После лечения пневмонии опять температура у ребенка
Пневмония всегда сопровождается повышением температуры тела, кашлем, одышкой, слабостью, болью и хрипами в груди. Пневмония встречается с острым, подострым и хроническим течением заболевания, вызывается различными микроорганизмами, вирусами, грибками. Лечение заболевания проводится в стационаре под наблюдением врача. Для лечения пневмонии применяют антибактериальную, снижающую риск рецидива терапию. Врач назначает жаропонижающие средства, препараты для снижения патологической секреции трахеобронхиального дерева, антибиотики, дополнительно назначает физиопроцедуры и лечебный массаж.
При длительном повышении температуры после пневмонии проводится обследование пациента, назначаются исследования крови, мочи, УЗИ, МРТ, рентген, пациент направляется на консультацию к узким специалистам в зависимости от состояния. Все виды исследований можно пройти в Юсуповской больнице. Лечением пневмонии занимаются врачи-терапевты, пульмонологи терапевтического отделения больницы. С первых дней после стабилизации состояния больного назначаются физиопроцедуры и лечебная гимнастика, способствующие укреплению иммунитета, улучшению функции дыхания, усилению кровообращения в органах дыхания.
Почему держится температура 370
Нередко после проведенного курса лечения в течение длительного времени держится температура 370– 37,50. Если после лечения пневмонии опять поднялась температура – это может сигнализировать о хроническом течении заболевания, вялотекущем воспалительном процессе. Во время лечения пневмонии антибактериальными препаратами в организме больного вырабатываются антитела, которые угнетают микроорганизмы. Определенное количество антител продолжает вырабатываться в течение двух недель после окончания лечения пневмонии, но при хроническом течении пневмонии антител не хватает, длительное время держится температура от 370 до 380.
Пневмония сильно ослабляет организм больного, угнетается иммунитет, на фоне снижения иммунитета развиваются различные заболевания. Симптомом развития осложнений после пневмонии служит повышение температуры тела от 370 до 380. Осложнения после пневмонии могут быть вызваны интоксикацией внутренних органов, поражением вирусами. Происходит развитие следующих патологических состояний:
- гнойный воспалительный процесс;
- менингит;
- инфекционно-токсический шок;
- острая сердечная недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность;
- эндокардит;
- перикардит;
- миокардит;
- психозы;
- заболевание крови;
- эмпиема плевры;
- сепсис;
- отек легких;
- воспалительный процесс в других органах.
Симптомы воспалительного процесса
Все эти состояния сопровождаются длительным повышением температуры, слабостью, общим недомоганием. После пневмонии больной подвержен заражению различными инфекциями, которые могут проявиться симптомами воспалительного процесса:
- озноб, слабость;
- кашель;
- недомогание, вялость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- нарушение дыхательной функции;
- головная боль;
- ломота в костях, суставах;
- боль в ушах, трахее;
- насморк;
- увеличение лимфоузлов.
Что делать, если температура не падает
В некоторых случаях врачи не назначают лечение больным с длительным повышением температуры после пневмонии, а только наблюдают за ними – нередко температура способствует повышению обмена веществ, борьбе с остаточными явлениями заболевания. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры в виде прогревания области грудной клетки, воздействия магнитотерапии, УВЧ, электрофореза, лечебной гимнастики и дыхательной гимнастики, которая помогает ускорить восстановление дыхательной функции, способствует повышению иммунитета. Врачи не могут точно сказать, в течение какого времени будет держаться повышенная температура – это зависит от состояния иммунитета больного, тяжести течения заболевания, общего состояния организма больного.
Нередко причиной повышенной температуры становится неэффективное лечение, когда микроорганизмы приобретают устойчивость к антибактериальной терапии, течение заболевания становится хроническим. Определенные виды грибов и бактерий имеют способность трансформироваться в L-форму, когда микроорганизмы находятся в «спящем» состоянии до наступления благоприятных условий. Снижение иммунитета, переохлаждение, вирусная атака и другие состояния приводят к активизации таких микроорганизмов, которые опять переходят в состояние L-формы при поступлении в организм антибиотиков. При следующем угнетении иммунитета бактерии снова активизируются. Постоянные воспалительные процессы при снижении иммунитета свойственны детям, у взрослых хроническую форму заболевания провоцируют вредные привычки, тяжелые условия работы, высокая загрязненность воздуха на рабочем месте.
Врачи Юсуповской больницы оказывают помощь, применяя инновационные методики лечения заболеваний органов дыхания. В Юсуповской больнице можно пройти диагностику, эффективное лечение и реабилитацию после болезни. Записаться на консультацию квалифицированного врача можно по телефону.
Источник
Температура держится после лечения пневмонии у ребенка
Здравствуйте!
Ребенку 2г. 5 мес. вес 14 кг.
Роды без осложнений, в срок, вес 3200
У ребенка был аллергический дерматит в 1 год. – долго сходил – наверное полгода. Последнее время нет новых высыпаний – диету держим постоянно
В апреле этого года начался кашель и температура 37-37,3 – ходили к врачу каждую неделю, сдавали ОАК и ОАМ – все анализы в норме, хрипов нет – делали ингаляции.
Потом в мае уехали в другой город – ехали на машине с включенным кондиционером туда, а через 4 дня обратно.
После приезда начался сильный кашель и ребенка, у мужа и у меня.
К слову сказать – мы с мужем тоже переболели пневмонией – наверное кондиционер или экология города в который мы ездили (Донецк) оставляет желать лучшего(((
Теперь истоия болезни ребенка:
Поднялась Т 38,5 – и сама упала без жаропонижающих – только чай пил много – вызвала врача – Д-з Острый бронхит – лечение – Ингаляции с Боржоми, Лазолван, Кларитин – А/б – Сумамед.
Т.к. ребенок аллергик я не даю ему лекарства в сиропах – попробовала дать сумамед – вырвал т.к. горький – больше не давала. Но и температура больше не поднималась выше 37,8
На следующем осмотре доктор услышала односторонность хрипов и направила на ренген и АОК:
Р-н показал правостороннюю очаговую пневмонию
Результаты АОК до приема а/б: 20,05,13
Эритроциты – 4,2
Гемоглобин – 138
Цв. показ – 0,9
Лейкоциты – 10,9
СОЕ – 25
Э -5
П – 3
С – 51
Лимф. – 35
М – 6
Решили лечиться амбулаторно
Получали
Цефатоксин по 500 – 2 р/д – 5 дней
на второй день приема антибиотиков Т снизилась до нормальной, на 4-й опять стала подниматься до 37,3
Назначили Сумамед – первый день 140 мг.; со 2-го по 5-й по 70 мг.
та же ситуация: на второй день приема антибиотиков Т снизилась до нормальной, на 4-й опять стала подниматься до 37,3
сделали 10 процедур электрофореса с хростым, 5 КУфа в нос, инголяции на небулайзере с Боржоми 3 раза в день. Потом врачь назначила инголяции с Эуфилином, а через 20 мин. с Боржоми
Во время болезни заложило нос и по горлу стекали зеленые сопли – хотя из носа они не вытекали – все было в носоглатке – ЛОР нам назначила Ринофлуимуцил, а через 20 мин. Изофру – 3 р/день
Зелень прошла, но заложенность носоглотки осталась
Сдали контрольнай АОК (28.05.13)
Эритроциты – 4,2
Гемоглобин – 138
Цв. показ – 0,9
Лейкоциты – 10,93
СОЕ – 10
Э -3
П – 4
С – 33
Лимф. – 53
М – 7
И с єтими анализами пошли на прием к городскому пульмонологу – она доназначила Эриспал – 14 дней, Имунорикс – 30 дней по 1 флакону, витамин Е 10 % по 4 капли 3 р,д., Алерон (вместо Кларитина) – по 1/3 таблетки 1 р.д. и дренажный массаж
и назначила контрольный снимок через 2 недели от первого
Контрольный снимок показал отсутствие инфильтрата, но остаток обструкции и углубление корней
Пришли со снимком к пульмонологу – она отменила ингаляции с эуфилином – оставила только с боржоми перед массажем, назначила микроволновую терапию 6 сеансов, ИОФ Малыш, Воркла – продолжать Эриспал. Я высказала свои опасения по поводу Имунорикса – она настаивает на его приеме
Сказала, что у сына остались единичные хрипы
Мои опасения:
1. У ребенка каждый день держится Т до 37,3, а сегодня вечером поднялась до 37,5 – врачи не могут сказать из-за чего… Причем когда ребенок ложится спать Т резко падает до 36,3. Без жаропонижающих – только обильное питье
2. Читала ЧАВО – поэтому хочу уточнить – продолжать ли давать Лазолван? уже недели 3 пьем…
3. Имунорикс не давать?
