Пневмония в картинках для детей
Пневмония у детей представляет собой острый воспалительный процесс инфекционного типа. Заболевание поражает верхние и нижние отделы легочной системы. Основными признаками пневмонии у детей считают сильный кашель, высокую температуру и интоксикацию организма.
Несвоевременно начатое лечение может стать причиной летального исхода. Длительное течение болезни сопровождается отеком легких и удушью во сне.
Как проявляется пневмония у детей?
Заболевание широко распространено среди пациентов в возрасте от 1 до 5 лет. Осложнения провоцируют вирусы гриппа. Эти патогенные микроорганизмы при попадании во внутрь организма начинают мутировать, тем самым приводя к быстрой интоксикации.
Главный недостаток данной патологии заключается в возможных осложнениях, которые приводят к хроническим бронхитам и бронхиальной астме. Данные патологии приводят к инвалидности.
Разновидности пневмонии
Выделяют три классификации пневмонии. Каждая из них отличается по способу заражения:
- внутрибольничная. Она проявляется в результате посещения стационарных учреждений.Клиническая пневмония у детей проявляется уже на следующий день после визита в больницу или поликлинику;
- внутриутробная. Данная патология связана с внутриутробным инфицированием плода. Заболевание перерастает в хроническую форму и проявляется при каждом снижении иммунитета;
- домашняя. Подобный способ инфицирования переходит от взрослых, которые были заражены вирусной формой заболевания.
По месту локализации она делится на следующие типы:
Очаговая. Она располагается по всей поверхности легких небольшими очагами размер которых составляет от 0,5 до 1,5 мм. Запущенная форма сопровождается в перерождение отдельных очагов в один большой участок. Он может занимать 1⁄2 часть доли легкого.
Крупозного. На легких появляются точечные очаги минимального диаметра. Они имеют неоднородные границы темного оттенка. Чаще всего поражается правая сторона.
Правосторонняя пневмония приводит к удушью.
Сегментальная пневмония поражает большую часть легких. Очаг может быть расположен на одном или обоих легких. Болезнь быстро прогрессирует и приводит к сильному отеку.
Интерстициальная. Этот вид связан с грибковой или вирусной средой. Пневмония проявляется в ходе запущенной формы болезни. Она перерождается в хронический вид патологии.
Симптомы
Выделяют ряд симптомов, которые указывают на пневмонию у детей. К ним относят:
- бледность кожных покровов;
- посинение губ и слизистых оболочек;
- высокая температура тела;
- недомогание;
- общая слабость;
- полное отсутствие аппетита;
- одышка;
- затрудненное дыхание;
- хрипы в легких.
Какая температура при пневмонии у детей? В большинстве случаев отмечают резкое повышение до 39 градусов. Её практически невозможно сбить при помощи медицинских препаратов. Подобное явление проявляется в течение 5 дней после перенесенного ОРВИ.
Помимо этого, у пациента присутствует сильная боль в районе грудины, которая отдает в подреберье. При покашливании присутствуют сильные хрипы. Дыхание становится тяжелым. Больной постоянно жалуется головную боль. Это указывает на интоксикацию организма.
Лечение
Как лечить пневмонию у детей? Для постановки правильного диагноза, рекомендуется пройти медицинское обследование. Оно включает в себя:
- сдача анализа крови и мочи;
- мазок на патогенную микрофлору;
- рентгеновский снимок.
По результатам анализов и симптомов пневмонии у детей врач подбирает соответствующее лечение. Оно включает в себя:
Курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Подбор лекарственных средств осуществляется исходя из результатов обследования мазка из слизистых оболочек горла. Для каждого пациента подбирается определенная дозировка исходя из тяжести течения недуга и его проявления.
Ингаляции. Они способствуют быстрому выведению патогенной микрофлоры за пределы организма. Для этого используют солевые растворы и разжижающие мокроту лекарственные растворы.
Физиопроцедуры. Они усиливают кровоток и помогают восстановить поврежденные альвеолы в легких. Массаж.
Питьевой режим. Обильное питье разжижает густую мокроту. Отвар лекарственных трав.Он оказывает антисептический эффект и способствует быстрому восстановлению после заболевания.
Фото пневмонии у детей
Также рекомендуем просмотреть:
- Эмфизема легких
- Бронхит у взрослых
- Астма у взрослых
- Лечение бронхиальной астмы
- Бронхиальная астма
- Симптомы бронхита
- Плеврит
- Лечение пневмонии
- Пневмония у взрослых
- Симптомы пневмонии
- Дыхательная недостаточность
- Обструктивный бронхит
- Туберкулез легких
- Антибиотики при пневмонии
- Хронический бронхит
- Бронхит у детей
- Острый бронхит
- Антибиотики при бронхите и кашле
- Как лечить бронхит
- Астма у детей
Помогите проекту, раскажите друзьям:
Источник
Пневмония (воспаление легких) является самым частым, серьезным, угрожающим жизни заболеванием. В последнее время, в связи со значительными успехами медицины, смертность от пневмоний среди всех смертей от заболеваний, угрожающих жизни ребенка, ушла с первого места далеко в конец. Залогом успеха является своевременно поставленный диагноз и адекватная терапия.
Классификация пневмонии
- Если заболевание развилось в условиях, обычных для жизни ребенка, говорят о внебольничной пневмонии.
- Если заболевание развилось в первые 72 часа пребывания ребенка в стационаре или в первые 72 часа после выписки из стационара, говорят о внутрибольничной пневмонии.
- Если заболевание развилась в первые 72 часа жизни ребенка, говорят о пневмонии новорожденных.
- Есть пневмонии, которые развиваются в первые 72 часа после искусственной вентиляции легких.
- Есть пневмонии, которые развиваются у больных детей с иммунодефицитом.
Типичные пневмонии вызываются кокками или бактериями. Причиной атипичных пневмоний являются микоплазмы и хламидии, реже — пневмоцисты.
к содержанию ↑
Этиология
Пневмонии вызывают бактерии, вирусы, паразиты, грибки и микоплазмы. Микробные возбудители представлены пневмококками, стрептококками, стафилококками, палочками Пфейффера и Фридлендера, энтерококками, вульгарным протеем, кишечной палочкой и др.
1. Новорожденные
Часто заболевание возникает при сепсисе новорожденных. Инфекционным агентом является стафилококковая инфекция. При респираторных (вирусных) заболеваниях у новорожденных пневмонии возникают в результате бактериального инфицирования.
Рис. 1. На фотографии пневмония (воспаление легких) у новорожденного.
2. Дети 1 – 6 месяцев
Часто заражаются от старших детей в семье. Вызываются такие пневмонии бактериями или кокками. 80% случаев причиной пневмоний является стрептококк. 20% воспаления легких вызываются пневмококко-гемофильной флорой, микоплазмами и хламидиями. Встречаются аспирационные пневмонии (попадание жидкости или пищи в бронхи), которые вызываются кишечной флорой и анаэробами.
3. Дети от 6 мес. до 6-и лет
Основная масса заболевания вызывается пневмококками (Streptococcus pneumoniae), значительно реже гемофильной палочкой (бактерией Haemophilus influenzae), микоплазмой (Mycoplasma pneumoniae), хламидией пневмонии (Chlamydia pneumoniae) и стрептококковой инфекцией (Streptococcus group A).
4. Дети и подростки 5-17 лет
Около половины пневмоний вызываются пневмококками. Другая половина – атипичными бактериями (микоплазмы и хламидии).
Рис. 2. Стрептококк.
Рис. 3. Пневмококк.
Рис. 4. Стафилококк.
Рис. 5. Хламидия.
Рис. 6. Микоплазма.
Рис. 7. Пневмококк.
Рис. 8. Патогенные грибы.
Рис. 9. Этиологическая структура пневмоний (воспалений легких).
к содержанию ↑
Развитие заболевания (патогенез)
В респираторные отделы инфекция проникает по бронхам. При сепсисе инфекция распространяется с током крови. Новые очаги воспаления появляются при распространении инфекции по бронхам. В них могут образовываться абсцессы и ателектазы.
к содержанию ↑
Симптомы пневмонии
1. Классические признаки пневмоний
- лихорадка (значение имеет температура более 38°C, которая длится более 3 дней без лечения);
- одышка без признаков бронхиальной обструкции;
- кашель;
- прослушивание влажных ассиметричных хрипов.
2. Развитие симптомов
При пневмониях всегда имеет место дыхательная недостаточность.
При нарастании тяжести пневмонии видно, как при вдохе втягиваются межреберные промежутки, дыхание становится стонущим, появляется акроцианоз, частота дыханий увеличивается вплоть до 150% нормы. Нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточности, что связано с перераспределением крови в организме больного ребенка. Миокард поражается токсическими продуктами, что проявляется бледностью кожных покровов, усилением акроцианоза, ребенок покрывается холодным потом, начинает усиливаться тахикардия, снижается артериальное давление.
При токсическом синдроме в организме ребенка накапливаются бактериальные токсины и продукты клеточного распада. Развиваются микроциркуляторные гемодинамические нарушения, нарушается функция внутренних органов, поражается центральная нервная система. Снижение кислорода в крови (гипоксия) в сочетании с высокой впитывающей способностью жидкости головного мозга (гидрофильность) очень быстро приводит к развитию отека мозга, который проявляется менингиальными симптомами, появляются судороги, нарушается сознание.
Также развиваются следующие симптомы. Нарушается кислотно-щелочной баланс, при котором отмечается гипертермия, бледность, цианоз с мраморным рисунком кожи, снижение давления, экстрасистолия. При избыточном накоплении щелочных веществ развивается алкалоз, причиной которого становится одышка. Развивается мышечная гипотония и адинамия, у ребенка появляется рвота, перестает работать кишечник из-за развития пареза, нарушается сердечный ритм.
Нарушается водно-солевой баланс (задержка жидкости и хлоридов в организме). У детей до 1-го года может наступить обезвоживание организма и снижение уровня калия в плазме крови (гипокалиемия).
к содержанию ↑
Стадии пневмонии
1. Легкая форма
Основной симптом — повышение температуры тела до 39 °С. Общее самочувствие нарушается незначительно. Периодически учащается частота дыхания. Газы крови в норме.
2. Среднетяжелая форма
Начинают нарастать симптомы интоксикации, снижается аппетит. Ребенок становится вялым либо наоборот, беспокойным. При крике усиливается цианоз. Нарастает одышка.
Рис. 10. Фото больного ребенка.
3. Тяжелая (осложненная) форма
Нарастает одышка и сердцебиение. В организме ребенка нарушается баланс кислот и щелочей (кислотно-щелочной баланс). Усугубляются все симптомы интоксикации. Может развиться инфекционно-токсический шок. Температура тела повышается до 40 °С и выше. Выраженный акроцианоз. Одно из серьезных осложнений – распад (деструкция) легочной ткани.
Рис. 11. Дренированный абсцесс легкого у детей (пунктир) выглядит как отграниченная полость с уровнем жидкости.
к содержанию ↑
Диагностика пневмонии у детей
1. Лабораторная диагностика
У более 50% детей с воспалением легких в первые дни повышается количество лейкоцитов до 10–15•109/л.
2. С-реактивный белок
Если его показатели >30 мг/л, а уровень прокальцитонина >2 нг/мл, то в 90% случаев можно с уверенностью подтвердить бактериальную природу заболевания.
3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Чаще всего при пневмониях СОЭ выше 30 мм/ч.
4. Рентген-диагностика
При очаговых пневмониях очаги в легочной ткани достигают 1 см. в диаметре.
Рис. 12. Схематическое изображение пневмонии (воспаления легких).
Рис. 13. Схема пневмонии (воспаления легких).
Рис. 14. Очаговая пневмония (воспаление легких).
Рис. 15. Стафилококковая пневмония (воспаление легких). Видны зоны разрушения легочной ткани.
При очагово-сливных пневмониях тень инфильтрата занимает несколько сегментов, иногда всю долю легкого. Иногда появляются полосные образования (полости деструкции). При сегментарных пневмониях поражается весь сегмент легкого. Если воспален бронх, то отмечаются явления гиповентиляции и ателектазы.
Рис. 16. Крупные буллы, сформировавшиеся после перенесенной пневмонии (воспаления легких).
к содержанию ↑
Лечение пневмонии у детей
Рис.17. Лечение.
1. Антибактериальная терапия является основой лечения воспаления легких (пневмоний) у детей. При ее назначении учитывается возраст ребенка и форма пневмонии. При правильно подобранном антибиотике эффект проявляется в течение 24 – 36 часов. Препаратами выбора являются β-лактамные антибиотики (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат) и макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин). Применяются также и другие антибиотики. Неосложненные пневмонии при адекватной противомикробной терапии излечиваются за 5 – 7 дней, осложненные формы – за 10 – 14 дней. Восстановление аппетита является первым признаком улучшения.
2. Питьевой режим. Включает в себя использование более 1 литра жидкости в сутки в виде чая, соков и отваров.
Рис. 18. Соки и отвары.
3. Постельный режим. Прописывается на весь период повышения температуры.
4. Жаропонижающие препараты применяются эпизодически для снятия симптомов. Лихорадка стимулирует защитные силы организма. При высокой температуре тела многие микробы погибают быстрее. К тому же жаропонижающие препараты имеют нежелательные побочные действия.
При «красном» типе лихорадки у ребенка становятся горячими конечности, покраснение лицо краснеет, появляется чувство жара. В таком случае показаны пятиминутные обтирания водой температурой 30°С. Процедура повторяется 3 – 4 раза в день с 30-и минутным перерывом. Если эффект не наступил, показан парацетамол.
При «бледном» типе лихорадки у ребенка появляется озноб, конечности становятся холодными, коже бледнеет. В таком случае показано назначение сосудистых препаратов: никотиновой кислоты, папаверин, дибазол. Когда конечности потеплеют, ребенку можно дать парацетамол.
5. При мучительном кашле показаны муколитики и отхаркивающие средства.
6. Любые средства патогенетической терапии назначаются строго по показаниям врача, так как они не только не улучшают исход заболевания, но могут вызвать осложнения.
7. Физиотерапевтические процедуры в период восстановления неэффективны.
Длительность течения болезни
Неосложненные пневмонии рассасываются за 2 – 4 недели. Осложненные — за 1 — 2 месяца. Иногда, в течение от 1,5 до 6 месяцев, отмечается отсутствие какой-либо динамики. Тогда говорят о затяжном течении пневмонии. Если воспаление легких носит рецидивирующий характер, то ребенка надо тщательно обследовать.
Статьи раздела “Пневмония”
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник
Вопрос о том, как распознать вовремя пневмонию у детей, беспокоит многих родителей. Ведь это заболевание очень серьезное, даже для взрослых оно может оказаться трудным в лечении. А для детей позднее его обнаружение может привести к серьезным осложнениям или смертельному исходу.
К сожалению, до определения антибактериальных свойств некоторых веществ, воспаление легких уносило жизни многих деток. Да и сейчас часто врачи уже не могут ничего сделать, когда к ним привозят детей с запущенным воспалительным процессом в этом дыхательном органе. Как определить пневмонию на ранних стадиях развития патологии, рассмотрим ниже. 
Что собой представляет детское воспаление легких?
Это инфекционное заболевание, которое детьми переносится хуже из-за особенностей строения дыхательной системы. Сложность в лечении болезни заключается в том, что иммунная система не дает должного отпора инфекции, поэтому маленьким пациентам предстоит длительное и упорное лечение для полного выздоровления.
Воспаление легких у детей возникает по разным причинам. Физиологически этот процесс заключается в воспалении альвеол. Легкие обеспечивают организм малышей кислородом, который поступает через альвеолы – это маленькие образования, по внешнему виду похожи на пузырьки. Кислород, содержащийся в воздухе, в альвеолах преобразуется, поступает в кровь, а назад в альвеолу поступает углекислый газ. Он выводится через выдох. В процессе воспаления альвеол в них скапливается экссудативная жидкость, которая препятствует газообмену в этих структурах. В результате патологии количество кислорода значительно уменьшается, для организма его не хватает, начинаются изменения в работе кровеносной системы. Это состояние представляет угрозу для жизни ребенка, если вовремя не обратиться к медицинскому специалисту.
Подвержены неблагоприятному исходу заболевания дети до 5 лет. В 80% патологий органов дыхательной системы встречается именно пневмония, забирая жизни маленьких неокрепших деток. В возрасте от 8 лет и выше случаи пневмонии диагностируются гораздо реже. К этому возрасту организм становится окрепшим, противостоящим разным вирусам и бактериям.
Симптомы и лечение патологии легких у детей до года и после четырех значительно отличаются. Это видно даже на рентген-снимках. Да и внешние проявления не одинаковы. 
Виды воспаления легких
В зависимости от поражения конкретной области легких выделяют и виды болезни:
- Сегментарная патология легких – воспалительный процесс поражает небольшой участок, сегмент органа. Этот вид коварен тем, что при его возникновении кашля практически нет, ребёнок просто заметно становится слабым, у него субфебрильная температура.
- Очаговое поражение легкого – это вторичное заболевание, которое появляется после перенесенного ОРВИ, других вирусных болезней и бронхита. Особенно часто данная патология встречается в период 1-3 года. Узнать ее можно по сухому и глубокому кашлю, гипертермии.
- Долевая пневмония – патология захватывает несколько долей дыхательного органа или одну.
- Сливная – это опасный патологический процесс, появляется, когда воспаление нескольких сегментов потом сливаются в один воспалительный очаг.
- Лобарная – правостороннее или левостороннее поражение легкого, при котором значительно повышается температура тела, появляется боль в грудине, влажный кашель с мокротой. Возможны еще такие проявления, как сыпи на туловище, красные области на одной стороне лица.
- Тотальная – воспалительный процесс охватывает весь орган.
- Стафилококковое воспаление легких – часто встречается у детей до года в младенческом возрасте. Грудные дети также подвержены атаке этой группы бактерий. Детки тяжело переносят это заболевание, так как они не могут откашляться, хрипят, у них долго держится субфебрильная температура и появляется одышка, может быть рвота. Такое состояние длится до 2 месяцев.
У детей любой вид патологии вызывает интенсивные симптомы воспаления легких. Все они опасны, если сразу не предпринять терапевтические меры. Особенно в группе риска находятся новорожденные и младенцы. У них нет собственного иммунитета для противостояния опасным бактериям. 
Причины развития болезни
Воспаление легких у ребенка возникает чаще, чем у взрослых по причине незрелости их иммунной системы. Даже малейшие осложнения после перенесенной ОРВИ могут привести к воспалительному процессу в нижних дыхательных путях. Пневмонией дети болеют по следующим причинам:
- Если в организме ребенка поселилась инфекция: бактерии, вирусы, грибы.
- Когда ребенок заражен простейшими организмами – одноклеточными микоплазмами, а также, если у него в организме размножаются хламидии.
- Наличие гельминтов. У детей 2 и более лет гельминты могут паразитировать в организме сначала без видимых симптомов. Но после проникновения личинок аскариды, например, в портальную вену (из кишечника) и по кровеносным сосудам в альвеолы, возникает воспалительный процесс в этих пузырчатых образованиях. В этом случае возникают симптомы воспаления легких.
- Снижение иммунитета может повлечь воспаление этого органа. Если ребенок часто болеет вирусными инфекциями, если они не долечены, если он испытывает психологические трудности (например, не хочет ходить в детский сад, а родители заставляют), то снижается его иммунитет. Как следствие, простые вирусные заболевания заканчиваются пневмонией.
- Низкий местный иммунитет: проникновение патологических микроорганизмов начинается с носа. В слизистой оболочке поступающий воздух обрабатывается, затем, пройдя очистку, спускается вниз по дыхательным путям. Если есть проблемы с носовым дыханием, инфекция опускается вниз, вызывая бронхит, трахеит, фарингит, пневмонию, в зависимости от того, где ей благоприятно размножаться.
- Сильное переохлаждение организма. У деток 2 лет и более такое первичное воспаление легких встречается крайне редко. Родители следят за состоянием малышей. Но замерзание, снижая защитные силы организма, влечет за собой активизацию инфекции.
Основные признаки пневмонии у детей
Как проявляется воспаление легких? Эта патология у детей имеет несколько отличительные симптомы, в зависимости от возраста ребенка. Симптомы в маленьком возрасте мы рассмотрим подробнее, а клиническая картина болезни после 6-7 лет существенно не отличается от клиники взрослых. Может изменяться только количество заболеваний в год. Школьники болеют чаще из-за постоянного общения в детском коллективе и пер