Помогут ли капли от отита
Здравствуйте, уважаемые читатели. В данной статье я делаю обзор пяти самых популярных марок ушных капель с разоблачением маркетинговых уловок. Разберем состав капель и какой эффект можно ожидать в зависимости от состава, какие ушные капли можно использовать без предварительной отоскопии (осмотра уха специальным прибором – отоскопом).
Otipax®, BIOCODEX (Франция)
Средняя цена 337 руб. Разрешен с рождения.
Действующие вещества:
- Лидокаин – местный анастетик, обезболивает
- Феназон – противовоспалительный препарат, уменьшает признаки воспаления: отек, боль
А значит, Отипакс – это симптоматическое средство, которое убирает симптомы и не влияет на причину. Подходит для лечения катарального (не гнойного) отита, который можно вылечить без антибиотиков. А при гнойном отите может использоваться для снятия боли и воспаления вместе с системным антибиотиком.
Можно капать, если есть 100% уверенность, что цела барабанная перепонка (БП), т.е.по хорошему только, после отоскопии. Потому что, в случае применения препарата при перфорированной (дырявой) барабанной перепонке препарат может вступить в контакт с органами среднего уха и привести к возникновению осложнений.
У спортсменов, которые используют отипакс может быть положителен анализ на допинг-контроль
Мой вывод: все честно – оба компонента препарата по полной отработают при отите, снимут боль и воспаление.
Анауран® ZAMBON S.p.A. (Италия)
Средняя цена 308 руб. Применяется без ограничения по возрасту, у детей до 1 года с осторожностью по строгим показаниям.
Действующие вещества:
- Лидокаин – местный анастетик, снимает боль
- Неомицин и Полимиксин b – антибиотики широкого спектра действия
Анауран снимет боль при отите за счет лидокаина, и казалось бы должен справится с бактериями, вызывающими отит. Но весь фокус в том, что мы капаем капли в наружный слуховой проход, который от полости среднего уха отграничен барабанной перепонкой. И если БП целая, без отверстий, то антибиотик, входящий в состав Анаурана не попадет в среднее ухо, где у нас и локализуется воспаление при среднем отите. Он останется в наружнем слуховом проходе. И будет эффективно бороться с инфекцией, если только она в наружном ухе. А если в БП есть отверстия, то капать Анауран нельзя, так же как и Отипакс, потому что он токсичен для органов среднего уха.
Мой вывод: обезболивание пациент реально получает при использовании капель Анауран, а вот антибактериальный эффект для процесса в среднем ухе под большим сомнением. Капли полностью отработают при наружном отите, вызванном бактериями.
Полидекса ушные капли, Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI (Франция)
Средняя цена 279 – 436 руб. Применяется без ограничений по возрасту. Противопоказан при перфорации барабанной перепонки, а значит смело можно капать только после отоскопии
Действующие вещества:
Неомицин и Полимиксин b – те же антибактериальные компоненты, что и в составе Анаурана
Дексаметазон – гормональный препарат, оказывающий противовоспалительный эффект.
Местно дексаметазон дает слабый противовоспалительный эффект, анастетика в составе данных ушных капель нет, а значит, если у пациента с отитом сильно выражено воспаление и боль, эти капли ему не принесут желанного облегчения. Что касается антибактериальных компонентов, см. Анауран
Мой вывод: Полидекса ушные капли не выдерживает критики. Пациент получит антибактериальный эффект от применения капель только при наружном бактериальном отите. Но дело в том, что при наружном отите к бактериальной флоре часто присоединяется грибковая. А ушные капли Полидекса противопоказаны при грибковом отите.
Кандибиотик, GLENMARK PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)
Средняя цена 355-506 руб. Разрешен с 6 лет при целой барабанной перепонке.
Действующие вещества:
- Клотримазол – противогрибковое средство широкого спектра действия
- Хлорамфеникол – бактериостатический (замедляет рост бактерий) антибиотик широкого спектра действия
- Беклометазон – гормональный компонент, оказывающий противовоспалительное действие, местно работает лучше дексаметазона
- Лидокаин – местноанестезирующее средство. Вызывает обратимую блокаду проведения импульса по нервным волокнам за счет блокирования прохождения ионов натрия через мембрану
Ну, Вы уже все поняли: Кандибиотик будет снимать боль и воспаление при среднем и наружном отите за счет входящих в состав лидокаина и беклометазона. Противогрибковый и антибактериальный эффекты будут проявляться только при наружном отите.
Мой вывод: Кандибиотик хорошо подойдет для лечения наружного отита у пациентов старше 6 лет без перфорации барабанной перепонки.
Отофа, Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI (Франция)
Средняя цена 188 руб. Применяется без ограничения по возрасту. Разрешен при перфорации барабанной перепонки.
Действующие вещества:
Рифамицин – бактерицидный (убивает бактерии) антибиотик широкого спектра действия
Данные капли не содержат анастетик и противоспалительные компоненты, поэтому быстрого обезболивающего эффекта они не дадут. Боль придется снимать приемом препаратов на основе ибупрофена или парацетамола (у детей). Если цела барабанная перепонка, то препарат не сможет попасть в среднее ухо и оказать там антибактириальный эффект. Зато Отофа хорошо подойдет для тех случаев, когда у пациента случилась перфорация БП на фоне острого среднего отита, пациент или его родители наотрез отказываются от приема антибиотика внутрь. В такой ситуации антибактериальный компонент Отофы через отверстие в БП попадет в среднее ухо и убъет там бактерии, которые вызвали отит.
Мой вывод: Я как педиатр не назначаю Отофу при среднем отите, потому что большинство отитов у детей – это средний катаральный отит без перфорации БП, а значит, нет условий для проявления действия Отофы. Пациенты с перфорацией БП должны лечится у ЛОРа. Отофа – это единственные ушные капли, которые можно капать без 100% уверенности в целостности барабанной перепонки.
Желаю Вам здоровья, дорогие мои читатели, Анастасия Сергеевна Шугаева – врач с добрым сердцем и пытливым умом.
Уважаемые читатели, публикации на канале “Доктор ШАнС” не являются рекомендациями по лечению. НЕОБХОДИМА ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА! Мои дистанционные консультации
Источник
Применение ушных капель требует ответственного подхода в выборе лекарства и дозировки поэтому людям подозревающим у себя отит следует оказаться от самолечения. Капли при воспалении уха назначает врач отоларинголог. Все лекарственные препараты указаны в статье в ознакомительных целях для лучшего знания темы перед визитом к доктору или понимания функции назначенных вам лекарств.
Капли, используемые при лечении отита, принято делить на три небольшие группы:
- Антибактериальные капли, которые призваны бороться с нежелательными микроорганизмами возле очага воспаления. В эту группу входят фугетин, отофа и ципромед.
- Комбинированные, в составе которых присутствуют глюкокортикоиды (стероидные гормоны); это полидекс, гаразон, дексон, софрадекс.
- Капли с одним противовоспалительным веществом в составе (монопрепараты) – отипакс и отинум.
Отипакс
Отипакс оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие благодаря лидокаину и феназону в составе. Их лучше всего использовать в начале заболевания. При запущенной стадии отита Отипакс сможет лишь снять боль, но с распространившемся воспалением он уже не справится. Эти капли могут выписываться врачами и беременным женщинам и детям. Частое противопоказание для использования Отипакса – аллергия на его обезболивающий компонент лидокаин.
Отинум
Отинум является эффективным лекарством, но его используют только в отдельных случаях. Применение ушных капель Отинум – воспаление среднего уха без нарушения целостности барабанной перепонки. Нельзя допускать, чтобы салициловая кислота, которая присутствует в составе Отинума, попадала на поврежденную ткань барабанной перепонки, это может привести к ухудшению слуха, замедлить процесс восстановления перепонки. Отинум применяют три раза в день по три капли в ухо. Это препарат комплексного действия, убивающий грибки и микробы (антисептическое свойство), имеющий противовоспалительный и обезболивающий (хоть и довольно слабый) эффект.
Анауран
Анауран имеет комплексное воздействие и, в отличие от Отинума, применяется при многих типах отита: воспаление среднего уха, острый и хронический отит. Важное свойство этих каплей в том, что они способствуют рассасыванию гноя в слуховой трубке. Также Анауран обладает общими для средств против отита характеристиками – он снимает боль и воспаление, благодаря антисептическим свойствам.
Анауран – сильное средство, но антибиотик в нем работает локально, не попадая в организм. Взрослым назначают по пять капель два раза на день; детям по три утром, днем и вечером).
Софрадекс
Софрадекс имеет сильное действие, используется при лечении воспаления ушей, глаз (ячмень), носоглотки (гайморит). Имеет противоаллергическое действие, что следует учитывать при выборе препаратов для лечения отита у аллергиков. Дозировка лекарства – три капли четыре раза в сутки, превышения этой нормы ведет к нежелательным последствиям: локальной боли, зуду и жжению. Препарат не выписывают беременным и кормящим, также детям до одного года.
Отофа
Применение ушных капель Отофа рекомендуют при хроническом и остром отите среднего уха. Их можно использовать и при нарушении целостности барабанной перепонки, это не замедлит процесс восстановления ткани. Отличием Отофы от большинства препаратов от отита состоит в отсутствии обезболивающего эффекта. Это с одной стороны плохо для людей, которые страдают от сильных болей при воспалении. Для аллергиков же это возможность уменьшить риск возникновения аллергической реакции на обезболивающий компонент.
Взрослым следует использовать 5 капель на день, детям – три. Важно знать, что Отофу можно применять для лечения отита лишь на протяжении семи дней, иначе капли могут вызвать привыкание.
При выборе лекарств от отита врач должен учитывать ваш возраст, общее состояние здоровья, наличие или отсутствие заболеваний носоглотки, интенсивность болей в ухе. Также некоторые препараты применяются исключительно для лечения, например, среднего уха, а некоторые категорически запрещены при нарушении целостности барабанной перепонки.
Источник
Антибактериальные средства во время отита у взрослых в виде ушных капель считаются наиболее эффективной фармакологической формой, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Чтобы достигнуть максимального и устойчивого целебного действия, необходимо следовать основным рекомендациям относительно закапывания. Такая разновидность медикаментов — неотъемлемая составляющая терапии различных воспалительных явлений в ушном проходе. Капли от отита в ухо позволяют устранять боль в ухе, подавлять рост патогенной микрофлоры, ускорять период выздоровления.
Механизм действия капель от отита
Основным достоинством данных лекарственных форм является местное действие, проявляющееся практически моментально после применения. Некоторые полагают, что они полностью безвредны во время применения, однако это не соответствует истине.
Любой медикамент характеризуется некоторыми свойствами, противопоказаниями и побочными действиями, способными неблагоприятно сказаться на действенности лечения и самочувствии больного. Механизм воздействия препаратов варьируется от ингредиентов, которые входят в его состав. Различается 5 подгрупп ушных капель для лечения, которые достаточно эффективны для профилактики отита:
- Противомикробные капли в ухо от отита. Основное вещество — антибиотик, негативно воздействующий на патогенную флору. Подобная подгруппа оказывает антибактериальный, антивоспалительный и антисептический эффект. Назначаются во время гнойной либо катаральной формы патологии («Отофа», «Ципромед»).
- Капли с глюкокортикостероидами. Выписывают для лечения бактериальной либо аллергической формы заболевания («Анауран», «Полидекса»).
- Противовоспалительные капли для лечения отита являются наиболее распространенными в процессе терапии. Обладают хорошим антивоспалительным и анестетическим действием («Отинум», «Отипакс»).
- Антигрибковые. Назначаются при наличии болезни уха, которая развивается ввиду патогенной деятельности грибка («Кандибиотик»).
- Антисептические ушные капли от отита. Благодаря им промывается ушная раковина. Кроме того, применяются для закапывания. Эффективны на предварительной стадии формирования отита («Мирамистин», борная кислота, 3% пероксид водорода).
Все медикаментозные средства обладают определенным активным компонентом, который оказывает определенное действие на протекание и источник заболевания. Для успешной терапии необходимо надлежащим образом выбрать эффективное лекарство.
Обзор эффективных капель при отите
Ушные капли от отита подбирают после диагностики пациента и постановки диагноза болезни. По составу активного вещества капли от отита для взрослых выделяют в различные подгруппы. Данные средства от отита малоэффективны при терапии патологий внутреннего уха и евстахиита ввиду удаленности воспалительного очага от ушного прохода. В процессе преобразования рассматриваемого заболевания в перфоративный этап с прорывом мембраны капли от отита у взрослых используются очень редко и лишь под строгим наблюдением отоларинголога. Выбор медикамента осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма и симптоматики патологического процесса.
Софрадекс
Софрадекс.
Включают в себя противомикробные вещества — грамицидин, фрамицетин и дексаметазон. Софрадекс оказывает выраженное антибактериальное, антивоспалительное и противозудное воздействие.
Применяется в терапевтических целях воспалительного процесса внешнего уха в острой и хронической форме. Противопоказаниями к употреблению станут бактериальные и вирусные инфекции, перфорированная мембрана, беременность, грудное вскармливание.
Детям в младшем возрасте при лечении отита капли Софрадекс применять нецелесообразно без крайней надобности. Когда же замена по каким-либо причинам не представляется возможной, то терапия проводится под контролем специалиста, так как продолжительное употребление капель провоцирует системные побочные действия, в том числе угнетение функционирования надпочечников.
Способ приема: закапываются по 2–3 капли Софрадекса либо закладывается внутрь ушной раковины тампон из марли, который смочен в лекарственном растворе. Кратность приема – трижды в день. Длительность терапии – не более 7 дней. Софрадекс – относительно дешевые капли, которые часто применяются против отита.
Предварительно перед тем, как начать использовать какие-либо ушные капли от отита и других ушных заболеваниях, необходимо осуществить визит к ЛОР-врачу и удостовериться в том, что в перепонке отсутствуют повреждения. В процессе перфорации большинство капель закапывать в ушной проход запрещается.
Не следует применять Софрадекс для лечения отита у взрослых без рекомендации отоларинголога. Каждый препарат имеет отличия по составу и воздействию, в показаниях и особенностях использования. В связи с этим неправильный выбор медикамента способен спровоцировать усугубление воспалительных явлений и неблагоприятные последствия.
Ципромед
Ципромед.
Такие капли в уши от отита включают в себя противомикробное вещество фторхинолонового ряда, пагубно воздействующего на различные грамотрицательные микроорганизмы: стафилококк, стрептококк, кишечную палочку и др. Действующий компонент Ципромеда нарушает сборку молекул вирусного ДНК, в результате чего критически меняет биосинтез клетки и препятствует ее рост. Ципромед характеризуется противомикробным, бактерицидным действиями.
Показания к применению:
- наружный отит;
- воспалительные изменения в среднем ухе острого и хронического характера;
- вирусные последствия после хирургического вмешательства;
- предупреждение инфицирования после операции;
- извлечение инородного предмета при повреждении тканей уха.
Назначается к употреблению по 2-3 капли спустя каждые 12 часов. Длительность лечения продолжается 5-10 суток. Ципромед применяется при вирусной форме рассматриваемого заболевания и для предотвращения появления осложнений до и после оперативного вмешательства внутри уха. Медикамент запрещен к приему детям, которые не достигли 15 лет, при беременности и грудном вскармливании. Ципромед нечасто провоцирует формирование аллергии в виде раздражения кожного покрова внешнего уха.
Допускается применение во время заболевания, спровоцированного попаданием во внешнее или среднее ухо воды.
Анауран
Анауран.
Препарат создан на основе 2 противомикробных компонентов — полимиксин, неомицин и местного анестетического вещества — лидокаина. Для него характерны антибактериальное и обезболивающие действие. Используется для лечения воспалительных явлений во внешнем ухе острого и хронического характера, острой формы отита среднего уха, гнойных последствий после тимпанопластики, мастоидэктомии и других оперативных вмешательств на слуховых органах.
Анауран запрещается к приему людям с гиперчувствительностью либо непереносимостью к составляющим препарата, детям до 12 месяцев, больным с пораженной мембраной. В определенных ситуациях после использования медикамента формируются местные побочные действия, которые проявляются краснотой и шелушением, зудом кожного покрова в ушном проходе.
Негативные явления проходят сами по себе после отказа от употребления и не нуждаются в дополнительной терапии. Метод использования: взрослым закапываются по 5 капель трижды в день, детям – по 3 капли трижды в течение суток. Максимальная длительность терапии – недели.
Анауран не совмещается с противомикробными препаратами из подгруппы аминогликозидов (Гентамицин, Амикацин, Стрептомицин), так как способны усилить ототоксический эффект.
Выбрать наиболее действенное средство при рассматриваемом заболевании – достаточно трудная задача. Медикаменты разнятся по составу и воздействию на органы слуха. Подбор препарата должен проводиться с учетом разновидности, формы и протекания воспалительных процессов в ухе человека, присутствия противопоказаний, ограничений по возрасту и других особенностей.
Отофа
Отофа.
Считается антибактериальным препаратом из подгруппы рифамицинов. Используются при наличии патологических изменений острого и хронического характера в среднем ухе.
Достоинствами данного медикамента станут:
- Обширное воздействие противомикробной активности.
- Наличие пипетки.
- Наименьшее количество побочных реакций.
- Не всасывается в кровообращение.
- Длительный период использования (до 3 лет).
- Допустимость употребления при перфорации мембраны.
Недостатками принято считать:
- Не снижают болезненность во время заболевания.
- Не применяются беременными и при кормлении грудью.
- Не употребляются более 7 суток, так как у вредоносной флоры формируется устойчивость.
Отинум
Отинум.
Отинум рекомендован больным с воспалительными процессами в среднем ухе. Оптимальной дозой приема станут 3 капли трижды на день.
К достоинствам можно отнести:
- Противовоспалительный эффект.
- Применение в терапевтических целях прочих вирусных патологий в среднем ухе. Эффективно устраняет серные пробки.
- Присутствие дозатора.
- Допустимость употребления детьми, однако, лишь по достижении 12 месяцев.
Недостатками станут:
- Невозможность использования более 10 суток.
- Недостаточный анестетический эффект.
- Небольшой период хранения.
- Противопоказан беременным и в период кормления грудью.
- Побочные реакции (аллергии, насморк, крапивница, астма).
Отипакс
Отипакс.
Отипакс представляет собой средство для ушей с Лидокаином и Феназоном. Для него характерно выраженное анестетическое и противовоспалительное действие. Эффективно на первоначальных этапах патологического процесса.
К достоинствам капель относят:
- Эффективное и быстрое устранение дискомфорта при заболевании.
- Вероятность использования во время лечения детьми.
- Высокая скорость достижения анестетического действия в процессе применения Отипакса.
- Безвредны при терапии взрослых и детей.
- Присутствие прозрачной длинной пипетки.
- Отсутствие побочных реакций.
- Допустимость к употреблению беременными и при кормлении грудью.
- Длительное хранение медикаментозного препарата.
- Вероятность комплексного применения наряду с прочими медикаментами.
Недостатками станут:
- Препарат должен применяться в соответствии с врачебными рекомендациями.
- В определенных ситуациях вероятно появление аллергической реакции.
- Не используют более 10 суток, чтобы предотвратить возникновения привыкания.
- Отсутствие антибактериального компонента в средстве.
Капли в ухо с антибиотиком
Любое лекарство, в том числе с антибиотиком, назначается исключительно отоларингологом. Самостоятельное лечение заболевания запрещено и способно спровоцировать неблагоприятные последствия (ухудшение либо утрата слуховой функции, воспалительные явления сосцевидного отростка, парез лицевого нерва, остеомиелит, менингит и пр.). Выбор соответствующего препарата станет залогом эффективной и быстрой терапии.
Полидекса
Полидекса.
Представляет собой комбинированный медикаментозный препарат, который содержит в себе антибактериальное и гормональное вещества. Противомикробные компоненты неомицин и полимиксин дают бактерицидный эффект относительно стафилококка, синегнойной и гемофильной палочек, определенных разновидностей энтеробактерий.
Дексаметазон является мощным глюкокортикоидом, который действенно устраняет все симптомы воспаления. Назначается средство в равных дозировках взрослым и детям — 2 капли 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Когда наблюдается повреждение мембраны, употреблять капли «Полидекса» запрещается, так как они дают токсический эффект на среднее ухо.
Противопоказаниями к использованию препарата станут: гиперчувствительность к составляющим средства, глаукома, беременность, кормление грудью, герпес либо оспа, почечные и печеночные заболевания, учащенное сердцебиение.
«Полидекса» широко используется в педиатрии. Детям с 3-летнего возраста разрешается его закапывать при возникновении неприятной симптоматики. Врачи полагают, что действующие компоненты быстро и эффективно устранят неприятную симптоматику даже в детском возрасте, невзирая на то, что иммунитет ребенка еще не сформировался.
Кандибиотик
Кандибиотик.
Данный препарат принято считать средством комплексного лечения патологического процесса. Кандибиотик достаточно действенный при патологиях среднего уха. Возможно возникновение аллергической реакции.
Достоинства:
- Наличие веществ, которые способствуют действенной терапии.
- Быстрое устранение болезненного дискомфорта.
- Наличие дозатора в упаковке.
- Комплексное использование с другими медикаментозными средствами.
Недостатки:
- Побочные реакции (аллергии).
- Ограниченное применение во время беременности и при кормлении грудью.
- Запрещается самостоятельное лечение.
Противопоказания к ушным каплям
Взрослые люди с нормальной восприимчивостью к медикаментозным препаратам могут использовать любые средства для ушей. Когда женщина в положении либо кормит грудничка, то большинство из лекарств с антибактериальным компонентом будут запрещены к приему. Однако такое средство, как Отипакс будет безвредным и сможет помочь в данной ситуации.
У детей ситуация иная. Большинство препаратов запрещены, когда малышу нет 12 месяцев, часть из них возможно, использовать лишь по достижении 6 лет, а некоторые — после 12. К примеру:
- Отипакс и Отофа— с рождения;
- Отинум — с 12 месяцев;
- Кандибиотик — с 6 лет;
- Гаразон — с 8 лет;
- Нормакс — с 12 лет.
Советы по выбору и применению
Для правильного закапывания внутрь уха необходимо придерживаться определенных рекомендаций:
- Манипуляция проводится в горизонтальной позиции на боку, чтобы пораженное ухо было сверху.
- В процессе закапывания мочка уха оттягивается вниз и назад.
- При использовании обыкновенной пипетки, до закапывания ее на 3-4 минуты опускают в горячую воду (для согревания).
- Средство при наличии рассматриваемого заболевания и прочих воспалительных явлениях в ушах, которые сопровождаются поражением перепонки, рекомендовано капать непрямым методом: изначально внутрь уха вставляется ватная турунда, а после производится закапывание. Прямой способ опасен и способен спровоцировать тугоухость.
Флакон разогревать в горячей воде запрещено, так как под влиянием высоких температур активные компоненты утратят силу.
Капли от ушей при отите у взрослых и детей используются как дополнительные средства. Достичь окончательного восстановления при самолечении получается достаточно редко. Для устранения воспалительных явлений в полной мере необходимо употреблять назначенные отоларингологом противомикробные и антивоспалительные препараты внутрь. Выбор конкретного лекарственного средства зависит от провоцирующих факторов, расположения и тяжести воспалительного процесса, возрастных показателей и сопутствующих патологий больного, присутствия противопоказаний и других индивидуальных особенностей его организма.
Эффективные капли от отита описываются в видео.
Загрузка…
Источник