Помощь при термическом ожоге руки
Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.
В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.
Термические ожоги 1, 2 и 3 степени
Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:
- твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
- открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
- горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
- пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.
Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.
- Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
- При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.
В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.
- 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
- 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
- 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
- 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.
Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.
Первая помощь при термических ожогах
Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:
- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
- Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
- Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
- Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
- Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
- Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
- Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
- Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.
Лечение термического ожога в домашних условиях
Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:
- степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
- ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
- локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
- ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.
Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:
- снятие боли;
- восполнение дефицита крови (её компонентов);
- профилактика, лечение гипоксии;
- коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
- борьбу с интоксикацией;
- компенсирование энергетических затрат организма;
- профилактику, лечение сердечных расстройств;
- профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.
Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.
Что нельзя делать
- вскрывать волдыри;
- заклеивать рану пластырем;
- обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
- прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
- накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).
Ожоговый шок
Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.
Прогноз
Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.
Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.
Источник
Ожог какой-либо части тела требует незамедлительных действий. Нужно знать, как правильно провести первичную обработку раневой поверхности, а также как поступать дальше. О мерах первой помощи обязательно должны знать родители маленьких детей, так как ожоги чаще всего получают именно они.
- В первую очередь нужно остановить нагрев кожи. То есть требуется как можно быстрее охладить место повреждения. Если прилипла одежда, ее ни в коем случае нельзя отдирать! Если же нет – лишнюю одежду снимают. Оптимально – подставить руку под проточную воду. Хорошо, если вода холодная – 12-18°C. Более низкие температуры воды опасны. Если нет доступа к проточной воде, нужно просто поливать поврежденное место;
- Нужно снять с конечности украшения, часы;
- При повреждении кистей или пальцев можно смочить в холодной воде любую ткань и приложить к больному месту;
- После охлаждения можно обработать ожог восстанавливающим средством (пр. «Пантенол», «Бепантен», «Олазоль»). Если нет таких средств, просто накладывают стерильную повязку;
- При обширном повреждении накладывают марлевую повязку;
- Глубокое или обширное повреждение сопровождается сильной болью, так что понадобится дать пострадавшему какое-либо обезболивающее;
- Чтобы исключить бактериальную инфекцию, можно наложить повязку, смоченную в обеззараживающем растворе димексида или фурациллина. При сильном болевом синдроме в домашних условиях можно использовать местные анальгетики (пр. лидокаин, новокаин);
- Затем конечность можно прикрыть покрывалом, а пострадавшему дать теплое питье – это нужно для восстановления водного баланса и температуры тела.
Внимание! Если образовалось сильное повреждение кожи, то конечности ни в коем случае нельзя остужать водой. Первая помощь предполагает накладывание асептической повязки. Поверх таковой можно приложить холод. Затем нужно обратиться к медработникам.
Чтобы правильно оказать помощь, нужно уметь оценивать степень повреждения.
Существует 4 степени:
- Первая – повреждается верхний слой эпителия. Симптомы: ярко-красная кожа, отечность, болезненность. Такое повреждение проходит быстро и бесследно;
- Вторая – повреждение под эпителием. Симптомы: красная кожа, затем прозрачные пузыри, отечность, сильная боль. Как правило, шрамов не остается;
- Третья – глубокое повреждение. Может проявляться в двух вариантах: первый – пузыри, активное отслоение кожи чешуйками; второй – отмирание тканей, воспаление и нагноение. После лечения остается рубец;
- Четвертая – ожог достигает мышечных тканей. Симптомы: почернение, отслоение и истончение кожи. Помощь в данном случае должны оказывать медики – такие повреждения невозможно лечить в домашних условиях.
Первая помощь всегда одинакова вне зависимости от степени термического повреждения. Но третья и четвертая степень требуют обращения в медучреждение. Нужно как можно скорее обратиться в травмпункт, поликлинику или больницу, вызвать бригаду неотложной помощи.
Аналогично оказывают первую помощь при повреждении кожных покровов лица. В домашних условиях можно проводить лечение первой степени повреждений. Вторая степень, если поражен участок величиной как ½ ладони, требует обращения в больницу, в противном случае можно заниматься лечением дома.
Если первая помощь будет неправильной, можно нанести непоправимый вред пострадавшему:
- Третья степень исключает промывание холодной водой;
- Не прикладывать лед;
- Заклеивать рану пластырем, прикладывать к ней вату;
- Не отдирать одежду, если она прилипла;
- Не использовать для промывания пищевую соду, лимонную кислоту, уксус, урину, крахмал – это раздражающие вещества. Они негативно влияют даже на здоровую кожу;
- Нельзя обрабатывать рану зеленкой и йодом – они чрезмерно сушат и усиливают боль. Также запрещены спиртовые средства;
- Бесполезно смазывать ожог руки кефиром и сметаной;
- В первые часы нельзя использовать для обработки масла;
- Самостоятельно не вскрывают образовавшиеся пузыри.
Если поражена треть поверхности кожи, требуется срочная госпитализация – существует угроза жизни пострадавшего. Такому человеку нужно оказать первую помощь по вышеуказанным правилам и доставить в медучреждение.
Как упоминалось, самостоятельно можно лечить только первую и вторую степень повреждений. Для обработки можно использовать бактерицидные мази (пр. «Левомеколь», «Стрептомицин»). Из антисептиков подходит димексид и хлоргексидин. Нужно накладывать повязки и менять их каждые 2-3 дня, удаляя отслоившиеся ткани и промывая рану асептиками.
Исключением является лицо, шея и пах: эти области не прикрывают повязками, а просто смазывают и оставляют открытыми. Опасность представляют глубокие и обширные ожоги. Измерить площадь повреждения просто – ладонь – это 1% от общей поверхности тела.
Глубину можно оценить только по дальнейшим симптомам. Также нужно учитывать возраст пострадавшего и место локализации раны.
Очень тяжело переносится повреждение лица, шеи, кистей, плеч, внутренней поверхности бедер. Это обусловлено нежной кожей и тонким жировым слоем. Более быстро заживает кожа на спине и ногах.
Чтобы обезопасить себя, в домашней аптечке и в наборе путешественника должны присутствовать следующие средства:
- противомикробная мазь или бактерицидный пластырь от ожогов, который пропитан соответствующими веществами;
- универсальный вазелин;
- антисептики.
Если через неделю не наступает улучшение, усилилось воспаление или появились симптомы инфекции, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Нужно правильно ухаживать за больной конечностью. При первой степени достаточно сразу после промывания нанести лечебную мазь. Затем можно дополнить уход народными средствами. Их можно использовать только при отсутствии глубокого повреждения и пузырей. Ожог при такой обработке проходит довольно быстро – через неделю.
Чем можно обрабатывать ожоги рук первой степени:
- Облепиховое масло. После охлаждения и нанесения мази, спустя несколько часов можно воспользоваться облепиховым маслом. Она хорошо заживляет, снимает воспаление и восстанавливает ткани;
- Сок алоэ. Его свойства аналогичны облепиховому маслу. Отрезают нижний лист, промывают его, после чего разрезают вдоль на две части. Затем его кладут в марлевую повязку срезом вниз. Держат лист до 1 часа;
- Сырой картофель и мед. Клубень сырого картофеля измельчают на терке и перемешивают с медом. Картофель заживляет, а мед обеззараживает и улучшает циркуляцию крови. Кашицу держат до 20 минут, после чего смывают.
Независимо от степени ожога нужно оказать первую помощь. Во всех случаях меры одинаковы. При ожоге руки или другой части тела у ребенка в больницу нужно обращаться в любом случае.
В домашних условиях можно лечить легкие степени повреждения, остальные – только в больнице. Последнее касается и осложненных ран.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Если человек обжег руку, ему требуется оказать немедленную помощь. От того, насколько правильными и своевременными были действия, зависит состояние человека. Важно учитывать степень повреждения, а также поражающий фактор.
Действия по оказанию помощи должны быть правильными и своевременными.
Виды и степени тяжести
Ладонь может быть обожжена кипятком, паром, маслом, химическими реагентами, утюгом и проч. В зависимости от площади поврежденной кожной поверхности и от длительности ее контакта с поражающим фактором, ожог относится к одной из следующих степеней:
- Легкая травма, при которой кожа немного краснеет, появляется небольшая отечность;
- При этой степени боль становится сильнее, чаще всего на покровах появляются волдыри;
- Ожог сопровождается струпом, происходит поражение глубоких тканей;
- Для самой тяжелой и глубокой степени характерно повреждение не только кожи, но и мышц, костей. Велика вероятность летального исхода.
Что делать при ожоге руки в домашних условиях?
Если человек ожег руку в домашних условиях, первое, что нужно сделать – это не паниковать. Определите площадь повреждения. Это позволит установить и степень травмы. Также потребуется узнать, из-за чего произошел ожог. Методы оказания помощи будут отличаться для термических или химических поражений.
Термические ожоги
Обжечься можно при контакте с горячей жидкостью, паром, утюгом или огнем. Существует алгоритм оказания первой помощи при ожоге руки:
- прекратите контакт кожи с обожженными местами;
- поместите руку под струю холодной воды. Чем дольше вы будете охлаждать ее, тем ниже риск развития осложнений. Манипуляция должна продолжаться не менее 20 минут;
Поместите руку под струю холодной воды минимум на 20 минут.
- если одежда прилипла, не отрывайте. Она может сама отвалиться во время промывания;
- при термическом ожоге руки можно использовать охлаждающие компрессы изо льда, завернутого в полотенце;
- чтобы предотвратить проникновение внутрь инфекции, обработайте руку антисептическими растворами, а затем наложите стерильный бинт. Однако он не должен давить на место ожога;
Обработайте руку антисептическими растворами, а затем наложите стерильный бинт.
- дополнительно можно использовать средства от ожогов (если степень травмы легкая, и вы уверены, что сильно не обожглись).
Химические повреждения
Химические ожоги представляют большую угрозу, чем термические.
Химические травмы можно получить при воздействии кислот и щелочей. Они могут представлять большую угрозу, чем термические. Важно помнить, что при контакте кожи с негашеной известью, серной кислотой или органическими соединениями алюминия нельзя применять промывание водой.
В остальных случаях при ожоге руки первая помощь состоит в следующем:
- поместите обожженную поверхность под холодную воду. Руку нужно держать 20 – 30 минут или дольше, чтобы полностью вымыть агрессивные компоненты из кожи;
- кислоту нейтрализуют при помощи щелочных растворов, а щелочь – кислотой. Однако нельзя этого делать, если вы не уверены, с каким веществом контактировала кожная поверхность;
- если присутствует сильная боль, то применяют обезболивающие препараты;
- обратитесь в скорую для уточнения диагноза и назначения лечения.
Самостоятельная терапия
Лечить раны в домашних условиях можно только при легких степенях поражений. В остальных случаях необходима обязательная госпитализация. Самостоятельное лечение травм происходит по следующей схеме:
- поврежденные ткани несколько раз в день обрабатывают антисептическими средствами. Это позволит исключить проникновение инфекции и развитие воспалительного процесса. Для обработки чаще всего применяют Хлоргексидин, Мирамистин;
Для обработки чаще всего применяют Хлоргексидин, Мирамистин.
- специализированные мази позволяют ускорить восстановительные процессы. Бепантен, Пантенол и прочие заживляющие средства обеспечивают легкое обезболивание, а также предотвращают воспаление;
Мази позволяют ускорить восстановительные процессы.
- при необходимости используют антибиотики. Обычно противовоспалительные препараты (Левомеколь и проч.) наносят в виде мазей;
- при наличии болевого синдрома может потребоваться прием обезболивающих медикаментов;
- антигистаминные средства помогают быстрее справиться с отеками и уменьшить жжение и зуд. Используют Фенистил и проч.;
Антигистаминные средства уменьшают жжение и зуд.
- чтобы улучшить состояние и помочь организму быстрее восстановиться, обычно назначают дополнительный прием витаминно-минеральных добавок.
Народные средства лечения
Если вы планируете лечить повреждение при помощи народных рецептов, то предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Необходимо убедиться в том, что применяемые средства не навредят. Альтернативную медицину используют только при легких степенях поражений. Воспользуйтесь одним из следующих методов:
- натрите на терке картошку или свеклу. Мякоть вместе с соком приложите к месту ожога в виде компресса. Держите его на кожных покровах не менее 10 минут;
Используйте компресс из тертых картофеля и свеклы.
- воспользуйтесь соком алоэ. Купите готовое средство в аптеке или разрежьте вдоль лист растения. Сок производит противовоспалительный эффект, ускоряет восстановление тканей;
- обычная капуста в сочетании с яичным белком позволяет успокоить поврежденные участки. Смесь наносят на руку и накладывают чистую, не давящую повязку;
- облепиховым маслом обрабатывают ожоги. Однако этот метод можно использовать только после того, как рана немного заживет;
После того, как рана немного заживет ее можно обработать облепиховым маслом.
- хорошим эффектом обладает мед или прополис. Продукты пчеловодства обеззараживают поверхность и ускоряют регенерацию клеток.
Запрещенные действия
Если вы занимаетесь лечением в домашних условиях, соблюдайте меры предосторожности. Нельзя предпринимать следующие действия:
- намазывать пораженную область маслом (на первоначальном этапе). Оно лишь усилит разрушительное воздействие высокой температуры;
- использовать спирт либо йод для обработки поверхности;
- пытаться самостоятельно вскрыть образовавшиеся пузыри;
- отрывать кусочки одежды, которая прилипла к коже.
При повреждениях руки помощь требуется оказать еще до прибытия скорой. Установите поражающий фактор и устраните его, затем охладите конечность под струей воды. Однако при некоторых типах химических травм нельзя промывать рану, поскольку это спровоцирует ухудшение состояния. Легкие степени повреждений лечатся в домашних условиях, но тяжелые требуют обязательной госпитализации и лечения в стационаре.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник