Поездка с ребенком после пневмонии

Вопрос поездки на курорт после перенесенных заболеваний не теряет своей актуальности. Поездка в другую климатическую зону всегда означает большую нагрузку на организм. Особенно остро проблема стоит в случае неокрепшего здоровья после тяжелых заболеваний дыхательных путей. Чтобы понять, можно ли после пневмонии ехать на море, следует оценить несколько факторов, связанных со сменой климата, нагрузок во время поездки и других параметров.
Подробная информация о пневмонии находится здесь.

Опасные последствия при болезнях дыхательных путей

Кислородное голодание — особо опасно для человеческого организма, так как влечет за собой тяжелые последствия для всех человеческих органов даже при кратковременном течении. Дыхательная система становится особо уязвима для вирусов и инфекций, что позволяет развиться серьезным осложнениям, затрагивающим различные системы и органы.

Неправильное или несвоевременное лечение, несерьезный подход к процессу реабилитации грозит развитием других серьезных болезней. Отличительной чертой периода восстановления после пневмонии является ее длительность.

Реабилитация должна включать следующие меры:

• Снятие остаточных очагов воспаления
• Стабилизация правильного вентилирования легких
• Восстановление проходимости бронхов и дыхательной мускулатуры.

Данные мероприятия помогут отладить процесс кислородного обмена, способствуя полному выздоровлению человека.

Особенности течения пневмонии

Болезнь характеризуется полным или частичным поражением легких.

Возбудителями болезни могут выступать вирусы, микробы, микроорганизмы. В зависимости от вида возбудителя, степень тяжести протекания заболевания будет различной. Осложнение после гриппы или простуды – наиболее частая причина развития недуга.

К другим причинам, вызывающим пневмонию, можно отнести:

• Сердечную патологию
• Астму
• Диабет
• Онкология.

Клиническая картина

По мере развития воспалительного процесса в альвеолах происходит их заполнение жидкостью с одновременной утратой легкими эластичности, снижается уровень кислорода в крови. Чтобы компенсировать потери необходимого организму количеству кислорода, легкие начинают работать более интенсивно, что проявляется в характерной одышке.

При пневмонии появляются и другие симптомы, характерные для острого бронхита:

• Кашель
• Боль за грудиной
• Учащенное дыхание
• Лихорадочное состояние
• Вялость
• Рвота
• Диарея.

В отличие от острого бронхита, организм больного пневмонией страдает от недостатка кислорода. Ввиду серьезности последствий, важно вовремя провести рентгенологическое обследование, правильно поставить диагноз и назначить незамедлительное лечение.

Реабилитационный период

Период полного выздоровления неотрывно связан с последующей реабилитацией, представляющей целый комплекс мер, учитывающих индивидуальные особенности человеческого организма, перенесшего тяжелую болезнь. После того, как снимаются основные симптомы, лечение нельзя бросать. Наилучшим способом полного восстановления является отдых в санатории или на курорте.

Несмотря на то, что санаторно-курортный период оказывает благоприятное воздействие, необходимо тщательно продумать поездку:

• Время поездки. Нельзя ехать в острый период болезни или в стадии выздоровления. Несмотря на целебные свойства морского воздуха, ослабленному организму он может повредить.
• Рекомендации врачей. Распорядок дня и поведение на курорте должно быть строго в соответствии с полученными предписаниями. Если лечащий врач не советует ехать на море, от поездки лучше отказаться. Прогрессирующее течение пневмонии – основание для того, чтобы продолжить постельный режим дома.

В каких случаях показана поездка на море

О лечебных свойствах курортного воздуха известно издавна, отдых в санатории позволит полностью устранить негативные последствия тяжелого недуга. Однако чтобы получить максимальную пользу, необходимо правильно выбрать время и место. Планировать поездку на море рекомендуется спустя определенное время после исчезновения симптомов. Оптимальный срок между выздоровлением и поездкой – около месяца.

Куда поехать?

В качестве общей врачебной рекомендации, можно долечиваться в местных санаториях, где не требуется акклиматизации, а также поездки на теплые курорты в местах с сухим климатом. Для больных, страдающих астенизацией, рекомендуется горный воздух.

