Пневмония на фоне аллергии у детей
Аллергическая пневмония или аллергический альвеолит (пневмонит) – воспалительное поражение легочной ткани, связанное с вторичным проникновением в организм аллергена. Им может выступать лекарственный препарат или органическая пыль, к которым у человека есть гиперчувствительность. В отличие от обычной пневмонии, в данном случае не наблюдается поражение бронхиального дерева. Течение заболевания зависит от общего состояния пациента и характера аллергена.
Этиология заболевания
Аллергическому пневмониту подвержены люди, страдающие от повышенной чувствительности к различным аллергенам. Чаще всего, патология диагностируется у представителей отдельных профессий, но может развиться и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов.
В основном патология встречается у людей занятых в:
- сельском хозяйстве (животноводы, птицеводы, уборщики зерновых культур или сахарного тростника);
- промышленности (пищевой, швейной, текстильной, химической, фармацевтической, деревообрабатывающей, горнорудной, строительных материалов, машиностроении, металлообработке, сварочном и литейном производстве).
Также заболеванию подвергаются жители мегаполисов и крупных промышленных регионов, ежедневно сталкивающиеся со строительной пылью, выхлопными газами и другими вредными выбросами. Не менее опасна бытовая пыль, в которой содержатся частицы минеральных веществ и органики (пух птиц и экскременты животных, бытовая химия).
Патогенез экзогенного аллергического альвеолита
Ежедневно человек сталкивается с огромным количеством пылевых частиц. При этом одни и те же антигены способны спровоцировать различные виды аллергий. Чтобы начал развиваться аллергический пневмонит, необходимо действие сразу нескольких факторов:
- доза аллергена должна быть существенной;
- аллергены воздействуют на организм продолжительное время;
- размер частиц около 5 мкм (крупные частицы способны оседать в бронхах, поэтому реже вызывают аллергический альвеолит).
Причина развития патологии еще до конца не изучена, но медики считают, что здесь имеет место наследственный фактор и общее состояние иммунной системы. Экзогенная аллергическая пневмония относится к иммунопатологическим патологиям, связанным с реакциями аллергического характера III и IV типа.
Симптомы аллергической пневмонии
Первые симптомы аллергического пневмонита способны проявиться уже спустя несколько часов или суток, после проникновения аллергена в организм. Исключением будет случай, когда у пациента имеет место специфическая реакция. До момента проявления симптоматики пациент может испытывать общую слабость, головную боль. Патология без явных симптомов практически не встречается. Чаще всего врачи выявляют резкое ухудшение состояния пациента, отек и воспалительный процесс в легких.
Некоторые ощущают признаки патологии в легкой форме:
- покраснение, зуд или высыпание на кожных покровах;
- слезотечение;
- отечность конечностей, век, губ;
- анализы могут показать увеличение уровня антигена IgG, который вырабатывается в ответ на аллерген.
У других симптомы аллергического пневмонита выражены ярко:
- отдышка и кашель возникают в ответ на проникновение аллергена;
- головокружение и потеря сознания;
- снижение артериального давления;
- учащение пульса;
- воспаление или отек слизистых оболочек дыхательных путей.
Если лечение не было начато вовремя, заболевание переходит в хроническую форму. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, так как не исключена вероятность стремительного развития отека, за которым может последовать летальный исход.
У детей патология способна проявить себя уже спустя несколько часов после попадания в организм опасного аллергена. Обычно полного прекращения контактов с аллергеном достаточно, чтобы острые симптомы болезни исчезли спустя несколько дней.
У взрослых, которые ежедневно контактируют с аллергенами на работе, заболевание часто диагностируется в подострой или хронической форме. Особенностью подострой формы является смазанная картина заболевания. Пациент изредка мучается кашлем, отдышкой, акроцинозом и другими проявлениями болезни.
Опасность подострой формы в том, что пациент может длительное время не подозревать о наличии серьезного заболевания и продолжает ежедневно получать небольшую дозу аллергена. А это чревато различными осложнениями. Если острую или подострую формы оставить без правильного лечения, то болезнь становится хронической. Для нее нет характерных симптомов, поэтому распознать хроническую пневмонию аллергического характера бывает очень сложно.
Диагностика заболевания
Определенных рекомендаций по диагностике заболеваний не существует. Поставить диагноз «аллергический пневмонит» могут такие методы:
- Сбор анамнеза, изучение информации об условиях проживания, профессиональной деятельности, рационе питания.
- Визуальный осмотр, выявление признаков отдышки и удушья.
- Проведение анализа крови для определения уровня СОЭ, нейрофилов, иммуноглобулинов.
- Рентген показывает изменения в органе.
- После постановки диагноза пациенту назначается лечение.
Аллергическая пневмония лечение
Аллергическая пневмония требует обязательного лечения. Терапия должна быть комплексной и направленной на снятие воспалительного процесса в легких, угнетение ответа иммунной системы и препятствие повторному развитию. Выделяют лекарственные и нелекарственные методы лечения.
Лекарственная терапия
Лечение аллергического пульмонита основано на использовании препаратов с противовоспалительным эффектом на основе ибупрофена. Действие лекарства направлено на устранение головной и мышечной боли, снятие воспалительного процесса. Дополнительно пациенту назначают иммунные супрессоры, способные подавлять иммунную активность (снижают продуцирование гистамина базофилами, блокируют деятельность тучных клеток).
Еще одна группа препаратов, которые назначают пациентам – антигистаминные средства. Активные компоненты, входящие в их состав, провоцируют распад молекул гистамина, ответственного за развитие аллергических реакций.
Назначать лекарственные препараты или подбирать аналоги, способные справиться с болезнью, должен только врач. Это связано с тем, что лекарства, которые оказывают действие на иммунную систему, очень специфичны. А их действие основано на активных компонентах, которые невозможно заменить другими.
Нелекарственная терапия
Помимо приема лекарственных препаратов, пациент должен неукоснительно соблюдать диету. Для этого из меню следует исключить такие продукты:
- хлебобулочные изделия;
- цитрусовые плоды;
- орехи;
- яйца;
- молоко и молочные продукты;
- все сладости, в том числе мед и сухофрукты;
- все напитки (допускается только чистая вода).
Рацион, который допускается пациентам с аллергическим альвеолитом, очень скудный. Но только при такой диете, полностью исключив любые аллергены, удается восстановить иммунную систему. В основе рациона на весь период лечения должны присутствовать:
- каши (преимущественно рис, пшено, гречка), сваренные на воде, без добавления специй;
- нежирные сорта птицы, рыбы, мяса в отварном виде или приготовленные на пару;
- фрукты (за исключением цитрусов) и овощи в свежем, отварном, запеченном виде или приготовленные на пару;
- диетические хлебцы, в составе которых нет сахара и соли.
Любые народные средства в данном случае запрещены. Это связано с тем, что в составе многих лекарственных трав присутствуют активные вещества и пыльца, являющиеся мощным аллергеном и способные вызвать ответ со стороны иммунной системы.
Устранить воспалительные процессы помогают физиопроцедуры, массаж, специальная дыхательная гимнастика, инфракрасное прогревание грудной клетки. Пациентам показано санаторно-курортное лечение.
Если причиной развития патологии стала работа во вредных условиях, единственным вариантом устранения проблемы становится смена рода деятельности. В том случае, если аллергическая пневмония начала развиваться в ответ на использование какого-либо медикамента, следует немедленно прекратить его использование и посоветоваться с лечащим врачом, относительно выбора другого, менее опасного лекарства. Если этого не сделать, у пациента может развиться анафилактический шок, который без экстренной помощи может привести к летальному исходу.
При лечении подострой или хронической форм аллергического альвеолита просто устранения провоцирующих факторов будет недостаточно. Здесь медики назначают кортикостероидные препараты, которые направлены на устранение воспалительного процесса в легочных тканях.
Аллергический пневмонит – своеобразная защита организма со стороны иммунной системы на проникновение в него аллергена, который иммунитет принял за опасность. Из-за аллергической пневмонии развивается отек слизистых оболочек дыхательных органов, больной начинает задыхаться. Поэтому заболевание требует немедленного лечения, которое начинается сразу после постановки диагноза.
Источник
Пневмония являет собой воспаление тканей легкого, при котором возникает высокий риск развития осложнений, что чревато летальным исходом. Большинство из нас считают воспаление легких следствием вирусного или бактериального инфицирования после не до конца долеченного ОРВИ или гриппа, но наряду с этим существует и аллергическая пневмония. Это заболевание не менее опасно, поэтому важно вовремя диагностировать его, начать соответствующее лечение.В большинстве случаев такое воспаление легких развивается у детей и лиц со сниженным иммунитетом, а также склонных к гиперчувствительности. Вероятность возникновения болезни напрямую зависит от количества аллергена, поступающего в организм, его основных характеристик, продолжительности воздействия. Важное значение имеет также наличие сопутствующих недугов, которые снижают иммунную защиту организма.
Причины развития аллергической пневмонии
Существует ряд факторов, которые провоцируют возникновение воспаления легких аллергического характера, к ним относят:
- Некоторые лекарственные средства
- Плесневой грибок, который развивается в зерне, сене и силосе
- Компостная плесень
- Древесная пыль
- Перья и продукты жизнедеятельности птиц
- Шерсть животных.
Выделяют несколько распространенных лекарственных средств, вызывающих аллергическую реакцию у детей и взрослых: антибиотики, препараты группы нитрофуранов, а также амиодарон. На самом деле перечень медикаментов, способных провоцировать аллергию как у ребенка, так и взрослого, намного шире, если применять их без соблюдения инструкции. Даже при передозировке безопасных, на первый взгляд, таблеток могут наблюдаться непредвиденные реакции организма.
Аллергическая пневмония или так называемый пневмонит у детей и взрослых может развиться в результате повторного контакта с аллергеном. Если же лечение не будет проведено своевременно, симптомы в дальнейшем могут быть намного серьезнее.
Симптоматика
Определить аллергический воспалительный процесс легких у ребенка и взрослого не столь сложно, как может показаться. Ведь его признаки не сильно отличаются от бактериальной формы недуга. Диагностируются такие реакции со стороны организма:
- Интенсивный, достаточно резкий кашель
- Развитие одышки
- Нарушение дыхательной функции
- Лихорадочное состояние
- Повышение температуры тела
- Вялость.
Конечно же, описанные симптомы могут наблюдаться при других заболеваниях, но чтобы выявить тип патологии у детей и взрослых, стоит обратиться к специалисту. Только высококвалифицированный врач сможет верно установить диагноз, а также назначить соответствующую терапию.
Диагностика
Сперва необходимо собрать анамнез. Важное значение имеет образ жизни больного, его профессиональная деятельность, ежедневный рацион (особенно у ребенка). Благодаря этому врачу удастся сопоставить наблюдаемую симптоматику с полученной информацией, что поможет в постановке диагноза.
На следующем этапе диагностики следует провести анализ крови. Таким образом, будут получены важные данные: показатель СОЭ, уровень иммуноглобулина, а также С-реактивного белка. Данный вид клинического исследования поможет выявить повышенный уровень нейтрофилов, определить лифоцитопению.
Далее назначается рентгенография. При острой и подострой форме аллергического пневмонита снижается прозрачность полей легких, наблюдается затемнения в тканях. При тяжелом или же хроническом течении недуга будут определяться изменения структуры легких.
Проведение полной диагностики подтвердит или опровергнет предположения врача. После этого назначается эффективное лечение, во время которого удастся существенно улучшить состояние ребенка или взрослого, снизить вероятность развития осложнений, купировать симптомы. Обычно для детей и взрослых показана комплексная терапия, которая зависит от типа диагностированного заболевания.
Виды аллергического воспаления легких
На сегодняшний день выделяют три вида воспалительного процесса:
- Острый (симптомы явно выражены, протекает практически так же, как и грипп; наблюдается лихорадочное состояние, жар, кашель)
- Подострый (характерные признаки: кашель в сочетание с одышкой; легко спутать с простудным заболеванием, ОРВИ)
- Хронический (возникает на фоне недолеченного острого и подострого воспаления; признаки болезни недостаточно выражены).
Методы лечения
При острой форме заболевания у детей и взрослых обычно не назначается специфическая терапия. Для того чтобы избавиться от основных признаков воспаления, стоит исключить контакты с аллергенами. По прошествии нескольких дней можно заметить улучшение общего состояния больного, все симптомы постепенно исчезают.
Если диагностирована подострая или хроническая форма, медикаментозное лечение является обязательным (особенно для детей). Обычно назначается прием антигистаминных препаратов с кортикостероидами (Кортизолом).
Если острый аллергический пневмонит выявлен у ребенка на ранней стадии, прогноз весьма благоприятен при условии стационарного лечения. При диагностировании других форм недуга ситуация обстоит сложнее. Несвоевременно проведенная диагностика болезни как у ребенка, так и взрослого может привести к развитию фиброза тканей легкого. Такая патология несет серьезную опасность для здоровья больного.
При подозрении на медикаментозную пневмонию у ребенка, стоит исключить прием препарата как можно раньше. Если аллерген попадет в организм повторно, может возникнуть анафилактический шок.
Необходимо помнить, что при проведении своевременной диагностики аллергического воспаления легких прогноз для ребенка и взрослого зачастую благоприятный. Назначенная комплексная терапия позволит полностью устранить имеющуюся патологию без риска развития осложнений.
Источник
Приблизительно 60% современного населения имеет какой-либо вид непереносимости тех или иных веществ. Кто-то страдает из-за арахиса, а кто-то слишком чувствителен к моющим средствам. Аллергическое воспаление легких – опасное проявление сильной пищевой, химической, биологической аллергии. Часто оно развивается молниеносно и может убить человека из-за сильного отека и невозможности дышать, поэтому важно знать не только о причинах и симптомах этого вида пневмонии, но и об оказании первой помощи аллергику.
Причины аллергической пневмонии
Почему возникает аллергическая пневмония? Чтобы узнать ответ, необходимо немного разобраться в самом понятии «аллергия». Аллергическая реакция – процесс агрессивного ответа организма на пищевой, химический, биологический или любой другой возбудитель. Говоря проще, иммунная система отдельного человека видит в молекулах арахиса, например, не только питательные жиры и белки, но и опасные для тела вещества. Из-за этого начинается иммунная реакция, которая сопровождается выделением большого количества гистамина.
Гистамин выделяют базофилы и тучные клетки. Это вещество является сигнальным маячком для других иммунных клеток, оно «указывает» им место, где находится потенциальная опасность и как бы “зовет” их туда.
Специфическая и неспецифическая аллергия
Существует два типа аллергической реакции. Специфическая возникает в ответ на конкретного возбудителя: укус пчел, арахис, мед, молоко, определенные химические составляющие препаратов, красители и другое. Впрочем, существует также неспецифическая аллергия, способная развиться даже у здорового человека, в организме которого скопился избыток какого-то аллергена.
Классический пример – переедание сладкого. Когда уровень глюкозы намного выше нормы, тело может отреагировать на это сыпью, покраснением, воспалением верхних дыхательных путей, гипертонией и другими симптомами.
Аллергическое воспаление легких может быть вызвано специфической или неспецифической аллергической реакцией, симптомы которых практически одинаковы, первая помощь – тоже. А вот лечение будет разным, поэтому его назначать должен только врач.
Аллергическая пневмония
Аллергическое воспаление легких (пневмония) развивается значительно реже. Основными ее причинами становятся крупные аллергены, попавшие внутрь органов дыхания. Это могут быть частички пыли, сена, споры или мицелий плесневых грибков, бактерии, перья, пух, пылевые клещи. Реже пневмония возникает из-за внутренних факторов, то есть пищевых или химических аллергенов.
Симптомы аллергической пневмонии
Обычно симптомы проявляются через несколько часов или дней после контакта с аллергеном, за исключением тех случаев, когда у аллергика сильная специфическая реакция. Пока симптоматика незаметна, человек может ощущать небольшую слабость, появляется головная боль. Редко аллергическая реакция проходит без видимых симптомов, но обычно воспаление легких и отек верхних дыхательных путей развиваются, тогда состояние ухудшается резко и больному помочь сложнее.
У некоторых людей специфическая или неспецифическая аллергическая реакция слабо выражена и порой ограничивается следующими проявлениями:
- легким высыпанием (мелкие белые или розовые прыщи);
- покраснением;
- зудом в области высыпаний или покраснений;
- слезоточивостью глаз;
- отечностью век, губ и конечностей.
Но у других аллергия проявляется намного сильнее, для нее характерны такие симптомы:
- стремительно развивающийся отек верхних дыхательных путей;
- учащение сердечного ритма;
- понижение артериального давления;
- обморок или головокружение.
- воспаление слизистой оболочки легких;
- одышка, чувство удушья.
Заметив у себя подобные симптомы, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а если плохо стало другому человеку, то важно уметь оказать первую помощь.
Первая помощь
Часто люди, склонные к возникновению сильных аллергических реакций, сопровождающихся воспалением легких, носят с собой антигистаминные препараты. Это могут быть таблетки, но чаще ампулы с раствором. Действие инъекции намного быстрее и эффективнее.
Увидев человека с постепенно синеющим лицом, который начал задыхаться, сильно кашлять, необходимо спросить у него, аллергик ли он, если да – дать антигистаминный препарат.
Иногда у аллергика нет под рукой антигистаминного препарата, в таком случае необходимо послать кого-то в аптеку. Желательно выяснить причину аллергии, тогда фармаколог сможет точнее подсказать препарат. Первая помощь без лекарств заключается в следующем:
- повернуть человека набок или усадить его (часто воспаление охватывает не только верхние дыхательные пути и легкие, но и язык, распухший, он мешает дышать);
- после этого необходимо дать человеку обычной воды, чтобы поддерживать стабильное давление за счет увеличения объема крови;
- важно следить за дыханием, которое при аллергическом воспалении легких затрудняется, если понадобится, придется сделать искусственное дыхание;
- больному нельзя делать резких движений, которые могут ускорить ритм дыхания;
- при относительной стабилизации самочувствия человека немедленно следует вызвать скорую помощь.
Главное при оказании помощи аллергику – не нервничать и постараться выяснить причину аллергической реакции, тогда можно легко замедлить развитие воспаления легких до приезда скорой помощи.
Лечение аллергической пневмонии
После оказания первой медицинской помощи необходимо госпитализировать аллергика, чтобы начать профессиональную терапию. Лечение аллергической пневмонии комплексное, оно направлено не только на снятие воспаления легких, но и на угнетение агрессивного иммунного ответа на аллерген, а также исключение развития повторного иммунного ответа.
Лекарственная терапия
Во время терапии используются противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен. Они помогут быстро снять воспаление, головную боль, ломоту в мышцах. Также назначаются иммунные супрессоры – лекарства, которые угнетают активность иммунитета: подавляют выделение базофилами гистамина, замедляют действие тучных клеток. Третья группа препаратов, необходимая для лечения аллергического воспаления легких, – антигистаминные средства. Эти медикаменты ускоряют распад молекул гистамина, который вызывает аллергическую реакцию.
Не стоит заниматься подбором лекарств самостоятельно или искать аналоги каким-то препаратам, ведь лекарства, воздействующие на иммунную систему, специфичны, их действие обусловлено определенными активными веществами, заменять которые нельзя.
Нелекарственная терапия
Во время лечения больной должен соблюдать гипоаллергенную диету, не содержащую следующих продуктов:
- сладости;
- цитрусы (лимоны, апельсины, мандарины);
- яйца;
- хлеб;
- орехи (их не должно быть и в составе продуктов);
- сухофрукты и мед;
- любые напитки, кроме воды;
- молочные продукты.
Рацион на время лечения аллергического воспаления легких довольно-таки скудный, но, исключая из меню аллергенные продукты, пациент дает иммунитету возможность восстановиться и “успокоиться”. Можно употреблять такую пищу:
- любые каши на воде и без специй (желательно отдать предпочтение гречке, пшену и рису);
- постное мясо, рыбу или птицу (готовить их лучше на пару или варить);
- диетические хлебцы без соли и сахара;
- свежие, вареные, запеченные, приготовленные на пару овощи и фрукты.
Народным лечением в случае аллергической пневмонии заниматься нельзя, так как многие травы содержат пыльцу или активные вещества, вызывающие иммунный ответ. Они только усугубят ситуацию.
Для снятия воспаления легких после аллергической реакции также могут назначить физиотерапию, например, отдых в лесном санатории, прогревание грудной клетки инфракрасным облучением, дыхательную гимнастику, массаж и другие процедуры.
Аллергическое воспаление легких – это отчаянная попытка иммунной системы защитить организм от опасного, по ее мнению, аллергена, но часто такая защита приводит к опасным последствиям, ведь воспалительная реакция вызывает отек слизистой этих органов и дышать становится намного сложнее. Нужно помнить симптомы этой патологии и знать меры первой помощи, чтобы вовремя с ней справиться.
Источник