Пневмония как передается и способы защиты
Пневмонией называют воспалительный процесс, поражающий легочные ткани. Это заболевание носит инфекционный характер, его вызывают различные типы возбудителей. Заразность пневмонии зависит от вида микроорганизма, от степени близости контакта с больным. Кроме того, играет роль и состояние здоровья человека, степень его иммунной защиты: чей-то организм легко справляется с инфекцией, а у кого-то и небольшое количество патогенной флоры приводит к развитию тяжелого воспалительного процесса.
Можно ли заразиться пневмонией
Непосредственно пневмонией заразиться нельзя, это следует из определения заболевания. Оно указывает лишь на локализацию очага воспаления. При определенных условиях патогенная микрофлора, проникнув в организм, может запустить патологический процесс в легких, однако происходит это далеко не всегда.
Спровоцировать воспаление легких могут бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Причинами развития пневмонии в большинстве случаев становятся пневмококк, стрептококк и стафилококк. В таких случаях наибольшую опасность для окружающих, человек представляет на начальной стадии заболевания, когда в окружающую среду попадает большое число патогенных микроорганизмов, особенно когда человек кашляет. Однако даже при инфицировании, например, пневмококком, воспалительный процесс в легких развивается в 1-2 случаях из 10. Чаще люди не заболевают, если у них крепкий иммунитет, или воспаление поражает только верхние отделы дыхательных путей, не опускаясь в легкие.
Чаще всего пневмония заразна для окружающих, когда она спровоцирована так называемыми атипичными возбудителями. Среди них распространенными являются микоплазмы, хламидии, легионеллы. Также к атипичным возбудителям причисляют вирусы. Высокой вирулентностью обладает такая бактерия как легионелла, и поражение этим микроорганизмом очень часто приводит к развитию воспалительного процесса в легких.
Вирусы, провоцирующие пневмонию, также заразны. Не факт, что при передаче вируса от одного человека к другому последний заболеет воспалением легких. Например, заражение вирусом кори очень редко вызывает пневмонию. Если у пациента на фоне кори произошло воспаление легких, он будет опасен для окружающих именно как носитель вируса этой болезни, способный передать вирионы здоровому человеку, при этом риск развития воспаления легких очень невысок. Это же касается и тех случаев, когда пневмония развивается как вторичное заболевание, на фоне таких вирусных инфекций, как грипп или ОРВИ. Высок риск получить эти болезни при общении, очень велик – при поцелуях и других близких контактах. Однако вероятность развития пневмонии на их фоне будет зависеть от множества факторов: степени иммунной защиты, состояния здоровья человека и других.
Некоторые виды пневмонии вообще не заразны. Воспаление легких может возникнуть у лежачего больного из-за застоя жидкости в дыхательных путях. Условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме каждого человека, получает оптимальные условия для размножения и активации воспаления.
Группы риска
Не все категории людей подвержены заражению в равной степени. Риск заболеть пневмонией зависит не только от вирулентности микроорганизма, но и от состояния человека, функциональных возможностей его иммунной системы. Самой слабой сопротивляемостью патогенной флоре, которая способна спровоцировать пневмонию, обладают следующие группы людей:
- маленькие дети (до 1-1,5 лет);
- пожилые люди;
- пациенты, страдающие заболеваниями, вызывающими серьезные иммунодефицит;
- беременные женщины;
- пациенты, страдающие хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, бронхов и легких, почек;
- диабетики;
- аллергики;
- люди со сниженным иммунитетом вследствие хронического алкоголизма, наркомании, курильщики.
Пути передачи
Чаще всего бактерии и вирусы передаются от человека к человеку воздушно-капельным или контактным путем. Эти способы попадания инфекции еще называют бронхогенными, то есть инфекция попадает в организм через дыхательные пути. В период начального развития заболевания патогенные микроорганизмы распространяются по воздуху при кашле, чихании, даже просто при разговоре. Воздушно-капельным путем передаются вирусы гриппа, ОРВИ, некоторые виды бактерий.
Патогенная микрофлора передается бытовым путем: через посуду, белье, полотенца и прочие предметы обихода. Не обязательно у всех членов семьи разовьется именно пневмония, но инфицирование бактериями, респираторными вирусами очень быстро затрагивает проживающих на одной территории. Это же иногда происходит и в больницах: нозокомиальные или госпитальные пневмонии считаются наиболее тяжелыми. Микрофлора, которой заражаются в больничных условиях, устойчива ко многим видам антибиотиков. В сочетании с другими факторами (например, больной лежачий) происходит быстрое развитие воспаления легких.
Возможен и еще один механизм распространения инфекции. Если во время беременности женщина подхватит инфекцию, которая приведет к пневмонии, она передает заболевание ребенку. Вирусы и бактерии могут преодолевать плацентарную защиту, также инфекция может быть передана в процессе родов. Новорожденный ребенок будет болеть, хотя у него не обязательно разовьется воспалительный процесс в легких. Однако бывает это довольно часто, так как респираторная и иммунная системы ребенка не так совершенны, как у взрослого. Кроме того, он большую часть времени находится в горизонтальном положении, и легкие легче воспаляются.
Инкубационный период
Каждому микроорганизму нужно время, чтобы «освоиться» в организме, утвердиться и начать размножаться. Время миграции и закрепления патогенной микрофлоры называется инкубационным периодом. На этой стадии заболевания человек уже опасен для окружающих, поэтому при первых же признаках респираторной инфекции лучше обратиться к врачу и начать лечение, оставаясь дома.
Длительность инкубационного периода индивидуальна для различных типов микроорганизмов. Как правило, она составляет несколько дней, редко – неделю и дольше. В это время симптомов практически нет, может наблюдаться снижение тонуса, незначительное повышение температуры.
Профилактика
В целях профилактики рекомендуется сделать вакцинацию от пневмококковой инфекции, ежегодно прививаться от гриппа. Вакцинация – эффективный метод предупреждения заболеваний, которые могут стать причиной пневмонии. Также следует принимать меры по укреплению иммунитета. Необходимы полноценное питание, периодические курсы витаминов, достаточные физические нагрузки.
Уберечь от пневмонии ребенка помогут правильный уход, поддержание нормальных санитарных условий в квартире. Рекомендуется с раннего возраста закаливать детей. Желательно избегать контактов с болеющими респираторными инфекциями людьми. Зимой необходимо следить, чтобы ребенок не дышал холодным воздухом, тщательнее укутывать его. Если обнаруживаются признаки инфекционного заболевания, его следует правильно лечить. Самостоятельное назначение медикаментозных средств или неоконченное лечение ОРВИ может спровоцировать развитие воспаления легких.
Риск заразиться непосредственно пневмонией при контакте с больным крайне мал. Возможна передача патогенных микроорганизмов от носителя к здоровому человеку при некоторых типах воспаления легких, но не пневмонии нозологической формы.
Источник
Пневмония является серьезным воспалительным заболеванием легких, которое достаточно распространено в наше время. Несмотря на то, что благодаря современной медицине прогноз лечения в основном благоприятен, при пневмонии существует риск развития опасных осложнений и летального исхода. Важно знать, как уберечь себя от данного заболевания, и какие меры предосторожности следует принимать при контакте с больным пневмонией. Любое заболевание лучше предупредить, чем в дальнейшем устранять последствия заражения.
Верхние дыхательные пути человека – это место обитания многочисленных микроорганизмов, в том числе условно-патогенных бактерий. При нормальном состоянии иммунитета существует определенный баланс микроорганизмов, не происходит размножение условно-патогенных микробов. При ослаблении иммунитета человек заболевает.
Пневмония развивается в результате воздушно-капельного заражения у людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание может возникнуть у людей, находящихся в стрессовом состоянии или на фоне сильного переутомления. Вирусные инфекции могут начинаться как грипп или аденовирусная инфекция, затем перейти в воспаление легких. При активной жизнедеятельности патогенных бактерий развивается воспаление стенок бронхов, альвеол.
Воспаление легких может развиться при заражении микоплазменной бактерией, хламидиями, другими атипичными микроорганизмами. Микоплазменной пневмонии больше подвержены дети и молодежь в возрасте до 25 лет. Наиболее часто причиной внебольничной пневмонии становится стрептококковая инфекция.
Как возникает заболевание
Возбудителем пневмонии являются бактерии, вирусы и патогенные грибы. К наиболее распространенным инфекционным агентам относят:
- пневмококки,
- стафилококки,
- стрептококки,
- легионеллы,
- микоплазмы,
- гемофильная палочка,
- грипп,
- парагрипп,
- цитомегаловирус,
- герпес,
- дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Воспаление чаще всего развивается на фоне респираторной инфекции, бронхита или гриппа. При этом пневмония выступает в качестве их осложнения. Также нередки случаи развития воспаления легких как самостоятельного заболевания. Развитию патологии способствует ослабление иммунной системы, которое возникает в результате:
хронических заболеваний;
особенностей возраста (дети и пожилые люди);
влияния на организм вредных веществ (сигарет, алкоголя, различных токсинов).
При сниженной естественной защите организма инфекция беспрепятственно проникает в клетки и ткани и начинает активно размножаться. Чем дольше человек остается без лечения, тем большие масштабы тканей легких будут вовлечены в воспалительный процесс. Пневмония вдвойне опасна тем, что может развиваться молниеносно, ухудшая состояние больного до критического за несколько дней. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
В Юсуповской больнице пациентам предоставляется полный спектр медицинских услуг: диагностика, лечение, восстановление после заболевания. В клинике терапии работают квалифицированные терапевты и пульмонологи, которые имеют большой опыт лечения воспаления легких. Доктора Юсуповской больницы используют в своей работе эффективные методы доказательной медицины и высокотехнологичное оборудование, что позволяет достигать максимального результата даже в самых сложных случаях.
Пути передачи
Возбудители пневмонии (бактерии, вирусы, патогенные грибы) способны переходить от больного человека к здоровому различными путями:
- воздушно-капельным,
- через слюну,
- через кровь,
- через околоплодные воды, родовые пути.
Передача от человека к человеку
Пневмония, как отдельное заболевание, считается незаразным и не передается от человека к человеку. Если рассматривать первопричину развития пневмонии, например, грипп, то им может заразиться здоровый человек. Однако совсем не обязательно, что в дальнейшем грипп разовьется в пневмонию. Это будет зависеть от состояния иммунной системы. При проникновении патогенных организмов в тело человека его защитные функции начинают активно с ними бороться. Если иммунитет не справляется, возникает осложнение заболевания. В данном случае грипп осложняется пневмонией.
Бактериальные и вирусные возбудители пневмонии могут проникать в организм через физиологические жидкости. Это не говорит о том, что заражение возбудителем обязательно приведет к развитию пневмонии, но человек попадает в зону риска.
Любые факторы, снижающие естественную защиту организма (различные заболевания, переохлаждение, переутомление и т.д.), способны спровоцировать развитие патологии. Поэтому лучше пролечить бактериальные или вирусные инфекции, даже если они находятся в пассивном состоянии. Данная рекомендация в особенности относится к женщинам, планирующим беременность. Перед зачатием необходимо пройти обследование на определение скрытых инфекций. Они могут себя никак не проявлять, но передаться плоду во время беременности или родов. У младенцев иммунная система не может противостоять заболеваниям, поэтому они чаще подвергаются развитию пневмонии, чем взрослые, при наличии одинаковых инфекционных агентов в организме.
Передача воздушно-капельным путем
Следует отдельно выделить этот вопрос, так как он чаще всего беспокоит людей, которые ухаживают за больным пневмонией. Если рассматривать типичные формы пневмонии, то ей нельзя заразиться воздушно-капельным путем. Через дыхание передаются вирусы, вызывающие пневмонию. Человек с устойчивым иммунитетом в большинстве случаев перенесет лишь обычную простуду. Бактерии, провоцирующие пневмонию, воздушно-капельным путем не передаются. Возникновение пневмонии возможно лишь в том случае, если человек имеет слабый иммунитет.
Если воспаление легких вызвано туберкулезом (казеозная пневмония, относится к атипичным), то существует риск заражения при контакте с больным. Возбудитель данного вида пневмонии передается воздушно-капельным путем и может вызвать заболевание в ослабленном организме.
Для собственной безопасности при общении с больным пневмонией (особенно, если вам не известна природа заболевания) следует использовать маску. Также больному пневмонией требуется собственная посуда для исключения передачи возбудителя через слюну.
Диагностика
Среди атипичных пневмоний у взрослых встречается микоплазменная пневмония, которую чаще всего диагностируют не сразу, а спустя некоторое время. В первые дни развития атипичная пневмония ошибочно диагностируется как бронхит или ОРЗ. В случае с микоплазменной или хламидийной пневмонией рентгенологическое исследование неинформативно. Такой тип пневмонии определяется с помощью серологического теста или с помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции).
Эти типы микроорганизмов сложно определить с помощью культуральной диагностики – они относятся к внутриклеточным возбудителям болезни. У больного чаще наблюдается сухой кашель с отсутствием мокроты. Для выделения микроорганизмов из клинического материала требуются богатые на источники энергии среды, а для культивирования бактерий требуется длительный период инкубации – иногда до двух недель. Из-за способности микоплазмы длительно выживать в организме человека выделение бактерии не является подтверждением острой фазы микоплазменной инфекции.
Микоплазменная инфекция в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, чего нельзя сказать о смешанных типах инфекций, которые протекают очень тяжело. Наиболее часто микоплазменная инфекция поражает людей в детском и молодом возрасте, реже в возрасте до 40 лет, очень редко в возрасте после 60 лет. Чаще всего у взрослых диагностируется пневмония, вызванная стрептококком, хламидиями.
В Юсуповской больнице пациент проходит быструю и эффективную диагностику заболевания. Врач терапевтического отделения проводит осмотр, в случае необходимости направляет на консультацию к узким специалистам, чтобы исключить туберкулез легких. Больному назначают наиболее эффективную антибактериальную терапию для данного случая пневмонии. Лечение пневмонии должно проводиться в условиях стационара под наблюдением врача. Записаться на консультацию к специалисту больницы можно по телефону клиники.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от пневмонии, необходимо регулярно выполнять простые правила, которые также помогут избежать других заболеваний:
- соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после улицы и использования общественного транспорта, использовать антисептики для обработки рук;
- исключить вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков пагубно влияют на состояние всего организма, в частности, на дыхательную систему;
- при наличии хронических заболеваний регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния, так как постоянное присутствие патологии негативно отражается на иммунной системе;
- вести здоровый образ жизни. Занятия спортом, здоровое питание, нормальный сон способствуют нормализации работы всех органов и систем и укрепляют защитные механизмы организма.
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам оказывают всю необходимую помощь для устранения недуга. Эффективные методы лечения способствуют скорейшему выздоровлению и минимизируют риск развития негативных последствий.
После перенесенной пневмонии в Юсуповской больнице предлагают пройти курс реабилитации, что позволяет значительно быстрее нормализовать работу организма и восстановить его функции. Записаться на прием к терапевту, пульмонологу или реабилитологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.
Источник
Врачи и пациенты знают, что пневмония передается воздушно-капельным путем. Способ предполагает передачу возбудителей болезни через частички жидкости в воздухе, зараженные бактериями или вирусами. Существуют еще бытовой, контактный и фекальный пути, о которых расскажем в статье.
Воздушно-капельный путь передачи возбудителей
При кашле и чихании аэрозольная смесь воздуха и жидкости содержит большое количество микробных агентов. Если ее вдыхает здоровый человек, микробы обсеменяют его дыхательный тракт. При активном размножении бактерий воспаляется стенка бронхов и их терминальных частей – альвеол.
Стадии протекания воспаления легких у детей и взрослых:
- Инкубационный период;
- Инфильтрация;
- Разрешение.
Инкубационный период при вирусных пневмониях продолжается несколько дней. При нем нет явных признаков заболевания, кроме незначительного повышения температуры. Такие симптомы появляются и при других инфекциях в организме, поэтому их сложно дифференцировать. Обычно воспаление легкого выявляется только после выполнения рентгенографии.
Для детей рентгеновское обследование проводится только по экстренным показаниям, что затрудняет своевременное лечение болезни.
Скопление жидкости в полости альвеол прослеживается при рентгенографии органов грудной клетки. Объем инфильтративных затемнений при воздушно-капельном способе передачи достаточно большой. Это обусловлено одновременным вдыханием больших количеств воздушно-газовой смеси и распределением вирусов или бактерий на протяжении всех дыхательных путей.
Несмотря на то, что воздушно-капельный путь передачи пневмонии, как и ОРВИ, является преимущественным, существуют и другие механизмы попадания чужеродных агентов в легочную ткань: бытовой, контактный, гематогенный.
Особенности заражения детей
У детей пневмония передается в первую очередь воздушно-капельным путем. Данный способ передачи обусловлен посещением ребенком организованных коллективов, где всегда есть источник заражения.
Ослабленный иммунитет детей не устойчив к воздействию высокой концентрации бактериальных и вирусных агентов. Вследствие этого при наличии в детском садике или школе ребенка источника заражения пневмонией, желательно его своевременно изолировать от других детей.
Клинические испытания последних лет показали, что возбудитель воспаления легких у детей и взрослых передается не только воздушно-капельным путем.
Существует бытовой путь. Когда человек касается предмета, вирус руками может заноситься в слизистые оболочки глаз и ротовой полости. Вирус сохраняется на игрушках и других поверхностях в течение 4 часов.
Последние микробиологические исследования показали, что вирус может существовать в окружающей среде несколько часов даже при отрицательной температуре внешней среды. Даже хлорсодержащее чистящее вещество убивает его только через 5 минут. Данного времени достаточно, чтобы вместе с руками чужеродный агент проник в слизистые оболочки глаз, ротовой полости и по лимфатическим или гематогенным сосудам в дыхательные пути.
Как распространяется вирусная инфекция
Вирусная пневмония у взрослых возникает при воздушно-капельной и бытовой передаче. Особый интерес у современных ученых вызывают возбудители гриппа и парагриппа. На фоне эпидемии свиного и куриного гриппа, которые за несколько лет унесли много человеческих жизней, возникла необходимость повторного исследования свойств данных возбудителей.
Эксперименты ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) показали, что для взрослых и детей характерен еще и канализационный способ передачи.
Вирус гриппа способен около 2 суток существовать в фекальных массах. При комнатной температуре в отходах жизнедеятельности он сохраняется более 2 недель. Тем не менее, в кислом кале данный микроорганизм не может прожить более 3 часов.
Отличия в симптоматике пневмонии бактериальной и вирусной этиологии
Симптомы воспаления легких бактериальной и вирусной этиологии зависят от нескольких факторов:
- Состояние иммунитета ребенка или взрослого;
- Вида возбудителя;
- Степени тяжести болезни;
- Реакции организма на альвеолярные инфильтраты;
- Наличия сопутствующих заболеваний.
Иммунная система человека способна справляться с вирусными инфекциями, если они не приводят к быстрому блоку альвеоло-капиллярного барьера и прекращению газообмена между легочной паренхимой и кровью. Если при патологии развивается дыхательная недостаточность, организму не хватает времени на выработку защитных антител. В среднем, для выработки антител против чужеродных микроорганизмов необходимо 10-14 дней.
Во время эпидемии свиного гриппа люди с неустойчивым иммунитетом умирали на 2-3 сутки, так как чужеродный агент блокировал альвеоло-капиллярный барьер. Прекращался обмен между тканями и легкими, в результате человек погибал от гипоксии головного мозга.
Мужская привычка здороваться рукопожатием является «медвежьей услугой». Эксперименты ВОЗ показали, что «вместе с приветом» от больного человека, здоровый получает еще и грипп.
При бактериальных инфекциях легочной паренхимы у взрослых и детей может возникнуть воспаление альвеол. При этом важно сразу приступить к лечению.
Какие первичные симптомы бактериальной пневмонии:
- Повышение температуры;
- Кашель;
- Общая слабость и усталость;
- Отделение мокроты;
- Повышение частоты дыхания.
Вышеописанные симптомы не всегда заставляют человека обращаться за медицинской помощью. Больные пытаются лечиться дома самостоятельно. Лишь при наличии серьезных осложнений они обращаются за медицинской помощью. Такая ситуация недопустима.
У детей острый воспалительный процесс в легочной паренхиме приводит к дыхательной недостаточности. У взрослых иммунитет более устойчивый, поэтому признаки гипоксии головного мозга формируются постепенно.
Какие симптомы вирусной пневмонии у детей:
- Высокая температура, которая держится более 3 дней и не устраняется фармацевтическими препаратами;
- Повышение частоты сердечных сокращений;
- Увеличение числа дыхательных актов в минуту;
- Насморк и кашель;
- Отделение мокроты;
- Повышение количества лимфоцитов крови.
Как предотвратить заражение (по рекомендациям ВОЗ)
Чтобы предотвратить пневмонии, согласно требованиям ВОЗ, необходимо выполнять следующие правила:
- Соблюдать правила личной гигиены;
- Избегать тесных контактов с больным;
- Мыть руки с мылом;
- Не пользоваться вещами, которые одевает больной человек;
- Нельзя носить резиновые перчатки;
- Прикрывать лицо платком при чихании;
- При наличии больного человека в семье, следует отказаться от пользования общей посудой или очищать ее дезинфицирующим веществом с хлором;
- Если в семье наблюдается пневмония у детей или взрослых, выносите мусор как можно чаще.
При соблюдении вышеперечисленных правил можно не ограничивать передвижение по помещению, в котором находится больной человек.
Таким образом, современные подходы к диагностике, лечению и профилактике воспаления легких серьезно пересмотрены. Чтобы исключить заражение, следует выполнять требования по предотвращению не только воздушно-капельной передачи инфекции, но и бытовые пути передачи.
Источник