Подагра и ее лечение грязями
Физиотерапевт может назначить грязелечение при подагре в комплексе с медикаментозными препаратами для восстановления поврежденных суставов. Пелотерапия отличается числом противопоказаний и категорически запрещена при протекании в организме воспалительных процессов, а потому самостоятельное назначение такой процедуры может нанести вред здоровью.
Грязелечение для лечения подагры
Польза при подагрическом артрите
Врачи категорически запрещают проводить процедуру грязелечения в период обострения заболевания из-за риска усиления воспалительных процессов.
Так как лечебные грязи являются натуральными субстанциями, богатыми минеральными элементами, они крайне эффективны при лечении опорно-двигательного аппарата, за счет способности насыщать хрящевую ткань человека недостающими органическими веществами. Сакская грязь обладает мощной регенерирующей способностью, а пелоиды Мертвого моря вобрали в себя полный спектр микроэлементов, необходимых поврежденным суставам. Пелотерапия при подагре оказывает следующие эффекты:
- восстанавливает форму суставов, пораженных подагрой;
- усиливает приток крови к пострадавшему участку;
- расширяет сосуды;
- обогащает суставы минеральными веществами;
- снимает болевой синдром;
- расслабляет мышечный аппарат;
- останавливает процесс деформации суставов;
- обеспечивает равномерное прогревание тканей тела.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания для грязелечения
Несмотря на то что грязетерапия крайне эффективна при лечении суставов, прежде чем проходить процедуру необходимо проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом по поводу противопоказаний, к которым относятся:
- патологии женских половых органов: маточные кровотечения, сальпингит маточных труб;
- грибковые инфекции;
- пороки сердца;
- кисты в яичниках;
- наличие фибром и миом;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- сосудистая патология;
- туберкулез;
- беременность сроком более 5-ти месяцев.
Грязетерапию проводят исключительно по назначению врача.
Лечение грязями применяют с осторожностью и ни в коем случае не назначают себе процедуру самостоятельно. Тип грязи, количество процедур, температуру нагревания и продолжительность лечения подбирает лишь физиотерапевт после тщательного изучения анамнеза. Пелотерапия — серьезная нагрузка для внутренних систем организма. Самолечение грязями при острых воспалительных процессах и заболеваниях, имеющих склонность к кровотечениям, очень опасны и могут привести к серьезным последствиям. Проводят аппликации на дому только при полной уверенности в отсутствии противопоказаний.
Вернуться к оглавлению
Как проводится терапия при подагре?
При подагрическом артрите рекомендованное количество процедур: 12—15. Продолжительность каждого сеанса не должна превышать 40 минут, в среднем, при воспалении суставов достаточно нанесения компресса на 20 минут. Для достижения максимального эффекта и прогревания поврежденных тканей температуру грязи поднимают до 42-х градусов с помощью водяной бани. Жижу наносят на поврежденный подагрой сустав толстым слоем, затем его обматывают полиэтиленовой пленкой и дополнительно утепляют. По окончании процедуры грязь смывают обычной водой комнатной температуры.
Для прохождения курса из более чем 15-ти процедур необходима дополнительная консультация физиотерапевта.
Врач-физиотерапевт часто назначает пелотерапию вместе с сеансами лечебного массажа и приемом минеральных вод. Также при отсутствии противопоказаний больной может проходить не только лечение компрессами, но и принимать полноценные грязевые ванны, в которых пелоиды разводят рапой или минеральными водами. Больным не стоит забывать и о медикаментозном лечении, которое в комплексе с грязевыми компрессами поможет раз и навсегда избавиться от подагры.
Источник
17.05.13
Подагра является гетерогенным заболеванием. Она обусловлена нарушением пуринового обмена, что проявляется повышением уровня мочевой кислоты в крови и отложением кристаллов уратов в суставах с нарушением их функции.
Подагра возникает на почве нарушения обмена веществ (жирового, водно-солевого). При своевременном лечении и принятий профилактических мер обменный полиартрит (подагра) протекает более доброкачественно.
Подагрические изменения суставов у больных – это прежде всего местное проявление заболевания всего организма – ожирение. Причинами ожирения могут быть переедание и малоподвижный образ жизни. Хотя полные люди говорят, что они едят мало, на самом деле они часто переедают, так как у них повышен аппетит. После еды их клонит ко сну, а во время покоя пища усваивается лучше, следовательно, усиливается образование и отложение жира. Жир откладывается в большом количестве на животе, спине и на ягодицах.Человек делается грузным, неповоротливым. Ожирению также способствует злоупотребление спиртными напитками.
При подагре происходит отложение, мочекислых солей преимущественно на участках, плохо снабжаемых кровью — в мелких суставах, сухожильных влагалищах пальцев рук и ног, могут поражаться коленные, тазобедренные суставы и даже позвоночник. Больные подагрой также как и с другими заболеваниями, при которых поражаются суставы (ревматизм, бруцеллез и т. п.), часто жалуются на боли, припухлость, ограничение движения и хруст в суставах. Нередко отмечается деформация суставов, они становятся как бы узловатыми.
При подагре нередко наблюдаются приступы острых болей, которые возникают в результате охлаждения, инфекционных заболеваний, травматических повреждений ушибов. Обострение болезни вызывает также перемена погоды — влажный и сырой воздух, особенно весной.
При несвоевременном лечении у больных подагрой нередко преждевременно утрачиваются подвижности и гибкость суставов, все движения становятся болезненными, скованными, плохо координированными. Они быстро устают, стараются поменьше двигаться, побольше лежать, а это сильнее отражается на общем самочувствии и работоспособности.
Развитию заболевания способствует обильная, богатая пуринами мясная и жирная пища, злоупотребления приемов виноградного вина и пива.
У больных периодически возникают приступы сильной боли в суставах, сопровождающиеся их припухлостью, покраснением кожи над суставами и общей температурной реакцией.
Грязелечение при подагре
Грязелечение при обменных полиартритах (в том числе и при подагре) дает значительных эффект и показано при всех заболеваниях органов опоры и движения в фазе затихания воспалительного процесса (кроме туберкулеза), развивающихся на почве инфекции, интоксикации, нарушения обмена веществ и сопровождающихся образованием выпотов, инфильтратов, спаек, рубцов и т. д. При правильном и своевременном использовании грязи происходит восстановление формы суставов. Постепенно восстанавливается активное и безболезненное движение.
Грязевые процедуры целесообразно комбинировать с массажем (самомассаж) и лечебной гимнастикой. Имеется очень разумное, причем старое, народное выражение: «Гимнастика лечит суставы». И действительно, лечебная физкультура и массаж является необходимой частью в комплексе лечебного процесса заболевания органов опоры и движения. Она оказывает многостороннее воздействие на организм человека. И наоборот, всякое необоснованное ограничение подвижности суставов или малоподвижный образ жизни человека после перенесенных в прошлом травм илизаболеваний отрицательно сказывается на их функции.
Грязелечение при подагре применяют с целью улучшить кровообращение в тканях, оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действия, нормализовать обмен веществ, приостановить образование деформации в суставах.
Лечебная грязь накладывается на пораженные суставы и воротниковую зону.
- Температура лечебной грязи 40-42оС
- Продолжительность процедуры 15-20 минут, через день
- Курс 10-12 процедур
При сочетанном лечении применяют сульфидные, йодобромные или хлоридные натриевые ванны.
- Температура 36-37оС
- Продолжительность процедуры 8-15 минут, через день
- Курс 12-14 процедур
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Подагра – возрастное заболевание, связанное с нарушениями метаболизма. Известно, что наиболее часто данный недуг настигает мужчин. Однако, в последнее время врачи сообщают о том, что все чаще представительницы женского пола обращаются за помощью в связи с проявлениями подагры. Данное заболевание представляет собой отложение избытка солей вследствие метаболического сбоя. Характеризуется оно хроническим течением с периодическими обострениями. В моменты всплеска болезнь проявляется в виде полиартрита. Мочекислые соли складируются в основном в различных суставах (голеностопных, коленных, локтевых, запястных, пальцевых, плечевых), а также в тканях. При этом наблюдается ограниченность подвижности суставных систем, регулярное воспаление и высокая болезненность в моменты обострения недуга.
Что такое подагра
Заболевание достаточно распространенное. Оно неплохо поддается лечению, но можно и предупредить его развитие. Поэтому каждому будет полезно узнать что такое подагра — симптомы и лечение.
Есть так называемая группа риска – здесь вероятность развития болезни значительно выше. Сюда относятся диабетики, гипертоники, люди с генетической предрасположенностью и с тягой к алкоголю.
Подагрические солевые отложения появляются при переизбытке в организме мочевой кислоты. Как известно, она образуется в результате переработки пуриновых соединений, которые поставляются в тело вместе с пищевыми продуктами и выводятся наружу в виде раствора – мочи.
Существует несколько причин, по которым мочекислый показатель начинает ползти вверх:
✔ Избыточный объем пуриновых оснований.
✔ Неэффективная работа почек.
✔ Прием некоторых лекарственных средств.
Перенасыщенность кровяной плазмы мочевой кислотой приводит к кристаллизации мочекислых солей в области суставных сумок. Вскоре разгорается воспаление хрящевой ткани. Позднее в процесс могут вовлечься сухожилия и костные эпифизы.
Это приведет со временем к полному обездвиживанию сустава. Но бывает и так, что все показатели в норме и почки работают без сбоев, а подагрические проявления налицо. Ученым еще есть что выяснять. Ну а все, что на данный момент известно, подагра – симптомы и лечение лекарствами и народными средствами, будет подробно изложено ниже.
Подагра – симптомы и лечение
На начальном этапе недуг себя никак не обнаруживает. У больного аналитическим путем можно обнаружить гиперурикемию, состояние, при котором показатель насыщенности крови мочевой кислотой завышен. Но это не дает основания диагностировать подагру, так как данное явление характерно для целого ряда различных болезней.
Со временем солевые скопления увеличиваются, что приводит к образованию конгломератов – подагрических тофусов, которые хорошо прощупываются и становятся заметными при визуальном осмотре.
Солевые уплотнения располагаются асимметрично, выпячиваясь больше в одну из сторон. В суставе начинается воспаление, сопровождаемое болью, зачастую невыносимо сильной, покраснением кожи в области поражения.
Как уже отмечалось, это хроническая болезнь. Во время ремиссии воспаление стихает и выраженного болевого синдрома не наблюдается.
Симптомы подагры у женщин
В организме женщины в больших количествах вырабатываются эстрогены. Данные гормональные соединения запускают и контролируют различные процессы. В их числе находится и выведение мочекислоты из тела. Можно с уверенностью сказать, что пока эстрогены в норме, подагра женщине не угрожает.
Однако наступает момент, когда эстрогеновый показатель стремительно падает. Это менопауза. Вот тут уже возникает значительная вероятность заболеть.
У пациенток симптомы проявляются довольно ярко и распознать заболевание не составит особого труда: воспаленный сустав утрачивает былую подвижность, пораженное место красное, горячее, напухшее, болезненное.
Кроме этих могут наблюдаться и другие сопутствующие симптомы.
- Подавленное состояние, которое резко сменяется приподнятым настроением после избавления от боли.
- Нежелание принимать пищу.
- Нарушения сна.
- Повышение общего температурного показателя.
- Скачок артериального давления.
Отличительной особенностью подагры у женщин считается поражение голеностопа или коленного сочленения. Но болезнь может охватить не один сустав. Острый приступ начинается, как правило, к утру и может тянуться от нескольких дней до пары недель. Болевые ощущения бывают настолько интенсивными, что женщина не может выполнять простейшие акты самообслуживания.
Симптомы подагры у мужчин
Как сообщалось ранее, представители мужской части населения подвержены подагрическим поражениям намного сильнее, нежели женщины.
Проявляется болезнь где-то к сорока годам. И так как выявить ее на начальной стадии практически не представляется возможным, диагностируют подагру в период активизации воспаления по характерным симптомам.
- Воспаленный сустав начинает беспокоить посреди ночи все усиливающейся болью.
- Даже легкое прикосновение отдается волной боли.
- Сустав малоподвижен.
- Прилегающие мягкие ткани покраснели, отекли и стали горячими на ощупь.
- За время обострения боль может отступать и возвращаться несколько раз.
- Даже когда боль уходит, дискомфорт в пораженной области не исчезает.
- Подагрические утолщения суставов прощупываются при пальпации даже во время ремиссии. При прогрессировании болезни тофусы уже будут заметны визуально, без прощупывания.
У мужчин чаще подагра поражает суставы ступни. Нередко выражается болезнь в образовании пресловутой шишки у основания большого пальца на ноге. Но могут быть задеты и любые другие суставы.
Следует отметить и то, что наследственная склонность к подагре для мужчины это приговор – болезнь разовьется со стопроцентным шансом. Что же касается генетического фактора у женщин, развитие заболевания является вероятностным событием. Все дело в хромосомном наборе.
Расщепление пуриновых соединений контролируется геном Х-хромосомы. У мужчин она одна, а у женщин — две. Потому дисфункция гена одной женской Х-хромосомы приводит к компенсаторной активизации этого же гена на второй хромосомной нити.
Так почему же мужчины болеют подагрой чаще? Причин несколько. Представители сильного пола чаще проявляют склонность к различным излишествам. Сюда относят переедание, преобладание в рационе вредной и тяжелой пищи, пристрастие к спиртному.
Также важен тот факт, что количество эстрогенов, вырабатываемых в мужском организме, сравнительно невелико. А еще мужчины не любят ходить в больницу и тянут до последнего, пока болезнь не примет очень тяжелую форму.
Как лечить подагру народными средствами и лекарствами
Учитывая хронический характер развития болезни, следует сделать вывод, что заболевание полностью обратить не удастся, за очень редким исключением.
Основные задачи лечебных мероприятий – комплексное воздействие на организм с целью:
✔ Снятия острых симптомов при активизации подагрического артрита.
✔ Понижения объема поступлений в тело пуриновых веществ с пищей.
✔ Угнетения собственного синтеза пуринов клетками организма.
✔ Препятствования развитию осложнений.
✔ Лечения сопряженных с подагрой заболеваний.
Схему лечения и набор рекомендаций определяет врач-ревматолог, к которому следует обратиться сразу после появления описанных выше признаков болезни.
Свои выводы специалист делает на основании общей клинической картины, результатов вспомогательного обследования, степени запущенности недуга и наличия осложняющих факторов.
Лечебные мероприятия включают в себя медикаментозное воздействие, особую низкопуриновую диету, аппаратное воздействие. Также широко используются средства альтернативной медицины. Им многие пациенты доверяют больше, чем традиционным лекарствам.
Диета при подагре
Диетическое питание при подагрическом артрите является важнейшим условием эффективности всей лечебной программы.
Основные принципы диеты:
- Изъятие из рациона всех продуктов с высокопуриновым содержанием.
- Ограничение использования либо полный отказ от соли.
- Увеличение объема жидкости, поступающей в организм.
- Снижение доли тугоплавких жиров и углеводной пищи.
При подагре под запретом оказываются рыбные и мясные отвары, потроха, мясо молодого скота и жирные его сорта, недиетическая рыба, грибные блюда, копченая и консервированная продукция, растения семейства бобовых, животный жир.
Мясные и рыбные добавки дозволены, но при соблюдении определенных условий:
— используются нежирные диетические сорта;
— обязательное их отваривание с последующим сливанием бульонов;
— недельная норма не должна превышать 0,3 кг.
Что касается соли, то ее максимальное количество – чайная ложка в сутки, не более. Как это отследить? В солонку отсыпьте дневную дозу. Готовьте блюда без соли. Присаливайте их непосредственно перед употреблением с таким расчетом, чтобы отмерянного количества хватило на весь день.
Рекомендуется насытить рацион овощно-плодовым разнообразием, вегетарианскими супами, молочной продукцией, орехами, сухофруктами. Нужно следить за питьевым режимом – пить надо очень много (при отсутствии кардиологических противопоказаний), из расчета по 20 г жидкости на каждый килограмм массы тела ежедневно.
Показаны любые напитки, кроме алкогольных, кофейных, шоколадных. И чай нужно заваривать послабее. Упор делают на травяных отварах, очищенной и щелочной минеральной воде.
Медикаментозное лечение подагры при обострении заболевания
Период обострения характеризуется сильной болезненностью вследствие активного воспалительного процесса в суставе. Поэтому основные усилия направлены его купирование и снятие симптомов.
- Больной должен лежать. Для облегчения циркуляции крови и снятия отека пораженную конечность размещают несколько выше линии тела.
- Для обезболивания используют такие медикаменты: фулфлекс, колхицин, вольтарен, нимесил, а также компрессы прохладные либо согревающие (если прохлада не приносит облегчения, используют тепло).
- Воспаление снимают с помощью нестероидных средств – диклофенак, пироксикам, индометацин.
- Диету нужно ужесточить и давать больному много пить.
Подагра – лечение медикаментозное
В первую очередь нужно остановить воспаление и унять боль. Для этого используются нестероидная группа противовоспалительных лекарств (кроме тех, что изготовлены на основе аспирина) и анальгетические средства. Если положительных сдвигов нет, то врач может выписать глюкокортикоиды.
При наличии почечной недостаточности следует вплотную заняться ее лечением. Это же касается и различных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертензия, ожирение и пр.).
Препараты для лечения подагры
- Средства для купирования воспалительных проявлений – бутадион, ортофен, диклофенак, индометацин, напроксен.
- Препараты, направленные на борьбу с гиперурикемией – тиопуринол, аллопуринол, сульфинпиразон, кетазон.
- Специфическое лечение – колхицин.
- Кортикостероидные средства — дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон, триамцинолон.
- Местное воздействие (компрессы) – димексид.
Подагра – лечение народными средствами в домашних условиях
Средства народной медицины неплохо вписываются в комплексную терапию. Они гармонично дополняют традиционное лечение и способствуют быстрейшему избавлению от симптомов подагры. В домашних условиях для лечения подагры применяют следующие средства.
Ромашка, березовые почки, бузина, редька. Полезно пить ромашковый отвар, настой из березовых почек, чай из бузины, сок редьки. Снять боль помогут ванночки (солевые, из отвара цветков ромашки, содовые, йодные), компрессы (капустный лист с медом, распаренная крапива, смесь горчицы с содой и медом).
Свиное сало. Свою эффективность доказали аппликации из несоленого свиного сала или свежей рыбы. Для их изготовления надо взять небольшие их кусочки и примотать к больному месту на несколько часов. Если поражены пальцы ног, их обкладывают нарезкой, обматывают пищевой пленкой и надевают носки.
Йод и аспирин. Можно нанести йодовую сетку на припухшую область или просто смазать ее йодом. Хороша также смесь йодного раствора с добавлением аспирина. На полфлакона йода понадобится 5 толченых таблеток. Составом нужно обмазывать больные суставы. Можно сделать теплую ванночку с содой и несколькими каплями йода.
Чесночная настойка. Помогает при подагре чесночная настойка. Для ее приготовления нужно 100 г протертого чеснока залить стаканом спирта и выждать 10 дней. Готовую смесь отцеживают и принимают внутрь по 30 капель каждодневно.
Лавровый лист. Положительно на состояние суставов воздействует отвар из лавровых листьев. 5 г сырья заливают 300 г кипятка и проваривают минут пять, после чего настаивают, укутав полотенцем. Полученный отвар нужно выпить в течение следующих суток.
Профилактика подагры
После снятия приступа необходимо неуклонно следовать профилактическим рекомендациям. Это позволит снизить продолжительность периодов обострения, увеличит интервалы между ними, поможет сделать симптоматику менее выраженной.
Нужно будет придерживаться низкопуринового питания (рекомендована диета №6). Порции должны быть небольшими, а количество приемов пищи следует увеличить до 5-6.
Нужно поддерживать активный питьевой режим. Он поможет активизировать функции почек, что будет способствовать усиленному выведению солей из организма. Если имеются какие-либо почечные дисфункции, следует пройти соответствующий курс лечения.
Важно придерживаться всех рекомендаций врача, посещать назначенные им физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию, ультразвуковое воздействие и т. д.). Большое значение имеет и лечебная физкультура под руководством инструктора. Занятия нужно проводить регулярно – это залог заметных положительных сдвигов в разработке суставов и улучшения их подвижности.
И никогда не помешает следовать принципам здорового образа жизни, не переутомляться, избегать стрессов и не забывать о пользе пеших прогулок.
Интересные статьи на блоге:
Диетическое меню №6 — лечебное питание при подагре.
Что такое подагра — первые признаки заболевания.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник