Помогут ли грязи при подагре
Физиотерапевт может назначить грязелечение при подагре в комплексе с медикаментозными препаратами для восстановления поврежденных суставов. Пелотерапия отличается числом противопоказаний и категорически запрещена при протекании в организме воспалительных процессов, а потому самостоятельное назначение такой процедуры может нанести вред здоровью.
Грязелечение для лечения подагры
Польза при подагрическом артрите
Врачи категорически запрещают проводить процедуру грязелечения в период обострения заболевания из-за риска усиления воспалительных процессов.
Так как лечебные грязи являются натуральными субстанциями, богатыми минеральными элементами, они крайне эффективны при лечении опорно-двигательного аппарата, за счет способности насыщать хрящевую ткань человека недостающими органическими веществами. Сакская грязь обладает мощной регенерирующей способностью, а пелоиды Мертвого моря вобрали в себя полный спектр микроэлементов, необходимых поврежденным суставам. Пелотерапия при подагре оказывает следующие эффекты:
- восстанавливает форму суставов, пораженных подагрой;
- усиливает приток крови к пострадавшему участку;
- расширяет сосуды;
- обогащает суставы минеральными веществами;
- снимает болевой синдром;
- расслабляет мышечный аппарат;
- останавливает процесс деформации суставов;
- обеспечивает равномерное прогревание тканей тела.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания для грязелечения
Несмотря на то что грязетерапия крайне эффективна при лечении суставов, прежде чем проходить процедуру необходимо проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом по поводу противопоказаний, к которым относятся:
- патологии женских половых органов: маточные кровотечения, сальпингит маточных труб;
- грибковые инфекции;
- пороки сердца;
- кисты в яичниках;
- наличие фибром и миом;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- сосудистая патология;
- туберкулез;
- беременность сроком более 5-ти месяцев.
Грязетерапию проводят исключительно по назначению врача.
Лечение грязями применяют с осторожностью и ни в коем случае не назначают себе процедуру самостоятельно. Тип грязи, количество процедур, температуру нагревания и продолжительность лечения подбирает лишь физиотерапевт после тщательного изучения анамнеза. Пелотерапия — серьезная нагрузка для внутренних систем организма. Самолечение грязями при острых воспалительных процессах и заболеваниях, имеющих склонность к кровотечениям, очень опасны и могут привести к серьезным последствиям. Проводят аппликации на дому только при полной уверенности в отсутствии противопоказаний.
Вернуться к оглавлению
Как проводится терапия при подагре?
При подагрическом артрите рекомендованное количество процедур: 12—15. Продолжительность каждого сеанса не должна превышать 40 минут, в среднем, при воспалении суставов достаточно нанесения компресса на 20 минут. Для достижения максимального эффекта и прогревания поврежденных тканей температуру грязи поднимают до 42-х градусов с помощью водяной бани. Жижу наносят на поврежденный подагрой сустав толстым слоем, затем его обматывают полиэтиленовой пленкой и дополнительно утепляют. По окончании процедуры грязь смывают обычной водой комнатной температуры.
Для прохождения курса из более чем 15-ти процедур необходима дополнительная консультация физиотерапевта.
Врач-физиотерапевт часто назначает пелотерапию вместе с сеансами лечебного массажа и приемом минеральных вод. Также при отсутствии противопоказаний больной может проходить не только лечение компрессами, но и принимать полноценные грязевые ванны, в которых пелоиды разводят рапой или минеральными водами. Больным не стоит забывать и о медикаментозном лечении, которое в комплексе с грязевыми компрессами поможет раз и навсегда избавиться от подагры.
Источник
17.05.13
Подагра является гетерогенным заболеванием. Она обусловлена нарушением пуринового обмена, что проявляется повышением уровня мочевой кислоты в крови и отложением кристаллов уратов в суставах с нарушением их функции.
Подагра возникает на почве нарушения обмена веществ (жирового, водно-солевого). При своевременном лечении и принятий профилактических мер обменный полиартрит (подагра) протекает более доброкачественно.
Подагрические изменения суставов у больных – это прежде всего местное проявление заболевания всего организма – ожирение. Причинами ожирения могут быть переедание и малоподвижный образ жизни. Хотя полные люди говорят, что они едят мало, на самом деле они часто переедают, так как у них повышен аппетит. После еды их клонит ко сну, а во время покоя пища усваивается лучше, следовательно, усиливается образование и отложение жира. Жир откладывается в большом количестве на животе, спине и на ягодицах.Человек делается грузным, неповоротливым. Ожирению также способствует злоупотребление спиртными напитками.
При подагре происходит отложение, мочекислых солей преимущественно на участках, плохо снабжаемых кровью — в мелких суставах, сухожильных влагалищах пальцев рук и ног, могут поражаться коленные, тазобедренные суставы и даже позвоночник. Больные подагрой также как и с другими заболеваниями, при которых поражаются суставы (ревматизм, бруцеллез и т. п.), часто жалуются на боли, припухлость, ограничение движения и хруст в суставах. Нередко отмечается деформация суставов, они становятся как бы узловатыми.
При подагре нередко наблюдаются приступы острых болей, которые возникают в результате охлаждения, инфекционных заболеваний, травматических повреждений ушибов. Обострение болезни вызывает также перемена погоды — влажный и сырой воздух, особенно весной.
При несвоевременном лечении у больных подагрой нередко преждевременно утрачиваются подвижности и гибкость суставов, все движения становятся болезненными, скованными, плохо координированными. Они быстро устают, стараются поменьше двигаться, побольше лежать, а это сильнее отражается на общем самочувствии и работоспособности.
Развитию заболевания способствует обильная, богатая пуринами мясная и жирная пища, злоупотребления приемов виноградного вина и пива.
У больных периодически возникают приступы сильной боли в суставах, сопровождающиеся их припухлостью, покраснением кожи над суставами и общей температурной реакцией.
Грязелечение при подагре
Грязелечение при обменных полиартритах (в том числе и при подагре) дает значительных эффект и показано при всех заболеваниях органов опоры и движения в фазе затихания воспалительного процесса (кроме туберкулеза), развивающихся на почве инфекции, интоксикации, нарушения обмена веществ и сопровождающихся образованием выпотов, инфильтратов, спаек, рубцов и т. д. При правильном и своевременном использовании грязи происходит восстановление формы суставов. Постепенно восстанавливается активное и безболезненное движение.
Грязевые процедуры целесообразно комбинировать с массажем (самомассаж) и лечебной гимнастикой. Имеется очень разумное, причем старое, народное выражение: «Гимнастика лечит суставы». И действительно, лечебная физкультура и массаж является необходимой частью в комплексе лечебного процесса заболевания органов опоры и движения. Она оказывает многостороннее воздействие на организм человека. И наоборот, всякое необоснованное ограничение подвижности суставов или малоподвижный образ жизни человека после перенесенных в прошлом травм илизаболеваний отрицательно сказывается на их функции.
Грязелечение при подагре применяют с целью улучшить кровообращение в тканях, оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действия, нормализовать обмен веществ, приостановить образование деформации в суставах.
Лечебная грязь накладывается на пораженные суставы и воротниковую зону.
- Температура лечебной грязи 40-42оС
- Продолжительность процедуры 15-20 минут, через день
- Курс 10-12 процедур
При сочетанном лечении применяют сульфидные, йодобромные или хлоридные натриевые ванны.
- Температура 36-37оС
- Продолжительность процедуры 8-15 минут, через день
- Курс 12-14 процедур
Источник
Подагра — хроническое заболевание, вызванное переизбытком мочевой кислоты в крови и тканях, в результате которого возникают внезапные приступы артрита. В СНГ это заболевание встречается в среднем у 0,1 % населения. За лечением подагры обращаются 400 человек из 100000. Среди ревматических заболеваний на долю подагры приходится 2-5%.
Причины заболевания подагрой
К развитию заболевания приводит нарушение обмена веществ, в результате чего в организме возникает дефицит гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы – фермента, обеспечивающего синтез пуриносодержащих оснований. Это ведёт к избытку пуринов, распадающихся до мочевой кислоты, накоплению её в суставах и воспалению.
Подагра может развиться как следствие при заболеваниях крови, пороках сердца, лёгочных заболеваниях, опухолях, кетоацидозе, бериллиозе, псориазе, алкоголизме.
Следует уделить особое внимание влиянию алкоголя на развитие подагры. Как правило, больные подагрой употребляют алкоголь в повышенных количествах. Доказано многими исследованиями, что злоупотребление спиртным повышает уровень мочевой кислоты и способствует прогрессированию подагры.
Факторами, которые могут спровоцировать подагрический приступ, являются:
– ожирение;
– повышенное употребление поваренной соли;
– приём обильной жирной, мясной пищи;
– употребление спиртных напитков;
– малоподвижный образ жизни;
– стрессы;
– травмы;
– переохлаждения;
– длительное голодание.
Приступ подагрического артрита – первый симптом подагры!
Началом подагры принято считать первый приступ артрита. В 50-70% случаев артрит начинается с первого плюсне-фалангового сустава на ноге, но первично могут поражаться и другие суставы. Нередко приступу подагры предшествуют предвестники: отсутствие аппетита, изжога, плохой вкус во рту, общая слабость, судороги в икроножных мышцах, чувство тревоги, озноб, дизурические явления. Боль быстро нарастает, иногда за считанные минуты, при этом она бывает настолько сильной, что прикосновения простыни мучительны для больного. Кожа над поражённым суставом блестящая, напряжённая, горячая на ощупь. Отмечается резкая болезненность при прикосновении и малейших движениях. Подагрический приступ может сопровождаться повышением температуры, общей слабостью, ознобом, потливостью, жаждой, тошнотой.
Диагностика подагры
В основе острого приступа подагры лежит артрит, возникающий как реакция суставной ткани на осаждение кристаллических уратов, вызывающих воспаление сустава. Первый суставной приступ знаменует начало подагры. Вторая суставная атака может возникнуть через несколько месяцев или даже лет. Но без соответствующего лечения подагры, атаки артрита становятся всё чаще, время ремиссии сокращается, удлиняется приступ, иногда до 1-2 месяцев, в процесс вовлекаются новые суставы, в них появляются стойкие изменения, характерные для деформирующего артроза. Наступает следующий период – хронический. Боли в суставах становятся почти постоянными.
Диагностика подагры имеет свои сложности. Ведь подагрический артрит может протекать атипично: как подострый, ревматоидноподобный артрит. И весьма важно, чтобы впервые заболевший, попал на приём к врачу, хорошо знающему это заболевание.
В клиническом санатории Полтава – Крым для диагностики и лечения подагры разработан специальный профиль лечения “Ревматология и ортопедия”, который включает: клинические анализы крови и мочи, биохимические исследования крови — мочевая кислота, креатинин, белковые фракции, холестерин, определяется уровень клубочковой фильтрации. В план обследования включается электрокардиография, УЗИ почек, исследование синовиальной жидкости и содержимого тофусов.
Лечение подагры
При резком обострении подагры пациенту назначается постельный режим. Ноге с воспаленным суставом придаётся возвышенное положение. На сустав прикладывают холодный компресс со льдом, а после уменьшения болевых ощущений согревающий компресс. Больному рекомендуют обильное питьё, в основном это кисели, компоты, молоко, разведенный лимонный сок – до 2,5 литров в день. Чаще всего для снятия острого приступа подагры врачи назначают – диклофенак, нимесулид, ибупрофен, аркоксию. Препараты необходимо принимать с первых часов приступа в максимально допустимой дозе для этих средств, учитывая состояние внутренних органов, уровень артериального давления и склонность к аллергиям. Их хорошо сочетать с парацетомолом. Дозу их по мере улучшения можно снижать. Хроническое течение подагры с поражением почек требует длительного применения аллопуринола в течение года. Перерывы делают на несколько месяцев при нормализации уровня мочевой кислоты.
Вне обострения способствуют восстановлению и улучшению функции суставов занятия лечебной физкультурой, ходьба, плавание.
В программу лечения подагры входит снятие острого приступа, изменение образа жизни:
– исключение алкоголя
– соблюдение режима труда и отдыха
– отказ от пикников и застолий
– нормализация массы тела
Питание играет весьма важную роль в лечении подагры. Очень важно изменить свои пищевые привычки: отказаться от мясных и рыбных отваров, мяса молодых животных, соусов, копчёностей, блюд из внутренних органов животных — печени почек, мозгов и т. д. , грибов, бобовых, кофе, шоколада.
Методы лечения подагры в санатории Полтава – Крым
Весьма эффективно для лечения хронической стадии и профилактики – лечение подагры в санатории. Больные подагрой могут посещать как питьевые, так и бальнеогрязевые курорты. Питьё минеральных вод улучшает вывод мочевой кислоты почками за счёт диуретического эффекта. Больным подагрой показаны для лечения бальнео- и грязевые курорты, где для лечения применяют хлоридно-натриевые, йодо-бромные, рапные, сероводородные, радоновые и другие лечебные ванны, грязелечение.
Стоит подробно поговорить о Сакском грязелечебном курорте. Благотворная сакская грязь, рапа, источники гидрокарбонатной минеральной воды, близость моря — природа создала здесь идеальные условия для лечения больных подагрой и другими заболеваниями такого профиля. Врачами здешних здравниц накоплен значительный опыт диагностики и лечения подагры грязями.
В санатории «Полтава – Крым» для лечения подагры используют сакскую грязь в виде грязевых укутываний в количестве 6-10 процедур, рапные, минеральные, шалфейные ванны. Пациенту назначается диета № 6, гидрокарбонатная минеральная вода, физиолечение — электрофорез, ультразвук, амплипульс, лазеротерапия и другие. Улучшают кровообращение в суставах, конечностях вихревые ванны, планшетный душ, гидромассаж. Для улучшение функции суставов широко применяется лечебная гимнастика, гидрокинезотерапия.
Целебные силы природы в Саках не исчерпываются лечебной грязью, минеральной водой и морской рапой. По рекомендации врачей санатория, на курорте Саки можно прекрасно сочетать грязелечение с климатолечением: морскими купаниями, воздушными и солнечными ваннами. Эта природная «процедурная» поможет многим значительно поправить и укрепить своё здоровье. Необходимый для эффективного лечения срок лечения подагры в санатории Полтава – Крым составляет от 16 до 21 дня. Как правило, грязелечение подагры в санатории вызывает продолжительную ремиссию, длительность которой зависит соблюдения пациентом диетических рекомендации и регулярности медикаментозного лечения. Для закрепления лечебного эффекта можно повторить лечение через 8-12 месяцев.
Источник
Диета при подагре на ногах
Подагра достаточно широко встречающаяся патология суставных сочленений, причина подагры кроется в нарушении нормального метаболизма в организме, а конкретно – когда накапливается в суставных сумках и связках мочекислый натрий (его солевой остаток).
Диета при подагре на ногах требует от больного держаться определенных границ дозволенного в употреблении продуктов есть исключительно в меру и не голодать, при голодании вырабатывается больше мочевой кислоты, а это провоцирует пики боли. При переедании усиливается нагрузка на мочевыделительную систему, а это также ведет к чрезмерному скоплению мочевой кислоты. Больному подагрой противопоказаны к употреблению мясо, рыба, бульоны на мясе и рыбе, животные жиры, все копченое, субпродукты, икра. Также придется воздержаться от употребления бобов, пряностей. Помимо этого, диета при подагре на ногах подразумевает полный отказ от употребления алкогольных напитков – пива, вина и прочего. Больному противопоказаны: шоколад, крепкий чай, кофе, какао, торты с кремами, малина, инжир, виноград, острые и соленые сыры.
[5], [6], [7]
Диета при подагре на руках
Диета при подагре на руках подразумевает стабилизацию процентного соотношения мочевины в организме, а также обмена веществ в целом, за счет исключения из ежедневного рациона пищи, содержащей много уриновых оснований. При этом позволено употреблять молоко, яйца, фрукты, овощи, сыр, установлено, что в них процент пуринов очень низок, к тому же они обладают высокой энергетической ценностью и прекрасно утоляют голод.
При подагре мочевая кислота чаще всего откладываются в суставных сумках рук, вызывая воспаление и сильную боль. На пике обострения болезни больного беспокоить ограниченность и болезненность движений. Первое, что может помочь в такой момент – строгая диета с исключением определенных продуктов.
Не рекомендованы к употреблению почти все сорта мяса, бульоны кроме бульонов на овощах, соусные заправки, заливное, копчености, пакетированные супы, рыбью икру, рыбу, консервы, чай насыщенный, кофе, какао, бобовые, продукты продленного срока хранения, пряные травы, торты с кремом, шоколад, алкоголь, инжир, виноград, малину.
Ограничивать ежедневное потребление отварных птицы и рыбы, помидоров ( не больше 3-х в день), капусты цветной, щавеля, болгарского перца, сельдерея, ревеня и спаржи. Также следует ограничить количество зеленого лука и петрушки, сливочного масла, молока.
В меню на каждый день можно включать такие продукты: кальмары, креветки, куриные яйца, вегетарианские супы, творог низкой жирности, сыр, сметану, различные крупы, хлеб, макароны, орехи, семечки, капусту, различные овощи, мед, мармелад, зефир, яблоки, цитрусовые, бахчевые, авокадо. Квас, соки, компоты, различное растительное масло.
При строгом соблюдении диетического питания и корректном медикаментозном лечении болезненные спазмы при движении в кистях будут уменьшаться, и привычные движения не будут причинять невыносимую боль.
[8]
Диета 6 при подагре
Диета 6 при подагре показана также для лечения болезней мочевыводящей системы, диатезе с высоким показателем мочевой кислоты, оксалурии, цистиноурии. Питание направлено на нормализацию выработки мочевой кислоты, восстановлении нормальной среды мочи ( из кислой в щелочную).
Польза диетического питания на сокращении приема продуктов, богатых пуринами, щавелевой кислотой и преобладании в ежедневном меню пищи, способной нормализовать обмен веществ. Особой подготовки продуктам не нужно, процесс приготовления достаточно прост, но мясные и рыбные продукты нужно проваривать, чтобы вывести часть пуринов из продуктов в бульонный отвар. Далее, на основе полученных отварных продуктов можно приготовить различные вторые блюда, но помнить, что мясо можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю по 150 гр., рыбу можно есть чаще, но порциями не более 170 гр.
Питаться нужно дробно, по 4-6 раз в день, не забывая выпивать при этом достаточно жидкости. Раз в семь-десять дней можно устраивать дни разгрузки, кушая творог или фрукты, также можно и кефир. В такие дни больному нужно выпивать не меньше 2,5 литров жидкости. Голодание недопустимо, так как может вызвать осложнение заболевания.
Меню диеты 6 при подагре должна соответствовать нормам: суточный белковый коэффициент 80-90 г, жировой суточный коэффициент 80-90 г, углеводный суточный коэффициент 400 г; количество калорий в сутки 2600-2900 ккал; ретинола 0,5 мг, тиамина 1,5 мг, аскорбиновой кислоты 150 мг; натрия 4 г, калия 3,5 г, кальция 0,75 г и др.
Можно употреблять немного нежирной рыбы, молочные продукты, крупы, яйца, овощи, фрукты, щелочную минеральную воду, некрепкий чай.
[9], [10], [11], [12]
Диета 8 при подагре
Диета 8 при подагре назначается, если у пациента зафиксировано ожирение любой степени. Ожирение, как следствие переедания, создает дополнительную нагрузку на все системы организма и усугубляет любое текущее заболевание. Суть диеты заключается в устранении избыточного количества жира в тканях. Калорийность диеты поддерживается за счет большего процента белков и уменьшения процента жиров и практически исключение углеводов (120-130 г белков, 80 г жиров, 120 г углеводов, калории – до 2000 ).
Меню стола № 8 позволяет употреблять: немного ржаного, пшеничного хлеба с отрубями, супы на овощах, 2-3 раза в неделю можно употреблять немного нежирной говядины, блюда на основе курицы, рыбы – хека, трески. Рыбу и мясо подают тушеными, вареными и в запечённом виде. Крупяные блюда и макароны ограничены. Кисломолочная продукция – кефир, нежирный творог. Яиц можно съедать не более 1-2 в сутки. Ягоды и фрукты можно употреблять в свежем виде и в качестве компотов, соков. Показаны чай, слабый кофе, соки из фруктов, овощей. Полностью исключают из меню: сдобную выпечку, изделия из макарон, разные сладости, рисовую крупу и манку, сладкие фрукты, виноград, любая жирная или острая пища тоже противопоказана.
[13], [14], [15], [16]
Меню диеты при подагре
Меню диеты при подагре исключает еду, богатую пурином. Только ограничивая выработку мочевой кислоты можно облегчить болевой синдром. Диета должна соблюдаться достаточно серьезно, питание дробное– 4 раза в день, голодать категорически недопустимо – это стимулирует выработку мочевой кислоты. Важно отметить, что диетическое питание важно, как и лечение медикаментами. Вариаций диетического питания достаточно много, но многие больные составляют примерное меню самостоятельно, исходя из отличий конкретного организма и беря за основу разрешенные к употреблению продукты. Диета№ 6 при подагре самый эффективный комплекс при диетотерапии подагры, но некоторые нюансы питания все-таки лучше уточнить у лечащего доктора, чтобы избежать вероятных осложнений. Итак, рассмотрим примерный рацион на один день при подагре:
- 1-й завтрак: салат из овощей, пирог фруктовый с пшеном, яйцо вареное.
- 2-й завтрак: отвар шиповника, можно дугой ягодный отвар.
- Обед: лапша на молоке, кисель.
- Полдник: свежие фрукты.
- Ужин: сырники, овощные голубцы, некрепкий чай.
Приведенное меню приблизительно, в качестве блюда к обеду можно приготовить овощное рагу или другое горячее блюдо. Характер блюд может варьироваться, но одно правило должно быть неизменным – больший процент пищи должен подаваться в жидком виде.
Диета на неделю при подагре
Диета на неделю при подагре может быть достаточно разнообразной и вкусной, главное – не выходить за рамки и готовить блюда только из разрешенных продуктов. Особых навыков приготовления не потребуется, готовить особые блюда для больных подагрой несложно, и они во многом схожи с пищей вегетарианцев.
Строгая диета на неделю при подагре назначается в острый период заболевания, кроме того больному прописан строгий постельный режим, лекарственное лечение, прописанное врачом. Пища должна быть в основном жидкой, недопустимо голодание, также важно пить около двух литров жидкости в день. Пример диетического питания на два дня при подагре:
Первый день:
- Перед едой: стакан отвара шиповника.
- 1 завтрак: чай с молоком, капустный салат.
- 2 завтрак: сок овощной.
- Обед: борщ на овощном отваре, кусочек отварного мяса под белым соусом (не более 100 гр.)
- Полдник: стакан отвара шиповника.
- Ужин: гречка с молоком, овощные голубцы.
- Перед сном: фруктовый сок.
Второй день:
- Перед едой: стакан отвара шиповника.
- 1 завтрак: чай с молоком, свекольный салат, заправленный маслом или сметаной.
- 2 завтрак: сок овощной.
- Обед: суп овощной с перловкой, шницель из капусты.
- Полдник: сок из фруктов.
- Ужин: морковные котлеты, кисель.
- Перед сном: арбуз или стакан простокваши.
Перечень блюд можно комбинировать, не забывать о том, что эффект от диетотерапии можно достичь и закрепить на долгое время только при полном ее соблюдении.
[17]
Рецепты при подагре
Рецепты при подагре не сложные и не требуют особой подготовки или специфического набора продуктов.
Овощные нарезки, салаты:
- Салат из огурцов и листьев салата . Овощи мелко нашинковать, посолить, можно заправить сметаной или нежирными сливками.
- Винегрет. Нарезать отварной картофель, морковь, свеклу кубиками, добавить нарубленные огурцы, яблоки, листья салата. Все компоненты перемешать, немного посолить и заправить подсолнечным маслом.
- Салат морковный с зеленым горошком. Морковь измельчить с помощью терки, добавить зелень и консервированный горошек, заправить нежирной сметаной.
Супы:
- Суп из картофеля. Сначала картофель отваривается до готовности, затем протирается через сито и разводится отваром до нужного состояния. Далее добавляется белый соус, сливочное масло и яйцо. Все вместе кипятится несколько минут, после чего подается к столу с зеленью и сметаной.
- Молочный вермишелевый суп. Сначала вермишель варится в воде около 5 минут, затем добавляется кипяченое молоко и суп варится до готовности вермишели. В конце варки добавить масло, сахар.
Гарниры, десерты и соусы:
- Овсянка на молоке. Вскипятить молоко, добавить овсяную крупу, соль и сахар по вкусу, варить до готовности. В конце варки добавить немного сливочного масла.
- Омлет. Растереть в небольшом количестве молока муку, затем добавить взбитые яйца, остатки молока, еще раз все взбить и поставить в сковороде в духовку на среднюю температуру.
- Сырники. Смешать творог с манной крупой, яйцом до густой консистенции, затем сформировать сырники и обвалять в муке. Обжарить на масле и подавать теплыми к чаю.
- Белый соус. Муку подсушить на сковороде до кремового оттенка, соединить со сливочным маслом, постоянно размешивая. Добавить в смесь горячий бульон и проварить 10 минут.
Диета при обострении подагры
Диета при обострении подагры назначается при первом проявлении заболевания. Обострение чаще всего начинается в ночное время, как приступ острого артрита первого плюсне-фалангового сустава. Признаки:
- Бурное развитие клинических симптомов, достигает максимума через 2-6 часов.
- Сильные болевые ощущения в пораженной суставной сумке.
- Отечность и покраснение пораженного сустава.
- Исчезновение всех проявлений заболевания через 5-14 дней с восстановлением двигательной активности.
Основной принцип лечения в период обострения – предотвращение прогрессирования заболевания, с формированием правильного образа жизни больного.
- Ограничение употребления мяса, мясных бульонов, птицы, рыбы, субпродуктов, морепродуктов, бобов). В рационе должно быть много углеводов и молочных белков. Жидкость употребляется до 2-3 литров в день.
- Отказ от алкогольных напитков.
- Смена схемы лечения, если назначены диуретики.
Диета при обострении подагры назначается на 10-14 дней. Акцент в меню делается на употребление жидкой пищи – кисломолочной продукции, киселей, компотов, соков, некрепкого чая, супов из овощей. Полезно пить щелочную минеральную воду.
В период обострения наблюдаются расстройства пищеварения, поэтому важно соблюдать щадящую диету. Когда заболевание пойдет на спад, можно употреблять в небольшом количестве мясо и рыбу (не чаще 1-2 раз в неделю и по 100-150 гр.). Можно употреблять молочную продукцию, овощи, яйца, крупы, фрукты.
[18], [19], [20], [21]
Антипуриновая диета
Антипуриновая диета представляет собой меню с продуктами, в которых содержание мочевой кислоты практически минимальное. Назначают ее больным подагрой, а также тем, у кого уратный нефролитиаз, гиперурикемия, гиперурикозурия.
Полностью запрещено употребление:
- Меда, кофе, шоколада, винограда и его продуктов, бульонов (кроме овощных), копченостей, субпродуктов, бобовых, тортов, кремовых пирожных, цельного молока, щавеля, репки, редиса, рыбы, свинины, цветной капусты, алкоголя.
Ограничить прием в пищу:
- Всего варено-копченого, кофе, помидоров, зелени, слив, сала, сливочного масла.
Рекомендовано употреблять:
- Картошку, крупы, курицу, кролика, морковь, свеклу, огурцы, тыкву, сметану, творог, кефир, арбузы, лимоны, капусту белокочанную, лук, чеснок, хлеб белый, яйца, зеленый чай, укроп, сосиски, вареную колбасу, растительное масло.
Антипуриновая диета назначается сроком на 10-14 дней, до улучшения состояния больного. Далее, в зависимости от состояния здоровья, понемногу в рацион вводят больше продуктов, но согласно основным положениям диеты. Резкая смена рациона питания может спровоцировать очередное обострение и в таком случае придется начинать лечение сначала.
[22], [23]
Диета при подагре и артрите
Диета при подагре и артрите, или, как еще говорят «болезни аристократов» сводится к одному – ограничению приема пищи, богатой мочевой кислотой. Заболевание неприятное, в основном из-за сильной боли в суставах, но легко поддающееся лечению, и в первую очередь, благодаря диете.
Даже при использовании самых дорогих заграничных лекарств без диеты выздоровление не наступит. При правильном диетическом питании улучшение наступает спустя неделю-две, а при определённых условиях лечения, через год все ограничения и запреты на употребление продуктов можно отменить совсем.
В первое время стоит отказаться от мяса животных, мясных и рыбных супов, субпродуктов, сардин, сельди, скумбрии, спиртного.
Сократить употребление говядины, колбасных изделий, рыбы, фасоли, редиса, цветной капусты, шпината, какао, кофе.
Не ограничиваться в употреблении каш, макарон, молочных продуктов, сыра, яиц, желе, масла. Можно овощные супы на овощном бульоне, мясо и рыбу можно, но только в вареном виде и не чаще 1-2 раз в неделю.
Если нет патологий со стороны сердечно-сосудистой системы и мочевыделительной системы, можно повысить суточный прием жидкости до 2-2,5 л в день. Полезен отвар шиповника, соки из ягод, липовый чай. Из минеральных вод можно щелочные воды – Смирновская, Боржоми.
[24], [25], [26]
Диета при подагре и ожирении
Диета при подагре и ожирении основывается на снижении количества калорий в рационе суточной нормы за счет легких и быстро усваиваемых углеводов, жиров, повышая при этом процент белка в суточной порции. Благодаря этому снижается масса тела, восстанавливается жировой обмен и водно-электролитный баланс.
По составу суточная норма диеты №8 содержит: белки — 100—110 г, жиры — 80—90 г (из которых 50% растительные), углеводы — 120—150 г, килокалории — 1600—1800. Только в условиях стационара при тяжелой степени ожирения назначают диету с энергетической ценностью в 1200 ккал.
Питаться следует дробными порциями, 5-6 раз в день, небольшим объемом. Рассчитать вес порции можно при помощи кухонных весов, а объем порции достигается за счет овощей, это дает чувство сытости, а также не создает организму стрессовой ситуации и диету можно соблюдать продолжительный период времени. Блюда лучше тушить, варить, запекать, а употребление жареных, рубленых блюд лучше сократить
Жидкость при диете №8 регулировать в объеме 1,2-1,5 л. На примере – не более половины тарелки супа, не более 5-6 стаканов жидкости на суточный прием, соль – примерно 5г, отказаться от специй и алкоголя. Можно употреблять в морепродукты (если нет противопоказаний).
Если следовать диете, а в более поздние сроки включить в распорядок дня физическую нагрузку, то можно ускорить процесс выздоровления и восстановить обмен веществ, закрепив положительный результат.
Конечно же, соблюдая предписание диетолога, можно купировать острые приступы подагры, но вылечить полностью можно только при совмещении с медикаментозной терапией. Поэтому, при проявлении первых признаков следует немедленно обратиться в поликлинику к специалисту, чтобы предупредить развитие тяжелых системных изменений. Абсолютно противопоказано заниматься самолечением и игнорировать предписание диеты при подагре.
[27], [28], [29], [30], [31]
Источник