Покраснения в паху у грудничка мальчика как ожог

У новорожденных и малышей грудничкового возраста кожные покровы отличаются особой нежностью и высокой чувствительностью к любым отрицательным воздействиям.

Чаще всего раздражения кожи связаны:

• с длительным контактом и перераздражением калом и мочой;
• трением подгузниками;
• раздражением ненатуральной одеждой, пеленками.

Кроме этого дополнительными факторами появления опрелостей считаются сенсибилизация организма аллергенами:

• контактными;
• пищевыми.

Также кожные покровы имеют высокую проницаемость для вредоносных веществ и склонность к перегреву.

В связи с сочетанием всех этих отрицательных факторов – опрелости у новорожденных и грудничков считается достаточно частым и неприятным патологическим состоянием.

Поэтому именно эти воспалительные изменения кожи в паху, на попе, на шее грудничка являются огромной проблемой для родителей и причиной стойкого дискомфорта для грудничка.

Важно своевременно заметить их возникновение и начать лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Чтобы правильно лечить и полностью избавиться от опрелостей у малышей первого года жизни необходимо знать главные причины их возникновения.

Опрелостями считаются стойкие воспалительные изменения кожных покровов новорожденного и грудничка, возникающие на участках, которые наиболее подвержены развитию одного их этих факторов или их сочетания:

• длительное воздействие влаги (в том числе мочи и кала);
• возникновение эффекта «подпаривания» кожи (появление избытка влаги) в глубоких складках, без доступа воздуха закрытых одеждой или подгузниками.

Родителям необходимо знать, что появление избытка влаги на коже малыша приводит:

• к уменьшению или полному исчезновению естественной смазки;
• ослаблению защитного барьера кожных покровов.

Поэтому кожа ребенка становиться крайне уязвимой к воздействию раздражающих веществ и патогенных микроорганизмов.

К наиболее частым причинам возникновения опрелостей являются:

злоупотребление подгузниками, их редкая смена, использование подгузников из жесткой ткани, неоднократное использование подгузников (это крайне опасно);

• постоянное раздражение кожи калом и мочой;
• перегрев (чрезмерное одевание и укутывание малыша);
• некомфортные условия микроклимата в помещении, высокая влажность воздуха и редкое проветривание;
• одежда для малыша с высоким процентом синтетических волокон и ее трение о кожу ребенка;
• недостаточное обсушивание кожных покровов малыша после купания.

Предрасполагающими и провоцирующими факторами появления опрелостей у малышей до года считаются:

• семейная предрасположенность к развитию аллергических реакций;
• высокая чувствительность кожных покровов;
• особая структура кожи – дети со светлой кожей и волосами (рыжие и блондины);
• хорошая развитая и близко расположенная сосудистая сеть, что способствует быстрому и активному всасыванию всех негативных агентов и склонность к развитию воспалительных процессов;
• паратрофия и изменение обменных и эндокринных процессов в организме крохи.

Как выглядят опрелости у грудничка?

В зависимости от степени поражения кожи малыша опрелости характеризуются различной глубиной расположения воспаления и отека.

Часто при неправильном или несвоевременном лечении одна степень переходит в другую и достаточно быстро:

• участки с умеренным покраснением кожи;
• участки с яркой краснотой, мелкими точечными или папулезными высыпаниями и появлением единичных эрозий;
• сливающиеся эрозии на фоне выраженной красноты и мокнутия, в этой стадии отмечается частое присоединение гнойничковой сыпи или грибковой флоры с появлением неприятного запаха и выраженное беспокойство ребенка.

Лечение опрелостей у новорожденных

К лечению опрелостей нужно подходить крайне серьезно и начинать терапию сразу после их обнаружения.

Прежде всего, необходимо определиться с причиной их появления и по мере возможности полностью устранить ее – без этого эффективно бороться с проблемой невозможно.

Нельзя игнорировать появления даже минимальных участков покраснения в складочках и на коже младенца – без должного ухода и лечения за короткий промежуток времени воспалительный процесс может распространяться на обширные участки кожи. Кроме этого опрелости характеризуются быстрым появлением эрозий и присоединением грибковой или микробной флоры.

При появлении первых симптомов опрелостей в виде участков с умеренным покраснением кожи – специального лечения не требуется:

• нужно устранить основную причину и провоцирующие факторы (частая смена подгузников с подмыванием крохи, воздушные ванны в течение 10-20 минут)
• обрабатывать опрелости специальными кремами (детский крем, «Деситин», «Бепонтен») или присыпкой.

Детский крем и детская присыпка от опрелостей

Наиболее распространенными средствами ухода за кожей новорожденного и деток грудничкового возраста является детская присыпка или специальный крем для младенцев.

Детский крем отличается мягкой формулой, которая адаптирована к коже новорожденного.

При этом:

• хорошо впитывается;
• уменьшает вероятность появления раздражения;
• снимает воспалительные реакции кожи.

Но родителям нужно знать, что кожные покровы, как и организм ребенка до года индивидуальны, поэтому необходимо определиться со средством, которое снимает воспаление и раздражение.

В некоторых случаях детский крем может усугублять опрелости, если он плохо впитывается или на его компоненты развивается аллергическая реакция.

В таких случаях лучше вовремя отказаться от его использования и выбрать другое, более эффективное детское средство.

Детской присыпкой педиатры рекомендуют использовать только после двухмесячного возраста.

Она обладает подсушивающим свойством, поэтому может значительно усугубить воспалительную реакцию у новорожденных.

Также имеет большое значение ее состав, однородность, цвет, отсутствие комочков и резкого запаха.

Важно наносить присыпку на полностью сухую и чистую кожу крохи, при усугублении опрелостей – не использовать это средство.

Также нельзя пользоваться одновременно этими двумя средствами в связи с противоположностью их действия:

• крем имеет увлажняющее воздействие;
• присыпка обладает подсушивающим действием.

Очень часто одновременное применение детского крема и присыпки приводит к формированию комочков в складочках и их раздражающему воздействию в месте опрелостей.

Цинковая мазь от опрелостей у грудничка

Цинковая мазь обладает эффективным подсушивающим свойством и применяется только при появлении участков мокнутия на фоне гиперемии.

Ее применяют только после назначения врача.

Средство наноситься на чистую и совершенно сухую кожу в месте поражения не более 3-5 раз в сутки.

Этот лекарственный препарат устраняет дискомфорт вызванный жжением и зудом, обеззараживает участки поражения и является прекрасным профилактическим средством при угрозе инфицирования зон мокнутия и эрозий.

Аналогами цинковой мази считаются крем Деситин и Судокрем.

Бепантен от опрелостей у грудничка

Крем «Бепонтен» считается как средством ежедневного ухода за кожей новорожденных и грудничков, так и лечебным средством при терапии опрелостей первой степени.

Он выпускается в виде защитного крема под подгузник (Бепантол – беби), крема Бепантен и Бепантен плюс (с хлоргексидином), мази Бепантен.

В состав этого средства входят декспантенол (провитамин В5) и миндальное масло. Сочетание этих компонентов обеспечивает хороший регенерирующий и противовоспалительный эффект, имеет высокую степень безопасности и крайне редко вызывает отрицательные реакции.

При опрелостях и пеленочном дерматите чаще применяют мазь в связи с ее хорошим всасыванием и крем Бепантен плюс (с хлоргексидином) при присоединении бактериальной микрофлоры (по назначению врача).

С профилактической целью используют защитный крем под подгузник (Бепантол – беби) и крем Бепонтен.

Это средство формирует дополнительный защитный барьер для кожи при длительном воздействии влаги на ограниченных участках кожных покровах и в складочках.

Но при этом также необходимо помнить о возможной индивидуальной чувствительности к этим средствами и возникновении отрицательных реакций. При их появлении от использования этого средства нужно отказаться.

Облепиховое и подсолнечное масло от опрелостей

Хорошим смягчающим и регенерирующим свойством обладают растительные масла (подсолнечное, облепиховое, оливковое). Но важно знать, что перед применением их необходимо стерилизовать или купить в аптечной сети специальное масло, предназначенное к применению у новорожденных и грудничков.

Облепиховое масло чаще применяется для заживления стойких эрозий, в связи с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Это универсальное средство для терапии рубцов, ожогов и растяжек.

Также это средство обладает природным иммуномодулирующим свойством, повышающим активность местной иммунологической реактивности кожных покровов малыша.

Облепиховое масло имеет активное противогрибковое действие и назначается как при легких формах опрелостей, так и в запущенных случаях.

Подсолнечное масло считается наиболее доступным и простым способом, которое применяется в начальных стадиях опрелостей.

Но при этом необходимо знать, что даже его применение должно быть согласовано со специалистом и проводиться под контролем педиатра.

Родителям нужно помнить, что появление опрелостей у крохи – это повод для посещения врача. Только специалист может разобраться в причинах появления опрелостей, их возможного сочетания с диатезом или другими аллергическими проявлениями, что значительно усложняет течение и лечение патологии.

Об особенностях атопического дерматита, диатеза и опрелостей можно прочитать в этой статье.

Терапию опрелостей у малышей до года назначает врач.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна