Пневмония это не так страшно
Пневмония может развиваться как самостоятельное заболевание, а может стать тяжелым осложнением гриппа. Это одна из самых опасных инфекционных болезней, которую не всегда удается вовремя диагностировать. Отношение к ней у населения неоднозначное: одни боятся, другие считают, что никогда не попадут в группу риска, третьи уверены, что справиться с недугом можно, не выходя из дома. MedMe выяснял, какие распространенные мифы о пневмонии популярны среди граждан.
Что такое пневмония?
Пневмония, она же воспаление легких — одна из самых частых болезней человека. В России частота заболеваемости составляет 3,9 случаев на тысячу человек взрослого населения. Для сравнения: в Европе этот показатель в разных странах составляет 2-15 случаев на тысячу человек. Мужчины болеют на 30% чаще, чем женщины, но умирают и те, и другие с одинаковой частотой.
Врачи выделяют отдельно внебольничную и внутрибольничную (нозокомиальную) пневмонию. В первом случае человек заболевает вне стен больницы. Во втором — болезнь вспыхивает через 2-3 суток после госпитализации. Кроме того, отдельно говорят об аспирационной пневмонии, когда воспаление легких развивается в ответ на попадание в них посторонних веществ: рвотных масс и т. п.
Симптомы тяжелой формы пневмонии, когда ни о каком лечении дома даже речи быть не должно:
- острая дыхательная недостаточность, то есть одышка (частота дыхания превышает 30 в минуту);
- тахикардия — повышенная частота сердцебиения;
- низкое артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст., диастолическое менее 60 мм рт. ст.;
- высокая температура тела (39°С).
Миф №1. Пневмония — неопасное заболевание
Еще 100 лет назад, до открытия антибиотиков, пневмония уносила жизни 85% пациентов с таким диагнозом. Конечно, сегодня не все так трагично. Но, по данным главного пульмонолога РФ, академика РАН А.Г. Чучалина, пневмония все еще входит в список самых смертоносных инфекционных болезней. Всемирная организация здравоохранения ставит пневмонию на 4-е место среди причин смертности. Даже при нетяжелом течении болезни погибает 5% пациентов. Если же речь идет о тяжелой пневмонии, умирает 25-50%. Причем на фоне растущей резистентности бактерий к антибиотиками смертность от пневмонии в последние годы выросла в среднем до 9%.
Подавляющее число пациентов с внебольничной пневмонией могут лечиться дома — в 80% случаев достаточно аккуратно выполнять назначения врача. Но каждый пятый человек попадает в больницу. Чаще всего это пожилые люди (преимущественно, мужчины) с различными хроническими заболеваниями, ухудшающими способности пациента бороться с болезнью: сахарный диабет, болезни печени и почек, хроническая обструктивная болезнь легких, заболевания сердца и сосудов, алкоголизм и др.
Миф №2. Пневмонией болеют только пожилые люди и дети
Это две главные группы риска: среди пожилых пациентов старше 65 лет заболеваемость составляет 80 случаев на тысячу человек населения, а среди детей — 10-12 случаев. Но и взрослый человек может с легкостью заболеть пневмонией и даже попасть в больницу по этому поводу. В группу риска из числа трудоспособного населения входят люди, ведущие сидячий образ жизни, регулярно испытывающие стрессы на работе и общающиеся в больших коллективах, то есть большинство офисных работников.
Миф №3. Пневмонию лечат антибиотиками
Да, только если возбудителем болезни является бактерия. И в большинстве случаев это действительно так. Но причиной пневмонии может оказаться и вирус (5-15% всех случаев внебольничных пневмоний), и грибок. И в этих случаях антибиотики будут не только бесполезны, но и опасны.
Среди бактериальных возбудителей пневмонии бесспорное лидерство удерживает пневмококк — Streptococcus pneumoniae. Каждый третий пациент с пневмонией является его жертвой, а среди детей до 5 лет он встречается в 70-90% случаев заболевания.
На втором месте (10-20% случаев) — бактерии Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae. Легионеллы, которые, по слухам, предпочитают системы кондиционирования воздуха, конечно, тоже вызывают пневмонию, и притом в тяжелой форме. Но делают это намного реже — всего лишь в 5% случаев. В числе других бактериальных возбудителей пневмонии — золотистый стафилококк, клебсиеллы, синегнойная палочка и др.
Следует помнить, что существуют разные схемы лечения антибиотиками при пневмонии. И только врач в состоянии оценить, как именно и какими именно препаратами следует лечить данного пациента.
Миф №4. При пневмонии всегда бывает температура
Это особенно опасное заблуждение. Одна из основных причин высокой смертности от пневмонии в наш век антибиотиков — это ошибки при диагностике заболевания. По данным врачей, до 30% случаев пневмонии не диагностируются или выявляются слишком поздно, что приводит в итоге к ухудшению состояния человека и развитию тяжелых осложнений.
Бессимптомная, скрытая, но самая настоящая пневмония нередко развивается у детей и у пожилых людей. Основная проблема диагностики пневмонии у пожилых пациентов заключается в том, что болезнь успешно маскируется под различные хронические заболевания, которые часто встречаются у немолодых больных.
Итак, пневмония может протекать и без температуры. При этом могут наблюдаться следующие симптомы: повышенная потливость, слабость, одышка, иногда кашель. При наличии данных признаков следует обязательно показать человека врачу.
Миф №5. При пневмонии должен быть кашель
Скрытое течение воспаления легких у детей часто связано с ослабленным иммунным статусом и активным подавлением кашля при помощи лекарственных препаратов. Врачи напоминают, что слабый кашель у ребенка — не всегда повод немедленно давать ему противокашлевые препараты, тем самым избавляясь от симптома, возможно говорящего о развитии тяжелого заболевания. Впрочем, нередки случаи, когда пневмония прогрессирует, а кашля нет и без специальных действий со стороны пациента.
Среди внешних характерных симптомов пневмонии даже при отсутствии выраженного кашля:
- одышка и боль в груди при передвижении, повороте туловища, невозможность сделать глубокий вдох;
- тахикардия;
- непереносимость физической нагрузки, быстрая утомляемость, слабость;
- человек выглядит бледным, но с ярким нездоровым румянцем.
У маленьких детей поводом для немедленного обращения к врачу будут следующие симптомы:
- затрудненное дыхание со свистом;
- появление синевы в области носогубного треугольника;
- постоянная сонливость, раздражительность, плаксивость;
- ощущение дряблости кожи.
Миф №6. При пневмонии надо прогревать грудь
Еще один довольно опасный миф. При пневмонии категорически запрещены прогревания грудной клетки любым способом — сауна, горчичники, банки и т. п. При наличии воспалительного процесса в грудной клетке прогревание повышает риск дальнейшего распространения инфекции в нижние отделы дыхательных путей и ухудшения состояния пациента.
Миф №7. От пневмонии нет прививки
Это устаревший взгляд на проблему. Есть, и даже не одна. Прежде всего, речь идет о пневмококковой вакцине. Учитывая, что именно пневмококк играет ведущую роль в заболевании пневмониями, это один из самых эффективных вариантов профилактики пневмонии на сегодняшний день. Еще не так давно пневмония была «болезнью призывников» — молодые люди подхватывали инфекцию на призывном пункте, заболеваемость пневмониями среди военнослужащих срочной службы доходила до 40%. После того, как была введена вакцинация от пневмококка, массовые вспышки прекратились, а количество случаев пневмонии в армейской среде снизилось в три раза. Также значительно сократилась заболеваемость внебольничными пневмониями среде маленьких детей.
В России сегодня зарегистрированы две вакцины:
- Превенар (США) — можно прививать детей, начиная с 3 месяцев;
- Пневмо 23 (Франция) — разрешена к применению у детей с 2 лет.
Кроме того, важным элементом профилактики пневмонии является вакцинация от гриппа. Пневмония — это одно из наиболее распространенных и опасных осложнений гриппа. А вакцинация снижает риски их развития. Неумолимая статистика показывает, что среди умерших от пневмонии людей только 12% имели прививку от гриппа.
Особенно актуальна вакцинация с целью профилактики пневмонии людям с заболеваниями сердца и сосудов и с другими хроническими недугами.
Выводы
- Диагноз «пневмония» не ставится «на глазок». Обязательными методами обследования при подозрении на пневмонию являются рентгенография грудной клетки и исследование мокроты.
- Не следует пренебрегать вакцинацией против пневмококковой инфекции и гриппа. Особенно важно вовремя сделать прививку маленьким детям и пожилым людям.
- Пневмония сама не пройдет. Эта болезнь может привести к смерти человека, поэтому обращение к врачу жизненно важно.
- Лечение пневмонии должен назначать врач. Именно он определяет: нужны ли антибиотики и какие, а также решает вопрос о степени тяжести заболевания.
Пройдите тестГрипп или ОРЗ?Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.
Источник
Пневмония – это воспалительное поражение тканей легких инфекционного патогенеза (преимущественно). Легкие состоят из маленьких мешочков-альвеол, которые во время дыхания заполняются воздухом. При воспалении альвеолы заполняются экссудатом, из-за чего не могут нормально осуществлять газообмен, что приводит к дефициту кислорода во всем организме. Игнорирование симптомов, а также отсутствие своевременного лечения под контролем врачей, ведут к летальному исходу.
Симптоматика воспаления легких
Первые признаки пневмонии похожи на бронхит. Однако при воспалении легочных тканей симптомы не проходят через 1-2 недели, а только нарастают. К основным признакам пневмонии относятся:
- безрезультатный сухой кашель;
- одышка, невозможность полноценного вдоха/выдоха;
- повышение температуры (до 39° и больше);
- западение нижней части груди при вдыхании воздуха (у здорового человека грудная клетка на вдохе расширяется);
- свисты и хрипы в груди;
- боль в груди;
- кровохарканье;
- затрудненное глотание еды, воды;
- судороги, снижение давления, потери сознания (при тяжелых формах пневмонии).
Больной чувствует навязчивый дискомфорт в груди, иногда боль и клокотание. Симптоматика усиливается в лежачем положении.
Почему развивается пневмония?
Легочное воспаление может быть вызвано многими инфекционными агентами: бактериями, грибами, вирусами. Зачастую пневмония провоцируется:
- бактериями Streptococcus и Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae;
- вирусами гриппа, кори, респираторно-синцитиальными вирусами;
- и намного реже – плесневыми, дрожжеподобными грибками, пневмоциститами.
Иногда пневмонию вызывают сразу несколько возбудителей. В таком случае инфекция называется комбинированной.
Но одной только инфекции для развития пневмонии недостаточно. Спровоцировать заболевание может совокупность факторов, таких как:
- ослабление иммунитета (временное или постоянное при ВИЧ и других тяжелых хронических заболеваниях);
- курение (от пагубной привычки страдают не только курильщики, но и окружающие, особенно дети);
- стрессы и переохлаждение;
- травмы легких;
- острые респираторные заболевания, оставленные без лечения (например, перенесенный на ногах бронхит часто переходит в воспаление легких).
- наличие хронических заболеваний дыхательных путей, сахарного диабета или сердечной недостаточности.
Разновидности пневмонии
Существует множество форм пневмонии. По локализации воспаление легких бывает:
- очаговым – когда поражен маленький фрагмент легкого;
- сегментарным – заражены несколько фрагментов легкого;
- сливным – когда небольшие очаги соединяются в крупные;
- долевым – поражена определенная доля легкого;
- тотальным – полное поражение легкого;
- односторонним – когда поражено только одно легкое;
- двусторонним – поражены оба легких одновременно.
Кто входит в группу риска?
Чаще всего с пневмонией сталкиваются дети дошкольного возраста и новорожденные вследствие несформированности иммунитета. Иммунная система взрослого здорового человека запросто справляется с возбудителями пневмонии, если нет отягчающих факторов (иммунодефицита, вредных привычек). Кроме детей, максимально подвержены пневмонии:
- люди с ВИЧ-инфекцией;
- пожилые люди;
- заядлые курильщики;
- люди, живущие рядом с промышленными предприятиями в зонах с плохой экологией;
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- работники вредных предприятий.
Осложнения воспаления легких
Пневмония быстро переходит в осложненную форму, особенно если оставить ее без внимания. Все ее осложнения чреваты летальным исходом. К самым распространенным последствиям воспаления легких относятся:
- эмпиема – скопление гноя в плевральной полости;
- абсцесс и гангрена легкого
- сепсис;
- острая дыхательная недостаточность.
Осложнения особенно опасны для пожилых и людей с иммунодефицитом. Вот почему так важно при появлении затяжного кашля и других симптомов сразу же обращаться к терапевту или к пульмонологу.
Диагностика и лечение
Для диагностики пневмонии назначается рентгенография легких. Это самый информативный и быстрый метод определения заболевания. Иногда нужно прибегать к более высокоточному методу диагностики – мультиспиральной компьютерной томографии. А ультразвуковое исследование плевральных полостей поможет диагностировать наличие жидкости в плевральной полости.
Определить тяжесть заболевания может только врач, после внимательного осмотра и подтверждения диагноза при помощи одного из рентгенологических методов. Вспомогательными исследованиями является лабораторная диагностика, а также бактериологическое исследование мокроты. Лечение пневмонии – долгий и сложный процесс, где всегда необходим индивидуальный подход к каждому конкретному больному. Потому заниматься самолечением при пневмонии категорически запрещено!
Препараты для лечения легочного воспаления направлены на истребление возбудителя. При бактериальном воспалении используются антибиотики, при грибковом – противогрибковые препараты.
Лечение бактериальной пневмонии с легким течением может осуществляться амбулаторно, в случае показаний больного помещают в стационар, где, кроме необходимых медикаментов, ему назначают поддерживающую терапию в виде:
- ингаляций с лекарственными препаратами (таким образом действующие вещества попадают непосредственно в легкие);
- повышения уровня кислорода в крови посредством носовой трубки, маски или искусственной вентиляции легких, в зависимости от степени тяжести патологии;
- лечения возникших осложнений и сопутствующей патологии.
Вирусная пневмония, особенно при гриппе – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, требует комплексного стационарного лечения и кислородотерапии, и очень часто приводит к госпитализации не просто в стационар, а в отделения интенсивной терапии.
Профилактика пневмонии
Ежедневно нас окружают миллионы бактерий, поэтому защититься от пневмонии очень сложно. На сегодняшний день лучшим способом профилактики является вакцинация. Исследования показали, что чаще всего воспаление легких провоцируется пневмококками и гемофильными палочками, а также возникает в виде осложнения гриппа. Именно от этих возбудителей были разработаны специальные вакцины.
Эффективность вакцинации от пневмонии составляет более 95%. Поэтому она является обязательной по всей Европе, а также в Америке и других странах. К сожалению, в Украине такая вакцинация не входит в календарь прививок. Поэтому проявлять инициативу и прививаться нужно самостоятельно.
Дополнительные меры профилактики:
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- соблюдение постельного режима при гриппе и ОРВИ;
- укрепление иммунитета здоровым образом жизни (физические нагрузки, полноценное питание);
- отказ от курения и других вредных привычек.
Важная информация!
Пневмония ежегодно служит причиной гибели 13% детей в возрасте до 5-и лет по всему миру. Заболеваемость среди детей до 3-х лет невероятно высока – два-три случая на сто человек. До изобретения антимикробных препаратов показатель смертности от воспаления легочных тканей достигал 85%.
Специалисты клиники АЦМД помогут избежать тяжелых последствий пневмонии и вылечить заболевание в кратчайшие сроки. Также в нашей клинике проводится профилактическая вакцинация. Записаться на прием можно по телефону: (044) 393-09-33 или оставив заявку на сайте.
Источник
12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией. Пневмония — одно из самых страшных и опасных заболеваний. Согласно статистике, пневмония входит в список десяти самых распространенных причин смерти во всем мире. Ivbg.ru рассказывает об основных симптомах этой болезни и простых правилах, которые помогут не стать её жертвой.
Пневмонию в народе называют воспалением лёгких. По сути, это и есть воспаление лёгочной ткани. Данное заболевание является одной из основных причин смерти, уступая заболеваниям сердца и сосудов, злокачественным новообразованиям, травматизму и отравлениям. В самой высокой группе риска заболевания пневмонией обычно находятся люди в возрасте от 50 лет. Так, по статистике управления Роспотребнадзора в 47 регионе, 71,3% заболевших – люди в возрасте от 40 до 64 лет, что неудивительно — у пожилых людей иммунитет с годами ослабевает. Среди детей же наибольшее число заболевших регистрируется в возрастных группах от трех до шести лет. Другие цифры и факты об одном из главных врагов человечества — в нашей инфографике.
Однако, если вы моложе 50 лет, это совсем не значит, что нужно расслабиться с уверенностью, что пневмония вас не коснётся. По данным еженедельного мониторинга Роспотребнадзора, сезонный подъем заболеваемости каждый год отмечается с начала октября, когда люди начинают простывать и когда внезапный холод застаёт их врасплох. Многие ошибочно полагаются на свой иммунитет и переносят обычные на первый взгляд «насморки и кашли» на ногах, ходят на работу и катаются на общественном транспорте. Все эти допущения могут вылиться в серьезную болезнь не только для них самих, но и для окружающих. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать ряд очень простых правил.
Неукоснительно соблюдайте правила личной гигиены. Особенно это касается моментов, когда на ваши руки попадает особенно большое количество микробов-возбудителей потенциальной инфекции. Это происходит после сморкания (особенно, если вы уже слегка простужены), посещения туалета, смены подгузников, перед едой или приготовлением пищи, а также при соприкосновении с деньгами и ручками кресел в общественном транспорте.
Бросайте курить или по крайней мере старайтесь делать это как можно реже. Дело в том, что пневмония поражает прежде всего именно легкие. Поскольку табак со временем повреждает способность легких противостоять инфекции и в целом нарушает защитную функцию организма, курильщики относятся к категории высокого риска по развитию пневмонии. Не спроста врачи на приёме всегда спрашивают, курит ли пациент. Если да, то при наличии подозрения на возникновение заболевания специалисты обычно рекомендуют им сделать пневмококковую вакцинацию.
Никогда не откладывайте визит к доктору и не забывайте про своё самочувствие. Поскольку пневмония в большинстве случаев «нападает» и развивается после перенесенных или не до конца пролеченных респираторных инфекций, нужно прислушиваться к своему организму. Всегда обращайте внимание на какие-либо симптомы, возникающие после болезни. Не стоит в этом случае также жалеть времени и денег на поход к врачу, консультацию и обследования. Нет ничего, что могло бы быть важнее вашего здоровья.
Привыкайте к хорошему режиму, питанию и отдыху. Современные реалии привели к тому, что человек привык к бешеному ритму жизни и практически забыл о здоровом отдыхе и времени, которое нужно уделять своему организму. В связи с этим, а также активизацией вирусных заболеваний необходимо перестроиться и сосредоточиться на правильном питании, отдыхе и регулярных занятиях спортом или прогулках. При этом оздоровить своё тело и дух и укрепить иммунитет можно даже дома — на YouTube вы легко сможете найти подходящий для этих целей комплекс физических упражнений, который поможет сохранить форму и укрепить «щит» вашего организма.
Сохраняйте хорошее расположение духа и позитивный настрой. Мы прекрасно понимаем, что в условиях пресловутой осенней депрессии сделать это нелегко, но постарайтесь забыть о проблемах, поглубже вздохните и расслабьтесь. Снижения уровня тревожности и нервного напряжения автоматически укрепляет ваш организм и повышает иммунитет. Не просто так веселые и доброжелательные люди болеют гораздо реже угрюмых и пессимистично настроенных. Интернациональные медицинские организации даже проводили специальное исследование — выяснилось, что оптимисты и спокойные люди гораздо меньше болеют респираторными заболеваниями, чем те, кто вечно нервничает по пустякам.
По сути, приведенные выше правила стоит соблюдать не только во время сезонного подъема заболеваемости пневмонии, но и для профилактики любой другой болезни. Стоит также помнить, что заболеть пневмонией можно в любое время года. Если вам всё же не удалось предупредить возникновение заболевания и зарубить его на корню, то стоит быть готовым к тому, чтобы вовремя определить начало его развития по основным и так называемым скрытым симптомам. Заместитель директора Научного центра здоровья детей РАМН Лейла Намазова-Баранова рассказывает, почему важно не упустить начало болезни.
«На самых первых порах развитие пневмонии может протекать либо с очень слабыми симптомами, либо вовсе не иметь их. Родители детей часто излишне волнуются, когда у ребенка при вирусной инфекции подскакивает температура, появляется сильный насморк, бьет кашель. И часто их, наоборот, несильно тревожат симптомы пневмонии, намного более опасного заболевания, потому что пневмония проявляется не столь ярко и резко, как банальная ОРВИ».
Именно из-за партизанского поведения попавшего в организм пневмоккока человеку необходимо с особенной внимательностью относиться к появлению странных неполадок в обычном состоянии и самочувствии. Так, если у вашего ребенка или у кого-то из близких наблюдаются следующие симптомы, не жалейте времени и денег на посещение доктора:
- головные боли;
- боль в мышцах;
- слабость;
- избыточная потливость;
- сильный жар, дрожь и озноб;
- боль в груди при дыхании или кашле;
- мокрый кашель, который не прекращается или усугубляется;
- посинение губ и ногтевых лож пальцев.
Скорее всего врач назначит рентген грудной клетки, и, если снимок покажет затемнение в области лёгких, выпишет необходимое лечение. Именно начатое на ранней стадии правильное лечение позволяет избежать осложнений и превратить пневмонию из серьезной смертельно опасной болезни в обыкновенную неприятность, которую нужно пролечить и забыть.
Источник