После отита может опухнуть шея
Воспаление самих лимфоузлов при отите развивается из-за реакции защитных систем организма на инфекционное поражение различных отделов уха и распространения по лимфатическим сосудам болезнетворных агентов. При прогрессировании этот процесс может менять клиническую картину основного заболевания, влиять на возможность полного выздоровления и тактику лечения.
Почему воспаляются лимфатические узлы
Лимфатическая система, частью которой являются лимфоузлы, относится к естественным защитным барьерам организма. Благодаря ей происходит борьба с инфекцией, выведение токсинов, питание и восстановление поврежденных тканей. Эти функции обеспечиваются клеточными сообществами и особенностями анатомического строения.
Макрофаги поглощают микробы, обезвреживая их, лимфоциты вырабатывают антитела, которые борются с инфекцией. Структурный фильтр задерживает токсины для дальнейшей переработки и выведения. Если функция природного фильтра нарушена, произошло распространение болезнетворных факторов в ткани лимфоузла, в нем самом может возникнуть воспаление как реакция на инфицирование.
Какие лимфатические узлы поражаются при отите
Место локализации воспаленных лимфоузлов определяется расположением сообщающихся между собой лимфатических сосудов, узлов и пораженных отделов уха.
Наиболее часто поражаются такие лимфоидные структуры:
- околоушные;
- подчелюстные;
- шейные.
Наружный отит (поражение барабанной перепонки, наружного слухового прохода и ушной раковины) более часто вызывает воспаление лимфоузлов (лимфаденит), чем другие виды поражений слухового аппарата. Как правило, поражаются околоушные образования.
Средний отит (воспаление барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и височной костью) и распространение процесса на область внутреннего уха (система каналов в толще височной кости) реже сопровождаются лимфаденитом. Может возникнуть поражение подчелюстных и узлов передней поверхности шеи.
Симптомы воспаления лимфатических узлов
Степень изменений в лимфоузле зависит от интенсивности первичного воспалительного процесса, и тем ярче проявляется, чем тяжелее протекает первичная инфекция в пораженном отделе уха.
Выделяют такие формы воспаления:
- катаральная (без образования гноя);
- гнойная.
В начальном периоде, когда развивается катаральное воспаление узла, появляется комплекс симптомов в клинической картине отита, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс лимфоидной ткани.
Признаки катаральных изменений лимфоузла:
- увеличение в размерах;
- боль в месте локализации, отдающая в ухо, шею, подбородок;
- боль усиливается при прощупывании;
- покраснение кожных покровов;
- отечность кожи и подкожной ткани.
При прогрессировании воспалительного процесса, образовании гноя локальная боль может усиливаться. Выраженно проявляется отит, возникает вторая волна подъема температуры, и снова ухудшается состояние пациента.
Симптомы нагноения лимфатического узла:
- головная боль;
- температуры тела выше, чем 37,5 C;
- плотное образование в месте локализации, иногда с участками размягчения;
- при пальпации ощущается боль;
- слабость, ухудшение или отсутствие аппетита;
- ознобы.
Размеры увеличенных узлов варьируют от небольших (с горошину) до значительных (с грецкий орех и более). Особенностью изменений в этом случае будет эластичность, отсутствие бугристости и спаянности с окружающими тканями, подвижность при пальпации.
Выделяют вариант лимфаденита, развивающийся на фоне уменьшения воспалительной активности в первичном очаге. Отит при этом менее проявлен, симптомы, особенно боль, нарушение слуха, ощущение шума и заложенности ушей выражены незначительно. При лимфадените вновь возникает гипертермия, симптомы интоксикации (слабость, вялость, изменение аппетита, тошнота, рвота), усиливаются и добавляются локальные изменения, свидетельствующие о вовлечении в процесс конкретной группы лимфатических узлов.
Чем опасны лимфадениты при воспалении уха
Осложнения, резко ухудшающие прогноз и требующие срочного вмешательства, возникают, как правило, при гнойных лимфаденитах. Развиваются они при отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения.
Наиболее значимы такие патологические процессы:
- гнойное преобразование с развитием абсцесса;
- гнойное расплавление окружающих тканей, подкожной клетчатки;
- гнойное воспаление костей (остеомиелит);
- гнойные процессы в суставах (гнойный артрит);
- общий гнойный процесс (сепсис).
Если отит сопровождается поражением околоушных лимфоузлов, локализованных в непосредственной близости к мозговым структурам, это может обуславливать переход воспалительного процесса на ткани головного мозга с развитием энцефалита, менингита.
Осложнения лимфаденитов резко ухудшают прогноз заболевания, представляют опасность для жизни и требуют безотлагательных мер по их устранению, в том числе в условиях стационара.
Острые поражения при отсутствии эффективного лечения до полного выздоровления могут приобретать хроническое течение. Они проявляются не только постоянным изменением формы, размера лимфатических узлов, периодическим обострением воспалительного процесса, но и чреваты нарушением защитной функции, что приводит к ослаблению иммунитета организма в целом.
Что делать при осложнении отита лимфаденитом
Диагностику, наблюдение за тем, как протекает отит, и его лечение осуществляет ЛОР-врач (отоларинголог). Он же выявляет воспалительные изменения в окружающих структурах, их выраженность.
При катаральной (без гноя) форме лимфаденита необходимо адекватно лечить первичный инфекционный процесс в ухе. В результате эффекта терапии произойдут и изменения в лимфоузлах: нормализуется их размер, уменьшатся и постепенно исчезнут боль, покраснение, отечность кожных покровов над их поверхностью.
При подозрении на нагноение лимфатического узла необходима срочная консультация хирурга. Если диагноз подтвердится, гнойные образования подлежат обязательному и срочному удалению, чтобы процесс не распространился на окружающие ткани.
Таким образом, при естественном течении инфекционного процесса функция лимфатической системы организма направлена на уничтожение болезнетворного агента и его выведение. Перенапряжение этой системы может вызвать воспаление лимфоузлов. Меняется клиническая картина основного заболевания, возможно развитие осложнений, переход в хроническую форму, ухудшается прогноз для жизни и выздоровления.
Лимфаденит при отите требует соответствующей тактики, которую определяет врач. Поэтому наблюдение доктора при воспалении уха является обязательным, а при каких-либо изменениях в картине болезни необходимо срочно обратиться за дополнительной консультацией. Это необходимо для полного излечения от заболевания, предупреждения осложнений, а в некоторых случаях может даже сохранить жизнь.
Источник
2702 просмотра
30 сентября 2018
Здравствуйте, у нас такая ситуация ребёнок-инвалид не говорящий, с боль чувствует плохо, в среду вечером заметили что с левой стороны верхняя часть щеки припухла, лицо немного перекосило, в четверг пошли к педиатру, педиатр ничего не усмотрела, пропальпировала его на увеличение лимфоузлов, послушала, посмотрела горло, сказала красноватое, назначила брызгать мирамистин и пить анаферон и анализы оак оам, анализы сдали в пятницу, а воскресенье отёк около уха усилился, на нос, щеку, за ухом, но сама раковина не красная, не увеличенная. Трогать не даёт. Может ли быть такое при отите, зубы с этой стороны впорядке.
Педиатр
Здравствуйте температура есть, выделения из уха?
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Елена, нет температуры нет, выделений тоже нет.
Косметолог
Здравствуйте. Слюнную железу у стоматолога проверьте. Температуры нет?
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Алина, не уверена, что наши стоматологи смогут проверить слюнную железу, но всё-таки сходим, температуры нет.
Терапевт
зДРАВСТВУЙТЕ! оТ ЭПИДПАРОТИТА ПРИВИТ?
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, понятия не имею, все прививки по календарю стоят.
Терапевт
сколько лет? это мальчик?
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, 11 лет, мальчик с атипичным аутизмом
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Похоже на паротит. Покажите инфекционисту.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Зарина, насколько я знаю паротит с низу щеки отекает, а у нас верхняя часть. В любом случае пойдём с утра к докторам, но хотелось бы иметь мнение разных компетентных врачей, так как у нас районная больница.
Педиатр
Это не отит так не отекает а вот паратит или лимфоузлы могут.
Вы прекрипите фото
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Елена, сейчас фото прикреплю
Терапевт
Это может быть воспаление околоушной слюнной железы,проверьте еще в области мошонки-все ли в порядке. Покажите стоматологу,ЛОРу,а также инфекционисту. Пока можно начать давать циклоферон по 2т за 30 мин до еды по схеме в 1,2,4,6,9,12, 15,19 дни. Обильное питье.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, около мошонки вроде всё впорядке нет ни опухолей, ни отёков, трогать даёт.
Гематолог, Терапевт
Исключить воспаление слюнной железы, УЗИ слюнной железы
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Анастасия, мы конечно сходим к стоматологу, но вот УЗИ у нас слюнной железы вряд ли кто сделает, поузнаю, съездим в город. Насколько это может быть опасно? Антибиотики нужны?
Терапевт
сделайте фото фас так не очень понятно
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, хорошо, сейчас попробую
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, загрузила, посмотрите)
Косметолог
Обратитесь к инфекционисту для исключения паротита, следите за температурой. Сейчас лечение только симптоматическое. Полоскать солью, хлоргесидином, обильное питьё.
Гематолог, Терапевт
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Анастасия, я совершенно не против антибиотиков, лишь бы время не упустить, боюсь больших осложнений, проблема ведь в среду началась.
Терапевт
У него всегда было оттопырено левое ухо?
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, нет, сейчас посмотрела раковина тоже отёчная
Педиатр
Здравствуйте! Заушная область как-то изменена (красота, припухлость)?
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Анна, сама раковина отёчная немного, и за ухом тоже, но больше на щеке.
Косметолог
Ольга, на приём к ЛОРу обязательно. Педиатр ушки смотрела?
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Алина, сразу с утра и пойдём, не разглядывала, она только немного пропальпировала и всё и то я её об этом попросила, даже горло без шпателя смотрела, молодая, только прибыла, она не на нашем участке, а вместо пока наш доктор в отпуске.
Терапевт
что он принимает из лекарств вообще?сколько весит? попробуйте еще подавать цетиризин 7-8 дней. может быть типа отека Квинке аллергия на что-то.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, от аллергии тоже давали супрастинекс, вес 140 примерно, на регулярной основе препаратов у нас нет, стараемся принимать только по назначению, курсами от психиатра.
Педиатр
Начинайте Сумамед 500 мг в день 5 дней
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Елена, на данный момент дома есть азитромицин для взрослого и уколы цефазолин, могу уже что-то сегодня дать или поставить или и то и то?
Педиатр
Давайте Азитромицин 500 мг он для взрослого,у вас мальчик по весу подходит.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Елена, вес большой 140 кг
Косметолог
Может серная пробка быть или инородное тело.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Алина, мне самой не определить, поведу завтра к лору
Педиатр
Нужно исключить мастоидит. Попросите направление в Областную поликлинику в Курган, там хорошие специалисты у вас.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Анна, не сомневаюсь, попрошу направление)
Терапевт
Продолжайте протвоаллергическое,азитромицин пойдет по 500 мг за 1 час до еды или через 2 ч после еды 5 дней. Циклоферон тогда разовая доза 3 таб
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, спасибо, прямо сейчас дам!!!
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, на данный момент дома нашёлся полиоксидоний, не просроченный, можно ли его вместо циклоферона?
Педиатр
Да поэтому доза для взрослых
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Если есть температура или местно место горячее и болезненное,то нужно уже сейчас принимать
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Анастасия, место болезненное, дала азиромицин для взрослого
ЛОР
Нажмите на область сосцевидного отростка сзади ушной раковины – есть реакция болезненности или нет?
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Денар, прикоснулась не сильно, убирает мою руку, болезненная реакция скорей всего есть, потому что при аутизме он часто закрывает оба ухо, а сегодня только одно, второе не трогает.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Варипнты- зубы- даже , если видимые коронки целые, отит с мастоидитом, лимфаденит, гайморит, паротит.Показать ЛОРу и сделать рентген пазух носа. Показать стоматолога и педиатру. Завтра сразу нужно сдать кровь. Антибиотик сейчас начать.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Наталья, спасибо, завтра прямо с утра ко всем сходим, кровь ещё в пятницу сдали, результат думаю уже будет у медсестры на участке.
ЛОР
В таком случае нужно исключить мастоидит,зигоматицит на фоне острого отита,покажите его ЛОР врачу.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Денар, обязательно, сразу с утра и сходим))))
Терапевт
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, спасибо, у нас в уколах, ставить каждый день или через день?
ЛОР, Детский ЛОР
Ольга,вызовите скорую, они вас отвезут куда надо. Так как необходимо исключать и лор-патологию, и сиалоденит и инфекционный паротит.
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Татьяна, спасибо!!! Мы живём в районном центре и нас дальше центральной больницы всё равно не увезут, ещё и обхамят, дала азитромицин, обезбаливающее и противоаллергическое, сразу с утра пойдём к лору.
Терапевт
Ольга, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, спасибо огромное!!!!!!!!!!!!!!!!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Ваши врачи лор врач, стоматолог, необходимо исключить патологию пазух носа, уха и при кариесе тоже может быть такое. Иногда снаружи зуб нормальный и гнить начинает изнутри
Терапевт
Ольга, 2 октября 2018
Клиент
Альфира, здравствуйте, лор и стоматолог своего не усмотрели, направили к неврологу, предполагается воспаление лицевого нерва, дали направление стационар в неврологию.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте!есть ли удушье-тяжело ли глотать ему??после чего это началось?-после приема какого-то лекарства,какой-либо еды??пятен нет на теле-возможно которые появляются и пропадают?-нужно исключить отек квинке
Ольга, 2 октября 2018
Клиент
Юлия, оказалась неврология, мы вчера всех докторов прошли)))
Терапевт
Хорошо,это самое легкое, что было под подозрением!Вполне лечится-главное-не лор,зубы,паротит.ВИТ гр В.НПВС,лазер,препараты для улучшениякровотока и порядок!
Ольга, 2 октября 2018
Клиент
Альфира, Спасибо огромное, завтра ложимся!!!!
Терапевт
Поправляйтесь скорее! Только надо его еще эндокринологу заодно показать-вес уж слишком большой.Надо снижать.
Ольга, 2 октября 2018
Клиент
Альфира, спасибо, мы на контроле у эндокринолога с 6 мес, синдром Сотоса клинически стоит, на все гормоны сдавали, впорядке, сахар контролируем, в норме, но вес надо снижать, да! Пока лежим, все посмотрят, у нас хорошая областная детская, с районными не сравнить.
Терапевт
ну,тогда удачи! поправляйтесь! и, если несложно, дайте дату рождения с часом и минутами и местом рождения мальчика.
Ольга, 2 октября 2018
Клиент
Альфира, я могу вас найти в соц. сетях? просто там удобнее переписываться. 11.01.2007 место рождения Курганская облать, р.п. Каргаполье время рождения 16.25 У меня ещё младший 5.5 лет тоже также с атипичным аутизмом, но родился здоровым, потом регресс пошёл к 3 годам вся речь пропала и стереотипии появились. Он родился тоже 11.01 тольк в 13 году, вот такое случайно – неслучайное совпадение..
Терапевт
Ольга, 2 октября 2018
Клиент
Альфира, спасибо!!! мой эл адрес [email protected] я вам туда сейчас что-нибудь скину для связи)))
Терапевт
ок! посмотрю в течение суток.
Ольга, 2 октября 2018
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Припухлость на шее с правой стороны, как и в любом другом ее сегменте, не настолько безобидна, как может показаться. Даже незначительная деформация в области шеи сигнализирует о развитии серьезных патологических состояний. Далее в статье рассмотрим симптомы заболеваний, способных стать причиной отека шеи.
Причины появления припухлости
В области шеи расположены следующие структуры, отвечающие за жизнеобеспечение всего организма:
- гортань,
- глотка,
- пищевод,
- трахея,
- щитовидная железа,
- слюнные подчелюстные железы,
- шейные спинномозговые нервные сплетения,
- участки кровеносной (сонные артерии и яремные вены) и лимфатической (сосуды и узлы) систем,
- шейный отдел позвоночника,
- мышечные ткани.
Припухлость и отек шеи становятся следствием патологического состояния какого-либо из перечисленных органов, дифференцировать которое под силу только квалифицированному специалисту.
Болезни, связанные с костями и мышцами
Остеохондроз шейного отдела вовлекает в патологический процесс не только кости позвоночника. Деформированные позвонки защемляют нервные окончания, пережимают кровеносные сосуды, провоцируя мышечный спазм.
Он вызывает припухлость на шее сзади вдоль позвоночного столба. Также опухает шея внизу с двух сторон у основания. Лечение основного заболевания (остеохондроза) снимет спазм, а выполнение специального комплекса упражнений укрепит мышечный корсет.
Воспаление мягких тканей
Шейный миозит (поражение скелетной мускулатуры) инфекционного или травматического происхождения проявляется локальным отеком и острой болью. Болевой синдром настолько выражен, что серьезно затрудняет любую попытку движения плечом, рукой и головой.
Возможны болезненные ощущения при пережевывании и глотании пищи. Современные методы диагностики (электромиография, УЗИ) позволяют распознать заболевание на раннем этапе, а своевременное лечение предотвратит распространение инфекции и исключит переход заболевания в хроническую форму.
Шишкообразная опухоль и местное покраснение свидетельствуют о гнойном поражении кожи в результате проникновения инфекции в закупоренные сальные железы или волосяные луковицы (фурункулез). Локализуется опухоль на шее сзади ниже затылка и боковых поверхностях.
Заболевание редко протекает в тяжелой форме. Однако при отсутствии лечения оно способно вызвать серьезные осложнения (гнойный менингит, тромбофлебит венозных сосудов, воспаление лимфатических сосудов).
Опасным проявлением инфекционного поражения мышечных волокон является скопление в них гнойного инфильтрата (флегмона шеи). Заболевание возникает в результате проникновения в мягкие ткани бактерий из первичного очага заражения:
- нижнечелюстной кариес, осложненный пульпитом, периодонтитом,
- воспалительные процессы в носоглотке и трахее (трахеит, ангина, фарингит),
- фурункулез и лимфаденит.
Патология развивается на фоне высокой температуры тела, затрудненного дыхания, острой боли при глотании, дискомфорта в подчелюстной области, отека отдельных участков шеи. Наличие перечисленных признаков дает основание для срочного обращения за медицинской помощью.
Другие причины
Деформация шеи связана также с развитием заболеваний желез внутренней и внешней секреции, сердечно-сосудистой и лимфатической систем.
Воспаление подчелюстных слюнных желез
Если у ребенка опухла шея с одной стороны, периодически опухает шея по бокам, то, скорее всего, болезненное состояние вызвано развитием патологии слюнных желез (паротит, сиалоаденит). Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых. Причина — проникновение в слюнные железы патогенной микрофлоры из очагов воспаления в ротовой полости, горле и носоглотке.
Признаки заболевания:
- сухость во рту из-за сокращения количества выделяемой слюны,
- увеличение слюнных желез и гиперемия прилегающих тканей,
- ощущение внутреннего давления,
- выраженная болезненность при пальпации,
- локальное повышение температуры воспаленного участка.
Острые проявления патологического процесса купируют проведением противовоспалительной терапии. Осложненное течение заболевания допускает хирургическое вмешательство.
Поражение щитовидной железы
Стойкое увеличение объема щитовидной железы (зоб), вызванное нарушением функции воспроизводства гормонов (гипотиреоз, тиреотоксикоз), приводит к появлению припухлости в области шеи, особенно переднего ее участка.
Причины патологии:
- недостаточное поступление в организм йода,
- неблагоприятная экологическая обстановка,
- затяжное стрессовое состояние,
- наследственная предрасположенность.
Важно! Возникновение опухоли свидетельствует о прогрессирующем характере заболевания и требует срочного обращения к эндокринологу.
Патологии сосудистой системы
Шейный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) отражает протекание в организме инфекционного процесса. Причина — избыточное скопление токсинов патогенных микроорганизмов (стрептококк, стафилококк) внутри лимфоузлов.
Воспаление приводит к увеличению их размера, опухает шея с левой стороны под челюстью либо в надключичной области — слева или справа от основания шеи.
Симптомы заболевания:
- высокая температура тела,
- болезненное реагирование на прикосновение к пораженному участку,
- признаки общей интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита).
Устранение первичного очага инфекции (отит, ларингит, тонзиллит, гайморит, кариес) ускорит выздоровление и восстановление естественных контуров шеи.
Новообразования на шее
По качественным характеристикам на клеточном уровне различают доброкачественные и злокачественные (раковые) опухоли.
Разрастание жировой или соединительной ткани (липомы, фибромы) не представляет опасности для здоровья. При отсутствии болевых ощущений и выраженного косметического дефекта требуется лишь врачебное наблюдение за доброкачественными новообразованиями.
Опасность злокачественной опухоли заключается в бессимптомном прогрессировании заболевания. Пораженные клетки множатся и дают метастазы в лимфоузлы. Охриплость голоса, боль при глотании, кашель без признаков ОРЗ, опухоль на горле справа или слева, неприятный запах изо рта — повод получить консультацию онколога по подозрению на рак гортани.
Своевременное обследование и ранняя постановка диагноза дают основания для оптимистичного прогноза в борьбе с болезнью.
Методы диагностики
Среди заболеваний, вызывающих деформацию шеи, встречаются серьезные патологии, диагностировать которые возможно после тщательного медицинского обследования:
- опрос пациента с целью составления подробного анамнеза предполагаемого заболевания,
- получение объективных данных об общем состоянии организма (измерение температуры тела, АД, частоты сердечных сокращений),
- детальный визуальный и тактильный осмотр пораженного участка,
- клинические лабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, биопсия тканей),
- эндоскопия,
- рентгенография,
- УЗИ,
- радиоизотопное исследование.
Когда обращаться к врачу
Тревожные сигналы организма, побуждающие обратиться за медицинской помощью:
- лихорадочное состояние (повышение температуры свыше 38,5°С), не исчезающее даже после приема жаропонижающих средств,
- прогрессирующее увеличение размера опухоли,
- острые болевые ощущения в области поражения.
Важно! Самолечение влечет за собой риск возникновения т?