Пневмония у кормящей мамы без температуры
В период грудного вскармливания организм женщины является очень уязвимым для разного рода патогенных микроорганизмов. Низкий уровень иммунитета способствует внедрению бактериальной, вирусной и грибковой инфекции, провоцирующей развитие инфекционно-воспалительного процесса в организме.
Пневмония это очень серьёзное заболевания, к лечению которого необходим комплексный подход. Кормление ребёнка грудью не может является причиной отказа от приёма соответствующих лекарственных средств. Воспаление ткани лёгких гораздо более опасно для организма женщины, нежели для организма малыша, временно отлучённого от груди.
Причины
Низкий послеродовой иммунитет не способен справляться с инфекционной нагрузкой на организм. Причиной острой пневмонии в период лактации становятся такие патогенные микроорганизмы, как:
- пневмококки;
- стафилококки;
- стрептококки;
- кишечная палочка;
- энтерококки;
- протей.
Кроме бактерий, развитию пневмонии могут способствовать различные вирусы, риккетсии, спирохеты, хламидии, микоплазмы, и другие болезнетворные грибки. В некоторых случаях возможно развитие смешанного типа пневмонии, которая вызвана комбинацией бактерий и вирусов.
Провоцировать развитие острой пневмонии могут следующие факторы:
- нарушение проходимости бронхов;
- снижение местного и общего иммунитета;
- снижение подвижности диафрагмы и грудной клетки.
Симптомы
В большинстве случае симптоматика пневмонии напоминает признаки ОРВИ или гриппа. Симптомы воспаления лёгких могут варьировать в зависимости от причины заболевания. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то для него характерны такие симптомы:
- повышение температуры тела до 39-40 градусов;
- острая боль в области грудной клетки;
- озноб;
- сильное потоотделение и чувство дрожи;
- одышка;
- учащение пульса (тахикардия);
- кашель с выделением зеленоватой или рыжей мокроты;
- посинение ногтевых фаланг и губ.
Если причиной воспаления стали вирусы, то можно ожидать такие симптомы:
- головная боль;
- повышение температуры тела до 38,5-39 градусов;
- кашель без выделения мокроты;
- боль в области мышц;
- выраженная одышка;
- слабость и общее недомогание.
Грибковая пневмония имеет аналогичные симптомы с бактериальной и вирусной, отличаясь менее выраженным течением.
Диагностика
Постановка диагноза пневмония базируется на основании вышеописанных симптомов, жалоб пациенты, а также данных лабораторных и инструментальных методов исследования. Обнаружив у себя первые признаки, кормящая женщина должна незамедлительно обратиться за врачебной консультацией.
Основными методами диагностики данного заболевания является рентгенография грудной клетки, клинический и биохимический анализ крови.
Лечение
Чаще всего причиной данного заболевания становятся бактерии, поэтому лечение пневмонии должно включать в себя приём антибактериальных препаратов (Цефазолин). Существует мнение, что антибиотики и грудное вскармливание это несовместимые вещи, и доля правды в этом есть. Однако отсутствие должно лечения может привести к развитию серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода.
В качестве жаропонижающих средств в период лактации рекомендовано применять ибупрофен и парацетамол. Для стимуляции отхождения мокроты можно воспользоваться методами народной медицины, такими, как настой корня алтея, корня солодки, а также ингаляции раствором пищевой соды.
Современное поколение антибактериальных средств позволяет использовать некоторые из них без отлучения ребёнка от груди. Для снижения концентрации действующего вещества препарата в грудном молоке, рекомендовано принимать средство во время кормления или после него.
Если заболевание имеет тяжёлый характер течения, то женщине придётся на некоторое время отказаться от кормления малыша грудью. Во время курса лечения врачи рекомендуют сцеживать грудное молоко, с целью профилактики лактостаза и мастита. Сцеженное грудное молоко не пригодно для кормления ребёнка, так как может содержать в себе высокие дозы лекарственных средств.
Подбором тактики лечения пневмонии у кормящих женщин занимается лечащий врач.
Источник
07.01.2018, 20:54 | |||
| |||
Пневмония у кормящей мамы Здравствуйте уважаемые доктора! |
07.01.2018, 20:55 | |||
| |||
забыла написать что до цефтриаксонасамостоятельно принимала амоксициллин два дня также не прерываясь в кормлении. Его отменил врач. И ещё добавлю что в лечении амбробене в таблетках 2 р в день и нурофен по необходимости не чаще 3 р/сут. Прошу прощения за сумбур. Интересует не верность назначенного мне лечения а именно возможность совмещения его с грудным вскармливанием. Ребёнок здоров, кроме пары ОРВИ Слава богу пока ничего не перенес. Беременность, роды, послеродовый период нормальные. И не возникнет ли у ребёнка антибиотикорезистентность к этим препаратам? Объём съеденного ребёнка молока сейчас равняется примерно 150-200 гр в сутки (ограничила на время болезни, сцеживаю и даю полупусткю грудь и только ночью, без неё не спит, утром взвешиваю памперс |
08.01.2018, 01:33 | |||
| |||
Понимаю что праздники но мы с сыном очень ждём ваш ответ ! |
Источник
Дорогие мамочки! Подскажите мне, пожалуйста, с советом. Моему сыночку 1 месяц, у меня подозрение на воспаление легких! Выписали антибиотик ФЛЕМОКСИН! Кто принимал его насколько он может быть вредным для ребенка? Очень переживаю! Ребёнка кормлю грудью, не хочется откладывать кормление!
Если смотреть по действующему веществу (Амоксициллин), то у него на е-лактации риск нулевой. А врач Ваш что говорит?
Что значит подозрение? Ппц, что за врачи..
Как назначают лечение, не зная диагноза?!
А насчет приема антибиотиков при ГВ мне один педиатр сказал, что он распадается в печени мамы, поэтому для ребенка не несет серьезного вреда. Если у кормящей мастит, тоже антибиотик прописывают и при этом кормят!
Я вообще против антибиотиков, но тут не тот случай. Хотя Вам бы точно подтвердить или опровергнуть ваш подозреваемый диагноз.
флемоксин и детям же назначают.у меня у дочки в 4 мес былбронхит,его пили.так что, наверное, ничего страшного
Диляра, все-таки не все антибиотики безопасны при гв. автоп, посмотрела вторую составляющую клавулановую кислоту, риск тоже ноль. так что их можно при гв. что сказал врач все равно интересно
Только что переболела этой щаразой.мне внутривенно капали цефтриаксон.кормила ребёнка грудью,давала бактерии для микрофлоры кишечника
Я кормила грудью пила флемаксин. Проблемм не было у ребенка. У меня все прошло.
я во время кормления грудью пила, амоксиклав, флемоксин солютаб, ребенку не повредило
Пила эти антибиотики сразу после выписки из роддома, обязательно пейте сами бактерии и давайте линекс малышу. Я по незнанию этого не делала, поэтому малыша мучали запоры.
А потом лечили дизбактериоз
амоксицилин совместимый с гв
Не чего страшного, но если вы начнете пить соблюдайте правильный прием препарата, если прекратите не закончив толку не будет, а воспаление может с новой силой начаться! У меня так у сына было в 2 месяца потом цефтриаксон кололи, и одновременно нужно прибиотики давать я давала бифиформ беби, славо богу все прошло, нам 6 месяцев будет пока на гв, надеюсь и у вас все хорошо будет!!!
Я два раза сыночку бронхит им лечила. Но помог барсучий жир а не эта химия. От них только расстройство ЖКТ, поэтому пили потом напару линекс ((( а Вам мамочка посоветую прямо завтра купить в аптеке барсучий жир и хотя бы на ночь натирать малышу пяточки и спинку, это действеннее современных препаратов. Здоровья вам!
Будьте вы, наконец, разумными людьми! Сколько же можно с абсолютно несведующими собеседниками обсуждать назначения врачей((
Что значит “подозрение на воспаление лёгких”? Найдите нормального, не “глухого” врача.
Этот антибиотик моему ребенку выписывали в 2 года,ничего страшного не произошло,выздоровел
Я пила этот антибиотик при ГВ ! Советовалась с педиатром: сказала что этот антибиотик допустим! И ГВ при этом прерывать не пришлось.
Мы принимали его в пол года хорошо помог никаких побочных реакций у нас небыло он и на вкус приятен сама побывала прежде чем сыну дать)))так что выбор за вами!а как антибиотик он очень хорошо помогает у нас тоже было подозрение на восполение!
И при этом я не отнемала от груди как кормила так кормила!скоройшего вам выздоровления!
Источник
Пневмония – воспаление легочной ткани, причинами которого могут быть совершенно разные микроорганизмы – вирусы, бактерии, простейшие. Чаще всего болезнь возникает в периоды ослабленного иммунитета: при хронических заболеваниях, в пожилом и детском возрасте, а также после родов. Чем опасна пневмония для кормящей мамы? Как заподозрить недуг, быстро и безопасно для себя и малыша вылечиться?
Чем опасна пневмония для молодой мамы
Легкие – один из важнейших органов в теле человека, они отвечают за газообмен. Именно здесь эритроциты отдают углекислый газ, а взамен получают кислород, который они разносят по всем тканям.
Воспаление легких приводит к дыхательной недостаточности разной степени выраженности, что сказывается на общем самочувствии женщины и даже может привести к летальному исходу.
В большинстве случаев на фоне адекватного лечения пневмония проходит бесследно. Отдельные же виды (например, при гриппе) могут приводить к тяжелому состоянию с госпитализацией в реанимацию и искусственной вентиляцией легких.
Пневмония
Неправильное лечение, несоблюдение схем и рекомендаций, позднее обращение за медицинской помощью могут привести к следующим осложнениям у кормящей мамы:
- Генерализация инфекции. У женщин в это время иммунитет значительно снижен, независимо от того, были ли в родах осложнения или нет. Поэтому пневмонии случаются чаще и прогрессируют быстрее.
- Развитие острой дыхательной и сердечной недостаточности, отека легких. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести даже к летальному исходу в этих ситуациях.
- Формирование абсцесса – полости, заполненной гноем.
- Развитие ТЭЛА – тромбоэмболии легочной артерии – угрожающее жизни состояние.
- Возникновение плевритов – воспаление оболочки, которая покрывает грудную клетку и легкие.
- Истощение организма может привести к значительному уменьшению выработки грудного молока.
- Больная мама является источником патогенных микробов для своего малыша и всех членов семьи.
Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о болезнях, возникающих чаще всего у молодых мам, причинах и лечении.
А здесь подробнее о защемлении нерва после родов.
Причины появления пневмонии у роженицы
Пневмония развивается на фоне иммунодефицитных состояний.
Послеродовый период, особенно если проводилась операция или переливание крови, даже при общем нормальном самочувствии женщины, является одним из опасных по риску развития воспаления легких.
Вероятность пневмонии резко повышается, если у молодой мамы есть следующие сопутствующие заболевания:
- сахарный диабет;
- ВИЧ, СПИД;
- гепатиты;
- наркотическая, алкогольная и никотиновая зависимость;
- хронические заболевания сердца и легких;
- недавно проведенные хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
- при вынужденном длительном горизонтальном положении (например, при расхождении лонного сочленения, при переломах и т.д.).
Пневмонии могут вызываться различными микроорганизмами, что обусловливает клиническую картину и тактику лечения. Чаще всего вызывают воспаление легких следующие микробы:
- пневмококки,
- стафило- и стрептококки,
- кишечная палочка,
- микоплазмы и хламидии,
- вирусы (гриппа, ЦМВ и другие),
- кандиды и другие.
Микробы попадают в легкие с вдыхаемым воздухом – бронхогенным путем. При этом изначально они оседают и начинают активно размножаться еще в бронхах, вызывая при этом все признаки бронхита. При хорошем иммунитете и отсутствии сопутствующих заболеваний на этом этапе болезнь заканчивается. В обратном же случае воспаление затрагивает альвеолы и остальные части легких, возникает пневмония.
.Намного реже пневмония у женщины после родов может быть вызвана лимфогенным или гематогенным забросом микробов. Как правило, такое наблюдается при сепсисе и других подобных тяжелых состояниях
Симптомы пневмонии после родов по формам
Симптомы пневмонии после родов будут зависеть от формы патологии.
Типичная
Характеризуется следующими признаками:
- подъем температуры тела до 38 — 40 градусов;
- одновременно появляются боли за грудиной, усиливающиеся при дыхании;
- кашель с отделением гнойной мокроты;
- при выслушивании четко определяются хрипы и, без сомнения, пневмония подтверждается при диагностических процедурах.
Атипичная
Характеризуется тем, что все признаки смазаны. На первое место выходят симптомы интоксикации: слабость, вялость, боль в мышцах и суставах, недомогание. Поэтому часто данный вид пневмонии принимают за обычную простуду. Также характерно следующее:
- температура может иметь субфебрильные значения;
- кашель сухой или со скудным количеством вязкой белой/прозрачной мокроты;
- при диагностическом исследовании признаки воспаления сомнительные.
Крупозная
Имеет наиболее яркую картину и неблагоприятное течение. Характерно следующее:
- всегда острое начало, часто после серьезного переохлаждения;
- резко поднимается высокая температура до 40 — 41 градуса;
- появляется кашель с отделением густой ржавой по цвету мокроты;
- боли в грудной клетке, так как часто захватывается большая площадь легкого или сразу двух;
- яркие симптомы болезни при обследовании.
Вторичная
Отличается от всех других видов тем, что возникает на фоне какого-то заболевания – ВИЧ, сердечной недостаточности, при длительном вынужденном горизонтальном положении тела и т.д. Клиническая картина сходна с типичной пневмонией.
Смотрите на видео о пневмонии:
Диагностика пневмонии после родов
Диагностика пневмонии базируется на жалобах женщины, а также результатах визуального осмотра и прослушивания с помощью фонендоскопа. Для уточнения распространенности процесса и выбора наиболее оптимальных схем лечения могут назначаться следующие дополнительные обследования:
- Рентгенография органов грудной клетки.
- Забор мокроты и исследование ее на различных возбудителей с помощью ПЦР-метода или посева. В том числе так можно определить чувствительность микробов к антибиотикам, что поможет в дальнейшем назначить наиболее рациональное лечение.
- КТ, МРТ, биопсия легкого выполняются в сложных для диагностики случаях и при пневмонии, которая не поддается стандартному лечению.
- Общеклинические анализы крови, мочи, биохимия, определение специфических антител.
- Парацентез – пункция плевральной полости, которая проводится, например, при скоплении воспалительного экссудата в ней.
В большинстве случаев достаточно выполнения рентгенографии и посева мокроты. Это можно сделать в амбулаторных условиях – в поликлинике.
Лечение пневмонии после родов
Многие женщины после родов, поддерживающие лактацию, беспокоятся о том, что на время лечения им придется прекратить грудное вскармливание. Но сегодня это совершенно необязательно. Доказательства этого следующие:
- Существуют препараты, которые в минимальном количестве проникают в грудное молоко, поэтому их без особого беспокойства можно принимать женщинам во время лактации.
- Больная мама является источником инфекции для своего малыша. Если она будет продолжать грудное вскармливание, уже готовые антитела будут поступать малышу. Так он либо вовсе не заболеет, либо перенесет инфекцию в легкой форме, как ОРВИ или бронхит.
Для лечения пневмонии главное – выбрать подходящий препарат для уничтожения микробов, которые вызвали воспаление в легких. В 95% случаев необходим антибактериальный препарат. Идеально, если он будет подобран с учетом чувствительности при посеве мокроты или плевральной жидкости. Чаще других используются пенициллины (Ампициллин, Амклави и другие), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин и т.д.), тетрациклины (Доксициклин и подобные).
Для ускорения выздоровления только антибиотиков мало, необходимо сочетание с другими препаратами. Эффективно использовать для этого небулайзеры – специальные устройства для проведения ингаляций с лекарствами. Основные группы средств следующие:
- Противокашлевые и разжижающие мокроту препараты. Это Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, а также лекарственные растения — корень солодки и другие.
- Противовоспалительные, которые особенно необходимы при повышении температуры выше 38 градусов. Обычно это НПВС, например, во время лактации можно Ибупрофен.
- Препараты, расширяющие бронхи. Они необходимы при спазмотическом кашле, а также при наличии у женщины бронхоэктазов, бронхиальной астмы и других заболеваний. К данной группе относятся Беродуал, Сальбутамол и другие.
- В некоторых случаях полезны иммуностимулирующие средства, противовирусные и некоторые другие исходя из предполагаемого возбудителя заболевания.
Наиболее действенные схемы терапии может назначить только врач. Самолечение в таких ситуациях может привести к развитию серьезных осложнений.
В среднем выздоровление занимает от недели до двух. В отдельных случаях пневмонии затягиваются на месяц и более, как правило, такое бывает при наличии сопутствующих заболеваний, тяжелом иммунодефицитном состоянии (например, ВИЧ), а также при развитии осложнений.
Даже если болезнь удается вылечить за 7 — 10 дней, еще длительное время может наблюдаться астенический синдром – слабость, вялость, апатия. В это время полезно принимать витаминно-минеральные комплексы и различные укрепляющие процедуры.
Эффективно дополнение основного лечения физиопроцедурами – прогреванием, магнитотерапией и другими видами.
Профилактика возникновения пневмонии у роженицы
Пневмония – инфекционное заболевание, поэтому его можно в какой-то степени предотвратить. Еще во время беременности девушкам следует обращать внимание на меры профилактики, так как с увеличением срока вероятность заболеть выше. Основные рекомендации следующие:
- Необходимо избегать мест скопления людей, маленьких детей, так как здесь наиболее вероятно застать патогенных вирусов или бактерий. А при наличии в семье больных ОРВИ лучше избегать тесного контакта с ними.
- Следует проводить регулярное проветривание помещений и осуществлять надлежащий уход за кондиционерами в помещении.
- Важно поддерживать в компенсированном состоянии все хронические заболевания.
- Следует отказаться от вредных привычек.
- Полезно обогащать свой рацион свежими фруктами и овощами.
- В некоторых случаях следует проводить вакцинопрофилактику как от пневмококка, так и вирусных заболеваний (гриппа и других). Это позволит резко снизить вероятность возникновения недуга.
Если перенесена пневмония при беременности, как проходят роды после
Пневмония также часто встречается во время беременности. Этому способствует сниженный уровень иммунитета, а также уменьшенный объем легких, которые поддавливаются растущей маткой (уже после 30 недель).
Пневмония на раннем сроке беременности может привести к нарушению развития эмбриона и даже к полному замиранию.
Воспаление легких на более поздних сроках может спровоцировать начало родовой деятельности, даже значительно раньше срока.
Оптимально проводить роды после выздоровления женщины. Если же такого достигнуть не удается, в острый или подострый период пневмонии предпочтительнее естественное рождение, нежели кесарево сечение. В последнем случае могут возникать проблемы как с обезболиванием, так и с последующим заживлением раны. При выполнении кесарева сечения во время пневмонии используется чаще спинальная анестезия, нежели интубация трахеи.
Рекомендуем прочитать статью о причинах температуры после родов. Из нее вы узнаете о проблемах с молочными железами и развитии воспалительных заболеваний у молодой мамы, способах снижения температуры и лечении.
А здесь подробнее о болях в спине после родов.
Беременность и послеродовый период сопровождаются иммунодефицитным состоянием, поэтому повышается вероятность различных инфекционных заболеваний, в том числе воспаления легких. Лечение должен проводить врач амбулаторно или в стационаре. Грудное вскармливание в большинстве случаев прекращать нет необходимости.
Источник