Пневмония восстановление после болезни у взрослых
.jpg "Пневмония восстановление после болезни у взрослых")
Воспаление легких – коварный недуг, у которого нет возрастных ограничений. Пострадать от него может как взрослый, так и ребенок. Пневмония протекает тяжело. Даже на этапе выздоровления у больного часто развиваются серьезные осложнения. Риск возникновения воспалительного процесса в легких повышен у новорожденных, грудничков, пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом. Поэтому период, во время которого происходит восстановление после пневмонии, имеет очень большое значение. Своевременная профилактика позволяет избежать негативных последствий.
Воспаление легких
Воспаление легких лечат в стационаре. Терапию проводят на протяжении 2–4 недель. Длительность курса зависит от разновидности и стадии пневмонии. Решение о выписке пациента с пневмонией принимают, ориентируясь на результаты контрольного исследования. В него обязательно включают рентген. Люди, перенесшие воспаление легких, стоят на учете у пульмонолога на протяжении 12 месяцев.
В схему реабилитации, назначаемую после пневмонии, помимо вышеперечисленных медицинских мероприятий вводят массаж, лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Профилактику после болезни назначает лечащий врач. Игнорирование его рекомендаций может привести к рецидиву. При неосложненной пневмонии прогноз благоприятный. Чтобы полностью восстановиться, необходимо устранить клинические, морфологические и рентгенологические признаки пневмонии. Общее самочувствие улучшается через несколько дней после начала лечения.
Длительность восстановления
Главной причиной болезни является инфекционное воздействие на организм. Степень разрушения легочной ткани определяется типом возбудителя и стадией воспалительного недуга. Деструктуризация паренхиматозной ткани и частичная дисфункция слизистых оболочек провоцируют появление характерных симптомов. Среди них выделяют кашель, повышенную температуру тела, цианоз кожных покровов, хрипы в легких, отделение «ржавой» мокроты.
Лечение продолжают до тех пор, пока не будут устранены факторы, спровоцировавшие пневмонию. После прохождения эффективного терапевтического курса купируется воспалительный процесс. Пораженные слизистые оболочки восстанавливаются довольно долго. Профилактика после двусторонней пневмонии длится от 2 недель до нескольких месяцев.
На первом этапе физической реабилитации проводят санацию дыхательных путей. Таким образом устраняют болезнетворные микроорганизмы, способные вызвать рецидив основного недуга. Целью второго этапа становится регенерация пораженных сегментов легкого. С помощью профилактических мер укрепляют иммунную систему. В перечне наиболее опасных последствий присутствуют пневмофиброз, эмпиема плевры, острая и хроническая легочная недостаточность, абсцесс и цирроз легких.
Санация дыхательных путей
Чтобы добиться желаемого результата, больному назначают комплексный профилактический комплекс. Упражнения, щадящую диету и сеансы физиотерапии используют параллельно с приемом лекарственных средств. Реабилитация после пневмонии должна происходить в полном соответствии с рекомендациями врача.
Факторы, влияющие на сроки реабилитации
Пневмония провоцирует снижение устойчивости организма к негативному воздействию внешней среды. Длительность восстановительной терапии зависит от тяжести осложнений, хронических заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. Интенсивность клинических проявлений, спровоцированных воспалением легких, также имеет значение.
Благодаря эффективной профилактике после пневмонии проходят остаточный кашель, насморк, першение в горле, головокружение и хроническая усталость. Чтобы улучшить состояние иммунной системы, пациенту назначают фармацевтические препараты и лечебные составы, приготовленные на основе целебных растений. Схему подбирают, учитывая сведения, полученные при проведении специфических анализов крови.
Восстановление микрофлоры
Неотъемлемой частью лекарственной схемы, назначаемой при лечении пневмонии, становятся антибактериальные препараты. Антибиотики могут спровоцировать расстройство кишечника. Об этом свидетельствуют признаки дисбактериоза и гипокалиемии. Клиническая картина часто дополняется слабостью в мышцах, нарушениями в сердечном ритме, общим недомоганием и молочницей. Для устранения указанных симптомов используют Панангин, Линекс и Аспаркам. Шлаки и токсины, накопившиеся из-за частичной дисфункции органов дыхательной системы, выводят с помощью антиоксидантов. Также применяют составы, содержащие витамин Е. Их принимают перорально или вводят внутримышечно. Курс витаминотерапии при пневмонии и ее осложнениях позволяет восполнить нехватку таких микроэлементов, как калий, железо, йод, медь, цинк, селен.
Специальная диета
Сбалансированный рацион нормализует электролитный баланс. При прогрессировании пневмонии в организме больного происходит потеря энергии. В результате этого процесса у человека возникает слабость, перебороть которую при неправильном питании довольно сложно. Больному придется отказаться от острых и жареных блюд. Они ухудшают работу желудочно-кишечного тракта.
Сбалансированное питание
Чтобы избежать негативных последствий, спровоцированных пневмонией, человек должен питаться пищей, приготовленной из диетического мяса, нежирной рыбы, бобовых. Большое количество белка содержится в грибах, орехах, икре и семечках. В рацион обязательно включают свежие овощи и фрукты.
Еще одним важным этапом при восстановлении работы легких является корректировка питьевого режима. Спиртные напитки, кофе и крепкий чай заменяют свежевыжатыми соками, целебными отварами, минеральной водой, кисломолочной продукцией, ягодными морсами.
Санатории
Для закрепления положительного эффекта после лечения пневмонии можно посетить оздоровительные курорты. Наибольшей популярностью пользуются санатории, расположенные во Владивостоке, на Черноморском побережье, в Крыму. Восстановление после болезни должно проходить в теплое время года. Отдых сопровождается физиотерапевтическими процедурами, среди них:
Массаж
- массаж грудной клетки;
- лечебная физкультура;
- микроволновая терапия;
- ингаляции, проводимые посредством щелочных растворов;
- УВЧ;
- электрофорез.
Лечебная физкультура
Данный метод часто включают в общий комплекс, прописанный после воспаления легких. При восстановлении после пневмонии физические упражнения чередуют с дыхательной гимнастикой. Нагрузку на организм увеличивают постепенно, впоследствии занятия проводят на свежем воздухе. При реабилитации категорически запрещено перенапрягаться. Чтобы избежать возникновения негативных последствий, в режим дня включают дневной сон.
Народные методы
Методы народной медицины при пневмонии используют только после согласования с лечащим врачом. Несмотря на относительную безопасность восстанавливать работу дыхательной системы нужно в полном соответствии с проверенными рецептами. Реабилитацию в домашних условиях осуществляют посредством ладана и пихтового масла. От остаточного кашля избавляются с помощью обычной соды. Гидрокарбонат натрия обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами.
Организм при пневмонии очищают посредством следующих способов:
Паровые ингаляции
- Паровые ингаляции. Для приготовления лечебного состава от воспаления легких понадобятся 5 капель эфирного масла и один литр воды. Сначала жидкость доводят до кипения, потом в нее добавляют главный ингредиент. Потом кастрюлю ставят на стол, наклоняются над ней и накрывают голову махровым полотенцем. На последнем этапе грудь натирают эфирным маслом. Процедуру рекомендуется проводить на ночь.
- Настой из молока и инжира. В кипяченое молоко добавляют два плода. Пить лечебный состав нужно после приема пищи. Разовая доза при лечении пневмонии равна 2 стаканам.
- Смесь из березовых почек и меда. Компоненты берут в соответствии с требуемыми пропорциями (1:5). После того как мед будет растоплен, в него добавляют измельченные почки. Средство принимают перед сном. Одну чайную ложку разбавляют кипяченой водой. Смесь необходимо принимать на протяжении 6 месяцев.
Чтобы предупредить внебольничную и больничную пневмонии, человеку нужно пройти вакцинацию. Посредством ее создают иммунную защиту от возбудителей, вызывающих воспаление легких, на 5 лет. Этой процедуры будет недостаточно. В помещении, где находится пациент, перенесший пневмонию, необходимо регулярно осуществлять влажную уборку и проветривание. При воспалении легких нельзя допускать психологической и физической перегрузки. Оптимальные условия внешней среды снизят риск возникновения осложнений после пневмонии.
Источник
Какие ингаляции сделать дома, чтобы быстрее восстановить поврежденные легкие после пневмонии? Нужно ли пить витамины и иммуномодуляторы? Как тренировать дыхание, чтобы не развилась одышка?
Эти вопросы мы задали пульмонологу с 50-летним стажем, заслуженному врачу Беларуси, доценту кафедры общей врачебной практики БГМУ, к.м.н. Ирине Лаптевой. В прошлом Ирина Михайловна была руководителем клинического отдела пульмонологии в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, главным внештатным пульмонологом Минздрава.
У вас огромный опыт работы. Что скажете про коронавирусную пневмонию: страшнее она, чем предыдущие?
С вирусными пневмониями во всем мире медики сталкиваются ежегодно. Главная трудность в том, что периодически возникают новые штаммы вирусов, против которых к моменту их появления нет вакцин и лекарственных средств. Пандемия случается, когда новый вирус распространяется по всему миру и большинство людей не обладают иммунитетом. Именно такая ситуация наблюдается сейчас с инфекцией COVID-19 из-за очень высокой заразности (контагиозности).
COVID-19 не такой смертельный, как другие коронавирусы. От него умирает около 4 %, преимущественно люди с болезнями, вызывающими иммунодефицитное состояние, и пожилые. Дети болеют редко.
В целом вирусные пневмонии протекают тяжелее, чем бактериальные?
Есть несколько вариантов проявления вирусных пневмоний. Наиболее тяжело протекают первичные вирусные пневмонии. Это пневмонии первых двух суток с молниеносным развитием симптомов и вовлечением в процесс других органов и систем организма.
Часто встречаются варианты пневмоний, осложняющих течение ОРВИ, когда к концу первой недели к ОРВИ присоединяются легочные симптомы: кашель с мокротой, боль в груди при вдохе, кашле. Это вариант вирусно-бактериальной пневмонии, при которой вирус сыграл роль проводника бактериальной инфекции.
Нередкий вариант пневмонии, когда пациент выздоровел от ОРВИ, но на второй неделе возникает так называемая вторая волна инфекции, как правило, бактериальной, которая проявляется повышением температуры, легочными симптомами. Это вторичная бактериальная пневмония.
Большое значение имеет объем поражения легкого. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование болезни.
Какие основные осложнения может дать вирусная пневмония?
Вирусная пневмония сама по себе является осложнением. Ее течение в свою очередь может осложняться появлением и прогрессированием одышки, что может трактоваться как тяжелый острый респираторный синдром, развитием недостаточности функционирования других органов, например почек, печени, сердца. Такая полиорганная недостаточность характерна в первую очередь для первичной вирусной пневмонии, когда вирус попадает в кровь (вирусемия). Кроме того, может развиться так называемый геморрагический синдром, что наблюдалось в 2009 году при вирусных пневмониях, вызванных свиным штаммом гриппа.
О дыхательной гимнастике и питании
Что в первую очередь делать для реабилитации после пневмонии?
Одна из главных задач – восстановить функцию легких и устранить остаточные симптомы, например длительный кашель. Длительность восстановления может составлять от одного до трех месяцев. Важно тренировать дыхание сразу после окончания приема антибиотиков. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развились одышка или кашель.
Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:
- задержка дыхания на вдохе (начиная от 10–15 секунд до 1 минуты);
- задержка дыхания на выдохе (от 5–10 секунд до 40 секунд);
- быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
- дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;
- надувание воздушных шариков – для разработки межреберных мышц, диафрагмы.
Количество раз каждый для себя определяет индивидуально – по состоянию и самочувствию.
Реабилитация в домашних условиях включает занятия физкультурой. Они необходимы после перенесенной пневмонии: увеличивая подвижность грудной клетки, предотвращают развитие спаек в плевральной полости. Занимайтесь тем, что для вас привычно.
Важно спать не менее 8 часов ночью. Перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе. Даже сейчас не стоит этого бояться. Легким нужен воздух. В любое время года нужно проветривать квартиру два раза в день. Также обязательна влажная гигиеническая уборка.
Нужно исключить употребление алкоголя. По возможности отказаться от курения. Если при этом будет беспокоить сильный кашель, а отказаться от вредной привычки выше сил, рекомендуется уменьшать количество сигарет, курить меньше, чем до болезни.
Также нужно избегать переохлаждения.
Что поменять в питании и диете?
Правильное питание – основа восстановления функции легких. В период пневмонии организм тратит много энергии на преодоление инфекции. Восстановить силы можно, употребляя достаточное количество белков (мяса, рыбы, бобовых). В то же время необходимо ограничить жареное и острое, так как эти блюда вызывают напряжение в работе внутренних органов, что приводит к худшему восстановлению дыхательной системы. Также необходимо обильное питье: минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой – это способствует вымыванию бактериальных токсинов и продуктов распада тканей и быстрейшему восстановлению легких.
О пробиотиках и витаминах
Нужно ли пить пробиотики и как долго?
При лечении пневмонии на фоне приема антибиотиков гибнет собственная микрофлора кишечника. При этом могут беспокоить дискомфорт в животе, вздутие, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, отвращение к определенному виду пищи. Кроме того, нарушение микрофлоры кишечника может иметь отдаленные последствия: снижение иммунитета, появление аллергии на продукты, которые раньше не вызывали проблем, увеличение веса. В связи с этим врачи часто рекомендуют пробиотик, содержащий лакто- и бифидобактерии. Препарат лучше принимать одновременно с антибиотиком, соблюдая трехчасовой интервал. А потом переходить на кефир и йогурт, которые содержат молочнокислые бактерии.
Нужно ли принимать витаминные комплексы и адаптогены?
Да. Можно принимать поливитаминные средства, но не более одного месяца. По режиму приема подробнее расскажет инструкция.
Способность адаптогенов восстанавливать силы организма в самых экстремальных условиях хорошо известна. Самыми сильными считаются левзея, элеутерококк, эхинацея и женьшень. Затем идут лимонник и аралия. Также применяют золотой корень, цветочную пыльцу, шиповник, маточное молочко. Включение растительных адаптогенных средств в лечение пневмонии может предотвратить побочные реакции антибиотиков и ускорить клиническое улучшение. Но нужно знать, что их прием имеет массу противопоказаний и некоторые сезонные ограничения. Летом, особенно в жару, лучше вообще не принимать эти препараты, так как в эту пору года они практически не обладают лечебным эффектом, зато могут спровоцировать головную боль, учащенное сердцебиение. Принимают адаптогены не чаще одного раза в день, желательно утром. А дозировку подбирает врач.
Может ли возникнуть иммунодефицит после пневмонии?
При воспалительном процессе в легких происходит активация иммунной системы для борьбы с возбудителем. На фоне лечения иммунные механизмы могут истощаться, что чревато присоединением новой инфекции или рецидивом заболевания. Для предотвращения нежелательных последствий применяются растительные иммуномодуляторы: настойки китайского лимонника, эхинацеи, элеутерококка.
О физиопроцедурах
В связи с тем, что посещать поликлиники сейчас не стоит, какие физиопроцедуры можно проводить дома?
В первые дни восстановительного периода необходимо продолжать выведение остатков мокроты (слизи) из дыхательных путей. Для этого в домашних условиях можно использовать щелочные ингаляции: дышать через ингалятор теплой минеральной водой. Также возможны ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи, особенно при ощущении затруднения при дыхании (по назначению врача). Если нет ингалятора, то можно дышать под полотенцем теплым раствором соды (40 г соды на литр воды).
Когда откроют границы, куда лучше поехать отдыхать после перенесенной пневмонии?
Быстрее и эффективнее человек восстанавливается в привычных, родных условиях. Курортное лечение показано только спустя несколько месяцев после перенесенной пневмонии. Отдых в санатории – это последний этап реабилитации. Наиболее благоприятные курорты для органов дыхания – лесная местность.
Как поднять настрой после тяжелой пневмонии на фоне пандемии?
Все зависит от нас самих. В наших силах достойно и правильно оценить ситуацию: паническое или унылое настроение не будет способствовать успеху. Культивируйте положительные эмоции.
Ваши рекомендации по профилактике: как поддержать и укрепить организм и легкие, чтобы не заболеть или легко перенести новую инфекцию?
Необходимо:
- своевременно проводить вакцинацию (сезонный грипп, пневмонии)
- принимать витаминные и минеральные комплексы
- регулярно заниматься физкультурой
- полноценно питаться
- полноценно отдыхать
- соблюдать правила гигиены.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK, Twitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник
Период восстановления после воспаления лёгких может занимать от 6 до 18 месяцев. Продолжительность реабилитации зависит от формы и степени тяжести поражения легочной ткани. В это время пациент находится на диспансерном учёте у пульмонолога Юсуповской больницы. Ему периодически проводят обследование с целью контроля параметров общего анализа крови, данных рентгенографии, результатов исследования мокроты.
В Юсуповской больнице реабилитологи составляют индивидуальный план восстановления после пневмонии. Мероприятия направлены на следующие процессы в организме человека:
- Обеспечение полноценного жизненного объема лёгких;
- Профилактику туберкулёза;
- Предупреждение развития кальцинатов и склерозированных участков;
- Развитие устойчивости паренхимы лёгких к неблагоприятному воздействию внешних факторов.
Специалисты клиники реабилитации придерживаются национальных и европейских рекомендаций реабилитологов по проведению восстановительных мероприятий после воспаления лёгких. В то же время, каждому пациенту составляют индивидуальную программу с учётом возраста, тяжести перенесенной пневмонии, сопутствующей патологии.
Дыхательная гимнастика
Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких начинают после нормализации температуры тела и улучшения общего состояния пациента. Во время дыхательной гимнастики в организме происходит форсированное снабжение крови пациента кислородом, оптимизация оттока лимфы из лёгких. Благодаря этому легочная система приходит в норму намного быстрее. Лечебная физкультура в сочетании с дыхательной гимнастикой предотвращает осложнения пневмонии.
Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких не выполняют при наличии следующих противопоказаний:
- Возникновение лихорадочного состояния;
- Усугубление общего состояния;
- Формирование одышки в состоянии покоя;
- Прогрессирование дыхательной недостаточности.
Первоочередное упражнение – задержка дыхания. Пациент после небольшого выдоха задерживает вдох на несколько секунд. Для того чтобы увеличить экскурсию лёгких путем увеличения объема вдоха и выдоха пациенту предлагают сделать глубокий вдох, задержать дыхание и сделать глубокий выдох. Эффективный метод, улучшающий вентиляцию лёгких, – надувание резиновых шариков.
При наличии ателектазов в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии реабилитологи Юсуповской больницы применяют специальные дыхательные упражнения. Они выполняются в положении лежа на здоровом боку, в ряде случаев – с подложенным под него валиком. Пациент принимает исходное положение «лёжа на здоровом боку, руки вдоль туловища». Он поднимает руку и делает вдох, на выдохе надавливает (вместе с реабилитологом) на боковую и переднюю поверхность грудной клетки. Приняв исходное положение «лёжа на здоровом боку, на валике», больной делает глубокий вдох, на выдохе бедро на больной стороне максимально подтягивает к животу. В это время грудную клетку сдавливает рука реабилитолога и пациента.
Лечебная физкультура
Кинезиотерапевты Юсуповской больницы индивидуально составляют план реабилитации пациентов при пневмонии. Необходимость назначения упражнений при пневмонии, которые входят в комплекс лечебной физкультуры, определяется клиническими и физиологическими особенностями заболевания. Пневмония – остро возникшее воспаление легочной ткани с преимущественным поражением респираторных отделов дыхательной системы. Воспалительный процесс уменьшает дыхательную поверхность лёгких, что способствует развитию дыхательной недостаточности. В результате уплотнения участка воспаления кровь не соприкасается с воздухом в альвеолах и уменьшается насыщение крови кислородом.
Слабая экскурсия грудной клетки при поверхностном дыхании и снижение силы кашлевых движений способствует развитию застойных явлений в лёгких, нарушению дренирующей функции бронхов. При длительно существующей пониженной вентиляции лёгкого формируются ателектазы. Упражнения при пневмонии способны уменьшить опасность развития дыхательной недостаточности и предотвратить развитие других перечисленных осложнений.
Оптимальные результаты от упражнений при воспалении лёгких достигаются при их сочетании с массажем грудной клетки и вибрационным массажем. В результате этих процедур активизируется газообмен в легочной ткани, что способствует скорейшему выздоровлению пациентов.
Упражнения при пневмонии реабилитологи Юсуповской больницы назначают по закону медленно возрастающих нагрузок. Занятия лечебной физкультурой начинают с респираторной гимнастики, её длительность ограничивают 5-10 минутами.
При положительной клинической динамике заболевания комплекс упражнений при пневмонии пациенты начинают выполнять в положении сидя, а затем стоя. Реабилитологи назначают упражнения для мышц плечевого пояса, туловища, ног, чередуя их с дыхательными упражнениями. Затем вводят упражнения с гантелями, медболами, проводят занятия на гимнастической стенке и скамейке. В условиях отделения реабилитации Юсуповской больницы упражнения при пневмонии дополняют дозированной ходьбой.
Существенный компонент лечения пневмонии – налаживание эффективного дренирования бронхов. Для этого реабилитологи назначают специальные упражнения. Задачей дренажных методов является предупреждение накопления и застоя слизи в дыхательных путях, а также эвакуация бронхиального секрета. Реабилитологи Юсуповской больницы применяют следующие облегчающие очищение бронхов методы:
- Постуральный дренаж;
- Перкуссионный массаж;
- Вибрационный массаж;
- Упражнение «помощь при кашле».
Суть постурального дренажа состоит в том, что пациенту придают такое положение в постели, которое способствует максимальному перемещению мокроты из нижних в верхние бронхи. Больного пневмонией укладывают на спину под углом 45°, таз выше головы.
Упражнения при пневмонии не назначают при наличии следующих противопоказаний:
- Подтверждённый рентгенологическими методами абсцесс лёгкого;
- Кровохарканье;
- Астматический статус.
- Дыхательная недостаточность третьей степени; полный ателектаз лёгкого.
Не назначают лечебную физкультура пациентам, страдающим тяжелыми психическими заболеваниями, препятствующими нормальному общению между пациентом и реабилитологом. Нарастание дыхательной недостаточности, появление одышки в покое, несмотря на применение β-адреномиметиков короткого действия, также препятствует выполнению упражнений при пневмонии.
Стадии восстановления
Пневмония развивается под воздействием инфекционных агентов. Воспаление легочной ткани сопровождается общей интоксикацией организма, гипертермией, развитием дыхательных нарушений. Воспалительный процесс затрагивает ту или иную часть легкого, а может поражать и весь орган. Вследствие этого восстановление после пневмонии продолжается еще более длительное время (может длится до двух-трех месяцев). Полное и окончательное выздоровление больного, страдающего воспалением легких, наступает после поэтапного прохождения физической реабилитации.
Восстановление после пневмонии проходит в две стадии. На первой стадии врачи Юсуповской больницы проводят антибактериальную терапию, направленную на устранение возбудителей инфекции. Проводят также мероприятия, смягчающие остроту течения заболевания. Основные цели второй стадии заключаются в регенерации функции легкого, профилактике развития тяжелых осложнений, а также восстановлении и укреплении защитных сил организма. Назначается симптоматическое лечение, в том числе прием противовоспалительных препаратов.
Первая стадия восстановительного периода представляет собой, по сути, лечение заболевания. Она проводится в стационарных условиях и прекращается после нормализации температуры тела при условии отсутствия воспалительных очагов на рентгеновском снимке.
Все мероприятия, назначаемые специалистами клиники терапии Юсуповской больницы во второй стадии восстановления после пневмонии, направлены в основном на то, чтобы возродить активность альвеол. Это необходимо для нормализации функции легких. Данные мероприятия помогают справиться с дисбактериозом, гипокалиемией (c характерными симптомами – тремором, мышечной слабостью конечностей, судорогами, перебоями в работе сердечной мышцы), молочницей (у женщин) и другими негативными последствиями антибиотикотерапии, которую получал пациент в острой фазе заболевания.
Восстановить нормальную микрофлору помогает прием пробиотиков, женщинам – применение вагинальных свечей (при молочнице). Откорректировать электролитный баланс можно с помощью таких лекарственных препаратов, как панангин, аспаркам. Прохождение своевременной и качественной реабилитации в клинике терапии Юсуповской больницы помогает предотвратить осложнения (формирование рубцов, цирроза легких).
Восстановительная терапия
Медикаментозная терапия пневмонии длится от 10 до 14 дней. Реабилитация занимает несколько месяцев. Восстановительные мероприятия начинают в клинике терапии после нормализации температуры и общего состояния. Пациенты под руководством реабилитологов делают специальные упражнения, укрепляющие органы дыхания, не вставая с постели. В этот период заболевания особо эффективна дыхательная гимнастика. Различные виды массажа облегчают отхождение мокроты.
После выписки из клиники терапии пациенты получают восстановительное лечение амбулаторно или в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Реабилитационные мероприятия направлены на выполнение следующих задач:
- Восстановление полной функциональной способности лёгких;
- Устранение остаточных явлений;
- Предотвращение осложнений (пневмофиброза, цирроза лёгкого);
- Ликвидация побочных эффектов антибактериальной терапии (гипокалиемии, молочницы у женщин, нарушений работы желудочно-кишечного тракта);
- Укрепление иммунитета.
Программа для пациентов Юсуповской больницы включает в себя медикаментозные, физиотерапевтические, физикальные методы и диетическое питание. В период восстановления выздоравливающий пациент не должен прекращать лечения, назначенного пульмонологами в клинике терапии. Иногда больным дополнительно прописывают лекарственные препараты, способствующие скорому восстановлению. Для восстановления микрофлоры кишечника, нарушенной при применении сильнодействующих антибиотиков, пациентам назначают пробиотики.
Для восстановления защитных сил организма после пневмонии пациентам назначают диетическое питание. В рацион включают продукты, богатые белками, углеводами, витаминами и минералами. Слизистая оболочка дыхательных путей быстро восстанавливается при употреблении продуктов, содержащих большое количество витамина А (петрушки, моркови, яичного желтка, облепихи). Обильное питьё травяных чаёв, обычной и минеральной воды способствует выведению из организма токсинов. Употребление мёда и других продуктов пчеловодства способствует повышению общей сопротивляемости организма. Врачи рекомендуют после пневмонии ограничить физические нагрузки, больше времени проводить на свежем воздухе. Полезны пешие прогулки в сосновом бору или на морском побережье.
Физиотерапия
При отсутствии противопоказаний пациентам после пневмонии назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
- Индуктотермия;
- Дециметрововолновая терапия;
- Магнитотерапия;
- Ингаляции;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Электрофорез;
- Тепловые процедуры.
Индуктотермия усиливает микроциркуляцию в легочной ткани, улучшает отток лимфы, снимает спазм бронхов, способствует повышению уровня обмена веществ. Дециметрововолновая терапия оказывает выраженное противовоспалительное действие. Процедуру назначают после пневмонии с целью усиления кровообращения в лёгких и улучшения метаболизма тканей. Магнитотерапия позволяет снять отёчность, улучшить обменные процессы и капиллярное кровообращение.
Ингаляции используют для увеличения площади контакта медикаментозных препаратов со слизистой оболочкой органов дыхательной системы. Это ускоряет рассасывание воспалительных инфильтратов. В Юсуповской больнице используют ультразвуковые ингаляторы и небулайзеры. Ингаляторным путём в дыхательные пути вводят отхаркивающие препараты, бронхолитики, антибиотики.
Ультрафиолетовое облучение оказывает противовоспалительное воздействие, стимулирует фагоцитоз, активирует кровообращение, рассасывает инфильтраты в лёгких. С помощью электрофореза ионы лекарственного вещества проникают в легочную ткань. Электрофорез проводят с кальцием йодидом, калием хлоридом, лидазой.
Тепловые процедуры назначают для того, чтобы избавить пациента от остаточных явлений воспаления лёгких. На грудную клетку накладывают аппликации из грязи, парафина, озокерита.
Физиопроцедуры не отпускают при наличии следующих противопоказаний:
- Температура тела выше 38˚С;
- Заболевания крови;
- Острые гнойно-воспалительные заболевания;
- Сердечно-легочная недостаточность 2−3 степени;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования;
- Буллезная эмфизема лёгких.
Гимнастика
В процессе восстановления после пневмонии ведущую роль играет лечебная физкультура. Организму для повышения тонуса и энергии требуется много движения. Специальные упражнения после пневмонии способствуют увеличению жизненного объёма лёгких. Его измеряют методом спирографии. Пульмонологи Юсуповской больницы проводят исследование до начала занятий и контролируют показатели каждую неделю.
Специальная гимнастика при воспалении лёгких включает в себя три блока:
- Упражнения для восстановления и развития межреберных и диафрагмальных мышц;
- Дыхательные упражнения для увеличения объема лёгких и насыщения крови кислородом;
- Общеукрепляющая физкультура.
Начинают любое занятие с последнего блока. Он включает в себя разминку, которая разогреет мышцы и подготовит их к дальнейшим нагрузкам. В качестве общеукрепляющих мероприятий используют ходьбу, бег, катание на лыжах, езду на велосипеде.
Блок развития межреберных мышц и диафрагмы включает в себя следующие упражнения при пневмонии:
- Наклоны в стороны из положения «стоя прямо с ногами на ширине плеч»;
- Повороты туловища вправо и влево;
- Подъем ног к груди из положения «лёжа на спине».
После выполнения этого блока переходят к выполнению дыхательной гимнастики при воспалении лёгких. Обычно в этот комплекс включают максимальный вдох с задержкой дыхания на 5-10 секунд. Пациентам предлагают сделать вдох с рваным ритмом (вдыхание воздуха следует проводить за несколько раз без выдохов между движениями). Чередуют 5 неглубоких вдохов с одним длительным. После этого задерживают дыхание на 5 секунд и делают выдох. Для гипервентиляции лёгких следует сесть на стул и опереться на спинку, энергично быстро сделать 10 глубоких вдохов и выдохов в ускоренном темпе. Развить легочную ткань помогают бег, скандинавская ходьба.
Восстановление с помощью диеты
Диета после пневмонии представляет собой определенный режим питания. Одновременно пациент принимает специальные препараты (пробиотики, витамины), способствующие нормализации электролитного баланса и баланса микроорганизмов. Восстановить энергию, утраченную во время продолжительной болезни, поможет правильная, здоровая пища.
Продукты с большим содержанием белка (бобовые, мясо, рыба), включенные в рацион питания человека, переболевшего пневмонией, придадут ему бодрости и сил. Пища должна быть немного более калорийной, чем до болезни. В период реабилитации не рекомендуется употребление острых продуктов, жареной пищи. Такие блюда могут способствовать замедлению процессов регенерации в пораженном органе.
Особое внимание придается питьевому режиму. Пациенту рекомендуется обильное питье, преимущественно минеральной воды, свежих травяных чаев с мятой, чабрецом и мелиссой, способствующих выведению из организма токсинов и шлаков. Реаби?