капли 2-3 раза в день. Анауран применяется только после исполнения ребенку одного года. Рекомендовано закапывать по 2-3 капли 3-4 раза сутки в течение 3-7 дней.

Капли для ушей Отизол (содержат бензокаин и фенилэфрин) снижают отек тканей уха и обезболивают (препарат содержит бензокаин и фенилэфрин). Раствор вводится при помощи пипетки, дозировка такая: детям 6-12 месяцев – по одной капле три раза в день,1-6 лет – по 2 капли, 6-12 лет – по 3 капли трижды в течение дня. Взрослым и детям старше 12 лет нужно капать трижды в сутки по 4 капли. Отизол не назначается при перфорации барабанной перепонки, а также детям до 6 месяцев. Врачи рекомендуют после закапывания не некоторое время закрывать слуховой проход ватным тампоном.

Еще что делать, если болит ухо при отите? Перечисленные выше ушные капли способствуют снятию боли, кроме того, применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, Ибуфен юниор или Ибуфен Д. Это препараты в форме суспензии для применения в педиатрической практике. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляет для детей до 1-3 лет – по 100 мг (3 раза в день), 4-6 лет – по 150 мг, 7-9 лет – по 200 мг, 10-12 лет – по 300 мг трижды в сутки. Препараты группы НПВП не рекомендуется принимать более пяти дней подряд.

А что делать, если болит ухо при отите у взрослых? Да то же самое, только капли Отипакс или Ануаран необходимо капать по 4 капли до четырех раз в течение дня. В период беременности данные препараты должен назначить врач и только в тех случаях, когда польза для матери намного превышает возможные угрозы для плода.

Также взрослым, как только начинает болеть ухо, можно применять капли Холикапс (Холина салицилат, Отинум, Бротинум) – по 3-4 капли трижды в день. Эти капли купируют боль и снимают воспаление. Но при гнойном отите с повреждением барабанной перепонки их применять противопоказано (почему – читайте ниже).

Среди обезболивающих препаратов, принимаемых внутрь при отитах, чаще всего используются те же НПВП: Ибупрофен, Ибупром, Нурофен и др.

Что делать при гнойном отите?

Почти в трети случаев среднего отита заболевание носит гнойный характер, когда в полости среднего уха образуется гнойный экссудат, который начинает сочиться из уха. Что делать при гнойном отите?

Необходимо обрабатывать слуховой проход ватным тампоном, смоченным раствором перекиси водорода (3%), фурацилина или риванола; закладывать в слуховой проход турунды с раствором диоксидина (0,5%), 2% раствора нитрата серебра, гидрокортизоном.

В очищенное таким способом ухо следует закапывать 2% раствор карболового спирта в смеси с глицерином (по 2-3 капли трижды в день), а также антибактериальные ушные капли Ципромед, Отофа и Нормакс, которые не имеют ототоксического эффекта. Ципромед (0,3% ушные капли, содержащие ципрофлоксацин) можно применять только после 15 лет – по пять капель три раза в сутки; беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан.

Капли Отофа содержат антибиотик рифамицин; взрослым рекомендуется закапывать по 5 капель в ухо (3 раза в день), детям – по 3 капли дважды в сутки. В составе каплей Нормакс есть фторхинолоновый антибиотик норфлоксацин; препарат назначается по 2-3 капли в ухо 4-6 раз в день, в тяжелых случаях закапывать воспаленное ухо через каждые три часа до снижения интенсивности выделения гноя. Эти капли нельзя использовать в лечении гнойного отита у детей до 12 лет и женщин в период беременности.

Несколько слов о том, что такое ототоксический эффект, и почему противопоказано использовать при гнойном отите с перфорацией барабанной перепонки такие капли для ушей, как Отинум, Отизол, Гаразон, Софрадекс, Полидекса. Среди побочных действий данных препаратов значится их способность поражать волосковые клетки улитки уха, ампулярные и отолитовые рецепторы, а также волокна слухового нерва, в результате чего развивается нейросенсорная тугоухость вплоть до необратимой утраты слуха. Такие действия оказывают активные вещества этих лекарственных средств – бактерицидные антибиотики группы аминогликозидов (Стрептомицин, Неомицин, Грамицидин, Гентамицин, Амикацин), а также салициловая кислота и ее соли. К последним относятся капли Отинум, Отизол; аминогликозиты содержат капли Гаразон (гентамицин), Софрадекс (грамицидин), Полидекса (неомицин).

Что делать при гнойном отите для системной борьбы с инфекцией? В клинической отоларингологии принято обязательное назначение 6-7 дней принимать антибактериальные препараты при лечении острых воспалений среднего уха у детей первых двух лет жизни, а также у взрослых пациентов со сниженным иммунитетом. Детям после двух лет и взрослым антибиотики назначаются только при значительном повышении температурных показателей (+38°С и выше), головных болях и других признаков инфекционной интоксикации – спустя двое суток с начала проявления типичных симптомов острого отита.

При остром гнойном отите самыми эффективными антибиотиками, по мнению большинства врачей данной специализации, является Амоксициллин и Кларитромицин. Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин солютаб и др.) детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в день, детям 5-10 лет – по 0,25 г три раза в сутки, (после приема пищи). Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день. Рекомендуемая врачами дозировка Кларитромицина для взрослых и детей старше 12 лет составляет по 0,25 г два раза в день, длительность приема – 5 дней.

Что делать, если при отите заложило уши?

Воспалительный процесс при отите среднего уха распространяется на барабанную полость и барабанную перепонку. Слизистая оболочка полости утолщается, образующийся серозный экссудат скапливаются в слуховой трубе, покрывая барабанную перепонку. Из-за этого поступление воздуха в полость среднего уха значительно уменьшается или прекращается совсем, давление в полости падает, а барабанная перепонка втягивается. Это выражается в таком симптоме, как закладывание уха.

Что делать, если при отите заложило уши? Лечить отит. Если отит катаральный и целостность перепонки не была нарушена, то проводимое лечение (описанное выше) приводит к ликвидации воспаления, восстановлению прохождения воздуха по слуховой трубе и возвращению барабанной перепонки в нормальное состояние. Уши «откладывает», и человек снова все хорошо слышит.

Когда отит носит гнойный характер, гной скапливается в барабанной полости и преграждает поступление воздуха, что приводит к закладыванию уха. Объем гнойных выделений увеличивается, их отток затруднен, и вследствие этого повышается давление на воспаленную барабанную перепонку. В результате это приводит к ее прободению (перфорации).

Адекватная терапия уничтожает инфекцию, снимает симптомы отита, а барабанная перепонка зарастает. Но, как отмечают лор-врачи, больное ухо может еще какое-то время (до полумесяца) оставаться заложенным. Никаких дополнительных мер в таком случае не предусмотрено, поскольку в большинстве случаев слух приходит в норму.

Если ухо заложено слишком долго, то врач, к которому вы обратитесь с данной проблемой, проведет отоскопию и выяснит причину. Скорее всего, это связано со слишком большими рубцами на барабанной перепонке, и эти рубцы мешают ей двигаться, а, значит, передавать звуковые колебания. Для решения этой проблемы назначаются такие физиопроцедуры, как УВЧ, электрофорез и тубусный кварц полости уха.

Что нельзя делать при отите?

Обратите внимание на то, что нельзя делать при отите:

• маленьким детям (до двух лет) не закапывать в ухо борный спирт;
• не высмаркиваться одновременно через обе ноздри: только поочередно, закрывая при этом одну ноздрю;
• при гнойных выделениях из уха никакими способами нельзя прогревать больное ухо;
• в случае перфорации барабанной перепонки при гнойном отите нельзя использовать такие капли в ухо, как Отинум, Отизол, Гаразон, Софрадекс, Полидекса (о причинах – см. раздел Что делать при гнойном отите?).

Учитывая, что воспаление среднего уха может осложниться отитом внутреннего уха (лабиринтитом), воспалением тканей сосцевидного отростка (мастоидитом), менингитом и абсцессом мозга, лечение данного заболевания следует проводить только под контролем врача, но знать, что делать при отите и какие препараты нужно применять, безусловно, полезно.