Почему при отите болит одно и то же ухо

Если возникает боль в ушах, ее с трудном переносят даже взрослые люди, у детей же она настолько мучительна, что способна лишить сна и аппетита. Обычно болезненные проявления в области ушей вызывает воспаление в области слухового прохода, барабанной полости, что приводит к формированию отита. Подобное состояние существенно мешает привычной жизни, и многие пациенты для лечения наружного отита или среднего немедленно применяют лекарства, который порой противопоказаны и грозят формированием серьезных осложнений. что же нужно знать об этой проблеме, как с ней справиться?

Ошибки в лечении: ненужные лекарства

Первое, что делают многие из людей, столкнувшихся с развитием боли в ушах — это отправляются в ближайшую аптеку, чтобы приобрети лекарства для закапывания в ухо. Зачастую такими действиями они наносят больше вреда, чем пользы, так как самолечение отита в некоторых случаях грозит осложнениями. не менее опасными, чем не показанные лекарства. Опасность могут представлять и народные методы терапии — различные компрессы, примочки или фитильки с отварами. Зачастую такие действия приводят к тому, что изначально наружный отит и незначительное воспаление приобретают распространенный и осложненный характер, из-за чего пациент попадает в стационар.

Важно обратиться к ЛОР-врачу, который после детального осмотра при помощи щелевой лампы и дополнительных инструментов, определит причину воспаления, степень тяжести процесса и состояние барабанной перепонки, исходя из чего назначит лечение, состоящее из лекарств для приема внутрь и для местной терапии.

Чем опасно воспаление в области уха

Человеческое ухо — это сложно устроенный инструмент, подверженный в силу своего строения некоторым видам заболеваний. Наиболее часто это воспаление, имеющее микробную, реже вирусную природу, грибковую или аллергическую, а также острую или хроническую форму. Наиболее часто одним из самых ярких симптомов воспаления в области определенных отделов уха является боль — сильная и нестерпимая, либо ноющая, стреляющая, давящая. В зависимости от того, где локализовано воспаление, выделяются наружный отит, затрагивающий слуховой проход и область ушной раковины, средний отит с образованием гноя или без него, а также более серьезные проблемы. При воспалении области внутреннего уха, где расположен вестибулярный аппарат, развивается лабиринтит с тяжелыми и крайне неприятными, опасными проявлениями неврологического характера. Обычно он является не самостоятельной патологией, а осложнением вовремя не долеченных процессов или полного игнорирования симптомов.

В некоторых случаях причинами боли может стать воспаление сосцевидного отростка кости, расположенного за ушной раковиной бугорка, или же патологии лимфоузлов в околоушной зоне. Помимо боли, возможна еще сильная припухлость и истечение гноя при образовании свищей. Данные патологии в начальной стадии хорошо поддаются терапии, если все лекарства и манипуляции назначает ЛОР-врач. Если же игнорировать проявления отита, это грозит тугоухостью и серьезными осложнениями, вызванными прорывом гноя в полость черепа, где рядом расположен головной мозг.

Причины ушной боли

Ушная боль — это частый симптом, возникающий при воспалительных процессах различного происхождения в области носоглотки с переходом на слуховую трубу. Обычно боль возникает в результате длительно нелеченного насморка или воспаления глотки, но могут быть и первичные отиты, возникающие в результате различных факторов. Кроме того, боль в области уха может быть отраженной, если имеются поражения зубов верхней челюсти, а также при повреждении слухового нерва или же сосудов, лимфоузлов в области шеи и головы, при опухолевых процессах черепа, локализованных в области внутреннего или среднего уха.

Характер боли может быть различным, и указать на него врачу крайне важно для постановки диагноза. Так, это может быть стреляющая или пульсирующая боль, колющий ее характер или тупой, давящий, на фоне болезненных ощущений может тошнить, возникают рвота и головокружения.

Наружный отит и механизм его формирования

Если процесс воспаления локализован в области самой ушной раковины (ее кожи и хрящевой ткани), либо поражение затрагивает слуховой проход, говорят о наружном отите. При подобной патологии именно дискомфорт и боль в области ушей будут одними из ведущих симптомов, наряду с отеком и покраснением тканей. Наружный отит имеет целый ряд внешних проявлений и симптомов. Прежде всего, это болевые ощущения от незначительных до нестерпимых, порой мешающих нормальному сну, работе и отдыху. Обычно это тупые и ноющие, реже резкие и острые боли, которые могут длиться, не утихая, на протяжении нескольких суток, и затем, по мере стихания воспалительных проявлений, идут на спад. Нередко наружный отит из-за отека слухового прохода может приводить к временному снижению слуха и даже его потере, а также таким явлениям как звон в ушах или шум, ощущение заложенности.

