Пневмония с жидкостью в легких форум
966 просмотров
3 ноября 2020
Добрый день. Пару недель назад появился насморк, потом кашель, и боль в грудной клетке. Других симптомов не было. Врач поставил о. трахеит, было жесткое дыхание. Пропила курс антибиотиков и Флуифорт. Анализ на Ковид отрицательный. Сделали КТ: в базальных отделах нижних долей тяжистые уплотнения с участками гиповентиляции, определяется малое скопление жидкости в обеих плевральных полостях в области задних косто-диафрагмальных синусов (до 4 мм). Рекомендована консультация пульмонолога. Подскажите, пожалуйста, это что-то серьезное или беспокоиться не стоит. Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Есть ли у вас хронические заболевания сердечно – сосудистой системы?
Надежда, 3 ноября
Клиент
Елена, Добрый день. таких хронических заболеваний нет.
Терапевт
рекомендую тогда пройти обследование на предмет заболеваний сердечно сосудистой системы. Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови( калий, натрий, алт, аст, белок, глюкоза, холестерин, об биллирубин, амилаза). кровь на липидный спектр. ЭКГ. Узи сердца. Количество жидкости небольшое, что не требует торакальной пункции. рекомендую таб верошпирон 25 мг утро и обед 14 дней.
Фтизиатр
Здравствуйте, уровень жидкости не большой, пункция плевральных полостей не требуется, рекомендую сделать УЗИ плевральной полости, и далее очно проконсультироваться у пульмонолога и кардиологоа, что б определить причину образования жидкости.
Надежда, 3 ноября
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, у здорового человека жидкости в легких быть не должно?
Фтизиатр
конечно в норме не должно быть скопления уровня жидкости
Фтизиатр
у вас этот объем совсем мал, возможно образовался вследствии воспалительного процесса
Надежда, 3 ноября
Клиент
Анна, недавняя кардиограмма без патологии. А тяжистые уплотнения с участками гиповентиляции, что это? Они требуют лечения?
Фтизиатр
а можете прикрепить протокол СКТ, что бы я могла хотя бы все описание прочитать
Фтизиатр
нет лечения не требуют, изменения сформированные в следствии прошлых воспалительных заболевания- дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки, после того как будет ясность с плевральным выпотом
Надежда, 3 ноября
Клиент
Анна, одну минуту, попробую
Фтизиатр
в панику вам не надо впадать, но дообследоваться и разобраться нужно. сдать так же ОАК,б.х. и уже совсеми обследованиями на прием, доктор это все оценит проведет аускультацию легких, и я почему то склоняюсь, что назначат контрольСКТ либо УЗИ плевральной полости
Надежда, 3 ноября
Клиент
Анна, какой-то предварительный диагноз поставить возможно? Очень не хочется по поликлиникам ходить в наше время лишний раз. Но, если все же необходимо, придется идти.
Фтизиатр
я считаю у вас экссудативный плеврит на фоне инфекции, антибиотикотерапию вы получили. нужно теперь проконтролировать по крови есть ли воспаление, и например УЗИ плевральной полости сделать через 10 дней,т.к. это менее вредный метод исследования, но для определения уровень жидкости информативный.
Фтизиатр
посмотрела протокол,остаюсь при своем мнении ,которое написала , у вас был экссудативный плеврит, делайте контроль УЗИ , и поводов для переживания нет
Надежда, 3 ноября
Клиент
Анна, большое спасибо за консультацию.
Фтизиатр
не за что,поправляйтесь и не переживайте
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Похоже, что были воспалительные изменения в лёгких с плевритом-склплением жидкости а лёгких. Воспаление ушло, вместо него описаны тяжистые уплотнения с участками гиповентиляции. И жидкость почти ушла, потому что 4мм это очень мало. На всякий случай рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, чтоб посмотреть, нет ли там жидкости. Если нет, то все в порядке.
Гастроэнтеролог, Терапевт
И сделать контрольную КТ через месяц.
Пульмонолог
Надежда ,добрый день! У Вас скопление жидкости скорее всего идёт как последствие перенесенной Пневмонии. Раньше после Пневмонии жидкость накапливалась с одной стороны ,сейчас мы видим накопление жидкости с двух сторон
Надежда ,Вам , необходимо сделать УЗИ плевральных полостей ,чтобы точно знать объем жидкости ,сдать кровь на общий анализ ,на факторы воспаления: С- реактивный белок ,кровь на Ферритин ,кровь на D- димер. С результатами- осмотр врача для подбора терапии: Антибиотик внутримышечно Цефепим по 1 гр 2 раза в день – 10 дней или Таваник 500 мг – 1 раз в день – 10 дней. Какой именно решает врач. По окончанию Антибиотикотерапии- УЗИ плевральных полостей и КТ . С уважением,Ольга.
Пульмонолог
Надежда ,Вам , спасибо за обращение! С уважением,Ольга.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.8
Поперхивание
3 сентября 2020
Марина, Новомосковск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
141 просмотр
23 января 2021
Здравствуйте! Папа переболел ковид в декабре. КТ 3шт прилагаю ниже. Вот лечение: антибиотики азитрамицитрин ,левофлоксоцин ,панцеф. Против вируса: начинал арбидол, затем осильтомивир + витамин с, цинк, витамин д, эликвис, грипферон, пил мочегонное верошперон утром и в обед по 50 мг, после завтрака торосемид пол таблетки, потом стало повышается срб (12) кололи 5 дней дексометазон, после антибиотиков пили фасфаглив и креон. Затем после очередного повышения срб (14) три дня нимесил. Делали узи сердца, сдавали почечные печёночные показатели, все по возрасту сказали. Документы прикрепила ниже. Сейчас срб 19 колим преднизолон и цефоперазон-сульбоктан, омез. Жилкость была 2,9 потом 3,5. Сейчас +появился кашель и отдышка.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты исследований
Наталья, 23 января
Клиент
Невролог, Терапевт
Жидкость есть, но ее немного. Пункция не нужна. Достаточно торасемид 4.0 в/м плюс аспаркам по 1 таб 3 раза в день и верошпирон 25 мн утром 1 таб
Наталья, 24 января
Клиент
Екатерина, все это пропили и пьют опять, эффекта нет
Пульмонолог, Терапевт
Причина одышки- левосторонний гидроторакс (жидкость в левой плевральной полости) вероятнее всего осложнение пневмонии
Наталья, 23 января
Клиент
Анастасия, причину одышки и кашля мы знаем. Вопрос, что сейчас нам делать, ведь терапия не слабая была пройдена!
Пульмонолог, Терапевт
Необходимо продолжить верошпирон 50 мг ежедневно+торасемид 5 мг ежедневно на протяжении 10 дней. Затем контроль УЗИ плевральных полостей.
Наталья, 24 января
Клиент
Анастасия, 19 дней пили фуросемид и верогпирон 2й месяц пьет
Фтизиатр
Здравствуйте, Наталья. Вам сейчас надо поддерживать сердце и изгонять жидкость из лёгкого. Обсудите с врачом прием Фуросемида, но он принимается на фоне Панангина или Аспаркама. Поэтому нужна консультация кардиолога. А также, Вам не предлагали госпитализацию в стационар для удаления жидкости путем плевральной пункции под контролем рентгенографии?
Наталья, 23 января
Клиент
Елена, сказали нет необходимости в госпитализации, что до 5мл не откачивают жидкость
Фтизиатр
Значит, попробуйте обсудить с кардиологом диуретики под прикрытием сердца.
Наталья, 23 января
Клиент
Елена, фуросемид сказали выводит слишком много жидкости, назначили верошпирон
Фтизиатр
К сожалению, Верошпирон может быть малоэффективным. Фуросемид – слишком сильный. Вашему папе должны назначить альтернативный препарат, аналог Фуросемида, но с более мягким действием и обязательно плюс препараты калия, магния.
Наталья, 24 января
Клиент
Елена, узнала я, пьет он торосемид и верошпирон, для сердца тоже пьет. Изменений особых нет
Фтизиатр
Наталья, нельзя, чтобы резко сходила жидкость. Это может отразиться на работе сердца. Важно сейчас, чтобы жидкость больше не накапливалась. А сходить она может и постепенно.
Наталья, 25 января
Клиент
Елена, накапливается при учёте,что пьет все препараты. Сегодняшний откачали 1.5 литра
Фтизиатр
Наталья, жидкость ещё будет накапливаться. В плевре воспалительный процесс, идёт выделение экссудата. Скажите, антибиотик вводили в плевру после откачивания жидкости?
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Причина накопления жидкости сердечная недостаточность. В лёгких уже нет пневмонии, она разрешилась, антибиотики не нужны. Надо оставить Эликвис 5 мг или Ксарелто 10 мг вечером, Торасемид 10 мг 3 р в неделю, Верошпирон 50 мг в сутки. Принимаете сердечные препараты-Лозартан, Кардикет, Моночинкве, Дигоксин? Когда принимаете мочегонные- контроль электролитов и УЗИ плевральных полостей 1 р в 10 дней.
Наталья, 25 января
Клиент
Екатерина, пьет эти препараты уже длительно, 2й месяц, жидкости стало ещё больше-7.6. Уже сегодня откачали 1.5 литра
Педиатр
Здравствуйте жидкость из за сердечной недостаточности
Нужно принимать мочегонные, кроверпзжижающие
Наталья, 25 января
Клиент
Елена, это все пьет 2месяца,в описании я говорила об этом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
У мамы обнаружили жидкость в легком, неделю она лежала дома с простудой, но состояние не улучшалось, вызвали врача-сказал все в порядке, обычная простуда. Состояние ухудшилось, спустя несколько дней решили сделать рентген легких, обнаружили жидкость, сразу уложили в больницу, жидкость откачали из легкого, проходит курс лечения.Дело в том что она боится всего, вечно в расстроенных чувствах, а я не знаю как ее утешить и объяснить что не так все плохо как ей кажется. Как помочь ей уйти от самовнушения, и трезво смотреть на проблему?
Гость
[1474916765] – 23 апреля 2014, 16:45
1.
Гость
[1831739049] – 23 апреля 2014, 18:26
Если вы позволите, я немного о своем. Моя любимая женщина умерла, когда ей еще не было 40 лет. У нее тоже была жидкость в легких. Только она не дожила до операции, просто умерла, сердце отказало. А моя мама с теми же симптомами в возрасте 80 лет выжила и сейчас спустя несколько лет хорошо себя чувствует. Честно, я не знаю как вам помочь.
2.
Гость
[2947169714] – 23 апреля 2014, 18:29
Чего заламывать руки по прошедшему? Радоваться нужно, что лечат. Ну откачали и откачали жидкость, эка невидаль.
Когда эко делаешь, у кого склонность к гипере, и у врача руки не из того места растут, с таким осложнением, как 8 литров воды в животе и с жидкостью в легких – все больницы переполнены. Откачают, причипурят, приведут в божеский вид и снова лечиться.
Вперед нужно смотреть, дорогой наш автор, донесите это до мамы. Нечего свои болячки холить и лелеять. Толку от этого нет.
3.
Гость
[2947169714] – 23 апреля 2014, 18:31
Гость
Если вы позволите, я немного о своем. Моя любимая женщина умерла, когда ей еще не было 40 лет. У нее тоже была жидкость в легких. Только она не дожила до операции, просто умерла, сердце отказало. А моя мама с теми же симптомами в возрасте 80 лет выжила и сейчас спустя несколько лет хорошо себя чувствует. Честно, я не знаю как вам помочь.
4.
Гость
[3938426132] – 23 апреля 2014, 18:33
Гость
Если вы позволите, я немного о своем. Моя любимая женщина умерла, когда ей еще не было 40 лет. У нее тоже была жидкость в легких. Только она не дожила до операции, просто умерла, сердце отказало. А моя мама с теми же симптомами в возрасте 80 лет выжила и сейчас спустя несколько лет хорошо себя чувствует. Честно, я не знаю как вам помочь.
5.
Гость
[3938426132] – 23 апреля 2014, 18:35
Гость
Автору помогать уже не надо, маму вылечили. Нужно собирать вещички и на выход из больницы.
А в будущем , проходить регулярную диспансеризацию, кровушку сдавать, узи делать, флюорографией не брезговать. Вот и все, велосипеда изобретать не нужно.
Подарите маме мороженкое на палочке и цветочки первоцветы. Жизнь продолжается, автор, так ей и передайте.
6.
Гость
[3563664727] – 23 апреля 2014, 18:45
Автор проблема не в болезни, а в маме. Она все равно найдёт себе проблемы. Она по жизни человек тревожно-мнительный. Ей нужен психотерапевт.
7.
Гость
[3829452587] – 23 апреля 2014, 19:11
Я не хочу Вас пугать, но в нашей семье была точь-в-точь такая же ситуация пять лет назад. Оказалось, что плеврит (та самая жидкость в легком), была спровоцирована злокачественной тимомой (онкологическое заболевание). То есть плеврит уже был следствием. Не в коем случае не пугайте маму, но подробно обсудите ее ситуацию с лечащим врачом. Если нужно, с несколькими специалистами. У моей мамы новообразование обнаружили только с помощью томографии, рентген не показывал (ну, или так смотрели). Очень надеюсь, что у Вашей мамы не так все серьезно, но нужно учесть все варианты. Поддержка близких очень важна, будьте рядом, успокаивайте, уговаривайте, делайте какие-нибудь сюрпризы, готовьте ее любимые блюда. Боритесь за ее здоровье вместе. Здоровья Вашей семье!
8.
Гость
[3938426132] – 23 апреля 2014, 19:20
Гость
Я не хочу Вас пугать, но в нашей семье была точь-в-точь такая же ситуация пять лет назад. Оказалось, что плеврит (та самая жидкость в легком), была спровоцирована злокачественной тимомой (онкологическое заболевание). То есть плеврит уже был следствием. Не в коем случае не пугайте маму, но подробно обсудите ее ситуацию с лечащим врачом. Если нужно, с несколькими специалистами. У моей мамы новообразование обнаружили только с помощью томографии, рентген не показывал (ну, или так смотрели). Очень надеюсь, что у Вашей мамы не так все серьезно, но нужно учесть все варианты. Поддержка близких очень важна, будьте рядом, успокаивайте, уговаривайте, делайте какие-нибудь сюрпризы, готовьте ее любимые блюда. Боритесь за ее здоровье вместе. Здоровья Вашей семье!
9.
Гость
[2564277464] – 24 апреля 2014, 15:03
Банальная потёртость от бюстгалтера может при переходе на плевру давать выпот.
Банальное повышение давления в малом круге кровообращения даёт гидроторакс.
Банальное окружение инфицированным персоналом даёт перепады настроения.
Банальный дефект вентиляции палаты даёт перепады настроения.
Банальная прогремевшая в коридоре трупная каталка уж точно настроения не улучшит.
Банальный контакт клетки с микробом, нарушения осмотической резистентности и т.д. могут вызывать атипизм любой клетки аналогично с мегалобластозом при дефиците В6,В9,В12. (на автоматических анализаторах 3-5 показателей и гистограмма, после введения гистограмм и размеров некоторые лаборатории весьма обоснованно отказались от отпределения сыв.железа, ОЖСС и т.п.).
В богатом государстве и МРТ для поиска одного туберкулёзного бугорка или кусочка плесени за казёный счёт – не грех (даже если диагноз виден с порога невооружённым глазом, или выпот виден по выпирающим межреберным промежуткам)
…..
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
10.
Марина
[3212844793] – 18 августа 2016, 14:31
у моего мужа в правом легком,выкачали 2.5 литра жидкости ,прокапали антибиотики и противо бактерицидные капельницы ,предложили химию,хотя онко еще не показало не мрт не биопсия- что делать?!
Источник
Сайт “Жизнь вопреки ХПН” создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте “Жизнь вопреки ХПН”
Пневмония и вода в легких. | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.
Источник