Повязки при пролежнях и трофических язвах хартман
Уход за кожей лежачих пациентов — жизненно важная необходимость, которой нельзя пренебрегать. Вынужденно длительное пребывание в одном положении приводит к тому, что на теле больного образуются участки кожи с плохим или вообще отсутствующим кровоснабжением. Со временем атрофия проникает все глубже, превращая живую ткань в обширные гнойные язвы, пролежни.
Для профилактики этого серьезного побочного эффекта лежачего образа жизни используются специальные мази, компрессы, повязки против пролежней. Одним из лидеров производства таких средств является немецкая компания Hartmann (Хартманн).
Уже более 200 лет она занимается разработкой и изготовлением медицинской техники, инструментария, перевязочных материалов, лечебной косметики. Для терапии пролежней, трофических язв, ожогов компания Hartmann предлагает следующие медицинские средства:
Медикаментозные средства в виде мазей, лосьонов, гелей от Hartmann оказывают антисептическое, тонизирующее, ранозаживляющее действие. Они активизируют кровообращение в зоне поражения, стимулируя регенерацию клеток и ускоряя заживление тканей. Лечебная косметика также защищает рану от воздействия влаги, выделений, бактериальной инфекции.
Предназначен для подсушивания и защиты участков кожи, которые ежедневно подвергаются мацерации, воздействию пота или естественных выделений. Это пах, промежность, ягодицы, области между пальцами, сгибы локтей, коленей.
Крем содержит следующие компоненты:
- Креатин. Активизирует клеточное питание. Облегчает усвоение белков, жиров, витаминов, других полезных веществ.
- Оксид цинка. Устраняет бактериальную инфекцию. Впитывает влагу, естественные выделения. Подсушивает кожу. Предупреждает мацерацию, механическое повреждение раздраженного эпидермиса.
- Незаменимые жирные кислоты, аминокислоты. Укрепляют сосудистые стенки. Восстанавливают кровообращение. Придают упругость, эластичность эпидермису. Повышают местный иммунитет.
- Миндальное масло. Образует на кожном покрове тонкую пленочку, которая защищает от влаги, бактерий, солей, содержащихся в естественных выделениях человека.
Крем MoliCare для кожи обязательно должен присутствовать в аптечке лежачего больного.
Его следует использовать после каждого опорожнения и подмывания пациента. Продукт является надежной профилактикой образования пролежней, трофических язв.
Воздушный спрей в аэрозольном баллончике. Легко распыляется по поверхности раны одним нажатием на кнопку клапана. Такой способ нанесения позволяет избежать травмирующего контактного распределения (вручную), которое может доставлять пациенту страдания.
Спрей содержит антисептики и растительные масла, устраняющие бактериальную, грибковую, вирусную инфекцию. Меналинд Профешинал предотвращает гниение и углубление язвы, защищает от раздражающего воздействия мочи, кала, пота. Эффективно подсушивает, обеззараживает трофическую рану, способствует активизации кровообращения, восстановлению поврежденных тканей. Устраняет неприятный запах.
Правильный уход за кожей лежачих больных обязательно включает массаж областей, подвергающихся постоянному давлению. Это затылок, спина, крестец, ягодицы, локти, пятки. Массаж усиливает микроциркуляцию крови, улучшает клеточное питание, противостоит образованию пролежней. Такое воздействие будет вдвойне эффективным, если во время процедуры использовать тонизирующий гель от Hartmann.
В составе средства присутствуют следующие вещества:
- Пантенол. Обеззараживает, ускоряет заживление ран, ожогов, язвенных поражений. Защищает от инфекции. Улучшает питание тканей.
- Миндальное масло. Смягчает и увлажняет эпидермис. Образует на поверхности защитную пленку, предупреждающую попадание в рану бактерий и влаги. Улучшает межклеточный обмен. Способствует быстрой регенерации поврежденных тканей.
- Витаминно-минеральный комплекс. Насыщает клетки полезными микроэлементами, улучшая их питание, повышая защитные свойства.
Регулярное проведение массажа с тонизирующим гелем MoliCare активизирует кровообращение в подкожном слое, предупредит образование трещин, язв, других повреждений. При наличии небольших гематом, покраснений ускорит восстановление клеток, защитит от внешней инфекции, предотвратит некротизацию тканей.
Образованию пролежней способствует сухость кожного покрова, недостаток витаминов и минералов. Решить эту проблему поможет увлажняющий лосьон для всего тела MoliCare от Хартманн.
В его составе присутствуют минеральные добавки, витамины, эфирные масла, креатин. Все эти соединения в комплексе прекрасно увлажняют сухой истонченный эпидермис, питают клетки, повышают их защитные функции, предотвращают травматизацию областей, подвергающихся наибольшему давлению.
Лосьон обладает нейтральным показателем pH. Подходит для любого типа кожи. Рекомендуется наносить на вымытое и подсушенное тело. Использование продукта доставляет приятные ощущения, избавляет от чувства стянутости, сухости, зуда.
Для ежедневного ухода за кожей лежачих больных Hartmann создала также влажные салфетки Menalind professional. Они не содержат спирта. При этом включают мягкие антисептические средства, экстракт ромашки. Эти вещества хорошо очищают кожный покров от бактериальной инфекции, смягчают, улучшают кровообращение.
Салфетки предназначены для гигиены тела без воды и мыла. Уровень pH у них нейтральный. Продукт подходит для чувствительной, раздраженной кожи.
Еще лет 20—30 назад при лечении гнойных ран использовали обычные марлевые повязки. Они прилипали в язвам, что приводило к дополнительной травматизации больного во время перевязки. Впитывая кровь и гной, марля не обеззараживала рану, а способствовала активному размножению бактерий на ее поверхности. Это служило дополнительным фактором риска при лечении пролежней. Современная медицина решила обе эти проблемы.
В частности, компания Хартманн производит антисептические повязки, которые содержат слой полиакрилата. Этот синтетический пористый материал вбирает большие объемы экссудата (гноя, кровянистых выделений, частиц отмершей плоти). Повязки Хартманн очищают и обеззараживают поверхность пролежня или ожога. При этом не прилипают к ране и не доставляют больному дополнительного дискомфорта во время смены перевязочных материалов.
Повязки ГидроКлин представляют собой трехслойные перевязочные материалы:
- Верхний слой — водонепроницаемая защитная пленка. Закрывает рану от воздействия воды, пота, выделений, средств для купания. Позволяет использовать повязку в условиях повышенной влажности.
- Средний слой (наполнитель) — полиакрилат (САП). Пористый синтетический материал с высокой поглощающей способностью. Впитывает экссудат, очищая рану, предотвращая размножение патогенной флоры и ускоряя заживление.
- Нижний слой — неприлипающий контактный материал. Покрыт антисептиком. Наносится непосредственно на раневую поверхность.
Повязка Гидроклин пропитана физиологическим раствором Рингера. Он омывает и очищает рану. Предупреждает пересыхание травмированных тканей. Нормализует внутриклеточные процессы.
Повязка Гидроклин Плюс дополнительно содержит антисептик полигексанид. Это вещество обладает высокой активностью в отношении широкого списка патогенов, присутствующих в экссудате больного и окружающей среде. Повязки с такой пропиткой отлично защищают от бактериальной инфекции и могут находиться на ране до 3-х суток.
Продукт производится из нетканого материала с высокой поглощающей способностью. Не прилипает к травмированной коже. Впитывает большие объемы экссудата, стимулируя заживление раны. Предназначен для лечения пролежней любой стадии.
Помимо отдельных продуктов компания Хартманн предлагает также готовые наборы для терапии пролежней. Среди прочего они включают такие перевязочные материалы:
- Стерильные повязки Branolind, пропитанные перуанским бальзамом. Он обеззараживает рану и ускоряет регенерацию тканей.
- Повязки Atrauman с ионами серебра. Перевязочный материал с мазью, содержащей серебро. Подавляет рост патогенной флоры. Очищает кожу. Активизирует микропитание тканей.
- Пластырь гипоаллергенный Omnifix. Очень мягкий, не травмирующий эпидермис. Хорошо пропускает воздух, ускоряя заживление пролежня.
- Салфетки впитывающие стерильные. Используются для бережной очистки раны. Содержат гидроколлоидные частицы, повышающие впитываемость материала.
- Повязки TenderWet 24. Предназначены для очистки и защиты глубоких гноящихся ран, которые плохо заживают.
Продукция бренда Хартманн исключительно эффективна в лечении пролежней, ожогов, диабетических ран с тенденцией к росту и некротизации.
Источник
Трофические язвы – это тяжело заживающие раны, образующиеся на нижних конечностях в области голени или стопы. Причиной их появления зачастую выступает нарушение кровообращения в тканях. В 90% язвы на ногах возникают именно из-за сбоев в работе венозных клапанов. Чаще всего от этого осложнения, вызванного венозной (80% случаев) или артериальной (20% случаев) недостаточностью, страдают пациенты в возрасте 60 лет и старше.
В России проживает 35 миллионов человек с венозной недостаточностью, из которых у 5 миллионов впоследствии развиваются трофические язвы.
Причины развития трофических язв
В норме кровь из нижних конечностей гонится по направлению к сердцу с помощью мышечной помпы. Венозные клапаны на этом пути препятствуют обратному кровотоку. Если клапан смыкается не полностью, тогда происходит рефлюкс крови в полость вены, которая начинает увеличиваться, образуя застой, что впоследствии приводит к образованию язвы.
Факторы, повышающие риск появления венозных трофических язв:
- варикоз, флебит, тромбоз глубоких вен,
- травмы или операции,
- наследственность,
- венозная недостаточность.
Определить наличие такого типа недостаточности можно по боли, тяжести, зуду и отеку ноги, пигментации, разрушению и экземе кожи.
Факторы риска для развития артериальных язв:
- артериосклероз сосудистой стенки – образование бляшки, сужающей просвет сосуда,
- ишемия сердца, инсульт, сахарный диабет,
- ожирение,
- малоподвижный образ жизни.
Артериосклероз внешне проявляется в истончении кожи на ногах, потере волос, а ногти становятся толще. Из-за атрофии мышц и подкожной жировой клетчатки ноги бледные и прохладные, болят при нагрузке.
Чем опасно такое осложнение?
Если пациент игнорирует трофические язвы на ногах и их лечение, тогда ему предстоит столкнуться с рядом негативных последствий:
- сильная боль,
- развитие дерматита вокруг пораженного участка кожи,
- инфицирование раны,
- перетекание заболевания в хроническую стадию, что грозит более частыми рецидивами и более длительной терапией, которая длится от полугода.
Лечение трофических язв нижних конечностей включает 2 аспекта: работу врача и уход пациента за ногами. Как правило, доктор прибегает к консервативному способу лечения, который в каждом случае индивидуальный:
- компрессионная терапия – для возвращения к норме венозного кровотока, что приводит к закрытию язв даже без хирургии:
- компрессионные бандажи из воздухопроницаемых бинтов и бинтов с окисью цинка,
- специальные компрессионные гольфы,
- промывание и накладывание повязок (сорбционных, интерактивных и т.д.),
- подбор препаратов против воспаления, инфекций, для ускорения заживления тканей.
Домашнее лечение трофических язв, помимо выполнения всех указаний врача, подразумевает:
- очищение раны и ее обработку растворами антисептиков,
- плановая перевязка, обозначенная лечащим врачом,
- уход за кожей вокруг язвы,
- снижение нагрузки на ноги,
- щадящие гигиенические процедуры.
Средства лечения трофической язвы
- Очищение:
- Стерильный раствор Пронтосан – увлажнение раны, подавление патогенной микрофлоры, ускорение заживления тканей,
- Стерильные и нестерильные салфетки Стерилюкс и Медикомп – хорошо впитывают влагу и не оставляют ворсинок в ране.
*Смочите салфетку раствором и закройте рану на 10 минут
- Лечение:
- Для эффективного заживления воспользуйтесь повязкой, которая будет поддерживать оптимальную влажную среду в ране на протяжении всего времени ее фиксации, например, Гидроклин плюс, Сорбалгон, Биатейн альгинат или Аскина сорб.
- Если язва инфицирована или подвержена высокому риску заражения – используйте повязки с серебром, например, Атрауман Аг, Физиотюль Аг, Биатен Аг, Аскина Калгитроль Аг, Фливактив АГ
- Рана имеет некротические ткани? Удалите их с помощью гелей Пурилон, Гидросорб, Аскина или Пронтосан
- Вторичная повязка:
- Закройте раневое покрытие впитывающей повязкой, которая будет поглощать весь экссудат выделяемый из раны, например, МедиСорб, Мульпа или Аскина Пад. Зафиксируйте повязку синтетической ватой.
- Эластичная компрессия:
- Наложите компрессионный бинт для предотвращения застоя и улучшения кровообращения в венах поврежденной области.
Статьи по теме:
Источник
Процедура перевязки варикозной трофической язвы, отличается от перевязки язвы больных сахарным диабетом.
Данная статья содержит два раздела:
I. Перевязка трофической язвы при варикозной болезни ног.
II. Перевязка трофической язвы у больных сахарным диабетом и ишемией НК.
I. Перевязка трофической язвы.
Лечение варикозной трофической язвы начинается с устранения гнойного процесса. Назначается антибактериальная терапия локально и при необходимости внутренне (прием антибиотиков). При лечении гнойного процесса нужна ежедневная перевязка (1 раз в день) с использованием мази. Это может осуществляться как в поликлинике, так и дома при невозможности посещения лечебного учреждения. Венозная трофическая язва перевязывается следующим образом.
- Перед перевязкой кожу вокруг язвы нужно обработать 70% спиртом. Если его нет в вашей аптечке, то можно обработать готовыми салфетками пропитанными спиртом или борным спиртом.
- Непосредственно язва (если еще есть гнойное отделяемое) обильно орошается перекисью водорода. После этого остатки перекиси промокнуть стерильной салфеткой или марлей.
- Далее наносим мазь непосредственно на рану и прилегающие области, закрываем повязкой. Лучше всего подходят мази Метрогил или Бетадин, либо гель «Пронтосан» или другие препараты по назначению врача. Противопоказано использование лейкопластыря для фиксации повязки. Чтобы повязка не присыхала к ране, лучше применять не обычный бинт, а использовать специальные повязки, например такие как Хартман (Hartmann) или Силкофикс (Silkofix).
- Если из язвы обильно выделяется лимфатическая жидкость без гноя, то применяются абсорбирующие повязки «Гидроколл» или «Гидросорб» и прочие. При обильном выделении менять каждый день или через день в зависимости от пропитывания повязки лимфой. Если отделяемой жидкости немного, то менять повязку можно через каждые 2-3 дня.
- После очищения раны от гноя или уменьшения отделяемой жидкости из язвы, применяются повязки для стимуляции заживления. Это может быть повязка Бранолинд с перуанским бальзамом или Атрауман (мазевая повязка с серебром) или другие. Повязка вырезается по размеру язвы, накладывается, а сверху фиксируется марлевым бинтом или специальной сеточкой. Использование лейкопластыря противопоказано.
- Обязательно используется эластичная компрессия (чулки или бинты) для ног на весь период лечения. Бинт или чулки необходимо надеть утром, на обе ноги. Целый день быть в этом трикотаже, снять можно непосредственно перед сном.
- При появлении красных грануляций (разрастаний) в ране, необходимо накладывать цинк-желатиновую повязку до полного заживления язвы. Но данная процедура выполняется уже не в домашних условиях, а в лечебном учреждении.
Стадия грануляции.
Читайте подробнее о лечении язв при варикозной болезни ног:
Лечение трофических язв при варикозной болезни ног
II. Перевязка трофических язв у больных сахарным диабетом, ишемией нижних конечностей.
Лечение трофической язвы начинается с устранения гнойного процесса. Назначается антибактериальная терапия локально и при необходимости внутренне. При лечении гнойного процесса нужна ежедневная перевязка (1 раз в день) с использованием лекарственных средств. Это может осуществляться как в поликлинике, так и дома при невозможности посещения лечебного учреждения. Как это сделать правильно читайте далее.
- Перед перевязкой кожу вокруг язвы нужно обработать 70% спиртом. Если его нет в вашей аптечке, то можно обработать готовыми салфетками пропитанными спиртом или борным спиртом.
- Непосредственно язва (если еще есть гнойное отделяемое) обильно орошается перекисью водорода. После этого остатки перекиси промокнуть стерильной салфеткой или марлей. Если нет гнойного отделяемого, перекись водорода можно не применять.
- Далее непосредственно рану и прилегающие области, закрываем повязкой, смоченной раствором Бетадина или Йодоперона водного либо Мирамистина или другого препарата по назначению врача. Мази на данный тип язв не наносят. Противопоказано использование лейкопластыря для фиксации повязки. Чтобы повязка не присыхала к ране, лучше применять не обычный бинт, а использовать специальные повязки, например такие как Хартман (Hartmann) или Силкофикс (Silkofix).
- После очищения раны от гноя, применяются повязки для стимуляции заживления. Это может быть повязка Бранолинд с перуанским бальзамом или Атрауман (мазевая повязка с серебром) или другие. Повязка вырезается по размеру язвы, накладывается, а сверху фиксируется марлевым бинтом или специальной сеточкой. Использование лейкопластыря противопоказано.
- Обязательно ношение удобной свободной обуви, чтобы не было давления на рану. Если язва находится на подошвенной части ноги, то лучше всего вырезать в стельке отверстие по размеру язвы.
Возможны случаи выделения гноя из-под ногтя. Ни в коем случае этот ноготь не удалять, т.к. это приведет к худшим последствиям – образованию трофической язвы в месте удаления. Поэтому хирург в поликлинике сначала должен направить к сосудистому хирургу, а после разрешения удалять ноготь.
Одними только перевязками трофическую язву не вылечить. Необходим целый комплекс мероприятий.
Лечение трофических язв нижних конечностей у больных сахарным диабетом и ишемией НК
Источник
Дочитайте статью до конца и у Вас больше не будет заблуждений относительно средств для лечения любых ран и даже ссадин.
Прежде всего надо различать условия образования раны. Если это пролежни – то причина в неровностях кровати и застое крови в подкожных тканях. Если язва – то причина опять в застое крови в подкожных тканях, например, при сахарном диабете и при варикозе такое случается.
Теперь о том, как заживлять рану. Сначала надо удалить грязь, гной и отмершую ткань, т.е. промыть рану – можно водой, перекисью водорода и т.п., а можно и специальным сорбирующим порошком, не вызывающем болезненные ощущения (Comfeel порошок).
Затем на рану надо наложить повязку, впитывающую экссудат (выделяющуюся жидкость), желательно обеспечивать влажное заживление, причем саму рану необходимо заполнить абсорбирующей и регенерирующей пастой, например, Comfeel – чтобы заживление шло быстрее и не образовался рубец на месте раны.
Повязка должна быть полупроницаемой – чтобы изнутри испарялась жидкость, а вовнутрь не проникали микробы.
Лечение пролежней
Пролежни развиваются у прикованных к постели больных. Для образования пролежней необходимы следующие условия: тяжелое заболевание, сопровождающееся снижением иммунитета и способности тканей к регенерации, нарушение кровоснабжения кожи. Часто они развиваются у больных с серьезной неврологической патологией – инсульт, паралич и т.п.
Пролежни образуются на участках тела, подверженных наибольшему давлению в той позе, которую долго занимает человек. Так, при длительном лежании на спине пролежни образуются на затылке, в области лопаток, поясницы, крестца, ягодиц, пяток. В положении на боку – на плечах, боковых поверхностях таза и ног. Помимо перечисленных факторов в появлении пролежней большую роль играет неровность поверхности, на которой лежит больной. Спровоцировать появление пролежня может даже складка простыни.
Сначала кожа в этих местах становится красной и отечной, затем начинает отходить в виде тонких пленок, обнажаются более глубокие слои кожи, поверхность которых постоянно влажная, выделяется сукровичная (розоватого цвета) жидкость. Если запустить, то появляются довольно глубокие язвы и трещины. Естественно, что в подобных условиях хорошо размножаются бактерии, поэтому поверхность глубоких пролежней часто покрыта налетом гноя или светлым пленчатым налетом. Характерно, что пролежни в большинстве случаев не вызывают боли, особенно глубокие (хотя это наблюдается не всегда).
Лечение – кропотливый процесс, требующий усердия. Необходимо соблюдать следующие главные правила
- Необходимо, чтобы кровать была достаточно мягкой (если к этому нет противопоказаний, как, например, при переломе позвоночника);
- Постельное белье, на котором лежит больной, должно быть сухим и чистым (лучше менять его ежедневно или раз в два дня), мягким и не иметь складок (простыню нужно натягивать, фиксируя края матрасом или как-нибудь иначе), следить, чтобы не было в постели крошек;
- Под область таза можно подкладывать специальные надувные резиновые круги;
- Исключить длительный контакт кожи с мокрым бельем (при непроизвольных физиологических отправлениях);
- Больного необходимо в течение дня переворачивать со спины на бок, оставляя его в этом положении на час-два;
- Участки, подвергающиеся давлению, необходимо аккуратно массировать, чтобы улучшить кровообращение;
- Повернув больного со спины на бок, необходимо “проветрить кожу” в тех местах, на которых он лежал, то есть на некоторое время не накрывать одеялом (в нашем магазине всегда есть в продаже специальные противопролежневые системы – матрас с компрессором; в том числе с обдувом);
- Температура и одежда (в том числе одеяло) должны быть такими, чтобы кожа не потела;
- Ежедневно протирать кожу дезинфицирующим раствором: водкой, камфарным спиртом, одеколоном, раствором уксуса (1 ст. л. уксуса столового на 1 стакан кипяченой воды) или полотенцем, смоченным теплой водой; затем кожу вытереть насухо и растереть это место сухим полотенцем;
- Два-три раза в день кожу в наиболее уязвимых местах обмыть прохладной кипяченой водой с мылом, насухо вытереть и растереть камфорным спиртом, водкой, одеколоном;
- Методично выполнять все процедуры с использованием лекарств и повязок.
Если в каких-либо местах появилось покраснение – первый признак начинающихся пролежней, необходимо 1-2 раза в день смазывать места покраснения камфорным спиртом, разрезанным пополам лимоном, спиртовым раствором зелёнки, 5-10% раствором марганцовки, поможет и кварцевание (например, аппарат домашней медицины «Солнышко»)
При появлении пузырей их смазывают 1%-м спиртовым раствором бриллиантового зеленого, затем накладывают сухую повязку. Можно использовать 1%-й раствор перманганата калия. Также очищению раны способствует препарат ируксол, который наносят дважды в сутки, накладывая влажную повязку. Отторгнутая ткань должна удаляться при смене повязки. Аналогично действует мазь фибролан. Можно использовать мазь Вишневского, синтомициновую эмульсию, аэрозоль “Левовинизоль”, пантеноловую мазь, кератолин, солкосерил – в инъекциях и наружно в виде мази. Но лучше – мазь Траумель фирмы Heel (Германия).
В нашем магазине всегда есть в продаже специальные влажные гидроколлоидные, гидрогелевые и пенопластовые повязки, последовательность применения которых Вам подскажут при личной беседе наши продавцы-консультанты.
Значительное ослабление неприятного запаха из пролежневых язв достигается применением в качестве перевязочного материала 0,75% метронидозолового геля. При обильных гнойных выделениях из язвы используют пенопластовые повязки. Для язв с минимальными выделениями применяются гидрогелевые повязки, которые позволяют реже перевязывать больных, меняя повязки 1 раз в 3-5 дней.
Аргосульфан крем – антибактериальный препарат для местного применения, способствующий заживлению, обеспечивает эффективную защиту от инфицирования, купирует боль и жжение, сокращает время лечения. Перед применением крема промыть рану антисептиком. Максимальная суточная доза 25 мг. Максимальная продолжительность лечения – 60 дней.
Кроме антибактериальных препаратов для местного лечения пролежней (бактерицидные и фунгицидные средства), применяют:
- некролитические препараты (коллагеназа, дезокси-рибонуклеаза, трипсин, химотрипсин, террилитин);
- дегидратирующие гиперосмолярные препараты;
- средства, улучшающие микроциркуляцию (пирикарбат, трибенозид);
- противовоспалительные средства (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон);
- стимуляторы репаративных процессов (метилурацил, винилин, мазь каланхоэ.).
Комплексное применение этих препаратов с антибактериальной терапией позволяет добиться стабилизации состояния больного, купирования септического состояния и быстрого очищения язвы. Особенно эффективны мази на водорастворимой основе, поскольку позволяют обеспечить выраженный дегидратационный эффект и положительно влияют на процессы заживления.
Способы лечения пролежней народными средствами
1. Ромашка аптечная (цветки); донник лекарственный (трава). В равных долях. Смесь трав залить небольшим количеством кипятка, размешать, подержать на водяной бане 10-15 минут. Полученную кашицу в теплом виде завернуть в марлевую салфетку и прикладывать к только начинающимся пролежням.
2. Хвощ полевой (трава) – 30 г; ромашка аптечная (цветки) – 30 г; зверобой продырявленный (трава) – 40 г. 1 ст. л. смеси залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настоять 45 минут, процедить. Сырье отжать. Довести объем до 1 стакана. Применять по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день.
3. Этим же настоем можно обрабатывать труднозаживающие раны.
4. Сок из мякоти плодов тыквы пить по 1/2 стакана в сутки.
5. 200 г дубовой коры отварить в 2 л воды, настаивать 3 часа, процедить, добавить еще 2 л воды. Употреблять для обмываний. Другой вариант: салфетки, пропитанные отваром дуба, используют для повязок. Приготовление: 1 чайную ложку высушенной и измельченной коры молодого дуба заливают 1 стаканом кипящей воды, кипятят 30 мин, настаивают 10 мин, процеживают
6. Настойка из почек березы (1:5) используют наружно при лечении пролежней.
7. 1 ст. л. сухой травы барвинка малого заварить в 1 стакане кипятка, настаивать 30 минут на малом огне, не доводя до кипения, остудить, процедить. Применять для обмывания гнойных ран, язв.
8. 1/2 ч. л. травы плюща колхидского настоять 1 час в 1 стакане холодной кипяченой воды. Процедить. Употреблять наружно для обмывания гнойных ран.
9. Корень девясила высокого измельчить. Взять 1 ст. л. корней, залить 1 стаканом кипятка, настаивать на водяной бане в течение получаса. Остудить, процедить. Использовать для обработки пролежней, гнойных ран.
10. 50 г листьев эвкалипта залить 0,5 л кипятка, нагревать на маленьком огне 5 минут, процедить. Применять в виде примочек или ванночек.
11. Репешок обыкновенный. 3 ст. л. корней и (или) травы залить 3 стаканами кипятка, настаивать на водяной бане в закрытой посуде 3 минуты, дать остыть при комнатной температуре. Процедить. В теплом виде использовать для обмывания пролежней и ран.
12. Цветки ромашки аптечной и листья шалфея лекарственного смешать в равных количествах. 2 ст. л. смеси залить 1/2 л кипятка, настаивать на водяной бане 15 минут. Остудить при комнатной температуре в течение 45 минут. Процедить. В теплом виде использовать для обмывания гнойных ран и пролежней.
13. Медуница лекарственная. Все части растения, кроме корня, порубить. 2 ст. л. сырья залить 1/2 л кипящей воды, нагревать на водяной бане 15 минут. Настаивать при комнатной температуре 45 минут. Процедить. Настой использовать для промывания гнойных ран, пролежней.
14. Лагохилуз (зайцегуб) опьяняющий. 2 ст. л. сухих чашелистиков залить в термосе 1 стаканом кипятка. Через 6-8 часов процедить, сырье отжать. Принимать по 1 ч. л. 3-5 раз в день. Этим же настоем можно пользоваться местно.
15. Сухие цветки тысячелистника обыкновенного (1-2 ст. л. залить 1 стаканом кипятка. Настаивать на водяной бане 15 минут, затем выдержать 45 минут при комнатной температуре. Процедить. Применять для промывания язв и ран.
16. На Кавказе используют клевер ползучий (белый) как ранозаживляющее средство. Для этого нужно взять 1 ст. л. травы или цветочных головок, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час в закрытой посуде. Процедить. Наружное.
17. Облепиховое масло – ускоряет процесс заживления пролежней.
18. Масло шиповника – действует аналогично облепиховому.
19. Для активации защитных сил организма рекомендуется отвар следующего состава: шиповник коричный (плоды); брусника обыкновенная (плоды); рябина обыкновенная (плоды). 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, нагревать на кипящей водяной бане 30 минут, охладить при комнатной температуре, процедить, сырье отжать. Добавить 1 ч. л. меда. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день в качестве витаминного напитка.
20. Сбор: Береза повислая (листья) 2 части. Душица обыкновенная (трава) 1 часть. Хвощ полевой (трава) 1 часть. Сосна обыкновенная (почки) 2 части. Принимают в виде настоя по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
21. Бузина черная (листья). Приготовление: свежесобранные молодые листья обваривают кипящей водой или кипящим молоком и прикладывают к пролежням. Процедуру делают 2 раза в день. Молодые листья обладают противовоспалительным действием.
22. Календула лекарственная (ноготки). В лечебных целях используют цветочные корзинки. Для лечения обширных, долго незаживающих пролежней применяют водные настои и отвары цветков календулы, которые оказывают успокаивающее, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Приготовление настоя: 2 чайные ложки цветков календулы заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 15 мин, процеживают. Принимают по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой. Приготовленный настой также используют наружно для промывания нагноившихся пролежневых участков и пропитывания салфеток для повязок. При обширных, плохо поддающихся лечению пролежней измельченные свежие листья календулы прикладывают непосредственно к язвам и нагноившимся ранам.
Лечение пролежней и трофических язв
Детали уточните у лечащего врача.
Лечение гемостатическими губками и сухими атравматическими повязками Hartmann
Комбутек приложить к ране до 1 суток
При болях использовать анестезирующие салфетки Апполо (зелёная пачка).
Физраствор с 1 стол. ложкой поваренной соли на 1 л воды кипятить 15 минут и затем остудить до температуры 40-42 градуса.
Приложить компресс на 30 минут к ране (опустить ноги в раствор). Прикрыть рану липким проницаемым бинтом (например, Апполо, Омнификс).
Обработать рану перекисью водорода.
Активировать Метуракол в растворе Диоксидина и приложить к ране на 6-8 часов. Причём салфетку прикладывать шершавой стороной к ране, и она должна быть на 1-2 см больше раны. Другой вариант – использовать влажные салфетки Tender Wet Active.
Снова прочистить рану перекисью водорода.
Повторять эти процедуры двое суток.
Через 2 суток снова повторить п. 3.
Затем активировать Комбутек физраствором с солью и приложить салфетку к ране на 1-2 суток. Перекисью водорода рану не обрабатывать.
Повторять п. 8 до тех пор, пока на ране не появится новая ткань (обычно до 10-12 суток).
Приложить Атрауман Ag на 2-3 суток – пока новая ткань не затянет рану.
В последующем – терапия повязкой Бранолинд.
Имейте ввиду, что влажные салфетки Tender Wet Active не только обеззараживают рану, но и могут разъедать здоровую кожу вокруг раны.
Лечение влажными перевязочными Comfeel
Свойства материалов Comfeel
нетоксичны;
гипоаллергенны;
водонепроницаемы;
впитывают экссудат;
устраняют неприятный запах;
очищают раны от некротических участков;
являются барьером для микробов и защищают рану от инфекции;
меняюся легко и безболезненно, когда приобретают белесоватый цвет;
не стягивают кожу и не ограничивают движения;
снимают боль и создают комфорт;
позволяют наблюдать за размером раны, не удаляя повязки;
края повязок истончены, поэтому не скручиваются и не цепляются;
при использовании повязки не прилипают к ране и сохраняют целостность;
в результате лечения образуется мало рубцов.
В фазе некроза и экссудации используется гель и абсорбирующие повязки.
«Гель Purilon»
Абсорбирующая повязка «SeaSorb»
и гемостатическими свойствами, состоящий из альгината кальция или натрия. При контакте с экссудатом в процессе обмена ионов постепенно образуется в гель, который сохраняет оптимальную влажность в ране. Повязка легко прикладывается и целиком снимается после поглощения экссудата. Рекомендуются для лечения трофических язв, пролежней и других ран с высокой и средней степенью экссудации. Повязки меняются по мере пропитывания. Размеры 4хб см, 10х10 см, 15х15 см.
Абсорбирующие повязки «Biatain»
В фазе