Помогает ли виферон при отите

Помогает ли виферон при отите thumbnail

Иммунотерапия в лечении отомикоза у детей. Виферон при грибке ушей

В связи с тем, что грибковая инфекция (в том числе отомикозы) чаще развивается у иммунокомпрометированных больных, патогенетически обоснованным и необходимым считается включение иммуностимулирующей и заместительной иммунотерапии в комплекс лечения заболевания, особенно у новорожденных и детей раннего возраста.

Г. А. Самсыгина обращает внимание на то, что этот возрастной период характеризуется так называемым физиологическим иммунодефицитным состоянием, особенно у недоношенных и морфофункционально незрелых доношенных детей. На необходимость своевременного назначения детям с отомикозами корригирующей иммунотерапии указывают В. Я. Кунельская и Н. Д. Челидзе.

Н. А. Арефьева среди препаратов иммунонаправленного действия отдает предпочтение внутримышечному введению 20% альбумина по 3 мл через 2 дня – 3 инъекции на курс лечения с одновременным местным использованием пиобактериофага.

М. М. Магомедов отмечает эффективность декариса в плане активации иммуногенеза.

Ф. П. Романюк и соавторы рекомендуют сочетание антими-котиков с иммуномодуляторами (ронколейкин, бронхомунал). По мнению авторов, такая комбинация позволяет в более короткие сроки уменьшить колонизацию бактериально-грибковых ассоциаций.

В качестве иммуностимуляторов клеточного звена иммунитета преимущественно используются метилурацил, оксиметилурацил, нуклеинат натрия, левамизол (декарис), Т-активин, тимолин. Для стимуляции гуморального звена иммунитета рекомендуется продигиозан, рибомунил, ликопид, пиобактериофаг.

Для выбора оптимальных способов иммунной регуляции настоятельно рекомендуется исследовать исходный иммунный статус каждого больного.

Установление характера сопутствующей отомикозам микрофлоры позволяет применять для пассивной местной иммунотерапии бактериофаги (стафилококковый, стрептококковый, поливалентный пиобакте-риофаг, интести-бактериофаг – против синегнойной палочки). При тяжелом течении отомикоза на фоне системного кандидоза проводится заместительная иммунотерапия с использованием гипериммунной антистафилококковой плазмы и гаммаглобулина (человеческого лейкоцитарного и антистафилококкового).

лечение отомикоза у детей

В качестве заместительной терапии мы использовали генно-инженерный препарат интерферона – виферон-150 и виферон-500, в состав которого включены рекомбинантный интерферон а20 и мембраностабили-зирующие компоненты, а также местный природный индуктор интерферона – мазь мегасин для ведения послеоперационных полостей среднего уха и при наружном микотическом дерматите.

Виферон-150 назначается детям до 7 лет, виферон-500 – детям старше 7 лет. Режим лечения: по 2 свечи per rectum через 12 часов в течение 10 дней и затем по 1 свече 2 раза в день 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.

При этом нами проведена сравнительная оценка использования виферона в 3 группах детей с отомикозом: в 1-й группе детей с дефицитом интерферонового статуса II-III степени лечили вифероном и мегасином одновременно, детей 2-й группы – только мегасином, а в контрольной, 3-й группе, не проводилось исследование интерферонового статуса, и лечение было традиционным. Результаты анализа показали, что у детей 1-й группы лечебный эффект возникал на 25-30-е сутки, у детей 2-й группы выздоравливание происходило в сроки от 17 до 35 суток, а в 3-й группе – в сроки от 3 до 6 месяцев.

Исследование интерферонового статуса проводили вначале поступления в ЛОР-клинику и после лечения препаратами генно-инженерного интерферона и индукторами интерферона. Исчезновение клинических проявлений отомикоза у детей 1-й и 2-й групп соответствовало нормализации лабораторных показателей интерферонового статуса, что является критерием эффективности проводимой терапии.

Виферон выпускается в форме суппозиторий, содержащих рекомбинантный альфа-интерферон в дозе 150 000 или 500 000 ME в сочетании с антиоксидантными компонентами. Данный препарат с успехом применяли для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии у детей и взрослых. Ранее данный препарат применялся при течении ОРВИ, пневмоний, менингитов, паротита, хламидиоза, герпеса, токсоплазмоза, вирусных гепатитов, дисбактериозов и др.

Для лечения отомикозов у детей виферон мы использовали впервые. К преимуществам данного препарата относятся:

• хорошая совместимость и сочетаемость с антифунгальными препаратами со снижением курсовой дозы и общей продолжительности печения;

• отсутствие противопоказаний и побочных эффектов;

• удобная и безболезненная для введения лекарственная форма (свечи) позволяет его применять больным самостоятельно;

• привыкание и резистентность при применении не развиваются.

Добавление мембраностабилизирующих средств (22 мг аскорбиновой кислоты и 2,5 мг токоферола ацетата) потенцирует и пролонгирует эффект реаферона, а также уменьшает его цитотоксическое действие (Рейзис А. Р., Малиновская В. В.).

Компоненты виферона обладают собственным иммуномоделирующим и антитоксическим действием, а также стабилизируют и усиливают действие интерферона в десятки раз, что позволяет существенно снизить дозировку препарата, кроме того, он практически полностью лишен побочных эффектов, характерных для интерферонов (лихорадка, гриппоподобный синдром и т.д.).

Использование виферона в комплексе терапии позволяет получить тройной эффект: иммуномоделирующий, интерферонокорригирующий и антиоксидантный (Кузьменко В.П. и соавт.,).

Иммуномоделирующий эффект виферона заключается в быстром повышении сниженного количества и функциональной активности Т-клеток и их субпопуляций на фоне нормализации показателей В-клеточного звена иммунитета; значительно возрастает (в 8-9 раз) способность клеток крови к выработке интерферона-гамма. Также отмечается выраженное влияние виферона на макрофагально-фагоцитарную систему.

Независимо от способа введения наибольший эффект наблюдается в первые 3 дня терапии вифероном.

Г. П. Курбатова и соавт. обращают внимание на то, что при выраженных катаральных явлениях в носоглотке предпочтительнее ректальный путь введения виферона в свечах, а при выраженных токсических явлениях и умеренном катаральном синдроме – интраназальный способ.

– Также рекомендуем “Мазь Мегасин при отомикозе у детей. Пример эффективности препаратов интерферона при грибке уха”

Оглавление темы “Лечение грибка ушей (отомикоза)”:

  1. Травоген (изоконазол), певарил (эконазол), низорал (кетоконазол) в лечении отомикоза детей
  2. Хирургическое лечение отомикоза у детей
  3. Повторные операции при отомикозе послеоперационных полостей уха
  4. Иммунотерапия в лечении отомикоза у детей. Виферон при грибке ушей
  5. Мазь Мегасин при отомикозе у детей. Пример эффективности препаратов интерферона при грибке уха
  6. Лечение дисбактериоза кишечника при отомикозе у детей
  7. Линекс и бифидумбактерин при дисбактериозе кишечника у детей
  8. Пример эффективного лечения рецидивного отомикоза у детей
  9. Правила лечения детского отомикоза и его профилактика

Источник

Добрый день.

У дочки (возраст – 2 месяца) начались сопли, на 4 день в ночь поднялась температура 38, плач, больно сосать. К утру Т упала до 37,5. Лор осмотрел, диагноз – двусторонний острый средний отит. Днем и вечером Т уже нет.
Назначения такие:
1. В Нос: називин и протаргол.
2. В уши: – дексона 2 капли 3 р.в день
3.Фенистил 2 капли 1 раз
4. Аугментин 125 – 3 раза в день

Меня смущает, что антибиотики и в уши, и в нос и в рот.
Можно ли капать в уши Отипакс вместо (или вместе) в дексоной? Мы его купили и закапали один раз вечером – дочке стало гораздо легче, смогла поесть и уснуть, я так понимаю, это из-за лидокаина там.
Действительно ли необходим протаргол?
Можно ли при отите промывать нос физ. раствором?

Как восстанавливать флору ЖКТ? У нас в городе делают жидкий Лакто – Бифидо комплекс, его нужно давать одновременно с лечением антибиотиками или по окончании курса?

И последний вопрос: можно ли как-то предотвратить развитие кандидоза. В месяц у нас уже был один курс антибиотиков (уколы) – после него была жуткая молочница во рту.

1. В Нос: називин и протаргол.Детям до 2-х лет при ОРВИ нельзя капать в нос ничего, кроме физ.р-ра. ( FDA. Последние рекомендации ).
3.Фенистил 2 капли 1 разФенистил не нужен при лечении ОРВИ
4. Аугментин 125 – 3 раза в деньДоза аугментина расчитывается по весу ребенка. Укажите вес.
Можно ли капать в уши Отипакс вместо Можно.
Действительно ли необходим протаргол?Нет. И не разрешен к применению.
Можно ли при отите промывать нос физ. раствором? Нужно.

Как восстанавливать флору ЖКТ? Не надо ее восстанавливать. Она восстановится сама.:)
можно ли как-то предотвратить развитие кандидоза.
Исключить неоправданное применение антибиотиков.

Огромное спасибо за ответ.

Протаргол я один раз закапала 🙁 – больше не буду.

Вес ребенка – около 4,5 кг.

То есть лучше:
1. В нос – физ. раствор. А можно отсасывать сопли соплеотсосом, или пока дышит – не стоит?

2. В уши – Отипакс. Дексону не капать? (Один раз вчера закапали)

3. Аугментин.

