Порядок оказания помощи при химических ожогах и отравлении газами

Химические ожоги и отравления ядовитыми газами

Действия по оказанию первой помощи:

• · При поражении любой агрессивной жидкостью (кислотой,щелочью, растворителем, спецтопливом, маслами и т.п.) — промывайте место ожога под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи.
• · НЕДОПУСТИМО! Использовать растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего.
• · В случае отравления ядовитыми газами вынесите пострадавшего на свежий воздух.
• · При потере сознания более чем на 4 минуты немедленно переверните пострадавшего на живот и приложите холод к голове.
• · При остановке сердца и дыхания немедленно приступите к реанимации.
• · НЕДОПУСТИМО! Проводить искусственное дыхание изо рта в рот без использования специальных масок, защищающих спасателя от выдоха пострадавшего.

· Вызовите скорую медицинскую помощь по телефону “03”.

Первая помощь при отравлении

Случайные отравления — одна из наиболее частых причин, по которой дети, особенно младше 5 лет, нуждаются в неотложной помощи. В то время как у взрослых отравления возникают чаще в результате передозировки лекарств (умышленной или случайной), дети отравляются различными веществами: алкоголем, лекарствами, бытовыми моющими жидкостями и химическими веществами, ядовитыми растениями или ягодами. Определить отравление у ребенка или у взрослого можно по следующим признакам: внезапная беспричинная рвота, сонливость, спутанность или потеря сознания, нарушение дыхания.

Если вы предполагаете отравление ядовитым веществом, то немедленно обратитесь за советом и помощью. Свяжитесь по телефону с ближайшим отделением скорой помощи и сообщите следующую информацию:

• · что именно было проглочено;
• · количество проглоченного вещества;
• · когда это произошло.

Доставляя пострадавшего в больницу, захватите с собой те упаковки и емкости, в которых, по вашему предположению, могли быть ядовитые вещества. Если вам не с кем посоветоваться или вы не можете добраться до больницы, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

При отравлении химическими веществами

• 1. Если пострадавший в сознании, сразу дайте ему стакан воды.
• 2. Не пытайтесь вызвать рвоту, но, если она возникла, уложите пострадавшего к себе на колени лицом вниз, чтобы предупредить вдыхание химических веществ из рвотных масс.
• 3. При потере сознания уложите пострадавшего в правильное положение и при остановке дыхания начинайте искусственное дыхание рот в рот.
• 4. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

При отравлениях лекарствами, алкоголем, ядовитыми растениями

• 1. Если пострадавший в сознании, можно попытаться вызвать рвоту.
• 2. Если он без сознания, не давайте ничего через рот. Уложите пострадавшего в правильное положение и, если он не дышит, начните делать искусственное дыхание рот в рот.
• 3. Как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью.

Никогда не пытайтесь вызвать рвоту у человека, находящегося в бессознательном состоянии или проглотившего такие химические вещества, как моющие средства, керосин или бензин. Не пытайтесь вызвать рвоту, заставляя пострадавшего пить соленую воду или вводя ему палец в горло.

Дайте больному 3 чайные ложки сиропа ипекакуаны (рвотного корня) с 2 стаканами воды или другого питья. Если в течение 20 минут рвота не началась, повторите процедуру. При рвоте уложите пострадавшего к себе на колени лицом вниз, чтобы предотвратить удушье или попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Первая помощь при отравлении сильнодействующими ядовитыми веществами

Сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ) обычно называют такие химические соединения, которые в определенных количествах, превышающих предельно допустимые концентрации (ПДК), могут оказать вредное воздействие на людей, сельскохозяйственных животных, растения и вызывают у них поражения различной степени.

В различных отраслях промышленности в настоящее время используется более 100 наименований СДЯВ.

Химические предприятия, производящие или использующие такие СДЯВ, как хлор, аммиак, фосген, синильная кислота, сернистый ангидрид, бензол, в случае аварийных ситуаций представляют опасность для рабочих и служащих, а при крупных авариях и для населения.

Хлор — желтовато-зеленый газ со своеобразным резким удушливым запахом, в 2,5 раза тяжелее воздуха, хорошо растворяется в воде, спирте, эфире. Хлор довольно широко применяется в различных отраслях промышленности. Его используют для отбеливания тканей, при производстве целлюлозы и бумаги, изготовления различных видов каучука (резины), для обеззараживания воды на водопроводных станциях, как дезинфицирующее средство.

Порог восприятия 0,003 мг/л, ПДК в рабочей зоне 0,001 мг/л. Поражающая концентрация при экспозиции 1 час составляет 0,01 мг/л, смертельная при той же экспозиции 0,1-0,2 мг/л.

При давлении 5-7 атмосфер хлор сжижается в темно-зеленую жидкость, которую хранят в баллонах, подземных резервуарах.

При выходе в атмосферу из неисправных емкостей дымит. При испарении и соединении с водяными парами в воздухе стелется над землей в виде тумана зеленовато-белого цвета, может проникать в нижние этажи и подвальные помещения зданий. Пары хлора сильно раздражают органы дыхания, глаза и кожу. Хлор проникает в организм главным образом через дыхательные пути.

Признаки отравления хлором: резкая боль в груди, сухой кашель, рвота, нарушение координации движений, одышка, резь в глазах, слезотечение. Возможен смертельный исход при вдыхании высоких концентраций.

источник

Химические ожоги и отравления ядовитыми газами.

Опасные химические вещества могут попадать в организм человека через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые.

При поражении кожи любой агрессивной жидкостью — кислотой, щелочью, растворителем, маслами и т.п. необходимо снять одежду, пропитанную химическими веществами, обильно промыть пораженный участок под струей холодной воды.

Следует помнить, что фосфор, попадая на кожу, вспыхивает и вызывает двойной ожог — химический и термический, поэтому нужно немедленно опустить обожженное место в холодную проточную воду на 10—15 мин, удалить кусочки фосфора и наложить повязку.

Рис. 13.4. Общая схема действия в случаях поражения электротоком

При попадании на кожу негашеной извести ни в коем случае нельзя допустить ее соприкосновения с влагой, так как произойдет бурная химическая реакция, что усилит поражение. Известь удаляется сухой тряпкой, а ожог обрабатывается растительным или животным маслом.

Нерационально применение нейтрализующих растворов без предварительного смывания химического вещества проточной водой. Это связано с тем, что нейтрализация в таких случаях происходит только в самых поверхностных слоях кожи, а в глубине их действие на ткани продолжается.

Для уменьшения болей пострадавшему дают обезболивающее средство. В случаях тяжелых ожогов нужно принять срочные меры для доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Эффективность первой помощи оценивают по исчезновению характерного запаха химического вещества.

Общая схема действия в случаях химических ожогов кожи представлена на рис. 13.6.

Рис. 13.5. Схема действия при поражениях электротоком (при отсутствии и наличии пульса)

При отравлении ядовитыми газами необходимо надеть на пострадавшего противогаз и как можно быстрее вынести на воздух. В отсутствии противогаза можно использовать мокрую ткань. Вхо-

Рис. 13.6. Схема действия в случаях химических ожогов кожи

дить в загазованное помещение нужно после принятия мер по собственной безопасности.

В случае отсутствия у пострадавшего пульса на сонной артерии приступить к комплексу реанимации. При проведении дыхания «рот в рот» необходимо использовать специальные маски, защищающие спасателя от выдоха пострадавшего. При наличии пульса и потере сознания более 4 мин повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове, вызвать «Скорую помощь». Общая схема действия в случаях отравления ядовитыми газами представлена на рис. 13.7.

При длительном сдавливании конечностей.

Если конечности были придавлены более 15 мин, необходимо до освобождения от сдавливания обложить их пакетами со льдом, снегом, холодной водой; дать пострадавшему обезболивающее, обильное теплое питье; наложить жгуты выше места сдавливания. Если этого не сделать, то после освобождения от сдавливания наступит отек конечности, исчезнет пульс у запястий и лодыжек, появится розовая или красная моча, резко ухудшится самочувствие. Сразу после освобождения от сдавливания наложить жгуты (если они не были наложены) и туго забинтовать конечности, наложить шины, приложить холод к поврежденным конечностям. Дать обильное питье и обезболивающее. Общая схема действия в случаях длительного сдавливания конечностей представлена на рис. 13.8.

Рис. 13.7. Схема действия в случаях отравления ядовитыми газами

Контрольные вопросы и задания

• 1. В какой последовательности следует действовать при несчастном случае?
• 2. Расскажите об основной схеме и последовательности оказания первой помощи на месте происшествия.
• 3. В чем заключается первая помощь при внезапной остановке сердца?
• 4. Как проводят наружный массаж сердца?
• 5. Какие действия совершают при остановке артериального кровотечения?
• 6. Какая помощь оказывается при электротравме?
• 7. Какие действия проводятся при химических ожогах и отравлении ядовитыми газами?
• 8. Как оказывается помощь при переохлаждении и обморожении?
• 9. О чем надо помнить при оказании помощи при длительном сдавливании конечностей?

Рис. 13.8. Схема действия в случаях длительного сдавливания конечностей

источник

Первая помощь при ожогах и отравлениях

Ожоги– это повреждение тканей, вызываемое воздействием высокой температуры (термический ожог), химических веществ (химический ожог), электрическим током (электрический ожог), рентгеновских лучей или излучением при взрыве ядерных устройств (лучевой ожог).

По глубине поражения все ожоги делятсяна четыре степени. При ожогах I степени появляются покраснение и отек кожи, сопровождающиеся жгучей болью; при ожогах II степени – пузыри на коже, заполненные прозрачной жидкостью; при ожогах III степени верхний слой кожи (эпидермис) практически отсутствует, мягкие покровные ткани отечны, напряжены, поверхность их белесоватой окраски или же покрыта сухой тонкой светло-коричневой коркой; при ожогах IV степени возникает повреждение глубоколежащих тканей, пораженная поверхность черного цвета с признаками обугливания.

Тяжесть ожога зависит не столько от степени его поражения, сколько от площади поражения. Ожоги, охватывающие более 1/3 поверхности тела, опасны для жизни.

При небольших ожогах первой и второй степени, на обожженный участок накладывают стерильную повязку. При отсутствии стерильного перевязочного материала ожоговую поверхность можно закрыть чистой хлопчатобумажной тканью. При этом во избежание занесения инфекции нельзя касаться ожога руками, вскрывать пузыри, удалять прилипшие куски одежды и какие-либо вещества. Одежду и обувь с обожженных мест снимают осторожно, при необходимости разрезая. Нельзя отрывать обрывки одежды от поверхности ожога – их надо обрезать ножницами, а поверх наложить повязку. При тяжелых обширных ожогах пострадавшего, не раздевая, заворачивают в чистую ткань, тепло укутывают, дают горячий чай и обеспечивают покой до прибытия врача.

Не следует смазывать ожоговую поверхность мазями, животными и растительными маслами, вазелином. Нанесенный жир не улучшит заживление и не снимет боль, а в последующем затруднит хирургическую обработку. Можно наложить повязку с разведенным спиртом, водкой, раствором перманганата калия (марганцовка) – такие повязки уменьшают боль.

При ожогах полезно сразу же поместить обожженное место либо под струю холодной воды из-под крана, либо в емкость с холодной водой на 20-30 мин. Это значительно успокоит боль и уменьшит отечность.

Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей. При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

При химических ожогахнеобходимо быстро удалить химическое вещество, вызвавшее ожог. При ожогах концентрированными кислотами (кроме серной) обожженную поверхность тела следует в течение 15 мин омыть струей холодной воды. При ожоге серной кислотой делается промывание щелочными растворами (5%-м раствором марганцовки или 10%-м раствором питьевой соды) или мыльной водой. При ожоге щелочами поверхность обмывают струей воды, а затем обрабатывают 2%-м раствором уксусной или лимонной кислоты. Заключительным этапом оказания доврачебной помощи является наложение асептической повязки.

При попадании химических веществ в глаза их обильно промывают водой и нейтрализующим раствором: при кислотном ожоге – 1,5%-м раствором питьевой соды, а при щелочном – 2%-м растворам борной кислоты.

При отравлении газами, в том числе угарным, ацетиленом, природным газом, парами бензина и т. п. появляются головная боль, «стук в висках», «звон в ушах», общая слабость, головокружение, усиленное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении наступают сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом отравлении – возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или задержка дыхания, расширение зрачков.

При всех отравлениях следует немедленно вывести или вынести пострадавшего из отравленной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть потеплее, дать понюхать нашатырный спирт.

При попадании токсичных веществ в желудочно-кишечный тракт (случается при приеме пищи) необходимо срочно промыть желудок, для этого пострадавшему необходимо выпить несколько стаканов теплой воды или слабого раствора марганцево-кислого калия, а затем вызвать рвоту (коснуться пальцами задней стенки глотки или использовать раствор поваренной соли из расчета две столовые ложки ее на стакан теплой воды). Запрещается искусственно вызывать рвоту при отравлении крепкими кислотами. После рвоты для связывания яда пострадавшему дают выпить полстакана воды с двумя-тремя столовыми ложками активированного угля, а затем солевое слабительное. Если яд известен, принимают дополнительные меры с учетом его химического состава, введением в желудок нейтрализующих яд веществ.

При попадании на кожу токсического вещества необходимо тщательно смывать водой (лучше с мылом) или, не размазывая по коже и не вытирая, счищать куском марли (ваты, ткани), а затем обмывать кожу холодной водой или слабощелочным раствором.

У пострадавшего в бессознательном состоянии может быть рвота, поэтому необходимо повернуть его голову в сторону.

При остановке дыхания следует сразу же начать делать искусственное дыхание.

источник

Оказание первой медицинской помощи при ожогах и отравлениях химическими веществами

1. При термических ожогах первой степени (краснота и припухлость) обожженное место надо обработать спиртовым раствором танина, 96%-ным этиловым спиртом или раствором перманганата калия. При ожогах второй и третьей степени (пузыри и язвы) допустимы только обеззараживающие примочки из раствора перманганата калия, после чего необходимо обратиться к врачу.

2. При ожогах кислотами необходимо промыть пораженное место большим количеством проточной воды, а затем 3%-ным раствором гидрокарбоната натрия, после чего — снова водой.

3. При ожогах щелочами нужно промыть очаг поражения проточной водой, а затем разбавленным раствором борной или уксусной кислоты.

4. При попадании щелочи или кислоты в глаза необходимо промыть их проточной водой (3—5 мин), а затем раствором борной кислоты (в случае попадания щелочи) или гидрокарбоната натрия (в случае попадания кислоты), после чего обратиться к врачу.

5. При ожогах фенолом очаг поражения следует обработать 70%-ным этиловым спиртом, а затем глицерином до исчезновения белых пятен на коже. При отравлении парами фенола категорически запрещается пить молоко.

6. При ожогах бромом его нужно смыть 96%-ным спиртом или разбавленным раствором щелочи, после чего место поражения смазать мазью от ожогов и обратиться к врачу. При отравлении парами брома необходимо несколько раз глубоко вдохнуть пары этилового спирта, а затем выпить молока.

7. При попадании на кожу едких органических веществ, не растворимых в воде, их необходимо смыть большим количеством подходящего растворителя. После оказания первой помощи пострадавший должен быть направлен в медпункт.

Белки – сложные высокомолекулярные полимерные органические соединения, состоящие из аминокислот. Отдельные аминокислоты связаны друг с другом через пептидную связь |-СО-NН-|. В образовании пептидной связи участвуют карбоксильная группа одной аминокислоты и аминогруппа другой, при этом происходит отщепление воды.

где R1, R2, R3 — остатки аминокислот.

Различают первичную, вторичную, третичную и четвертичную структуры белка. Последовательность аминокислотных остатков в пептидной цепи образует первичную структуру белка, спирализация полипептидной цепи — вторичную, пространственная конформация молекулы — третичную структуру белка. Для ряда белков расшифрована их структурная организация.

Белки подразделяются на простые (протеины), состоящие только из аминокислот, и сложные (протеиды), содержащие, кроме аминокислот, другие небелковые вещества, например, углеводы, липиды, нуклеиновые кислоты и др.

Белки выполняют разнообразные функции в организме: пластическую (построение тканей и органов), каталитическую (ферментативную), транспортную, механическую, иммунную и др. Основные проявления жизни связаны с белками.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8787 —

| 8314 — или читать все.

источник

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ И ОТРАВЛЕНИЯ ГАЗАМИ