Презентация по уходу за пролежнями
1. ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «МЕДИЦИНСКИЙ
КОЛЛЕДЖ № 7»
ФИЛИАЛ «НОВОГИРЕЕВСКИЙ»
Пролежни
Работу выполнила: Кириллова Олеся
Студентка Н-11Л группы
2. Пролежень –
Пролежень омертвение (некроз) мягких тканей в результате
постоянного давления, сопровождающегося
местными нарушениями кровообращения и нервной
трофики.
3. Причины возникновения
Причина пролежней состоит в следующем. Наше тело сплошь пронизано
маленькими кровеносными сосудами. По этим сосудам – капиллярам – кровь
поступает к различным органам тела. Если происходит передавливание
кровеносных сосудов, то кровь перестает поступать к тканям, вследствие чего
ткани омертвляются.
Если человек находится в неподвижном состоянии в течение двух часов, его
кровеносные сосуды сдавливаются и кровь перестает поступать в отдельные
участки тканей тела. Поэтому образуются пролежни. Помните, что очень опасно
долго сидеть или лежать неподвижно.
Также пролежни образуются, если из-под больного человека часто вытягивают
мокрую простыню. При этом происходит разрыв кровеносных сосудов. Это совсем
незаметно человеческому глазу. Но после разрыва кровеносных сосудов к тканям
перестает поступать кровь. Образуются пролежни.
4. Стадии пролежней
I стадия пролежня. Целостность кожных
покровов не нарушена. Отмечается покраснение,
цианотичность или багровый оттенок кожи. Кожа
может выглядеть раздраженной. Иногда пациенты
жалуются на болезненность или повышенную
чувствительность в области формирующегося
пролежня.
II стадия пролежня. Есть поверхностная рана с
повреждением эпидермиса и части дермы.
Пролежень может представлять собой пузырь с
жидкостью или красно-розовую, отечную,
напоминающую язву рану.
III стадия пролежня. Некроз распространяется
на всю глубину дермы и захватывает подкожную
жировую клетчатку. При этом фасция и
подлежащие органы и ткани остаются интактными.
Визуально выявляется пролежень в виде
кратерообразной раны с дном из желтоватой
омертвевшей ткани.
IV стадия пролежня. Обширный, глубокий
пролежень. Некротические процессы
распространяются на сухожилия, мышцы и кости,
которые могут выстоять в ране. Дно пролежня
заполнено омертвевшей темной тканью.
5. Обработка кожи при пролежнях
Гигиеническая обработка
кожи, для поддержания
физиологических свойств
кожного покрова (влажность,
рН кожи, смягчение
покровов, повышение
упругости), удаление
физиологических выделений
организма (пот, кожное сало,
чешуйки эпидермиса),
агрессивных сред
испражнений (моча и кал) и
дезодорация кожи.
Лечебная обработка,
применение
лекарственных средств
в препаративных
формах (мазь, крем,
раствор, гель, спрей,
порошок, присыпка,
раствор для наружного
применения, другое).
Профилактическая
обработка кожи, для
стимуляции местного
кровообращения,
восстановления
чувствительности,
предупреждения
растрескивания кожи.
6. Раствор для обработки пролежней
Для предупреждения
развития пролежней
рекомендованы: 2%
раствор камфарного
спирта, 0,5% раствор
нашатырного спирта, 12% раствор танина в
спирте, 1% салициловым
спиртом 2-3 раза в день.
Для лечения пролежней
рекомендованы:
наружные растворы – 25%
раствор MgSO4, 10%
гипертонический раствор
NaCl с химотрипсином, 0,05%
водного раствора
хлоргексидина биглюконата;
парентеральные растворы –
внутривенно, капельно 0,5%
раствор метронидазола.
Не рекомендованы
для профилактики и
лечения растворы в
любых
концентрациях: йод,
KMnO4 – марганцовка,
бриллиантовая
зелень, перекись
водорода.
7. Лечение пролежней
Лечение всех пролежней, даже небольших и поверхностных,
должно проводиться с участием врача. Самолечение
недопустимо, поскольку при таком подходе возможно
дальнейшее прогрессирование пролежня и развитие тяжелых
осложнений.
К числу основных принципов лечения пролежней относится:
-Восстановление кровотока в поврежденной области.
-Мероприятия, способствующие отторжению некротических
масс.
-Мероприятия, способствующие заживлению раны.
Для восстановления кровотока в области пролежня принимают
специальные меры профилактики, о которых будет рассказано
ниже. Для стимуляции отторжения некротических масс
используют специальные лекарственные препараты
(клостридиопептидаза + хлорамфеникол). При необходимости в
ходе первичной обработки участки некроза удаляют с помощью
специальных инструментов.
После того, как рана будет полностью очищена от
некротических тканей, проводят перевязки с альгинатами
(специальный порошок или салфетки для заполнения ран),
накладывают гидроколлоидные повязки и повязки с
ранозаживляющими препаратами.
При осложнении пролежня бактериальной инфекцией
применяют местные антисептические и антибактериальные
средства. Пожилым пациентам и больным с тяжелыми
пролежнями проводят антибиотикотерапию. Если после
пролежня образовался обширный дефект, может потребоваться
кожная пластика.
8. Профилактика пролежней
-Ежедневная проверка кожи является обязательной процедурой, которая должна проводиться
при уходе за всеми тяжелыми больными и инвалидами. Необходимо обращать особое внимание
на области костных выступов и зоны риска развития пролежней.
-Для профилактики пролежней следует каждые 2-3 часа менять положение больного в постели,
использовать специальные приспособления (надувные круги и т. д.) и противопролежневые
матрасы. Все перемещения пациента должны проводиться с максимальной осторожностью, так,
чтобы не допустить трения или растяжения кожи.
-Нужно использовать мягкое постельное белье и одежду из натуральных материалов.
Желательно, чтобы на одежде не было пуговиц, застежек и других элементов, способных
создать очаг повышенного давления на кожу.
-Необходимо поддерживать в помещении комфортную температуру – не слишком низкую, чтобы
больной не простудился, и не слишком высокую, чтобы избежать излишнего потоотделения и
образования опрелостей, которые в последующем могут превратиться в пролежни.
-Постельное белье должно своевременно меняться, быть сухим и чистым. При необходимости
следует использовать специальные гигиенические средства (впитывающие пеленки, памперсы,
прокладки и т. д.).
9. Алгоритм
10. Литература
https://www.ayzdorov.ru/lechenie_prolezhni_chto.php
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bedsore
https://ru.wikipedia.org/wiki
https://yandex.ru/images
Источник
Инфоурок
›
Другое
›Презентации›Презентация на тему “Новые технологии в профилактике пролежней”
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Новые технологии в профилактике пролежней Презентацию подготовили:Салова Дарья Тазетдинова Альбина Преподаватель: Власенко А. Б.
2 слайд
Описание слайда:
Пролежни- дистрофические язвенно-некротические процессы, возникающие у ослабленных больных, длительное время находящихся в постели.
3 слайд
Описание слайда:
Места локализации пролежней Формирование пролежня зависит от положения в постели, инвалидной коляске. Чаще всего это область крестца, лопаток, большого вертела, локти, пятки. Образованию пролежней способствует плохой уход за кожей, неудобная постель, редкое перестилание.
4 слайд
Описание слайда:
Стадии 1 стадия – это видимое покраснение кожи + симптом «белого пятна», в начале мягкое при прикосновении. Возникает быстро, иногда после нескольких часов, проведенных неподвижно.
5 слайд
Описание слайда:
2 стадия – поверхностная потертость, на коже появляются первые повреждения – формируется пузырь наполненный жидкостью.
6 слайд
Описание слайда:
3 стадия – формирование язвы, некроз, появляется болезненность, ухудшается самочувствие больного. Возможно повышение температуры тела
7 слайд
Описание слайда:
4 стадия – формируется «карман», заполняется гноем, повреждение доходит до фасции кости, как результат ее омертвение, часто с воспалением не только самой кости, но и воспалением суставов.
8 слайд
Описание слайда:
Лечение Лечение и профилактика пролежней неразрывно связаны с целым комплексом мер по уходу за пациентом. Оптимальным для профилактики пролежней является лечение основного заболевания, тщательный гигиенический уход за кожей, лечебная гимнастика. Для каждого тяжелого лежачего пациента разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и профилактики пролежней.
9 слайд
Описание слайда:
Программа профилактики пролежней включает: 1.гигиенические мероприятия 2.косметический уход за кожей с использованием специализированных средств 3.рациональное питание 4.лечебные мероприятия 5.комплекс физических упражнений или пассивная гимнастика 6.график изменения положения больного в постели использование противопролежневых средств.
10 слайд
Описание слайда:
Новые технологии Средства для ухода за пациентами: Лосьон для тела, моющие пенки для тела, бальзам для тела, противопролежневый матрац, мазевая повязка, гидрогелевая повязка, круг противопролежневый, самофиксирующаяся гидроколлоидная повязка, противопролежневая гидроколлоидная повязка, абсорбирующая губчатая повязка с адгезивным краем, биопластический материал “биокожа”,противопролежневая подушка, надувная ванночка-подголовник для мытья головы в постели.
11 слайд
12 слайд
Описание слайда:
Лосьон для тела моющий 1.Позволяет полностью вымыть пациента методом протирания 2. Хорошо очищает тело от загрязнений 2.Увлажняет, питает кожу 3. Поглощает запах мочи и кала 4. Тонизирует кожу 5. Облегчает уход за пациентом
13 слайд
Описание слайда:
Применение 1. На 400мл теплой воды разводим 4 мл лосьона 2.Протираем этим растворов пациента 3. Протираем влажной салфеткой 4. Растираем сухим махровым полотенцем до покраснения кожи
14 слайд
Описание слайда:
Ванночка для мытья волос в постели
15 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые круги, валики
16 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые матрасы
17 слайд
Описание слайда:
Антимикробные повязки
18 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые кремы, гели, присыпки
19 слайд
20 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней Этиологическая терапия: полное устранение давления на пролежень до заживления Местная терапия: адекватная обработка и лечение раны
21 слайд
Описание слайда:
Спасибо за внимание!
Курс повышения квалификации
Курс профессиональной переподготовки
Педагог-библиотекарь
Курс профессиональной переподготовки
Специалист в области охраны труда
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Краткое описание документа:
Пролежни- дистрофические язвенно-некротические
процессы, возникающие у ослабленных
больных, длительное время
находящихся в постели.
Формирование пролежня зависит от положения в постели, инвалидной коляске. Чаще всего это область крестца, лопаток, большого вертела, локти, пятки. Образованию пролежней способствует плохой уход за кожей, неудобная постель, редкое перестилание.
Общая информация
Номер материала:
ДБ-1610062
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Источник
Слайд 1
Факультет повышения квалификации и профессиональной подготовки Презентация: « Профилактика пролежней» группа ИКТ 3-17 Выполнила: Лагун Н.Б. Преподаватель: Подчипаев Д.О. МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНО-ГУМАНИТАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Слайд 2
Приказ №123 от 17.04.2002 Отраслевой стандарт “Протокол ведения больных. Пролежни” (ОСТ 91500.11.0001-2002)
Слайд 3
Отраслевой стандарт “Протокол ведения больных. Пролежни« (ОСТ 91500.11.0001-2002) Неадекватные противопролежневые мероприятия приводят к значительному возрастанию прямых медицинских затрат, связанных с последующим лечением образовавшихся пролежней и их инфекцией. Увеличивается продолжительность госпитализации пациента В ряде случаев требуется хирургическое лечение пролежней III-IV стадий. Возрастают и все остальные затраты, связанные с лечением пролежней. Адекватная профилактика пролежней позволяет предупредить их развитие у пациентов группы риска более, чем в 80 % случаев.
Слайд 4
Причины образования «Пролежень» – это язвенно – некротический процесс, происходящий в тканях вследствие следующих факторов: 1. длительное (более 1-2 часов) давление в области костных выступов 2. повреждение мягких тканей от трения; 3. повреждение тканей от сдвига.
Слайд 5
Давление в области костных выступов. .
Слайд 6
Повреждение тканей от сдвига. «сдвиг» – касательное перемещение слоёв кожи друг относительно друга, в результате которого кровеносные сосуды суживаются и сжимаются, а потом рвутся. Повреждение от сдвига возникает в том случае, когда кожные покровы неподвижны, а происходит смещение тканей, лежащих более глубоко.
Слайд 7
Повреждение тканей от трения. Возникает при неправильной технике перемещения пациента, когда кожные покровы тесно соприкасаются с грубой поверхностью. Трение усиливается при чрезмерном увлажнении кожи и приводит к травме кожи и более глубоко лежащих тканей.
Слайд 8
Необратимые Старческий возраст Обратимые Истощение или избыточная масса тела Ограниченная подвижность Анемия Недостаточное употребление белка, витамина С Гипотензия Недержание мочи или кала Неврологические расстройства Нарушение периферического кровообращения Истонченная кожа Беспокойство Спутанное сознание Кома Внутренние факторы риска развития пролежней
Слайд 9
Внешние факторы риска развития пролежней Необратимые Обширное хирургическое вмешательство более 2х часов Обратимые Плохой гигиенический уход Складки на постельном и нательном белье Поручни кровати Средства фиксации пациента Травмы позвоночника, костей таза, органов брюшной полости Применение цитостатиков Неправильная техника перемещения пациента
Слайд 10
Оценка степени риска образования пролежней ШКАЛА ВАТЕРЛОУ Строение тела/ вес в соотношении с ростом Тип кожи/оптические определяемые зоны риска Пол возраст Особые риски среднем 0 здоровая 0 мужской 1 недостаточное питание тканей выше среднего 1 истончение тканей 1 женский 2 терминальная кахексия 8 ожирение 2 сухая 1 14-49 1 сердечная недостаточность 5 кахексия 3 отёчная 1 50-64 2 Периферийное заболевание сосудов 5 холодный пот (температура) 1 65-75 3 анемия 2 бледная 2 75-80 4 курение 1 повреждённая, болезненная 3 81+ 5
Слайд 11
недержание мобильность аппетит неврологический дефицит Полное/катетер 0 нормальное 0 средний 0 Диабетическая невропатия, MS 4 Иногда недержание 1 неспокойный 1 неудовлетворительный 1 апоплексия, моторная/сенсорная, параплегия, тетраплегия 6 катетер/недержание стула 2 апатия, ограничена 2 питание через зонд/только жидкость 2 большие хирургические вмешательства/ травмы недержание стула и мочи 3 гипс (вытяжение) 3 отказ от пищи (голодание) 3 ортопия, операционное вмешательство (более 2 часов) 5 неподвижность (кресло-каталка) 5 назначение лекарства стероиды, цитостатики, противовоспалительные препараты высокой дозировки 4
Слайд 12
Отраслевой стандарт “Протокол ведения больных. Пролежни” (ОСТ 91500.11.0001-2002) Шкала Ватерлоу Баллы по шкале Ватерлоу суммируются, и степень риска определяется по следующим итоговым значениям: нет риска -1-9 баллов есть риск -10 баллов высокая степень риска -15 баллов очень высокая степень риска -20 баллов. У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней проводится ежедневно. Результаты оценки регистрируются в карте сестринского наблюдения за больным
Слайд 13
Места образования пролежней. зоны образования пролежней находятся на участках кожи над костными выступами.
Слайд 14
Места появления пролежней Пролежни образуются чаще всего в области: ушной раковины, грудного отдела позвоночника (самого выступающего отдела), крестца, большого вертела бедренной кости, выступа малоберцовой кости, седалищного бугра, локтя, пяток. Реже – в области: затылка, сосцевидного отростка, акромиального отростка лопатки, ости лопатки, латерального мыщелка, пальцев стоп.
Слайд 15
Клиническая картина и особенности диагностики 1 стадия: устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены. 2 стадия: стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов (некроз) с распространением на подкожную клетчатку. 3 стадия: разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут быть жидкие выделения из раны . 4 стадия: поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования.
Слайд 16
Стадии пролежней 1 стадия 2 стадия 3 стадия 4 стадия
Слайд 17
ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ Профилактические мероприятия должны быть направлены на: уменьшение давления на костные ткани; предупреждение трения и сдвига тканей во время перемещения пациента наблюдение за кожей над костными выступами; поддержание чистоты кожи и ее умеренной влажности (не слишком сухой и не слишком влажной); обеспечение пациента адекватным питанием и питьем; обучение пациента приемам самопомощи для перемещения; обучение близких Общие подходы к профилактике пролежней сводятся к следующему: своевременная диагностика риска развития пролежней; своевременное начало выполнения всего комплекса профилактических мероприятий;
Слайд 18
Уменьшение давления на костные ткани Подушка с гелем. Противопролежневый матрац Распределение давления при лежании на твёрдом матраце и эффективное снижение давления при лежании на мягком матраце.
Слайд 19
Смена положения в постели каждые 2 часа Положение Симса Положение «лёжа на животе» Положение «лёжа на спине» . Полусидячее положение
Слайд 20
Правильное питание и адекватный приём жидкости суточный рацион должен содержать не менее 1,5 литров жидкости (объем жидкости нужно уточнить у врача) , 500-1000 мг аскорбиновой кислоты (витамин С) и не менее 120 г белка.
Слайд 21
Перемещение пациента Осуществляя перемещение, в т. ч. из кровати в кресло осуществляйте, исключая трение используйте вспомогательные средства
Слайд 22
Требования к личной гигиене Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте эти участки не менее 1 раза в день, а также при недержании мочи, сильном потоотделении. Используйте жидкое мыло. После мытья тщательно высушите кожу промокающими движениями .
Слайд 23
Смена постельного и нательного белья Постельное и нательное бельё должно быть хлопчатобумажным. Меняйте его по мере необходимости. Поддерживайте комфортное состояние постели: стряхивайте крошки, расправляйте складки.
Слайд 24
Массаж тела Допускается массаж около участков риска в радиусе не менее 5 см от костного выступа.
Слайд 25
Приказ №123 Выполнение этих правил поможет в значительной мере предотвратить развитие пролежней!
Источник