После гриппа пневмония симптомы 2016
Любая вирусная инфекция, а в частности грипп, может вызывать серьезные осложнения со стороны органов дыхательной системы. Одним из самых распространенных осложнений является пневмония. Причиной ее возникновения в 5-10% всех случаев является именно вирусная инфекция.
Симптомы пневмонии при остром течении гриппа
Различные формы воспаления легких характеризуются специфическими особенностями, сроками проявления заболевания, тяжестью течения, а также прогнозом для больного.
Пневмония при гриппе может проявляться уже на 3-4 суток с момента развития основного недуга, реже – по прошествии пяти суток. Чем тяжелее протекает грипп, тем чаще диагностируются симптомы раннего воспаления.
Раннюю гриппозную пневмонию довольно сложно отличить от гриппа на протяжении первых дней возникновения осложнения. Первичными будут симптомы основного заболевания. Грипп обычно протекает остро: на протяжении первых суток поднимается температура тела (до 39 С), после чего наблюдаются признаки интоксикации (лихорадочное состояние, сильные головные боли, болевые ощущения в глазных яблоках, мышцах и суставах, светобоязнь). Довольно часто у больного наблюдается тошнота, позывы к рвоте, спутанность сознания, носовое кровотечение.
Ринит и чувство заложенности носа появляется чуть позже – на вторые сутки с момента возникновения первых симптомов. Практически всегда присутствуют признаки трахеита, который характеризуется навязчивым сухим кашлем, болью за грудиной.
Сопутствующие осложнения, а именно течение пневмонии, проявляется болью в области грудной клетки, которая вызвана сильными приступами кашля, возникает одышка, губы и слизистые приобретают синюшный оттенок.
Кашель во время инфекционного воспаления легочной ткани может быть исключительно сухим или плавно переходить во влажный, при котором выделяется незначительное количество мокроты. Продуцируемая бронхиальная слизь включает кровяные прожилки.
Основные формы воспаления легких при гриппе
Различают 3 формы пневмонии, которые могут развиваться на фоне гриппа:
Первичная вирусная пневмония
Эта форма воспаления легких является — самое опасное осложнение гриппа. На протяжении первых трех суток у больного развивается одышка, возникает сильный кашель с мокротой, нередко — кровохарканье. Боль за грудиной во время дыхания и после приступа кашля – очень редкие симптомы.
Стремительное нарастание одышки является главной причиной немедленной госпитализации больного. При нарушении дыхательной функции учащается сердцебиение, после чего нарастает цианоз. Кожный покров лица и рук больного резко приобретает синюшный оттенок.
При осуществлении рентгенологического исследования будет определяться наличие двухсторонних сливных затемнений, которые расходятся от корней легких.
Первичная вирусное воспаление тканей легких зачастую диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей, а также лиц, страдающих сердечно-сосудистыми недугами, беременных и детей.
При постановке диагноза «первичная вирусная пневмония» прогноз неблагоприятный, высока вероятность летального исхода.
Вирусно-бактериальное воспаление легких
Такое осложнение присоединяется к основному заболеванию уже на 3-4 день от первых его симптомов. В некоторых случаях больной может отмечать существенное ухудшение общего состояния, проявляются следующие симптомы:
- Появление продуктивного кашля с гнойной мокротой и кровянистыми включениями
- Боль за грудиной во время дыхания и после приступов кашля
- Лихорадочное состояние
- Ярко выражены симптомы интоксикации
Если проявляются описанные выше симптомы, стоит как можно скорее госпитализировать больного, после чего начать лечение воспаления легких антибактериальными препаратами. Но даже правильно подобранная терапия не исключает смертельный исход.
Вторичная бактериальная пневмония
Симптомы недуга проявляются на 5-14 день от диагностирования гриппа. После временного улучшения состояния наблюдается следующая волна болезни. Высокая температура тела, озноб, болезненные ощущения в области грудной клетки во время приступа кашля и при дыхании. Стоит отметить, что кашель сопровождается кровохарканьем или же выделением слизи с примесями гноя. Правильно подобранное лечение антибиотиками поможет восстановить организм при постгриппозной пневмонии.
Воспаление легких независимо от его формы требует тщательной диагностики, обычно назначается рентгенография и исследования крови.
На фоне пневмонии наблюдается повышенное число лейкоцитов в крови, так осложнение гриппа проявляет себя не всегда. В некоторых случаях клинические анализы крови не покажут существенного повышения количества лейкоцитов, что характерно для гриппа с осложнениями.
Лечение гриппозной пневмонии
При гриппозной пневмонии потребуется проводить специфическое лечение, которое подразумевает применение антибиотиков с сульфаниламидными препаратами. В некоторых случаях рекомендуется прием сердечно-сосудистых средств, которые помогут снизить нагрузку на сердце после тяжелой интоксикации. К примеру, препараты с кофеином показаны гипертоникам.
Назначение муколитиков, термопсиса и кодеина способствует снятию основных симптомов пневмонии на фоне гриппа. Такие препараты могут входить в комплексное лечение при диагнозе «инфекционное воспаление легких».
После снятия острых симптомов недуга возможно применение седативных препаратов, которые позволят нормализовать деятельность центральной нервной системы
Эффективное лечение гриппозной пневмонии возможно лишь в условиях стационара под строгим контролем врача.
Профилактика
Профилактика гриппозной пневмонии подразумевает соблюдение правил личной гигиены и исключение контактов с людьми, у которых наблюдаются признаки вирусной инфекции. На фоне гриппа иммунная система больного не может противодействовать вирусам, поэтому любая инфекция легко попадает в дыхательные пути и быстро распространяется, вызывая осложнения.
Строгое соблюдение постельного режима, обильное питье – самая простая профилактика возникновения осложнений. Такие меры предотвратят прогрессирование заболевания, тем самым снизится вероятность развития инфекционной пневмонии. В этом случае назначенное лечение принесет желаемый терапевтический эффект.
Важно помнить, что гриппозная пневмония является довольно опасным заболеванием, которое быстро развивается на фоне гриппа. Своевременно проведенная профилактика поможет сохранить жизнь больному. Если начать лечение гриппа незамедлительно, можно предупредить возможные осложнения, таким образом, удастся снизить вероятность летального исхода.
Источник
В этой статье пойдет речь о двух очень тяжелых и прогностически опасных заболеваниях у взрослых – гриппе и пневмонии. Следует понимать, что диагноз «пневмония» — топологический, то есть, указывает, в какой именно анатомической области развивается патологический процесс, но не характеризует возбудителя, который привел к этому. Диагноз «грипп» напротив, указывает именно на то, какой микроорганизм привел к манифестации заболевания у взрослых. В некоторых случаях эти диагнозы вполне совместимы, что подтверждает возникновение пневмонии при гриппе (или после него).
Таким образом, все патологические проявления, которые несут в себе оба эти заболевания, потенцируются, а прогноз для выздоровления после этого, в свою очередь, становится намного более неблагоприятен, так как именно гриппозная пневмония протекает намного более тяжело, чем просто, по отдельности, грипп или же воспаление легких, имеющие другую этиологию. То есть, у взрослых крайне неблагоприятны проявления (симптомы) самого по себе гриппа; пневмонии симптомы, если же присоединяются, еще более усугубляют ситуацию. Лечение становится намного более трудным.
Как проявляется рассматриваемое заболевание?
Опасность, которую для взрослых несет пневмония, вызванная вирусами гриппа, определяется, в значительной мере, сложностью диагностики и высокой скоростью течения патологического процесса, который в ряде случаев приводит к летальному исходу. Полиморфизм симптоматики, которым характеризуется пневмония при гриппе – вот главная сложность в диагностике, которая в дальнейшем может «сыграть очень злую шутку».
Это заболевание может манифестировать очень остро, проявлением фебрильной лихорадки, резкой одышкой, падением давления и повышением частоты сердечных сокращений и в течение суток (а может и меньше) привести к летальному исходу. В другом же случае, гриппозная пневмония у взрослых может иметь очень скудную симптоматику, проявляться лишь незначительным повышением температуры (субфебрилитетом), отсутствием катаральных проявлений и скудостью физикальных данных.
Что хуже всего, так это то, что количество летальных случаев не зависит ни коим образом от выраженности симптоматики. А диагностировать вяло текущую пневмонию у взрослых вовремя намного сложнее.
Классификация
Принято разделять воспаление легких, возникшее при гриппе у взрослых на три категории, в зависимости от этиологической природы. Различают у взрослых следующие виды этого заболевания:
- Пневмонию, причиной которой является непосредственно вирус гриппа. Еще она называется первичной (этот термин актуален только в данном контексте). Самый неблагоприятный вариант, при котором американские ученые в 1998 году установили летальность 50% случаев (учтите – это при американском уровне медицины). Лечить этот вид воспаления легких невероятно трудно.
- Воспаление легких, которое имеет смешанный характер (вызывает и вирус гриппа, и бактерии). То есть, помимо того, что вирус гриппа вызвал патологический процесс, захвативший нижние респираторные отделы и паренхиму легких, еще к этому всему прибавилась бактериальная инфекция (можно сказать – как осложнение). Лечение тоже зачастую бывает неэффективно.
- Вторичное воспаление легких. В данном случае легкие поражает присоединившаяся бактериальная инфекция (осложнение без гриппозного поражения паренхимы легких, вызывают только бактерии). Для ослабленного гриппом организма это имеет чрезвычайно неблагоприятные последствия, хотя признаки этого заболевания не настолько сильно проявляются, как в двух случаях, перечисленных выше.
Воспаление, что вызвано вирусом гриппа
Гриппозная пневмония у взрослых, относящаяся согласно вышеприведенной классификации к первичной, манифестирует в первые двенадцать-двадцать часов от начала заболевания.
Проявляется гриппозная пневмония значительной одышкой (повышением частоты дыхательных движений свыше 25 в минуту), сильнейшим кашлем с выделением незначительного количества мокроты, очень часто бывает кровохарканье после выделения бесцветной мокроты, центральный и периферический цианоз кожных покровов. Это основные признаки (симптомы).
Естественно, начинается все с характерной для гриппа фебрильной лихорадки, однако быстрое присоединение после подъема температуры всей вышеуказанной симптоматики дает все основания предположить развитие воспаления легких, так как при обычной гриппозной инфекции (не осложненной) манифестация катарального синдрома возникает спустя несколько суток. Надо отметить – проявления боли в области грудной клетки у взрослых бывает очень редко.
Кровохарканье — патогномоничный и очень опасный симптом пневмонии при гриппе возникает на фоне того, что вирус имеет выраженный вазодилятирующий эффект (расширяет сосуды), что приводит к выраженным геморрагиям (кровотечениям) во внутренние органы, в данном случае – в легкие. После геморрагий имеет место поражение функции органа, причем практически всегда. В плане аускультативной картины, то стоит отметить, что в самом начале заболевания она характеризуется крепитацией, большим количеством влажных, жужжащих хрипов над всей поверхностью легкого, ослаблением дыхания. На более поздних стадиях дыхание вообще может и не выслушиваться, однако будет очень выраженное тахипноэ и цианоз. В случае неоказания неотложной медицинской помощи в необходимом объеме вероятно развитие острой почечной недостаточности (вследствие снижения интенсивности кровотока) и синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. После этих осложнений маловероятно выздоровление. Лечение этого заболевания очень сложное, избежать дальнейших осложнений очень тяжело.
В общем анализе крови с большей долей вероятности можно будет увидеть типичные вирусные изменения (признаки) – лейкопения с лимфоцитозом, незначительное повышение СОЭ, анемия. Как правило, подобного рода пневмонии диагностируются на рентгене (если состояние больного, конечно же, позволяет осуществить проведение этого способа обследования). Значение сатурации (уровня растворенного кислорода в крови), как правило, в первый же день заболевания снижается до 90% и ниже, что является абсолютным показанием к подключению больного к аппарату искусственной вентиляции легких, после чего вводятся высокие дозы кровоостанавливающих препаратов.
Воспаление легких смешанного характера
В том случае, если у человека имеет место пневмония смешанного генеза, то она, как правило, возникает только через несколько дней спустя манифестации гриппозной инфекции. То есть, грипп манифестирует лихорадкой, а через время к ней присоединяются все симптомы пневмонии, которые перечислены были выше. Вирус гриппа опасен тем, что помимо массивных геморрагий, угнетающе действует на иммунную систему, что взаимно отягощает течение патологического процесса (типичное формирование порочного круга) и способствует присоединению бактериальной инфекции. Очень неприятный факт, но его необходимо признать – в абсолютном большинстве случаев смешанной пневмонии при гриппе, бактериальным компонентом является золотистый стафилококк, который невосприимчив к большинству ныне известных антибиотиков.
Симптоматика, в принципе, схожая с первичной гриппозной пневмонией, однако несколько будут отличны лабораторные показатели – выраженный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом влево, СОЭ повышено до 20 мм/ч и больше. Какой–либо патогномоничной рентгенологической картины не имеет – на снимке выглядит как обычная интерстициальная пневмония. Лечение проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии, иначе – летального исхода не избежать. Доказано, что лечить противовирусными препаратами в этом случае не рационально.
Вторичное воспаление легких
Вторичная бактериальная пневмония развивается где-то черед десять-четырнадцать дней после возникновения гриппозной инфекции. Причиной ее возникновения является чрезвычайно ослабленная иммунная система, которая не способна оказать сопротивления болезнетворным микроорганизмам. Отличается от двух вышеприведенных вариантов воспаления легких менее выраженной дыхательной недостаточностью и более легким, как правило, течением. Симптомы (признаки) в принципе схожи, но менее интенсивны. Опять же, плохо то, что причиной ее возникновения в большинстве случаев является золотистый стафилококк, так что лечить такую пневмонию все равно очень тяжело. Лечение проводится, главным образом, интенсивной антибактериальной и симптоматической терапией. Избежать лечения в реанимации тоже не получится.
Стоит отметить, что прививка от гриппа, согласно мнению некоторых иммунологов, способна позволить не то что избежать, но, по крайней мере, снизить вероятность возникновения и интенсивность пневмонии, развившейся из-за гриппозной инфекции. Лечить привитых, однозначно, проще.
Выводы
Не так страшен грипп, как его осложнения – на самом деле, далеко не все понимают, насколько правдиво и страшно это выражение. Действительно, пневмонии, вызванные вирусом гриппа чрезвычайно опасны, особенно у детей. Их лечение проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии, причем стоит отметить, что нет никаких гарантий на успех лечения постгриппозных осложнений.
Советуем почитать: Характерные для пневмонии без температуры симптомы у взрослых
Видео: Молниеносная пневмония. Как не умереть от гриппа
Источник
Воспаление лёгких – тяжёлая стадия осложнений после гриппа уже в запущенной форме. Она явно выражена, сразу понять, что это пневмония не сложно. Обычно кашель после гриппа проходит максимум через две недели, если он затянулся дольше, то лечение нужно начинать незамедлительно.
Большая ошибка, заболев гриппом, думать, что болезнь позади, при этом испытывая резкий скачок температуры до 40 градусов, боль в груди, сильный (сначала сухой, а потом мокрый) кашель – это ужасные признаки пневмонии, которые появляются вследствие продолжительной болезни, и как результат осложнения. Лечение последствий — тяжелое и финансово затратное дело.
Если появились вышеперечисленные симптомы, следует незамедлительно вызывать врача. Вовремя не оказанная помощь больному, в последующем обернется в серьезные проблемы со здоровьем.
Запущенная стадия болезни у взрослого проходит тяжелее, чем у детей, лечение осложнений осуществляется в стационарном порядке, народные методы бессильны, они помогут только снять болевые ощущение в груди.
Результат быстрого выздоровления зависит от того, как происходит лечение, а главное, правильно ли?! Важно знать, что нельзя пытаться проводить лечение пневмонии дома, потому что при острой форме требуется принимать антибиотики, а их лучше колоть 2-3 раза в день, но строго по назначению врача. Поскольку при острой форме кашель сухой, то надо принимать отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту и физпроцедуры.
Совет! Никогда не занимайтесь самолечением, оно может привести к летальному исходу.
Воспаление легких как осложнение
По статистике, многие умирают именно из-за несвоевременного выявления или лечения пневмонии, после простудного заболевания. Казалось бы, простой кашель после гриппа, нет ничего страшного, а в действительности может появиться страшное осложнение – пневмония. Воспаление лёгких делится на два типа.
- Заболевание вирусным путём. Идёт поражение органа.
Такой тип осложнения редкий, но в этом случае возникает большой процент смертности. Люди, которые страдают хроническими болезнями лёгких и сердца – попадают в группу риска.
- Бактериальное – самый известный тип данного заболевания, после которого процент летального исхода равен 25 процентам.
Симптомы
Симптомы воспаления лёгких похожи на признаки простуды. Пневмония имеет следующие симптомы:
- Сухой кашель, который наблюдается в начале заболевания, потом помаленьку превращается в мокрый, а в отдельных случаях, с кровянистым отхаркиванием;
- Состояние вялости, упадка сил, озноба;
- Нехватка воздуха;
- Ощущение боли в грудной клетке;
- Очень быстро устаёт больной, не находит в себе дополнительных сил;
- Нет аппетита;
- Ускоренный пульс;
- Ногти и губы приобретают голубоватый оттенок, так как в организм не может поступать нужное количество кислорода;
- У взрослых людей возникает боль в животе;
- Мокрота приобретает зелёный цвет;
- Поднимается высокая температура.
Группы людей, у которых процент появления осложнений относительно высокий:
- Возраст людей старше 50 лет.
- Больные ВИЧ и СПИД заболеваниями.
- Рождённые с болезнями лёгких и сердца.
- Больные с ослабленным иммунитетом.
- Беременные женщины.
Пневмония может обостриться, когда со стороны проникает вирусная инфекция в лёгкие. Если состояние больного при вирусной или бактериальной пневмонии тяжёлое, незамедлительно требуется лечь в больницу на скорое лечение.
Если же это бактериальная инфекция воспаления лёгких, то все симптомы обострённые, начинается сухой кашель и повышение температуры. Обычно воспаление лёгких длится около трёх недель. Но это касается людей, у которых сильный иммунитет, людей не старше 50 лет, детей маленького возраста, у других категорий больных пневмония длится дольше. Также тяжело могут переносить пневмонию люди, которые раньше болели астмой в хронической форме.
При возникновении жара, кашля, затруднении дыхания, следует немедленно обращаться в больницу и начинать лечение. Если вовремя выявить и продиагностировать болезнь (делается рентген грудной клетки), долгое лечение не потребуется.
Существует еще геморрагическая пневмония – это заболевание бактериального характера. Первоначально проявляется как ОРВИ, затем в течение нескольких дней формируются серьезные симптомы, и состояние резко ухудшается. Появляется кровохарканье, затрудненное дыхание, развивается отек легкого.
Геморрагическая пневмония является сложным и серьезным заболеванием, при возникновении любых симптомов, нужно обращаться к специалистам за помощью, иначе могут резко наступить неблагоприятные последствия.
Способы снижения процента появления осложнений
Обратите внимание! Для максимального сокращения риска заболевания гриппом требуется делать каждый год специальную вакцину.
Вакцина безвредна, без нежелательных последствий. Группа людей, которым необходимо ставить вакцину:
- лица старше 65 лет;
- люди от 19 до 64 лет, курящие или употребляющие спиртные напитки;
- дети с 2 до 14 лет;
- беременные женщины.
Перед тем как делать вакцину против гриппа, требуется посетить врача, сделать обследование при необходимости.
Внимание! На момент прививания признаки простуды должны отсутствовать полностью.
Профилактика
Профилактику нужно проводить для того, чтобы снизить риск болезни гриппом с осложнениями.
Вирусы нас преследуют везде, в доме, на улице, в транспорте, живут они после заражения на предметах максимум неделю, а этого достаточно, чтоб заразить большое количество людей. Вот почему легко заболеть любым вирусом касанием заражённого места. Только быстрое мытьё рук сможет снизить риск заражения.
Профилактика поможет не заразиться вирусом, а, значит, лечение не понадобится. Выполняйте следующие правила и вас не посетят симптомы пневмонии:
- Следует выпивать три литра воды в день, именно вода вымывает все микробы из организма.
- Желательно посещать сауну. По статистике, посещая сауну 2 раза в неделю, люди болеют меньше в два раза, так как горячий воздух при его вдыхании убивает все вирусы.
- Частые прогулки на свежем воздухе. Нужно взять за правило всегда проветривать свои жилые помещения, ведь при отоплении домов идёт нехватка кислорода, как следствие, сухость слизистых оболочек, а это — открытые двери для проникновения в организм вирусов. В холодное время, люди находятся больше дома, где происходит «обмен» микробами.
- Важный элемент – это поддержка себя в хорошей физической форме, зарядка каждый день, благодаря этому происходит быстрый обмен кислорода между кровеносной системой и лёгкими, а также выводятся токсические вещества из организма.
- Кушать больше свежих овощей и фруктов.
- Избавиться от вредных привычек, бросить курить, перестать употреблять спиртные напитки. По статистике люди курящие или выпивающие алкогольные напитки, болеют чаще вирусными болезнями, чем остальные, при этом переносимость болезни идёт сложнее. Ведь не секрет, что эти пристрастия убивают иммунитет.
В итоге, надо понять, что при любом заболевании, ухудшении состояния здоровья, следует вызвать врача или скорую помощь (особенно если это происходит в ночное время). Существует много видов осложнений после гриппа, а также разновидностей пневмоний.
Если у вас сухой кашель долгий период, может это бронхит или острый бронхит, гадать не следует. Высокая температура, которая толком не падает и держится долго, первые признаки пневмонии.
Автор статьи
Терапевт.
Лечение ЛОР-заболеваний.
Стаж 20 лет.
Источник