После пневмонии боли между лопаток
477 просмотров
16 июля 2020
Здравствуйте! 9 июля выписали из стационара, с остаточными признаками 2х сторонней пневмонии средней тяжести с признаками ковида. Поступила в стационар 29 июня, выписали 9 июля. Назначили лечение: левофлоксацин 500 мл, панцеф 500 мл, витамины, и амбробене. Но почему-то мне не лучше. Температура утром 36.6, после обеда и ночью 37.3. Давящая и как-бы распирающая боль в низу рёбер со спины, особенно с левой стороны, с ощущения что отдаётся в руку. Бооее чаще особенно ночью кашель и после горит в груди по середине. Давление 110-70,100-60, пульс контролирую: коронал 5 мл., но к вечеру пульс 85. Головная боль, потливость. Скажите, что делать. Беспокойться или это норма. Спасибо
Возраст: 43
Хронические болезни: Болезнь Паркинсона, хронический бронхит, хр гастрит, рефлюкс, хр пиелонефрит, хр гайморит, гипертония, энцефолопатия 2 степени.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость, боли в грудной клетке.
Увлажняйте воздух, делайте дыхательную гимнастику.
При болях можно выпить нимид 1 таб .
Пульмонолог
Юлия, добрый день! Боль на фоне лечения должна уменьшаться и кашель должен становиться реже. Сколько дней принимаете Левофлоксацин и Панцеф? И приложите , пожалуйста ,описание КТ. С уважением,Ольга.
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, Дома пью уже 8 день. Только с выписки, на руки ничего не отдавали
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, при второй выписки мне делали рентген. 2х сторонние участки снижения прозрачности легочных полей, картина 2х сторонней пневмонии, данные за вирусную этиологию.
Пульмонолог
Юлия, нужен осмотр врача на дому, так как на восьмой день должна быть положительная динамика. Врач после осмотра решит ,что делать ,может нужны контрольные анализы крови по- раньше ,КТ контроль или добавит ингаляции ,чтобы уменьшить кашель. Возможно кашель причина болевого синдрома ,так как Вы пишите ,что он усиливается в ночь и вызывает боль. А возможно ,врач так же определит на осмотре ,что причина болей ( если в лёгких по результатам осмотра всё будет хорошо) причина болей в Вашей сопутствующей патологии: гастрите. С уважением,Ольга.
Пульмонолог
Юлия ,по результатам рентгеноконтроля Пневмония ещё полностью не разрешилась. Повторюсь нужен осмотр врача и решение вопроса о проведении КТ. С уважением,Ольга.
Юлия, 16 июля
Клиент
Ольга, спасибо. Завтра буду вызывать врача.
Пульмонолог
Юлия, хорошо. Напишите, пожалуйста,завтра ,результаты осмотра врача. С уважением,Ольга.
Юлия, 18 июля
Клиент
Ольга, вчера была врач. Послушала, сказала, что тяжёлое дыхание в низу и в середине. Про дальнейшее назначение, сказала, что ничего назначать не буду, потому то я не знаю чем лечить и, что она не компитентна в этом вопросе. С поликлиники звонили, сказали, что все назначения и КТ, и лечение назначат спец бригада с ковид центра. Должны ко мне приехать, жду.
Пульмонолог
Юлия, добрый день! Спасибо огромное за письмо. Хорошо ,что Вас осмотрела врач. Если будет не сложно ,напишите , пожалуйста,что Вам назначит специальная бригада и когда будет КТ- контроль. С уважением,Ольга.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если сохраняется боль, можно повторить КТ Органов грудной клетки, для исключения плеврита, именно он даёт боль. Также проконтролировать уровень ДДимера, если повышен, нужен разжтжающий кровь препарат. Например, курантил. Сейчас возможно применение ещё одного антибиотика Цефтриаксон 1.0в/м 7дней, колиться 1раз в день с лидокаином2мл и 2мл воды для инъекций. Также отрегулировать уровень витамина Д , должен быть не менее 30нг/мл, желаемый уровень 40-50нг/мл. Если ниже 30 , то принимать аквадетрим по 5.000 ед в день 2месяца. Это способствует выздоровлению. Сейчас делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, есть в интернете она насыщает органы кислородом. Необходимо войти в занятия с пациентом, делать по 3занятия сразу , 2раза в день. Здоровья.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт грудного отдела позвоночника
Юлия, 16 июля
Клиент
Елена, здравствуйте. Делала в 2019 году.. Картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела. Признаки бабочковидного Th9. Признаки спондилоартроза, артроза реберно-позвонковых суставов. Нарушения статики. Невыраженный S – образный сколиоз.
Педиатр
Да боли характерны для такого мрт
Посетите невролога
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Прежде чем делать повторно КТ, лучше сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы подтвердить вероятность нового рецидива воспаления. Если анализы будут в норме, скорее всего это остаточные явления (после ковид долго болит грудная клетка и может быть температура 37 в течение 2х и даже 3х недель.). Это связано с поражением плевры, а также с сосудистыми болями. Если нет противопоказаний, можно подключить Кардиомагнил по 1 таблетке 1 раз в день вечером в течение недели, и Бромгексин (снижает возможность проникновения вируса в клетки и разжижает мокроту) по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10 дней (0,008). Местно можно помазать протиаовоспалительными мазями (Диклофенак, Вольтарен). Ориентируйтесь на самочувствие. Должно быть хоть немного, но легче с каждым днем.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ФАМОТИДИН по 20мг 2 раза в день, курс 10 дней. Случайно нашли, что этот противоязвенный препарат ускоряет выздоровление.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Воспаление легких сопровождается патологическими процессами, негативно отражающимися на состоянии всего организма. Болит ли спина при пневмонии – это важный вопрос, требующий внимательного рассмотрения.
Причины
Клиническая картина заболевания характеризуется различной степенью тяжести, которая определяется способностью организма пациента противостоять пагубному воздействию болезнетворных агентов. Данный фактор становится определяющим при появлении осложнений, возникающих на фоне воспалительного процесса в легких или после выздоровления.
Болевые ощущения в спине могут возникать в различных ее зонах одновременно.
к содержанию ↑
Во время пневмонии
Почему болит спина при пневмонии? Среди основных причин возникновения болевого синдрома, возникающего непосредственно в период течения воспалительного процесса, отмечаются:
- продолжительный кашель, поражающий плевру легких, на которой имеется большое количество нервных окончаний;
- негативное воздействие кашля на состояние позвоночного столба, находящегося в непосредственной близости с легкими;
- врожденные заболевания позвоночника;
- травмы спины и ребер, имеющие место до развития воспалительного процесса в легких;
- заболевания межпозвоночных дисков;
- повреждение нервных волокон в мышцах;
- остеохондроз;
- сухой кашель, провоцирующий спастические сокращения мышц.
Боль в спине при пневмонии у взрослых является распространенным состоянием. Более подвержены проявлению подобных симптомов пациенты пожилого возраста.
Интенсивное дыхание, сопровождающееся кашлем, а также любое движение вызывают боль в пояснице или под лопатками. В результате этого пациент старается ограничить подвижность. Однако избавиться от нее ограничением двигательной активности не получится. Поэтому необходимо провести диагностическое обследование для установления точной причины. Это позволит выбрать правильную тактику лечения.
к содержанию ↑
После болезни
Боль в спине после пневмонии указывает на осложнение, явившееся следствием тяжелого течения пневмонии либо на наличие остаточных проявлений воспалительного процесса, требующих продолжения лечения.
Если после пневмонии болит спина сзади, это является следствием:
- Повышенного давления на мышцы спины, возникающего из-за изнурительного кашля, который провоцирует нагрузку на нервные окончания.
- Значительного обострения имеющегося дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках.
- Последствий запоздалого обращения к специалистам по поводу лечения воспаления легких.
- Допущенных ошибок в лечении.
- Преждевременного прекращения лечебного курса.
- Осложненной формы пневмонии.
Запущенное течение болезни или прерванный курс терапии становится причиной отека легких, плеврита, поражения миокарда, а также – двигательных нервных волокон. Данные патологии сопровождаются болевым синдромом в области лопаток и поясницы.
Нередко на подобную симптоматику жалуются пациенты, перенесшие длительное и осложненное течение пневмонии. А также болезненность является обязательным спутником скрытого течения патологического процесса.
к содержанию ↑
Основные проявления
Боль напрямую зависит от того, какая часть дыхательного органа поражена воспалительным процессом:
- Локализация воспаления в нижней части легкого, расположенного справа, вызывает тянущие боли именно с правой стороны. При поражении левой части парного органа боль соответственно проявляется слева.
- Наличие большого количества нервных волокон на воспаленных оболочках плевры легких сопровождается аналогичным проявлением симптомов из-за повреждения ее листков.
- Часто боль в спине при воспалении легких напоминает болезненные ощущения, характерные при радикулите или инфаркте. Определить связь с пневмонией удается при наблюдении за процессом возникновения симптома – он возникает на фоне дыхания в момент вдоха.
- Наличие в плевре жидкости становится причиной появления боли в грудной клетке, отдающей в боковую часть поясничного отдела спины. Сопутствующий симптом – ощущение тяжести под ребрами и одышка.
- Сухой плеврит становится причиной исключительно интенсивной боли в спине. Пациент для ее предупреждения вынужден дышать очень часто, используя поверхностное дыхание.
Боль в спине, возникающая на фоне пневмонии или после ее излечения, не является единственным симптомом. Наблюдаются и такие сопутствующие проявления, как:
- аналогичные признаки в грудной клетке;
- давящая боль в висках и глазах;
- ограничение двигательных возможностей;
- нарушение мелкой моторики и сохранения равновесия тела;
- нарушение сна.
Более выражена негативная симптоматика у пожилых пациентов вследствие ослабления иммунных сил и на фоне естественных физиологических изменений.
к содержанию ↑
Диагностика
Любая боль в спине, возникающая при воспалении легких или после него, является показанием к консультации терапевта и невропатолога. Для выявления причины негативных симптомов используются следующие методы:
- клинический анализ крови;
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- флюорография.
Важность диагностического обследования заключается в возможности выявить основную причину болезненных проявлений и назначить эффективное лечение.
к содержанию ↑
Что делать?
Первое, от чего следует отказаться – это самолечение. Избавиться от боли самостоятельно невозможно и даже опасно, так как, чаще всего, она является признаком осложнения пневмонии. При боли в спине, возникшей вследствие воспаления легких, необходимо после тщательного обследования пройти курс восстановительной терапии. Он предполагает комплексный подход, включающих использование лекарственных средств и физиотерапии.
к содержанию ↑
Медикаментозные препараты
При необходимости врач назначает:
- антибиотики, с помощью которых удается устранить не только болезненные проявления в спине, но и остаточные воспалительные явления;
- нестероидные противовоспалительные препараты, способствующие купированию боли;
- иммуномодуляторы, способствующие укреплению иммунитета;
- витаминные комплексы, являющиеся обязательным компонентом лечения.
Такой подход позволяет исключить воспаление, устранить боль и активизировать восстановительные процессы в организме.
к содержанию ↑
Физиотерапевтические методы
С целью укрепления мышц спины и оптимизации состояния позвоночника рекомендуются следующие процедуры:
- Электрофорез с кальцием.
- Парафиновые аппликации.
- Электростимуляция.
- Грязевые ванны.
- Сеансы массажа.
- Лечебно-физкультурный комплекс.
Необходимо учитывать, что сеансы лечебного массажа и занятия гимнастикой используются только после снятия острых проявлений болезненных симптомов.
Отсутствие положительной динамики становится показанием к проведению альтернативных методов. Среди них:
- иглоукалывание;
- вакуумная терапия;
- остеопатическое воздействие.
Рекомендуются методики редко, так как проводить сеансы должен высококвалифицированный специалист.
к содержанию ↑
Вывод
Боль в спине нельзя признать симптомом, характерным только для воспаления легких. Она наблюдается при многих заболеваниях, это патологии сердца, почек, позвоночного столба. Именно поэтому негативные проявления не следует игнорировать или пытаться самостоятельно избавиться от них. Это приводит к развитию серьезных последствий и осложнений.
Только своевременное лечение патологии, являющейся первопричиной болезненного дискомфорта в области спины, тщательное обследование и неукоснительное следование рекомендациям врача станут залогом успешного устранения боли.
Источник
Пневмония – это воспаление легких, инфекционное заболевание, доставляющее много неприятных ощущений.
Основные симптомы, сопровождающие заболевание, следующие:
- сильный кашель;
- повышенная температура тела;
- затрудненное дыхание.
Кроме этого, пневмония часто вызывает боли различного характера, которые мешают спать по ночам и вести привычный образ жизни.
Что болит при воспалении легких, характер болевых ощущений
При воспалении легких у пациента могут появиться различные неприятные ощущения, связанные непосредственно с основным заболеванием.
Таким болям относятся:
- головные боли;
- неприятные ощущения в спине и под лопатками;
- болезненность живота;
- самая частая область дискомфортных ощущений – грудная клетка и легкие.
к оглавлению ↑
Головные боли при воспалении легких
Головные боли всегда сопровождают такое заболевание, как пневмония. В первую очередь, это связано с тем, что температура тела повышена, что приводит к таким ощущениям.
Кроме того, воспаление легких – инфекционное заболевание, соответственно, при его развитии происходит интоксикация организма.
Выброс токсинов вызывает общую слабость, сонливость и головные боли, иногда очень сильные. Иногда головная боль не проходит даже после длительного отдыха и вызывает дополнительный дискомфорт пациенту.
к оглавлению ↑
Боль в спине и под лопаткой
Отличительной особенностью воспаления легких является то, что при нем нередко появляются боли в спине. Если к сильному кашлю присоединились такие жалобы, следует как можно раньше обратиться к врачу.
Симптомы пневмонии нередко путают с бронхитом, как раз боль в спине может помочь в точной постановке диагноза. Отмечают боль в спине и боку пациенты, которым поставлен диагноз «бактериальная пневмония».
Именно в этом случае при глубоком вдохе появляется резкие и достаточно сильные болевые ощущения. При кашле дискомфорт усиливается, иногда становится невыносимой.
Причины возникновения боли в спине можно разделить на две группы:
-
Сильное напряжение мышц из-за постоянного кашля. Возникают нагрузки, сопоставимые с тяжестью от тренировок у спортсменов. Боль появляется по причине накопления молочной кислоты в мышцах и проходит по мере уменьшения кашля при назначенном врачом лечении. - Инфекции, поражающие органы дыхания, могут продвигаться дальше, захватывая плевру. Она включает в себя большое количество нервных окончаний, воспаление которых ведет к появлению болевых ощущений в области спины.
Такой вид дискомфорта не может считаться главным признаком пневмонии, но при появлении его вместе с остальными признаками можно заподозрить воспаление легких. Проходит спина самостоятельно по мере лечения, никаких дополнительных мер принимать не нужно, если это не рекомендовано лечащим врачом.
к оглавлению ↑
Появление боли в области живота
Нередко при диагностировании пневмонии пациенты жалуются на боли в животе. Точную локализацию этих ощущений определить не удается, однако пациент испытывает резкие неприятные боли при пальпации, а также легко определяется защитное напряжение мышц.
Сильные рези в области живота можно спутать с синдромом острого живота, однако их появление обычно наблюдается лишь в начале заболевания. В отличие от болей, вызванных другими причинами, при пневмонии пациент не может точно назвать момент, в который они начались. Это может быть утро или вечер, но не конкретное время.
Отличить дискомфорт в животе при аппендиците или других заболеваниях от ощущений при пневмонии сможет только врач, нередко для этого требуется дополнительное обследование. По той причине, что живот может начать болеть до появления признаков воспаления легких, нередко пациент попадает к хирургу, прежде чем у него диагностируют пневмонию.
Кроме того, дискомфорт может быть вызван сильнейшим напряжение брюшных мышц, что вызвано постоянным кашлем.
к оглавлению ↑
Боли в груди
Пациент, болеющий пневмонией, нередко интуитивно держится за область груди при кашле. Это вызвано тем, что дискомфорт в груди практически всегда сопровождает этот недуг. Интенсивность зависит от того, воспалено одно легкое или сразу оба. Во втором варианте ощущения гораздо сильнее, пациенту тяжело дышать и он постоянно пытается найти для себя подходящее положение.
Спать нередко приходится сидя или полулежа, чтобы максимально уменьшить боли в грудной клетке.
Как правило, ноющие и тянущие ощущения в легких присутствуют при пневмонии постоянно, а их усиление происходит при кашле или глубоком вдохе. Они могут быть как спереди, так и отдавать в спину, под лопатки, и даже в живот. При осложнениях воспаления легких боль становится очень интенсивной, пациент старается лежать на том боку, в котором находится пораженное легкое – так дискомфорт немного уменьшается.
к оглавлению ↑
Способы облегчения боли
При воспалении легких пациент испытывает самую разную боль в некоторых частях тела. Отдельные ее виды не требуют отдельного лечения, если есть уверенность, что вызваны они именно этим заболеваниям. К этим видам относятся:
- Дискомфорт в спине и под лопатками;
- Рези в животе.
После выздоровления они пройдут сами по себе, подвергать их воздействия дополнительного лечения нет необходимости. Лечение головной боли зависит от того, чем она вызвана, например:
При повышенной температуре тела голова часто «раскалывается». В этом случае, следует принять жаропонижающее средство, рекомендованное врачом при назначении лечения.
Сбивать температуру следует только в том случае, если она превышает 38 градусов. Если показания градусника приближаются к 40, следует срочно вызвать скорую помощь, возможно, потребуется госпитализация. Такая температура свидетельствует о том, что организм не справляется с инфекцией самостоятельно.Дискомфорт связан с интоксикацией организма. В этом случае избавиться от нее полностью получиться только тогда, когда пневмония начнет отступать.
Правильное и своевременное лечение позволит быстрее забыть о дискомфорте и восстановить работу легких.
Боль в грудной клетке и легких – самый главный признак пневмонии. Соответственно, избавиться от нее возможно только в одном случае – выздоровление.
Как правило, значительное улучшение состояния и отступление дискомфорта приходит уже в процессе лечения. Самое главное – не прекращать прием назначенных препаратов при наступлении облегчения.
Нередко пациенты совершают большую ошибку, прекращая лечение и возвращаясь к работе сразу после исчезновения симптомов воспаления легких. Это грозит рецидивом заболевания и серьезными осложнениями, лечить которые придется в условиях стационара.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник