Помощь при химическом ожоге у детей

Распознать какой именно химический ожог (каким реагентом) получил ваш ребенок можно по следующим признакам.

Ожоги кислотами

Если ребенок разлил на себя кислоту, то у него:

– естественно возникает боль;

– на месте ожога появляется пятно омертвевшей кожи. Причем при действии серной кислотой – оно бывает черного или темно–серого цвета;

– пятно становится оранжевым или желтым, если ожог получен азотной кислотой;

– серного цвета – при воздействии соляной кислоты;

– и при ожоге карболовой или уксусной кислотами – пятно приобретает зеленоватый оттенок.

Первая помощь при ожоге кислотами:

– прежде всего, быстро снимите с ребенка одежду, если кислота попала на нее. Делайте это осторожно, чтобы не получить ожогов самому;

– затем тщательно промойте пораженный участок прохладной водой из крана, шланга, душа в течение двадцати – тридцати минут. Вода уменьшает концентрацию химического вещества и механически удаляет его с поверхности тела;

– после этой процедуры обработайте место ожога 2 % содовым раствором. Сода нейтрализует действие кислоты;

– наложите влажную повязку из того же раствора соды;

– вызовите скорую помощь или сами доставьте ребенка в больницу.

Ожоги щелочами

Какие симптомы будут наблюдаться у ребенка, если он получил ожог щелочами:

– в месте ожога возникает сильная боль;

– появляются влажные глубокие ожоги, которые покрываются светлой корочкой;

– у детей часто проявляются признаки общего отравления организма, такие как тошнота, головная боль, слабость.

Первая помощь при ожоге щелочами:

– обильно, в течение продолжительного времени промойте пораженное место прохладной проточной водой;

– после этого обработайте обожженные участки кожи раствором борной или лимонной кислоты (на стакан воды пол чайной ложки порошка) или столовым уксусом (одна часть уксуса на три – четыре части воды). Проводите эту процедуру в течение пятнадцати – двадцати минут;

– наложите на место ожога влажную повязку из того же раствора;

– транспортируйте ребенка в лечебное учреждение.

Химические ожоги глаз

По мнению специалистов, химические вещества очень опасны для глаз. А к ним, конечно же, относится такая привычная и мирная бытовая химия. Различные дезинфицирующие и моющие средства для ванных комнат и посуды, довольно часто могут стать причиной травм.

Если на слизистую оболочку глаза попадает щелочь, кислота или клей, происходит сильный химический ожог. И чем быстрее будут удалены эти вещества с поверхности глаз, тем последствия будут менее серьезными.

Что делать, если ребенок получил химический ожог глаз?

– вызовите «скорую помощь»;

– не трите сами и не разрешайте ребенку тереть глаз, не нажимайте на него;

– наклоните головку малыша так, чтобы «поврежденный» глаз был внизу, осторожно приоткройте его пальцами и обильно промойте теплой (но не горячей), желательно проточной водой продолжительное время (двадцать – тридцать минут), пока не пройдет жжение и боль. Причем лить воду нужно от внутреннего уголка глаза к наружному;

– промывать глаза можно при помощи шприца (без иглы), пипетки или просто водой из крана;

– если у ребенка обожжены оба глаза, промывайте их с помощью душа;

– после этого закапайте в глаза ребенку раствор новокаина или по одной – две капли стерильного подсолнечного или вазелинового масла (можно использовать рыбий жир);

– наложите стерильную повязку (закройте повязкой оба глаза, даже если поврежден только один) и зафиксируйте ее пластырем.

Обязательно покажите ребенка окулисту, так как химический ожог глаз очень опасен и может грозить потерей зрения.

Химические ожоги полости рта, зева или пищевода

При химическом ожоге полости рта, зева или пищевода необходимо тщательным образом промыть (прополоскать) рот ребенка холодной водой, но глотать эту воду не надо. Нельзя давать пострадавшему обильное питье или вызывать рвоту – это только ухудшит состояние ребенка. Дальше следует вызвать скорую помощь или самим доставить ребенка в больницу.

Хочу предупредить взрослых еще об одной особенности во время оказания ребенку первой помощи при получении им химических ожогов. Не используйте тампоны, смоченные водой при обработке ран от химических ожогов, потому что любое химическое вещество в этом случае не смывается с поверхности кожи, а лишь только впитывается и проникает в ее более глубокие слои.

Рекомендуем еще почитать:

Каждый маленький ребенок деятельно и очень активно изучает окружающий мир. Родительские наставления не всегда оберегают кроху от опасного любопытства, в результате ребенок может получить различные травмы.

Ожоги тела у детей относятся к наиболее частым и достаточно тяжелым травматическим повреждениям кожи и мягких тканей. Чаще всего от ожогов страдают дети в возрасте 2-3 лет.

Родители обязательно должны знать, как оказать первую помощь при термическом ожоге у ребенка

Опасность ожогов для детей

Ожогом называется травматическое повреждение кожи и близлежащих тканей, вызванное воздействием высокой температуры или химического вещества, электричества или горячих солнечных лучей. В домашних условиях химические ожоги у детей происходят крайне редко, наиболее частыми повреждающими факторами становятся горячие жидкости (кипяток, суп), открытый огонь или нагретые бытовые предметы (утюг, духовой шкаф).

Годовалые малыши часто хватают и опрокидывают на себя емкости с горячей водой, кипятком либо в них садятся. В первом случае типичным местом локализации ожоговых поражений является верхняя часть тела, лицо, живот, руки и ладони, во втором – ягодицы, наружные половые органы и задняя часть нижних конечностей (например, ступни).

Физиологические особенности строения детской кожи таковы, что ожог первой или второй степени может вызвать и не очень горячая жидкость. Несовершенные компенсаторные и регуляторные способности детского тела могут привести к возникновению ожоговой болезни. При этом состоянии нарушается нормальное функционирование всех органов и систем организма вплоть до летального исхода.

Серьезную угрозу представляют собой и последствия ожогов. Длительно незаживающие мокнущие раны, уродливые шрамы на коже, рубцовые контрактуры суставов вследствие поражения мышц, тяжелая психологическая травма преследуют пострадавшего всю жизнь (см. также: мокнущая рана у ребенка: особенности лечения).

Симптомы термических ожогов разной степени

Любой ребенок даже при небольшом ожоге громко плачет и кричит, однако при обширных ожогах малыш апатичен и заторможен. Неповрежденные кожные покровы бледные, иногда цианотичные, пульс учащен. Появление жажды и последующей рвоты говорит о возникновении ожогового шока.

В зависимости от глубины поражения тканей различают следующие степени ожогов:

• 1 степень – выраженное покраснение (гиперемия) места ожога, отек, жжение и сильная болезненность кожи;
• 2 степень – в толще кожи на различной глубине образуются пузыри (волдыри, буллы) с прозрачной желтоватой жидкостью;
• 3 степень – поражение и отмирание (некроз) кожи во всех слоях с образованием струпа серого или черного цвета;
• 4 степень – обугливание кожи, связок, мыщц и костей.

Тяжесть состояния ребенка при термическом ожоге зависит от его возраста, площади обожженной поверхности и глубины поражения. Чем младше ребенок, чем больше область повреждения, тем тяжелее течение ожога, тем дольше будет длиться выздоровление.

Первая помощь при ожоге у ребенка

Правильно и своевременно оказанная первая доврачебная помощь определяет прогноз развития болезни. Что же делать, если малыш ошпарился кипятком, обжегся о горячий утюг, кожа на месте ожога вздулась пузырями или вовсе слезла?

Прежде всего, родителям пострадавшего не нужно паниковать, стоит взять себя в руки и соблюдать следующий алгоритм действий:

1. прервать контакт с высокотемпературным или химическим агентом, снять намокшую одежду;
2. охладить пострадавшую поверхность несильной струей проточной прохладной (не ледяной) воды на протяжении 15-20 минут (возможно дольше), пока не возникнет чувство онемения кожи;
3. наложить на пострадавшую поверхность стерильную марлевую повязку;
4. дать ребенку обезболивающие препараты, как в таблетках, так и других формах (ректальные суппозитории, внутримышечные инъекции – при наличии соответствующих навыков).

Важно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь или доставить ребенка в детскую больницу.

Особенности лечения ожогов у детей разного возраста

Груднички и дети в возрасте до 1 года, а также дети с ожогами более 2% тела или с повреждениями лица, верхних дыхательных путей, глаз, наружных половых органов проходят лечение от ожогов исключительно в стационарных условиях. Термические ожоги у детей лечатся в домашних условиях при условии, что степень ожога не выше первой, редко – второй, а площадь повреждения не превышает 2%.

В медицинском учреждении проводится первичная хирургическая обработка: раневая поверхность промывается минимально травматичными методами с помощью антисептических растворов. Волдыри вскрываются у основания, их содержимое выпускается, крышка пузыря не снимается.

Накладывается асептическая повязка. Экстренная иммунизация против столбняка проводится у непривитых по календарю вакцинации детей.

Медикаментозное лечение

Лечение аптечными препаратами в первую очередь направлено на профилактику вторичного бактериального заражения раны. Наиболее эффективные средства, способные вылечить ожог у ребенка:
(подробнее в статье: средства от ожогов у детей)

• антисептические растворы и спреи: Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин;
• антибактериальные мази: Офломелид, Левомеколь, Левосин, эмульсия Синтомицина, тетрациклиновая, гентамициновая мазь и др.

Обработать ожоговую поверхность можно с применением специальных противоожоговых повязок, уже пропитанных антисептиком и имеющих губчатую структуру. Такие повязки не прилипают к ране, легко накладываются и снимаются.

Обезболить раневую поверхность помогает мазь Процелан. Ускоряют заживление ожоговых ран и регенерацию тканей средства на основе пантенола: Бепантен, Декспантенол.

Если рана начала рубцеваться, можно мазать ее гомеопатической мазью Траумель С. Антигистаминные препараты снизят зуд заживающей раны. Для общего обезболивания и устранения симптомов лихорадки применяются нестероидные противовоспалительные средства, разрешенные к применению у детей, соответственно возрасту: Ибупрофен, Парацетамол.

Народные средства

Ожоги 1 степени без нарушения целостности кожных покровов можно лечить народными средствами только после согласования с врачом. Чем лечить малыша, если ребенок несильно обжег руку, например, утюгом?

После охлаждения раны необходимо убедиться в отсутствии пузырей и проникающих вглубь подлежащих тканей ожоговых каналов. Затем можно намазать место ожога маслом облепихи и повторять эту процедуру несколько раз в сутки. Противовоспалительный и регенерирующий эффект этого средства будет способствовать ускорению процесса заживления.

Подобное действие оказывает сок алоэ. Свежий лист алоэ необходимо разрезать вдоль на плоские части, срезом помазать поврежденную поверхность, оставить на ранке под марлевой повязкой на час-полтора (повторять процедуру 2 раза в день).

Сок алоэ обладает ранозаживляющим и регенерирующим действием, поэтому он очень эффективен при лечении ран от ожогов

Для ускорения заживления можно попробовать натертый сырой картофель с медом. Картофелину среднего размера очистить, натереть на мелкой терке, добавить чайную ложку меда, использовать в виде компресса на 15-20 минут 2-3 раза в день.

Народные средства и аптечные лекарственные препараты можно чередовать. Однако если после недели домашнего лечения улучшений не наступило, рана приобрела неприятный запах, появилось гнойное отделяемое, необходимо срочно обратиться к врачу.

Что категорически запрещено делать при ожоге у ребенка?

При оказании первой доврачебной помощи ни в коем случае нельзя:

• сразу после травмы накладывать противоожоговое средство – для начала необходимо хорошо охладить пострадавший участок;
• наносить на ожоговую поверхность сырой яичный белок, т.к. возрастает риск инфицирования раны;
• обрабатывать обожженное место любым маслом, кремом на основе вазелина, сметаной или кефиром, поскольку масло закупорит поры кожи, а молочные продукты содержат кислоту, которая еще больше ранит кожу;
• отдирать прилипшую к ожогам ткань одежды – так рана травмируется еще сильнее;
• охлаждать место ожога льдом – помимо ожоговой раны можно получить еще и обморожение окружающих тканей;
• самостоятельно вскрывать образовавшиеся волдыри – возрастает риск присоединения бактериальной флоры;
• при перевязке пользоваться ватой и лейкопластырем, применять тугое бинтование – эти материалы прилипают к ране и при смене повязки травмируют поверхность;
• мазать участок ожога спиртовыми или водными растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, йода).

Заживающий травмированный участок необходимо оберегать от солнечных лучей, холода и других термических раздражителей. Нежная новая тонкая ткань очень чувствительна к изменениям температуры, реагируя на мороз или жар шелушением и онемением.

Ожоговые травмы у детей любого возраста – это всегда вина родителей. Обезопасить своего малыша от термического воздействия легко – достаточно не выпускать его из вида.

Не оставляйте на столе в пределах досягаемости ребенка недопитую чашку горячего кофе, спрячьте спички, не пускайте малыша на кухню во время работы духового шкафа, всегда проверяйте воду для ванны рукой, не доверяя термометру, не занимайтесь глажкой белья рядом с ребенком. Эти простые меры предосторожности, возможно, спасут здоровье и жизнь вашему малышу.