Последствия химических ожогов на лице
Признаки, виды и степени
Воспаление, красный цвет кожи, зуд, волдыри – явный признак поражения 1-2 степени. Если пузыри отсутствуют, ожог имеет те же симптомы, что и аллергическая реакция на косметику.
Косметическая маска на основе неизвестных компонентов может привести к химическому повреждению и может опухнуть все лицо.
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), у ожогов коды от Т20 до Т32, делятся на четыре вида, каждый вид определяется четырьмя степенями поражения.
- Химический – поражение химически активными веществами. Агрессивные реагенты оказывают разрушающее действие на ткани организма, глубоко проникая в них.
- Термический – возникает, контактируя со средой или предметом, чья температура превышает 45 градусов Цельсия (на этом пределе начинается сворачиваться белок). От продолжительности воздействия зависит глубина проникновения теплового удара. Ожог во время лазерной депиляции относится к этому виду.
- Лучевой – распространенная травма загорающих в летний период, при косметологических процедурах, с использованием ультрафиолета и солярия. Обжечься можно при неосторожном обращении с кварцевой лампой. Характерен обширным поражением верхних слоев кожи, сильными болевыми ощущениями, угнетенным состояние организма.
- Электрический – неосторожное обращение с проводкой и электрооборудованием может привести к поражению. Во время сварки это происходит реже, чем в быту.
После поражения остается след в виде пятнышка вокруг глубокой ранки, в месте входа электрической дуги. Участок кожи теряет чувствительность, первое время не будет болеть.
Клиника степеней:
- Первая степень – покраснение, воспаление, жжение, боль.
- Вторая степень – к симптомам первой степени добавляются водянистые волдыри. Организм дольше восстанавливает кожные покровы. В зависимости от размера ожога, принимается решение об обращении в больницу. Площадь поражения размером с ладонь у ребенка нуждается в медицинской помощи.
- Третья степень – задеты глубинные ткани, поверх раны образуется струп.
- Четвертая степень – повреждены все слои кожи, вплоть до костей.
Как ухаживать за ожогом
Для того, чтобы ожог хорошо заживал, существуют определенные общие правила и особенности ухода за раной в зависимости от вида и степени ожога. Общие меры состоят в следующем:
- Нельзя касаться ожоговой поверхности руками, это может привести к инфицированию;
- Рана не должна соприкасаться с одеждой, это приведет к ее травмированию и воспалению, нужно закрывать стерильной салфеткой;
- Не использовать для лечения непроверенных сомнительных средств, которые не стерильны или не прошли термическую обработку;
- Обработку раны нужно делать ежедневно, а если она воспаленная или мокнущая, несколько раз в день;
- Если появились признаки воспаления, нужно обязательно показаться врачу.
Солнечным
Главное при солнечных ожогах стараться не мочить рану и не бывать под открытым солнцем до ее полного заживления. Перед выходом на улицу следует надевать мягкую хлопчатобумажную одежду светлой окраски, отражающую солнечные лучи.
Для обработки ожога лучше использовать спрей Пантенол, сок алоэ, а при шелушении и отслойке сухого эпидермиса защищать молодую кожу смазыванием натуральными маслами:
- Облепиховым;
- Оливковым;
- Зародышей пшеницы;
- Шиповника.
Термическим
Правила обработки и ухода за термическими ожогами I-II степени такие же, как и при солнечных ожогах. Обработку ран нужно делать в первой фазе воспаления не менее 3 раз в день, а в стадии заживления достаточно 1-2 раз в день.
В домашних условиях нужно применять средства, прописанные врачом, менять повязки ежедневно, а если рана с отделяемым — 2-3 раза в день. При воспалении применяются мази с антибиотиками и другими бактерицидными средствами – Левосин, Левомеколь и Аргосульфан.
С наступлением эпителизации раны при глубоких ожогах идет длительное формирование рубца. Чтобы он не был грубым, следует профилактически применять ферментные мази Контрактубекс или Ферменкол, их накладывают в виде аппликаций или используют для физиопроцедур – ионофореза или фонофореза (ультразвука).
Химическим
Ожоги химическими веществами отличаются медленным заживлением, особенно глубокие. Принципы лечения и ухода такие же, как и при термических повреждениях, но кроме средств местного действия нужно принимать препараты, стимулирующие регенерацию и иммунитет:
- Витаминно-минеральные комплексы;
- Эхинацею;
- Иммунал;
- Ликопид;
- Другие средства.
Первая помощь при ожоге лица
Каждый тип имеет свои особенности оказания первой помощи. Следуя им, можно снизить уровень повреждения и ускорить процесс заживления.
Химическом
Из-за различий химических веществ, их действия на организм и реакции на жидкость, следует с осторожностью удалять поражающий элемент. Желательно использовать нейтрализующие средства. Для кислоты – мыльный раствор или соленая вода, щелочь гасится слабо разведенной уксусной эссенцией или лимонной кислотой. Порошкообразный реагент (порошок бодяги) удаляется перед промыванием.
Очистив пораженный участок, следует долго держать пораженный участок под струей холодной воды.
Незначительный ожог можно лечить, используя домашнюю аптечку и народные средства. Не рекомендуется наносить на рану жирный крем или подсолнечное масло, затрудняющие доступ кислорода к коже.
Серьезные поражения, с риском повреждения сетчатки глаза, дыхательных путей, требуют обращения в больницу.
Обратите внимание:
- Некоторые вещества вступают в сильную реакцию с водой.
- При попадании перцового газа в глаза, следует промыть мыльным раствором до полного удаления раздражающего вещества.
- Специфическое воздействие сока борщевика связано с ультрафиолетом, при оказании первой помощи, пострадавшего следует оградить от прямых солнечных лучей.
- Сок чистотела, попадая на чувствительную кожу, вызывает ожог.
- Передозировка порошка бадяги при лечении кожных заболеваний может вызывать повреждения – внимательно читайте инструкцию.
- Соблюдайте осторожность при обработке ран на лице перекисью водорода. Попав на слизистую, она вызовет травму роговицы глаза.
- Получив ожог на теле или лице от крема, покажите тюбик или инструкцию доктору, для определения компонента, вызвавшего травму.
Рекомендуем почитать:
- Ожог после наращивания ресниц: что делать при травме глаза
- Когда и к какому врачу нужно обращаться при ожогах
- Что делать, если отекло лицо после загара на солнце
Термическом
Прервав контакт с источником термического ожога, незамедлительно охладите место травмы. Кипяток, пар, огонь, раскаленные предметы передают температуру тканям. Прекратив воздействие, она углубляется внутрь, разрушая клетки. Вода ослабит воспалительные процессы и заглушит боль.
Держать рану под проточной водой около двадцати минут, после обработать заживляющими, обезболивающими препаратами.
На термический ожог лица наносить лекарства необходимо осторожно. Близость органов зрения, дыхательных путей ограничивает применение спреев. Аккуратно обрабатывайте область вокруг глаз кремами и мазями.
Лучевом
При первых признаках лучевого ожога следует спрятаться от солнца. У пострадавшего поднимается температура, начинается обезвоживание, появляется сильная боль. Первая помощь – обработка кожи заживляющими, успокаивающими средствами, принятие обезболивающих препаратов и употребление большого количества воды.
Обожженная кожа со временем слезет, оставив светлые пятна.
Электрическом
Во время поражения электрическим током необходимо разорвать контакт пострадавшего с источником напряжения. Пострадавший укладывается на пол, если он без сознания – проводится диагностика сердцебиения и дыхания. Под шею ложится валик, обеспечивается положение головы выше тела. Делается искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
После неотложных мер проводится обработка раны проточной водой и средствами заживления.
Правила поведения при ожоге лица:
- быстро прекратить контакт с поражающим элементом;
- запрещается удалять образовавшиеся пузыри, их уберет врач;
- заживающая кожа будет зудеть и чесаться – не поддавайтесь искушению;
- не наносить на рану косметику, депиляционные крема.
Причины травмы
Ожог кожи лица возникает при действии термических, химических, электрических либо лучевых факторов. Последние два вида встречаются довольно редко. Наиболее вероятные причины электрических ожогов – удар током. Он оставляет небольшие, но очень глубокие повреждения.
Лучевые ожоги возникают под влиянием солнечного света, лазерного излучения, а также при радиационных поражениях.
Термические и химические ожоги необходимо рассмотреть более детально.
Химическое воздействие
Химический ожог лица может возникнуть под воздействием следующих факторов:
- Органические и неорганические кислоты. Данные растворы вызывают «наиболее благоприятные» по своему течению повреждения. На коже лица образуется поверхностный струп, который препятствует дальнейшему распространению ожога. Это своего рода барьер. Под ним (после отпадания поврежденного участка эпидермиса) располагается молодая здоровая кожа.
- Щелочи. Провоцируют образование гораздо более глубокого ожога, чем от кислотного воздействия.
- Соли тяжелых металлов. Вызывают неглубокие ожоги, но такие повреждения очень долго заживают.
Крем для депиляции
Крем для депиляции принадлежит к косметическим средствам на основе кислот. Такие составы зачастую довольно агрессивные, потому что их действие направлено на полное уничтожение волос и частично волосяных луковиц.
Ожог таким кремом может возникнуть в следующих случаях:
- Очень чувствительная кожа.
- Время нахождения средства на коже дольше положенного.
- Некачественный крем (при условии соблюдения всех правил его использования).
Агрессивные жидкости
В состав жидкостей, способных вызвать химический ожог, входят как кислоты, так и щелочи с солями тяжелых металлов. Это могут быть такие вещества, как средства бытовой химии, инсектициды, некоторые лекарственные препараты, жидкости, применяемые в сельском хозяйстве.
Термическое повреждение
Термический ожог возникает на фоне воздействия на кожу высоких температур. Это может быть вызвано следующими факторами:
- Огонь. Наиболее часто вместе с лицом страдают дыхательные пути и другие части тела.
- Кипяток.
- Горячий пар.
- Раскаленные предметы. Вызывают наиболее тяжелые, четко ограниченные повреждения, оставляющие после себя большие рубцы и шрамы.
Как избавиться
Повреждения кожных покровов лица вызывают эстетический дискомфорт и могут затруднить необходимые физиологические процессы: глотание, дыхание, открытие и закрытие век и другие. Важно знать, как можно уменьшить поражение на лице.
Медицинские и косметические препараты
Аптеки предоставляют обширный ассортимент ранозаживляющих и обеззараживающих средств, помогающих лечить ожог на лице:
- Антисептики предотвращают попадания в рану бактерий, образующих нагноения и увеличивающих ее площадь.
- Фурагин.
- Фурацилин.
- Декаметоксин.
- Спиртовой раствор салициловой кислоты.
- Антибиотики помогают в борьбе с воспалением, проникшей в пораженные ткани инфекцией.
- Эритромицин;
- Левомицетин;
- Заживляющие лечебные средства используют, чтобы вылечить само место ожога.
- Фурацилиновая мазь;
- Дермазин;
- облепиховое масло;
- бальзам Звездочка.
Хирургические методы
Хирургическое вмешательство требуется при ожогах 2,3 и 4 степеней, для сохранения эластичности кожных покровов, подвижности мышц лица, уменьшения рубцов. Убирается мертвый эпидермис и дренируются волдыри.
- Иссечение применяется при образовании крупного струпа, для очистки раны, выведению образовавшихся в коже плотных гранул. Скальпелем подрезаются края, что способствует заживлению в заданном русле и уменьшению бугристых образований.
- Пластическая хирургия используется для восстановления хрящей носа, препятствия омертвению тканей. Операции требуются при ожогах 3 степени, риске распространения раны и дает возможность убрать последствия после заживления.
Правильное лечение ожогов
Дальнейшее лечение ожогов состоит в применении местных препаратов обеззараживающего действия для предотвращения инфицирования раны:
- антисептические окислители: перманганат калия и 3% раствор перекиси водорода;
- антисептики: Диоксидин, Этакридина лактат, Хиноксидин, Фурацилин, Нитазол, Фурагин;
- катионные обеззараживающие средства (Хлоргексидин, Декаметоксин), ионофоры (Грамицидин, Валиномицин), нитрат серебра;
- антибиотики: Левомицетин, Эритромицин;
- стрептоцид.