В качестве морских курортов используются учреждения на черноморском, балтийском и тихоокеанском побережье. Для пульмонологических больных рекомендуются горные курортные зоны в Польше, Беларуси, Румынии, Словении, Италии, Германии, Израиле. Из российских курортов можно пойти реабилитационный курс в санаториях в Крыму, Краснодарском крае. Показаны путешествия в Среднюю Азию, Северный Кавказ и Алтай.

От местоположения курорта зависит влияние на дальнейшее восстановление больного. К подбору программы реабилитации нужно подходить тщательно, подбирая климатические условия и набор физиопроцедур, учитывающих следующие параметры:

• Стадия выздоровления
• Наличие осложнений
• Индивидуальные особенности человека.

Нюансы подбора курорта с учетом особенностей болезни

Не только климатические особенности влияют на выбор места для отдыха во время реабилитации. Находясь на лечении в санатории, можно избавиться от аллергических раздражителей, в избытке присутствующих в городе, а также получает психическую разгрузку. Благотворное влияние оказывает и морская вода и воздух на побережье.

Дополнительными факторами выбора являются:

• Контрастность метеоусловий, наличие/отсутствие существенных перепадов температуры воздуха
• Пора цветения, с возможными аллергическими реакциями на то или иное растение.

Опасности акклиматизации

Врачи рекомендуют не спешить с поездкой после перенесенного острого периода пневмонии. Это связано с тем, что любое перемещение со сменой климатической зоны сопровождается процессом акклиматизации. Время на адаптацию человеческого организма к новым условиям сугубо индивидуально. Для получения оптимального терапевтического эффекта от поездки на море следует планировать длительный период пребывания на побережье. Так как акклиматизация может продлиться до двух недель, рекомендуется поездка на срок не менее одного месяца.

Рекомендации поведения на море

К условиям, обеспечивающим положительную терапию, относят выполнение следующих мер:

• Строгое соблюдение врачебных предписаний
• Щадящий распорядок дня с ограничением длительности пребывания на солнце
• Избегание переохлаждения и перегревания
• Учет необходимой акклиматизации, представляющей серьезный стресс для неокрепшего организма.

Поездки на курорт для ребенка

Общей врачебной рекомендацией для больного ребенка, перенесшего пневмонию, является полный покой и щадящий распорядок в первый месяц. Стабильному процессу восстановления способствуют следующие мероприятия:

• Дыхательная гимнастика
• Лечебная физкультура
• Закаливание
• Прием витаминов.

Относительно поездки на курорт ребенка, перенесшего воспаление легких, у врачей нет четкого и однозначного ответа – на полезный терапевтический эффект поездки будет влиять протекание адаптации к новому климату и то, как организм перенесет стресс от поездки. Если планируется отдых на море сроком не более 14 дней, лучше вовсе отказаться от курорта ввиду серьезных опасностей развития осложнений.

За и против

Вопрос, можно ли после пневмонии ехать на море решается сугубо индивидуально. Ввиду утомительности путешествия к морю, поездкой к морю можно нанести больше вреда здоровью, нежели помощи организму в процессе восстановления после пневмонии. Однако, если поездка не влечет за собой серьезных климатических изменений и не будет утомительной, морской воздух пойдет на пользу. Особенно полезны будут поездки на отечественные курорты:

• Риск утомления во время поездки минимален
• Акклиматизация будет проходить сравнительно более спокойно, чем при резкой смене климата.

В случае, если принято решение ехать на море при пневмонии, необходимо получить консультацию у врача относительно поведения в дороге и на побережье, а также запастись полным комплектом медицинских препаратов по назначению врача.

Рубрика «Спросите пульмонолога» появилась на «Докторе Питере» месяц назад. Создавалась она для помощи петербуржцам с различными проблемами органов дыхания – как хроническими, так и связанными с ковидом, пока не было возможности попасть на плановую консультацию к врачу. И хотя плановую помощь в Петербурге возобновили, вопросы у горожан не закончились, а значит, рубрика продолжается. За месяц петербуржцы задали на страницах сайта полторы сотни вопросов и получили столько же ответов врачей. Большинство из них, что было ожидаемо, касались диагностики и лечения коронавируса и ковидной пневмонии. Отвечают читателям «Доктора Питера» ведущие специалисты города (на фото слева направо): главный пульмонолог Петербурга и СЗФО, директор НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. Павлова Ольга Николаевна Титова, заведующая пульмонологическим отделением Городской многопрофильной больницы №2 Ирина Юрьевна Крошкина, руководитель Городского пульмонологического центра при Введенской больнице Наталья Анатольевна Кузубова, ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. Павлова Андрей Геннадьевич Козырев.

Анонс рубрики по понедельникам обновляется, поэтому новые вопросы можно оставлять в комментариях к этому тексту. Напоминаем, что ваши вопросы доступны для всех читателей, поэтому лучше не использовать личные данные. Прочитать ответ доктора под общим ником Pulmonolog.MD вы сможете в тот же день – он публикуется сразу под вашим вопросом. 

Сегодня «Доктор Питер» публикует несколько ответов экспертов на вопросы читателей, заданные на прошлой неделе. 

– Дочь 29 апреля температурила, через 10 дней компьютерная томография показала одностороннее воспаление легких. Первый тест на антитела дал результат «сомнительный», через месяц положительный и на IgМ и на IgG. Ещё у четырех членов семьи – отрицательный. Как такое может быть? Болел один человек?

– Если члены семьи пользовались средствами защиты, и у них не было симптомов болезни – может быть, заражения и не произошло. COVID-19 – всё же не ветряная оспа. Необходимо, однако, помнить о возможности лабораторной погрешности. Одностороннее поражение лёгких для COVID-19 не является типичным, а ПЦР-методом, как я понимаю, заболевание не подтверждалось.

– Когда можно начинать заниматься активными видами спорта после перенесенной пневмонии? Как долго обычно проходит восстановление?

– Однозначный ответ здесь едва ли возможен – слишком многое зависит от тяжести течения заболевания и того, что подразумевается под активными видами спорта. Программы медицинской реабилитации на амбулаторном этапе обычно рассчитаны на 6 – 12 недель.

– Правда ли, что для восстановления легких после пневмонии, в том числе ковидной полезно надувать воздушные шарики? Какие дыхательные упражнения можете посоветовать для реабилитации после коронавируса и через сколько времени после выздоровления (болезнь в легкой форме, получены два отрицательных теста) можно поехать на море?

– В вашей ситуации вы можете надувать воздушные шарики, пользоваться дыхательными тренажёрами, практиковать упражнения дыхательной гимнастики, например, по системе Стрельниковой, совершать умеренные аэробные нагрузки. Необходимо, вместе с тем, понимать, что, во-первых, «полезность» далеко не всегда ассоциируется с жизненной необходимостью и реальной эффективностью. Во-вторых, при выборе упражнений следует учитывать как своё самочувствие в настоящее время, так и уровень физической подготовленности до заболевания. В-третьих, нагрузки должны быть регулярными, с постепенным нарастанием интенсивности, но не до изнеможения или сохранения дискомфорта в периоды отдыха. Что касается поездки на море, всё зависит от общего состояния на сегодняшний день и от того, как человеку видится этот отдых (например, вам достаточно отдыхать в шезлонге в тени или поездка будет напрасной, если не доплыть до крайнего буйка и не протестировать все пляжные аттракционы; вы собираетесь поехать в лицензированный санаторий или отдыхать в палатке). Кроме того, следует иметь в виду, что, если вдруг потребуется квалифицированная медицинская помощь, с этим могут возникнуть затруднения. Не зная всех подробностей, я бы рекомендовал вам выждать, по крайней мере, несколько недель.

– Если человек говорит, что заболел 11 июня, то когда он перестанет быть абсолютно заразным для окружающих, и с ним можно будет контактировать без опасений за своё здоровье?

– Если Ваш вопрос касается COVID-19, то контактировать с человеком без опасений за своё здоровье можно, когда он продемонстрирует вам два отрицательных ПЦР-теста, выполненных с интервалом не менее суток, при отсутствии симптомов болезни. Нужно помнить, что выделение вируса может продолжаться ещё несколько недель после нормализации самочувствия.

© Доктор Питер