Препараты при химических ожогах детям
В процессе знакомства с окружающим миром маленькие исследователи постоянно норовят что-то схватить, пощупать и попробовать на вкус. Больше всего внимание детей привлекают яркие, блестящие предметы, такие как пламя костра, алюминиевый чайник, шипящий утюг или просто оставленная на столе чашечка ароматного горячего кофе. Ожоги кипятком – одна из самых распространенных бытовых травм, поэтому в каждой домашней аптечке должно быть эффективное заживляющее средство.
Какими бы любящими и заботливыми родители не были, от ожога не застрахован никто, поэтому абсолютно всем необходимо знать способы оказания первой помощи
Разновидности и симптомы ожогов у детей
В зависимости от фактора, который привел к повреждению тканей у ребенка, выделяют несколько типов ожогов:
- термический – самый опасный и распространенный, возникает вследствие воздействия высокой температуры, пара, кипятка на кожный покров, лицо, глаза и дыхательные органы;
- химический ожог слизистых оболочек и органов зрения у ребенка могут вызвать средства бытовой химии, которые присутствуют в каждом доме;
- электрический – характеризуется наличием на теле нескольких небольших, но очень глубоких ожогов, которые возникают после игр с неисправной розеткой или оголенными проводами;
- лучевой – проявляется у детей после длительного воздействия на кожу ультрафиолетового или ионизирующего излучения.
Ожог после длительного пребывания на открытом солнце
В зависимости от глубины поражения тканей ожоги делятся на степени:
- первая – задеты только эпителиальные клетки, кожа краснеет и отекает, боль проходит на второй день, а через 3-7 дней симптомы уже незаметны;
- вторая – глубокий ожог, на коже в течение часа образуются волдыри с желтой жидкостью, которые полностью исчезают через 2-3 недели;
- третья степень А – дерма задета частично и возможна регенерация поврежденных клеток, кожа сухая, белого, желтого или коричневого цвета, сохранена болевая чувствительность, длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма;
- третья степень Б – полностью уничтожены клетки кожи и нервные окончания, поэтому боль не ощущается, кожа темно красного цвета с кровавыми волдырями, после заживления остаются рубцы;
- четвертая – ожог проникает в мышечную ткань, обугливает кости, боль отсутствует.
При ожоге у малыша важно анализировать не только его глубину, но и площадь поражения.
У крохи, не достигшего трех лет, высока вероятность развития ожогового шока. Он проявляется в обезвоживании, сгущении и ухудшении свертываемости крови.
Первая помощь при ожоге у ребенка
Главная задача, которая стоит перед взрослыми в случае, если малыш обжегся, – не лечение, а оказание неотложной помощи перед осмотром врача. Она включает несколько этапов:
- Прекращение контакта с источником травмы.
- Охлаждение пострадавших участков тела или лица. Холод уменьшает боль, сокращает сосуды и выводит излишки тепла из тканей. Прикладывать лед, холодную воду или даже замороженную курицу нужно как минимум на 20-25 минут, но не позже чем через 2 часа после ожога.
- Оценка степени повреждения. Бледность, заторможенность, молчание ребенка – первые симптомы развития ожогового шока. В такой ситуации нужно немедленно вызывать врача.
- Перевязка и дезинфекция. Место ожога следует покрыть стерильной мягкой хлопчатобумажной тканью или марлей. Волдыри обрабатываются зеленкой или фурацилином. Ни в коем случае не используйте спиртосодержащие смеси или мази на масляной основе – они лишь усиливают ожог и не дают коже охладиться.
- Наблюдение за раной. После смены повязки можно использовать специальные антибактериальные медицинские препараты, которые способствую заживлению. Самостоятельно вскрывать пузыри не нужно – слишком велика вероятность заражения.
Место ожога необходимо продезинфицировать и перевязать
В детском организме, особенно в течение первого года жизни даже незначительный ожог может привести к развитию ожоговой болезни, ведь продукты распада клеток быстро всасываются в кровь. Независимо от глубины и степени ожога, лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Лучшие заживляющие средства от ожогов у детей
В домашней аптечке заботливых родителей всегда должны находиться препараты для оказания первой помощи и лечения ожогов у детей. Фармацевты разработали лекарственные средства для помощи при ожогах различной степени тяжести – это мази, спреи, гели и специальные повязки для лица, которые различаются по составу и механизму действия.