Перечисленные препараты дают возможность не только убрать покраснение кожи после ожога, а также избежать попадания инфекции в рану, что способствует скорейшему заживлению. Но применять их по собственной инициативе строго запрещается. Исключительно от решения врача зависит, что пациент должен наносить на поврежденную кожу.
Для локализации боли в условиях стационара применяются такие средства:
- Дроперидол;
- Кетамин;
- Мидазолам;
- Натрия оксибутират;
- Пропофол;
- Тиопентал натрия;
- Фторотан;
- Фентанил.
После того как вы получили рану после ожога, вам потребуется выбрать препарат для ее лечения. Для начала обратитесь к врачу, который пропишет вам лекарства в соответствии со степенью ожога и типом поражения. Если ожог поверхностный, то для заживления кожи можно применять такие препараты, как:
- Бепантен;
- Пантенол;
- Спасатель;
- Олазоль;
- Левомеколь;
- Солкосерил;
- Эплан;
- Эбермин;
- Фурацилиновая мазь;
- Актовегин;
- Радевит;
- Синтомициновая мазь;
- Дермазин;
- Облепиховое масло;
- Аргосульфан;
- Мазь календулы.
Такое разнообразие препаратов не должно заменять посещение больницы и консультацию у врача. Помните о том, что ожог находится на лице, поэтому он очень заметен. И любые побочные действия от неправильного применения препарата могут сильно навредить внешности.
Учитывая, что чаще всего женщины получают ожоги от косметики или чистящих веществ, нужно отметить, что только дерматолог способен правильно подобрать комплекс лечения. Кроме того, у него нужно узнать о возможности применения народных средств.
Терапия
Как лечить ожоги 2 степени в домашних условиях?
Адекватное лечение позволят существенно сокращать срок заживления ран. На сегодняшний день фармацевтическая промышленность имеет обширный спектр противоожоговых лекарственных препаратов местного и общего воздействия. Однако самостоятельное использование лекарств бывает не всегда оправданно. Так как у каждого из средств имеются свои противопоказания и показания, поэтому лучше использовать те медикаменты, которые назначаются врачом.
При терапии ожогов второй степени огромное значение имеют антисептические и противовоспалительные лекарства. Антисептиками обрабатывают раны в первые сутки получения травмы. Чаще всего используются «Мирамистин» с «Хлоргексидином». Для снятия воспалений и предупреждения развития гнойных процессов применяются мази «Левомеколь», «Синтомицин», «Фурацилин», «Гентамицин» и другие. Кроме этого, популярностью пользуются разные мази, которые содержат пантенол. Они имеют высокий увлажняющий и заживляющий эффект.
Особой популярностью среди врачей и пациентов пользуется спрей под названием «Пантенол». Он весьма удобен в применении, к тому же зарекомендовал себя в качестве эффективного средства в лечении ожогов. При терапии ожогов назначаются и антигистаминные препараты. Они могут снимать отеки, убирая кожный зуд. Чаще всего рекомендуется пропить таблетки «Супрастина» или «Кларитина».
При сильной боли можно выпить любые обезболивающие препараты, а при наличии необходимости врач может прописать и инъекции. В целях усиления процессов регенерации и продуцирования коллагена нужно пропить и витамины. Кроме этого, рекомендуется держаться сбалансированного питания. Ведь организм нуждается в силах на восстановление.
То, как долго заживают ожоги 2 степени, зависит от того, соблюдены ли правила их обработки.
Виды ожогов по типу поражения
Полученные раны после ожога требуют продолжительного лечения
Ожоги классифицируют в медицине по-разному. Одна из наиболее используемых классификаций основывается на типе поражения. Это значит, что каждый тип ожога отличается от остальных фактором, который вызвал поражение кожи. Таким образом, именно типом поражения будут обусловлены последующее лечение, а также восстановительный период.
Термические ожоги
Самый опасный тип ожога. Можно получить от воздействия на кожную поверхность высокой температуры. В числе самых неприятных последствий — не только оставшиеся шрамы, но и вероятность потери зрения и сильного поражения дыхательных органов.
Полученные раны после ожога требуют продолжительного лечения. Если серьезность поражения тканей соотносится с третьей или четвертой степенью, то появление рубцов после заживления раны неизбежно.
Химические ожоги
На сегодняшний день химический ожог лица можно легко получить у себя дома, приобретя низкого качества косметику или сильнодействующее чистящее средство.
Электрические ожоги
Электрический ожог довольно большая редкость. Получить его можно в месте на коже, которое становится точкой входа и выхода электрического заряда. Характерная особенность ожога такого типа — маленькие, но очень глубокие отметины. Рана от электрического ожога напоминает ожог от огня, причина появления — короткое замыкание.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Человеческая кожа чувствительна к агрессивным агентам внешней среды. К ним можно отнести тепловые, химические, аллергические, механические и прочие факторы. Различные вещества способны вызывать химический ожог кожи. Они выделены в отдельную группу. Даже в мизерном количестве химикаты могут пропитать насквозь все слои кожи и добраться до стволовых клеток, уничтожая их. Тогда заживлении будет проходить долго и стоит приложить максимум усилий для полного выздоровления.
Сущность проблемы
Химический ожог кожи — это повреждение кожного покрова химикатами, т. е. агрессивно действующими веществами. Получить такое поражение достаточно просто даже в быту. Последствия зависят от места попадания реагента, площади поражения, степени ожога.
Важно. Опасны те ожоги, которые поражают глаза, лицо, голову, слизистые, суставы.
Чаще ожоги получают мужчины по роду своей работы и дети, склонные все трогать, рассматривать и пробовать на вкус. Товары бытовой химии для них привлекательны яркостью своих флаконов и этикеток. Лечением ожогов занимается наука комбустиология.
Основные реагенты ожогов
Все они объединены в 4 большие группы.
- Кислоты (уксусная, салициловая, лимонная, борная, соляная и др.). Ожог кислотой глубоким не бывает, но может поражать обширные зоны. Воздействие кислоты на кожу сразу приводит к образованию соединений с белковыми структурами в эпидермисе. Они имеют вид плотных корочек (струп), которые не дают кислоте проходить дальше вглубь.
- Щелочь (содовый раствор, едкий калий и натрий, гашеная и негашеная известь, нашатырный спирт и др.). Ожог щелочью более опасен своим проникновением в глубокие слои эпидермиса, он вызывает отмирание эпителия и дермы. Струпов здесь не будет, но такие ожоги очень сложно и долго лечить.
- Металлы, соли металлов. Поражение сочетается с общим отравлением организма. Реагенты попадают в кровь, нарушая функционирование внутренних органов.
- Газы, пары от щелочи и кислот — дают ожоги неглубокие, но обширные. Могут поражать слизистые при вдыхании паров.
Химические ожоги можно получить и после пилинга кожи фруктовыми кислотами, лучевой терапии, кварцевой лампы, лазера. От этиологического фактора будут зависеть симптомы химического ожога, объем лечения, и восстановительный период.
Степени ожогов и их симптомы
Всего выделяют четыре степени:
- Самая легкая степень, которая не особо беспокоит пациента и не требует долгого лечения. Наблюдается покраснение кожного покрова, боль, повышение температуры (37,3), небольшая отечность, зуд и жжение, на 2−3 день шелушение кожи. Поражённую поверхность нужно обработать антисептиком, снять воспаление и не допускать инфицирования.
- Симптомы также для здоровья неопасны если площадь менее 10%. Проявления схожи с первой, но отличие в появлении пузырей. Они могут быть разных размеров, что зависит от площади поражения и количества попавшего вещества. Лечение 2 степени амбулаторное. Повязки могут накладываться и в домашних условиях. Любые самостоятельные манипуляции с пузырями запрещены! При инфицировании пузырей их вскрытие производит врач в стерильных условиях. В подобных случаях назначается антибактериальное лечение.
- Здесь уже поражение кожи достигает подкожно-жировой клетчатки, нервные окончания расплавляются и возникает некроз тканей с нарушениями кожной чувствительности. Боли сильные, возможен болевой шок.
- Это фактическое обугливание места поражения. Разрушаются глубокие структуры — мышцы, сухожилия, кости, внутренние органы. Происходит некроз тканей и отравление токсинами, в патологический процесс вовлекаются почки и печень. Иммунная защита у таких больных парализована полностью, поэтому часто происходит инфицирование раны. Омертвевшие ткани не восстанавливаются.
Важно! Госпитализация при 3−4 степени обязательна и незамедлительна. Угроза для жизни!
Кислотные ожоги
При кислотных ожогах есть струп. Он не дает образовываться пузырям. Раны средней глубины, покрытые плотной коркой с четкими границами коричневого цвета. Место ожога отечное, болезненное, неглубокое.
Сильный ожог вызывает азотная кислота со струпом желтого цвета. Соляная кислота провоцирует некрозы, струп желто-серого цвета. При поражении плавиковой (фтороводородной) кислотой первые 4−6 часов симптомов нет. Затем, вследствие проникновения ионов фтора глубоко в дерму приходит чувство нестерпимой боли. Ткани под пузырями трансформируются в «вареные».
Ожоги щелочные
При таких поражениях образуется влажная рана с белесоватым налетом на дне. Поражение эпидермиса возникает за счет гидроксильных радикалов. Происходит разрушение коллагена и набухание дермы. Образуются глубокие очаги влажного некроза.
Соли тяжелых металлов при попадании на кожу вызывают жжение и покраснение, а далее токсический дерматит. Часто при этом происходит инфицирование.
Ожог бензином и повреждение кожных покровов при контакте с ним возникают нечасто. Но горючие жидкости (бензин, керосин, солярка) вызывают тяжелые последствия.
Важно! При попадании бензина на кожные покровы и слизистые оболочки его необходимо удалить салфеткой, затем тщательно промыть загрязненные участки кожи прохладной водой с мылом, иначе возможно возникновения воспалений и язв.
Ожог хлоркой возникает только при повышенной чувствительности рук. Однократное попадание обычно не вызовет никаких последствий. При раздражении следует обработать поверхность водой и не тереть — до и после, иначе ожог будет глубоким и останутся рубцы. После промывания накладывают повязку с мазью Левомеколь.
Ожог моющим средством зависит от его класса — щелочной или кислотный. Важно внимательно изучить перед применением инструкцию и состав. Все средства содержат поверхностно-активные вещества (ПАВ), поэтому могут быть ожоги. Коварство моющих средств в их всасывании в кожу. Если нарушены правила работы с моющими средствами, содержащими в составе кислоты, при попадании в дыхательные пути они вызовут не только химический ожог, но и ларингоспазм, который может привести к отеку легких. При поражении нервной системы возникают судороги и психозы.
Лечение дома
Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях проводится только при легких степенях повреждения. Помогут примочки из настоя ромашки, отвар календулы, листья капусты, кашицы из лопуха или подорожника, охлаждённого зелёного чая, тыквенный сок. Можно перевязывать больные места с Пантенолом и Бипантеном.
Первая помощь
Химические ожоги кожи требуют безотлагательных действий. Вызов неотложной помощи требуется при поражениях 3, 4 степени, повреждениях 2 степени размером больше ладони, ожогах 1 степени при поражении более 10% тела. Скорая нужна при ожогах лица, шеи, конечностей и промежности.
Что делать при химическом ожоге далее?
Во-первых, устранить поражающий фактор.
Принять обезболивающие.(Кеторол, Анальгин, Кетанов).
Промыть проточной водой. Вода должна стекать с раны.
Запрещено промывать при ожогах солями алюминия и известью.
Под водой можно держать конечность не меньше 15−20 минут, ни в коем случае не тереть. Одежда после промывания в пораженной зоне разрезается, никакие манипуляции с ожогами 3 и 4 степени до приезда скорой недопустимы.
Важно. Смазывание ожога маслами и вытирание полотенцем запрещены.
Критерием полного удаления активного вещества является исчезновение неприятного запаха. Если вещество на коже в виде порошка, промывание водой делать нельзя, потому что моментально образуется более агрессивная жидкость. Порошок удаляют сухой салфеткой, остатки устраняют водой.
После промывания накладывается стерильная сухая повязка для предотвращения загрязнений. Использование лекарственных мазей до осмотра врача запрещено.
При обширных глубоких ожогах горюче-смазочными материалами можно завернуть пострадавшего в чистую проглаженную простыню и укутать одеялом, так как у больных резко нарушается терморегуляция!
Одновременно давать обильное теплое питье, так как происходит обезвоживание организма. Такие пострадавшие срочно транспортируются в ожоговый центр.
Важно! Последствия химического ожога становятся видны только через неделю, поскольку все это время химические реакции на коже продолжаются.
Что делать нельзя
При ожоге запрещено:
- Делать перевязку без промывания пораженной области.
- Протирать влажными салфетками и ватой.
- Применять перекись, йод, зеленку.
- Пытаться самому нейтрализовать ожог кислотой — щелочью и, наоборот, щелочь — слабокислыми растворами. Вы не сможете точно рассчитать пропорции.
Основные принципы лечения
Если произошел химический ожог кожи, лечение заключается в следующем:
- Основной целью становится сначала подавление бактерий — гнойно-некротический этап.
- Очистка раны отмерших тканей и гнойного экссудата — этап грануляции.
- Ускорение заживления и восстановления кожи — эпителизация.
При поражении кожи 1, 2 и 3 степени лечение химического ожога проводится медикаментозно, на поздних этапах дополняется физиотерапией. Тяжелые степени лечат хирургическим методом.
Медикаментозная терапия
Как и чем лечить химический ожог? Терапия может быть открытой и закрытой.
При закрытой на раны накладывают повязки с лекарствами в зависимости от степени поражения:
- Наложение мази 1 раз в день в течении 7−15 дней. (Левомеколь, Диоксизоль, Сильвацин)
- Обработка кожи вокруг струпа фурацилином, хлоргексидином водным, стерильная повязка. Повязки с мазями и антисептиками для ускоренного отторжения ожоговой корочки.
- Все манипуляции делать под контролем лечащего хирурга.
Закрытый способ не дает ране инфицироваться, но перевязки всегда болезненны.
Чем лечить химический ожог кожи при 3−4 степенях? Поможет противошоковая и инфузионная терапия. Она позволяет восполнить потерю жидкости и белка в организме. Вводятся коллоидные и кристаллоидные жидкости.
Местное лечение
Местная обработка ускоряет регенерацию пораженных тканей и предупреждает инфицирование.
Первое время используют:
- Левомеколь;
- Офлокаин;
- Левосин;
- антисептики — Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин;
- аэрозоли — Пантенол;
- ферментные препараты — Химотрипсин, Стрептокиназа. Только по назначению врача.
Раны очищаются от омертвевших тканей и выздоровление ускоряется. На поздних этапах добавляют: Аргосульфан, Бепантен.
Из физиопроцедур для ускорения заживления в период эпителизации используются:
- облучение инфракрасными лучами;
- ультразвук;
- УФО;
- магнитотерапия.
Операция
Операция обычно выполняется через определенный срок после получения ожога.
- Некротомия — удаление струпа, позволяет восстановить кровоснабжение. Может выполняться, как экстренная мера, для предотвращения омертвенния тканей.
- Некрэктомия — очистка пораженной области от некротизированных участков. Позволяет предотвратить гнойные процессы и ускорить восстановление.
- Трансплантация — пересадка кожи. Показана при значительных поражениях. Чаще выполняется аутопластика — кожа с одного участка пересаживается на место поражения.
- Ампутация — показана в крайних случаях.
Каковы прогнозы
Большинство ожоговых травм 1 и 2 степени заживают без рубцов в течение месяца. Ожоги 3−4 степени утолщают кожу, дают рубцы и лечатся достаточно долго.
Чтобы предотвратить возможность получения ожога, нельзя хранить химикаты вблизи от продуктов, их нужно прятать в труднодоступные для детей места, работать в перчатках. После использования химических веществ помещение следует проветривать.
На видео ниже, можно узнать почему появляются химические ожоги, какова первая помощь, и что делать далее.
Источник