Подагра и пяточная шпора это одно и тоже или нет
Цитата сообщения nina-kir
Профилактика и лечение падагры (косточки на пальцах и шпоры)
Причиной падагры является нарушения обмена веществ (мочевой кислоты). Последняя задерживается в крови, вместо того, чтобы выделяться через почки. Возникают кристаллические отложения мочевой кислоты в суставах (преимущественно в пальцах рук и ног).
Факторами, вызывающими падагру, являются неправильное питание, избыточный вес, частое употребление алкоголя и кофе и заболевания почек.
Разросшиеся косточки: деформируется стопа, становится болезненной ходьба.
Столь же неприятны и Шпоры, образующиеся на пяточной кости. Природа этих костных разрастаний одна и та же – нарушение обмена веществ. Чтобы облегчить ходьбу и снять боль, на косточки надо положить кусочек фольги (серебряная бумажка).
**Косточки хорошо рассасываются от употребления в пищу намагниченной воды. На водопроводный кран надевают магнитотрон на 2-3 месяца и используют эту воду для приготовления пищи, для чая, просто пьют. Соли уходят постепенно, безболезненно, день ото дня ноги беспокоят все меньше. Конечно, отложение солей, если не изменить диету, будет происходить снова.
**Поэтому, наряду с лечением косточек, надо очищать весь организм. Этому способствует очистительные клизмы, бег, массаж, обливание и обтирание, намагниченная вода.
**Местно на увеличенные косточки можно накладывать компресс из прополиса. Кусочек прополиса размягчают рукой, придают форму косточки и накладывают сухую повязку на всю ночь.
**Самый доступный способ лечения косточек — смазывание голодной слюной. Утром, натощак, когда еще не полоскали рот, смазывают косточки слюной, в том числе и пяточные шпоры.
**Хорошо зарекомендовал себя способ лечения зубной пастой “Поморин”. Ноги хорошо напаривают (до покраснения кожи), затем хорошо вытирают, немного ждут, пока ноги после вытирания снова станут влажными, вытирают их насухо и только после этого смазывают пастой. Она хорошо всасывается и не требуется никаких повязок. Процедура делается перед ночным сном. Обычно 2-х недельный курс помогает избавиться от косточек и пяточных шпор, но может случиться, что лечение следует проводить и более длительное время.
**Пяточные шпоры также быстро рассасываются, если в носок или чулок под пятку насыпать щепотку красного молотого перца и ходить с ним целый день. Больные уже после первого дня отмечают заметное облегчение, а через неделю-полторы вообще забывают о беспокоящих их болях.
**Приготовить по одной чайной ложке сухой горчицы, меда и соды. Компоненты перемешать до образования кашицеподобной массы, которую затем наложить на «косточки» у больных пальцев ног (ноги предварительно распарить в воде). Поверх кашицы наложите целлофан и обмотайте бинтом. Оставить состав для лечебного воздействия на ночь. Такие повязки накладывать ежевечерне в течение 10—12 суток.
При необходимости после перерыва лечебный курс можно повторить.
**В 10-миллиграммовой бутылочке йода следует растворить пять таблеток обычного аспирина. Взболтать бутылочку, и аспирин растворится, а йод станет бесцветным. Этим раствором нужно на ночь намазать больное место -наросты на руках или косточки на ногах – и поместить конечности в тепло – на руки надеть перчатки, на ноги носки. Эффект не заставит себя долго ждать.
Советы при падагре:
-Изменение питания. Избегайте темного мяса, говядины, внутренностей, сардин в масле, грибов, острых приправ, шоколада, кофе, алкоголя. Ешьте много черешен и слив, которые имеют прекрасное мочегонное свойство.
-Стараться уменьшить вес. Много пить (воду, чай), ограничить потребление алкоголя.
-Для уменьшения болей — холодные компрессы, грелка со льдом, души, умывание фруктовым уксусом.
-Теплые ванны всего тела (3 раза в день) с крапивой или несколькими каплями розмаринового масла.
-Массаж пораженных мест лавандовым, зверобойным или розмариновым маслом.
-Чаи: шиповник, одуванчик, примула высокая, хвощ полевой, яснотка белая. Эти чаи полезны и с точки зрения профилактики.
Источник
Пяточная шпора – хроническое заболевание, вызванное воспалительными изменениями подошвенных сухожилий и связок.
Плантарный фасциит (научное название патологического состояния) проявляется острой распространенной болью при первых шагах – утром или после долгого сидения. Дискомфорт возникает из-за образовавшегося на подошвенной связке закостеневшего шипа – остеофита. Пяточный остеофит может вырастать до 1 см в длину, травмируя окружающие ткани.
В статье мы расскажем, как избавиться от надоевшей проблемы раз и навсегда.
Причины болезни
К группе риска относятся представительницы женского пола в возрасте старше 50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни. Вероятные причины возникновения заболевания:
- Естественные процессы старения. Возрастное уменьшение подкожно-жировой клетчатки в области пяточной кости способствует нарушению амортизации при ходьбе.
- Продольное плоскостопие в 90% случаев является стартовым механизмом для образования остеофита на пятке.
- Избыточная масса тела, беременность (особенно многоплодная).
- Травмы стопы, обусловленные спортивными нагрузками: бег на длинные дистанции, прыжки в длину.
- Шпора на пятке может быть следствием основного заболевания, связанного с нарушением метаболизма (подагрический артрит, диабет, диффузный атеросклероз) или хронического воспаления суставов (артрит, полиартрит).
- Заболевания позвоночника (сколиоз, кифоз, болезнь Бехтерева) провоцируют нарушение осанки, распределяя на стопы неравномерную нагрузку.
- Неудобная обувь (тонкая подошва, тесная обувь, высокий и неустойчивый каблук) – важный фактор появления краевого остеофита.
Симптомы
Главные симптомы пяточной шпоры – боль по типу «гвоздь в пятке» и связанный с ней дискомфорт при ходьбе.
Боли и их выраженность напрямую зависят от места поражения. Чем ближе кальцифицированный вырост расположен к нервным окончаниям, тем сильнее и раньше проявляется симптоматика.
Первое время дискомфорт беспокоит только в начале ходьбы («стартовая боль») и проходит без лечения. По мере увеличения подошвенного остеофита боль нарастает при движениях, нагрузках, длительных прогулках. Пациент старается щадить болезненное место на стопе, вследствие чего меняется походка, осанка. Неравномерное распределение веса дает перегруз передних отделов стопы, развивается поперечное плоскостопие. Расширяются передние отделы свода, на большом пальце вырастает болезненная «косточка». Жгучие боли самостоятельно не проходят, сохраняются даже в покое. В подобных случаях, рекомендуется удаление шипа.
Разновидности и стадии
Четкая стадийность процесса в медицине не описана, но условно можно провести следующую градацию:
- Возникновение продольного плоскостопия. Появляется нарушение примерно в возрасте 20 лет.
- Дальнейшее его развитие прогрессирует под влиянием неблагоприятных факторов: некачественная и неудобная обувь, избыточный вес, отсутствие дозированных физических нагрузок. Достаточно быстро продольное плоскостопие может перейти из 1-ой в 3-ю стадию, когда стопа всей площадью соприкасается с поверхностью пола.
- Начало плантарного фасциита происходит вследствие постоянной травматизации связок, фасций. Воспаление переходит на пяточную надкостницу, провоцируя следующую стадию.
- Формируется остеофит пяточной кости. В очаге хронического воспаления скапливаются соли кальция, которые и образуют «защитный» нарост на связочном аппарате.
По месту расположения различают 2 вида остеофитов бугра пяточной кости:
- Подошвенная шпора – находится в нижней части пятки, встречается чаще.
- Дорсальная пяточная шпора – в верхней части пятки. Нарост образуется в месте фиксации Ахиллова сухожилия, вариант встречается крайне редко.
Признаки
Тибетская медицина рассматривает остеофиты пяточных костей как нарушение доша слизь (болезни холода).
Один из основных признаков заболеваний доша “Слизь” – повышенная масса тела из-за избыточной жировой прослойки или жидкости (отечность). Лишний вес в сочетании с недостаточным кровообращением вызывает хроническое воспаление и медленную заживляемость связок и сухожилий. Так и возникают болезни холода: выраженные дегенеративно-воспалительные нарушения связочного аппарата провоцируют образование остеофитов на подошвенных поверхностях пяточных костей.
Другим признаком нарушений доша слизь тибетские целители называют уменьшение тепла в организме. Болезни холода тормозят процессы метаболизма, приостанавливают («охлаждают») работу печени и почек. Как итог – подагра и сахарный диабет стимулируют рост костных образований на стопах. Лечение остеофита пятки в клинике тибетской медицины будет зависеть от причин и признаков болезненного проявления.
Проводимая терапия станет гораздо эффективной, если не доводить ситуацию до крайностей – осложнений, перечисленных ниже.
Последствия
Основное осложнение разросшейся костной ткани – частичная утрата подвижности, что значительно меняет привычный образ жизни. В запущенных случаях остеофит может вырасти до 20 мм. В таком случае пациенты могут передвигаться только с помощью трости или костылей.
Разросшаяся шпора опасна:
- разрушением фасций, связок, сухожилий;
- прогрессирующим периоститом – нагноительным процессом в надкостнице пяточной кости;
- некрозом окружающих тканей.
Диагностика
Прежде чем лечить плантарный фасциит, необходима тщательная диагностика процесса.
Патологический нарост может быть следствием простого ушиба, повреждений сухожилий и связок голеностопного сустава (спортивные травмы), воспаления инфекционной природы, тяжелых заболеваний (ревматоидный артрит, костный туберкулез, остеомиелит).
Западные врач (аллопаты) используют следующие методы дифференциальной диагностики:
- Клинические анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Рентгенография костей стопы.
- МРТ стопы (по показаниям). Цена за обследование зависит от объема пораженных тканей.
Врачи тибетской медицины в клинике «Наран» начинают проведение диагностических мероприятий с опроса, устанавливая характер и причину нарушений в системе Бад-кан (доша “Слизь”). Специалисты определяют степень выраженности метаболических нарушений, проблему лишнего веса.
Следующий этап – осмотр, при котором врач изучает первопричины чрезмерной нагрузки на свод стопы (или обеих стоп). Ими могут стать нарушение осанки, походки, болезни позвоночного столба, патология биомеханики тела. Пульсометрия – важный этап диагностики традиционной восточной практики. Характер и частота пульса помогут быстро установить правильный диагноз.
Для более эффективного лечения тибетские врачи анализируют сопутствующие болезни холода: артриты и артрозы, повышенный уровень сахара или общего холестерина.
Лечение
Когда речь заходит о том, как лечить шпору на пятке, важно помнить, что заниматься проблемой должен только врач.
Самолечение приводит к негативным последствиям: ожогам мягких тканей, некротическим поражениям и даже сепсису.
Лечение пяточной шпоры – процесс трудоемкий и многоступенчатый, так как начинать нужно с устранения основной причины (хронического воспаления, нарушенного обмена веществ).
Аллопаты используют терапевтические и хирургические методы лечения. К терапевтическим относится прием лекарств, применение специальных пластырей и мазей. Распространено назначение лазерной терапии, с помощью которой происходит процесс восстановления поврежденных тканей.
Из хирургических вмешательств западные врачи обращаются к радиочастотной микротеномии: удаление пораженного участка вместе с фасцией (сухожилием) и прилегающими нервными окончаниями.
Тибетская медицина основана на детальном разборе проблемы пациента. Рекомендуемый курс лечения состоит из традиционных тибетских методик и индивидуальных назначений фитотерапевта. Если аллопаты прибегают к помощи лекарств и капельниц, то тибетские специалисты помогут справиться с дискомфортом без таблеток и без уколов, дающих лишь временное облегчение.
Клиника «Наран» пользуется проверенными методиками:
- Фитотерапия. Комбинация растительных препаратов уменьшает воспаление, нормализует функцию органов выделительной системы, помогает привести вес в норму. Использование медицинской желчи при пяточной шпоре отличается особой эффективностью: она способствует рассасыванию костно-солевого нароста, улучшает регенеративные процессы, обладает противоотечным действием. Применяют ее в качестве аппликаций, повязок, компрессов. Лечение желчью показано только под присмотром специалиста.
- Иглотерапия. Введение игл в пяточную надкостницу усиливает кровообращение, снимая отек и воспаление. При сопутствующих проблемах с позвоночником иглы вводятся в его шейный, грудной или поясничный отделы.
- Точечный массаж – аналог рефлексотерапии. Нажатие биоактивных точек на стопе уменьшает мышечный спазм, нормализует микроциркуляцию в области связочного аппарата.
- Моксотерапия. Полынная сигара борется с болезнями холода, прогревая биоактивные точки в зоне проблемных энергетических меридианов организма и снимая воспаление.
Цены на лечение пяточной шпоры зависят от степени выраженности и распространенности процесса.
Тибетские методики – доказательство того, как можно реально вылечить комплексное заболевание без операций и помощи хирургического скальпеля. Проведенные лечебные мероприятия не только навсегда избавят от пяточной шпоры, но и помогут по-новому взглянуть на своё здоровье.
Случай из практики
В клинику “Наран” в Москве обратилась Галина Ивановна – женщина 52 лет, страдающая пяточной шпорой. Она рассказала, что первые симптомы появились несколько лет назад. Вначале болевые ощущения были не очень сильными, боль была при длительной ходьбе, но постепенно болезнь прогрессировала, боли становились все выраженнее. На момент обращения, пациентку беспокоила сильная жгучая боль в области пятки при ходьбе, что привело к изменению походки. Иногда боль возникает и в покое.
При опросе врач выяснил, что помимо пяточной шпоры, Галину Ивановну беспокоят боли в коленных суставах. Также она страдает избыточной массой тела. Из опроса врач тибетской медицины выяснил, что Галина Ивановна очень любит употреблять сдобу с кисломолочной продукцией, и не может прожить и дня без сладкого. Врач установил у нее расстройство конституции “Слизь” и назначил определенную диету для представителей конституции “Слизь”, тибетские фитопрепараты и комплекс лечебных процедур. В рекомендациях по питанию было первоочередное исключить мучное, сладкое и другие продукты с “холодными” элементами.
В комплекс процедур входил точечный массаж, иглоукалывание, моксотерапия, аурикулотерапия. После проведенного курса лечения состояние Галины Ивановны значительно улучшилось. Она значительно похудела, стала свободно передвигаться, прошли боли в пятке, улучшилась походка, прошли также боли в коленных суставах. Для закрепления результата Галине Ивановне был рекомендован повторный курс лечения через шесть месяцев.
Вопросы
Можно ли ходить при пяточной шпоре?
Ходить можно, но при пяточной шпоре важно разгрузить болезненную область. Для этого нужно подобрать удобную обувь и использовать специальные ортопедические стельки.
Но эти методы не являются лечебными мероприятиями, поэтому при наличии пяточной шпоры необходимо обратиться к специалисту для определения тактики лечения.
Можно ли парить ногу при пяточной шпоре?
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо выяснить первопричину пяточной шпоры. В некоторых случаях можно значительно усугубить заболевание. Необходима консультация специалиста.
Можно ли греть пятку при пяточной шпоре?
Необходима консультация специалиста. Специалист выяснит причину пяточной шпоры и даст рекомендации относительно тепловых процедур. В ряде случаев, прогревая самостоятельно, вы можете нанести значительный вред здоровью.
Можно ли делать массаж при пяточной шпоре?
Массаж при пяточной шпоре делать можно, но делать его должен квалифицированный специалист. Непрофессиональный массаж может ухудшить состояние здоровья.
Можно ли при пяточной шпоре заниматься спортом?
При наличии пяточной шпоры от активных видов спорта лучше отказаться. Не нужно перегружать стопу – это приведет к воспалению и еще большему разрушению пяточной фасции, что усугубит ситуацию.
Можно ли заниматься йогой при пяточной шпоре?
Занятия йогой не являются противопоказанием при пяточной шпоре, но необходимо избегать тех упражнений, где присутствует повышенная нагрузка на стопу.
Источник
Пяточная шпора – что это?
Пяточная шпора – это разрастание пяточной кости в районе бугра с подошвенной стороны или в зоне крепления ахиллова сухожилия. Разрастание имеет форму шипа или клина. Также пяточную шпору называют плантарным фасциитом.
Заболевание имеет широкое распространение, его доля среди общей массы патологий костно-мышечной системы составляет 10%. Чаще всего шпоры диагностируют у женщин, перешагнувших рубеж в 40 лет, хотя не исключено асептическое воспаление пяточной фасции в любом возрасте, у любого человека при наличии предрасполагающих факторов.
Содержание:
- Причины пяточной шпоры
- Симптомы пяточной шпоры
- Диагностика пяточной шпоры
- Чем отличается пяточная шпора от шипов (шипици)?
- Как лечится пяточная шпора на пятке?
- Ударно-волновая терапия
- Лазер от пяточной шпоры
- Ультразвук в лечении пяточной шпоры
- Рентгенотерапия пяточной шпоры
- Криодеструкция
Причины пяточной шпоры
Причины пяточной шпоры кроются в воздействии на пяточную фасцию различных факторов, в первую очередь, высоких нагрузок. Фасция имеет большое значение в формировании и поддержании свода стопы, во время ходьбы именно на нее приходится весь вес человека. На протяжении всей жизни она подвергается различным нагрузкам, и к старости пяточная шпора формируется у каждого четвертого человека.
Причинами образования пяточной шпоры принято считать:
Травмы стопы, травмы пятки: переломы, ушибы, растяжение связок и пр.
Болезни, сопровождающиеся нарушениями кровообращения, сбоями метаболических процессов.
Избыточная масса тела, сахарный диабет.
Чрезмерные физические нагрузки во время занятий спортом. Профессиональные спортсмены часто страдают от пяточной шпоры, так как изнурительные тренировки способствуют растяжению связок, кроме того увеличивается риск получения травм. Спортивные тренировки становятся причиной формирования шпоры именно в молодом возрасте.
Регулярное ношение обуви на высоком каблуке. Негативно на состоянии фасции отражается ношение неудобной обуви, отсутствие амортизирующих стелек в ней, тонкая и жесткая подошва.
Продольное плоскостопие. Пяточная шпора формируется у 90% людей с данной патологией. Это объясняется тем, что распределение нагрузки на стопу происходит неравномерно, сухожилия страдают от избыточного натяжения, повышается вероятность травмирования.
Заболевания суставов и позвоночника. К подобным патологиям относятся: подагра, артрит, остеоартроз. Усиление симптоматики наблюдается при обострении бурсита, периостита.
Болезни соединительной ткани способны провоцировать развитие пяточной шпоры – это такие патологии, как: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит.
Истончение жировой подушки в пяточной зоне по причине возрастных изменений в организме.
Подагра. (читайте также: причины, симптомы и лечение подагры на ногах)
Симптомы пяточной шпоры
Симптомы пяточной шпоры не могут остаться незамеченными человеком, так как всегда сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.
Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом:
Сначала возникает боль во время ходьбы или при совершении иных движения (бег, прыжки). По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, причиняя страдания при малейшей опоре на пятку. Сами пациенты сравнивают болезненные ощущения с наличием в пятке гвоздя. Характер боли жгучий, острый. От размера самого нароста боль не зависит, хотя провоцируется давлением разросшейся кости на ткани пятки. Так, пациенты с небольшими плоскими шпорами могут страдать от сильнейших болей, а люди с крупными разрастаниями испытывают лишь незначительный дискомфорт. Сила боли зависит преимущественно от места расположения шпоры. Чем ближе она находится к нервным окончаниям, тем сильнее боли.
Резкая боль возникает после ночного отдыха. Когда человек начинает двигаться, она несколько ослабевает, но к вечеру нарастает вновь. Подобная цикличность обуславливается тем, что за время сна микроразрывы фасции срослись с укорочением. Больной долгое время лежал, и угол наклона его стопы по отношению к голени был не прямым. Когда человек пробуждается, вновь возникает микроразрыв, чем и обусловлена резкая боль. По мере движения фасция растягивается, болезненные ощущения несколько притупляются, но к вечеру усиливаются из-за нагрузок и образования новых микроскопических разрывов.
По мере того, как в рубцовой ткани, образующейся вокруг пяточной шпоры, начинают накапливаться кальциевые соединения, состояние человека ухудшается. Боли, возникающие во время покоя указывают на то, что процесс кальциноза спровоцировал разрастание остеофитов.
У больного видоизменяется походка. Это связано с естественным желанием человека разгрузить больное место, а именно пятку. Длительный перенос центра тяжести с пятки на передние отделы стопы приведет к тому, что у человека возникнет поперечное плоскостопие. Особенно трудно передвигаться людям, если у них формируются пяточные шпоры на двух ногах. Такие больные часто не в состоянии обходиться без подручных средств, поэтому начинают пользоваться тростью или костылями.
Боли способны приобретать устойчивый характер и нарушать качество жизни человека, делая его на продолжительное время нетрудоспособным.
Внешних патологических изменений в районе пятки не наблюдается. Иногда можно обнаружить слабовыраженный отек пяточной области и ее омозолелость.
Диагностика пяточной шпоры
Диагностика пяточной шпоры, как правило, не затруднена. Врач способен выставить предварительный диагноз исходя из жалоб пациента на боль в пятке после пробуждения, после продолжительной ходьбы или бега. Во время осмотра доктор надавит на основание пятки, а также с боков. Эти манипуляции спровоцируют возникновение болезненных ощущений у пациента со шпорой. Также специалист оценивает ограничения в подвижности стопы, если таковые имеются.
Чтобы удостовериться в наличии сформировавшейся пяточной шпоры, больного отправляют на рентгенологическое исследование. Оно позволяет оценить размер образования и точное место его расположения. Иногда возможно случайное обнаружение нароста на кости, когда пациент проходит обследование с иной целью. При этом какого-либо дискомфорта шпора своему обладателю не доставляет, и он даже не подозревает о ее наличии.
На снимке будет виден шип, локализующийся на поверхности пяточного бугра. Шип изогнут в сторону пальцев. На ранних стадиях развития заболевания образование округлое, но даже в этом случае оно может стать причиной дискомфорта. Шип может достигать длины до 12 мм, формируясь в виде птичьего клюва.
Иногда врачи отправляют пациента не только на рентгенографию стопы, но и на МРТ, которое позволяет оценить состояние мягких тканей, окружающих шпору. УЗИ используют реже, так как оно в этом плане менее информативно. УЗИ стопы рекомендуют проходить с целью контроля проводимого лечения, так как ультразвуковое исследование можно выполнять чаще, чем МРТ и рентгенографию.
Чем отличается пяточная шпора от шипов (шипици)?
Не следует путать пяточную шпору и шипы (или шипицы) на ногах. Пяточная шпора является отростком, формирующимся на кости пятки под мягкими тканями.
Шипица представляет собой разновидность бородавки, которая локализуется на подошве, либо на ладонях. Шипица возникает по причине заражения человеком определенным штаммом вируса папилломы человека. Она отлично видна невооруженным глазом и выглядит как небольшой сосочек или узелок на коже. Опасность шипицы заключается в том, что она способна со временем трансформироваться в рак.
Отличия шпоры и шипицы очевидны. Они имеют различную этиологию и клиническое течение, поэтому сравнивать эти два заболевания неверно.
Подробнее: причины и симптомы шипиц
Как лечится пяточная шпора на пятке?
О том, как лечится пяточная шпора на пятке подробно расскажет специалист, который уточнит диагноз по результатам обследования.
Методами с доказанной эффективностью принято считать:
Уменьшение физической нагрузки на ступню, но параллельно обязательно выполнение ЛФК с последующим тейпированием.
Применение специализированных ортезов или брейсов.
Ношение стелек со супинаторами.
Применение ударно-волновой терапии.
Лазеротерапия.
Местные инъекции с глюкокортикоидами.
Иммобилизация конечности.
Хирургическое вмешательство.
Ультразвуковое лечение.
Рентгенотерапия.
Криодеструкция.
Разгрузка больной конечности и ликвидация избыточного давления на пятку должно предшествовать любому терапевтическому мероприятию.
Поэтому больным даются следующие рекомендации:
Соблюдение постельного режима;
Уменьшение времени ходьбы и стояния;
Использование ортезов во время ночного отдыха;
Использование ортопедических стелек во время ходьбы;
Использование специализированных приспособлений (костылей, тростей, палок).
Консервативная терапия сводится к применению наружных лекарственных средств. Это могут быть препараты из группы НПВС, среди которых мази: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Кеторол, Бутадион, Пироксикам (в форме геля), Индометациновая мазь. Мази используют до 4 раз в день на протяжении 2 недель.
С целью обезболивания, улучшения обменных процессов, снятия воспаления могут быть рекомендованы такие средства, как: Димексид гель, Медицинская желчь, наружные пластыри на растительной основе.
Лекарственные блокады проводят в том случае, когда консервативная терапия не дает желаемого эффекта. Препараты вводятся внутрь и позволяют не только ликвидировать болевой синдром, но и снять воспаление. Проводится процедура только опытным ортопедом, так как важен подбор дозировки и глубина введения препарата. Осложнения, которыми грозят неправильно проведенные лекарственные блокады – это остеопороз, некроз, воспаление сухожилия и пр. Для устранения боли выполняют новокаиновые блокады не чаще 2 раз в сутки и только во время обострения заболевания. Для снятия боли и воспаления, а также с целью рассасывания кальцинатов применяют глюкокортикостероиды Дипроспан, Флостерон, Кеналог. Пациентам не следует вводить более 1-3 инъекций.
Эффективны в сочетании с иными методами лечения физиотерапевтические методики, как-то: лечебные ванны (парафиновые, минеральные, радоновые, грязевые), массаж, электро- и фонофорез, магнитотерапия.
Комплекс лечебной физкультуры подбирается в каждом случае индивидуально, однако после выполнения любых упражнений специалисты рекомендуют выполнить тейпирование. Тейпирование представляет собой наложение на ступню лейкопластыря или спортивной ленты по определенной технике. Вариантов наложения существует несколько, но все они имеют своей целью фиксацию плантарной фасции в удлиненном состоянии.
Комплексное лечение шпоры может включать в себя использование ночных ортезов. Это специальные приспособления фиксирующие ногу под прямым углом. В итоге за ночь не произойдет срастания фасций с укорочением. Этот метод позволяет избежать утренних болей, либо значительно их уменьшить.
Если консервативные методы не помогают избавиться от проблемы, то необходимо прибегать к хирургическому лечению. В ходе операции в районе шпоры выполняется разрез, имеющийся нарост удаляют, а ткани ушиваются.
Современным хирургическим методом избавления от пяточной шпоры является эндоскопическое рассечение фасции. Процедура выполняется с помощью эндоскопического оборудования, благодаря которому разрез будет небольшим – не более 5 мм каждый. В один разрез вводят эндоскоп, а в другой хирургический инструмент. Врач рассекает фасцию подошвы, снимая с нее напряжение, после чего удаляет саму шпору. Кроме того, возможно удаление пяточной шпоры под контролем рентгенологического аппарата. Стоит отметить, что к хирургическому вмешательству врачи прибегают крайне редко.
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия для лечения пяточной шпоры признана высокоэффективным методом, позволяющим справиться с проблемой. Для проведения сеанса используют специальное оборудование, которое источает ударные звуковые волны. Они оказывают воздействие на пораженную зону, снижая восприимчивость болевых рецепторов.
Кроме того, благодаря ударно-волновой терапии удается разрыхлить кальцинаты, снять отечность, ускорить обменные процессы. Этот метод значительно ускоряет выздоровление пациента. Продолжительность одного сеанса не превышает 30 минут. Между каждой процедурой должно пройти от 3 до 20 дней. На один курс рекомендовано от 5 до 7 процедур.
Преимущества ударно-волновой терапии для лечения пяточной шпоры:
Побочных эффектов процедура не дает;
Терапия отличается высокой эффективностью;
Появляется возможность избежать хирургического вмешательства;
Отсутствие боли;
Постепенный распад кальцинатов;
Возможность амбулаторного проведения лечения;
Небольшая продолжительность процедуры во времени.
Недостатками ударно-волновой процедуры при лечении шпоры являются лишь некоторые противопоказания. Так, сеанс нельзя проводить людям младше 18 лет, во время беременности, при гипотонии, тромбофлебите вен нижних конечностей, при обострении любых инфекционных заболеваний.
Эффективность лечения пяточной шпоры с помощью этого метода достигает 90%. Ударно-волновая терапия может выступать как самостоятельный метод лечения заболевания. Однако при желании его можно сочетать с консервативной терапией и иными физиопроцедурами.
Подробнее: Ударно волновая терапия пяточной шпоры
Лазер от пяточной шпоры
Лечение лазером применяют при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Благодаря воздействию лазерного луча удается уменьшить отек, снять воспаление и боль, быстрее восстановить поврежденные ткани. Однако убрать костный нарост с применением лазера не удастся.
Лечение проводят курсами, на первый курс назначают не более 10 процедур. Их необходимо выполнять ежедневно. Спустя 2 недели курс можно повторить.
Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью лазера:
Если пациент принимает лекарственные препараты, то их терапевтическое действие будет усилено;
Побочные эффекты отсутствуют;
Процесс выздоровления будет ускорен;
Эффект сохраняется на протяжении длительного времени;
Вероятность развития аллергической реакции отсутствует;
Процедура не требует госпитализации больного.
Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью лазера:
Избавиться от костного нароста не удастся;
Наличие противопоказаний (опухоли, сахарный диабет, сердечная и легочная недостаточность, тиреотоксикоз).
Ультразвук в лечении пяточной шпоры
Лечение ультразвуком предполагает воздействие на пяточную шпору с помощью ультразвуковых волн, исходящих из специального прибора. Подобная терапия позволяет снять отек и воспаление, а также раздробить солевые отложения.
Сеанс непродолжителен во времени и не занимает более получаса. За курс необходимо пройти от 5 до 7 процедур, интервал между ними должен составлять не менее недели.
Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью ультразвука:
Отсутствие боли;
Возможность избавления от костного нароста;
Краткосрочность процедуры;
Отсутствие необходимости в госпитализации.
Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью ультразвука:
Высокая цена на процедуру, что обусловлено необходимостью приобретения специализированного оборудования;
Наличие противопоказаний: нарушения работы сердца, гипотония, период вынашивания ребенка, тромбофлебит вен нижних конечностей, нарушения со стороны нервной системы.
Рентгенотерапия пяточной шпоры
Рентгенотерапия пяточной шпоры осуществляется путем воздействия на проблемную зону с помощью рентгеновских лучей. Шпора имеет такое месторасположение, что терапия может проводиться без вреда для всего организма.
Рентгенотерапия назначается в том случае, когда остальные методы оказываются неэффективными. Врач с помощью рентгенологического аппарата направляет рентгеновский луч на пятку, в то место, где располагается костное разрастание. В результате этого воздействия, нервные окончания блокируются, поэтому человек больше не будет испытывать болей. Продолжительность одной процедуры составляет в среднем 10 минут. Полный курс состоит из 10 сеансов.
Преимущества рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры:
Безболезненность процедуры;
Кратковременность сеанса;
Для избавления от болей достаточно 1 курса;
Противовоспалительный и обезболивающий эффект продолжителен во времени;
Лечение проводится в условии амбулатории;
Воздействие оказывается целенаправленно, только на зону поражения.
Недостатки рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры:
Наличие потенциального риска для здоровья пациента в результате воздействия ионизирующего излучения;
Безопасность метода не доказана научно, длительного наблюдения за больными, прошедшими подобную терапию, не осуществлялось;
Наличие противопоказаний, среди которых: вынашивание ребенка, возраст пациента старше 40 лет, истощение, любые заболевания в стадии декомпенсации, болезни крови, лучевая болезнь.