Помощь при ожоге тела щелочным раствором
Ожоги часто случаются в быту, они могут быть легкими и тяжелыми, угрожающими здоровью. Важно определить степень ожога, уметь правильно оказать помощь и знать, когда и какие средства применять для лечения.
Содержание:
Виды и степени ожогов, симптомы
Оказание первой помощи при ожогах
Что нельзя делать при оказании первой помощи
Лечение ожогов в домашних условиях, применение народных средств
Виды и степени ожогов, симптомы
В зависимости от характера повреждающего фактора, бытовые ожоги могут быть термическими (паром, пламенем, раскаленным предметом) и химическими (кислотой, щелочью), а также лучевыми (солнечными).
По глубине поражения кожи и подлежащих тканей выделяют 4 степени ожогов:
Повреждается только наружный слой эпидермис. Чаще возникают при воздействии пара или солнечных лучей. Симптомами являются сильное жжение, покраснение и отек кожи. Заживают самостоятельно в течение нескольких дней.
Поврежденный эпидермис отслаивается от подлежащего росткового слоя, на фоне покраснения образуются пузыри с прозрачной тканевой жидкостью. Характерны боль и отечность пораженного участка. Заживление идет до 2 недель без образования рубцов.
Кроме эпидермиса повреждается ростковый слой кожи. В зависимости от объема его повреждения выделяют 2 степени:
III-А – частичное омертвение слоя, на коже образуются кровянистые пузыри и участки некроза серого цвета, заживление идет под струпом, в течение 3-4 недель, на коже могут остаться малозаметные рубцы и пигментация;
III-Б – полное омертвение росткового слоя с образованием плотного серого или черного струпа, заживление длится более 1 месяца, на коже образуются грубые рубцы.
Повреждается не только полностью вся кожа, но и глубжележащие ткани – жировая клетчатка, мышцы, сухожилия, кости, суставы, происходит обугливание. Заживление длительное, с оставлением грубых рубцов и дефектов, деформаций. Лечение требует оперативного вмешательства, часто многократного.
I,IIи III-А степени ожогов считаются легкими, не оставляющими рубцов и других осложнений, а III-Б и IV относятся к глубоким и тяжелым повреждениям.
Оказание первой помощи при ожогах
От самых первых действий при получении ожога во многом зависит его исход. Главный принцип – не навредить и защитить ожог от возможного инфицирования. Алгоритм действий должен включать следующие меры:
Устранение источника повреждения – пара, кипящей воды или масла, горящей одежды, кислоты, щелочи. Можно применить струю прохладной проточной воды, а масло осторожно удалить сухой мягкой тканью или ватным тампоном, смоченным в слабом мыльном растворе, а затем поверхность промыть водой.
Обработка поверхности специальным антисептическим противоожоговым средством. Лучше использовать аэрозоли – пантенол, олазоль, оксициклозоль.
Наложение защитной стерильной повязки, если ожог 2-й и более степени. Если таковой нет, можно прогладить горячим утюгом хлопчатобумажную ткань и после ее охлаждения закрыть рану.
Прием противовоспалительных и обезболивающих средств.
Прием большого количества жидкости.
Далее пострадавшего следует отправить к врачу. Исключение составляют небольшие ожоги 1-й степени. Солкосерил также справляется с поставленной задачей.
Важно:ожоги, занимающие 10% поверхности тела и более могут быть опасными для жизни. Ориентировочно определить объем поражения можно с помощью правила ладони, площадь которой примерно составляет 1% от общей поверхности тела.
Что нельзя делать при оказании первой помощи
Чтобы не навредить пострадавшему от ожогов, при оказании помощи нельзя делать следующие манипуляции:
грубо снимать с поверхности прилипшую одежду, обувь, например, при ожогах пламенем, смолой, это может повредить глубокие ткани и вызвать кровотечение, нужно ее быстро и аккуратно обрезать ножницами вокруг ожога;
смазывать ожоговую поверхность маслом, жиром, сметаной, кефиром, это создает термостат, повышает температуру и затрудняет дыхание кожи;
присыпать поверхность мукой, мелом, крахмалом, стрептоцидом и другими порошками, они забивают кожные поры, создают корку и могут ухудшить состояние;
прикладывать спиртсодержащие жидкости, марганцовку, хлорные растворы;
самостоятельно вскрывать пузыри для удаления жидкости, можно занести инфекцию, эту процедуру делают только в стерильных условиях – в больнице;
использовать при химических ожогах нейтрализующие жидкости, например, уксус при ожоге щелочью, или соду при ожоге кислотой, это приведет к усилению боли и углублению ожога, достаточно обильно промыть водой;
прикладывать к ожоговой поверхности мочу, это опасно инфицированием;
прикладывать для охлаждения лед, он суживает сосуды, в результате нарушается кровообращение и усиливается степень повреждения тканей.
При любом ожоге, начиная со 2-й степени, после оказания первой помощи пострадавшего нужно обязательно доставить к врачу.
Лечение ожогов в домашних условиях, применение народных средств
Неглубокие и не опасные для жизни ожоги можно лечить в домашних условиях с применением аптечных препаратов, выписанных врачом, а также средств народной медицины.
Антисептическими и ранозаживляющими свойствами обладают:
свежий сок алоэ;
настои из цветков ромашки, липы, календулы, зверобоя, валерианы, череды, можно приготовить сбор из этих трав;
отвар шафрана;
отвар ягод черники.
Перечисленными средствами в охлажденном виде смачивают стерильную салфетку и прикладывают к ожоговой поверхности 4-5 раз в день.
Ускорить заживление ожоговой раны поможет мазь, приготовленная в домашних условиях: 30 г прополиса, 50 г пчелиного воска и 100 мл оливкового масла растапливают на водяной бане, хорошо размешивают, охлаждают. Смазывают рану тонким слоем 1-2 раза в день или прикладывают стерильную повязку с мазью.
Важно:прикладывание таких популярных народных средств, как капустный лист, натертые морковь, тыква и картофель таят в себе опасность инфицирования ожога, ведь все эти овощи растут на земле. Можно применять эти снадобья только при небольших ожогах 1-й степени при условии, что овощи хорошо помыты, очищены и ошпарены кипятком.
Чтобы домашнее лечение ожогов по народным рецептам принесло пользу, необходимо сначала проконсультироваться с врачом.
Источник
Ожог щелочью является достаточно опасным повреждением. Контактирование химикатов с эпидермисом или слизистой оболочкой ведет к повреждению структур кожи, после чего наблюдается травмирование глубоких слоев. Такой ожог по симптомам напоминает кислотный. От концентрации вещества зависит сила воздействия и глубина проникновения повреждения.
Струп, который развивается после поражения щелочью, имеет мягкую и рыхлую структуру. Он затрагивает соседние участки кожного покрова, при этом отсутствуют выраженные границы. Цвет при этом белый. Возникновение и рассасывание струпа проходит очень медленно, как и процесс заживления поражения. Иногда после такой травмы могут остаться шрамы и другие изъяны.
Особенности и степени
Щелочной ожог относят к достаточно опасным типам травм. Связано это с особенностями действия вещества на кожу. Агрессивные вещества приникают глубоко, и повреждаю ткани. При этом происходит образование из белковых структур альбуматов. Этот процесс характеризуется возникновение белых струпьев рыхлой и мягкой структуры. Такие поражения требуют длительного заживления, так как с течением времени из корок возникают язвы. На их месте происходит рубцевание.
В зависимости от того какой концентрации был реагент и его объем, а также от того как он долго воздействовал на дерму, выделяют 4 стадии поражения:
- При первой происходит поражение только эпидермиса. При этом присутствует легкий отек, краснота и чувство жжения;
- Эта травма характеризуется тем, что повреждается уже и дерма. После контакта с травмирующим фактором возникают волдыри, наполненные жидкостью. Признаки более выраженные. Также присутствует боль;
- Третья стадия является тяжелым поражением. Происходит нарушение трофики и более глубоких слоев кожи. Формируются волдыри большого размера, которые при прорывании открывают участок воспаления. При этом присутствует сильная боль, отечность, некроз участков тканей;
- Самая тяжелая степень характеризуется повреждением сосудов, мышц, костных структур и связок. Такое поражение несет угрозу для жизни. Потому здесь необходимо оперативное вмешательство и дальнейшая эстетическая хирургия.
Симптомы
Основными признаками ожога щелочью являются следующие:
- ощущение мыльной пены на кожном покрове;
- сильное раздражение;
- краснота;
- чувство жжения;
- отечность;
- онемение;
- выраженный болевой синдром.
С увеличением времени воздействия щелочи на дерму возрастает и выраженность всех проявлений.
При повреждении кожи наблюдается травма легкой степени, отличительными чертами которой является легкое покраснение и сильная боль.
Усиление симптоматики происходит при второй стадии поражения, когда зона повреждения превышает 8 см. Происходит травмирование и более глубоких тканей тела. На поверхности ран образуется струп, из-под которого выделяется гной. Для исключения развития воспаления, необходимо лечение под наблюдением специалиста.
Медицинская помощь при ожоге щелочами необходима. Травмы высоких степеней отличаются выраженным чувством боли, образование большого количества волдырей с жидким и кровяным содержимым. Поражаются более большие зоны. Лечить их лучше в стационаре.
Что делать при ожоге щелочью?
Основная цель оказания первой помощи при щелочном ожоге — это удаление химического вещества с кожи. При ожоге щелочью необходимо произвести промывание и нейтрализацию. От того как быстро оказывается первая помощь зависит дальнейшее лечение и здоровье человека. Поэтому важно знать как это делать.
Последовательность действий при оказании первой помощи:
- Немедленно удалить ткани одежды с поврежденных областей. Это предотвратит дальнейшее распространение жидкости по телу;
- Для того чтобы устранить влияние реагента необходимо тщательно промыть пораженное место проточной водой. Длительность этой манипуляции должна быть 20 минут. Если же промывание делается не сразу, то необходимо потратить примерно полчаса;
- Запрещается смазывать травму маслом или жироподобными мазями;
- Нельзя производить удаление щелочного раствора с кожи при помощи ткани, это спровоцирует распространение травмы на большие площади;
- Нейтрализацию щелочи производить слабыми кислотными реагентами. Для этого хорошо подходят растворы уксусной эссенции или лимонки. Они всегда есть в домашнем обиходе;
- Для временно уменьшения боли накладывают повязку, смоченную новокаином;
- При получении второй степени ожога повязку нужно накладывать стерильную. Это позволит предупредить проникновение патогенных микроорганизмов в рану;
- Далее вызывают бригаду скорой помощи.
При легких повреждениях кожи щелочью можно обойтись домашним лечением. При более опасных травмам обязательно стационарное лечение.
Лечение
Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от стадии, степени травмы, локализации на теле и ее размеров. Терапия включает следующие манипуляции:
- Обезболивание при выраженном болевом синдроме. Необходимо применять такие анальгетики как Ибупрофен, Найз, Нурофен;
- Противоинфекционая терапия предполагает прием антибиотиков. Для этого подойдут растворы Новоиманина и Диоксизоля;
- Обработку необходимо производить такими средствами как Левомеколь и Левосин;
- При более тяжелых стадиях ожога необходимо производить вскрытие волдырей (данную процедуру выполняет врач) и обрабатывать рану антисептиками;
- При 4 стадии ожога производится оперативное вмешательство, при котором удаляют всю омертвевшую ткань. Для устранения дефектов, необходима пластическая операция.
При получении травмы человек обычно не понимает, что происходит и теряется. Ему сложно сконцентрироваться и понять, что делать. Но важно в этом случае уметь контролировать себя и успокоиться. Важно помнить, что от правильного оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние пострадавшего.
Последствия
Даже если первая помощь оказывается вовремя, то все равно последствия этой травмы могут быть достаточно серьезными.
Врачи отмечают основные дефекты органов и кожи, которые могут остаться после травмы:
- Поражения зрительного аппарата. Зрение может ухудшиться после попадания щелочи в глаза. После контакта с ней остаются рубцы, которые влияют на работу зрительного органа. Последствия обычно очень серьезные вплоть до полной утраты зрения;
- Повреждения пищевода. Во время оказанной помощи на пищеводе остаются только легкие последствия в виде рубцов, которые легко удаляются если это мешает нормальной жизни;
- Травмы кожи. После заживления даже самых легких травм могут остаться рубцы. Их можно удалить путем пересадки кожи.
Опасность травмы химикатами не просто высокая, она может спровоцировать утрату здоровья. Поэтому при работе с химикатами важно всегда соблюдать технику безопасности и использовать защитные средства.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.
Причины
Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.
Степени химических ожогов
I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.
II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.
III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.
При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.
Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.
Симптомы
Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.
Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.
По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.
Диагностика глубины поражения
При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7–10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.
Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.
Первая помощь
На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.
- Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
- Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
- На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
- Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
- После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.
Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.
Чего нельзя делать
При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.
Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.
При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.
Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь
Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!
Варианты лечения
Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.
При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.
Возможные осложнения
Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:
- бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
- гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
- гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
- проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.
Источник