После отита в ухе как будто жидкость

После отита в ухе как будто жидкость thumbnail

анонимно

Добрый день, Уважаемые специалисты. Осталась надежда только на вас. Рассказываю. Простудными заболеваниями крайне редко болею, т.к. гланды и аденойды удали в детстве.
Но 22 февраля першило горло, начал сосать леденцы различные травяные. Не помогало. Стало болеть горло все больше и больше. Температуры не было. 28 февраля на работе заложило ухо с левой стороны, было чувство жара в районе уха и лимфоузла в районе челюсти. Начался кашель. В медпункте взял направление к ЛОРу, но как оказалось не так легко попасть, только через талончик от терапевта. Но мед сестра сжалисась и в результате врач поставил диагноз острый экссудативный отит. Назначила антибиотики ципролет, капли в ухо данцил, спрей в нос сосудосуживающий ксилен и противовоспалительное средство эреспал. Температура была один день 37.2 в остальное время нормальная. Насморка не было. Ухо не болело, при самопродувании уха именно с левой стороны сначала как бы выходит воздух какие то доли секунд перед тем как закупориться (извиняюсь если не совсем грамотно описываю) при сглатывании небольшие щелчки в ушах.
Пропил курс лекарств. Заложенность в ухе прошла. Но появился шум в ухе и при наклоне головы немного закладывает ухо. В горле легкое першение. При засовывании пальца в ухо, кончик пальца остается немного влажный от жидкости без цвета и запаха. При чистке ватной палочкой после месяца болезни (до этого боялся туда лазить что бы не навредить) в больном ухе она остается чистой (прозрачная жидкость не оставляет видимо следов) в отличие от здорового уха, после которого палочка вся в темной сере. И это продолжается до сих пор. Носовое дыхание нормальное, но по утрам закладывает левую ноздрю иногда, во время сна дышу с детства ртом. В детстве была операция по вправлению перегородки носа.
С ушами я так понимаю шутить не стоит и поэтому я параллельно с участковым ЛОРом решил попасть на прием к частному при клинике мед университета ведь прошел месяц, а улучшений нет. Который 03 апреля написал при осмотре следующее. Перегородка носа смещена влево в хрящевом отделе в виде гребня, который увеличивается сзади, соприкасается с нижней носовой раковиной. На гребне слизистая оболочка истончена, суховатая. Левая половина носа сильно заужена. Слуховые проходы свободные, барабанные перепонки без патологии. Слизистая оболочка глотки розовая, в области задней глотки единичные гранулы лимфаденоидной ткани. Миндалины удалены. Акт глотания безболезненный. Гортань без особенностей. Носоглотка. Слизистая оболочка гиперемирована, отделяемое слизистое. Диагноз: острый левосторонний катар среднего уха. Диагноз мкб: острый средний серозный отит. Назначение и рекомендации: УВЧ №10, кровь на носительство вируса Эпштейн-Барр. Осмотр ЛОРврача через 10 дней. Нормакс 3р в день, Тонзилгон 3р в день.
К этому лечению я решил (почитал где то в инете) добавить синупрет. Кровь на Эпштейн-Барр я сдал. IgG -3.2 (норма меньше 0.9) и IgM -0.4 (норма меньше 0.9). Врач сказал с результатами к инфекционисту сходить. Хотя в инете написано что вроде вирус Эпштейн-Барр у 90% населения. И судя по результатам активного вируса у меня нет и врятли от него мои напасти. Через 10 дней я повторно к нему пришел на прием. При этом я делал акцент на шум в ухе. Он засовывал к себе от моего уха трубочку, и как я понял ничего нового не обнаружил. К назначениям и рекомендациям он добавил. Аудиометрию тональную. Он померил своим прибором и ему показалось что, что-то не впорядке и направил меня к сурдологу. Мед сестра провела Аудиометрию тональную и у нее тоже в районе 3000-4000 гц понижение на 30 дб, но пришла врач подключила меня к какому то компьютеру и на мониторе рассмотрела ухо и распечатала 4 каких то графика. Перерисовала Аудиометрию – две прямые 0-10 дб. В результате она написала AD/AS Ш.Р.6м/6м Р.Р. 6м/6м. Тимпанограмма AD/AS тип «А» (норма). Акустические рефлексы регистрируются с обеих сторон. ОАЭ регистрируются с обеих сторон. Заключение: Данных за патологию со стороны органа слуха не выявлено. Рекомендации: R-графия шейного отдела и консультация невролога. Записался я еще к одному ЛОРу на прием на этот раз кандидату медицинских наук. Она тоже не нашла ничего подозрительного. Написала только хронический гранулированный фарингит (написано от руки возможно неправильно написал) и сказала полоскать горло ромашкой.
Но ведь при наклоне жидкость как будто закладывает ухо, переливается жидкость в ухе и пропатевает (если я правильно называю) барабанная перепонка (на пальце если вставить в ухо немного прозрачной жидкости. Свист в ушах сильно не напрягает но его же быть то не должно и я связываю это с этой жидкостью в ухе. А специалисты по Ушам говорят это не наше. Как такое может быть? Помогите. Может анализ какой сдать мазок посев как его называть. Не оставайтесь в стороне. Все темы с шумом в ушах так и не закрыты. Я думаю это какая то инфекция. И было бы хорошо тех кто создавал темы с шумом отписались как они побороли его. Но шум то шумом его не пощупаешь, но ведь жидкость в ухе материальна и отсутствие серы в ухе тоже может о чем говорить. Помогите побороть напасть.

Читайте также:  Диффузный отит по мкб 10

Здравствуйте. Для начала, прошу успокоиться и не паниковать. Судя по данным аудиограммы и тимпанограммы – больших проблем со слухом нет.
1) Жидкость в ухе, действительно указывает на секреторный (экссудативный отит).
2) шум в ухе может быть связан с последним или нет. Вы выполнили R-гр шейного отдела или нет?
3) Синупрет к тонзиллгону – не самое лучшее решение (препараты схожи по действию).
4) Вирус эпштейна Барра действительно отмечается в виде постинфекции у большинства людей, однако у некоторых вызывает хронический заболевания ЛОР-органов. В ваших титрах – вряд ли.
5) Наличие секреторного (экссудативного отита) слева и искривления носовой перегородки влево- прямое показание для септопластики.
6) Необходим курс лечения фарингита, после септопаластики (топические стероиды, физиопроцедуры)
7) при неэффективности такой терапии (септопластика+консервативное лечение фарингита) – рекомендуется шунтирование барабанной полости (вставляется специальная трубочка в барабанную перепонку и туда нагнетаются препараты)
С уважением Семенов М.В.

Источник

Введение

Фото 1

Ухо человека по своему строение очень сложный и многофункциональный орган и любые нарушения в его работе должны побудить человека обратиться за медицинской помощью.

Если из уха выделяется жидкость, то причиной может быть какая-либо патология. Об этом и пойдет речь.

Причины появления жидкости

Уши начинают течь чаще всего после перенесенного острого респираторного вирусного заболевания или в период недуга. Вытекания из уха могут наблюдаться по причине сбоя в работе одного из лор органов, так как они все взаимосвязаны между собой.

Из-за чего?

Появление жидких выделений из уха называется в медицине отореей. Такое состояние чаще всего происходит из-за перфорации барабанной перепонки.

То есть, когда в этом месте образуется, грубо говоря, дырка. Жидкость, находящаяся в перепонке начинает вытекать наружу.

Фото 3Тонкая мембрана служит разделением между наружным и средним ухом. И нарушение ее целостности сказывается на состоянии уха. Разрыв барабанной перепонки может быть естественным или в результате механического повреждения.

Так при гнойном отите происходит скопление жидкого экссудата за мембраной, который постепенно превращается в гной и густеет, при его давлении тонкая оболочка барабанной перепонки повреждается и у человека происходит течь из уха.

Механически повредить мембрану может неправильная чистка ушей или попадание инородного предмета в слуховой проход, что нередко встречается у маленьких детей.

Если в ушной проход проникает вода, то она воздействует на тонкие верхние участки кожи, которые выстилают вход в слуховой проход.

Когда происходит подсыхание кожи, она начинает трескаться, а место трещин является благоприятной средой для размножения бактерий. Все это приводит к воспалению наружного уха, именуемое наружным отитом.

Как скапливается?

Фото 4Вытекания их уха могут появиться по причине лор заболеваний, это:

  • отит (хронический, гнойный, средний и т.д.);
  • травмы барабанной перепонки;
  • попадание жидкости в ухо при купании;
  • отомикоз;
  • мастоидит;
  • аллергические реакции.

Жидкость в ухо может попасть в результате черепно-мозговой травмы, при воспалениях в области спинного мозга, при болезнях глаз или системы дыхания.

Сера, прозрачная вода или гной?

Ниже перечислены заболевания, при которых ушная течь является основным симптомом:

  1. Наружный и средний отит в стадии осложнения. Воспалительный процесс появляется в среднем и наружном проходе уха.

    К основному признаку заболевания относится резкая боль в ухе. При легком течении болезни и при правильной терапии жидкость не появляется. Но при осложненном отите за мембраной происходит скопление гноя, который в результате прорывает ее оболочку и вытекает наружу.

    В это время боль в ухе проходит, так как давление на барабанную перепонку прекращается. Но это не значит, что болезнь пошла на спад, лечение необходимо продолжать и оно должно проходить под надзором врача специалиста.В противном случае разовьются такие осложнения как менингит, энцефалит и мастоидит.

  2. Аллергическое воспаление среднего уха.

    То же самое может происходить и по причине аллергии. В этом случае выделения не сопровождаются болевыми ощущениями, и человек зачастую не обращается к доктору. И напрасно. Так как только врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, благодаря которому болезнь пройдет за короткий срок без осложнений.

  3. Перелом черепа или черепно-мозговая травма при переломе позвоночника у основания черепа. В это время из уха тоже может вытекать прозрачная жидкость. Она возникает в результате истечения ликвора. Ликвор – это спинномозговая жидкость.
  4. Травмирование барабанной перепонки. Данный орган может быть поврежден в следующих случаях: при сильном воспалении, травме, во время попадание в ухо инородного предмета, при погружении на глубину (при этом может оказываться большое давление на уши).

    Разрыв барабанной перепонки приводит к нарушению ее функционирования и снижению слуха. Помимо вытекания серозной жидкости, человек испытывает боль, у него развивается отит, происходит потеря слуха.

  5. Запущенный средний отит. Из уха вытекает гнойное содержимое, ушная раковина краснеет, кожа шелушится. Нередко наблюдается повышение температуры тела и отечность.

    Чаще болезнь диагностируется у детей до 1 года, так как в этом возрасте еще до конца не сформирована евстахиева труба. Опасно это заболевание своими осложнениями, которые проявляются в виде сепсиса, абсцессов вплоть до летального исхода.

  6. Кистоподобная холестеатома. При этой болезни происходит разрастание эпителиальной ткани по кистозному типу.

    Фото 6Область среднего уха, расположенная за барабанной перепонкой, заполняется кистами, в результате развиваются характерные симптомы: ощущается давление в глубине уха; образования давят на вестибулярный аппарат, расположенный в ушах, в результате человек ощущает головокружение; выделения имеют неприятный запах; по мере роста кисты, человек испытывает резкую боль и со временем теряет слух; на фоне кистоподобной холецестомы развивается воспалительный процесс, при этом лечение должно носить комплексный характер.

  7. Фурункулы гнойного типа. Фурункул может появиться в ухе в результате деятельности патогенных микроорганизмов.

    Чаще болезнь диагностируется у людей с генетической предрасположенностью. Фурункулез не столь опасен как вышеперечисленные недуги, но тоже очень неприятен.

  8. Грибковое поражение уха. Это одна из причин выделений из ушной раковины. Лечить болезнь необходимо комплексно. Придется пить противогрибковые препараты и обрабатывать ушной проход местно.
  9. Последствия ОРВИ. После респираторных болезней, или во время их течения может произойти обострение воспаления уха.
    Фото 7
    Это связано с распространением инфекционного процесса в лор органах.

    Например, повлиять на воспаление слуховых проходов может недолеченное горло или неправильное высмаркивание слизи из носа.

    Воспалительный процесс в ухе может быть в двух стадиях: острой и хронической.

Было выяснено, что выделения из уха не являются самостоятельным заболеванием, а лишь определяют симптоматику различных патологий, поэтому и лечение будет направлено на устранение основного заболевания, которое вызвало течь из уха.

Чего не делать, если начинать лечить?

    Фото  9

  • любые прогревания;
  • закапывание сомнительных капель, в том числе и средств народной медицины, без консультации врача;
  • не слушайте советов фармацевтов, продающих лекарства;
  • не препятствуйте оттоку жидкости, вытекаемой из уха.
Читайте также:  Сколько может быть заложены уши после отита

Полезное видео

Как происходит выделение жидкости из уз уха:

Заключение

Во всех случаях лечение должно назначаться врачом, только он может определить характер заболевания и назначить адекватную терапию.

Самолечение может не только затянуть процесс выздоровления, но и вызвать ряд опасных осложнений. Не стоит заменять выписанный врачом препарат на другое похожее лекарственное средство, например, по совету друзей или провизора в аптеке.

Состав этих медикаментов может быть различным, также как и лечебное действие. Некоторые капли могут вызвать перфорацию барабанной перепонки, другие приводят к снижению слуха, третьи содержат спирт и усиливают болевые ощущения.

Источник

Многие пациенты, посетившие ЛОР врача, жалуются на непонятное ощущение и говорят, что в ухе как будто вода, хотя на самом деле ее там нет. Данный симптом может пройти самостоятельно без лечения, но в некоторых случаях служит сигналом о патологическом процессе.

Если такой симптом оставить без внимания, проявления синдрома может привести к закупорке слухового прохода или развитию воспалительного процесса. Чтобы избавиться от хлюпающих ощущений в ухе, нужно разобраться, какие именно факторы могут спровоцировать данный симптом.

Возможные причины

Лишь незначительная часть случаев обращения к врачу, когда существует ощущение воды в ухе, подтверждается действительным ее присутствием. В остальных случаях это явление вызывается повреждением механизма передачи звука, закупоркой слухового прохода и другими причинами. Основные причины, по которым возникает ощущение хлюпанья воды в ухе, рассмотрены далее.

Вода, попавшая в уши во время гигиенических процедур или купания

Если хлюпает в ухе после посещения бассейна, купания в море или выполнения гигиенических процедур, есть вероятность, что в наружный слуховой проход действительно проникла вода. В норме, как бы глубоко ни затекла вода, она всегда вытекает самостоятельно.

При физиологических нарушениях строения уха, например, при чрезмерно изогнутом слуховом проходе, вода может попасть не только в наружное, но и в среднее ухо. Также это возможно при неправильном проведении процедуры промывания носа, по причине перфорации барабанной перепонки.

Девочка плавает в бассейне
Попадание воды в уши – естественный процесс во время плавания

Воспалительный процесс

Если ощущение присутствия воды в ухе не покидает и сопровождается начинающимися болевыми ощущениями, это может говорить о развивающемся воспалении. Подобная симптоматика характерна для следующих заболеваний:

  • отомикоз;
  • отит;
  • евстахиит.

В таких случаях в полости внутреннего и среднего уха скапливается экссудат, который и вызывает ощущение жидкости в ухе. Скопление жидкости за барабанной перепонкой вызывает раздражение слуховых косточек и рецепторов, это приводит к симптоматике бульканья и хлюпанья.

Серная пробка

Если синдром бульканья сопровождается ухудшением слуха и ощущением заложенности, возможно, в ухе образовалась серная пробка. Она является препятствием, которое блокирует слуховой проход, страдает от такого недуга множество людей, даже не подозревая о существующей проблеме.

Безусловно, наиболее опасным фактором из перечисленных, является воспалительный процесс. Помимо бульканья в ухе, инфекции характерны следующие признаки:

  • дискомфорт и болевые ощущения;
  • повышение температуры тела;
  • головокружения;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • выделения их слухового прохода.

Помимо перечисленных факторов, чувство заложенности и бульканья в ухе могут вызвать следующие патологии:

  • тугоухость;
  • повреждение слухового нерва;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • инородное тело внутри слухового прохода;
  • образование опухоли;
  • травма в области уха.

Чтобы выявить истинную причину синдрома, необходимо обратиться за помощью к врачу отоларингологу, если со стороны ЛОР системы проблем выявлено не будет, доктор сможет дать направление к узким специалистам, для тщательно обследования.

Диагностика

Для определения возможных патологий со стороны ЛОР системы применяется комплекс исследовательских методик. В первую очередь, ЛОР врач осматривает слуховые проходы пациента, при выявлении острого отита назначается соответствующее лечение. Если же воспаления не наблюдается, проводится еще несколько обследований, для выявления провоцирующих факторов:

  1. Отоскопия – детальный осмотр слуховых проходов, на предмет повреждений и патологических изменений.
  2. Аудиометрия – процедура, позволяющая измерить уровень звукового восприятия.
  3. Тимпанометрия – проводится для оценки функции проведения звука, а также на предмет патологии барабанной перепонки.
  4. Магнитно-резонансная томография – помогает выявлять возможные новообразования в области уха, вызывающие ощущение бульканья в ушах.
Читайте также:  Чем лечат отит народными средствами

Аудиометрия
Проведение аудиометрии

На начальной стадии воспалительного процесса могут понадобиться лабораторные анализы крови, чтобы выявить патологии ЛОР органов и устранить их своевременно.

Лечение

Пациенты с синдромом бульканья воды в ухе спрашивают, что делать в такой ситуации и как избавиться от навязчивого симптома, есть ли выход. Для того чтобы начать терапию, врач должен поставить диагноз и назначить лечение исходя из патологии или фактора, спровоцировавшего проблему. Нужно рассмотреть возможные варианты лечения, которые применимы к наиболее распространенным причинам синдрома «воды в ухе».

Лечение отита

Терапия воспалительного процесса зависит от того, насколько запущена инфекция. Наружный отит лечится гораздо проще, нежели средний или отит внутреннего уха, особенно осложненный образованием гноя в полости. После проведенного обследования, пациенту назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя следующие группы препаратов:

  • антибиотики – Вильпрафен, Ровамицин, Сумамед, их назначают для устранения микробной флоры (причины воспалительного процесса);
  • препараты в форме капель – их назначают на стадии выздоровления, после купирования основных симптомов инфекции, это могут быть капли Отофа, Полидекса, Кандибиотик и прочие. Несмотря на то что такие капли воздействуют на большое количество патогенных возбудителей, они считаются более безопасными в применении и щадящими;
  • антигистаминные препараты;
  • противогрибковые медикаменты – в тех случаях, когда возбудителем инфекции стал грибок;
  • иммуномодулирующие средства.

Препараты для лечения отита
Препараты для лечения отита

В процессе терапии достигается антибактериальный, дезинфицирующий и противоотечный эффект, а также налаживается работа евстахиевой трубы. Если в процессе воспаления началось выделение гнойного экссудата, для его выведения может понадобиться парацентез барабанной перепонки.

Удаление серной пробки

Наилучшим вариантом в случае формирования серной пробки в ухе станет посещение ЛОР врача, который удалит ее быстро и абсолютно безболезненно. Если пробка имеет мягкую консистенцию, возможно удалить ее самостоятельно, дома. Для этого врач может назначить один из препаратов – А-Церумен или Рево-Макс. Эти препараты вводятся в полость уха, в количестве 3 капель при небольшом количестве скопившейся серы, при значительной закупорке – до 10 капель.

После закапывания нужно прикрыть слуховой проход турундой и полежать на боку около четверти часа. По истечении времени пациенту нужно наклониться над тазиком или раковиной, а из слухового прохода выйдут капли вместе с размягчившейся серой. Ухо после этого нужно промыть кипяченой теплой водой.

Удаление серной пробки
Удаление серной пробки

Если пробка имеет твердую, сухую структуру, удалить ее вышеприведенным способом вряд ли удастся – для этого необходимо промывание уха. Перед промыванием в слуховой проход вводится 10–15 капель перекиси водорода, пациент должен полежать на боку четверть часа. Затем больной наклоняется, из уха вытекает перекись, можно приступать к промыванию раствором фурацилина или соли.

Делается это с помощью мягкой резиновой груши, введя ее в ухо неглубоко и подавая воду под напором, до полного выхода пробки. Если пациент боится проводить эту процедуру самостоятельно, лучше обратиться к врачу, который промоет ухо безболезненно и быстро, с помощью большого шприца без иглы.

Удаление воды из уха

Если причиной дискомфортных ощущений является оставшаяся после купания вода, удалить ее можно следующими способами:

  • наклонить голову на одну сторону, попрыгать для удаления воды;
  • ввести в ухо турунду с каплей подсолнечного масла – марля соберет остатки жидкости, а масло смягчит стенки и увлажнит слизистую оболочку.

Чтобы предотвратить попадание лишней жидкости в ухо, во время плавания нужно использовать специальные защитные устройства.

Вода сама по себе не представляет опасности, находясь в слуховом проходе. Но при выходе на улицу, например, из бассейна, холодный воздух может продуть увлажненный слуховой проход и привести к развитию инфекционного процесса.

Естественные причины синдрома

Выделяется категория причин булькающих ощущений в ухе, которые не представляют опасности и проходят сами собой:

  1. Физиологические изменения, происходящие в среднем ухе, в области расположения основных мышц. Стремя крепится к барабанной перепонке с помощью нити, соединяясь также с молоточком. Во время нагрузок, таких как пение, крик, чихание, происходит сокращение мышц, и слуховые косточки трутся друг об друга. Так возникает ощущение хлюпанья в ухе.
  2. Сокращение мышц гортани и слуховой трубы вызывает бульканье в ухе при глотании пищи, жидкости и слюны.

Ухо
Бульканье, как и шум в ушах может возникнуть при прослушивании громкой музыки – при сильных сокращениях мышц уха

Если хлюпанье от сокращения мышц доставляют неудобство и дискомфорт, сопровождаются болью и мешают полноценно жить – лучше пройти обследование у ЛОР врача. Безобидные симптомы хлюпанья в слуховом проходе могут перерасти в опасное воспаление, вызванное вирусом, или возникают при патологиях евстахиевой трубы. Поэтому нельзя игнорировать дискомфортные ощущения, даже если они физиологические и естественные. При их длительности нужна консультация специалиста.

Посторонние звуки в ухе не являются нормой, особенно если они мешают спокойно спать, общаться с людьми и выполнять рабочие обязанности. При дискомфортных ощущениях лучше обезопасить себя, не заниматься самолечением и постановкой диагнозов. Только полноценное медицинское обследование поможет выявить причину хлюпанья в ухе, а она в некоторых случаях может быть очень серьезной.

Источник