Спрей Пантенол
Один из лучших заживляющих препаратов – спрей Пантенол. Кремообразная пена, которая находится в баллончике, содержит активное вещество – декспантенол. Спрей легко впитывается в эпидермис и превращается в пантотеновую кислоту.
Пантенол используют несколько раз в день. Перед нанесением баллончик встряхивают и, держа его на расстоянии до 15-20 см от пораженной поверхности, покрывают место ожога пеной Пантенола толщиной 4-6 см.
Крем Бепантен
Специальный крем увлажняет сухую кожу и способствует регенерации клеток. Он легко снимает покраснение, раздражение, зуд и очень эффективен при опрелостях у малышей. Используется для лечения термических, солнечных и химических ожогов. Согласно инструкции по применению, Бепантен мягко втирают в кожу 2 раза в день (рекомендуем прочитать: как используется мазь Бепантен для новорожденных и кормящих мам?).
Мазь Радевит
Препарат с высоким содержанием витаминов А и Е нормализует процессы ороговения и улучшает трофику тканей. На пораженный участок кожного покрова мазь Радевит наносят 1-2 раза в день, предварительно обработав поверхность антисептиком. Если кожа шелушится, то на ночь накладывают окклюзионную повязку, пропитанную лекарством.
Аэрозоль Олазоль
Основные действующие компоненты аэрозоля: левомицетин, борная кислота и облепиховое масло. Они обезболивают, уничтожают микробы, уменьшает экссудацию и способствуют восстановлению тканей.
Перед нанесением средства рану очищают от омертвевших клеток и гноевых скоплений. Баллончик встряхивают 12-15 раз, надевают рабочую головку и наносят пену с расстояния в несколько сантиметров равномерным слоем. Процедуру повторяют до 4 раз в сутки.
Гель, мазь и крем Актовегин
Актовегин содержит гемодериват животного происхождения, ускоряет обмен веществ, улучшает усвоение клетками кислорода и глюкозы, способствует регенерации эпидермиса и слизистых оболочек (рекомендуем прочитать: Актовегин детям: инструкция по применению).
В зависимости от концентрации активного ингредиента Актовегин выпускается в форме геля — 20%, крема и мази — 5%. Врачи рекомендуют использовать разные формы препарата на каждом этапе лечения.
Комплексный подход обеспечивает быстрое и результативное выздоровление. Сперва рану очищают гелем, когда она немножко заживет, используют крем для регенерации, а на последнем этапе лечения для эпителизации втирают мазь от ожогов для детей. Препараты наносятся на кожу тонким слоем 1-2 раза в день.
Народные средства
При лечении незначительных ожогов у ребенка можно использовать природные средства, проверенные столетиями, но делать это нужно очень осторожно. Натуральные ингредиенты часто вызывают аллергию и при неправильном применении приносят больше вреда, чем пользы.
При легкой степени ожога эффективны примочки из сырого тертого картофеля – если лекарственного средства может не оказаться под рукой, то этот овощ найдется в каждом доме
Наиболее безопасны:
- сок алоэ – выдавливают из свежего листочка непосредственно на рану, а желеподобную сердцевину накладывают на поверхность и перебинтовывают поврежденный участок;
- масло облепихи и пихты – смешивают в пропорции 1:1 и смазывают ожог несколько дней;
- тертый картофель – накладывают на поверхность ожога, перебинтовывают на 30 минут, смывают теплой водой;
- цветки зверобоя – смешивают с подсолнечным маслом в пропорции 1:2, настаивают в темном месте 20-25 дней, процеживают, на рану накладывают масляный компресс;
- кора дуба – отвар дезинфицирует раны;
- листья лопуха – свежую кашицу прикладывают к месту ожога;
- сок тыквы – используется для компрессов;
- белок – 3 куриных белка взбить с 3 ст.л. подсолнечного или оливкового масла, использовать как мазь и пропитку для ночного компресса;
- белокочанная капуста – свежие, слегка смятые листья прикладывают к ране;
- творог – немного подогревать и прикладывать 2 раза в день;
- яблоки – натертыми яблоками покрывают пораженные участки;
- ягоды брусники – раздавливают и капают несколько капель сока на рану;
- черноплодная рябина – сок ягод снимает покраснение и зуд;
- морковь – натирают на терке и используют при перевязке.
Полное отсутствие у малышей страха перед последствиями часто приводит к ожогам, и строгие родительские запреты не могут предотвратить беду. В домашней аптечке всегда должны присутствовать ранозаживляющие препараты и антисептики. Если ожог случился в гостях, во время отдыха на природе или в общественном месте, то можно воспользоваться народными средствами из подручных ингредиентов для оказания неотложной помощи.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Если на кожу ребенка попадают агрессивные химические вещества, они могут провоцировать глубокие и серьезные ожоги. Такие травмы болезненны и тяжело переносятся даже взрослыми, дети же страдают в несколько раз сильнее. Особенно опасен ожог кислотой или щелочью, которые встречаются в быту, нередко по недосмотру или халатности родителей. Как определить наличие таких поверждений, какие действия нужны от родителей прежде всего, как не допускать подобных поражений, поговорим подробнее.
Причины химических ожогов у ребенка
Ожог химическими веществами возникает при непосредственном попадании на поверхность кожи агрессивных органических или неорганических веществ. Обычно в виде травмирующих факторов выступают жидкости — кислоты либо щелочи, используемые родителями в быту, гараже или на работе, принесенные домой с определенными целями. Реже в качестве травмирующего вещества выступают порошковые средства с аналогичными свойствами (соединения фосфора, цементно-бетонные смеси, марганец). Ожог может быть получен при контакте с растворителями, красками для волос, лаками и отбеливателем, моющими и чистящими средствами, дезинфектантами, уксусной эссенцией. Наиболее тяжелые ожоги получают малыши, которые еще не знают о том, что едкий резкий запах — это признак опасности жидкости, и пробуют все на вкус. В этом случае развиваются ожоги ротовой полости и пищевода, порой приводящие к гибели.
Памятка для родителей: признаки химического ожога
Далеко не всегда ожог у ребенка происходит на глазах родителей, поэтому выделен ряд симптомов, на основании которых можно определить контакт с опасными веществами. Особенно такие симптомы актуальны, если в доступности детей могли находиться опасные жидкости, или родители обнаружили разлитые или открытые емкости с этими веществами. Прежде всего это:
- указания самого ребенка на онемение и жжение в пораженной зоне, ощущение покалываний.
- Изменение цвета кожных покровов — краснота или резкая бледность, синюшность или потемнение, до коричневого и черного.
- Плач ребенка, крики из-за боли, выраженное беспокойство или заторможенность в силу шокового состояния,
- Появление волдырей на коже в месте предполагаемой травмы.
При появлении хотя бы одного из данных признаков, при наличии запаха химии от кожи ребенка, обнаружении родителями пятен на одежде, нужно немедленно приступать к оказанию первой помощи. Принципы ее оказания едины для всех веществ, но в дальнейшем, уже при поступлении ребенка в стационар и консультировании врачом важно знать, каким из веществ был нанесен ожог. Родители должны сохранить этикетку или остатки вещества, чтобы врач мог понять причину травмы и правильно выстроить лечение.
Первая помощь детям при ожоге химикатами
Прежде всего, с поверхности кожи детей важно быстро и активно удалить едкие вещества, чтоб они не утяжеляли поражение. Порошки нужно стряхнуть либо смахнуть тряпочкой, тщательно контролируя, чтоб остатки не попадали на родительские руки. Одежду с остатками жидкостей или порошков нужно немедленно снять с детей и выбросить. Если это невозможно, нужно вырезать или вырвать кусок поврежденной ткани.
Если дети контактировали с жидкостями, нужно немедленное смывание ее остатков с кожи под струей проточной воды. Делать это нужно не менее 15 минут, вода должна быть теплой или прохладной, но не горячей и не ледяной. После промывания нужно накрыть пораженный участок чистой мокрой тканью или стерильным бинтом.
Внимание, если дети пострадали от порошка, нельзя накладывать повязку до полного устранения веществ с кожи. Запрещено мочить это место водой, это может углубить ожог из-за химической реакции и выделения тепла.
Если после проведения всех мероприятий на коже нет красноты и пузырей, врача вызывать не нужно, наблюдая за местом поражения. Но если есть краснота, жжение, боль или волдыри, немедленно нужна скорая помощь и госпитализация.
Опасные признаки ожогов кислотой или щелочью
Кроме поражения кожи, ожог кислотой или щелочью может провоцировать общие реакции. Важно, чтобы родители отмечали такие серьезные симптомы, как слабость и бледность, нарушения дыхания и головокружения. Ожог кислотой может давать плотный струп (корку), в то время как щелочь дает побеление и мягкое, глубокое повреждение. Немедленно нужна помощь, когда ожог кислотой или иными соединениями дает красноту, образует язвы, пузыри и корки. Нужно проконсультироваться у врача, если после ожога кислотой или щелочью место поражения длительно болит, участок красноты даже без пузырей имеет размеры более 10 см в диаметре, либо химические вещества попали в зону паха, на лицо или поверхности суставов.
Не стоит вспоминать уроки химии со школьной скамьи, применяя нейтрализаторы, ошибка родителей приведет к усилению ожогов.
Химические ожоги кожи: чего делать нельзя?
Есть ряд действий, которые недопустимы в случае оказания помощи детям, получившим химические ожоги кожи. Они приведут к усугублению страданий, дети могут получить еще большую травму или болевой шок. Прежде всего, запрещены попытки удаления или отрывания одежды, если она прилипла к области ожога. Если кожа покрылась волдырями, запрещено их прокалывать или срезать. Нельзя трогать голыми руками места ожогов на коже, это может усугубить его травму и приведет еще и к ожогам родителей.
Обожженная кожа краснеет, болит, но нельзя пытаться прикладывать к ней лед или вату, заклеивать раны пластырями или био-клеем. Также запрещено обрабатывать пораженные зоны кожи сливками, маслом, молочными продуктами или мазями, спреями или порошками, заливать зеленкой или йодом, спиртом или перекисью.
Реакции между веществом, нанесшим ожог, и лекарствами могут усугубить страдания детей и дать усиление боли, вплоть до шока. Первые сутки ожог ведется открытым способом, за ним наблюдают и не закрывают повязками без разрешения врача. Все дальнейшие мероприятия по лечению будет планировать и проводить врач, к которому нужно немедленно обратиться сразу после травмы.
Источник
Химический ожог — травма, характеризующаяся повреждениями поверхностных или глубинных слоев кожи под агрессивным воздействием реагента.
Явление это достаточно распространенное, так как в бытовых условиях мы ежедневно имеем дело со многими опасными веществами — моющие, чистящие средства, отбеливатели и т.д. Попадая на кожу они вызывают реакцию, приводящую к возникновению повреждений.
Химический ожог кожи-лечение в домашних условиях возможно и без помощи врачей. Для этого используют компрессы из восстанавливающего крема, различных мазей, гелей.
Все они при правильном применении дают быстрый положительный результат, способствуя заживлению кожи и оказывая небольшой обезболивающий эффект. Если же повреждения серьезные и химический ожог затронул глубинные слои эпидермиса, не занимайтесь самолечением и обратитесь за помощью к специалистам!
Степени повреждения
1 степень — не опасна для жизни. Незначительные повреждения. Затронут верхний слой эпидермиса. Характеризуется небольшими покраснениями и незначительными болевыми ощущениями. Проходит самостоятельно через несколько дней. Для лечения можно применять крем для восстановления кожи после ожогов.
2 степень — повреждения верхнего слоя кожи. Появляются волдыри, покраснения, болевой симптом выражен более ярко. Возможно применения мазей против ожогов. Не несет серьезной опасности для здоровья и жизни пострадавшего.
3 степень — поражение подкожных слоев, омертвление определенного участка кожи. Характерно образование сероватого струпа и черной корочки. Регенерация тканей проходит медленно.
4 степень — поражена мышечная ткань, сухожилия, кости. Повреждение 4 степени несет прямую угрозу для жизни пострадавшего.
Важно! Если ожог затронул большую часть кожного покрова, характеризуется сильными болями и повреждениями кожи, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу! Самостоятельное лечение ожогов 3,4 степени может привести к нежелательным последствиям вплоть до летального исхода.
Диагностика и первая помощь
При получении химического ожога необходимо суметь правильно оказать первую помощь пострадавшему перед приездом скорой помощи.
Если же повреждения незначительны — 1, 2 степени лечение можно провести самостоятельно в домашних условиях.
Симптомы
- Если ожог вызван воздействием щелочи или кислоты образуется корочка
- Появление покраснений, небольшого отека
- Болевые ощущения — в зависимости от степени повреждения они могут носить различный характер
- Отторжение омертвевшего слоя кожи
- Появление пузырей, заполненных жидкостью на поврежденном участке
- Нарушение чувствительности кожи вплоть до полной ее потери
Первая помощь
Вызовите скорую помощь!
- Снимите с пострадавшего одежду, которая успела пропитаться реагентом
- Под струей холодной воды смойте вещество (не во всех случаях допустимо)- не трите поврежденный участок!
- Следите за ощущениями — при возникновении жжения повторите процедуру
- Если известно, какое вещество вызвало ожог, можно попробовать нейтрализовать его самостоятельно до приезда скорой помощи.
- Нанесите сухую повязку с мазью (в случае ожога 1, 2 степени)
Важно! Если ожог получен из-за соединений органического алюминия или с соляной кислотой промывать его запрещается!
Ожоговая болезнь
Вследствие полученных повреждений у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Это совокупность симптомов, которые развиваются после повреждения тканей.
Появляется при повреждениях глубоких, когда пострадало 8-10% поверхности эпидермиса. При поверхностном ожоге — площадью 15-20%.
- Первые трое суток пациент возбужден, испытывает боль, дискомфорт. Зачастую недооценивает свое состояние. Для первого периода характерна спутанность сознания, рвота, жажда, головокружения.
- Второй период — появление галлюцинаций, бреда. Нарастает интоксикация организма. Появление судорог, нарушение сердечного ритма, дыхания.
- Завершающий период — инфекционные осложнения, лихорадка. Общая вялость пациента, атрофия мышц.
Ожоговая болезнь очень опасна. Зачастую пациент даже не подозревает о ее развитии на первоначальном этапе. Именно поэтому крайне важно при получении ожогов обращаться за помощью к профессионалам. Своевременное лечение дает крайне положительные результаты-пациент быстро возвращается к привычному образу жизни, организм восстанавливается.
После воздействия химиката ни в коем случае нельзя выполнять следующие действия:
- Обрабатывать поврежденный участок маслом, жиром
- Нельзя применять препараты для обработки ран — могут спровоцировать негативную химическую реакцию, усугубив ситуацию
- Ожоги от серной кислоты и негашеной извести, нельзя смывать водой — может спровоцировать активную реакцию, которая лишь усугубит ситуацию
- При поражении слизистых, например глаз, запрещается их тереть
Лечение химического ожога кожи
Лечение будет полностью зависеть от степени ожога и сложности ситуации.
Лечение ожога I степени можно произвести самостоятельно в домашних условиях. Для этого чаще всего применяют заживляющие мази, например, такие как синтомицин, офлокаин, левосин, левомеколь и другие.
Лечение ожога II и IV степеней производится исключительно под строгим наблюдением врача. Оно может включать в себя следующие процедуры и операции:
- облучение инфракрасными волнами
- наложение повязок со специальными мазями
- проведение антибактериальных мероприятий
- в более серьезных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству-ампутация, некротомия, трансплантация кожи.
Устранение ожоговой болезни также должно проводиться под строгим наблюдением специалистов. В противном случае появление осложнений практически неизбежно.
Аптечные мази и крема
После получения ожог химического характера у пострадавшего возникает вопрос — как лечить?
В случае несерьезных повреждений вы можете применять самостоятельно мази от ожогов кожи, список которых представлен ниже.
Синтомицин — содержит в себе антибиотик и анальгетик. По структуре он схож с левомецетином. При больших ожоговых поверхностях синтомицин накладывают на поверхность. Мазь создана для регенерации кожных покровов.
Офлокаин — препарат, оказывающий противомикробное, обезболивающее и противоотечное действие. Эффективность его доказана неоднократно. Благодаря содержащимся в составе веществам, средство блокирует нервные импульсы, оказывая обезболивающий эффект длительного действия. Мазь наносят тонким слоем с последующим наложением стерильной марлевой повязки.
Левосин — оказывает противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее и некролитическое действие. Легко проникает в ткани. Рекомендуется при термических ожогах, а также против симптомов химического ожога.
Левомеколь-препарат широкого спектра действия. Помогает при различных кожных повреждениях. Действие — восстановление тканей после того, как получен химический, термический ожог. Левомиколь — мазь на водной основе, что означает, что она не вступит в реакцию с химическим составом вызвавшим повреждения.
Мази в домашних условиях
Помимо лечения медикаментозного, при условии незначительных повреждений, можно применить мази собственного приготовления.
- Облепиховое и зверобойное масло, яичный желток смешать между собой и нанести на поврежденный участок.
- Взбейте сливочное масло, пенициллин, анастезин, картофельный крахмал. Затем готовую мазь наложите на марлю, и сделайте компресс на поврежденный участок. Время воздействия -30 минут.
Внимание! Ни в коем случае не обрабатывайте повреждение зеленкой, йодом, перекисью водорода и прочими подобными медикаментами! Также в случае если повреждения кожи глубокие, не пытайтесь заниматься самолечением. Обратитесь за помощью к специалистам. Не забывайте, что вовремя не оказанная помощь может привести к серьезным последствиям, таким как попадание инфекции, нагноение и т.д.
Пантенол
Наиболее эффективное средство при лечении поврежденных участков кожи. Быстро впитывается — в зависимости от того, в какой форме приобретено вещество способ его применения может быть различным. В течение 15 дней препарат оказывает восстанавливающее и заживляющее действие. К его особенностям можно отнести быстрое впитывание состава, благодаря чему эффект от применения достигается в два раза быстрее. Пантенол препятствует образованию рубцов, что очень важно при ожогах различной степени тяжести.
Деспантенол
Обладает противовоспалительным, заживляющим и восстанавливающим действием. Содержится в составе крема пантенол. Это провитамин группы В, производное пантотеновой кислоты, быстро проникает в глубинные слои эпидермиса.
Когда обратиться к врачу?
- побледнение кожи, обморок, нарушение дыхания
- Ожог более 7 см в диаметре
- Ожог охватил подкожный слой — не носит поверхностный характер
- Повреждены слизистые — глаза, пищевод.
- Сильная боль
Важно! Постарайтесь запомнить название вещества, от которого были получены повреждения либо возьмите его с собой в больницу. Так врачи смогут быстрее оказать вам помощь и нейтрализовать губительное воздействие химиката.
Последствия и профилактика
Меры предосторожности:
- Храните химические вещества в недоступном для детей месте
- Обязательно следите за тем, чтобы все емкости с химикатами были плотно закрыты
- Используйте перчатки, защитные костюмы при работе с химическими веществами
- На емкостях с опасными веществами обязательно должна быть соответствующая пометка
- Не хранить опасные жидкости рядом с пищевыми продуктами
- Не перемешивать, не смешивать химически опасные вещества самостоятельно
- Обязательно читайте предлагающиеся инструкции
В зависимости от степени повреждения кожи ожог может иметь различную болевую интенсивность. При условии, что он не несет угрозы для жизни и здоровья — 1, 2 степень, ожог можно вылечить самостоятельно, без помощи врачей. Для этого существует огромное количество мазей и кремов, оказывающих отличное заживляющее и обезболивающее действие. Если же все же не удалось избежать воздействия, последствия могут быть различны:
- Легкие повреждения кожи
- Полное отмирание кожного покрова (поврежденного)
- Образование в последующем шрамов
- Потеря чувствительности участка кожи
- Кровотечения — особенно если повреждены слизистые, пищевод
Если вы получили ожог кожи, слизистых, пищевода опасным реагентом — незамедлительно обратитесь за помощью к врачу. В своем большинстве едкие химические вещества вызывают крайне губительное воздействие на ткани человеческого организма.
Полезные статьи по теме:
Антибактериальные заживляющие мази для кожи
Список кремов и мазей от зуда и раздражения кожи
Почему чешется кожа после загара?
Что делать, если обгорела кожа на солнце?
Почему трескается кожа на пальцах рук?
Лечение химического ожога кожи в домашних условиях. Список мазей и кремов для восстановления и регенерации кожных покровов
Оценка:4.6, всего голосов: 14
Источник