Особенности отита

Любой отит, в том числе и наружный, это воспалительный процесс, поэтому для него могут быть типичны, помимо местных проявлений, еще и системные процессы. К ним относят повышение температуры тела, нередко на фоне гнойных поражений до высоких и критических цифр, а также выраженное недомогание, потерю аппетита и проблемы со сном. Если говорить о местных симптомах отита, помимо боли, нередко сильно выражена краснота как в области слухового прохода, из-за чего его отверстие сильно сужается, так и в области ушной раковины — снаружи и внутри. Ткани могут быть отечными и горячими на ощупь, а цвет — от ярко-красного до вишневого. Отит может проявлять себя болями только при надавливании на ухо или потягивании за раковину, а может иметь постоянные, не зависящие от внешних воздействий симптомы. Окончательный диагноз «отит» может выставить только врач, отличив его от инородного тела в ушном проходе, укуса насекомого или фурункула. Запрещено применять какие-либо лекарства, капли или мази, ковырять в ушах ватными палочками или предпринимать любые другие действия без разрешения врача — это чревато осложнениями.

Источник

Отитом называют воспалительный процесс, возникающий в области среднего, внутреннего или наружного уха. Чаще всего это заболевание встречается у маленьких детей. Ухо представляет собой довольно сложный орган, который не только делает звуки доступными для обработки мозгом, но и отвечает за вестибулярный аппарат.

Любые заболевания уха могут отражаться на слухе. Отит является одним из наиболее распространенных заболеваний уха и может привести к серьезным последствиям при отсутствии адекватного лечения.

Причины и особенности отита

Отит – это воспаление уха

Отитом называют заболевание инфекционной природы, которое может поражать различные отделы уха. Воспалительный процесс может быть острым или хроническим. Отит имеет характерную симптоматику и провоцируется вирусами, грибками, но чаще бактериями (пневмококками, стафилококками, стрептококками).

Чтобы понять, почему возникает отит, что это такое, нужно разобраться в анатомии уха. Ухо состоит из трех отделов: наружное, среднее и внутренне. Наружное ухо включает в себя ушную раковину и сам слуховой проход, то, что находится на виду. Среднее же ухо состоит в основном из барабанной полости, которая ведет к барабанной перепонке, звуковых косточек. Внутреннее ухо имеет сложное строение. К нему относятся различные канальцы, которые образуют сложную сеть, называемую улиткой. Внутри улитка заполнена жидкостью и выстлана специальными ресничками.

При отите воспалительный процесс может затрагивать любой отдел уха, а также распространяться и переходить с одного отдела на другой.

Наиболее частыми причинами, приводящими к отиту, являются:

Неправильная гигиена уха. Ухо обладает системой самоочищения, то есть сера может выходить сама. Привычка часто и неаккуратно чистить уши приводит к тому, что количество серы уменьшается, болезнетворным микробам проще проникнуть к среднему уху.
Инфекции. Инфекция может попадать непосредственно в само ухо или же переходить с другого органа. Очень часто отит является последствием других инфекционных заболеваний, например, ОРВИ и ринитов. Заложенность носа способствует развитию отита, так как отек слизистой носа нарушает проходимость евстахиевой трубы.
Травмы. Травмы уха, барабанной перепонки нередко приводят к осложнениям, воспалительному процессу в различных отделах уха.
Ослабление иммунитета. Снижение иммунитета вкупе с переохлаждением могут привести к отиту, что часто является причиной болезни у детей до 3-4 лет, когда иммунная система еще недостаточно сформирована.

Существуют и другие факторы, которые могут привести к развитию отита. К таким факторам относятся аллергия с длительным ринитом, работа в условиях повышенного шума и запыленности, особенности анатомического строения уха, операции на ухе или носовой полости.

Симптомы заболевания

Отит может быть наружным, средним и внутренним

Как уже говорилось выше, отит имеет довольно характерную клиническую картину. Однако симптомы могут отличаться в зависимости от разновидности отита. Это заболевание редко протекает бессимптомно, как правило, больной ощущает дискомфорт, боли в области головы и уха.

Иногда отит сопровождается симптомами, не связанными с работой уха, например, ринит, кашель, отек носа, век, слезотечение. Это может быть связано с тем, что воспаление быстро распространяется на другие ткани. Отит может приводить к различным осложнениям или же являться осложнением других инфекционных заболеваний.

Наиболее распространенными симптомами отита являются:

Болезненные ощущения. Боль может быть ноющего или стреляющего характера, распространяться на висок, челюсть, скулу. Как правило, сильные боли возникают при внутреннем или среднем отите.
Гнойные выделения. Гной образуется в том случае, если возбудителем заболевания являются бактерии. При этом гной может появиться далеко не сразу. Сначала он копится в ухе, а затем выходит наружу через разрыв в барабанной перепонке, что приводит к временному облегчению и смягчению симптомов.
Повышение температуры тела. При отите наблюдается гипертермия. В случае с воспалением среднего уха температура может быть высокой, до 38-39 градусов.
Образование фурункула. Этот симптом нередко встречается при наружном отите, который относят к кожным заболеваниям. В месте воспаления начинается гнойный процесс, воспаляется и закупоривается сальная железа, что и приводит к образованию болезненного фурункула, который часто приходится вскрывать.
Снижение слуха. Этот симптом встречается при среднем и внутреннем, остром или хроническом отите. При своевременном лечении нарушения слуха временные. После окончания лечения функция слуха восстанавливается.

При отсутствии лечения воспаление быстро переходит на другие органы и ткани, хрящи и кости. Острая форма может перейти в хроническую. Единственным симптомом внутреннего отита может быть сильное головокружение.

При первых же признаках отита рекомендуется обращаться к врачу. У маленьких детей из-за анатомических особенностей повышен риск возникновения менингита. Промедление в данном случае опасно.

Классификация и разновидности недуга

В большинстве случаев отит развивается как осложнение респираторных заболеваний

Отит может иметь различные формы и протекать по-разному. Определить ту или иную форму отита и правильно назначить лечение может только врач. При заболеваниях уха необходимо обращаться к отоларингологу.

Выделяют несколько классификаций отита:

По локализации. Как известно, наиболее распространенной классификацией отита является следующая: внутренний, наружный и средний отит. Наружный встречается у людей всех возрастов, но чаще у пловцов из-за постоянно контакта с водой. Часто наружный отит сопровождается зудом, болью, покраснением кожи в области уха. Средний отит обычно является осложнением и следствием перехода воспаления с носоглотки на среднее ухо. Внутренний отит называется также лабиринтит. Он может сопровождаться как болью в ухе, так и нетипичными симптомами: головокружением, тошнотой, рвотой.
По течению заболевания. В эту группу входят различные отиты: гнойный и катаральный, адгезивный, диффузный. Катаральная форма протекает без гнойных выделений, но при этом ощущается давление в ухе, боль, дискомфорт, может снижаться слух. Гнойный отит обычно носит бактериальную природу, сопровождается гнойными выделениями, температурой. Лечение проводится только с помощью антибиотиков. Адгезивный отит появляется при продолжительном течении заболевания, когда на барабанной трубе начинают образовывать рубцы, что влияет на качество слуха.
По форме. Различают острую и хроническую форму. Острый отит длится не более 3 недель, имеет выраженные симптомы. Если заболевание длится более 3 месяцев, то это хронический отит. Он сопровождается постоянными ремиссиями и рецидивами. Даже после окончания болезни симптомы могут появляться снова при переохлаждении или снижении иммунитета.
По причине возникновения. Различают инфекционный и неинфекционный отит. Чаще всего инфекция попадает в ухо извне, крайне редко можно отметить проникновение инфекции через кровь. Также встречается аллергический отит, при котором причиной воспаления является воздействие аллергена.

Существуют более и менее опасные формы отита, тяжело протекающие или же малосимптомные, но любая разновидность этого заболевания без лечения может привести к нежелательным последствиям.

Диагностика и особенности лечения

Подтвердить диагноз может отоларинголог после осмотра

Для специалиста диагностировать отит несложно. Прием у врача начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра наружного уха. При наличии воспаления на коже будут покраснения.

Для диагностики наружного отита осмотра будет достаточно. Средний отит диагностируется также с помощью физикального осмотра, также с помощью специальных инструментов врач осмотрит барабанную перепонку, попросит надуть щеки, чтобы оценить, есть ли жидкость за перепонкой. Обнаружить внутренний отит несколько сложнее. Часто в целях диагностики назначают аудиометрию, так как внутренняя форма заболевания в первую очередь сказывается на качестве слуха. Также могут назначить тимпанометрию для проверки давления внутри уха.

Если заболевание протекает тяжело и есть подозрение на осложнения, назначается КТ головного мозга и рентген.

Лечение отита может быть местным и общим. Подбор препаратов зависит от возраста и состояния пациента, стадии и формы заболевания. Часто при отите назначаются следующие средства:

Антибиотики. Гнойный и бактериальный отит лечится только антибиотиками. При этом могут назначаться как местные препараты, так и общие (Сумамед, Цефтриаксон, Амоксициллин и т.д.). Антибиотики их дозировка подбираются индивидуально.
Местные препараты. Лечение отита не обходится без использования капель. Чаще всего назначают Отипакс. Большинство капель от отита содержат противовоспалительные и обезболивающие вещества, некоторые могут иметь в составе антибиотик. Необходимо соблюдать инструкцию и закапывать только препарат комнатной температуры. Стоит помнить, что ни одни капли нельзя применять при подозрении на перфорацию барабанной перепонки.
Антисептики. Антисептики помогают снять воспаление и часто применяются при наружном отите. Наиболее распространенным препаратом является Мирамистин.
Противогрибковые мази. Если отит вызван грибком, используются специальные мази, подавляющие его рост.

Отит относится к тем заболеваниям, которые не проходят самостоятельно без лечения. При отсутствии лечения воспаление продолжает усиливаться и распространяться. Можно дополнять медикаменты народными средствами, но в первую очередь нужно пройти обследование и посетить врача.

Осложнения. Что нельзя делать при отите?

Запущенный гнойный отит может стать причиной менингита

Отит нельзя считать безобидным заболеванием. Несмотря на его распространенность, последствия отита предсказать бывает трудно. Острый отит можно вылечить достаточно быстро, избежать различных осложнений и полностью восстановить слух.

В случае с хронической формой заболевания все не так однозначно, так как возникают постоянные рецидивы. В некоторых случаях возможны нарушения слуха, которые остаются на всю жизнь.

Отит может привести к следующим осложнениям:

Мастоидит. При мастоидите воспаляется сосцевидный отросток височной кости. Это заболевание сопровождается высокой температурой тела, головными болями, нарушениями сна, ухудшением общего состояния организма. Воспаление может быстро распространяться и приводить к дальнейшим осложнениям.
Абсцесс мозга. Если инфекция перешла на ткани головного мозга, начинается гнойный процесс, который сопровождается скоплением гноя в какой-либо его части. Это гнойный очаг может спровоцировать резкий подъем внутричерепного давления, что очень опасно для жизни больного. Определить это заболевание можно с помощью МРТ или КТ.
Менингит. Одно из наиболее опасных осложнений отита. Ткани мозга располагаются близко от внутреннего уха, поэтому воспаление может перейти на них, вызывая менингит. Он сопровождается резкими головными болями, рвотой, обмороками, а также может привести к летальному исходу.
Неврит лицевого нерва. Это заболевание называется также паралич Белла. Нервы одной половины лица воспаляются, что приводит к снижению чувствительности или же полному параличу мышц.

Чтобы избежать осложнений, нужно придерживаться рекомендаций врача. Любое применение народных средств необходимо согласовывать со специалистом. Применение различных масел, настоев, соков, борной кислоты без рекомендации врача может привести к пожизненной глухоте.

Не рекомендуется самостоятельно прочищать ушной проход с помощью ватной палочки, если уже начался воспалительный процесс. Таким образом можно только занести инфекцию. Также нельзя промывать ухо водой, если эту процедуру не рекомендовал врач. Промывание помогает только при серной пробке, а не при отите. Также нельзя греть ухо и накладывать различные компрессы, если внутри есть гной.

Профилактические меры при отите

Отит легче предотвратить, чем лечить!

Это заболевание часто носит инфекционный характер, но нередко к отиту приводят неправильные действия самого человека. Наибольшую опасность отит представляет для маленьких детей.

При наличии инфекционных респираторных заболеваний бактериальной природы не стоит отказываться от приема антибиотиков. Вред от препарата гораздо меньше, чем от самой инфекции, которая помимо отита может вызвать и другие серьезные осложнения.

Чтобы избежать возникновения такого заболевания, как отит, нужно придерживаться следующих правил профилактики:

Укрепление иммунитета. Как ни странно, но, чтобы предотвратить отит, нужно перестать простывать. Для этого необходимо принимать витаминные комплексы, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, регулярно проводить процедуры закаливания.
Правильное питание. От правильного питания во многом зависит иммунитет, поэтому отказ от вредной пищи и обилие белков, клетчатки, минералов, витаминов в рационе способствуют укреплению организма.
Правильная гигиена уха. Нельзя чистить уши слишком часто, использовать металлические или острые предметы. Сера выталкивается из уха сама при жевании и говорении, поэтому удалять ее нужно аккуратно ватной палочкой только у самого края ушного прохода. Ни в коем случае нельзя вводить палочку глубоко в ухо, так как можно повредить барабанную перепонку.
Защита уха. Если человек работает на шумном производстве, нельзя пренебрегать специальной защитой в виде наушников и беруш. Для тех, кто посещает бассейн, важно брать с собой плавательную шапочку, которая плотно облегает голову и защищает уши от попадания воды.
Своевременное обращение к врачу. При появлении простудных заболеваний необходимо вовремя обращаться к врачу и начинать лечение. Привычка пускать простуду на самотек может привести к таким серьезным последствиям, как отит.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Также необходимо избегать контакта с людьми, у которых уже есть респираторная инфекция, не переохлаждаться и одеваться по погоде. Довольно часто отитами страдают люди, которые ходят в холодное время года без головного убора.