Еще педиатр прописывала Виферон свечи, их надо?

Дочка попала в реанимацию прямо в роддоме, потом в больницу, где ее заразили ОРВИ (болело все отделение новорожденных), там провели курс антибиотиков. Но домой выписали с остаточными соплями и кашлем, сопли так и текли по немногу весь месяц – и вот опять обострились, а может новая инфекция наслоилась.

Температуры сейчас нет, ночью тоже не было, но уши болели.

Dr.Nathalie

02.04.2008, 11:34

Огромное спасибо за ответ.

Протаргол я один раз закапала 🙁 – больше не буду.

Вес ребенка – около 4,5 кг.

То есть лучше:
1. В нос – физ. раствор. А можно отсасывать сопли соплеотсосом, или пока дышит – не стоит?
Именно так.

Читайте также:  Насморк при отите у грудничка

2. В уши – Отипакс. Дексону не капать? (Один раз вчера закапали)
Дексону не капать

Еще педиатр прописывала Виферон свечи, их надо?
Нет.

Замечу, что отиты бывают разные – в том числе, вирусные, их большинство. Всегда для подтверждения бактериальной природы заболевания имеет смысл делать клинический анализ крови, только после этого назначая антибиотик.

И что же теперь делать? Аугментин мы дали вчера 1 раз и сегодня один раз. Прерывать курс ведь нельзя?
Анализ крови – это минимум сутки? Я боюсь, что ей станет хуже, если просто ждать и только физ. раствором промывать.
Соплей сейчас очень много, они густеют в носу, желто – зеленые. Уши вчера и позавчера вечером болели очень сильно.

Блин, мы были у ЛОРа в детской больнице, такое впечатление, что все врачи в реале вообще по другим учебникам учились.

Вес ребенка – около 4,5 кг.Следовательно, аугментин или 3 раза в день по 3 мл, или 2 раза в день по 4,5 мл. ( Хотя, я не уверена, что он нужен ребенку. Но, предположим, что у ребенка, действительно, отит – я, ведь, уши не видела – так, хоть давайте правильную дозировку.)

А можно отсасывать сопли соплеотсосомНе нужно.

В уши – Отипакс. Дексону не капать? Нет необходимости капать в уши, если ребенок получает антибиотики системно.

Еще педиатр прописывала Виферон свечи, их надо? Нет.

Dr.Nathalie

02.04.2008, 11:52

Вы можете не прерывать курс, но сделать анализ крови. Если признаков бактериальной инфекции не будет, то курс антибиотика можно прервать. Боль в ушках может быть при катаральном отите даже сильнее, чем при гнойном. Если врач при осмотре исключил гнойный отит, то назначение антибиотиков очень сомнительно.

Анализ крови сегодня попробую вызвать на дом сделать.

Аугментин 125 мг нам прописали по 1,5 мл 3 раза ( в два раза меньше, чем Вы советуете).

Просто везде пишут, что отит ни в коем случае нельзя запускать, и нужно ЛЕЧИТЬ. А получается, кроме промывки носа никак не лечить.
Гноя точно нет, я спрашивала у ЛОРа.

Как еще можно облегчить состояние детки? Стоит увлажнитель, проветриваю постоянно, на ночь пятки разтерла с мазью доктор МОМ.

Вы можете не прерывать курс, но сделать анализ крови.
Вам не надо делать ан.крови. Ребенку нужно закончить полный курс аугментина, раз врач, видевший
ребенка, уверен, что у ребенка отит.
С Натальей Рашидовной мы этот вопрос обсудили. Риск осложнений от отита у 2-хмесячного ребенка гораздо выше, чем риск от предположительно ненужного курса аугментина.

Я уже вызвала лаборанта на завтра, думаю все-таки сделаю и выложу Вам результаты.
Дело в том, что ЛОР сказала при осмотре дословно следующее:” Двусторонний отит. Гноя пока нет.” Далее назначение капель в нос и уши и потом: “Ну и антибиотик можно. Вам есть кому колоть? Подавайте в микстуре тогда.” Я уточнила, действительно ли нужно. Ответ: Ну да, на всякий случай”. То есть она сама не была уверена.

Значит сегодня я буду давать, промывать нос.

Сегодня мы ходили к ЛОРу в поликлиннику – она сказала, что отита не видит. Но антибиотик сказала пить до завтра – чтоб был курс 3 дня.
Соплей стало меньше, но все равно есть. Отсасываются с прожилками крови.

Вот наш результат анализа крови:

Гемоглобин (Hb) г/л
115.00
Эритроциты (Эр.) 3.99 10^12/л
Гематокрит 31.90 %
MCV (средний объем Эр.) фл
79.90
MCH (содержание Hb в 1 Эр.) пг
28.80
MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) г/дл
36.10
Тромбоциты 10^9/л
564.00
Лейкоциты 6.38 10^9/л
Лимфоциты 70.80 %
Моноциты 11.90 %
Нейтрофилы 9.70 %
Эозинофилы 7.10 %
Базофилы 0.50 %
СОЭ мм/ч
10.00

Пожалуйста, прокомментируйте его. Нужно ли нам допивать Аугментин? 3 или 5 дней?

Сегодня мы ходили к ЛОРу в поликлиннику – она сказала, что отита не видит. Но антибиотик сказала пить до завтра – чтоб был курс 3 дня.
Курс лечения отита аугментином – 10 дней. Рекомендация ЛОР мне совершенно неясна: либо надо пить аугментин, как положено 10 дней, либо отменять сразу, раз ЛОР считает, что для лечения a/б оснований нет. Середины в этром вопросе нет – середина приводит к образованию устойчивых штаммов возбудителей, что на языке родителей означает “моему ребенку уже ни один антибиотик не помогает”.

То есть нам нужно пить 10 дней, раз уже начали?

Может такое быть, что во вторник отит есть – а к пятнице нет и никаких последствий не видно?

Я в совершенном замешательстве. От аугментина у нее сразу стал частый и жидкий стул, и мне кажется колики опять начались.

Может такое быть, что во вторник отит есть – а к пятнице нет и никаких последствий не видно?Может, если она принимала антибиотики.

От аугментина у нее сразу стал частый и жидкий стул, и мне кажется колики опять начались.И это может быть. Потому что препаратом выбора является амоксициллин без клауваниевой кислоты, которая добавлена в аугментине к тому же амоксициллину. И начинать лечение надо с амоксициллина 80мг на кг веса в сутки в два приема. Аугментин, вообще, до 3-х месяцев назначать не принято именно из-за того, что он влияет на ЖКТ более выражено, чем амоксициллин (именно из-за клауваниевой кислоты).
Кстати, наличие частого жидкого стула и болей в животе при приеме аугментина – повод поменять антибиотик.

Вчера взвесились – весит дочка 5 кг.
Если давать флемоксин 125, то получается три раза по таблетке, или два раза по 1,5 таблетки, правильно?
Это не много?
В инструкции написано 30 – 60 мк на кг в сутки.

Добрый день! Возвращаюсь к старой теме.
Со времени описанного здесь отита у дочки их было еще несколько. Примерно каждый месяц. Начинались сопли и через какое-то время – отит. Со временем я заметила, что есть связь: как только я начинаю активно лечить сопли – капать в нос – через сутки ребенок перестает сосать спокойно, ночью не спит и кричит – и ЛОР диагностирует отит. ЛОР подтвердила, что бывает такое, закапывание в нос провоцирует отиты.
Со времени последнего насморка прошло 3 недели – и опять по новой сопли. И текут они у нас уже месяц, зеленые вязкие. Текут просто рекой. В этот раз ничем их не лечу – и уши не болят, но сами они никак не проходят. Сейчас дочке 9 месяцев. Как лечить в таком возрасте затяжной насморк?

Не совсем правильно сформулировала вопрос. Что будет, если насморк не лечить? Можно еще ждать что “само пройдет” или уже пора бить тревогу? Ребенок капризничает последние дни, вялая. И еще, такие частые ОРВИ (каждый месяц с рождения) могут быть симптомом каких-то серьезных проблем?

Источник

Помогает ли виферон при отите

Белка_Бетти, буквально сегодня были у ЛОРа, нам велели смачивать ватный жгутик борным спиртом и вставлять на 40 минут в ушко. И прогревать ушко под лампочкой: типа лежать вместе в кровати, мама детю книжку читает, деть лежит рядом, а ему в ушко настольная лампа светит

» Дописано позже
Белка_Бетти, сколько ни вставляли вифероновые свечки, ни разу не давал темп-ры. не знала, что такое может быть. А в инструкции к Виферону есть побочные эффекты? есть там такой момент?

Девочки, спасибо за быстрые ответы Все таки рискну поставить сегодня вечером компресс, если капли не снимут обострение.

Крокозябрик
В Инете сейчас порыскала нашла информацию о побочных эффектах:
Если отмечено развитие побочных эффектов на введение интерферона альфа при любом методе введения, следует уменьшить дозу (на 50%) или прервать лечение до исчезновения побочных реакций. Если побочные реакции развиваются на фоне сниженной дозы или заболевание прогрессирует, следует отказаться от терапии.
Пациентам с высокой пирогенной реакцией (39°С и выше) на введение Интерферона альфа рекомендуется одновременное применение парацетамола или индометацина.

Не знаю на сколько часто это встречается, и есть ли об этом в инструкции. Виферон пока не покупала, жду мужа с работы, что бы было с кем дите оставить.

Жека, спасибо! Сегодня так и сделаю.
Док нам написал, что нужно в каждое ухо, после закапывания заложить . ээээ, эту самую палочку, но не объяснил подробно, что и как.

отправила письмо в приват

У дочки уже несколько дней зеленые сопельки в носике. Капаю аквамарис+виброцил+протаргол (прописала врач).

Читайте также:  Лечение хронических отитов у собак

Сегодня врач сказала, что скорее всего уже начался отит — при нажатии на ушки (несколько раз с перерывом) дочка принималась сильно плакать. И горлышко красноватое, т.е. явно что-то вирусное. Прописала отипакс капать в ушко.
Я волнуюсь, можно ли его таким крохам (нам 3,5 недели).

бегом к врачу.

с отитом не шутят. причем у нас были точно ваши симптому и гнойный отит накрыл нас уже на третий день! итог: 10 дней морозовки и по два укола антибиотиков в день. кошмар.

СРОЧНО покажите малыша ЛОРу.

Девочки отиты быстро лечатся гомеопатией, особенно если отит только начался, то гомеопатия его снимает за несколько минут.
У меня у обоих детей отиты были, представьте, ребенок кричит от боли, я даю крупку и через минут пять говорит что уже ничего не болит и никогда у нас не доходило ни до гнойного отита, ни до антибиотиков.
Если кому интересно, могу перепечатать из справочника по гомеопатии какие крупки дают при отитах и бросить в личку кому надо, если у вас есть возможность эти крупки купить, хотя лучше конечно посетить гомеопата, это вернеее будет, чем самому подбирать.

Но что касается гнойного отита, то это опасно и думаю, что никто из лоров не будет лечить без антибиотиков, либо надо искать профессионального гомеопата с хорошими рекомендациями. И тянуть с лечением нельзя, от гнойного осложнения разные нехорошие бывают.

Да, мы 7месячные родились, в 32-33недели.
А то что у вас кесарево, это вовсе не значит что проблемы именно от него. Нам так врач говорила. И если у ребеночка небольшой тонус, если он ещё не переворачивается у вас и не сидит — то это не есть проблемы. Если вы восьмимесячными родились то вам сейчас как-бы минус 1 месяц,т. е. примерно около 5 мес.
А какие у вас проблемы с неврологией?
У нас вес в полгода был 6080гр, так что у вас абсолютно нормальный вес, вы укладыветесь в нормы. Если динамика веса есть, если малышка кушает нормально и в принципе радуется жизни то не надо её пичкать большей едой специально. Вы свой вес наберёте когда надо будет. А вы на какой недельке родились?
И не забывайте, что у недоношенных малышей свои темпы развития, и никаких вот спринтерских целей быть не может! А вес нормальный! Было бы хуже если бы вы уже 8 кг весили, а так 6, можно на руках пока таскать)))) А чем старше, тем медленнее набор веса пойдёт, так что не переживайте!

А тантум верде можно, это же эпизодически, 2 раза в день. Это антисептик. его бырзгают в одной дозе,т.е. больше не дашь. Брызнул и все.
А сопли отсасывать так. Надо хорошо завернуть в пелёнку и тогда будет проще, не будет отпихиваться. Зато возможно будет всё это быстрее проделать, а то да, вырывается и крутьтся.
Уже сколько дней то прошло, с соплями уже как-то должно налаживаться.
А как вы отсасываете?

Да, если было в родах гипоксия то возможны неврологические проблемы, но это не ТЕ проблемы с которыми надо за голову хвататься. В Вашем случае массаж, плавание, и любовь — вот основное лечение. Но если что-то вас беспокоит, то покажитесь хорошему неврологу, в москве такой 2-3 тызячи стоит. И педиатр у нас очень хороший, но она за вызов берёт тоже от 1,500-3,500, смотря куда ехать ей, если в подмоскольве например то точно 3,500. потому как дороги, время. Нам то она крёстная поэтому с платой нет проблем. Зато специались, каждый день с грудничками работает!
А капли они и должны протекать. Если вы 1-2 капли в нозрю капнули,например в левую, то можно головку на бочок повернуть и секунд ну 15-20 полежать так. И с другой так же. Вс равно сколько надо солько и попадёт на слизистую. Но сколько дней вы промываете носик? Если говорите что сопли сперва отсасывались а теперь нет? Ну может у вас уже просто нечего отсасывать? И сколько дней вы лечите отит? Если уже дней 5-7 то есть смысл сходить к ЛОРу и чтобы врач посмотрела и сказала есть ли отит, и возможно уже хватит капать и лечить . ) У нас гнойный отит за неделю прошёл!
Пишите)
И заходите в дневничёк в гости

А ещё есть темки про торопыжек))) А так как вы недоношенные, то Вам прямая дорога к нам! Заходите!

Первая часть здесь:
Недоношенные дети

БОлталка для мам недоношенных деток вот здесь:
Мы торопыги, мы везде успеем!
Первая часть:

Современные принципы вскармливания недоношенных детей:

Факторы риска развития ДЦП и других повреждений ЦНС у недоношенных детей

Девушки, у нас тоже проблемы с отитом

На фоне 2-х месячного насморка, который нам запустила участковый педиатр, начался средний отит.
Вызвала ЛОРа из Семашко, прописала Аугментин, Изофру, Називин и Софрадекс. Кроме Називина все антибиотики.

Я читала, что детки сильно плачут, когда ушки болят, и температура повышается. Мой не плачет , если нажать за ушками — не реагирует никак. Только спит днем больше в последнее время. А так — улыбается, смеется, играет.

Я даже сомневаюсь, что у него отит. Может у кого-то ребенок не реагировал на ушную боль?

Да и 3 антибиотика пугают, особенно Софрадекс.

Хочу еще с другим ЛОРом проконсультироваться, в районной поликлиннике нет ЛОРа, приходится вызывать платных. Вроде из Семашко неплохая врач приезжала, но диагноз и лечение пока у меня вызывают сомнения.

Пожалуйста, посоветуйте в Москве хорошего лора, который выезжает на дом! Очень прошу посоветовать по личному опыту, если обращались.

Детский врач, детский.
Если кто сталкивался, фамилия Кривец.

Месяц назад вызывала оттуда же, приезжала Мартыненко (пожилая женщина), она понравилась больше, но сейчас она в отпуске

Очень смущает антибиотик Аугментин — это всё же пиницилиновая группа, сколько случаев есть нехороших последствий от препаратов этой группы, использованных в младенческом возрасте. И я тому одно из доказательств .

На мой вопрос про последствия пиницилина, она ответила, что это препарат 5-го поколения, он безопасен. Но меня всё-таки терзают смутные сомнения.

Закончилась наша эпопея с отитом очень интересно.
Я как «мадам сижу» чувствовала.

В воскресенье вызвала другого ЛОРа из Семашко, специально просила, чтоб пришел другой врач.

Пришел доктор Щербина, осмотрел ребенка. НЕТ у него отита. НЕТУ. Ушки не воспалены. Есть насморк. Никакие антибиотики не нужны.

Вот так вот.. Если кому попадется ЛОР из Семашко по фамилии Кривец — бегите без оглядки. Это каким же надо быть «специалистом», чтобы увидеть то, чего нет. Или это просто выкачивание денег. Хорошо еще, что антибиотики не стала давать.

источник

Помогает ли виферон при отите

В связи с тем, что грибковая инфекция (в том числе отомикозы) чаще развивается у иммунокомпрометированных больных, патогенетически обоснованным и необходимым считается включение иммуностимулирующей и заместительной иммунотерапии в комплекс лечения заболевания, особенно у новорожденных и детей раннего возраста.

Г. А. Самсыгина обращает внимание на то, что этот возрастной период характеризуется так называемым физиологическим иммунодефицитным состоянием, особенно у недоношенных и морфофункционально незрелых доношенных детей. На необходимость своевременного назначения детям с отомикозами корригирующей иммунотерапии указывают В. Я. Кунельская и Н. Д. Челидзе.

Н. А. Арефьева среди препаратов иммунонаправленного действия отдает предпочтение внутримышечному введению 20% альбумина по 3 мл через 2 дня — 3 инъекции на курс лечения с одновременным местным использованием пиобактериофага.
М. М. Магомедов отмечает эффективность декариса в плане активации иммуногенеза.

Ф. П. Романюк и соавторы рекомендуют сочетание антими-котиков с иммуномодуляторами (ронколейкин, бронхомунал). По мнению авторов, такая комбинация позволяет в более короткие сроки уменьшить колонизацию бактериально-грибковых ассоциаций.

В качестве иммуностимуляторов клеточного звена иммунитета преимущественно используются метилурацил, оксиметилурацил, нуклеинат натрия, левамизол (декарис), Т-активин, тимолин. Для стимуляции гуморального звена иммунитета рекомендуется продигиозан, рибомунил, ликопид, пиобактериофаг.

Для выбора оптимальных способов иммунной регуляции настоятельно рекомендуется исследовать исходный иммунный статус каждого больного.

Установление характера сопутствующей отомикозам микрофлоры позволяет применять для пассивной местной иммунотерапии бактериофаги (стафилококковый, стрептококковый, поливалентный пиобакте-риофаг, интести-бактериофаг — против синегнойной палочки). При тяжелом течении отомикоза на фоне системного кандидоза проводится заместительная иммунотерапия с использованием гипериммунной антистафилококковой плазмы и гаммаглобулина (человеческого лейкоцитарного и антистафилококкового).

Читайте также:  Чем унять боль от отита

В качестве заместительной терапии мы использовали генно-инженерный препарат интерферона — виферон-150 и виферон-500, в состав которого включены рекомбинантный интерферон а20 и мембраностабили-зирующие компоненты, а также местный природный индуктор интерферона — мазь мегасин для ведения послеоперационных полостей среднего уха и при наружном микотическом дерматите.

Виферон-150 назначается детям до 7 лет, виферон-500 — детям старше 7 лет. Режим лечения: по 2 свечи per rectum через 12 часов в течение 10 дней и затем по 1 свече 2 раза в день 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.

При этом нами проведена сравнительная оценка использования виферона в 3 группах детей с отомикозом: в 1-й группе детей с дефицитом интерферонового статуса II-III степени лечили вифероном и мегасином одновременно, детей 2-й группы — только мегасином, а в контрольной, 3-й группе, не проводилось исследование интерферонового статуса, и лечение было традиционным. Результаты анализа показали, что у детей 1-й группы лечебный эффект возникал на 25-30-е сутки, у детей 2-й группы выздоравливание происходило в сроки от 17 до 35 суток, а в 3-й группе — в сроки от 3 до 6 месяцев.

Исследование интерферонового статуса проводили вначале поступления в ЛОР-клинику и после лечения препаратами генно-инженерного интерферона и индукторами интерферона. Исчезновение клинических проявлений отомикоза у детей 1-й и 2-й групп соответствовало нормализации лабораторных показателей интерферонового статуса, что является критерием эффективности проводимой терапии.

Виферон выпускается в форме суппозиторий, содержащих рекомбинантный альфа-интерферон в дозе 150 000 или 500 000 ME в сочетании с антиоксидантными компонентами. Данный препарат с успехом применяли для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии у детей и взрослых. Ранее данный препарат применялся при течении ОРВИ, пневмоний, менингитов, паротита, хламидиоза, герпеса, токсоплазмоза, вирусных гепатитов, дисбактериозов и др.

Для лечения отомикозов у детей виферон мы использовали впервые. К преимуществам данного препарата относятся:
• хорошая совместимость и сочетаемость с антифунгальными препаратами со снижением курсовой дозы и общей продолжительности печения;
• отсутствие противопоказаний и побочных эффектов;
• удобная и безболезненная для введения лекарственная форма (свечи) позволяет его применять больным самостоятельно;
• привыкание и резистентность при применении не развиваются.

Добавление мембраностабилизирующих средств (22 мг аскорбиновой кислоты и 2,5 мг токоферола ацетата) потенцирует и пролонгирует эффект реаферона, а также уменьшает его цитотоксическое действие (Рейзис А. Р., Малиновская В. В.).

Компоненты виферона обладают собственным иммуномоделирующим и антитоксическим действием, а также стабилизируют и усиливают действие интерферона в десятки раз, что позволяет существенно снизить дозировку препарата, кроме того, он практически полностью лишен побочных эффектов, характерных для интерферонов (лихорадка, гриппоподобный синдром и т.д.).

Использование виферона в комплексе терапии позволяет получить тройной эффект: иммуномоделирующий, интерферонокорригирующий и антиоксидантный (Кузьменко В.П. и соавт.,).

Иммуномоделирующий эффект виферона заключается в быстром повышении сниженного количества и функциональной активности Т-клеток и их субпопуляций на фоне нормализации показателей В-клеточного звена иммунитета; значительно возрастает (в 8-9 раз) способность клеток крови к выработке интерферона-гамма. Также отмечается выраженное влияние виферона на макрофагально-фагоцитарную систему.
Независимо от способа введения наибольший эффект наблюдается в первые 3 дня терапии вифероном.

Г. П. Курбатова и соавт. обращают внимание на то, что при выраженных катаральных явлениях в носоглотке предпочтительнее ректальный путь введения виферона в свечах, а при выраженных токсических явлениях и умеренном катаральном синдроме — интраназальный способ.

источник

Просмотр полной версии : Отит у 2 мес. ребенка

У дочки (возраст — 2 месяца) начались сопли, на 4 день в ночь поднялась температура 38, плач, больно сосать. К утру Т упала до 37,5. Лор осмотрел, диагноз — двусторонний острый средний отит. Днем и вечером Т уже нет.
Назначения такие:
1. В Нос: називин и протаргол.
2. В уши: — дексона 2 капли 3 р.в день
3.Фенистил 2 капли 1 раз
4. Аугментин 125 — 3 раза в день

Меня смущает, что антибиотики и в уши, и в нос и в рот.
Можно ли капать в уши Отипакс вместо (или вместе) в дексоной? Мы его купили и закапали один раз вечером — дочке стало гораздо легче, смогла поесть и уснуть, я так понимаю, это из-за лидокаина там.
Действительно ли необходим протаргол?
Можно ли при отите промывать нос физ. раствором?

Как восстанавливать флору ЖКТ? У нас в городе делают жидкий Лакто — Бифидо комплекс, его нужно давать одновременно с лечением антибиотиками или по окончании курса?

И последний вопрос: можно ли как-то предотвратить развитие кандидоза. В месяц у нас уже был один курс антибиотиков (уколы) — после него была жуткая молочница во рту.

1. В Нос: називин и протаргол.Детям до 2-х лет при ОРВИ нельзя капать в нос ничего, кроме физ.р-ра. ( FDA. Последние рекомендации ).
3.Фенистил 2 капли 1 разФенистил не нужен при лечении ОРВИ
4. Аугментин 125 — 3 раза в деньДоза аугментина расчитывается по весу ребенка. Укажите вес.
Можно ли капать в уши Отипакс вместо Можно.
Действительно ли необходим протаргол?Нет. И не разрешен к применению.
Можно ли при отите промывать нос физ. раствором? Нужно.

Как восстанавливать флору ЖКТ? Не надо ее восстанавливать. Она восстановится сама.:)
можно ли как-то предотвратить развитие кандидоза.
Исключить неоправданное применение антибиотиков.

Огромное спасибо за ответ.

Протаргол я один раз закапала ???? — больше не буду.

То есть лучше:
1. В нос — физ. раствор. А можно отсасывать сопли соплеотсосом, или пока дышит — не стоит?

2. В уши — Отипакс. Дексону не капать? (Один раз вчера закапали)

Еще педиатр прописывала Виферон свечи, их надо?

Дочка попала в реанимацию прямо в роддоме, потом в больницу, где ее заразили ОРВИ (болело все отделение новорожденных), там провели курс антибиотиков. Но домой выписали с остаточными соплями и кашлем, сопли так и текли по немногу весь месяц — и вот опять обострились, а может новая инфекция наслоилась.

Температуры сейчас нет, ночью тоже не было, но уши болели.

источник

Просмотр полной версии : Отит у 2 мес. ребенка

У дочки (возраст — 2 месяца) начались сопли, на 4 день в ночь поднялась температура 38, плач, больно сосать. К утру Т упала до 37,5. Лор осмотрел, диагноз — двусторонний острый средний отит. Днем и вечером Т уже нет.
Назначения такие:
1. В Нос: називин и протаргол.
2. В уши: — дексона 2 капли 3 р.в день
3.Фенистил 2 капли 1 раз
4. Аугментин 125 — 3 раза в день

Меня смущает, что антибиотики и в уши, и в нос и в рот.
Можно ли капать в уши Отипакс вместо (или вместе) в дексоной? Мы его купили и закапали один раз вечером — дочке стало гораздо легче, смогла поесть и уснуть, я так понимаю, это из-за лидокаина там.
Действительно ли необходим протаргол?
Можно ли при отите промывать нос физ. раствором?

Как восстанавливать флору ЖКТ? У нас в городе делают жидкий Лакто — Бифидо комплекс, его нужно давать одновременно с лечением антибиотиками или по окончании курса?

И последний вопрос: можно ли как-то предотвратить развитие кандидоза. В месяц у нас уже был один курс антибиотиков (уколы) — после него была жуткая молочница во рту.

1. В Нос: називин и протаргол.Детям до 2-х лет при ОРВИ нельзя капать в нос ничего, кроме физ.р-ра. ( FDA. Последние рекомендации ).
3.Фенистил 2 капли 1 разФенистил не нужен при лечении ОРВИ
4. Аугментин 125 — 3 раза в деньДоза аугментина расчитывается по весу ребенка. Укажите вес.
Можно ли капать в уши Отипакс вместо Можно.
Действительно ли необходим протаргол?Нет. И не разрешен к применению.
Можно ли при отите промывать нос физ. раствором? Нужно.

Как восстанавливать флору ЖКТ? Не надо ее восстанавливать. Она восстановится сама.:)
можно ли как-то предотвратить развитие кандидоза.
Исключить неоправданное применение антибиотиков.

Огромное спасибо за ответ.

Протаргол я один раз закапала ???? — больше не буду.

То есть лучше:
1. В нос — физ. раствор. А можно отсасывать сопли соплеотсосом, или пока дышит — не стоит?

2. В уши — Отипакс. Дексону не капать? (Один раз вчера закапали)

Еще педиатр прописывала Виферон свечи, их надо?

Дочка попала в реанимацию прямо в роддоме, потом в больницу, где ее заразили ОРВИ (болело все отделение новорожденных), там провели курс антибиотиков. Но домой выписали с остаточными соплями и кашлем, сопли так и текли по немногу весь месяц — и вот