Пневмония как лечить в носу
Пневмония – воспаление легочных тканей, которое имеет инфекционное происхождение. Патология может возникнуть на фоне ринита или гриппа. При этом насморк при пневмонии сохраняется и появляется дополнительная симптоматика. Тяжесть протекания заболевания зависит от возраста пациента, защитных сил организма и характера возбудителя патологии. Лечение назначает врач после проведения соответствующих исследований.
О чем говорят симптомы
Насморк – один из признаков пневмонии. По этой причине патология редко протекает без ринита. Насморк может возникать и после перенесенной пневмонии. Его появление связано с возникновением осложнений. Обычно насморк возникает на фоне развития синусита или гайморита.
После пневмонии защитные силы организма ослабевают. В результате иммунитет оказывается бессилен перед бактериями и вирусами. При попадании в организм они ищут слабые места для размножения. Таковой областью являются слизистые оболочки носовых пазух. Влажная и теплая среда, узкие ходы – идеальные условия для вирусов и бактерий. Они и провоцируют появление насморка после воспаления легких.
Вирусная или бактериальная
Обычно пневмония возникает из-за проникновения в организм вирусов. Однако после первичного заражения спровоцировать воспаление легких могут и бактерии. Чтобы назначить правильную терапию, врач должен определить характер заболевания. Лечение вирусной и бактериальной патологии не проводится одинаковыми препаратами. Понять, что именно спровоцировало появление воспаления легких непросто, поскольку заболевания имеют схожую симптоматику. Однако есть некоторые признаки, характерные только для вирусной или бактериальной пневмонии.
Симптоматика вирусного заболевания:
- незначительное повышение температуры;
- головная боль;
- сильный кашель;
- гиперпотливость;
- ухудшение аппетита;
- размытость шумов легких.
Заболевание также приводит к снижению иммунитета, из-за чего к болезни могут присоединиться другие патологии.
Бактериальное воспаление легких имеет такие признаки как:
- лихорадка;
- резкое ухудшение самочувствия больного;
- затрудненность дыхания;
- отчетливый шум в той стороне легких, где находится очаг заболевания.
Если патология спровоцирована микоплазмами, то больной сначала почувствует сильную усталость, одновременно с этим у него возникнет сухой кашель. Спустя несколько дней у пациента возникнут высыпания на эпидермисе, а кашель станет влажным с отхаркиванием мокроты.
Если болезнь спровоцировали пневмококки, то у пациента появится боль со стороны пораженного легкого. Для такой патологии характерен также кашель с мокротой, в которой присутствуют следы крови.
Пневмония часто возникает на фоне насморка, гриппа, ветрянки и других инфекционных заболеваний. В этом случае при терапии больному не становится лучше даже спустя две недели лечения. Симптоматика усиливается, что свидетельствует о развитии воспаления легких на фоне инфекционных патологий.
Ринит как симптом воспаления легких
Ринит часто является причиной возникновения пневмонии. Это связано с тем, что при насморке происходит поражение верхнего респираторного тракта. При отсутствии эффективного лечения воспалительный процесс спускается в легкие. В результате развивается пневмония.
Когда возникает заболевание, ринит остается. В некоторых случаях симптоматика усиливается. Чтобы избавиться от основного заболевания и насморка, необходима соответствующая терапия.
Причины насморка:
- проникновение в организм вирусов и бактерий;
- аллергические реакции;
- доброкачественные образования на слизистых носовых пазух;
- нарушение строения носа, которое наблюдается у человека с рождения;
- увеличение размеров аденоидов;
- попадание в носовые пазухи инородного тела.
К возникновению пневмонии приводит только вирусный и бактериальный ринит.
Диагностика и лечение
Чтобы понять причину появления ринита во время или после пневмонии, рекомендуется обратиться к ЛОРу. Обычно врач назначает компьютерную томографию или рентген. По результатам этих исследований специалист выносит заключение. После диагностики патологии ЛОР назначает терапию.
Для лечения насморка при воспалении легких:
- нестероидные противовоспалительные лекарства;
- антигистаминные препараты, обладающие противоотечными свойствами.
При повышенной температуре тела врач назначает жаропонижающие средства.
Если насморк появился после воспаления легких, то терапия проводится, прежде всего, заболевания, ставшего причиной ринита. Обычно она основывается на использовании антибиотиков местного или широкого спектра действий. Для избавления от заложенности носа может быть назначена физиотерапия.
Если диагностирован гайморит, то врач может назначить пункцию гайморовых пазух или оперативное вмешательство. Такие методы лечения актуальны в том случае, если консервативная терапия доказала свою неактуальность.
Чтобы после болезни не возникли осложнения, достаточно придерживаться правил лечения и соблюдать все рекомендации специалиста.
Подведение итогов
Если появился насморк при пневмонии или после патологии, то рекомендуется обратиться к врачу. Ринит может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений, возникших на фоне воспаления легких. Правильно подобранная и своевременно начатая терапия в этом случае поможет избежать более серьезных последствий для организма – заболеваний головного мозга и других опасных болезней.
Источник
Klebsiella pneumoniae в носу приводит к серьёзным заболеваниям, поражающим верхние и нижние дыхательные пути. Бациллы способствуют развитию пневмонии, которая очень сложно поддаётся терапевтическим мероприятиям.
Палочка размножается скоротечно, клиника постоянно меняется, симптоматика с каждым днём нарастает. Симптомы бактерии клебсиелла в носу часто принимают за обычное простудное заболевание.
Занимаясь самолечением человек подвергает себя развитию опасных осложнений, которые зачастую приводят к летальному исходу.
Заболевание, вызванное клебсиеллой пневмонией схоже по симптоматике с простудой. Если состояние с каждым часом ухудшается, обратитесь за помощью к специалистам!
Существует около 80 видов бактерий клебсиеллы. Опасными для человека являются Klebsiella oxytoca в носу и Клебсиелла пневмония в носу у взрослого. Первая, как правило, поражает кишечник и органы мочеполовой системы, вторая – органы дыхания.
Как развивается клебсиелла в носу
Источником инфекции является больной человек. В кишечник бацилла попадает при несоблюдении гигиенических правил и при употреблении в пищу грязных продуктов. Клебсиеллой пневмонией заражаются воздушно-капельным путём, при контакте с больным.
Заболеванию подвержены все возрастные категории граждан, но особенно восприимчивы к болезни дети, лица, злоупотребляющие алкоголем и пожилые люди.
Несостоятельность иммунной системы приводит к прогрессированию и росту клебсиеллы окситока в носу и кишечнике. При обнаружении клебсиелла в носу, лечению и обследованию подлежат все контактирующие с больным.
Для справки! При ослаблении иммунных сил организма человек становится подвержен различным инфекциям, клебсиелла, в данном случае, не является исключением.
Бактерии размножаются с бешеной скоростью, выделяя токсины.
Носоглотка является благоприятной средой для жизнедеятельности палочки. За короткий промежуток времени количество бацилл достигает высоких показателей.
При обнаружении клебсиелла пневмония в носу, лечение начинают незамедлительно. Данный вид бацилл способен поражать лёгкие, вызывая их воспаление.
Клебсиелла в носу у ребенка вызывает сильнейшую пневмонию, ребёнок угасает на глазах. Порой мама не успевает поймать момент, когда состояние малыша резко ухудшилось.
Симптомы клебсиеллы в носу
Проникновение ядовитых веществ в лёгкие вызывают их поражение. Уже через несколько часов состояние больного сильно ухудшается.
Далее присоединяются слабость и недомогание. Больной настолько обессилен, что не может встать с кровати и самостоятельно передвигаться.
К слабости присоединяются следующие симптомы:
- Озноб;
- Потливость;
- Головная боль;
- Затруднение дыхания;
- Одышка;
- Повышение температуры тела.
Сухой характер кашля меняется на влажный.
В мокроте присутствуют примеси крови.
При попытке сделать вдох или кашлянуть возникают пронизывающие боли в грудной клетке, колющего характера.
Отличительная особенность воспалительного процесса в лёгких, вызванного данным возбудителем – специфический запах отделяемой мокроты.
Важно! Выделения из носа и отхаркиваемая мокрота при клебсиелле имеет зловонный запах, при обычной простуде слизистые выделения не носят специфический характер!
Больной полностью оказывается от пищи, симптомы интоксикации нарастают, присоединяются:
- Рвота;
- Жидкий стул;
- Тошнота.
Больному срочно нужна помощь в условиях стационара. Опасность патологического процесса заключается в быстром развитии некроза тканей лёгких.
Кроме того, такой вид воспалительного процесса осложняется метастазированием в кости и кишечник.
Поражение клебсиеллой верхних дыхательных путей
При обнаружении клебсиеллы пневмонии в мазке из носа у ребенка или взрослого больной подлежит госпитализации. Кроме воспалительных процессов в лёгочной ткани может быть поражена слизистая носа, гортани и трахеи.
В этом случае для заболевания характерно развитие риносклеромы. При этом, нос становится распухшим. На носу появляются узлы красного цвета, покрытые здоровой тканью. Дыхание через нос затрудняется.
При осмотре носовых ходов наблюдаются очаги воспаления, слизистая отёчная, гиперемированная. Невооружённым взглядом можно увидеть узловатые образования – гранулемы.
При нарушении целостности гранулем появляются язвы, которые кровоточат. Далее, поражённые участки засыхают, образуя корки. Именно в них и сосредоточены возбудители болезни.
При исследовании мазка из носа высеиваются цепочки клебсиеллы. В дальнейшем, корочки начинают покрываться соединительной тканью. Появляются гнойные слизистые выделения, с зловонным запахом. Повышается температура тела до высоких показателей.
Болезни трахеи, носоглотки и гортани вызывает клебсиелла озена. Больной страдает от высокой температуры и симптомов общей интоксикации.
Опасность поражения верхних дыхательных путей заключается в атрофии тканей и деформации костей носа. Образовавшиеся корочки нарушают дыхательную функцию. В носоглотке скапливается вязкий гнойный экссудат, отделяемый при кашле.
В чем ее опасность
Опасность прогрессирования клебсиеллы пневмонии заключается в осложнённом течении болезни, которое очень сложно поддаётся лечению. Возбудитель устойчив к антибактериальным препаратам, поэтому важна правильная тактика лечения.
Внимание! Самое страшное осложнение при прогрессировании клебсиеллы – сепсис. Помощь требуется неотложная!
Пневмония, вызванная анаэробной бактерией может осложняться развитием:
- Отёка лёгких;
- Отёка головного мозга;
- Инфекционно-токсического шока;
- Сепсиса;
- Геморрагического синдрома.
В норме, в организме человека показатель klebsiella pneumoniae в носу до 10 в 5 степени. Если данная цифра превышена, заболевание начинает прогрессировать.
Из-за пагубного действия на человеческий организм грамотрицательных палочек развивается:
- Воспаление лёгких;
- Поражение органов мочевыделительной системы;
- Менингиты;
- Конъюнктивиты;
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
Каковы же основные методы диагностики и чем лечить клебсиеллу в носу?
Диагностика
Врач устанавливает первичный диагноз, основываясь на жалобы пациента и на клинические проявления. Без анализов, диагноз клебсиеллёз не устанавливают.
Для уточнения диагноза и выявления возбудителя на анализ отправляют биоматериал пациента:
- Мокроту;
- Слизистые выделения из ротоглотки и носоглотки;
- Корочки из носовой полости;
- Спинномозговую жидкость;
- Желчь;
- Мочу;
- Кал.
В зависимости от клинических проявлений проводят исследование соответствующих биоматериалов. При подозрении на Клебсиеллу пневмонию исследуют мазок из зева и носа, а также мокроту.
Что показывают анализы
В организме человека в норме могут присутствовать клебсиеллы. Если показатель превышает 10 в 5 степени, это свидетельствует о наличии агрессивной среды для развития анаэробов.
Для диагностики и выявления возбудителя применяют следующие лабораторные методы исследования:
- Мазок (бактериоскопия). Осуществляется окрашивание мазков по Грамму. Палочки могут располагаться парами или длинными колоннами;
- Бактериологический. Берут биоматериал на посев. Через сутки заметны цепочки бактерий, имеющие жёлто-зелёный или голубоватый цвет;
- Реакция агглютинации. Серологический метод. Титр для диагностики составляет выше, чем 1:160.
Опасно, одновременное присутствие в носу у ребёнка klebsiella oxytoca и палочки стафилококка. В этом случае быстро нарастают симптомы интоксикации у грудничка.
Помощь требуется немедленная, важно подавить рост и развитие бактерий в детском организме, и снизить риск развития осложнений.
Как лечить заболевание
Klebsiella oxytoca в мазке из носа и в анализе кала, при наличии сопутствующих симптомов требует комплексного подхода к терапевтическим мероприятиям.
Предпочитаемой терапией для взрослых является применение антибиотиков, для подавления воспалительного процесса в органах дыхания. Назначают:
- Цефалоспорины;
- Карбапенемы;
- Фторхинолы.
Чтобы выявить нужный антибиотик проводят анализ чувствительности возбудителя к определённому антибактериальному препарату.
При тяжёлом течении пневмонии целесообразно назначение Энтерола.
Для подавления инфекционного процесса в носоглотке назначают антибиотики с широким спектром действия и бактериофаги.
Обязательно в лекарственную терапию включается курс препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника, например, Линекс.
После прохождения курса лечения больной повторно сдаёт анализ на клебсиеллу. При отсутствии клинических проявлений патологического процесса и результатов анализов в пределах нормы больной считается выздоровевшим.
Заключение
Заболевания, вызываемые клебсиеллой очень опасны последствиями. Обычно, переболев бактериальной или вирусной инфекцией у человека вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю.
В данном случае, никаких антител в организме больного не вырабатывается, риск повторного заражения крайне высок. Поэтому, при появлении настораживающих симптомов обратитесь к специалисту и нес коем случае не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением.
Источник
Пневмония провоцируется широким диапазоном возбудителей, начиная от микробактерий (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и заканчивая вирусами (рс-вирус, грипп, парагрипп).
В прогностическом отношении наиболее опасны воспалительные изменения, протекающие в легких и обусловленные паразитированием хламидий, микоплазм, парагриппа и герпеса.
Для них подходит комбинированная антибактериальная схема лечения пневмонии, не приносящая желаемого эффекта при ослабленном иммунитете человека.
В подобной ситуации какой препарат ни применяй, микробактерии быстро вырабатывают резистентность.
В таком случае особенно актуально, как лечить пневмонию, что делать при воспалении легких сразу после обнаружения симптомов и можно ли заниматься самолечением?
Рекомендации по лечению американских врачей включают способы предотвращения обширного применения антибиотиков. Они проявляют обеспокоенность, опасаясь окончания эры антибиотиков, которые оказывают не достаточно эффективное действие при лечении пневмонии, даже не учитывая противопоказания.
Диагностика и лечение в медицинских учреждениях
Часто возникает вопрос о том, какой врач лечит воспаление легких и в каком отделении?
Перед началом лечения в медицинском учреждении следует обратиться к участковому терапевту, который проведет следующие диагностические мероприятия:
- Проведет осмотр больного;
- Проведет пациенту перкуссию;
- Прослушает дыхание фонендоскопом (процедура аускультация);
- Назначит рентгенографию грудной клетки;
- Назначит лабораторные анализы.
Когда результаты клинико-инструментальных исследований будут готовы, терапевт поставит диагноз, а также определит степень тяжести болезни.
При легкой степени пневмонии терапевт самостоятельно лечит пациента. Если это пневмония средней или тяжелой степени, его отправят на консультацию к врачу-пульмонологу, который направит больного на госпитализацию. Это необходимо для своевременного обеспечения искусственной вентиляции легких в случае необходимости (при дыхательной недостаточности).
Так, лечить воспаление легких можно как в домашних, так и в стационарных условиях. В любом случае, терапия должна быть комплексной.
Ранние симптомы болезни
Пневмония может иметь такие симптомы, как кашель, насморк и отделение мокроты. Они свидетельствуют не только о возникновении ОРВИ. Часто это симптоматическое проявление бактериальных пневмоний.
Точная диагностика возможна после обследования на предмет следующих патологий:
- Возникающая при поражении тканей легких одышка является свидетельством обширного воспаления;
-
Повышение температуры тела продолжительностью более 2-х дней с высокой долей вероятности является признаком бактериальной пневмонии; - Болезненные ощущения в грудной клетке появляются из-за уменьшения дыхательной емкости легких, которое повышает нагрузки на сердце.
Исходя из вышеперечисленных признаков, можно самостоятельно заподозрить патологию и немедленно обратиться к специалисту.
Врач дополнит диагностику аускультацией (прослушиванием дыхания при помощи фонендоскопа), перкуссией (исследованием грудной клетки на звукопроницаемость) и назначит необходимые диагностические исследования.
Принципы современного лечения
Правильная терапия пневмонии должна базироваться на следующих действиях:
- Устранение причины.
- Устранение очага воспаления.
- Симптоматическая терапия.
Этиологическое лечение основано на противовирусных препаратах или применении антибиотиков, однако этот подход не всегда оптимален.
Воспаление ликвидируется применением противовоспалительных средств, препаратов для понижения температуры, потреблением больших объемов жидкости.
Симптоматическая терапия включает применение отхаркивающих средств (улучшают отхождение мокроты, нормализуют муко-цилиарный клиренс, восстанавливают функциональность бронхов, купируют аллергические осложнения).
Для правильного лечения воспаления легких требуется предварительная диагностика с помощью рентгенографии, оценки дыхательной емкости и общего анализа крови.
Чтобы лечение было максимально эффективным, приступать к терапевтическим мероприятиям нужно как можно раньше.
Эффективная патогенетическая терапия
Патогенетическое лечение предназначено для ликвидации спровоцированных пневмонией изменений дыхательных путей.
Существует несколько типов заболевания, которые классифицируются по размерам пораженных очагов:
- Очаговая пневмония – процесс локализуется на одной либо нескольких альвеолах;
- Сегментарное воспаление легких – поражается целый сегмент;
- Долевая пневмония – воспаляется целая доля легкого больного;
- Крупозная пневмония. Наблюдается тотальное двустороннее поражение легочных полей.
Каждая форма характеризуется определенными изменениями легочной ткани, причем возможен переход от одной формы к другой.
Патогенетическое лечение воспаления легких, поражающего одновременно оба легкого (в крупозной форме), требует помещения больного в стационар либо реанимационное отделение, если заболевание протекает тяжело.
При лечении пневмонии применяются следующие симптоматические препараты:
- Жаропонижающие – ибупрофен, парацетамол, аспирин;
- Муколитические (разжижающие мокроту) – бромгексин, амброксол, АЦЦ, корень солодки.
Другие средства назначают индивидуально в каждом случае после проведения обследования пациента.
Антибиотики вирусной направленности против инфекции
В случае бактериального воспаления легких врачи часто рекомендуют лечение по комбинированной схеме.
Терапия становится эффективнее после бактериологического теста на чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам. Таким образом, подбираются наиболее эффективные лекарственные средства. К сожалению, данный метод не применим при вирусной этиологии пневмонии легких.
Этот метод не получил широкого распространения, что обусловлено существенным его недостатком – рост колоний занимает около 2-х недель.
Если не проводить лечение в этот промежуток, легочная ткань будет разрушена микробактериями.
Без ранней терапии проблематично не только вылечить от воспаления легких, но и спасти пациенту жизнь.
Таким образом, лечение этиотропное – это применение средств лечения сразу после обнаружения очага воспаления на рентгенограмме, такая терапия предполагает прием антибактериальных препаратов широкого спектра (цефалоспориновый ряд).
Этот подход применяется в нашей стране, однако рекомендации ВОЗ подчеркивают: нельзя проводить лечение затяжных форм заболевания без теста на чувствительность к антибиотикам.
Особенности этиотропного лечения:
- Ступенчатая терапия – 2-этапное назначение препаратов;
- В краткие срок перейти с внутривенного или внутримышечного введения на пероральное;
- Для больных в возрасте меньше 60 лет при отсутствии сопутствующей патологии ВОЗ рекомендует антибиотики группы пенициллинов или макролидов;
-
Пациентам старше 60 лет с сегментарной или очаговой пневмонией и сопутствующей патологией лечиться необходимо аминопенициллинами или цефалоспоринами. Во избежание повторной инфекции терапия проводится в стационаре; - При осложненной либо тяжелой крупозной пневмонии нужно применять фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин). В стационаре схемы лечения включают срочное проведение теста на чувствительность возбудителей к антибиотикам, так как в противном случае не ясно, что будет, если не подобрать правильно препараты.
Что делать в случае осложненной пневмонии
Рекомендации в отношении лечения осложненных форм пневмонии со стороны медицинских институтов требуют дезинтоксикационной терапии.
В условиях патогенетических изменений легких в крови появляются токсические вещества, что приводит к поражению других тканей. При помощи очистки кровеносного русла можно предотвратить поражение внутренних органов.
Дезинтоксикацию можно проводиться как внутривенным вливанием растворов, так и с использованием специализированного оборудования.
Чтобы устранить осложнения, рекомендуются следующие процедуры и препараты:
- Гемодез – очищение от токсинов с использованием специального оборудования;
- Общеукрепляющие средства – виферон, настойка женьшеня, элеутерококка, гроприносин
- Антигистаминные средства – димедрол, тавегил, кетотифен;
- Сердечные гликозиды нужны при патологиях со стороны сердца.
Восстановить вентиляционную способность тканей легких и уменьшить воспалительные изменения помогают физиотерапевтические процедуры.
Лечение в домашних условиях
Современное лечение пневмонии дома требует большого практического опыта врача.
Домашняя терапия имеет следующие преимущества и недостатки:
- Соблюдая постельный режим, пациент находится в комфортной обстановке;
- Врач и родственники должны следить за малейшими изменениями в состоянии больного;
- Необходимо постоянно контролировать артериальное давление;
- Ухудшение состояния пациента требует госпитализации в стационар;
- Психическое возбуждение является свидетельством токсического поражения мозга. В этой ситуации необходимо немедленно провести диагностику патологии головного мозга и легких;
- В помещение постоянно должен быть приток чистого воздуха, так что необходимо проводить проветривания несколько раз в сутки.
Курс домашней терапии пневмонии имеет большую продолжительность, чем лечение в стационаре.
Существенным преимуществом домашнего лечения является возможность организации правильного и рационального питания. Пища больного должна быть низкокалорийной и иметь ограниченное содержание углеводов.
Таким образом, лечение пневмонии в домашних условиях можно проводить в исключительных случаях, если состоянии здоровья и течение болезни позволяют предполагать эффективность терапии вне стационара. Больной при этом должен быть обеспечен квалифицированной медицинской помощью, медикаментами, жить в удовлетворительных бытовых и санитарных условиях.
[youtube]https://www.youtube.com/watch?v=dJj8mzGoZ1k[/youtube]
Источник