4. Можно ли давать ребенку в 2 года Алерон? В инструкции написано что с 6 лет… Чем заменить?
5. Так и осталась заложенная носоглотка – соплей вроде нет, а все равно что-то мешает. Что делать?
6. Сколько давать Эриспал? Есть ли смысл применять его более 2-х недель?
Извените, что так много написано – но хотелось подробнее…
Источник
2133 просмотра
12 октября 2020
Здраствуйте уважаемые доктора. Заболел ковид 18.09, подтвержденный 21.09, первые несколько дней температура до 38.5, в основном 37.7-38, принимал арбидол, свечи вифероновые, гриппферон, парацетамол. С 21.09 флемоксин 500 2р/д. КТ от 23.09 двухсторонняя пневмония повреждения 5%, лечение продолжил дома. С 25.09 терапевт поменял схему – цефтриаксон в/м 1мг 2р/д 12дней, азитромицин 7дней, арбидол и гриппферон до 10 дней, ацц. Затем левофлоксацин 7 дней. Кроверазжижающие препараты не назначали, терапевт сказала, что еще молодой. Повторное КТ от 9.10 (через 16 дней) положительная динамика. После 4 дней цефтриаксона, температура стала 36.6 -37.3, в основном 37-37.2 и держится до сих пор -24 день болезни. Во время лечения анализы никакие не сдавал, буду сдавать завтра 13.10. В данный момент состояние больного человека, есть небольшой кашель, но он странный, могу полдня кашлять, на следущий день кашель полностью отсутствует, сильная потливость по ночам, на всем протяжении лечения диарея. Сам по себе очень мнительный и эмоциональный человек. На фоне болезни испытал очень сильный стресс, появились проблемы со сном, толком не сплю последнюю неделю, страх ухудшения состояния и ПА. Отсутствие сна, температура, и стресс очень выматывают. Очень напрягает температура уже 4я неделя. Как долго может держаться такая температура? Требуется ли какая-нибудь корректировка лечения, витамины?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость. Организму нужно время чтобы восстановиться.
Это примерно бкдет продолжаться месяц-полтора , в зависимости от тяжести заболевания и от самого организма.
Пейте много жидкости, увлажняйте воздух, делайте дыхательную гимнастику. Пить такое грудной сбор и поливитамины, витамин Д обязательно аквадетрим пл 3 капли 1 раз в день.
Терапевт
Здравствуйте!
После пневмонии данные симптомы-вариант нормы около полутора месяцев.
Принимайте витамин Д 3000 ед в сутки
Витамин С 1000 мг в сутки
Пульмонолог, Терапевт
Не переживайте, у вас проявления астенического синдрома, такая температура до 3 месяцев может сохраняться и это нормально, если анализы в норме. Т Пейте много жидкости,обязательно витамин Д 2000 ед в сутки, нужно добавлять посильные физ.нагрузки, хотя бы ходьбу, прогулки. Сон, полноценное питание и отдых-лучшее лекарство. Можете принимать бронхомунал 7 мг по 1 капс 10 дней, затем 20 дней перерыв и опять прием, так 3 месяца, это лизаты бактерий для укрепления местного иммунитета. Так же можно пропить аципол для восстановления флоры
Терапевт, Нефролог
Теоретически, это может быть симптомом астении после перенесённого воспаления. Практически, желательно проверить в динамике общий анализ крови и кровь на СРБ.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас астенический синдром после вирусной инфекции, который может быть ещё до 3х месяцев, к сожалению. Какая у вас температура тела? Что сейчас принимаете ещё из препаратов?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Алекс. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, укрепляющий местный иммунитет слизистой носоглотки и любые поливитаминно-минеральные комплексы (например ВИТРУМ) для быстрого выздоровления и не пейте бронхомунал. Это практически прививка, которая противопоказана в период выздоровления и должна применяться только у здоровых людей.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Уважаемый Алекс!
Коронавирусная пневмония протекает достаточно длительно и, к сожалению, также длительно восстанавливается организм после нее. В период восстановления несмотря на отсутствие активного инфекционно-воспалительного процесса могут сохраняться остаточные явления: кашель, одышка, субфебрильная температура тела (меньше 38 градусов), слабость. Такую температуру ничем сбивать не нужно. Для полного восстановления организму нужно время, примерно около месяца.
А пока помогайте своему организму:
– обильное питье для выведения интоксикации из организма, желательно теплый чай с лимоном
– полноценный сон 7-8 часов
-избегайте стрессовых ситуаций
– разнообразная пища с включением в рацион фруктов и овощей
-пропейте комплекс витаминов (комплевит или ундевит) в течение месяца
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
833 просмотра
13 февраля 2018
Подросток 14 лет . Пришел со школы… в течении полудня к вечеру поднялась температура до 38.2. На следующий день пришел врач. Диагноз – вирусная инфекция…назначены препараты противовирусные и для снижения температуры…ну и все остальное по схеме -обтирания, питье и.т.д. Четыре дня лечения – эффекта нет, стойка температура вечером 38 и утром не большое снижение до 37.5 Назначается прием антибиотиков. Прием антибиотиков еще три дня…температура не снижается….при этом присутствует не большой кашель. Бьем тревогу…сдаем анализы и делаем рентгеновский снимок легких…Анализы(кровь и моча ) более менее нормальные…(не много повышены моноциты), снимок диагностирует пневмонию ( область левого легкого, сегмент S-5) Госпитализация. Лечение в течении 9 дней антибиотиками третьего поколения, физиолечение…В процессе лечения появился рыхлый кашель с откашливанием.. Сделан контрольный рентгеновский снимок…Воспаления нет, есть остаточные изменения после воспаления….вроде как все нормально….Выписка. На следующий день после выписки к вечеру температура 37.8 не большой кашель с откашливанием…насморк….еще через сутки температура 38.2..Через три дня после выписки опять на приеме у участкового педиатра …температура не падает….Назначается опять противовирусные и антибиотик…через два дня опять на прием… Вроде как предположительно повторная вирусная инфекция…рекомендуется сделать снимок пазух носа для исключения гейморита….постоянно температура 37.5-38.2…Начинаем уже паниковать….не пневмония ли опять….есть ли вероятность не долеченной пневмонии….не понятно на сколько был качественно сделан и проанализирован контрольный снимок после лечения…Лечащий врач стационара естественно уверяет, что выписывали здоровым и было все нормально…хотя температура поднялась уже на следующий день после выписки Мне кажется участковый педиатр тоже не много в растерянности…Если в дальнейшем температура продолжит сохранятся какие наши действия, какое необходимо дополнительное обследование…Есть ли необходимость в повторном снимке легких?
Хронические болезни: Хронические запоры, гипертония,экстросисталия
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, пишите” моноцитозный в крови”,все правильно вирус. Пневмонии нет,сейчас,а какой-нибудь мононуклеоз есть. Сдавайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФАigg,m. Начните прием Циклоферон. Он сильный и температура на нем спадет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Сейчас вы анализы уже сдавали?
Есть вероятность, что присоединилась внутрибольничная инфекция.
Я бы все же рекомендовала анализ крови, анализ мочи, рентген.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Нужно снова сдать анализ крови и мочи. Нужно определить есть ли снова присоединение инфекции. Так же правильно вам сказали рентген пазух, для исключения гайморита.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Повторите анализы крови и мочи, рентген пазух носа пройдите как рекомендовали и кт легких сделайте. Иноода на рентгенограмме дывает плохо видно. Но риск внутрибольничной инфекции есть. Желаю вам скорейшего выздоровления.
Ортопед, Травматолог
Есть ли необходимость в повторном снимке легких?
да, есть и кровь повторить.
Лечение пока адекватное.
Похоже, что поймал другой вирус, но при этих обстоятельствах и повторная пневмония не исключена.
Акушер, Гинеколог
Вполне вероятно, что заразились в стационаре. Если назначенное лечение без эффекта в течение через 72 часов, пересмотреть оак, оам, рентген лёгких. Сменить антибиотик. Дальнейшая тактика по результатам.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Не похоже на пневмонию. Подцепили , скорее всего в больнице что- то сверху. Сегодня сдать анализ крови и мочи. Если гипертермия высокая больше 4-5 суток- повторный рентген. Снимок пазух должен назначить лор при осмотре, а не педиатр. Если это назначение лора- делайте. Выздоравливайте.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
У Вас новая инфекция. Рекомендации врачей правильные, срочно дообследуйтесь и в случае, если в ближайшие 2 дня температура не упадет, сново на антибиотики, но другой группы.
Диетолог
Олег, у сына иммунитет сейчас слишком ослаблен, после такого лечения и антибиотиков необходимо грамотное лечение и наблюдение специалиста, а не без контрольный приём антибиотиков. Если их принимать, то с уверенно поставленным диагнозом после обследования. Сдайте повторно все анализы! Обязательно нужно пропить в дополнении к назначенным препаратам курс пробиотиков, например БИФИФОРМ, курс витаминов. Больше пейте воды!
Хирург
Здравствуйте!
Скорее всего внутрибодьничная инфекция. Пересдавайте кровь, мочу. Нужна хорошая диагностика.
Выздоравливайте!
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! какие антибиотики принимал ребенок? Нужно обязательно начинать другие антибиотики, другого поколения. Это бактериальная инфекция, внутрибольничная. Противовирусные уже не нужны. Сделайте посев из носоглотки или мокроты, если она есть, с определением чувствительности к антибиотикам. Рентген контроль легких через 7-10 дней после повторного курса антибиотиков. Возможно, это и гайморит, тогда рентген пазух носа сейчас для подтверждения и после лечения. + промывать нос солевыми р-рами. Но нужны антибиотики повторно! Анализ крови и мочи свежий сдайте. Что сейчас по жалобам у ребенка?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Возможно ребёнок подцепил что то в больнице, иммунитет же снижен был. Но исключить пневмонии нельзя зять. Лучше сделать кт. Что ы убедиться.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Терапевт
Здравствуйте.Скорее была наслоена новая инфекция.Сделать рентген пазух носа.Для поднятия иммунитета витамины и обязательно для нормализации флоры кишечника.Температура если не падает везите в отделении инфекционной больницы.Там ВС проконсультируют
Педиатр
Скорее всего наслоилась вирусная инфекция, но рентген и анализы стоит повторить!
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Необходимо дообследование с целью исключения вторичного пиелонефрита и миокардита.После перенесенной пневмонии такие осложнения считаются не редкостью.
1.общий анализ крови,кровь на стерильность
2.общий анализ мочи ,моча по Ничепоренко
3.УЗИ почек
4.ЭКГ ,УЗИ сердца.
Всего Вам доброго и скорейшего выздоравления мальчику.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник