После тридерма может быть ожог
Кожные патологии весьма разнообразны и обладают широким распространением. Ведь именно дерма является самым большим органом каждого человека и как раз она выступает в роли первого барьера при контакте с отрицательными факторами окружающей среды.
Для устранения кожных заболеваний, как правило, необходимо комплексное лечение, при котором попросту не обойтись без средств местного воздействия. Так, для терапии грибковых и бактериальных болезней зачастую рекомендуется использовать мазь “Тридерм”.
Особенности препарата
Состав этого средства является довольно-таки сложным и мощным. Например, одним из основных действующих веществ лекарства является бетаметазон – глюкокортикостероид синтетического происхождения. Его наличие в медикаменте дает возможность достичь быстрого и эффективного устранения воспалительного процесса, а также признаков аллергических реакций. Благодаря присутствию в составе бетаметазона мазь “Тридерм” относится к категории гормональных средств, причем достаточно мощных.
Стоит сказать, что такое свойство накладывает определенные ограничения на применение препарата. Хотя мазь остается актуальной для людей любого возраста, не следует забывать о том, что ее использование может привести к привыканию и довольно-таки серьезным последствиям. Так что не стоит злоупотреблять и игнорировать рекомендации, описанные в инструкции к мази “Тридерм”.
Цена этого препарата довольно-таки внушительная, однако он обладает экономным расходом и помогает справиться с рядом дерматологических заболеваний. Поэтому, несмотря на высокую цену, медикамент остается достаточно востребованным и популярным.
Состав и свойства
Мазь “Тридерм”, предназначенная для наружного использования, обладает стандартной мягкой текстурой, однородной консистенцией, без всяческих вкраплений. Оттенок средства может колебаться от белоснежного до кремового. Препарат оказывает антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, благодаря чему оказывает хороший эффект при лечении дерматологических патологий. Медикамент считается сильнодействующим, поэтому его применяют исключительно в момент терапии, но никак не для профилактики.
В составе лекарства присутствует несколько активных ингредиентов:
- бетаметазон – гормональный компонент, препятствующий производству специфических медиаторов воспаления и способствующий сужению сосудов, благодаря чему патологический процесс и его симптоматика быстро отступает;
- клотримазол – вещество, борющееся с грибковыми возбудителями болезни;
- гентамицин – антибиотик, который обладает широким спектром активности против бактерий.
В качестве вспомогательных продуктов используются: мягкий и жидкий парафин. Мазь “Тридерм” выпускается в тубах по 15 и 30 граммов.
Показания к использованию
Средство рекомендуется при воспалительных патологиях кожи, которые вызваны первичным либо вторичным инфицированием. Итак, применение мази “Тридерм” целесообразно в случае:
- дерматозов, реагирующих на лечение гормональными медикаментами, – экземы, псориаза, дерматита, баланопостита;
- повреждениях целостности эпителия, который был инфицирован либо заражен грибком;
- лишая в том числе хронического простого и отрубевидного типа;
- грибковых поражений, в особенности если они находятся в больших складках кожи.
Как ни удивительно, но весьма эффективным это средство считается даже при молочнице.
Но стоит сказать, что в силу мощности препарата принимать решение о его применении следует только после полного обследования и консультации специалиста.
Инструкция по применению мази “Тридерм”
Средство следует наносить прямо на поврежденную зону, распределяя его равномерным тонким слоем. При смазывании кожи следует рассчитывать область обработки так, чтобы охватить и маленький участок близлежащих здоровых тканей. Как правило, мазь следует наносить на кожу дважды в день: утром и вечером. Примечательно, что во время курса желательно осуществлять манипуляции в одно и то же время.
Длительность терапии зависит прежде всего от диагноза, размеров распространения патологии и индивидуальных особенностей организма пострадавшего человека. Если в течение месяца использования препарата пациент не заметил каких-либо положительных изменений, то от применения мази следует отказаться.
Рекомендации
Стоит сказать, что мазь “Тридерм”, по инструкции, нельзя наносить возле глаз и на слизистые оболочки. Для борьбы с прыщами средство может использоваться только в случае вторичного инфицирования.
Что касается детей, то применять мазь можно исключительно для малышей, старше двух лет, и при наличии у них серьезных показаний. Вероятность возникновения побочных эффектов у этой группы пациентов чрезвычайно велика, поэтому использовать средство можно только в крайнем случае. При этом дозировка должна быть минимальной, а длительность лечения – не больше недели.
Противопоказания и побочные эффекты
Мазь “Тридерм” является гормональным препаратом, поэтому она имеет большой список ограничений, при которых ее применение становится невозможным. Противопоказаниями к использованию средства считаются:
- туберкулез кожи;
- активная стадия ветряной оспы;
- сифилис с дерматологическими проявлениями;
- аллергия на коже после прививки;
- признаки герпеса;
- возраст ребенка до двух лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Как видно, мазь нельзя использовать для лечения герпеса на губах.
Высокая активность действующих веществ обладает и негативной стороной – повышенными рисками появления побочных эффектов. Например, могут возникнуть отрицательные реакции организма местного вида: жжение, покраснение, зуд и нарушение полноценной пигментации.
Аналоги
Вместо мази “Тридерм”, можно воспользоваться двумя разными категориями медикаментов. Например, хорошим вариантом считается применение дженериков. Они обладают аналогичным составом, но совсем другим АТС-кодом и ценой. Применение мази “Тридерм” может быть невозможным не только в виду всевозможных противопоказаний, но и из-за чересчур высокой стоимости. Именно в таких ситуациях пациентам на выручку могут прийти препараты-дженерики. В эту категорию входят такие средства, как “Канизон плюс” и “Акридерм ГК”.
Кроме того, существуют медикаменты с идентичными мази “Тридерм” показаниями к применению, но отличающимся составом. К таким средствам могут прибегнуть пациенты, имеющие определенные противопоказания к использованию препарата. В таком случае помочь могут такие средства: “Бетасал”, “Дипросалик”, “Кандидерм”, “Травокорт”, “Бетадерм”, “Акридерм СК”.
Отзывы
Мнения пациентов о мази “Тридерм” существенно разнятся. Существуют как положительные, так и отрицательные отклики о гормональном препарате. Обычно, средство оказывается действительно эффективным при экземе, покраснении кожи и высыпаниях различного патогенеза. Однако из-за большого количества противопоказаний и вероятных побочных эффектов многим эта мазь не подходит.
Невозможно пользоваться препаратом женщинам в период лактации, либо от грудного вскармливания ребенка приходится полностью отказываться. Часто фиксируются случаи, когда средство просто не подходит, что выражается в аллергических проявлениях на коже. Да и цена препарата подходит далеко не всем: сегодня средняя стоимость мази колеблется в пределах 600-900 руб.
Источник
Регистрационный номер: П N013503/01
Торговое название препарата
Тридерм®.
Международное непатентованное или группировочное наименование
Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения.
Состав
1 г мази содержит:
активные вещества: бетаметазона дипропионат – 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазол – 10,0 мг, гентамицина сульфат – в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания;
вспомогательные вещества: парафин жидкий – 50,0 мг, парафин мягкий белый – q.s. до 1,0 г.
Описание
Однородная полупрозрачная мазь от белого до светло-желтого цвета мягкой консистенции, не содержащая посторонних включений.
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство.
Код АТХ: D07XC01
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат для наружного применения.
Мазь Тридерм® сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект глюкокортикостероида (ГКС) бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамоположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Показания к применению
Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе – простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст (до 2 лет).
С осторожностью
Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей).
Применение во время беременности и лактации
Применение Тридерм® во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерм® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.
Способ применения и дозы
Мазь Тридерм® следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день – утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения мазь Тридерм® необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Побочное действие
Очень редко при применении Тридерм® отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении глюкокортикостероидов для наружного применения (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница, а также системные реакции (нечеткость зрения).
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается.
Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.
Особые указания
Мазь Тридерм® не предназначена для применения в офтальмологии. Пациенты, применяющие системные глюкокортикостероиды или глюкокортикостероиды для наружного применения, сообщали о нарушениях зрения. Если у пациента наблюдается нечеткость зрения или другие зрительные нарушения, следует обратиться к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому, серозную хориоретинопатию.
Продолжительное наружное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции при применении препарата Тридерм®, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при применении глюкокортикостероидов для наружного применения, в особенности у детей.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей. При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Применение в педиатрии
Дети более подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы вследствие применения глюкокортикостероидов для наружного применения, чем взрослые, из-за большего соотношения у них площади поверхности тела и веса и, соответственно, повышенной абсорбции препарата. У детей это определяется низким уровнем кортизола в плазме крови и отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона. Возможно возникновение синдрома Иценко-Кушинга, нарушение роста и развития, замедление прибавки веса, повышение внутричерепного давления, проявляющегося выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком диска зрительного нерва. Длительное применение препарата у детей должно проводиться по строгим показаниям и под контролем врача. У детей чаще, чем у взрослых, возникают атрофические изменения кожи при наружном применении глюкокортикостероидов. Курс лечения должен ограничиться пятью днями. Окклюзионные повязки не должны применяться.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,5 мг/г + 1 мг/г + 10 мг/г. По 15 г или 30 г мази в тубы алюминиевые, обработанные эпоксидным лаком и закрытые мембраной. Туба дополнительно закрывается навинчивающимся полиэтиленовым колпачком с перфоратором для мембраны.
По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
Без рецепта.
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия
Произведено: Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б-2220, г. Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия
Организация, принимающая претензии потребителей:
АО «БАЙЕР», Россия
107113, г. Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2
Тел.: +7 (495) 231-12-00
Факс: +7 (495) 231-12-02
Данная версия инструкции действует с 24.01.2019
Источник
Тридерм / Какой выбрать Тридерм?
Продукты Тридерм®
Роговой слой кожи играет защитную роль, предохраняя глубокие слои эпидермиса от механического воздействия и болезнетворных микроорганизмов. При дерматите он становится более проницаемым и уязвимым для микробов и грибков. Поэтому к воспалительному заболеванию часто присоединяется грибковая или бактериальная инфекция.
Для лечения, кроме противовоспалительного средства, требуются противогрибковые и антибактериальные препараты.
Тридерм® — комбинированное средство для лечения заболеваний кожи различной природы. Совокупный опыт его международного применения превышает 30 лет, а в России — более 15 лет. В России было выполнено более 20 исследований с участием более 1200 пациентов1. Высокий профиль эффективности и безопасности препарата Тридерм® доказаны при лечении осложненных форм атопического дерматита, экземы и других дерматозов, осложненных вторичной бактериальной, грибковой или смешанной инфекцией у детей и взрослых1,2.
Тридерм имеет тройное действие
Именно благодаря комплексному действию Тридерм помогает быстро3 снять раздражение на коже и неприятные симптомы, а также борется с инфекцией.
Моя кожа выглядит…
Неровная, словно изъеденная поверхность
Влажные мокнущие очаги
Выраженный отек
Розово-красное покраснение
Пузырьки с жидким содержимым
Корочки белого или желтого цвета
Крем = острое воспаление
Без парабенов
Купить Узнать подробнее
Читать инструкцию
Шелушащаяся поверхность
Сухая стянутая кожа
Кожа уплотненная
Синюшно-красное покраснение
Сыпь без жидкого содержимого
Трещины кожи
Мазь = хроническое воспаление
Без парабенов
Купить Узнать подробнее
Читать инструкцию
Что я могу почувствовать после нанесения…
Крема Тридерм:
- Крем впитывается легко и быстро
- На поверхности кожи не остается жирной пленки
- Влажные воспаленные участки подсыхают
- Пузырьки с жидкостью уменьшаются в размерах
- Кожа слегка охлаждается, будто при дуновении ветерка
- Кожа становится менее красной
- Кожа становится не такой отечной
Мази Тридерм:
- Мазь впитывается полностью спустя некоторое время
- Мазь не впитывается полностью и образует пленку, которая защищает кожу
- Кожа становится не такой сухой
- Кожа слегка прогревается, будто при воздействии тепла
- Кожа становится менее синюшной
- Кожа становится мягче
- Трещины на коже становятся менее болезненными
1. Олисова О.Ю., Белоусова Т.А., Каиль-Горячкина М.В. Стратегия и тактика лечения больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями кожи. Consilium Medicum. Дерматология (Прил.). 2017; 1: 42–47.
2. Панкратов В.Г., Поплавская Н.Б., Римко Е.Г., Джошкун Садеддин, Сухобокова Н.Н. Опыт использования крема Тридерм в дерматологической практике // Рецепт. — 2012. — Т.83, № 3, — с.130-138.
3. По результатам исследования 173 пациентов с инфицированным аллергическим дерматитом и экземой, купирование воспалительной реакции (гиперемия, отек, мокнутие) было отмечено на 2–3 день лечения. Данилов С.И., Пирятинская В.А. Топические глюкокортикостероиды нового поколения в наружной терапии дерматозов // РМЖ. – 2006. – Том 8, №13-14. – с. 257–260.
Источник