Пневмония температура 38 не падает

В данном случае добавить нужно дексаметазон по 4 мг 2 раза в день утром, вечером внутривенно. Но лучше рассмотреть вопрос Госпитализации

Анна, Вы считаете, что эффект от антибиотиков уже должен был наступить при правильной тактике лечения? Возможны ли ухудшения состояния легких при такой терапии?

Считаю, что уже должен был наступить

Здравствуйте. Желательно прикрепить результаты анализов и обследований. Пл результатам анализов (с Ваших слов) пока все объяснимо и укладывается в рамки протекания заболевания. Лечение у Вас достаточное. Нл если температура будет повышаться и деражаться на уровне 38.5, то нужно будет с лечащим врачом решать вопрос о назначении гормонов. А КТ-контроль через 3-4 недели,т.к.вирусные пневмонии имеют длительный период регрессии.

Екатерина, прикрепила результат анализов и КТ

Ингаляции через небулайзер не нужно. А вот добавить к лечению дексаметазон 4 мг в сутки можно, в мышцу. Желательно, под контролем лечащего врача.

Екатерина, может ли вызвать аллергическую реакцию? И после 3 дней просто перестать колоть или постепенно снижать дозировку?

Аллергическую реакцию может вызвать любой препарат. Дозировку желательно снижать постепенно, на половину дозы за день-два. Т.е. 3 дня – по 1 мл (4 мг), затем по 0.5 мл ( 2 мг) 1 день, затем по 0.25 мл еще 1 день.

Екатерина, спасибо. Принимаем лоратадин,достаточно ли данного препарата,чтобы избежать аллергическую реакцию ?

Прием лоратадина не исключает развитие аллергической реакции.

Екатерина, скажите пожалуйста,что можно тогда принимать ? Или иметь дома на всякий случай при аллергической реакции на препараты?

При возникновении аллергичнской реакции на дексаметазон нужнл обратиться за медицинской помощью. Сам дексаметазон является мощным противоаллергическим, противовоспалительным средством.

Здравствуйте. Добавьте к лечению дексаметазон 4 мг в сутки в течение 5 дней и понаблюдайте за состоянием больного. Ингаляции при коронавирусе противопоказаны, способствуют генерализации процесса. Сдать СРБ и прокальцитонин. Контроль КТ не ранее чем через месяц.

Ольга, дексамитазон внутримышечно или внутривенно?

Ольга, спасибо. Скажите пожалуйста правда ли,что при пневмонии нужно обильное щелочное питье (например Ессентуки 4)?

Да, все верно, если при этом беспокоит еще кашель.

Ольга, а если нет,то для профилактики не нужно?

Нет, вы можете принимать минеральную воду.

Здравствуйте, до каких цифр именно сейчас поднимаетьься температура?

Екатерина, до 38-38,2, дальше не ждём -сбиваем парацетамолом

ниже 38.5 сбивать не нужно. Добавте дексаметазон в уколах 4 мг в/м 3 дня

Екатерина, спасибо. Это помогает убрать температуру или ещё для чего-то?

Екатерина, спасибо большое

Добрый день, сдавали ли вы тест на ковид?

Здравствуйте, во-первых при такой пневмонии нужен не один, а два антибиотика. От Цефтриаксона эффекта нет т, так как растёт температура. Нужно принимать Азитромицин 500 мг и левофлоксацин 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней. При температуре выше 38.5 парацетамол.
Обильное тепоре питье. При сухом кашле лазолван по 1 таб 3 раща в день. Делать дыхательную гимнастику, увлажнять воздух.

Екатерина, спасибо большое за отклик! Азитромицин назначали. Муж выпил одну таблетку во вторник, а со среды, как назначили уколы, врач сказал его отменить муж и допить 2 оставшиеся таблетки мне. Вы какую форму препарата имеете ввиду? В уколах или таблетках?

Странное решение, больше ничего не могу сказать. Положено 2 антибиотика, это известный всем факт и правило, если не азитромицин, то цефтриаксон плюс левофлоксацин, 2 антибиотика из разных групп.
Зачем вам 2 таблетки Азитромицин я вообще недоумеваю , во-первых чем вам помогут эти 2 таблетки, а во-вторых у вас тоже пневмония?если нет, то тогда я вообще мягко говоря в шоке.

Также обязательно повторный осмотр доктора, измерение скоурации. И сдать общие анализы крови и мочи , СРБ.

Нужна смена антибактериальной терапии. Нужно вызвать доктора для осмотра,сдать обязательно анализы-общий, соэ, коагулограмму, срб и полный биохимический анализ, оценить показатели печени и почек, измерить сатурацию, пока улучшения по лечению у вас нет. Ваш доктор должен был оценить лечение пневмонии 25-26 числа. Супруга не осматривали повторно?

Наталья, 25 врач не приходила. 26 я вызвала врача. Сатурация 99, послушала, сказала продолжить лечение. По ее словам лечение назначено адекватное. Но такая высокая температура появилась вчера вечером

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем через 48 часов, максимум-72, при адекватной терапии Т тела должна снизится до 37,5-37,7С, у вас не так, терапия не работает. А что в анализах у супруга?

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем через 48 часов, максимум-72, при адекватной терапии Т тела должна снизится до 37,5-37,7С, у вас не так, терапия не работает. А что в анализах у супруга?

Наталья, анализы не сдавали. Находимся на лечении дома

Это не правильно. Нельзя корректировать лечение без анализов, пневмония-это прежде всего огромная интоксикация, почкам и печени порой очень быстро становится плохо и возникает полиорганная недостаточность, так же может быть не адекватный воспалительный процесс, когда вместо повышение воспалительных показателей мы видим их очень сильное снижение. С такой температурой по прошествию стольких дней нельзя оставаться дома, а вдруг это коронавирусная пневмония. Вызывайте скорую, пусть увозят в стационар, там осмотрит доктор, дообследует, и если все показатели будут в порядке, то будете лечиться дома, если нет-госпитализируют, что в данном случае будет правильнее.

С такой пневмонией вам нужно в больницу, лучше вызвать скорую. А на коронавирус не обследовали вас?

Здравствуйте, когда последний раз вас смотрел и слушал лёгкие врач?
Повышение температуры говорит о том, что лечение подобрано не верно, оно не работает!
Вам необходим осмотр врача и коррекция лечения, вы сдавали анализ крови общий?

Алёна, вчера была врач. Слушала фонедоскопом. Сказала дыхание норм, сатурация 99. Анализы никакие не сдавали

Вам необходимо сдать анализ крови, чтобы понять какая это пневмония вирусная или бактериальная, от этого будет зависеть лечение.
Раз температура поднимается значит инфекция в организме не подавлена, вам нужно сменить антибиотик, ни цефтриаксон, ни азитромицин уже не будут эффективны, у организма развилась резистентность.
Запомните на будущее нельзя, никогда нельзя отменять антибиотик, всегда нужно допивать полный курс,это не витаминки!
Я вам рекомендую сделать общий анализ крови и найти грамотного врача для лечения, двусторонняя пневмония это не шутки!

Если сейчас температура снова будет 39 вызывайте скорую, нужен осмотр врача и аускультация лёгких, нужен анализ крови, возможно повтор КТ или рентген.

Не нужно сейчас пробовать пить разные группы антибиотиков, что вам советуют это не верно, так делать нельзя, это может привести к тому что у мужа разовьется супер-инфекция резистентная к большинству антибиотиков и лечить его станет попросту не чем!

Здравствуйте нужно в больницу и сменить антибиотики

Здравствуйте!
Температура при короновирусной инфекции может беспокоить до месяца.
Вам нужно добавить ещё один антибиотик Левофлоксацин (Таваник или Глево) 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Поскольку цефтриаксон не работает в Вашем случае в одиночку.
Снижать температуру можно парацетамолом либо Нурофен, ибупрофен.
Обильное тёплое питье.
В идеале вызывать врача на дом для осмотра и аускультации лёгких, повторить КТ при необходимости – исключить прогрессию пневмонии.

Анна, это антибиотики в таблетках? Судя до дозировке? Если уколы колим в 8 утра и 8 вечера. Когда нужно принимать эти таблетки?

Да в таблетках все верно, принимать утром и вечером спустя час после уколов.
Не откладывать вызывать врача или скорую при ухудшении самочувствия.

Людмила, у Вашего мужа сложное течение пневмонии, большой объем поражения лёгочной ткани, довольно сильная интоксикация. Необходимо введение антибиотиков (не менее двух) внутримышечно, даже внутривенно не менее 10-14 дней, капельницы – дезинтоксикационная терапия. В домашних условиях это очень сложно осуществить. Не рискуйте. Вызывайте скорую и добивайтесь госпитализации в стационар.

Здравствуйте. Я вам рекомендую вызвать врача на дом и попросить направление на госпитализацию или вызывать скорую помощь, так как возможно прогрессирование пневмонии, так как температура нарастает. Нужны 2 антибиотика и лучше внутривенно 1 из них, плюс дезинтоксикационная терапия.

Здравствуйте. В настоящее время с 25% поражения сложно добиться госпитализации в стационар. Добавьте Левофлоксацин 500 мг 2 р в день, 7 дней, Гидроксихлорохин 200 мг или Мефлохин 2 р в день 7 дней, вит.С 1000 мг и Д 5000 мЕ в 1 месяц, Флуимуцил 600 мг 10 дней, Курантил или Элеквис 1 месяц.