Помогает ли тридерм от ожогов
Многие дерматологи назначают Тридерм® при экземе1, не всегда объясняя пациентам, насколько это обосновано. Главенствующим фактором в механизме возникновения экземы считают иммунные нарушения, и в этом плане хорошо снимает симптомы аллергии (отёк, зуд, покраснение) бетаметазон, который входит в состав препарата2. Согласно инструкции, благодаря наличию в препарате гентамицина и клотримазола, можно применять Тридерм® от экземы инфекционного или грибкового происхождения2.
1. Инструкция по применению препарата Тридерм®, раздел Показания
2. Инструкция по применению препарата Тридерм®, раздел Фармакодинамика
Причины, по которым возникает себорейный дерматит, до конца не ясны. Считается, что развитию заболевания способствует активация специфических грибков на коже. Важную роль играет изменение качественного состава кожного сала и различные неблагоприятные факторы, например, стресс1. В инструкции по применению нет прямых показаний к назначению Тридерма® при себорейном дерматите, однако в некоторых случаях врач может назначить данный препарат, основываясь на выраженном противовоспалительном действии бетаметазона и противогрибковом эффекте клотримазола2.
1. Себорейный дерматит. Клинические рекомендации РФ (Россия), раздел Этиология и патогенез
2. Инструкция по применению препарата Тридерм®, раздел Фармакодинамика
Стрептодермия может быть вызвана различными видами стрептококков и возникает на поверхностных слоях кожи. Тридерм® при стрептодермии обычно не назначается, так как этот возбудитель, как правило, устойчив к антибактериальному компоненту препарата — гентамицина сульфату1. В инструкции по применению также отсутствуют прямые указания к применению препарата при данной болезни. Однако в редких случаях Тридерм® может применяться при данном заболевании, если по результатам анализов обнаружена чувствительность возбудителя к антибиотику.
1. Инструкция по применению Гентамицина, раздел Фармакология
Тридерм® является комбинированным препаратом для наружного применения и используется в качестве противовоспалительного, антиэкссудативного, антибактериального и противогрибкового средства. Согласно официальной инструкции, крем используют для лечения дерматозов и дерматитов, а нанесение его на открытые раны противопоказано, поэтому применять Тридерм® от ожогов нельзя1.
1. Инструкция по применению препарата, раздел Противопоказания
Для того чтобы понять, Тридерм® — это гормональная мазь или нет, необходимо обратиться к инструкции. В состав мази входит синтетический глюкокортикостероид бетаметазона дипропионат1. Тридерм® крем также имеет в своём составе гормональный компонент в виде бетаметазона2. Таким образом, официальная инструкция по применению полностью избавляет от сомнений, можно ли считать Тридерм® гормональным препаратом, или нет — Тридерм® является гормональным препаратом.
1. Инструкция по применению мази Тридерм®, раздел Состав
2. Инструкция по применению крема Тридерм®, раздел Состав
Очень редко, но аллергия на Тридерм®, а, точнее, на его компоненты, может встречаться в виде побочного эффекта. Согласно официальной инструкции, данная реакция может проявиться контактным дерматитом, крапивницей, зудом, эритемой, чувством жжения1. Указанные симптомы могут возникать и при перекрёстной аллергии к антибиотикам аминогликозидного ряда или производным имидазола2.
1. Инструкция по применению препарата, раздел Побочные действия
2. Инструкция по применению препарата, радел Особые указания
Согласно инструкции по применению, при назначении препарата Тридерм® во время лактации, от грудного вскармливания (ГВ) необходимо отказаться1. Точных данных о возможном выделении компонентов препарата с молоком нет. Если специалист назначил Тридерм® при ГВ, то предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски.
1. Инструкция по применению препарата, раздел Применение при беременности и кормлении грудью.
Розовый лишай относится к острым дерматозам. Согласно инструкции по применению, в списке показаний данное заболевание отсутствует. Поэтому Тридерм® от розового лишая не назначают. При появлении любых изменений со стороны кожных покровов рекомендуется обратиться к специалисту.
Привыкание к Тридерму® у пациентов в официальных источниках не описывается. При длительном использовании препарата возможно привыкание возбудителя к компонентам мази или крема (что проявляется уменьшением лечебного эффекта). Если Тридерм® применяется на протяжении долгого времени, то его отмену проводят постепенно1..
1. Инструкция по применению препарата, раздел Особые указания.
Источник
Тридерм – медикамент, который обладает противогрибковым и противобактериальным действием.
Содержание:
Состав
Форма выпуска
Показания к использованию
Как правильно принимать
Противопоказания и побочные реакции
Передозировка
Можно ли давать Тридерм детям
Можно ли препарат новорожденным
Можно ли принимать Тридерм при беременности
Особые указания
Аналоги
Сколько стоит Тридерм
Состав
Активные ингредиенты: клотримазол, бетаметазон, гентамицин.
Вспомогательные элементы в составе мази: парафин в жидкой и мягкой форме.
Дополнительные вещества в составе крема: вазелин, жидкий парафин, цетостеариловый и бензиловый спирт, фосфорная кислота.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в 2-х формах:
мазь;
крем.
Показания к использованию
Препарат в любой форме эффективен при следующих состояниях:
инфекции, вызванные в результате повышенной восприимчивости к медикаменту микробов;
обычный хронический лишай.
Как правильно принимать
Мазь
Лекарство в виде мази используется по следующей схеме: наносится тонким слоем на поврежденный участок кожи и вокруг него 2 раза на день. Чтобы добиться терапевтического действия важно соблюдать регулярность. Длительность лечебного курса зависит от степени заражения, а также реакции организма.
Если состояние улучшается через месяц, то стоит сообщить специалисту, чтобы он еще раз поставил диагноз.
Крем
Средство в форме крема предназначено для местного использования. Схема применения идентична с мазью.
Противопоказания и побочные реакции
От приема Тридерма стоит воздержаться в следующих случаях:
ветрянка;
туберкулез кожного покрова;
обычный герпес;
дети до 2-х лет;
кожные проявления сифилиса;
кожные проявления на вакцину;
повышенная восприимчивость к составным компонентам.
С особой осторожностью нужно принимать лекарство при продолжительном лечении, маленьким детям, женщинам в положении, на больших кожных участках, при наличии травм.
Могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
местные проявления: жжение, зуд, нарушенная пигментация;
негативные реакции после приема глюкокортикостероидов: жжение, зуд, сухая кожа, аллергия в виде сыпи;
нежелательные реакции после использования клотримазола: местный отек, раздражения на коже;
негативные проявления после приема гентамицином: зуд (нет необходимости прекращать лечение).
Передозировка
Передозировка глюкокортикостероидами местного действия проявляется следующими симптомами: угнетение функции надпочечников (при продолжительном использовании в чрезмерном количестве).
Передозировка клотримазолом при местном использовании не приводит к появлению нежелательных реакций. Также признаки не проявляются при передозировке гентамицином. Длительный прием гентамицина в чрезмерном количестве приводит к нечувствительной флоре.
Можно ли давать Тридерм детям
Препарат разрешено давать детям с 2-х лет, но только по назначению лечащего врача и под его постоянным наблюдением, поскольку возможно проявление нежелательных реакций в виде: замедленного роста, повышенного внутричерепного давления (в результате чего появляются головные боли, отечность зрительного нерва), синдрома Кушинга. Эти побочные реакции намного чаще встречаются у маленьких, нежели у взрослых пациентов.
Можно ли препарат новорожденным
Лекарство противопоказано к приему новорожденными.
Можно ли принимать Тридерм при беременности
В период вынашивания ребенка использование препарата возможно только по врачебному назначению и под постоянным контролем. При этом возможный полезный результат должен значительно превосходить возможную угрозу для развивающегося плода и будущей матери. Крем лучше не использовать на протяжении долгого времени и на больших кожных участках.
В период грудного вскармливания категорически запрещается принимать препарат, поскольку нет данных касаемо возможности выделения составных компонентов вместе с грудным молоком.
Особые указания
Срок хранения крема – 36 месяцев, мази – 24 месяца. Хранить нужно в сухом и темном месте, куда нет доступа детям, при комнатной температуре.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не рассмотрено.
Препарат в любой форме не может применяться в офтальмологии.
Длительное использование антибиотиков местного действия иногда может вызывать резистентную микрофлору. При подобных реакциях нужно прекратить прием медикамента и приступить к симптоматической терапии.
Всасывание действующих компонентов в системный кровоток при местном использовании возрастает, если терапия происходит с использованием окклюзионных повязок либо на больших участках кожного покрова, особенно при длительной терапии либо при получении травмы кожи.
Лучше не допускать попадания гентамицина на раны открытого типа либо травмированный участок, поскольку это может привести к развитию побочных явлений.
При продолжительном приеме Тридерма его отмена должна происходить постепенно.
Влияние медикамента на способность управлять транспортным средством и другими опасными механизмами не установлено.
Аналоги
К числу проверенных аналогов можно отнести:
Канизон. Выпускается в виде крема, раствора и таблеток. Препарат эффективен при различных заболеваниях и проблемах с суставами.
Локоид. Производится в форме мази и крема. Оказывает местное противозудное и противовоспалительное воздействие.
Бетасалик. Выпускается в виде мази. Является препаратом комбинированного действия. оказывает противовоспалительное, антисептическое и противоаллергическое воздействие.
Триактутан. Реализуется в виде мази и крема. Оказывает противогрибковое, противобактериальное и противовоспалительное воздействие.
В основном цена аналогов будет ниже, чем Тридерма.
Сколько стоит Тридерм
Препарат в среднем стоит 650-670 рублей. Можно приобрести в любой аптеке, является безрецептурным лекарством.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения
Действующие вещества
– клотримазол (clotrimazole)
– гентамицин (в форме сульфата) (gentamicin)
– бетаметазон (betamethasone)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Крем для наружного применения белого или почти белого цвета, однородный, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.
| 1 г | |
| бетаметазона дипропионат | 643 мкг, |
| что соответствует содержанию бетаметазона | 500 мкг |
| клотримазол | 10 мг |
| гентамицин (в форме сульфата) | 1 мг (1000 ME) |
Вспомогательные вещества: вазелин – 150 мг, пропиленгликоль – 100 мг, цетостеариловый спирт – 72 мг, парафин жидкий – 60 мг, макрогола цетостеарат – 22.5 мг, бензиловый спирт – 10 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат – 2.995 мг, фосфорная кислота – 30 мкг, фосфорная кислота или натрия гидроксид – до установления рН, вода очищенная – q.s. до 1 г.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
◊ Мазь для наружного применения от белого до светло-желтого цвета, мягкой консистенции, однородная, полупрозрачная, не содержащая посторонних включений.
| 1 г | |
| бетаметазона дипропионат | 643 мкг, |
| что соответствует содержанию бетаметазона | 500 мкг |
| клотримазол | 10 мг |
| гентамицин (в форме сульфата) | 1 мг (1000 ME) |
Вспомогательные вещества: парафин жидкий – 50 мг, парафин мягкий белый – q.s. до 1 г.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для наружного применения.
Тридерм сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект ГКС бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Тридерм не предоставлены.
Показания
Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в т.ч.:
- простой и аллергический дерматиты;
- атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит);
- ограниченный нейродермит;
- экзема;
- дерматомикозы (дерматофития, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.
Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Противопоказания
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- простой герпес;
- кожные поствакцинальные реакции;
- открытые раны (для мази);
- детский возраст до 2 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре), у детей в возрасте старше 2 лет, для длительного лечения, на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, при использовании окклюзионных повязок (особенно у детей).
Дозировка
Препарат предназначен для наружного применения.
Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза/сут – утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения препарат Тридерм необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также от реакции пациента.
Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Побочные действия
Местные реакции: очень редко – чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации, зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.
Передозировка
Симптомы
При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение
Проведение симптоматической терапии. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Лекарственное взаимодействие
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.
Особые указания
Препарат Тридерм (мазь и крем) не предназначен для применения в офтальмологии.
Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, особенно у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и на поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном применении препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Использование в педиатрии
Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Беременность и лактация
Применение мази и крема Тридерм при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять крем Тридерм на больших участках кожи или в течение длительного времени.
Неизвестно, выделяются ли компоненты мази и крема Тридерм с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет.
С осторожностью препарат назначают детям с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности мази – 2 года, срок годности крема – 3 года.
Описание препарата ТРИДЕРМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник