Пневмония у новорожденного на ивл

Пневмония представляет собой одно из наиболее распространенных и опасных инфекционно-воспалительных заболеваний периода новорожденности, особенно у недоношенных младенцев.

Патология характеризуется развитием активного воспалительного процесса паренхимы легких и стенок бронхов.

Заболевание отличается моментом заражения и видом инфекционного агента. Инфицирование наступает:

  • в процессе вынашивания (внутриутробная);
  • в родах (аспирационная или интранатальная);
  • в послеродовом периоде (постнатальная).

Внутриутробная пневмония у новорожденных

Внутриутробная пневмония возникает в результате инфицирования плода:

  • трансплацентарно, гематогенным путем;
  • антенатально, при инфицировании через зараженные околоплодные воды, при этом инфекционный агент попадает непосредственно в легкие плода.

 Причинами развития внутриутробной пневмонии являются:

  • реализация и генерализация TORCH-инфекции (токсоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловирусной или герпетической инфекции, листериоза, сифилиса);
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта у беременной с нисходящим путем инфицирования и заражением околоплодных вод (наиболее частым возбудителем считается стрептококк группы В (серовары I и II);
  • острые вирусные и бактериальные инфекции, перенесенные беременной на поздних сроках беременности.

Чаще всего заражение плода происходит в последние недели, сутки или часы перед родами.

Риск развития воспаления легких у плода внутриутробно обусловленного значительно  выше у недоношенных детей.

Факторы риска

Факторы риска и причины внутриутробного инфицирования плода с развитием воспаления легких:

  • хроническая внутриутробная гипоксия;
  • врожденные пороки развития бронхолегочной системы;
  • гестационная незрелость плода, недоношенность;
  • эндометриты, цервициты, хориоамниониты, вагиниты, пиелонефриты у роженицы;
  • фетоплацентарная недостаточность с нарушением плацентарного кровообращения.

Отличительными чертами внутриутробной пневмонии являются:

  • развитие симптомов заболевания в первые сутки жизни ребенка (до выписки из роддома), реже в течение 3-6 недель (хламидийная и микоплазменная пневмония);
  • болезнь сопровождается другими проявлениями внутриутробной инфекции (сыпь, конъюнктивит, увеличение печени и селезенки, симптомы менингита или энцефалита, другие патологические проявления TORCH-инфекции);
  • патология чаще проявляется двухсторонним воспалительным процессом, усугубляющим течение заболевания;
  • заболевание протекает на фоне глубокой недоношенности, болезни гиалиновых мембран, множественных ателектазов или бронхоэктазов и других пороков развития бронхов и легких.

Признаки внутриутробной пневмонии

К симптомам внутриутробной пневмонии относятся:

  • одышка, возникающая сразу после родов или в первые несколько суток после рождения ребенка, реже  более поздний период;
  • участие  в акте дыхания вспомогательных мышц, которое проявляется втягиванием межреберных промежутков, яремной ямки;
  • пенистые выделения из ротовой полости;
  • приступы цианоза и апноэ;

отказ от еды, срыгивания;

  • утомляемость при сосании;
  • лихорадка;
  • частый малопродуктивный кашель, иногда до рвоты.

Дополнительными признаками внутриутробной пневмонии являются:

  • нарастающая бледность кожи;
  • повышенная кровоточивость;
  • увеличение печени и селезенки;
  • склерема, различные экзантемы и энантемы;
  • нарастающее снижение массы тела.

При отсутствии своевременной диагностики и назначения адекватного лечения – у ребенка отмечается усугубление дыхательной недостаточности, развитие сердечной и сосудистой недостаточности и инфекционно-токсического шока.

Особенно часто данная патология развивается у глубоко недоношенных новорожденных или у ребенка со значительной морфофункциональной незрелостью дыхательной системы (при нарушении синтеза сурфактанта, пневмотораксом, множественными врожденными пороками развития легких и бронхов, тимомой).

Поэтому течение болезни усугубляется сложными сопутствующими патологиями и достаточно часто приводит к летальным исходам, особенно тяжелая двухсторонняя пневмония.

Истинные внутриутробные пневмонии встречаются в 2-4 %  случаев, наиболее часто у новорожденных развиваются пневмонии во время или после рождения.

Интранатальная пневмония

При интранатальной пневмонии возбудителями инфекционно-воспалительного процесса являются различные инфекционные агенты с заражением в родах:

  • при прохождении ребенка через инфицированные пути;
  • при заглатывании инфицированных околоплодных вод или мекония (аспирационная пневмония).

Развитию инфекционного процесса при интранатальной пневмонии способствуют:

  • недоношенность или выраженная морфофункциональная незрелость новорожденного;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • асфиксия в родах;
  • нарушение легочно-сердечной адаптации новорожденного;
  • дистресс-синдром (синдром угнетения дыхания) после общей анестезии  в результате операции кесарева сечения значительно увеличивают риск развития пневмонии у детей;
  • длительный безводный период в родах;
  • лихорадка у роженицы.

Постнатальная пневмония

Постнатальная пневмония – это воспаления легочной ткани, развившиеся после рождения ребенка: стационарные, госпитальные (нозокомиальные) или негоспитальные («домашние») пневмонии у новорожденного.

В зависимости от возбудителя выделяют:

  • вирусные;
  • паразитарные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • смешанные (вирусно-бактериальные, бактериально-грибковые).

Главные причины постнатальной пневмонии:

  • асфиксия в родах с аспирацией околоплодных вод и мекония;
  • родовая травма, чаще спинальная с поражением шейного отдела позвоночника и верхних грудных сегментов;
  • антенатальное поражение мозга;
  • пороки развития бронхолегочной системы;
  • недоношенность;
  • реанимация в родах, интубация трахеи, катетеризация пупочных вен, ИВЛ);
  • контакт с респираторными вирусными и бактериальными инфекциями с заражением воздушно-капельным путем после родов;
  • переохлаждение или перегревание ребенка;
  • срыгивания и рвота с аспирацией желудочного содержимого.

 Клинические симптомы постнатальной пневмонии у новорожденного:

  • острое начало с преобладанием общей симптоматики: токсикоз, лихорадка, срыгивания, слабость, отказ от еды;
  • частый поверхностный малопродуктивный кашель;
  • одышка с цианозом и участием вспомогательной мускулатуры;
  • пенистые выделения из ротовой полости, раздувание крыльев носа;
  • дистанционные хрипы, шумное дыхание (со значительным повышением частоты дыхательных движений) и степень дыхательной недостаточности зависит, сколько составляет ЧДД в минуту;
  • присоединение сердечнососудистых нарушений.

Особенности течения постнатальной пневмонии

Клиническая картина воспаления легких в период новорожденности зависит от  вирулентности возбудителя, степени зрелости всех органов и систем ребенка и наличия сопутствующих патологических процессов:

  • в начальной стадии болезнь имеет стертое течение, и признаки заболевания часто проявляются через несколько часов или суток после развития воспалительного процесса;
  • первые симптомы не характерны пневмонии – развивается вялость, слабость, срыгивания, отсутствие температурной реакции объясняется незрелостью системы терморегуляции и иммунологической реактивности организма;
  • часто отмечается мелкоочаговый характер воспаления, который трудно диагностируется при аускультации и диагноз ставится только после появления дыхательной симптоматики (одышка, кашель, цианоз);
  • катаральные явления при заражении респираторными вирусами часто отсутствуют в связи с ранним поражением паренхимы легких и отсутствием местного иммунитета;
  • у доношенных новорожденных, без тяжелой сопутствующей патологии заболевание имеет благоприятный прогноз для жизни и здоровья при условии своевременной диагностики и раннего начала антибиотикотерапии.

Факторы риска при развитии пневмонии

Факторами развития пневмонии у новорожденного считаются:

  • патологическое течение беременности, осложненное акушерской или соматической патологией;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой, дыхательной или пищеварительной системы матери;
  • реализация и прогрессирование внутриутробных инфекций;
  • хроническая внутриутробная гипоксия и гипотрофия;
  • родоразрешение путем кесарева сечения;
  • асфиксия в родах с аспирационным синдромом;
  • пневмопатии и другие врожденные аномалии бронхолегочной системы;
  • наследственные заболевания легких;
  • недоношенность;
  • внутричерепная или спинальная родовая травма;
  • реанимационные пособия в родах (ИВЛ, интубация трахеи);
  • срыгивания или рвота с аспирацией пищи;
  • неправильный уход за ребенком (переохлаждения, перегревания, недостаточное проветривание помещения);
  • неблагоприятная санитарно-эпидемическая обстановка в роддоме и дома;
  • контакт с респираторными вирусами, носителями патогенных микроорганизмов с инфицированием дыхательной системы.
Читайте также:  Казеозная пневмония что это такое

Диагностика

Диагностика данного заболевания у новорожденных основаны на комплексном анализе:

  • клинических признаков болезни;
  • анамнеза;
  • осмотра ребенка и физикальных обследований;
  • лабораторных показателей:
  • изменений в клиническом анализе крови;
  • газов крови;
  • КОС.

Но основное значение в качестве метода диагностики имеет рентгенография легких – определяющая очаг воспаления, изменения бронхов и внутригрудных лимфатических узлов, наличие рожденных аномалий и пороков.

Лечение

Пневмония, развившаяся  период новорожденности считается опасной патологией, требующей постоянного наблюдения за состоянием ребенка и лекарственной коррекции. Поэтому лечится заболевание только в условиях стационара, его длительность (сколько времени малыш будет находиться в отделении) зависит от тяжести заболевания и наличия осложнений .

Терапию пневмонии у новорожденного начинают с назначения антибиотиков широкого спектра действия, коррекции нарушенного гомеостаза, дыхательных и сердечнососудистых нарушений, уменьшения токсикоза.

За малышом необходим постоянный уход:

  • кормление грудным молоком или адаптированной смесью из зонда или рожка до исчезновения дыхательных нарушений и улучшения самочувствия ребенка;
  • гигиенический уход за кожей;
  • создание комфортного микроклимата в помещении или кувезе (у недоношенных новорожденных);
  • профилактика переохлаждения или перегрева малыша, частое изменение положения тела.

Дополнительно назначается лечение:

  • иммуноглобулины или другие иммуностимуляторы;
  • симптоматические препараты (жаропонижающие, противокашлевые, муколитики, противовоспалительные лекарственные средства);
  • витамины;
  • пробиотики;
  • общеукрепляющий и вибрационный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры, горчичные обертывания, масляные компрессы, ингаляции.

Длительность лечения пневмонии у новорожденных в среднем составляет около месяца.

Осложнения и последствия

При своевременном и правильном лечении пневмонии последствиями может стать частые простудные и респираторные инфекции, бронхиты, стойкое снижение иммунитета у ребенка.

Осложнения развиваются у малышей с незрелостью органов и систем, внутриутробной гипотрофией, родовыми травмами или пороками развития и другой сопутствующей патологией. Наиболее неблагоприятно протекает двухсторонняя пневмония у недоношенных детей.

Выделяют основные осложнения:

  • легочные: ателектазы, пневмоторакс, абсцессы, плеврит, прогрессивная дыхательная недостаточность;
  • внелегочные осложнения: отит, мастоидит, синусит, парез кишечника, недостаточность надпочечников, повышенное образование тромбов, сердечнососудистая недостаточность, кардиты, сепсис.

В течение года малыш находится под диспансерным наблюдением врача.

Особенности протекания и лечения у недоношенных детей

  • У недоношенных новорожденных намного чаще развиваются  врожденные и ранние неонатальные пневмонии  в сравнении с доношенными детьми, что связано с высокой частотой пневмопатий, пороков развития и внутриутробных инфекций.

Пневмония имеет двухстороннюю локализацию воспалительного процесса со скудной клинической картиной, маскирующейся под другие соматические патологии или неврологические заболевания (вялость, адинамия, заторможенность, срыгивания, нарушения сосания).

  • В клинической картине доминируют признаки токсикоза, а затем дыхательной недостаточности с большой выраженностью гипоксемии и респираторно-метаболического ацидоза.
  • У недоношенных пневмония чаще развивается со скудной клинической картиной и склонностью к гипотермии, высокая температура при воспалении легких возникает редко.
  • Большая частота внелегочных симптомов, усугубляющих течение болезни – прогрессирующая потеря веса, диарея, угнетение ЦНС с исчезновением сосательного и глотательного рефлексов.
  • У недоношенных малышей отмечается большого количества осложнений как легочных, так и внелегочных.
  • После перенесенной пневмонии отмечаются бронхолегочные дисплазии, вызывающие рецидивирующие бронхолегочные заболевания.

Профилактика

К основным профилактическим мероприятиям пневмонии у новорожденных относятся:

  • полное устранение главных предрасполагающих и провоцирующих факторов;
  • диспансеризация и оздоровление женщин, планирующих беременность, санация всех очагов инфекции до наступления беременности;
  • контроль течения беременности и внутриутробного развития плода, устранение всех вредностей, скрининговые обследования;
  • правильная тактика ведения родов, профилактика родовых травм;
  • соблюдение санитарных и эпидемиологических мероприятий в родильном доме и соблюдение режима кувеза при глубокой недоношенности.

Профилактикой постнатальной пневмонии является полное ограничение контакта с инфекционными больными, естественное вскармливание создание комфортного режима в помещении, где постоянно находится ребенок.

Воспаление легких у новорожденных лечится сложно, часто вызывает диспластические процессы бронхов и альвеол, легочные и внелегочные осложнения, поэтому профилактика  возникновения данной патологии – основа здоровья малыша в будущем.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

  • Девочки, поделитесь хорошими примерами.
    Подруга родила 30.04, КС, 8/9 по Апгар, доношенный, зрелый малыш, 3200, 53 см. Через два часа ребенок начал задыхаться, диагностировали пневмонию, с тех пор малыш на ИВЛ и седативах. Лежат на Опарина. Очень страшно, прогнозов никто никаких не дает. Говорят – внутриутробная инфекция((, врожденная пневмония….

  • а почему не в реанимации? Надо срочно в детскую больницу. Там аппаратура лучше и врачи оытнее. Надо переводиться скорее.
    Пусть все будет хорошо@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

  • В реанимации малыш, ИВЛ только там делают

  • Надеюсь, вылечат. Надо врачей хороших. У меня у подруги не вытянули, дожил до 10 дней только. И не факт, что врожденная, мог и в род доме подхватить…
    Перевозить его сейчас никто не возьмется. Пусть спросит у врачей, какие лекарства лучше купить и им принести, чтобы лечили тем,что лучше, а не тем, что есть в больнице.

  • Успокойте маму, все будет хорошо! Сейчас все лечится. У моей была не внутриутробная инфекция, а аспирация мекония с водами в родах, сутки на ИВЛ, неделя в реанимации, 3 вида антибиотиков и 3 недели в больнице, но все живы и относительно здоровы. Это пройдет, надо просто продержаться сейчас. Конечно мама в шоке, но ей надо быстро-быстро после КС восстанавливаться, все свободное время сцеживаться, т.к. именно ее ребенку ГВ будет жизненно необходимо когда его снимут с аппаратов. Врачи суеверные и никаких прогнозов по ребенку в реанимации получить конечно не возможно, но даже переход из критического в тяжелое состояние – уже шаг к выздоровлению!

  • знакомая мамочка (страшие у нас в одной группе в саду) родила мо мной с разницей в 2 дня, у ее мальчика было тоже самое – врожденная пневмония, вызвана внутриутробной инфекцией. родился закричал, дальше начал хрипеть, ИВЛ, реанимация. перевели в детскую больницу, забрала его ровно в 1 мес домой. посещения только 2-3 раза в неделю – посмотреть через стекло ((( ИВ в результате, а так отличный здоровый малыш! так что успокойте мамочку!!!

    Читайте также:  История болезни хирургия внебольничная пневмония

  • у девушки из февралят 2013 доченька наглоталась мекония, потом и пневмония присоединилась. Они правдами и неправдами пробились в реанимацию в Филатовку. И там выходили крошку. Очень долго была на ИВЛ. Мама очень правильно была настроена, по-боевому.
    Пусть мама не опускает руки, надо контролировать ситуацию, разговаривать с врачами, вытаскивать из них информацию и надеться и верить!

  • Только что прошли все это + тромб после постановки пупочного катетера.
    Впечатление, что пневмонию и внутриутробную инфекцию ставят всем. 90% детей в больнице с этим диагнозом.
    Лечится вполне успешно. Схемы лечения стандартные.

  • я поделюсь. все что вы описали + отсутствие тонуса и недоношенность (34 неделя). так что все было похуже думаю.
    сильные антибиотики, + мы сами покупали имунноглобулин. в общей сложности около 2 недель на ивл + дохаживание. сейчас бодрый парнишка почти 3-х лет. Проблемы есть в виде частых (очень частых) бронхитах с пневмониями. + астма. лечимся. не унываем

  • почему-то анонимно написалось

  • бог ты мой – докатились до бесплатной медицины, что аж врожденную пневмонию стали всем ставить. как страшно все это(((

  • Н-да…. А говорили врачи из-за чего это происходит?

  • Ребенок на ИВЛ подключили сразу?
    Во-первых сейчас мама должна узнать почему не перевозят в детскую больницу (реанимацию). Как я понимаю малыш лежит уже 6 дней в РД ? Это очень много , таких деток нужно срочно перевозить, нас перевезли только на 9 сутки. Три раза делали отказ так как боялись не довезти. Если в течении этих 6 дней маме не говорят что ребенок стабильно тяжелой или стабильно очень тяжелый тогда вопрос о перевозке конечно не стоит. Как только состояние стабилизируется из РД нужно быстрее уезжать. Перевозит реанимационная машина, нас везли так же на ИВЛ в ней. Места в реанимации нам так и не давали пока его не пробила с боем заведующая реанимационным блоком в роддоме. И это был первый шаг к спасению. Для нас необходимо было высокочастотная ИВЛ, другим легкие не “раскачали” бы.
    Это первый шаг который сейчас важен для малыша.
    И маме передайте , что бы не впадала в панику когда каждый день говорят что ваш ребенок Крайне тяжелый, это реанимация и так говорят всем, они не имеют права говорить по другому пока вы в реанимации. Заветные слова – СТАБИЛЕН! К сожалению в РД не могут сделать ни КТ ни рентген что очень необходимо. Еще раз скажу – перевозка в больницу сейчас самая важная. Мы были очень долго на ИВЛ (13 дней) и только благодаря тому что ребенок родился с хорошим весом и был подключен сразу же, мозг не пострадал!

  • Неа. Возбудитель не найден. Да и откуда. Я проверена вдоль и поперек.

  • Добавлю еще, что если семья верующая то можно покрестить малыша, мы это сделали прям в реанимации. И молится, мамина молитва не зря считается самой сильной!!

  • Там, к счастью, лучшая из бесплатных, реанимация и отделение паталогии новорожденных, перевозить малыша никуда не надо, все лечение, анализы, исследования на месте. Оборудование хорошее, лекарства есть все необходимые. То есть с этой стороны все ок.
    Но с врачами общаться невозможно, никакой конкретики, прогнозов и тд. Вчера вроде бы как сняли с ИВЛ…
    Крестить в больничных стенах не хотят категорически. Невозможно объяснить, но я их в этом вопросе очень понимаю… Тут как будто сразу допускаешь совсем плохой исход, кмк…

  • Отлично что сняли с ИВЛ, это замечательные новости. Конкретики пока никто и не будет говорить, но если ребеночка сняли с ИВЛ то это очень очень хорошо))! По поводу крещения у всех свои взгляды и ситуации. Мы о плохом не думали. А в вашем случае выпишутся и покрестят. Сейчас очень хорошие лекарства и оборудования поэтому все будет хорошо обязательно!!
    Просто нас спас только вывсокочастотный ИВЛ а в РД такого не было

  • в реанимациях обычно свой батюшка есть, чужих конечно не пустят – там строгий режим.
    Чтобы с врачами общаться надо успокоиться, задавать конкретные вопросы, предполагающие ответы да и нет, а не прогнозы на туманное будущее. Сегодня в весе прибавил 5 грамм, а не потерял – радуемся и улыбаемся ребенку пусть даже через стекло, они все чувствуют! Температура не зашкаливает – радуемся и т.д. каждая капелька – шаг к выздоровлению.
    То что сняли с ИВЛ – это прекрасно! Кормят чем и как? Молоко передавать можно?

  • Младший с внутриутробной инфекцией родился, с пневмонией, и еще недоношенный, 32-34 недели, Апгар не помню, но было меньше 8 точно, может 5 и 6, рост 45 см, вес 2450, было ОРиТ, ИВЛ, потом ИТ, месяц пролежал в ИТ, домой выписали только в 3 месяца, вес был 3200, рост 52 см. Скоро ему 4 года, здоров как бык, прививок только долго не делали, первая БЦЖ в 2 года, и ничего, ттт не болеет ничем, ну легкие слабые, знаю и берегу. Все у вашей подруги будет хорошо, внутриутробная пневмония у доношенных лечится на ура, через полгода и не вспомнят. Здоровья детке и маме!

  • Мама сцеживается, молоко пастерезуют и, вроде бы как кормят им, по 30 грамм за кормление. Говорят, усваивает молочко мамино хорошо. Там, как я поняла, можно только два раза в день в отделение приходить на 10 минут. И из-за праздников полный швах с информацией ..,
    Мама сейчас очень спокойна, только вот ее выписывать собираются, а это страшно тяжело, без ребенка из РД возвращаться….,

  • Спасибо Вам за поддержку и добрые слова!

    Читайте также:  С чем делают электрофорез при пневмонии

  • Подруге сказали, что это из-за ОРВИ, которым она болела…

  • Я знаю, что тяжело: мне выпало это 2 раза, 1 раз я ходила в больницу к дочке(на другой конец Москвы ездила к 8ми утра), а второй раз я потеряла сына и ездить мне было некуда и не к кому, я поняла, что реанимация – это не очень страшное место, особенно когда знаешь, что ребенок оттуда рано или поздно выйдет. Ее ребенок перспективный хороший малыш, это временные трудности, пусть и серьезные и эмоционально тяжелые.
    Маме сейчас надо выписываться, узнавать как можно прорваться к ребенку(его скоро в дохаживание переведут из реанимации, 30 грамм за кормление и всего сутки ИВЛ – это очень и очень хорошо!) и цедиться досуха все время чтобы легче потом было с ГВ. Ей нельзя останавливаться и себя жалеть, ради ребенка нельзя. Нам в 7ГКБ говорили слезы и переживания за дверью оставлять, чтоб детей не нервировать, а лучше вовсе запретить себе на время эмоции, вот будут оба дома – тогда все эмоции позволительны, а пока запрещено врачом.

  • Ужас, что пришлось Вам пережить…Сочувствую всей душой…
    Малыш на ИВЛ не сутки, а 7 суток был

  • вы в 7 гкб потеряли сына, простите за вопрос?Там же одна из лучших детских реанимаций, я туда только из-за этого легла дочку рожать(кесарево плановое)Но все было хорошо…Или это дочка там у вас была?

  • нет, сын умер в 8ГКБ и он умер бы и в ПМЦ и где угодно В 7ке у меня дочка лежала, так что не переживайте, рожайте спокойно здорового малыша без приключений и точно в срок!

  • В 2009 году в Центре на Опарина я родила своих двойняшек на 36й неделе. Мальчик родился вторым, и у него от рождения здоровье послабее, чем у дочки. Так вот у него тоже была врожденная пневмония и через несколько часов после родов его перевели на ИВЛ (в реанимации, конечно же). На ИВЛ он был около 2х суток. От пневмонии его лечили антибиотиками. Из Центра выписали детей через 2 недели после родов.
    Сейчас детям 3.5 года. Хорошие, обычные, развитые детишки (ТТТ). Ходят в сад уже полтора года. Болеют не чаще своих ровесников. Но, конечно же, бронхи-легкие – это слабое место, хотя это, может, из-за недоношенности детей.
    Центр на Опарина – отличное место как раз для таких детишек! Врачи просто суперские, современное оборудование.
    Желаю Вашей подруге скорейшего выздоровления ее ребеночка, выписки домой. Все будет хорошо!

  • у меня так старшая родилась, двухсторонняя внутриутробная пневмония, все тоже самое, но еще в 37 недель, сначала в интенсивной терапии лежала, на 3-й день реанимация, в реанимации дня 4-5, вспоминать страшно, не ожидали совсем, выписалась домой одна. Мне еще повезло что я рожала в 8гкб, там все есть, никуда не увозили. Ее выписали через 20 дней. все хорошо будет, терпения и сил Вашей подруге.

  • Девочки, сообщаю новости – малыш дышит сам, сосет сисю – идет на поправку полным ходом они вместе с мамой в отделении паталогии новорожденных, повезло с палатой и маму госпитализировали к малышочку.
    Спасибо вам всем , очень поддержали и дали добрые советы!!!

  • Очень рада за Вас, слезы на глазах. Как хорошо, что вместе лежат, сама помню как ездила только днем и с ума сходила в остальное время.

  • Прям реву сижу))) Представляю (и знаю) какое это счастье))))Молодец малышик!!! Так держать!! Маме с карапузом от нас много много @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!! И доздравствует мамина сися)))))))))!!!Очень очень очень рады!!!!!!

  • у нас была аспирация меконием при родах, чтобы не переросла в пневмонию 2 недели антибиотик амоксиклав, сейчас нам 1,3 г бегает здоровее других.а тогда я с ума сходила от неизветности

  • да здравствует только , ппц в 1 слове 2 ошибки

  • Пускают батюшку, если нет “своего”. Моя знакомая родила дочку 900г и пустили батюшку, покрестили. Сейчас ей уже 6лет и здоровая девочка, только ростом и комплекцией дюймовочка совсем))

  • Не волнуйтесь, ничего страшного не будет. У меня у сына все то же самое было, что и у сына вашей подруги. Никаких прогнозов. Выписались, приучила к груди (тяжело было, в больнице к бутылке привык), но долго не держал головку, не переворачивался, я себя накрутила, что из-за реанимации, но оказалось, что просто из-за того, что сынок был толстячком ( в 5 месяцев 9кг). А теперь нам скоро 3 года исполнится, умный, подвижный, хороший мальчик)) Так что все будет хорошо!!!!!!!

  • Подскажите пожалуйста а во сколько ваш малыш стал держать головку и переворачиваться. Мы тоже пока отстаем в физическом развитии, но у нас вес наоборот маленький(

  • Автор, здоровья подруге и ее малышу! Мы со средней дочкой все это тоже прошли, слава Богу, на ИВЛ не была, по Апгар было 5/6 баллов, аспирация мекония. Хотя я лично считаю, что у нас вышла темная история, и что было на самом деле, неизвестно. Я виню врача, принимавшего роды. Мне дали наркоз в виде ГОМК, для лучшего открытия шм в родах. Рассчитывали минимум на полтора часа моего сна, а у меня через полчаса потуги начались, ну и дочь соответственно спала. Поэтому и не закричала. Мне сказали, что дыхание отсутствовало, но я знаю, как врачи свои косяки прикрывают, сама врач. Хорошо, что все хорошо закончилось, но что я пережила, не дай бог никому. Сейчас дочь умница, красавица, только позавчера 8 лет отпраздновали.

  • Мой первый ребенок родился в 25 р/д, был переведен в реанимацию 7 ГКБ, где и умер на 5-е сутки после рождения. Пневмония. Родился на 35-й неделе. Правда было это очень давно. Надеюсь сейчас все стало лучше.

  • Источник