Понос и рвота после пневмонии
575 просмотров
4 августа 2020
Добрый вечер!
Пролежала в больнице 24 дня, с двусторонней поли сегментарной пневмонией. КТ2. Выписали, н момент выписки КТ1, СРБ 19. Неделю дома. К вечеру температура поднимается 37.0-37.3, диарея, вздутие живота. Принимаю бифиформ по2 капсулы 3 раза в день, полисорб 3 раза в день за час до еды, супрадин. Никаких антибиотиков, а диарея стала сильнее. В больнице принимала максилак, а дома стала бифиформ. Сейчас местный врач мне отменяет витамины, и назначает вместо бифиформа энтерол. Это смущает. Возможно питание влияет- в больнице почти не кормили и все было на пару. Дома много фруктов и ягод, белка, может поэтому еще вздутие.
Хотелось бы услышать Ваше мнение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день!Температура до 37,5 может подниматься еще в течение месяца после выздоровления, это остаточные явления перенесенной пневмонии. Бояться этого не стоит.
Диарея может быть на фоне пройденного лечения (снижение естественной микрофлоры). Плюс – обилие фруктов и ягод.
Принимайте смекту по 1 порошку 3 раза день.
Будьте здоровы!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Бывает ситуация,что на фоне лечения антибиотиками возникает осложнение – псевдомембранозный колит, который проявляется нарушение стула (частый жидкий со лизью, температура тела до 38 может подниматься, боли в животе и тд). Чтобы это исключить надо сдавать иммунохроматографический анализ кала на токсин А и в clostridium difficil (возбудитель данного колита). Лечение у этого заболевания специфическое.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость. Это нормально, нужно время, чтобы организм восстановился.
Диарея могла возникнуть на фоне лечения антибиотиками, энтерол в этом случае достаточно эффективный препарат
Терапевт
Здравствуйте, Светлана!
У вас наблюдается субфебрильная температура на фоне астенического синдрома после перенесённого вирусного процесса. В норму придёт самостоятельно через 1-1,5 месяца.
Рекомендую принимать вит. Комплекс Супрадин по 1 к. 1 раз в сутки 1 месяц для поддержания защитной функции организма.
Что по поводу жидкого стула. Вам необходимо сдать кал на токсины А и В Clostridium dificile, который может вызывать псевдомембранный колит. Рост бактерий может быть ассоциирован с массивным приёмом антибиотиков. Если результат положительный, То препараты для лечения там другие. Сейчас можете продолжать приём бифиформ, Энтерол по 1 к. 3 раза в сутки в тч 10 дней, регидрон. Питание должно быть разнообразным, Пейте подкисленную водичку, проветривайте чаще помещение.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Мовипреп
25 августа 2019
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дискуссия
— Острая диарея
Здравствуйте!
отлежал в больнице с пневмонией, вылечился, но возникла диарея
вроде как после антибиотиков нормально, кололи цефтриаксон
пил линекс, обычно помогало в течении 2-3 дней
прошло уже 12 дней с момента выписки, а симптомы те же
в кале есть слизь, нехарактерный запах
гастроэнтеролог в городе не принимает
направление в витебск- пока побегаешь по терапевтам, пока выпишут- неизвестно сколько займет времени
что конкретно пить из таблеток, чтобы вылечиться?
спасибо!
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Николай
Наиболее вероятно, у Вас развилась антибиотик- ассоциированная диарея вследствие приема Цефтриаксона. Это заболевание из- за вследствие увеличения роста в кишечнике бактерии Clostridium difficile. Рекомендую Вам принимать много жидкости (Нормогидрон), чтобы восполнить объем потерянной с диареей жидкости, соблюдать диету (можно только каши на воде, ненаваристые супы, отварное постное мясо, сухари), принимать сорбенты (Смекта) по 1 пакетику 3 раза в день. Для уменьшения количества Clostridium difficile назначается препарат Метронидазол по 500 мг 3 раза в день.
Для устранения острых явлений возможен приём антидиарейных препаратов ( имодиум, смекта ), продолжить приём пробиотика в течение 4 недель линекс форте – содержат бифидобактерии необходимые для нормализации микробиоценоза желудочно – кишечного тракта.
Конечно необходимо сдать кал на копрограмму.
После приёма антибактериальных препаратов очень часто развиваются диспепсические явления.
Николай — 2018-04-08 10:30:33
Николай — 2018-04-08 10:33:57
Здравствуйте, переболела вирусной пневмонией. Лечение Азитромицин+Цефтриаксон, поролельно для кишечника ничего не принимала. Теперь ужасный стул на протяжении 2х недель. Сдала анализы кала, много только растительной клетчатки переваримой. Крахмал внутриклеточный незначительно, слизь незначительно количество, жирные кислоты мало. Что можно попринемать? Спасибо
Анна — 2020-07-29 12:09:39
Анна
Наиболее вероятно, у Вас развилась антибиотикассоциированная диарея. Рекомендую Вам обильное питье (не менее 3-4 литров жидкости в сутки, желательно Нормогидрон либо минеральная вода без газа), диету (ограничить овощи, фрукты, молочные продукты), ферменты (Мезим либо Креон по 1 таблетке с каждым приемом пищи), Ванкомицин в жидком виде внутрь по 250 мг 4 раза в день 10 дней. Для этого нужно флакон с внутривенным Ванкомицином растворить в 20 мл физиологического раствора и принимать по 5 мл на 1 прием 4 раза в день. Раствор хранить в холодильнике. Также Вы можете принимать Энтерол по 1 капсуле в день. Если улучшения состояния не произойдет в течение нескольких дней, рекомендую Вам обратиться на очный прием.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Диарея после лечения пневмонии консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
На чтение 3 мин. Опубликовано 07.08.2020
Пневмония при коронавирусе: симптомы у взрослых
Пневмония при коронавирусе — частое явление для зараженных пациентов. Воспаление легких при вирусе диагностируется практически у каждого второго больного человека. Даже у тех граждан, которые имеют крепкий иммунитет. Если пневмония возникла на фоне коронавирусной инфекции, то протекать она будет сложнее.
Особенности развития
Пневмония при коронавирусе — распространенное явление. Развивается она следующим образом:
- Вирус проникает в организм и оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.
- При низком иммунитете вирус проникает в альвеолярные клетки, где активно размножается.
- После этого патоген спускается по направлению к легким. Он приводит к накоплению жидкости в легочных структурах, которая насыщена белкам.
Обратите внимание! Подобные действия приводят к развитию пневмонии у взрослого человека, которая проявляется затрудненным дыханием, тяжестью в груди, болевым синдромом.
Особенности вирусной пневмонии
Пневмония, как отдельное заболевание, ежегодно диагностируется у 17 млн. человек. Смертность находится на уровне 7-8 %. При развитии воспаления легких на фоне Ковид-19 смертность увеличивается. При этом интенсивность симптоматики повышается. Учеными было доказано, что коронавирусная пневмония имеет весомые отличия от пневмонии как самостоятельного заболевания. В первом случае она вызывается не только на фоне размножения бактерий, но и вирусов. Это приводит к повреждениям бронхолегочной системы.
В отличие от пневмонии, вызванной бактериями, смешанная патология чаще всего приводит к двустороннему поражению легких. Подобное состояние чревато кислородным голоданием тканей, что может способствовать летальному исходу. Коронавирусная пневмония имеет более непредсказуемый характер. За короткий период она может значительно ухудшить состояние пациента, привести к сильной одышке, острым болям в грудной клетке.
Коронавирусная пневмония чаще всего появляется у больных людей, находящихся в зоне риска. сюда можно отнести пациентов с сердечными патологиями, хроническим бронхитом, легочными заболеваниями, иммунодефицитными патологиями.
Симптомы
Пневмония при коронавирусе — симптомы у взрослых:
- Лихорадка.
- Повышенная температура, которая не сбивается жаропонижающими средствами.
- Одышка, ежедневно усиливающая свою интенсивность.
- Острые боли в грудной клетке, который усиливаются при кашле.
- Повышенное потоотделение.
Коронавирусная пневмония сопровождается сильной слабостью, сонливостью. У пациентов могут наблюдаться дополнительные симптомы в виде тошноты, рвоты, диареи, болей в области сердца. На фоне кислородного голодания у больных людей развивается форсированное дыхание, появляются спутанность сознания, панические атаки, возбужденные состояния. При обнаружении вышеперечисленных симптомов важно своевременно начать лечение болезни, пока она находится в острой стадии.
Далее заболевание может спровоцировать развитие хронического легочного абсцесса с множеством осложнений.
Особенности лечения
Препарата, способного подавить коронавирус и пневмонию одновременно, на сегодня нет. Для лечения используют комбинированную терапию из антибиотиков, противомикробных и противовирусных препаратов. Лечение заболевания происходит в течение 2-3 недель. Врачи предупреждают, что после выздоровления пациенты еще в течение нескольких месяцев могут ощущать проблемы с дыханием и одышку.
На сегодня лечение очень дорогое и не каждый может себе позволить полноценно лечиться будь то дома или в медицинском учреждении. Стоит задуматься заранее о своем здоровье, до того как оно может захворать. Можно воспользоваться страховым полюсом от «АльфаСтрахование» — «страхование от коронавируса«, при заболевание коронавирусной инфекции страховка полностью покроет все расходы на лечение.
Обратите внимание! Для избавления от негативной симптоматики рекомендовано применять дыхательную гимнастику.
Источник
Пневмония – это воспаление легких. Чаще всего воспалительный процесс вызван инфекцией, но иногда он может быть спровоцирован вдыханием некоторых химических паров. Обычно пневмонию легко вылечить антибиотиками, но некоторые формы болезни довольно опасны. Во всех случаях больному необходимы советы врача.
Воспаление легких может затрагивать только одну дольку правого или левого легкого, все легкое или оба легких одновременно. В зависимости от обширности поражения органа и иммунного статуса организма, проявления и жалобы пациента при пневмонии будут увеличиваться.
Множество различных микроорганизмов поражает легочную ткань, вызывая болезнь. В зараженных легких накапливается жидкость и мертвые клетки. Этот клеточный детрит засоряет воздушные мешки и мешает нормальному воздухообмену. Без достаточного количества кислорода ни одна клетка в вашем теле не может работать.
Обычно пневмония длится около двух недель. Даже здоровые люди могут чувствовать слабость или усталость в течение месяца или более, пока легкие очистятся.
Причины заболевания
Вирусы, бактерии, грибы или (в редких случаях) паразиты могут вызвать пневмонию. Специфические патогены (такие как бактерии или вирусы) бывает трудно идентифицировать.
Наиболее частым возбудителем пневмонии, что вызывает головную боль, слабость и лихорадку, является бактерия Streptococcus pneumoniae. Множество других бактериальных агентов поражают легкие, например, микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae). Они вызывают атипичную легкую форму болезни, которую легко перенести “на ногах”.
Внутриклеточные паразиты вирусы могут провоцировать тяжелые формы пневмонии. Среди таких возбудителей:
- Вирус гриппа типа А и В;
- Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ);
- Вирус парагриппа (у детей);
В более редких случаях причиной воспаления легких могут стать:
- Аденовирусы;
- Метапневмовирусы;
- Коронавирус SARS, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром;
- Герпесвирусы (у младенцев или маленьких детей);
- Вирусы кори и краснухи.
Причиной пневмонии у людей с ослабленным иммунитетом являются оппортунистические грибы, такие как Pneumocystis jiroveci. Этот возбудитель вызывает плазмоклеточную пневмонию у пациентов, больных СПИД. Грибок выступает своеобразным маркером для врачей. Если у вас плазмоклеточная пневмония, то вам обязательно нужно сдать кровь на ВИЧ.
Симптомы при бактериальном заражении
Симптомы пневмонии, вызываемой бактериями, у людей до 65 лет, как правило, проявляются внезапно. Они часто начинаются во время или после инфекции верхних дыхательных путей (грипп или простуда). При острой типичной пневмонии системное артериальное давление (АД) остается нормальным и немного снижается в конце периода лихорадки.
Основные жалобы пациентов включают такие симптомы:
- Кашель с отделением зеленой или желтой слизи. Возможно кровохарканье или выделение мокроты ржавого цвета с оттенком крови.
- Лихорадка, которая больше характерна для молодых людей и менее выражена у особ, старше 65 лет;
- Головная боль и помутнение сознания;
- Озноб;
- Учащенное дыхание и чувство нехватки воздуха;
- Боль в грудной клетке, что усугубляется при вдохе или кашле;
- Быстрое сердцебиение;
- Чувство сильной усталости и слабость;
- Тошнота и рвота;
- Диарея.
Наиболее пугающем признаком при воспалении легких для пациентов является кровохарканье. У разных больных степень проявления этого симптома отличается. Кровохарканье может сопровождать рвоту или произойти при сильном кашле. Оно приводит к сплевыванию слизи цвета ржавчины или мокроты, содержащей полосы крови.
Если при этой болезни не лечить кашель, возможны осложнения: головокружение и обмороки.
Признаки не бактериальной пневмонии
Симптомы, вызванные вирусным или грибковым воспалением легких, развиваются постепенно. Редко возникает острая форма заболевания, и она переносится больными “на ногах”. Многие люди не знают, что у них инфекция в легких, так как не чувствуют себя больными.
Вирусная и грибковая инфекция в легких характеризуется слабой лихорадкой, кашлем с небольшим отделением слизи, одышкаой, иногда кровохарканьем, головной и грудной болью, долго не проходящим состоянием слабости.
Жалобы у пациентов старше 65 лет
У людей старшего возраста симптомы воспаления легких имеют стертую картину. Как правило, лихорадка не развивается, кашель сухой и непродуктивный. Жалобы на рвоту, тошноту и кровохарканье редки, но присутствует головная боль, истощение, слабость, потеря аппетита. Важнейшим признаком болезни у пожилых людей является спутанность сознания или бред.
Негативные последствия для детей
У младенцев первого месяца жизни заболевание проявляется сильной вялостью и слабостью, при которых ребенок плохо сосет грудь, кряхтит. Почти всегда развивается сильная опасная для жизни лихорадка.
У детей симптомы очень похожи на проявления болезни у взрослых, но воспаление имеет более стремительное развитие. Достоверным признаком для врача будет кашель у пациента и частота дыхания чаще, чем 60 вдохов в минуту. Старшие дети жалуются на головную боль, лихорадку и необычайную слабость.
Важно вовремя отличить пневмонию от бронхита, хронической обструктивной болезни легких и туберкулеза.
Проявления химического воспаления легких
Химическая пневмония – это необычный тип раздражения легких. Если обычно воспаление вызывают вирусы или бактерии, то в этом случае дыхательная система подвергается действию ядов и токсинов. Причиной небольшого процента пневмоний являются химические вещества.
Признаки и жалобы при химическом влиянии на дыхательные органы могут сильно отличатся. Например, кто-то подвергается действию хлора в большом открытом бассейне. Это провоцирует кашель и покраснение глаз. В другом случае, надышавшись высокой концентрацией паров хлора в небольшой комнате, человека поразит головная боль, сильная слабость, можно даже умереть от дыхательной недостаточности.
Типичные жалобы при химической пневмонии:
- синдром жжения рта, носоглотки, глаз,
- сухой кашель,
- мокрый кашель развивается реже с отделением светлой, желтой или зеленой мокроты,
- кровохарканье,
- тошнота и боли в животе,
- боль в груди,
- боли при вдохе и плеврит (воспаление наружных тканей легких),
- головная боль,
- симптомы гриппа,
- слабость и чувство полной разбитости,
- бред и дезориентация.
Особенности лечения при разных формах болезни
Тип применяемых антибиотиков зависит от вида бактерий, поразивших легкие. Если жалобы пациента (продолжительная лихорадка, кровохарканье, боль в груди при кашле и вдохе) вынуждают врача начать лечение до определения типа болезнетворного агента, то показаны антибиотики широкого спектра действия.
Антибиотикотерапия занимает от 5 до 7 дней. Если пациент не чувствует себя лучше, боль в голове и груди не проходит, держится лихорадка (свыше 39° С), кашель сопровождается кровохарканьем, то потребуется коррекция схемы лечения. Это происходит через то, что бактерии, вызвавшие инфекцию, резистентные к антибиотикам.
Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии, поскольку действуют только на бактерии, а не на вирусы. Иммунная система организма сама создает антитела, что справятся с вирусами, а задачей врачей и пациента остается облегчить симптомы болезни, помочь при болях в голове и груди, остановить лихорадку и поднять иммунный статус больного.
Источник