Пневмония у кошек как кормить

Пневмония у кошек как кормить thumbnail
×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2442970  íàâåðõ

Àâòîð: Ëåñèëüäî÷êà   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 11:49

Ó êîòà ïíåâìîíèÿ, ëå÷èìñÿ íà äíåâíîì ñòàöèîíàðå, ñîñòîÿíèå ñòàáèëèçèðîâàëîñü, òåìïåðàòóðà íîðìàëèçîâàëàñü, äûøàòü íà÷àë íîñîì, äî ýòîãî íîñîì øåë ãíîé, ïîýòîìó äûøàë ïàñòüþ è åñòü íå ìîã
ïîñëåäíèé ðàç îí íîðìàëüíî åë êîðì âå÷åðîì â ñóááîòó, ïîòîì çàáîëåë,òî åñòü ñàì îí óæå íå åñò è íå ïüåò 7
äíåé

â ñòàöèîíàðå âíóòðåâåííî åìó ÷òî òî âëèâàþò, ñåé÷àñ ïåðåä ñîáîé íàçíà÷åíèé íåò, â êëèííèêå îñòàâèëà, âðîäå áû äþôàëàéò

îò ðîÿëà â êóñêàõ îòêàçûâàåòñÿ, â÷åðà â áîëüíèöå ïðîáîâàëè êîðìèòü äåòñêèì ïþðå Òåìà, ñêëàäûâàåì åìó ïî ÷óòü ÷óòü íà íåáî èëè ìàæåì ìîðäó è îí
ñëèçûâàåò

ó ìåíÿ âîïðîñû,
÷åì ëó÷øå ñåé÷àñ êîðìèòü òàêîãî êîòà?
÷åì åãî ïîèòü?

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2442982  íàâåðõ

Àâòîð: somory 
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 12:04

Åñòü êîðì ðîÿë êàíèí ðåêàâåðè äëÿ ïîñëåîïåðàöèîííûõ è îñëàáëåííûõ æèâîòíûõ. Îí æèðíîâàò, ïîýòîìó åãî íàäî íåìíîãî. Êîò ôàêòè÷åñêè íå åë íåäåëþ, ïîýòîìó åãî è íàäî íà÷èíàòü î÷åíü îñòîðîæíî è ïîíåìíîæêó êîðìèòü. Ðàçâîäèòå êîðì âîäè÷êîé è êîðìèòå ïðèíóäèòåëüíî èç øïðèöà. Ñïðîñèòå äîêòîðà, ìîæåò åìó
ñòîèò ëèíåêñ ñ åäîé äàâàòü. Íî ñîâñåì íåìíîæêî, ðàç åñò ìàëî. Ðàçîáðàòü êàïñóëó ëèíåêñà, âûñûïàòü ïîðîøîê è äåëèòü åãî íà ÷àñòè.

3/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443018  íàâåðõ

Àâòîð: Ëåñèëüäî÷êà   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 12:39

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: somory

Îí æèðíîâàò, ïîýòîìó åãî íàäî íåìíîãî

ïîýòîìó áîþñü åìó åãî äàâàòü 🙁 ÷òîáû íå íàâðåäèòü

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443043  íàâåðõ

Àâòîð: somory 
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 13:27

Êîãäà êîò íå åñò ñàì, ÿ ðàññóæäàþ îáû÷íî òàê: åãî èëè ïîäòàøíèâàåò, ïîýòîìó àïïåòèòà íåò, èëè çàïàõ åäû íå ÷óâñòâóåò è ïîýòîìó áåçðàçëè÷åí ê åäå. Åñëè ïîäòàøíèâàåò, òî ñêîðåå âñåãî èç-çà ëåêàðñòâ, ïîýòîìó è ïèøó ïðî ëèíåêñ, òàê ñêàçàòü, íà ñâîåé øêóðå ïî÷óâñòâîâàëà…À åñëè çàïàõ è âêóñ íå ïîíèìàåò,
òî òóò íóæíî ïðèíóäèòåëüíî. Âñå ðàâíî íóæíî, ÷òîá ÆÊÒ íà÷àë ðàáîòàòü. Ìîæíî ãàñòðèê âëàæíûé êóñ÷êàìè â ðîò ïèõàòü, êàê òàáëåòêè, ÷òîá ïðîãëàòûâàë. Ñîâñåì ïîíåìíîæêó, øòóê 10 çà êîðìëåíèå. Ïîêîðìèòü â ïåðâûé äåíü ðàçà 4-5. È ñìîòðåòü, êàê òàì äàëüøå áóäåò.

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443112  íàâåðõ

Àâòîð: NataMouse 
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 14:39

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ëåñèëüäî÷êà

Ó êîòà ïíåâìîíèÿ

Îëåñÿ – êòî çàáîëåë? 🙁

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443158  íàâåðõ

Àâòîð: Yànà
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 15:52

Çèíà-Ìîëÿøà àöèäîôèëèí âðîäå îáû÷íî ñîâåòóåò äëÿ ïðîáóæäåíèÿ àïïåòèòà 🙂

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443342  íàâåðõ

Àâòîð: Ëåñèëüäî÷êà   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 20:13

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: NataMouse

Îëåñÿ – êòî çàáîëåë?

Ôåëèêñ áîëååò 🙁

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443343  íàâåðõ

Àâòîð: Ëåñèëüäî÷êà   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 20:14

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Yànà

àöèäîôèëèí

ýòîãî çâåðÿ ãäå ïîêóïàþò îáû÷íî?

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443358  íàâåðõ

Àâòîð: êâê 
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 20:25

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ëåñèëüäî÷êà

ãäå ïîêóïàþò îáû÷íî

â áîëüøèõ ñóïåðìàðêåòàõ.

2/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443368  íàâåðõ

Àâòîð: íåò120ìó 
Äàòà:    4 àïðåëÿ 2015 20:35

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ëåñèëüäî÷êà

÷åì ëó÷øå ñåé÷àñ êîðìèòü òàêîãî êîòà?

Åñëè àíàëèçû íîðìàëüíûå, òî

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: somory

ðîÿë êàíèí ðåêàâåðè

ß êîòó ïîñëå èíôàðêòà äàâàëà 1/2 ÷àéíîé ëîæêè ñ ãîðêîé 3 ðàçà â äåíü.
Áîëüøå íå ñúåäàë.
Ãðåëà â ìèêðîâîëíîâêå 2-3 ñåêóíäû, êîðì ñòàíîâèëñÿ òåïëåíüêèì è íà÷èíàë î÷åíü ñèëüíî ïàõíóòü. Ñ ÷åðåíêà ëîæå÷êè ëèçàë.
Åñëè òÿæåëàÿ ïíåâìîíèÿ, òî êîò êàê ïðè èíôàðêòå íå ìîæåò íàêëîíÿòüñÿ, ïîýòîìó ëèáî áëþäöå äî óðîâíÿ ãîëîâû ïîäíèìàòü, ëèáî êàê ìû, ñ ëîæêè.
È
óãîâàðèâàòü.

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Yànà

Çèíà-Ìîëÿøà àöèäîôèëèí âðîäå îáû÷íî ñîâåòóåò äëÿ ïðîáóæäåíèÿ àïïåòèòà 🙂

😀
Îíî ýòî, ñëèçèñòóþ çàæèâëÿåò, è äëÿ èììóíèòåòà õîðîøî.
Äëÿ êèøêîâ íåéòðàëüíûé, òî åñòü ìîæíî è ïðè
ÿçâå-ãàñòðèòå, è ïðè áîëüíîé ïå÷åíè 😉

2/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443712  íàâåðõ

Àâòîð: NataMouse 
Äàòà:    5 àïðåëÿ 2015 01:35

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ëåñèëüäî÷êà

Ôåëèêñ áîëååò

âîò âåäü… îòêóäà ÷òî âçÿëîñü 🙁

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2443724  íàâåðõ

Àâòîð: Yànà
Äàòà:    5 àïðåëÿ 2015 02:08

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ëåñèëüäî÷êà

ýòîãî çâåðÿ ãäå ïîêóïàþò îáû÷íî?

Ýòî òèïà êåôèðà, èëè éîãóðòà – â ïðîäóêòîâûõ ìàãàçèíàõ.

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2444232  íàâåðõ

Àâòîð: UMA (indra)
Äàòà:    5 àïðåëÿ 2015 18:12

ß áû êóðèöó îòâàðíóþ ïîäàâàëà. È ãàìàâèò, ïîñëå óêîëà àïïåòèò ïîÿâëÿåòñÿ.

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: ×åì êîðìèòü êîòà ñ ïíåâìîíèåé?  #2444243  íàâåðõ

Àâòîð: Ëåñèëüäî÷êà   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    5 àïðåëÿ 2015 18:31

ñïàñèáî âñåì çà ñîâåòû, êîðìèìñÿ ïàøòåòîì äåòñêèì èç øïðèöà 🙂 ðåêàâåðè áóäåì ïî ïîçæå â âîäèòü

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: UMA (indra)

ß áû êóðèöó îòâàðíóþ ïîäàâàëà

îí äàâèòñÿ êóñêîâîé ïèùåé è çàäûõàòüñÿ íà÷èíàåò

àïïåòèò ó íåãî åñòü, êîðì îí
íþõàåò

[Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 05.04.2015 18:32]

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)

Источник

1) Что такое пневмония
2) Причины пневмонии у кошек
3) Чем опасна пневмония
4) Симптомы
5) Диагностика: анализы, рентген и бронхоскопия
6) Лечение пневмонии у кошек
7) Профилактика пневмонии у котят

Что такое пневмония

Как бы мы ни мечтали о том, чтобы наши котики всегда были здоровы, порой они все же заболевают. Часто под удар попадает дыхательная система животного, например, у него может развиться пневмония.

Пневмония – это воспаление дыхательных путей, которое может сопровождаться накапливанием жидкости, гноя или погибших клеток в легких. При заболевании серьезно ухудшается состояние организма, возникают проблемы с дыханием.

По многолетним наблюдениям специалистов «Муркоши», данный недуг чаще наблюдается у котят или пожилых кошек, так как их иммунитет ослаблен и потому они больше подвержены инфекционным заболеваниям. Но переживать не стоит – при своевременном лечении и соблюдении дальнейших рекомендаций болезнь быстро отступает и котенок забывает про пневмонию. Главное – вовремя обратиться за помощью и не допустить осложнений. Для этого давайте разберемся в причинах заболевания, его симптомах, методах лечения и профилактике.

Причины пневмонии у кошек

Пневмония считается серьезным заболеванием и может возникнуть даже от простого переохлаждения, способного привести к ослаблению иммунной системы. Несмотря на это, выделяют три основные причины возникновения заболевания: инфекции, бактерии и грибки. Также пневмонию могут спровоцировать легочные черви Paragomimus kellicotti или Capillaria aerophilia, которые в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, приводящие к различным проблемам в организме.
Причиной воспаления легких могут быть и затянувшиеся острые респираторные или иммунодефицитные заболевания.

Читайте подробнее: Иммунодефицит у кота: что делать

В особой группе риска кошки с острой и хронической формой бронхита и раком легких. Нередко пневмония у кота развивается при сепсисе в результате попадания инородного предмета в трахею или бронхи и долгого либо небезопасного извлечения его из организма.

Чем опасна пневмония

Пневмония относится к ряду заболеваний, игнорирование которых приведет к неминуемым осложнениям. В частности, у многих больных воспалением легких развивается хронический бронхит, отек или абсцесс. Стоит обратить внимание, что осложнения не всегда носят легочный характер, также возможно и развитие гепатита, анемии, энцефалита и прочих недугов.

Подробнее о гепатите: Симптомы и лечение гепатита у кошек

При тяжелой форме пневмонии у кошки разрушается большая часть легкого, что приводит к дыхательной или сердечной недостаточности, общему ослаблению организма животного и инфекционно-токсическому шоку. Количество токсинов способно значительно превысить норму – от этого существенно повысится нагрузка на печень и почки, вполне возможен и отказ данных органов. Нередко для больного пневмонией котенка все заканчивается летальным исходом, так как организм этого маленького создания просто не может выдержать столь серьезных осложнений. Предотвратить осложнения и печальные последствия достаточно легко – необходимо уже при первых симптомах начинать правильное лечение.

Симптомы

На начальных стадиях пневмонию достаточно сложно отличить от любого другого заболевания дыхательных путей: симптомы будут весьма типичными. У кошки часто повышается температура тела до 41 градуса, наблюдаются потеря аппетита, повышенная жажда, подавленное и угнетенное состояние, сухость носа.

При развитии заболевания признаки пневмонии будут более характерными. Вы начнете замечать повышенное слюноотделение, появятся частые кашель и хрипы (сначала кашель будет сухой, со временем начнется выделение мокроты из легких). Также вероятно лихорадочное состояние из-за постоянно высокой температуры, из носа возможно выделение слизи.

Еще одним характерным симптомом пневмонии у кошки является цианоз, представляющий собой приобретение слизистыми оболочками синюшного оттенка. При воспалении легких питомцу становится очень тяжело дышать, язык будет постоянно в высунутом положении. Порой пневмония сопровождается при кашле болезненными ощущениями в области легких – кошка может жалобно мяукать. Не затягивайте с обращением в ветеринарную клинику, не ждите, когда симптомов станет целый букет, иначе вероятность успешного лечения будет меньше.

Диагностика: анализы, рентген и бронхоскопия

Диагностирование пневмонии начинается с визуального осмотра кота, измерения температуры тела, прослушивания области грудины с помощью фонендоскопа на наличие хрипов. Обязательно ветеринар возьмет общий анализ крови на определение уровня лейкоцитов (при воспалительных процессах в организме их уровень, как правило, выше нормы).

Одним из эффективных методов диагностики пневмонии у кота является рентгенографическое исследование, которое представляет собой метод динамического исследования с помощью рентгеновских лучей. В реальном времени с помощью данного аппарата ветеринар способен наблюдать за состоянием внутренних органов животного и выбирать наиболее подходящую проекцию для снимка с целью определения наличия или отсутствия воспаленных элементов в легких.

В случаях, когда результаты рентгенографического исследования под сомнением, в ветеринарии прибегают к помощи бронхоскопии. Это введение тонкого бронхоскопа в трахею и бронхи для непосредственного исследования и более детального осмотра их состояния. Данный вид диагностики может быть использован и для проведения биопсии для дальнейшего гистологического исследования и удаления инородных тел (при необходимости).

Лечение пневмонии у кошек

После диагностирования ветеринар принимает решение о необходимости лечения кошки в стационаре или в условиях интенсивной терапии, так как при тяжелой форме пневмонии важно постоянно отслеживать состояние больного. Но очень часто владельцы усатиков не затягивают с обращением в ветеринарную клинику, и лечение спокойно проходит в домашних условиях.

Обязательно назначают курс антибиотиков, жаропонижающих и противовоспалительных средств. Длительность лечения составляет примерно от трех до шести недель. Если речь идет о пневмонии у котенка, то необходимо назначение более щадящих средств, чтобы не повредить иммунную систему в столь раннем возрасте.

На протяжении всего лечения кошке необходимо создать специальные условия: обеспечьте полный покой, в помещении должно быть тепло, никаких сквозняков и холодных полов, не помешает и увлажнитель воздуха. Часто для поддержания микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков назначают витамины и препараты, содержащие лактобактерии. Весьма полезно для кота при пневмонии проведение специального массажа, который заключается в легких постукиваниях грудины кончиками пальцев с целью облегчения откашливания. Вода обязательно должна быть чуть выше комнатной температуры, никакой воды из-под крана или холодильника.

Профилактика пневмонии у котят

Самый эффективный способ избежать пневмонии – снизить вероятность ослабления иммунитета у кошки. Не допускайте сквозняков в помещении, питомец не должен переохлаждаться и мерзнуть. Периодически добавляйте в корм специальные витамины, содержащие необходимые макро- и микроэлементы.

Читайте подробнее о необходимых кошке витаминах

Кот должен придерживаться правильного и сбалансированного питания, важен качественный корм (например, в «Муркоше» используют только корма суперпремиум и холистик-класса).
Не стоит игнорировать вакцинацию и дегельминтизацию, потому что часто причиной пневмонии у кота становится заражение гельминтами и паразитами, которые выделяют токсины и вызывают воспалительные процессы в дыхательной системе.
Активный образ жизни также помогает кошке всегда оставаться в тонусе, что снижает вероятность развития многих заболеваний. Для этого достаточно играть с кошкой хотя бы пару раз в день по 10-15 минут.

Подробнее о важности игр

Подопечные «Муркоши» никогда не грустят, а играют от рассвета до заката, что позволяет им быть самыми счастливыми на свете и ничего не знать про пневмонию. Пусть ваш усатик следует их примеру.

Хочу помочь приюту

Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.

Поставив галочку “Согласен с условиями”, Вы принимаете публичную оферту.

Источник

Коронавирусная инфекция стала самой обсуждаемой темой
последнего времени. Это респираторное заболевание, а особенно его угрожающие
последствия, стали основной страшилкой современности, хотя в 80% случаев оно
протекает легко и относительно без последствий. Только у 20% заболевших
«корона» протекает в тяжелой форме. Как известно, вызывающий ее вирус может
провоцировать возникновение пневмонии, т. е. воспаления легких, в 2—5% случаев
приводящей к тяжелым осложнениям, уносящим жизни.

Особенности пневмонии при коронавирусе

Для коронавирусной инфекции типично развитие вирусной
атипичной пневмонии, которая может развиваться как практически сразу же после
заражения, так и уже после возникновения основных симптомов заболевания. При
ней в легких и бронхах, а точнее в их мельчайших составляющих, альвеолах и
бронхиолах, возникает острый воспалительный процесс, но часто это
сопровождается смазанной клинической картиной, что и отличает атипичную
пневмонию.

Развитие пневмонии опасно не только при коронавирусе, но и в целом. Ведь, несмотря на весь прогресс медицины, она остается опасным заболеванием, входящим в первую десятку болезней, приводящих к смерти больных даже в самых развитых странах.

Пневмония

Пневмония после коронавируса может быть первичной и
вторичной. В первом случае она вызывается самим вирусом SARS-CoV-2 и, как правило, протекает атипично. Во втором случае она
носит вирусно-бактериальную природу и может сочетаться с первичным воспалением
легких или же выступать его поздним осложнением, то есть такая пневмония
развивается уже после перенесения коронавирусной инфекции. Замечено, что
бактериальная флора чаще всего присоединяется к вирусу на 4—7 день и может
выступить главной причиной воспаления легких.

Вызывать пневмонию после коронавируса могут и другие виды вирусов, в том числе гриппа, парагриппа, кори, аденовирус и пр., если после выздоровления от «короны» человек столкнулся с этими инфекциями.

При попадании вируса из носовой или ротовой полости в бронхи
возникает отек слизистых оболочек, изменяется рН, что нарушает движение
ресничек, ответственных за естественное очищение нижних дыхательных путей. Постепенно
бронхи отекают все больше, а их просветы перекрываются слизью, что серьезно
затрудняет прохождение воздуха. В результате сильно страдает газообмен легких, в
кровь поступает меньше кислорода, что приводит к возникновению гипоксии. Это
отрицательно сказывается на работе всего организма, в том числе головного
мозга, а не только легких. Кроме того, при поражении легких SARS-CoV-2 наблюдается нарушение синтеза сурфактанта – особого вещества,
призванного обеспечивать правильную работу альвеол и защищает их от образования
рубцовой ткани, т. е. развития фиброза. В результате развивается вирусная пневмония.

Вирусные частицы проникают в клетки альвеол, там
размножаются и впоследствии высвобождаются в легкие, а клетка погибает. Таким
образом, одновременно поражается большое количество альвеол, нарушается их целостность
и повышается проницаемость стенок. Это приводит к тому, что в них нарушаются
обменные процессы, жидкость проникает в межклеточное пространство, что приводит
к нарушению водно-солевого обмена. Поскольку в пораженных альвеолах скапливаются
разрушенные элементы клеток, лейкоциты, эритроциты, это приводит к отеку
легких. При разрушении поврежденных клеток стенки альвеол спадаются, что провоцирует
развитие нарушений дыхания, тяжесть которых зависит от объема поражения легких.

Как правило, начало развития коронавирусной инфекции
плавное. Изначально поднимается температура до субфебрильных значений, т. е. до
37,5°С,
и возникает слабость. Это может сопровождаться незначительным першением в
горле, покраснением, слезоточивостью глаз. Обусловленная вирусом SARS-CoV-2 пневмония обычно развивается на
8—9 день от начала заболевания. Во многих случаях это протекает бессимптомно, в
чем и заключается основное коварство воспаления легких такого типа. Иногда
пневмония возникает уже на 5—6 день от начала заболевания. У ряда больных это
сопровождается нарушениями работы ЖКТ, в том числе тошнотой, диареей, реже
рвотой, а иногда и появлением сыпи на коже. По собранным данным, подобное
протекание заболевания характерно для перенесения «короны» в менее тяжелой
форме.

На более поздних этапах развития пневмонии возникает
надсадный сухой кашель, боль в груди и одышка. Появление подобных признаков
является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку
характерное для коронавируса воспаление легких может приводить к тяжелым
последствиям, в том числе необратимому фиброзу, что существенно снизит качество
жизни, станет причиной инвалидности или даже смерти больного.

Симптомы пневмонии

При прогрессировании воспалительного процесса в легких
наблюдается возникновение острого дистресс-синдрома, что сопровождается:

  • повышением температуры тела до высоких значений,
    вплоть до 39°С;
  • снижением артериального давления;
  • учащением сердцебиения (тахикардией);
  • прогрессированием дыхательной недостаточности, в
    том числе усилением одышки, цианозом (посинением) носогубного треугольника,
    задействованием в дыхании вспомогательной мускулатуры (мышц живота, шеи) и т.
    д.

При тяжелой одышке больные стараются принять вынужденное положение тела: сидя, уперев руки перед собой в стул, кровать или колени.

Если в это время сделать КТ легких, на полученных снимках
будут видны обусловленные вирусным поражением двусторонние изменения в легких в
виде затемнений округлой формы, склонных сливаться между собой и формировать
так называемый рентгенологический признак «эффект матового стекла». После
разрешения воспалительного процесса, отмершие участки легких заменяются
фиброзными рубцами. Рентген не дает такой исчерпывающей информации, как КТ, и в
легких ситуациях при незначительном объеме поражений легких может вовсе
оказаться бесполезным, так как изменения не будут видны.

Врач рассматривает снимок легких

Также обусловленная коронавирусом пневмония сопровождается
поражением стенок сосудов легких с нарушением свертываемости крови. Это
приводит к образованию тромбов и резкому увеличению риска развития
тромбоэмболии.

Но если заболевание осложняется присоединением бактериальной
флоры, т. е. развитием вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, клиническая
картина становится значительно ярче уже с первых дней. В таких ситуациях
больным будет досаждать сначала приступообразный сухой кашель, постепенно
сменяющийся влажным с отхождением густой, слизисто-гнойной мокроты.

Выраженная лихорадка – типичный признак бактериальных
инфекций. При этом она может сохраняться достаточно долго и плохо поддаваться
купированию жаропонижающими средствами. Нередко наблюдаются боли в груди разной
интенсивности, усиливающиеся при кашле, чихании, движениях.

В целом вирусная пневмония при адекватном лечении длится от 2-х недель до 4—6 недель.

Пневмония особенно опасна для пожилых людей старше 65—70
лет, а также лиц, имеющих сопутствующие заболевания, в частности:

  • патологии сердечно-сосудистой системы, поскольку
    их наличие повышает риск тяжелого течения заболевания и летального исхода;
  • сахарный диабет, как хроническое эндокринное
    заболевание, сопровождающееся поражением мелких кровеносных сосудов, в том
    числе легких, высокими концентрациями сахара в крови;
  • бронхиальную астму, хроническую обструктивную
    болезнь легких, так как уже присутствует постоянный воспалительный процесс в
    легких;
  • ВИЧ, онкозаболевания, в том числе пациентов, проходящих
    лучевую терапию или химиотерапию, поскольку это снижает сопротивляемость
    организма инфекциям и повышает риск протекания пневмонии в тяжелой форме.

Диагностика

Диагностика пневмонии после коронавируса в целом
осуществляется так же, как и в других случаях, т. е. включает сбор анамнеза, в
рамках чего врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, как оно
протекало, когда наступило ухудшение и т. д. Обязательно проводится
аускультация легких, во время которой можно услышать характерные хрипы,
заметить учащение сердцебиения и дыхания. Также обязательно измеряют сатурацию,
т. е. определяют уровень насыщения крови кислородом. Эта неинвазивная процедура
занимает меньше минуты и осуществляется с помощью пульсоксиметра, надеваемого
на палец больного.

Пульсоксиметр

Непременно проводится ПЦР тест на SARS-CoV-2, а также рентгенография органов грудной клетки или
компьютерная томография. В рамках диагностики пневмонии также обязательно выполняется:

  • ОАК – показывает СОЭ, рост концентрации
    лейкоцитов и лимфоцитов, лейкоцитарную формулу, а также ряд других параметров,
    что позволяет установить наличие бактериальной инфекции, хотя не дает данных о
    ее природе;
  • ОАМ – помогает установить характер
    воспалительных изменений;
  • биохимический анализ крови – дает возможность обнаружить
    наличие метаболических нарушений;
  • посев мокроты – позволяет уточнить диагноз и
    точно определить возбудителя пневмонии или исключить присоединение
    бактериальной или грибковой микрофлоры;
  • анализ крови на присутствие lg M и lg G на микоплазмы и хламидии;
  • анализ крови на lg M и lg G COVID-19.

Все эти анализы крайне важны, поскольку позволяют установить
причину развития воспаления легких, его возбудителя и чувствительность к
различным лекарственным средствам. Это позволяет разработать наиболее
эффективную тактику лечения пневмонии.

Лечение пневмонии после COVID-19

Воспаление легких легкой степени тяжести может лечиться дома
под строгим контролем терапевта или педиатра. При этом важно обеспечить
максимальную изоляцию больного от остальных членов семьи. Если это возможно, и больной
способен сам себя обслуживать, стоит на время переехать в другое жилье для
полной самоизоляции. При отсутствии такой возможности больному следует
постараться выделить отдельное помещение, посуду, полотенце и т. д. Также
обязательно нужно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку во
избежание заражения других членов семьи.

Женщина соблюдает постельный режим

Больному, проходящему лечение пневмонии при коронавирусе в
домашних условиях, необходимо обеспечить обильное питье, причем желательно
отдавать предпочтение теплым напиткам, например, компоту, воде, морсу. Но от
кофеинсодержащих напитков, в частности кофе, чая, энергетиков, лучше
отказаться, так как они оказывают стимулирующее действие на нервную систему,
повышая активность и «отвлекая» организм от борьбы с инфекцией.

Обязательной госпитализации подлежат:

  • больные в тяжелом состоянии с признаками острого
    дистресс-синдрома;
  • дети младше 2-х лет;
  • пожилые люди старше 65 лет;
  • беременные женщины;
  • больные, имеющие так же сахарный диабет,
    бронхиальную астму, ХОБЛ, ИБС и другие тяжелые сопутствующие заболевания;
  • онкобольные, в особенности проходящие курс химиотерапии
    или лучевой терапии.

При диагностировании изолированной вирусной пневмонии, т. е.
при получении отрицательных результатов анализов на бактериальную микрофлору,
пациентам назначаются препараты 4-х групп:

  • противовирусные средства;
  • интерфероны;
  • дезинтоксикационные препараты;
  • средства симптоматической терапии;
  • витамины.

Таким образом, специфического лечения вирусной пневмонии не существует, а все мероприятия направлены на поддержание организма, пока иммунная система ведет борьбу с вирусом и вызванными им изменениями в легких.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции
обязательно назначаются антибиотики. Но при пневмонии после коронавируса их
нередко назначают даже при отсутствии подтверждений наличия бактериальной
микрофлоры с целью снижения риска осложнения течения и без того опасного
воспаления легких. Поэтому антибиотики часто назначаются всем больным с
подтвержденным диагнозом COVID-19
и при пневмонии после него.

В особенно тяжелых случаях в состав медикаментозной терапии включают кортикостероиды, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и помогающие защитить стенки сосудов альвеол от повреждения. Их вводят внутривенно короткими курсами.

Кислородотерапия

При развитии дыхательной недостаточности и низком уровне
сатурации пациентов лечат в отделении интенсивной терапии с применением
экстракорпоральной мембранной оксигенации, т. е. искусственного введения в легкие
кислорода за счет использования зондов и других средств. В особенно сложных
случаях больных вводят в искусственную кому и подключают к аппарату
искусственной вентиляции легких до стабилизации состояния больного и устранения
риска летального исхода.

Противовирусные препараты

Пневмония, обусловленная SARS-CoV-2
– новое явление для современной медицины, которое стало вызовом для нее и
поставило задачу подобрать и синтезировать новые эффективные по отношению
именно к этому штамму вируса препараты. Так, сегодня для лечения воспаления
легких в таких ситуациях применяются лекарственные средства на основе
ингибиторов протеаз, в которых действующим веществом выступает лопинавир,
ритонавир, авифавир.

Также достаточно хорошо себя зарекомендовали в борьбе с SARS-CoV-2 противомалярийные препараты, в
частности хлорохин и дезоксихлорохин. Но они отрицательно сказываются на работе
сердечно-сосудистой системы, поэтому решение об их применении, особенно у
пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, принимается строго индивидуально
после тщательного взвешивания рисков и ожидаемой пользы.

Противовирусные препараты

В последние годы на фармацевтическом рынке появилась масса противовирусных средств общего назначения: Арбидол, Амиксин, Оциллококцинум и пр. Еще до появления COVID-19 они часто назначались педиатрами и терапевтами при ОРВИ, гриппе и других вирусных инфекциях. Их эффективность была подтверждена в ходе проведения клинических исследований и доказано, что препараты такого рода способствуют повышению естественных защитных сил организма, а также останавливают или как минимум замедляют размножение вируса. Поэтому их также нередко рекомендуют принимать при пневмонии при коронавирусной инфекции или возникшей уже после ее перенесения.

Интерфероны

Интерфероны – естественные биологически активные вещества,
вырабатывающиеся в организме человека в ответ на вирусную инвазию. Сегодня их чаще
всего получают генно-инженерными методами. Препараты на основе интерферонов
нередко назначают с самых первых дней перенесения вирусных инфекций, в том
числе спровоцировавших развитие воспаления легких, так как они обладают
противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Но пока что нет
убедительной доказательной базы их эффективности.

Интерфероны

Дезинтоксикационная терапия

Поскольку при пневмонии организм испытывает интоксикацию,
особенно при тяжелом ее течении, пациентам нередко назначают средства,
очищающие его от вредных веществ. В подавляющем большинстве случаев
дезинтоксикационная терапия проводится в стационаре, так как предполагает внутривенные
инфузии глюкозы, физиологического раствора, полиглюкина, а также введение
гепарина для снижения риска развития сосудистых нарушений.

Средства симптоматической терапии

Обязательно при пневмонии после коронавируса назначаются
препараты, улучшающие самочувствие больного. Это: