При отите у детей соэ в крови

6657 просмотров
13 октября 2019
Здравствуйте! Сыну 1,6 года, начали ходить в садик. Через неделю заболел – насморк (сопли белые, вязкие), кашель (в основном после сна), без температуры. Плюсом прорезаются дальние молярные зубы. Пролечились полторы недели. После анализ крови показал соэ 33, гемоглобин 105 (поставили анемию). Назначили курс антибиотиков, хотя на вид ребенок здоров. В связи с чем может быть такой высокий показатель соэ, и как быстро он придет в норму? Сдачу крови назначили через неделю.
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, СОЭ повышается как при вирусных так и бактериальных инфекциях.
Полностью прикрепите
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Екатерина, анализа на руках нет.
Педиатр
Здравсивуйте! Есть ОАК на руках, загрузите пожалуйста. Лечите аб ребенка внешне здорового и без симптомов? Т.е. лечите “анализ”? ОАМ не сдавали?
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Аида, анализа на руках нет. ОАМ не сдавали.
Невролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста весь анализ
Возможно было наслоение инфекции,кровь не успела придти в норму
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Евгения, анализа на руках нет.
Детский невролог, Невролог
Соэ в основном показатель воспалительных заболеваний в организме, пока все не успокоится в организме данный показатель будет повышен
Педиатр, Терапевт, Массажист
СОЭ 33, ты не очень высокий показатель при высокой активности вирусной инфекции, которая прошла. Держаться это будет около 2 недель. Потом начнет снижаться ещё в течение недели ,10 дней. Так всегда бывает, Поэтому меня совершенно не удивляет что ребенка такая СОЭ.
Педиатр
Это плохо. Любое воспаление – СОЭ растет, даже после перенесенной инфекции в недавнем времени он высокий
Педиатр
Такое СОЭ возможно после вирусно- бактериальноц инфекции. Постфактум лечить аб неправильно. СОЭ неспецифический показатель и приходит в нормк медленно. Если лейкоциты и лейкоформула в норме, можно не переживать!!! Мочу рекомендую сдать, поскольку бессимптомно в этом возрасте может протекать ИМВП.
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Аида, лейкоциты, на сколько помню, 13.
Педиатр
И еще с ОАК можно сдать С- реактивный белок. Это маркер воспаления. Нормальный показатель будет свидетельствовать об отсуствии активного воспалительного процесса.
Невролог
Нужно сделать контроль через 2 недели
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Педиатр
Чуть выше нормы. Поэтому стОит дообследовать(ОАМ, СРБ). И желательно, чтобы ОАК сделали вам не аппаратом, а вручную посмотрели под микроскопом, посчитали форменные элементы и лейкоформулу. Анемия тоже возможна после болезни. Чаще всего железодеффицитная. После повторного анализа нужно решать начинать ли прием препаратов железа.
Педиатр
В практике часто отиты ( воспаление уха) сопровождались высоким соэ, хотя выраженного болевого синдрома при этом не наблюдалось, и в таком случае антибиотик был оправдан. Надо оценивать полный анализ крови конечно. И если проблема только в соэ, просто пересдать через недели 2.
Педиатр
В таком возрасте даже элементарное прорезывание зубов может стать пусковым механизмом к воспалительной крови. Чем у вас обосновали назначение антибиотика? Только лабораторно?
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Ксения, да, только по анализу крови.
Педиатр
СОЭ неспецифический маркер воспаления.
После лечения надо будет пересдать кровь и проокнтролировать данный показатель
Да, через неделю вполне адекватно, он должен значительно снизиться
Педиатр
Здравствуйте,после перенесенной инфекции такие показатели СОЭ нормально,снижение всегда идет медленно,нащначение антибиотика в вашем слусючае неоправданно по этому показателю.так как лечат не анализы,анемия это тоже следствие перенесенной инфекции,гемоглобин не критичный.Поэтому сдать ОАК через 10 дней,там уже картина будет яснее,тем более сейчас идет прорезывание зубов.
Фтизиатр
Здравствуйте. СОЭ отвечает за равновесие, поэтому реагирует на любой воспалительный процесс. Очень быстро повышается, но очень медленно снижается. Это норма, так и должно быть, иммунитет, организм борется с болезнью. Если недели через 2-3 кровь пересдать, СОЭ будет ниже. Но не ждите, что этот показатель быстро придет в норму. Ребеночек маленький, впереди зима и конечные новые простуды. Все показатели крови, включая и СОЭ, могут сильно колебаться. А гемоглобин надо немного повысить. Попробуйте питанием, продуктами, повышающими гемоглобин. Если не получится, придется подключить таблетированные препараты, с учётом возраста и веса.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенное СОЭ в крови у ребенка
Повышенное в результатах исследования СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе у ребенка, а степень повышения этого показателя отражает тяжесть болезни. Анализ крови на определение скорости/реакции оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) назначают детям при повышении температуры, симптомах инфекционного заболевания, жалобах на слабость, ухудшение самочувствия.
Повышенное значение реакции осаждения эритроцитов обнаруживается у детей не только во время болезни. Иногда повышенное СОЭ выявляется у ребенка при плановом осмотре, но это не значит, что причина высокого СОЭ в крови – опасная болезнь.
Показатели теста могут изменяться, как под влиянием естественных физиологических процессов, так и под действием воспалительных процессов. Физиологическое повышение РОЭ – это временное явление, которое не требует лечения, разрешается самостоятельно.
Изменения данного показателя, вызванные болезнью, требуют лечения, нормализуются только после выздоровления. В свою очередь, по динамике восстановления СОЭ врач наблюдает за ходом лечения, прогнозирует исход болезни.
Физиологические причины повышенной СОЭ
Физиологическое изменение СОЭ в сторону повышения отмечается в связи с приемом пищи, повышенной двигательной активностью, сильными эмоциями. Существуют суточные колебания величины СОЭ. В период от 1 часа дня до 6 часов вечера показатели СОЭ выше, чем после пробуждения или перед сном.
- У грудного ребенка повышение РОЭ может вызываться высоким содержанием жира в грудном молоке.
- Спровоцировать повышение скорости оседания красных кровяных клеток может заражение глистами.
- Прорезывание зубов у малышей способно послужить естественной причиной временного безопасного повышения СОЭ.
- Повышено СОЭ иногда при лечении препаратами, содержащими парацетамол, ибупрофен.
К причинам, по которым СОЭ в крови может повыситься у ребенка, относятся:
- ожирение;
- снижение гемоглобина;
- недавно проделанная вакцинация от гепатита;
- лечение витаминно-минеральными комплексами, содержащими витамин А.
Физиологическое, не связанное с какими-либо патологиями, повышение РОЭ отмечается у детей в период 28 – 31 дня от рождения, а также в возрасте двух лет. В это время СОЭ может достигать 17 мм в час даже у совершенно здорового ребенка.
У части здоровых детей и взрослых людей СОЭ бывает постоянно повышено даже при хорошем самочувствии, хороших показателях других анализов и без видимых признаков болезни. Такое состояние получило название «синдрома ускоренного СОЭ».
По данным медицинской статистики у 5 – 10% взрослых людей скорость оседания красных клеток крови повышена в течение всей жизни на фоне отсутствия серьезных болезней.
При каких болезнях повышена СОЭ
Самые часто встречающиеся причины повышения СОЭ у детей:
- инфекции респираторных органов, мочевыводящих путей;
- анемия;
- ЛОР-заболевания;
- аутоиммунные, иммунные заболевания, аллергии;
- нарушение метаболизма – сахарный диабет, ожирение;
- патологии желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь;
- патологии почек;
- стресс;
- онкология.
Инфекция чаще всего является у детей основной причиной, вызывающей усиление продукции иммуноглобулинов в крови, почему у ребенка и может быть повышена СОЭ в анализе. СОЭ повышается при всех видах инфекционных заболеваний – и при вирусных, и при бактериальных, и при грибковых.
На инфекции приходится 40% всех случаев повышения СОЭ у детей. Аутоиммунные процессы и онкологические заболевания становятся виновниками увеличения СОЭ в 17% и 23% соответственно.
К особенностям детского возраста относятся частые заболевания уха, околоносовых пазух, носа, горла, при которых значительно ускоряется оседание в анализе крови эритроцитов. Причиной превышения нормы в анализах на СОЭ становятся у детей гаймориты, отиты острые и хронические, синуситы.
Повышение СОЭ при инфекциях
Причинами наиболее выраженного повышения СОЭ у ребенка в крови чаще всего становятся бактериальные инфекционные заболевания. Ускорение оседания эритроцитов обнаруживается в анализе крови вслед за подъемом лейкоцитов, но с небольшим опозданием, составляющим 1-2 дня. Нормализуется СОЭ после того, как лейкоциты в лейкоцитарной формуле нормализуются.
При острых респираторных инфекциях СОЭ может подниматься у ребенка до 35 – 45 мм/час и даже выше. Если у ребенка показатели СОЭ достигают 30 мм в час и выше, достаточно часто это значит, что следует обследоваться у ЛОР-врача, чтобы исключить заболевания носоглотки, ушей.
При отите, синуситах (гайморит, этмоидит) СОЭ может доходить до 50 мм в час и выше. Нормализуется в течение 3-4 недель, постепенно снижаясь до нормы.
Очень высокий уровень РОЭ отмечается при сепсисе, гнойных воспалениях. Вызвать повышение до 100 мм в час способны:
- пневмония;
- грипп;
- туберкулез;
- пиелонефрит;
- цистит;
- грибковые инфекции;
- вирусный гепатит;
- гельминтозы;
- тяжелые травмы;
- онкология.
Замедляется оседание эритроцитов в течение 14 – 30 дней после выздоровления, из-за чего в анализе СОЭ остается повышенным и после болезни, хотя другие показатели в норме. Если РОЭ длительно удерживается на высоком уровне, то следует исключить аутоиммунный процесс и онкологию.
Повышение СОЭ при воспалительных заболеваниях
Повышен СОЭ при аутоиммунных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами. К таким патологическим процессам у детей относятся:
- системная красная волчанка;
- артрит;
- псориаз;
- аутоиммунные дерматозы;
- васкулиты;
- склеродермия;
- болезнь Крона;
- целиакия;
- гломерулонефрит;
- аутоиммунный гепатит.
Ускорение оседания эритроцитов, повышение лейкоцитов в крови отмечается при геморрагическом васкулите. Эта болезнь вызывается поражением стенок кровеносных сосудов кожных покровов, внутренних органов.
Заболевание имеет иммунную природу, а провоцирующим фактором часто становится стрептококковая или вирусная инфекция, пищевые аллергены. При тяжелых формах геморрагического васкулита СОЭ может увеличиваться до 50 мм/час.
Уменьшение тромбоцитов, низкий уровень IgM и повышена СОЭ при наследственной тромбоцитопении. Увеличение тромбоцитов и повышение СОЭ наблюдается при аутоиммунном гепатите.
У детей аутоиммунный гепатит встречается редко, составляет всего 2% от всех случаев этого заболевания, включая взрослых. Но аутоиммунный гепатит сложно диагностируется, особенно при низкой степени активности болезни, из-за чего ребенок длительно не получает необходимого лечения.
К факторам, способствующим формированию аутоиммунного гепатита, относят вирусы Эпштена-Барра, гепатита, кори. Существует даже предположение, что данную патологию может провоцировать прием интерферона.
При воспалительных заболеваниях высокая СОЭ удерживается длительное время и после выздоровления. Показатели этого анализа нормализуются после выздоровления при аутоиммунных заболеваниях в течение 1, 5 месяца.
Отклонение СОЭ от нормы
При повышении СОЭ в анализах крови во время планового обследования у здорового ребенка требуется повторная сдача теста, особенно, если показатели намного выше нормы. Повторное исследование необходимо, чтобы исключить лабораторную ошибку.
Если и при повторном обследовании у ребенка повышено СОЭ до 15 – 17 мм в час, то это значит, что иммунитет малыша активно вырабатывает иммуноглобулины против инфекции, почему и увеличивается скорость, с какой оседают эритроциты в анализе крови. Такой инфекцией может быть респираторный вирус, вызвавший небольшой насморк, и потому оставшийся незамеченным.
Когда СОЭ повышен до 21-22, это означает, что воспалительный процесс у ребенка усиливается, а если СОЭ в крови доходит до 30 мм в час и выше, то такое отклонение от нормы значит уже серьезное заболевание.
При высоких значениях теста врач назначает дополнительные обследования, чтобы найти причину, которая бы объясняла, почему в крови у ребенка повышена СОЭ. В ходе лечения анализ на РОЭ служит показателем, отражающим правильность выбранной схемы терапии.
После выздоровления СОЭ восстанавливается не сразу. Даже после небольшой простуды с насморком и субфебрильной температурой может потребоваться от 2 до 4 недель, чтобы восстановилась скорость оседания эритроцитов до нормы.
Понижена СОЭ у детей в случаях:
- обезвоживания – вызванного рвотой, диареей, недостатком суточного потребления жидкости;
- болезней печени;
- врожденных пороков сердца;
- отравления;
- нарушения свертываемости крови.
Встречается снижение скорости осаждения эритроцитов редко, и, как правило, хорошо лечится у детей.
Когда повышенная СОЭ – единственный симптом
Если ребенок весел, прекрасно себя чувствует, хорошо кушает, а в анализах в течение нескольких недель обнаруживается только ускорение оседания эритроцитов, то речь может идти о следующих возможных изменениях в организме:
- развитии аутоиммунных заболеваний – астме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке;
- туберкулезе внелегочном и туберкулезе легких;
- эндокринных болезней – патологиях щитовидки, сахарном диабете;
- травмы;
- онкологии.
При развитии ревматоидного артрита СОЭ может подниматься довольно сильно, а в анализе крови у ребенка при этом обнаруживаются показатели 26 – 30 мм в час. Развивается болезнь длительное время без внешних клинических симптомов. Первым его признаком может быть опухание суставов. При высокой СОЭ и подозрении на ревматоидный артрит назначают анализ на ревмопробы.
По показателю СОЭ нельзя ставить диагноз. Но при длительном и значительном его отклонении от нормы необходимо исключить возможные системные заболевания, протекающие продолжительное время бессимптомно.
Источник: https://flebos.ru/krov/soe/povyshennoe-soe-u-rebenka/
Соэ у детей при отите у
Хронические заболевания: нет
Ребенку 6 лет. Больна 7 дней. Начало – горло, температура 37,2. На третий день – сильная боль в ухе, стреляющая , и температура 39,0. Диагноз – средний отит слева. Антибиотики Флемоксин-Солютаб в возрастной дозировке, Отипакс, Тантум-верде, Лизобакт. Сегодня 6-й день антибиотика, боли в ухе прошли в первый же день лечения антибиотиком и отипаксом.
Температура была последний раз позавчера (т. е. На 4 день антибиотика) – 37.4 – затем сама спала и больше не повышается. Самочувствие хорошее – сон, аппетит, стул, активность, слух. Ни малейшего признака насморка.
Сегодня сдали кровь – все показатели в норме, но СОЭ – 54! Стоит ли бить тревогу? Может ли средний отит давать такой показатель СОЭ после приема антибиотика или нужно искать воспалительный процесс в другом месте?
соэ при отите у ребенка, соэ при отите, соэ 54
Похожие и рекомендуемые вопросы
Острый средний отит У ребенка сначала появился сильный кашель, лечили неделю, кашель.
Температура, боль в ушах У моей дочки температура держится уже 8 день. Колеблется.
Повторный антибиотик Подскажите пожалуйста, вчера мы были у ЛОР врача и нам поставили.
Средний отит уха Была на приеме у врача он поставил мне диагноз острый отит уха, прописал.
Катаральный отит Ребёнку 2.8, неделю назад болело ушко, обратилась к лору и к стоматологу.
Отит у ребенка Ребенку 2.5 года началась простуда с температурой 37.2 и насморк на.
Частые отиты Ребенку 3. 5 года каждый раз при простуде у нас отит. Примерно 8 раз.
Течет из ушка Обращаюсь к вам с таким вопросом – моему ребенку почти семь лет, после.
Наружный отит у ребенка У моей 4-летней дочери в этом году уже в четвертый раз болят.
Болит ушко у ребёнка У ребёнка 3 годика болит ушко ходили к лору назначил отофу день.
Хлюпает в ухе Началось всё с насморка потом кашель а потом заложило одно ухо затем.
Резкая боль в ухе Ночью у ребенка резко заболело ухо, недавно перенесли орви. Темперптура.
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Тревогу поднимать не стоит. Через 3-4 дня пересдайте анализ снова, возможна ошибка лаборатории.
P. S.
Соэ 31- ребенку 3 года
Четвертый день болеем. Насморка нет, но нос заложен, немножко красновато-коричневый горло. Начало болезни началось с того, что ночью в воскресенье начал плакать и жаловаться на боль в ушках. Дала нурофен- уснул, а утром в понедельник- температура 38,2.
В тот же день показала Лору- сказал правое ухо, небольшее катаральное изменение. В среду опять показала- лор сказал тоже самое. Температура за эти дни, то 38,5, то сама спадет. В ночь на этот четверг поднялась до 39,2- относительно легко сбилась после нурофена. Сегодня целый день ничего не давала.
Приходил педиатр, послушала- все чисто, горло красноваток, печенка и селезенка не увеличены. Сдали в два дня кровь- соэ 31. Сказал педиатр, что кровь плохая надо АБ ( сумамед) и завтра показать Лору и сдать мочу, так как сегодня уже нигде бы её не сдали.
Если лор ничего не увидеть- рентген сделать ( боится, что что- то не слышит). Дала АБ и теперь вся на нервах правильно ли я сделала.
09 января в 00:13
Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь
Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.
09 января в 12:13
ага, вижу не жалуется. ищите еще. если вы бронхитики(прочитала про обструкицю) – ваш педиатр обязательно должен прослушать, на всякий случай слабое место вашего ребенка – бронхи. ищите вашего врача ,я сто раз уже всем говорила. и еще раз убедилась на практике)) до НГ заболели – сначала как вирус – понос, высокая резко темпра.
но когда на 4ый день все в том же стиле, еще и кашель появился – поняла,что вирус дал осложнение, как всегда по слабому месту и вызвала участкового. юная девица, после интернатуры никаких хрипов не услышала и послала к лору.
я ребенка с температурой 37 и 2(днем была не высокая, к вечру поднималась до 39) потащила в поликлинику – лор увидел чуть влажность, и нифига не прописал. а вечером опять 39! и я опять вызвала нашего любимого, но дорого врача из частной клиники.
сразу же – при прослушивании и хрипы нашли – прописала нам ингаляции(мы уже давно с нибулайзером) и капать уши-подсушивать, потмоу что и отек, и влажное и на грани. и антибиотик. и что вы думаете? температура сразу упала – не до нормы, но уже не 39 и 2, ребенок канеш зеленый и худой. НО. уже пошел на поправку.
и еще раз я убедилась – как хорошо найти своего врача. Даже пусть дорогого)))на здоровье не экономят)
28 Солнечный зайчик
09 января в 13:35 Ответ для Kukuruzza
Это хорошо,когда живешь с большом городе и имеешь возможность выбирать и перебирать. Людям из небольших селений выбирать особо не приходится.
анализ крови (СОЭ 95), гнойный отит
Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться с ситуацией. Мальчик 4х лет болеет с периодическими улучшениями с 18 марта (т.е. 3.5 недели).
Началось с повышения температуры до 38.3С 18 марта. На следующее утро сильный аллергический отек на лице с крапивницей. Дали супрастин + две недели кларитин по #189; таблетки.
Легкие катаральные явления насморк и гиперемия зева. За некоторое время до этого на коже появились несколько болячек, которые были классифицированы садовской медсестрой как стрептодермия (у брата 5.10 лет тоже самое).
Самочувствие ребенка быстро улучшилось, во время консультации 22 марта доктор сказал, что ребенок перенес ОРВИ.
25 марта состояние опять ухудшилось, температура поднималась до 39, но быстрое снижение от #189; возрастной дозы эффералгана, жалобы на боль в ушах, боль в ногах. Врач посмотрел 26 марта: аденовирусная инфекция, правосторонний отит. Антибиотики не требуются.
Температура держится еще 2 дня в пределах 38С. 26 марта утром был сдан анализ крови из вены в Инвитро, результаты меня просто ужаснули! Лейкоциты 15.27, палочкоядер. нейтроф. – 11, сегментоядерные нейтрофилы 56, лимфациты 17, моноциты 12, юные 1%, СОЭ 95(. ).
Наш врач сказал, что анализ очень странный и он не доверяет лаборатории. Пересдали кровь (из пальца) в другой лаборатории по рекомендации доктора: лейкоциты 15, палочкоядерные нейтрофилы 6, общее число нейтрофилов 60, СОЭ 41. Версия врача –ОРВИ.
Лечение ринита – изофра, в уши – полидекса.
31 марта на фоне густого насморка (по утрам желтые выдения) нормальной температуры и хорошего самочувствия появляются выделения из уха. Доктор рекомендует промывать перекисью, говорит что клиническая картина не соответствует гнойному отиту (прорыв перепонки после нормализации температуры и самочувствия).
7 апреля вновь повышение температуры до 38.7. Выделения из уха продолжаются в небольших количествах. 8 апреля опять осмотр врача. Вердикт – новая ОРВИ. Лечение а/б не требуется.
Три дня температура поднималась эпизодическим до 38С. 11 апреля температуры нет (36.8). Пересдала по своему усмотрению анализ в инвитро. Вот результаты лейкоциты 5.
83, палочкоядерные 8,сегментоядерные 40, моноциты 12, СОЭ 52 (. ), еще АСЛ-О 129.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа крови! Что может давать такую картину? Действительно ли это разные вирусы или продолжение одной болезни? Требуется ли прием а/б в данной ситуации? Не мог ли стрептококк перейти с кожи на внутренние органы? Очень волнуюсь, ребенок болеет почти месяц. Помогите, пожалуйста.
Источники: https://03online.com/news/sredniy_otit_soe_54/-5-15-21843, https://sovet.kidstaff.com.ua/question-780269, https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50431
Комментариев пока нет!
Источник: https://www.vzdorovomtele.ru/otit-u-rebenka/soje-u-detej-pri-otite-u.html
Источник