После термажа может быть ожог
Мы не так давно начали делать Термаж (полное описание процедуры здесь), но уже накопили вопросы от наших клиентов. Попробую в этом коротком обзоре ответить на наиболее часто встречающиеся.
Как давно появился Thermage?
Первый прибор для неинвазивного уплотнения и подтягивания кожи появился в 2001. Но у нас в клинике уже третье, последнее поколение этого прибора Thermage CPT.
Термаж постоянно совершенствуется, технология компании защищена 77 патентами и это не позволяет другим компаниям создавать подобные приборы. Придумать термаж дважды — это как дважды придумать колесо, внешний вид может меняться, но принцип действия останется тем же.
В новом приборе Thermage CPT (Comfort Pulse Technology) модифицированные наконечники разогревают кожу более равномерно, используется новая система распределения импульса и добавлена вибрация. Это позволяет сделать процедуру Термаж менее болезненной.
Способна ли процедура Термаж заменить пластическую операцию?
Ни одна неинвазивная процедура не может сравниться с пластической операцией по эффективности. Процедура обеспечивает восстановление овала лица, подтягивание и уплотнение кожи, но не способна удалить излишки кожи. Она в основном показана пациентам, которые хотят восстановить контур лица, подтянуть кожу в области живота, рук, ног до проведения пластической операции.
Могут ли остаться ожоги?
Ожог останется, если нарушена технология проведения процедуры. То есть врач отрывает рукоятку прибора от кожи, не дожидаясь фазы постохлаждения (раздается специальный звуковой сигнал). Избыточное тепло, сгенерированное внутри кожи и вырвавшееся на поверхность, может привести к образованию поверхностного ожога.
А какая область самая востребованная у ваших пациентов?
Зона вокруг глаз и нависание верхнего века, в этом случае мы применяем специальные фильтры, защищающие глазное яблоко. Это позволяет нам работать даже на подвижном веке.
Затем, конечно, обвисание контуров нижней части лица и шеи, второй подбородок, обвисание кожи в области скул и щек, растяжение кожи после родов в области живота.
Как ухаживать за кожей после процедуры?
Врач посоветует вам режим ухода, но, в целом, можно продолжать пользоваться своей косметикой. Особенностей постпроцедурного периода нет.
Насколько болезненна эта процедура?
В отличие от других аппаратных методик, процедура Термаж сопровождается болевыми ощущениями, которые играют немалую роль в определении критериев эффективности и безопасности процедуры.
К сожалению, на сегодняшний день не существует инструментальных методов измерения температуры кожи на глубине 2–4 мм. Поэтому при проведении процедуры врач применяет энергию, параметры которой рассчитаны компьютером, а также ориентируется на ощущения пациента. С этим связана поговорка врачей «нет боли — нет эффекта».
Другим риском является разрушение слишком большого количества коллагена, которое может спровоцировать образование рубцовой ткани. Например, когда в нарушение всех правил в ходе процедуры используется анестезия, невозможно по ощущениям пациента определить степень нагрева.
Говорят, что после Термажа нельзя делать пластические операции, это правда?
Ни один из пластических хирургов, имеющих опыт работы с Термаж, еще ни разу не заявил о такой проблеме. Существуют некоторые особенности оперирования пациентов после термажа, связанные с отслойкой кожи от подлежащих тканей, но такие же процессы отмечаются и после многочисленных инъекций препаратов после мезотерапии и контурной пластики.
С уважением, Петровка-Бьюти
Возможно вас заинтересует полное описание процедуры Термаж на нашем сайте.
03.04.14
Источник
В Европе больше не модно носить «прооперированные» лица – ставка делается на естественность. Один из самых новых способов сохранить натуральную красоту – термаж.
Опубликовано: 16 января 2008 г.
В Европе больше не модно носить «прооперированные» лица – ставка делается на естественность. Один из самых новых способов сохранить натуральную красоту – термаж.
Правда, новинкой термаж считается только в России. Аппарат ThermaCool, давший название процедуре, придумали в США около 10 лет назад и тогда же ввели в обиход. И это большой плюс: термаж прошел “полевые испытания”, и мы можем пробовать его, не боясь оказаться подопытными кроликами. А попробовать стоит: эта методика позволяет работать с внешностью максимально деликатно, используя внутренние резервы организма и сохраняя индивидуальность каждого лица.
Термаж часто называют «безоперационной подтяжкой» и даже говорят, что теперь, мол, пластика вообще не будет нужна. На самом деле единственное, что делает эта процедура, – повышает тонус кожи. Мало это или много? Кто-то скажет “мало” – потому что если лицо обвисло так, что необходима подтяжка, термаж, как ни крути, ее не заменит. Другие ответят “много” – потому что он отодвигает операцию на несколько лет (если вы вообще собираетесь ее делать).
В чем суть процедуры? Радиочастоты, испускаемые аппаратом, нагревают ткани и стимулируют клетки-фибробласты, вырабатывающие коллаген и эластин. Кроме того, подтягиваются те коллагеновые волокна, что уже есть. Для простоты можно представить коллагеновые волокна в виде пружинок. С возрастом пружинки растягиваются, и кожа, которую они поддерживают, становится дряблой и провисает.
Термаж подтягивает коллагеновые «пружинки» и помогает образоваться новым.
Эффект не проявляется сразу. Мало того, сразу после процедуры внешний вид даже может чуть ухудшиться. Зато потом в течение полугода, эффект лифтинга будет проявляться по нарастающей. Человек хорошеет буквально с каждым днем – ну не сказка ли? Достижения сохраняются в течение полутора-двух лет, после чего все можно повторить.
Поскольку моментальных изменений в лучшую сторону термаж не дает, сразу после процедуры некоторые дамы бывают разочарованы. «За что я заплатила 150 тысяч? – жалуется по телефону знакомая, накануне опробовавшая процедуру на себе. – Вижу эффект от силы тысяч на 20!» Однако уже через несколько дней тон ее меняется, ставки поднимаются. Еще пара недель – и она уже в эйфории готова приплатить специалисту, который проводил процедуру.
ДОРОГОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ
Термаж – дорогое удовольствие, и во многом потому, что каждый раз используется индивидуальная насадка на аппарат. Она рассчитана на определенное количество импульсов и оснащена микропроцессором, который контролирует интенсивность, время, глубину и равномерность воздействия и количество распыляемого охлаждающего средства.
Цена зависит от того, какие проблемы вы хотите решить. В среднем по Москве обработка лица (500 импульсов) обойдется в 150 тысяч, живота, бедер или предплечий (900–2000 импульсов) – до 310 тысяч рублей.
Встречаемся в кафе за чашкой кофе – изменения действительно заметные. Подтянулся овал лица, поднялись брови, исчезли складки у носа и второй подбородок. Не удержавшись, провожу рукой по ее щеке – кожа упруга почти как у младенца. Надо же – за месяц, что мы не виделись, подруга помолодела лет на десять! Тоже так хочу – и звоню в несколько салонов, чтобы узнать, с какими проблемами термаж вообще помогает справиться.
Список возможных анти-эйдж-бонусов получился внушительным. С помощью процедуры можно:
• убрать морщинки вокруг глаз, справиться с которыми не могли ни пилинги, ни мезотерапия;
• разгладить носогубные складки, подтянуть щеки, скулы и шею, кожу в зоне декольте;
• избавить от избытков кожи на животе, ягодицах, бедрах и голенях, плечах и предплечьях (обычные, кстати говоря, последствия резкого похудения или липосакции);
• уменьшить объемы на пару сантиметров и сгладить проявления целлюлита.
На консультации в хорошей клинике вас сразу предупредят – не стоит обольщаться и ждать от термажа сверхчудес. Во-первых, на всех радиоволны действуют по-разному, поэтому диапазон эффективности процедуры велик – от “посвежела” до “тебя не узнать!”. Во-вторых, есть люди (их около 10%), которые вообще не чувствительны к термостимуляции.
Термаж занимает свободную нишу между косметическими процедурами и пластическими операциями.
Этот метод подходит женщинам, которым кремы уже не помогают, а к пластике прибегать еще рано. Наиболее заметный результат он дает в 35-45 лет, когда наши фибробласты еще способны реагировать на такого рода стимуляцию.
Противопоказания – системные заболевания (склеродермия, волчанка и т.д.), сахарный диабет, беременность. Не станут делать термаж тем, у кого есть металлические импланты, установлен кардиостимулятор. Кроме того, термаж нельзя делать, если вы увеличили губы или избавились от морщин с помощью филлеров: нагреваясь, они изменяют свою структуру, и это может иметь непредсказуемые последствия.
Что до безопасности, то термаж в течение 5 лет тестировали ведущие клиники США. Побочных эффектов обнаружить не удалось. В 2002 году процедура была одобрена Управлением контроля за продуктами и лекарствами США. В России отдельные испытания не проводились.
На термаж нужно записываться заранее – на подготовку понадобится время, потому что большинство клиник заказывает насадки для аппарата специально “под клиента” в зависимости от индивидуальных особенностей кожи и тех зон, которые предстоит обрабатывать. Это, кстати, самая дорогостоящая составная процедуры – одна насадка стоит около 1,5 тысяч евро.
Перед началом процедуры вас сфотографируют – чтобы потом можно было точнее оценить результат.Собственно сеанс длится от 20 минут (только глаза) до 1,5-2 часов (живот). Вы ложитесь на кушетку, врач обрабатывает кожу спиртом, делает разметку, чтобы определить район воздействия, и мажет гелем, который обеспечивает контакт. Следующий этап – определение порога чувствительности (силу воздействия аппарата можно регулировать). В идеале не должно быть очень больно, но допустимо покалывание – словно вам одновременно делают десяток маленьких укольчиков. Аппарат в процессе сам охлаждает кожу, чтобы снизить неприятные ощущения. В некоторых клиниках возможно кабинеты оборудованы системой обезболивания с использованием специального газа.
Никаких ограничений для прошедших термаж нет – можно жить обычной жизнью без диет, специальной косметики и зонтика от солнца. Сразу после процедуры кожа может слегка покраснеть и отечь, но уже на следующий день все приходит в норму. В ближайшие пару лет остается только почаще подходить к зеркалу и наслаждаться, оценивая изменения.
Анастасия Волочкова, балерина: |
Яна Рудковская, продюсер: |
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА Ролан Ней, косметолог, клиника «Le Forum» (Монтре, Швейцария): – Конечно, термаж не заменит пластическую операцию, но существенно оттянет время ее проведения. Он идеально вписывается в систему анти-эйдж-шагов, позволяющую как можно дольше сохранить природную красоту. После 30 лет, когда кожа начинает терять свежесть и упругость, мы рекомендуем начинать омолаживание с пилингов и мезотерапии, затем переходить к лазерной шлифовке, термажу – а уже только затем к блефаропластике и круговой подтяжке. Это помогает ювелирно работать с внешностью, не подвергая ее драматическим изменениям, к которым часто приводит злоупотребление пластикой. Термаж идеально сочетается с инъекциями ботокса (ботокс – для верхней части лица, термаж – для нижней части лица и шеи) и фибробластов (для дополнительной стимуляции выработки коллагена). |
Автор: Елена Гатина
Опубликовано: 16 января 2008 г.
Источник
Системные осложнения после ожогов
Чем больше площадь ожога, тем выше риск системных осложнений. К факторам риска как осложнений, так и летального исхода относят ожоги >40 % площади поверхности тела, возраст >60 лет или
Наиболее характерные системные осложнения – гиповолемия и инфекция. Ги-поволемия, приводя к недостаточному кровоснабжению обожженных тканей и иногда к шоку, может быть следствием потери жидкости с поверхности глубоких и обширных ожогов. Гипоперфузия обожженных тканей также может быть следствием прямого повреждения кровеносных сосудов или сосудистого спазма, вторичной гиповолемии. Инфекция, даже при небольших ожогах, часто становится причиной сепсиса и летального исхода, также как и местных осложнений. Нарушение защитных реакций организма и девитапизация тканей усиливает инвазию бактерий и их рост. В первые несколько суток наиболее часто встречаются стрептококки и стафилококки, в следующие 5-7 сут – грамотрицательные бактерии; но практически во всех случаях выявляют смешанную флору.
Метаболические нарушения могут включать гипоальбуминемию, возникающую, отчасти, из-за гемодилюции (вследствие возмещения жидкости), частично из-за перехода белка во внесосудистое пространство через поврежденные капилляры. Гипоальбуминемия и гемодилюция способствуют гипокальциемии, но концентрация ионизированного кальция обычно остается в пределах нормы. Возможен дефицит и других электролитов, а именно дилюционная гипомагниемия, гипофосфатемия и, особенно у пациентов, принимающих калийвыводящие диуретики, гипокалиемия. Обширное разрушение тканей может привести к гиперкалиемии. Метаболический ацидоз может быть следствием шока. Рабдомиолиз и гемолиз развиваются в результате глубоких термических и электрических ожогов мышц или ишемии мышечной ткани из-за сокращения струпа. Рабдомиолиз вызывает миоглобинурию, а гемолиз – гемоглобинурию, что в итоге может привести к острому канальцевому некрозу.
Гипотермия может развиться после внутривенного введения большого количества охлажденной жидкости, и под действием прохладного воздуха и предметов в отделении неотложной помощи на непокрытые части тела, особенно с обширными ожогами. На фоне электролитных нарушений, шока, метаболического ацидоза, иногда гипотермии, а также у пациентов с ингаляционными поражениями, вторично могут возникнуть желудочковые аритмии. После обширных ожогов характерно развитие кишечной непроходимости.
Местные осложнения после ожогов
Циркулярные ожоги конечности III степени приводят к формированию стягивающих струпов, которые могут способствовать развитию местной ишемии, а в области грудной клетки – к респираторным нарушениям.
Спонтанное заживление глубоких ожогов приводит к чрезмерному образованию грануляционной ткани, вызывая в дальнейшем рубцевание и контрактуры; если ожог располагается вблизи сустава или на кисти, стопе или промежности, это может привести к серьезным функциональным нарушениям. Инфекции могут стимулировать процесс рубцевания. Келоидные рубцы формируются только у некоторых групп пациентов, особенно у представителей черной расы.
Источник
Что делать при ожоге димексидом?
Димексид является обезболивающим противовоспалительным препаратом, который используется местно. Его основной особенностью есть то, что он способен проникать сквозь кожу, доставляя растворенные в нем препараты к очагу воспаления. Димексид довольно часто назначается в качестве одного из составляющих компрессов, как для детей, так и для взрослых, но, как и любой другой медикаментозный препарат, Димексид требует аккуратного использования и строгого соблюдения дозировки.
При неправильном использовании Димексид может вызвать аллергию либо ожог.
В этом случае ожог не отличается от других видов химических ожогов: зуд, жжение, покраснение, болезненность.
Сильный ожог может возникнуть из-за слишком длительного контакта с кожей либо несоблюдения дозировки при приготовлении раствора для компресса. Что делать при ожоге димексидом, особенно если это случилось с маленьким ребенком, знают не все.
Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно сразу после ожога обратиться за медицинской помощью, но перед этим следует оказать первую помощь.
При появлении признаков ожога нужно сразу же убрать компресс и тщательно промыть место поражения под прохладной водой. Как и при других химических ожогах промывать нужно не меньше 15 минут, кроме этого, прохладная вода поможет уменьшить болезненность кожи.
После очищения кожи от остатков препарата на поврежденный участок нужно наложить сухую чистую и не слишком плотную повязку, только после этого можно самостоятельно отправиться в больницу либо вызвать скорую помощь.
Стоит отметить, что вытирать димексид сухими салфетками, марлей, ватой не рекомендуется, поскольку это усилит впитывание активного вещества кожей.
Что делать при ожоге от капсикама?
Капсикам является сильно разогревающим средством (мазь), которое изготовлено на основе перца чили.
Чрезмерное нанесение мази может вызвать покраснение кожи, сильное жжение. Первое, что делать при ожоге капсикамом, это смыть с пораженного участка прохладной водой остатки мази, затем на кожу можно нанести крем (детский) либо противовоспалительное средство.
Что делать при ожоге от финалгона?
Мазь Финалгон оказывает одновременно раздражающее и обезболивающее действие на местном уровне, показана при мышечной, суставной и др. боли. При нанесении на проблемный участок кожи Финалгон усиливает кровообращение в этой области, что способствует снижению болевых ощущений. Использовать препарат нужно в строго рекомендованных дозах, иначе возможен небольшой ожог кожи.
При чрезмерном нанесении мази появляется сильное чувство жжения, покраснение, болезненность в месте ожога. Что делать при ожоге Финалгоном не знают многие, при появлении сильного жжения практически все пытаются смыть мазь водой, что является основной ошибкой. Вода способствует проникновению мази в более глубокие слои кожи, что только усиливает неприятные ощущения.
Смывать Финалгон лучше растительным маслом, жирным кремом (нанести толстым слоем и стирать ватным тампоном), молоком высокой жирности, сметаной, мыльной пеной (либо косметической пенкой для умывания), при помощи компресса из мелко натертой моркови.
Все средства, которые содержат в своем составе жир, помогают устранить жжение на коже, вызванное действием мази.
Нельзя пытаться смыть мазь спиртом или спиртосодержащими лосьонами, водными эмульсиями (водой), поскольку данные средства способствуют глубокому проникновению компонентов и не приносят облегчения при ожоге.
Источник