Почему после лечения пневмонии поднимается температура

Почему после лечения пневмонии поднимается температура thumbnail

250 просмотров

8 декабря 2020

Добрый день! Подскажите пожалуйста, выписали из больницы 17.11.2020 с диагнозом пневмония, ковид отрицательно. Лечение в стационаре плюс дома 10 дней антибиотики. Сохраняется температура на 08.12 все ещё до 37.5. Повторный снимок показал чистые легкие. По аок все в норме, кроме СОЭ-50.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или нейробион для восстановления организма на 2-3 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Изменений крови тоже могут сохраняться долго.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Терапевт

Здравствуйте! такая субфебрильная температура и изменения крови могут сохранятьс яеще длительное время. Пить больше жилкости, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику, пить витамин Д.

Терапевт

Здравствуйте.После перенесенной коронавирусной инфекции еще длительно сохраняется субфебрилитет. Это связано с явлением постинфекционной астении. Рекомендую продолжить прием витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, витаминизированное питье

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц.

Терапевт

Здравствуйте, Елен! Температура после ковида частое явление. На реабилитацию рекомендую галавит и нейробион. С уважением, доктор Бекмухаметов.

Терапевт

Здравствуйте!
СОЭ закономерно ускорена после перенесённой пневмонии. Это нормально. Ориентироваться нужно на лейкоцитарную формулу. Если там все спокойно – то поводов для беспокойства нет.
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов.
Это проявление астенического синдрома после перенесённой пневмонии.
Курс лечения у Вас был более чем достаточный.
Вам требуется обильное тёплое питьё – клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги, техника дыхания Цигун.

Елена, 8 декабря 2020

Клиент

Анна, загрузила анализ ОАК, посмотрите пожалуйста лейкоцентарную формулу, все в норме? И в стационаре СОЭ был 13, при выписке. Еще ттг 0.4, нижняя граница эндокринолог уменьшил дозу эльтироксина до 100, но причиной температуры и СОЭ это быть не может сказала.

Терапевт

Посмотрела. В анализе крови признаки перенесённой вирусной нагрузки – моноциты повышены. Эозинофилия часто наблюдается в периоде выздоровления. Кроме того, если Вы посмотрите на абсолютные показатели моноцитов и эозинофилов, то увидите – что они у Вас в норме.
СОЭ постепенно придёт в норму. Сам анализ крови спокойный.
С ТТГ температура не связана.
Это последствия вирусной инфекции.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! повышение Температуры тела характерно на длительный срок до 3 месяцев, это характерно для ковид – инфекции, не пугайтесь, тут для восстановления иммунитета необходимо приниматьвитамины С 500 мг, Д 5000 МЕ, цинк 25 мг, селен 100 мг.
СОЭ востанавливается долго.

Терапевт

Здравствуйте, Елена.
По крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Соэ снижается длительно и не является Специфичным показателем.
Субфебрильная температура может держаться до 4-8 недель после перенесенной инфекции, как проявление астенического синдрома.
Сейчас обильное питье 30мл на кг массы тела, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика по стрельниковой, частое проветривание помещения, витамин д 2000 МЕ ежедневно, магнеб6 2 *3раза в день 1 месяц, Цинк 50, селен 100.
Скорейшего выздоровления!
Здоровья!

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. После перенесенной вирусной инфекции может быть ещё длительно до 3х месяцев даже такая температура. Попробуйте пропить 1 месяц энерион по 1 табл 2 раза в день утром и в обед

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Пневмония всегда сопровождается повышением температуры тела, кашлем, одышкой, слабостью, болью и хрипами в груди. Пневмония встречается с острым, подострым и хроническим течением заболевания, вызывается различными микроорганизмами, вирусами, грибками. Лечение заболевания проводится в стационаре под наблюдением врача. Для лечения пневмонии применяют антибактериальную, снижающую риск рецидива терапию. Врач назначает жаропонижающие средства, препараты для снижения патологической секреции трахеобронхиального дерева, антибиотики, дополнительно назначает физиопроцедуры и лечебный массаж.

При длительном повышении температуры после пневмонии проводится обследование пациента, назначаются исследования крови, мочи, УЗИ, МРТ, рентген, пациент направляется на консультацию к узким специалистам в зависимости от состояния. Все виды исследований можно пройти в Юсуповской больнице. Лечением пневмонии занимаются врачи-терапевты, пульмонологи терапевтического отделения больницы. С первых дней после стабилизации состояния больного назначаются физиопроцедуры и лечебная гимнастика, способствующие укреплению иммунитета, улучшению функции дыхания, усилению кровообращения в органах дыхания.

Почему держится температура 370

Нередко после проведенного курса лечения в течение длительного времени держится температура 370– 37,50. Если после лечения пневмонии опять поднялась температура – это может сигнализировать о хроническом течении заболевания, вялотекущем воспалительном процессе. Во время лечения пневмонии антибактериальными препаратами в организме больного вырабатываются антитела, которые угнетают микроорганизмы. Определенное количество антител продолжает вырабатываться в течение двух недель после окончания лечения пневмонии, но при хроническом течении пневмонии антител не хватает, длительное время держится температура от 370 до 380.

Пневмония сильно ослабляет организм больного, угнетается иммунитет, на фоне снижения иммунитета развиваются различные заболевания. Симптомом развития осложнений после пневмонии служит повышение температуры тела от 370 до 380. Осложнения после пневмонии могут быть вызваны интоксикацией внутренних органов, поражением вирусами. Происходит развитие следующих патологических состояний:

  • гнойный воспалительный процесс;
  • менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • острая сердечная недостаточность;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • эндокардит;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • психозы;
  • заболевание крови;
  • эмпиема плевры;
  • сепсис;
  • отек легких;
  • воспалительный процесс в других органах.

Симптомы воспалительного процесса

Все эти состояния сопровождаются длительным повышением температуры, слабостью, общим недомоганием. После пневмонии больной подвержен заражению различными инфекциями, которые могут проявиться симптомами воспалительного процесса:

  • озноб, слабость;
  • кашель;
  • недомогание, вялость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • нарушение дыхательной функции;
  • головная боль;
  • ломота в костях, суставах;
  • боль в ушах, трахее;
  • насморк;
  • увеличение лимфоузлов.

Что делать, если температура не падает

В некоторых случаях врачи не назначают лечение больным с длительным повышением температуры после пневмонии, а только наблюдают за ними – нередко температура способствует повышению обмена веществ, борьбе с остаточными явлениями заболевания. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры в виде прогревания области грудной клетки, воздействия магнитотерапии, УВЧ, электрофореза, лечебной гимнастики и дыхательной гимнастики, которая помогает ускорить восстановление дыхательной функции, способствует повышению иммунитета. Врачи не могут точно сказать, в течение какого времени будет держаться повышенная температура – это зависит от состояния иммунитета больного, тяжести течения заболевания, общего состояния организма больного.

Нередко причиной повышенной температуры становится неэффективное лечение, когда микроорганизмы приобретают устойчивость к антибактериальной терапии, течение заболевания становится хроническим. Определенные виды грибов и бактерий имеют способность трансформироваться в L-форму, когда микроорганизмы находятся в «спящем» состоянии до наступления благоприятных условий. Снижение иммунитета, переохлаждение, вирусная атака и другие состояния приводят к активизации таких микроорганизмов, которые опять переходят в состояние L-формы при поступлении в организм антибиотиков. При следующем угнетении иммунитета бактерии снова активизируются. Постоянные воспалительные процессы при снижении иммунитета свойственны детям, у взрослых хроническую форму заболевания провоцируют вредные привычки, тяжелые условия работы, высокая загрязненность воздуха на рабочем месте.

Врачи Юсуповской больницы оказывают помощь, применяя инновационные методики лечения заболеваний органов дыхания. В Юсуповской больнице можно пройти диагностику, эффективное лечение и реабилитацию после болезни. Записаться на консультацию квалифицированного врача можно по телефону.

Источник

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель , одышка, субфебрильная температура тела, слабость. Это закономерно течение пневмонии. Делали повторную КТ?

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Екатерина, кт сказали сделать через месяц. Выписали его 24.09.жаропонижающие плохо помогают.

Невролог, Терапевт

Температура выше 38 была один ращ?анализы он перед выпиской сдавал?какие сецчас препараиы принимает?

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Екатерина, сегодня в вечер поднялась первый раз. Вызывали скорую, слушали – хрипов нет, кислород – 99. Но температура поднялась до 38,8. Принял парацетамол, затем анальгин с аспирином. Сбили до 37,5 сейчас опять поползла

Невролог, Терапевт

Тут желательно уже сделать КТ. Исключить прогрессирование пневмонии. Такое высокое повышение температуры не сильно благоприятный признак.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Что еще беспокоит? Какое лечение получает?

Терапевт

Здравствуйте, возбудитель пневмонии ковид или бактериальная пневмония?Антибиотики были назначены?

Терапевт

Здравствуйте.
Какая динамика по анализам была после выписки? Что по кт после выписки?

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Илона, прикрепила выписку. Кт сказали рано делать

Терапевт

Динамика по выписке положительная, но, если и дальше будет несколько дней повышаться температура и ухудшаться общее состояние, то необходимо будет делать кт лёгких!
Вызовите завтра участкового терапевта на дом для осмотра.

Терапевт

Уважаемая Татьяна! Такая температура была однократно или повышается регулярно? Последний ПЦР мазок с каким результатом? Какие жалобы у Вашего супруга: кашель, слабость, одышка?

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А есть выписка из больницы? Можете прикрепить?

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте, кт после аювыписки нет. Сказали сделать через месяц.

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

Объем поражения не маленький, может и за счет этого такая температура. А мочеиспускание безболезненно не учащенное? Правый бок не побаливает? Желтушности кожи нет и склер? В выписке они не пишут, какие именно антибиотики делали и давали там. Он не знает, чем лечилиъ

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Ирина, не говорили чем лечили. Жалоб никаких нет. Перед выпиской температуры не было. Она прошла у него на третий день в больнице

Пульмонолог, Терапевт

Понаблюдайте 2 дня за температурой, если будет так же повышаться , вызывайте скорую помощь, нужно кт тогда делать для исключения прогрессирования процесса в легких. И анализы сдавать крови, мочи.

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Ирина, спасибо. Может быть рецидив?

Пульмонолог, Терапевт

Рецидивом это нельзя назвать, просто объем поражения большой и пока был в стационаре и получал лечение воспалительный процесс заглушен был антибиотиками, а дома без лечения вновь активизировался. Возможен такой вариант. Потому как после коронавирусной инфекции температура может быть длительно и после выздоровления , но она обычно не превышает 38, а у вашего мужа намного выше.

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Ирина, за 2 дня до выписки перестали делать антибиотик. В итоге 4 дня без них. Возможно не до лечили.

Пульмонолог, Терапевт

Да,возможно(
Пусть начнет принимать левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 10 дней.

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Ирина, этот антибиотик не навредит? Столько уколов делали.

Пульмонолог, Терапевт

Нет, обычно этот антибиотик переносится не плохо.

Татьяна, 27 сентября 2020

Клиент

Ирина, спасибо. Ирина, а возможно воспаление кишечника с такой температурой? Потому что у него спазм был и жидкий стул.

Пульмонолог, Терапевт

Да, может быть. А сколько раз в день у него жидкий стул?

Татьяна, 27 сентября 2020

Клиент

Ирина, вчера вечером был жидкий стулс сильным спазмом. И ещё пару раз. Сама анализирую: после больницы, меню сильно диетическое, кишечник раздраженный дома нагрузился едой не плохо и довольно жирной.

Пульмонолог, Терапевт

Да, возможно, конечно. Тогда все-таки давайте тактики выжидательной придерживаться. Пару дней за температурой наблюдать, антибиотик пока не начинать

Татьяна, 27 сентября 2020

Клиент

Ирина, спасибо. Но мы все таки решили пропить вами назначенный антибиотик, максилак и энтерол, ингавирин.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день температура каждый день выше 38?сильный ли кашель ?

Терапевт

Здравствуйте! Если температура и дальше будет подниматься – то нужно повторно супруга госпитализировать и делать КТ лёгких для исключения прогрессирования пневмонии.
Пока сбивать температуру парацетамолом 500 мг внутрь до 4-5 раз в сутки, можно Ибупрофен, Нурофен.
Обильное тёплое питье. По возможности приложите выписку.

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо, выписку прикрепила

Терапевт

Судя по выписке динамика хорошая, остроты воспалительного процесса нет. Но с учётом того, что инфекция достаточно непредсказуемо может себя повести – лучше вызвать как минимум терапевта для осмотра. Дальше уже решать по ситуации.
Пока продолжить симптоматическое лечение.

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Анна, скорая сегодня была. Послушаоа- хрипов нет сказала, кислород 99. Откуда температура? Переживаю.

Терапевт

Сколько дней пациент провёл в стационаре?

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Терапевт

Поняла Вас, в общем то срок достаточный. Сегодня наблюдайте за температурой, при повышении – давать жаропонижающее, поскольку сатурация хорошая о дыхательной недостаточности пока речи не идёт.
Однозначно сложно сказать почему такой скачок – возможно интоксикационный синдром себя так проявляет. Завтра вызвать врача или скорую повторно при плохом самочувствии, если не будет улучшения – то сделать обязательно повторно КТ лёгких и по результатам уже решать, что делать. Оставлять лечиться дома или направлять повторно в стационар.

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Анна, сейчас появились спазмы в животе и диарея. В больнице пропил курс линекс. Может действительно интоксикация.

Терапевт

Это следствие антибиотикотерапии. Начните Энтерол по 1 капс 2 раза в сутки 7 дней. Затем Максилак, Баксет – 1 месяц.
Если линекс принимали на фоне лечения антибиотиками – то полезные бактерии у Вас попросту не прижились. Препараты нормальной микрофлоры нужно принимать после курса лечения а/б.
При спазмах но – шпа 40 мг 3 раза в сутки.

Татьяна, 26 сентября 2020

Клиент

Анна, он линекс пил параллельно с антибиотиками и он помогал . За консультацию спасибо.

Татьяна, 27 сентября 2020

Клиент

Анна, а воспаление кишечника может быть с такой температурой? 38-38, 7?

Терапевт

Да такое возможно при вирусном гастроэнтерите либо пищевая токсикоинфекция.
Как часто стул сейчас?

Татьяна, 27 сентября 2020

Клиент

Татьяна, 27 сентября 2020

Клиент

Анна, и можно энтерол заменить энтерофурилом?

Терапевт

Можно, энтерофурил 200 мг 4 раза в сутки 7 дней тогда.
Смекту 1 пакетик 2-3 раза в сутки или Энтеросгель.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

269 просмотров

17 ноября 2020

Здравствуйте. Температуру с 23.10 38 градусов сбила до 37 нимесилом и парацетомолом. Пропила 3 дня азитромицин. Сделала КТ 28.10 двустронняя вирусная пневмония, пораж легких 4 %. Врач антибиотики не назначил, лечилась ингавирином, гриппфероном, витамины С и Д, грудной сбор, ооочень обильное питье. ПЦР на ковид от 2.11 и 11.11 отрицат. Температура иногда спадала до 36.7. Но чаще 37. Уже закрыла больничный, хожу на работу, но температ так и есть 36.8-37.2. Кашля не было, отдышки тоже. Сейчас учащенное сердцебиение. Анализы сегодня сдала. Прикрепляю. Долго ли будет держаться температура и как понять что пневмония не развивается?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
По анализам увидела только коагулограмму, биохимию и мочу, значимых отклонений нет

Фтизиатр

Здравствуйте, по анализам данных за распространение пневмонии нет, так же нет данных за присоединение бактериальной флоры. Температура до таких цифр это проявление астенического синдрома после болезни . Лечение общеукрепляющее, т.к. вы пропили уже С и Д, то можно любые комплексные витамины(Супрадин,беррока) и дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Терапевт

Здравствуйте. После перенесенной коронавирусной инфекции длительно сохраняется субфебрилитет до 1,5 месяцев. Это постинфекционная астения, которая развивается после перенесенного ковида.К лечению витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В 6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.

Терапевт

По результатам анализов без особенностей.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Анализы прекрасные. Все в норме у Вас. Субфебрильн.температ.-остатки интоксикационного синдрома. Настороженность в плане пневмонии должны вызывать высокая температура более 38.5, одышка, изменения в анализах. В плане восстановления рекомендую съедать кусочек сала каждый день и яйцо, вит с заменить свежими фруктами.

Терапевт

Здравствуйте! По результатам анализов всё хорошо, без патологии. После перенесенной инфекции наблюдается длительное повышение температуры в пределах субфебрильных значений, астенический синдром, полинейропатия, мышечная слабость, онемение конечностей, что допускается. Паста энтеросгель 1 ст ложку 3 раза в день 7 10 дней через 2 часа после приёма пищи и лекарств как дезинтоксикационная Терапия, витамин с 500 мг 1 раз в день 10 14 дней, витамин Д3 2000 МЕ 1 раз в день 1 месяц, магний, цинк, селен актив курсами до 1 месяца. Дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, массаж грудной клетки, лежать на животе по 30 минут каждые 2 3 часа, ароматерапия эфирными маслами, плавание или аквааэробика через 2 месяца после выздоровления.

Фтизиатр

Светлана, помимо дыхательной и других систем, вирус затрагивает центр терморегуляции, нервные окончания. Поэтому долгое время ( не менее 1,5-2 месяцев) могут быть боли в груди, периодическое повышение температуры до 37-37,5 градусов. Со временем все наладится, но процесс выздоровления при этом заболевании достаточно длительный.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам вашим, можно сказать, что прогрессирования пневмонии у вас нет. Вы перенесли вирусную инфекцию. Антибиотики вам не нужны сейчас уже, и не нужны были и изначально при объёме поражения в 4%. Такая температура может быть ещё длительно до 3х месяцев даже после ковида. Это астенический синдром. Попробуйте добавить магнеВ6 по 2табл 3 раза в день 1 месяц и предуктал 80 мг 1 раз в день 2 недели, это поможет убрать тахикардию.

Пульмонолог

Светлана , добрый вечер! По результатам анализов без изменений. Но ,для выявления прогрессирования Пневмонии ,необходимо будет через 10 дней ( не позже!) повторить общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок. Так же надо продолжать следить за температурой ,не должно быть её увеличения. С результатами анализов : осмотр врача для решения вопроса при сохранении температуры о назначении второго курса Антибиотика и контрольного КТ. С уважением,Ольга.

Рентгенолог

Доброй ночи. Анализы у вас вполне нормальные. Субфебрильная температура может держаться длительно после перенесённого заболевания, когда организм “придёт в чувства” после заболевания и восстановится, вернутся и ваши привычные 36,6.

Педиатр

Здравствуйте начните бронхомунал курсами нормамед

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник