Пмп при ожоге грудной клетки
В результате воздействия высоких температур, химических веществ, ядовитых растений, ультрафиолета, нежная кожа груди получает ожог. Такие травмы принято разделять на категории, каждой из которых соответствует свой набор симптомов:
- Первая степень – боль, жжение, покраснение.
- Вторая степень – образуются волдыри с жидкостью внутри.
- Третья степень – поражаются глубокие слои тканей, начинается некроз.
- Четвертая степень – затрагивает мышцы, подкожный жир, вплоть до костей.
Определяя тяжесть травмы, врач учитывает не только глубину проникновения, но и площадь, которая была затронута. Первая помощь при ожоге грудной клетки всегда подразумевает купирование симптомов.
Пострадавший испытывает сильную боль, а в сложных случаях и шок. Необходимо привести его в чувство, облегчить страдания. Состояние может усугубиться при попадании инфекции в открытую рану. Попав в кровь, токсины быстро разносятся по всему организму, нарушают обмен веществ, способствуют развитию патологических процессов, мешают выздоровлению.
Термический ожог
Редко кому удается избежать ожога паром или кипятком. При приготовлении пищи мы так или иначе соприкасаемся с горячими жидкостями. Последствия таких травм, как правило, не слишком тяжелые и редко превышают первую-вторую степень.
Обычно помощь медиков не требуется. Но лучше заранее знать, как лечить ожоги на груди, руках, чтобы в случае необходимости прийти на выручку себе и близким. Как действовать:
- Уберите пострадавшего подальше от пара, кипятка.
- Охладите травмированное место прохладной водой. Не ледяной.
- Наложите повязку.
- Напоите водой.
- Обеспечьте покой.
Спустя пару часов на больное место нанесите крем «Пантенол», «Спасатель». Это лучшее, чем можно лечить ожог на груди. Препараты дают анестезирующий и охлаждающий эффект, снимают зуд, воспаление, отечность, дискомфорт. Если наблюдаются серьезные повреждения, вызывайте скорую помощь, а рану оставьте чистой. Это ускорит диагностику и облегчит работу врачей.
Чего делать нельзя:
- При сильных ожогах пытаться оторвать одежду, которая прилипла к коже.
- Наносить сразу кремы, мази, подручные средства (сметана, растительное масло). Это мешает регенерации, способствует развитию инфекции.
- Прокалывать, удалять пузыри.
- Накладывать лед, холодные повязки.
Прежде чем начинать лечить ожог груди самостоятельно, подумайте, что в результате на видном месте может образоваться шрам. Если не уверены в своих силах, предоставьте это дело профессионалам.
Химический ожог
Такие травмы можно получить дома или на производстве. Концентрированные химические вещества способны сильно повредить ткани. Например, уксусная кислота, чистящие средства, в состав которых входят щелочи, неразбавленная перекись водорода. Если вы находитесь на рабочем месте, вызовите санитарного врача. Специалист точно знает, что делать при ожоге на груди.
В любом другом случае придерживайтесь следующих правил:
- Промойте пораженный участок под струей прохладной воды в течение 15-20 минут.
- Теперь надо нейтрализовать химикаты. Кислоту посыпают содой или промывают мыльным раствором. Щелочь обрабатывают уксусной кислотой.
- Сделайте стерильную повязку бинтом, марлей, салфеткой.
Первую помощь при ожоге грудной клетки оказывают незамедлительно, одновременно следует вызвать карету скорой помощи. Состояние пациента может оценить только специалист.
Чего делать нельзя:
- Химические вещества быстро проникают в кожу, и после удаления с поверхности продолжают пагубно воздействовать на глубокие слои. К пораженной зоне нельзя прикасаться. В противном случае площадь ожога увеличиться.
- Не накладывайте компрессы.
Солнечный ожог
Открытые участки тела всегда в зоне риска. Длительное пребывание на пляже, прогулки под палящим солнцем, пагубно сказываются на состоянии кожи. Казалось бы, все мы знаем, что делать, когда на груди появляются ожоги. Но все равно, ищем новые способы лечения. Не стоит ничего изобретать. Соблюдайте простые правила, и сможете достаточно легко перенести период выздоровления.
Как действовать:
- Как можно скорее уйдите в тень, найдите прохладное место.
- Приложите к груди повязку, смоченную в прохладной воде. Это снимет боль и жжение.
- Примите прохладный душ или ванну. Это особенно полезно, если обожжено все тело.
- При возникновении головной боли, тошноты, головокружения, вызывайте врача. Это может быть признаком теплового удара.
Чего делать нельзя:
- Не накладывайте на рану лед. Это приведет к быстрому отмиранию клеток, образованию рубцов.
- Не мойте ожог мылом, скрабами, не трите жесткой мочалкой. Это способствует распространению инфекции.
- Не обрабатывайте травмированную кожу спиртосодержащими жидкостями. Они обезвоживают клетки.
- Не наносите жирные мази. они закупоривают поры, не дают эпидермису дышать.
Пока ожог не заживет, его нельзя выставлять на солнце. Но что делать, если ожог на груди? Носите закрытую одежду, используйте солнцезащитный крем с высоким уровнем SPF.
Ожог от борщевика
Это ядовитое растение распространено в средних широтах. Вырастает до шести метров в высоту. Листья напоминают чертополох, лопух. Крупные соцветия похожи на укроп. Особенно токсичен борщевик Сосновского, который носит имя ученого открывшего его. Цвести начинает в июле и продолжает до конца августа. Стебель и листья выделяют ядовитый сок. Попав на кожу, он вызывает сильные ожоги. Если при этом человек находится под солнцем, действие токсина усиливается в несколько раз.
Лечить такие ожоги на груди самостоятельно не стоит. Они проявляются в виде жжения, покраснения, зуда. Постепенно ядовитое вещество проникает глубже и вызывает более серьезные повреждения. На этом месте возникают волдыри, язвы. Чтобы избежать таких последствий, надо вовремя выполнить ряд простых действий:
- Смойте сок растения мыльной водой. Снимите одежду, на которой он мог остаться. Обработайте рану пищевой содой.
- Сделайте повязку с «Декспантенолом» или синтомициновой мазью.
Если пострадали обширные участки кожи, возможно развитие аллергических реакций, повышение температуры тела, головная боль. В этом случае без врачебной помощи не обойтись.
Что делать нельзя при ожоге на груди:
- В течение 3-4 дней не подвергайте поврежденную кожу воздействию солнечных лучей. Носите закрытую одежду или оставайтесь дома.
- Не смазывайте травмированный участок никакими мазями, кроме тех, что прописал врач.
Открытые участки тела часто подвергаются воздействию внешних факторов: горячий пар, химикаты, ядовитые растения, солнечные лучи. Чтобы снизить возможный негативный эффект, надо уметь оказывать первую помощь себе и окружающим. Это избавит вас от боли, покраснений, возникновения волдырей, язв, рубцов.
Интересное видео
Источник
Кто из нас хоть раз в жизни не получал ожог. Казалось бы, обычное дело. Плита, утюг, электроплойка, мультиварка. Все эти современные электроприборы являются неотъемлемой частью нашей современной жизни. Ни одно производство не обходится без использования тепловой энергии. А кто из нас хоть раз в жизни не обгорал на солнце или не пользовался услугами солярия? Несчастный случай или банальная невнимательность могут стать причиной получения достаточно тяжелой травмы, повлекшей за собой стойкую утрату здоровья или даже смерть человека.
Поэтому, чем быстрее и качественнее будет оказана первая доврачебная помощь пострадавшему, тем благоприятнее прогноз для здоровья.
Для начала давайте разберемся, что такое ожог, его виды, степени и площадь поражения.
Ожог – это поврежденная ткань путем теплового, химического, радиационного или электрического воздействия.
По статистике, наиболее часто люди получают травму в результате соприкосновения с открытым огнем (костер, свеча, печь). На втором месте по популярности среди бытовых ожогов воздействие на кожу кипятка и пара. Небольшой процент приходится на контактные ожоги, при прикосновении к горячим и раскаленным предметам. Чаще всего ожоговые травмы получают дети, в силу своего любопытства или неосторожного обращения с огнем. В отдельную группу выделяют ожоги, вызванные воздействием растений (крапива, борщевик, перец).
Группы ожогов
Карикатура на ожог
Термические – возникают при воздействии горячих температур на кожу. Это может быть открытый огонь, пар, жидкость, различные горячие предметы. В результате термического ожога может поражаться не только кожа, но и верхние и нижние дыхательные пути и возникать, так называемая, термоингаляционная травма.
Химические– это когда различные химические вещества поражают эпителий кожи без возможности самовосстановления. Очень агрессивны при попадании на слизистые оболочки.
Электрические – возникают при молнии, при электротравме или в случае нахождения человека вблизи или непосредственно в самом электрическом поле.
Лучевые –часто встречаются в результате аварий на радиационных производствах, при неправильно проведенной процедуре рентгенологического исследования и при применении радиоактивных изотопов. К этой группе так же относятся солнечный и ультрафиолетовый ожог.
Тяжести ожоговой травмы i, ii, iiiа, iiiб, iv
Кожа человека является крупнейшим органом тела, обладающая уникальными свойствами. Она очень прочная, эластичная и достаточно хорошо защищена от действия вредных факторов окружающей среды. Следует отметить, что наша кожа состоит из нескольких слоев: эпидермис, дерма и подкожная жировая клетчатка.
При поражении эпидермиса (поверхностного или полного) определяют ожоги I степени. Восстановление эпидермиса происходит полностью, рубцов не остается.
При поверхностном поражении дермы определяют II степень ожога, с появлением пузырей и формированием тонкого струпа
При глубоком поражении дермы определяют III степень ожога, которая подразделяется на IIIa и IIIб степень. Слои дермы очень трудно поддаются восстановлению, грубых рубцов не избежать.
При поражении не только всех слоев кожи, а также прилегающих к ней костей, мышц и сухожилий говорят о VI степени ожогов. В данной ситуации происходит полная деформация кожи с утратой всех функций.
При нарушении микроциркуляции в результате поражения ожоговой травмой кровеносных сосудов кожи, а также потовых и сальных желез, может произойти обезвоживание организма. Так же может образоваться обширный отек, а это опасно развитием ожогового шока.
Степени и симптомы
Степени ожогов i, ii, iiiа, iiiб, iv
I степень:
- Всегда поверхностная;
- Гиперемия кожи, незначительная припухлость, боль;
- Небольшая пигментация имеет место быть, проходит самостоятельно.
II степень:
- Боль носит ярко – выраженный характер с ощущением жжения в месте ожога;
- Гиперемия ярко выражена;
- Появление волдырей, наполненных светло – желтой, прозрачной жидкостью.
III а степень:
- Частичное поражение дермы;
- Некротические изменения в ткани;
- Обширный отек;
- Образование ожоговой корочки (светло – коричневая или бело – серая);
- Обширные, плотные пузыри.
III б степень:
- В процесс поражения включается подкожно – жировая клетчатка;
- Геморрагические пузыри;
- Снижение болевой чувствительности на всей ожоговой поверхности;
- Раны самостоятельно не заживают.
IV степень:
- В процесс поражения включаются не только слои кожи, но и прилегающие к ним мышцы, фасции, сухожилия и даже кости;
- На всей площади поражения кожа в виде плотной, темно – коричневой корки;
- Характерным признаком является отсутствие боли на всем участке поражения;
- Нарастает обширная интоксикация организма.
Определение площади ожога: правила девяток и ладони
Правила девяток и ладони при ожогах
При оценивании степени тяжести состояния пострадавшего учитывают степень ожога, а также площадь пораженного участка. Существует «правило девяток». Следуя этому правилу, все участки человеческого тела условно делятся на равные, по 9% от всей поверхности тела.
- Верхние конечности – 9% (для каждой в отдельности);
- Голень+ стопа – 9%;
- Область половых органов(промежность) – 1%;
- Область грудной клетки – 9%;
- Область живота – 9%;
- Голова рослого человека – 9%;
- Задняя часть спины и поясница – 18%;
- Шея – 1%.
Площадь ожога можно измерить ладонью. Ладонь – это один процент вашего кожного покрова. Это, так называемое, «Правило ладони». Однако таким способом можно измерить небольшие по площади ожоги.
Последствия получения ожогов – одним из самых грозных осложнений, являющихся после получения ожоговой травмы, как правило, возникающих при поражении обширной площади человеческого тела является развитие ожоговой болезни.
Ожоговая болезнь – это определенный симптомокомплекс, возникающий при обширных термических ожогах, ведущий к нарушению функций органов и систем. Очень тяжело протекает у лиц пожилого возраста и детей, где даже незначительные по площади, но глубокие ожоги могут вызвать непоправимый вред здоровью, а зачастую и угрожать жизни пострадавшего.
4 периода течения болезни
Ожоговый шок – возникает в течение первых дней. Наблюдается возбуждение, нарастание симптомов интоксикации (тошнота, рвота), снижение АД и увеличение частоты сердечных сокращений. Изменяется цвет мочи (от темно – вишневого до черного). Самый частый и достоверный признак этого периода- нарушение терморегуляции.
Ожоговая токсемия – сопровождается нарастанием симптомов интоксикации и нагноением ожоговых ран. Часто отмечаются неврологические нарушения (бред, галлюцинации, судороги). Со стороны сердечно – сосудистой системы – нарушение ритма и дальнейшее падение АД.
Септикотоксемия и реконвалесценция – чаще сопровождается присоединением вторичной инфекции (стафилококк, кишечная палочка). Пациенты крайне истощены, на ранах обильные гнойные выделения. Наблюдается мышечная атрофия, лихорадка. Нередко летальный исход.
Восстановление – происходит длительно. Заживление ожоговых ран и восстановление или частичное замещение утраченных функций органов и систем.
Помимо ожоговой болезни, которая вызывает стойкие нарушения в работе всех органов и систем, существуют и локальные последствия. К таким относятся грубые рубцы на месте ожоговой раны, которые не только причиняют косметических дефект, но и могут нарушить подвижность или ограничить работу какого – либо органа. Так же после пережитого стресса могут появиться и стойкие нарушения психологического плана (страх, тревога, панические атаки). Без помощи психолога будет не обойтись.
Доврачебные мероприятия
Как правильно оказать помощь при получении ожогов:
- Как можно быстрее прекратить контакт с поражающим элементом (если горит одежда – сбить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любой плотной тканью);
- Немедленно вызвать скорую помощь.
- Охладить пораженный участок водой комнатной температуры (18-22 градуса) в течение 20-30 минут для ограничения площади пораженного участка.
- Прикрыть ожоговую рану любым чистым (в идеале стерильным) куском ткани, аккуратно разрезав одежду вокруг площади поражения.
- Если у человека повреждены пальцы, то перед наложением повязки следует проложить между пальцами кусок ткани, смоченный прохладной водой.
- Принять любой обезболивающий препарат.
- По возможности, дать пострадавшему как можно больше жидкости: чай, сок, чистая вода.
При химических ожогах:
После обильного промывания водой, смазать ожоговый участок:
- При кислотах – 2% раствором соды (1 ч ложка на 2 стакана воды), или мыльным раствором;
- При щелочах – слабым раствором лимонной или уксусной кислоты;
- При карболовых кислотах – глицерином.
При ожогах дыхательных путей:
- Запретить пострадавшему есть, пить, говорить.
- Успокоить, усадить в положение полулежа, обеспечить покой.
- Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду, открыть форточки или двери.
- Контролировать состояние пострадавшего до приезда бригады неотложной помощи.
Что нельзя делать при ожоге
- Если при получении ожога ткань прилипла к телу, ни в коем случае нельзя насильно отдирать ее от пораженного участка. Это создаст дополнительные условия для дальнейшей более глубокой травматизации кожи.
- Обрабатывать рану кожными антисептиками или спиртом, а также обрабатывать поверхность йодом, зеленкой или фукрацином.
- Наносить на поврежденную поверхность жирные крема, мази, присыпать рану тальком.
- Самостоятельно вскрывать пузыри и удалять содержимое. Это приведёт к инфицированию раны и дальнейшему развитию септических осложнений.
- Отпускать пострадавшего домой, даже на фоне видимого благополучия. Такие пациенты, находясь в состоянии шока, не могут адекватно оценить свое состояние, потому что при тяжелых ожогах боль отсутствует.
Методы лечения ожогов народными средствами
- Хорошо при небольших и неглубоких ожогах, преимущественно I степени, помогает сок картофеля. Надо натереть один некрупный сырой клубень на терке и приложить к пораженному участку, накрыв место марлей. Держать до тех пор, пока повязка не станет теплой. Повторить 3 – х кратно.
- Так же при неглубоких ожогах хорошо помогает сок аллоэ. Его следует смешать в равных частях с теплой кипяченой водой, смочить марлю и прибинтовать к пораженному месту. Использовать повязку в течении недели, ежедневно сменяя ее.
- Если к ране уже присоединилась инфекция, то перед нанесением повязки необходимо обработать ожоговую поверхность настоем календулы: 250 мл кипятка и 1 столовую ложку сухих цветков календулы. Настоять на водяной бане 20 минут.
Однако, перед использованием любых народных средств следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Всегда следует помнить, что ожоговые раны, даже на небольшом участке тела, могут быть опасны своими осложнениями. Поэтому нужно чтобы первая доврачебная помощь пострадавшему должна быть оказана незамедлительно. Главное действовать быстро и хладнокровно. Успокоить пострадавшего, обеспечить максимальный покой. До приезда неотложной помощи не оставлять пострадавшего одного, контролировать пульс и давление. Эти действия помогут не только свести к минимуму возможность развития в дальнейшем ожогового шока, но и спасти пострадавшему жизнь.
Что делать если лопнул пузырь от ожога (народные методы)
Источник
Содержание:
- Что такое термический ожог?
- Степени термических ожогов
- Первая помощь при термических ожогах
- Лечение термических ожогов
- Прогноз термических ожогов
Что такое термический ожог?
Термический ожог – это ожог, который получен при контакте с жидким, твёрдым или газообразным источником тепла. Таким источником тепла могут быть раскалённые тела, пламя, пар, горячие жидкости. Первое место в статистике занимают ожоги пламенем (около 84% всех термических ожогов), следом идут ожоги жидкими веществами и электроожоги (приблизительно 7% у каждого вида). У 2% пострадавших ожоги спровоцированы влиянием других факторов.
Сразу несколько слоёв кожи способен повредить термический ожог: эпидермис (внешний слой), дерму, подкожные ткани. В зависимости от количества повреждённых слоёв выделяют четыре степени термических ожогов. Нередко ожог включает в себя все эти степени одновременно. Многие врачи, описывая ожоги, классифицируют их и по глубине повреждений: поверхностные, частичные, полные.
Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое “правило ладони”: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.
Степени термических ожогов
Принято выделять четыре степени ожогов в зависимости от глубины и тяжести поражения. Ожоги I-й и II-й степени принято считать поверхностными, III-й и IV-й — глубокими.
Термический ожог I степени. Поражённое место припухает, краснеет. Человека тревожат боль, жжение, особенно остро ощущаемые при прикосновении. Температура кожи в поражённом месте повышается. Перечисленные симптомы держатся 2, иногда 3 дня, постепенно исчезая. Место ожога ещё некоторое время тревожит пострадавшего, на нём начинает слущиваться эпидермис. Постепенно (через 3-5 дней) травмированное место выглядит практически здоровым.
Термический ожог II степени. Такой ожог появляется вследствие продолжительного либо резкого воздействия высокой температуры. Здесь также присутствуют покраснение и отёк тканей, но образуются ещё и пузыри. Они наполнены тканевой жидкостью, выпотевающей из расширенных кожных сосудов. Позже содержимое пузырей из-за свёртывания белка превращается из прозрачной массы в желеобразную, содержащую лейкоциты. Тканевая жидкость и кожица самих пузырей защищают ткани, находящиеся под очагом поражения, от травм и инфекций, по этой причине пузыри вскрывать нельзя.
Больные с ожогом II степени, как правило, страдают от сильных болей. Но через несколько дней начинает уменьшаться раздражение тканей и расстройство кровообращения, жидкость постепенно всасывается. На дне пузырей активно делятся клетки эпидермиса, и через неделю начинает появляться уже новый роговой слой.
Термический ожог III степени. Он возникает при длительном воздействии высокой температуры. Характеризуется омертвением кожи – некрозом тканей, который может быть сухим или влажным. При действии на ткани пара или кипятка происходит, как правило, влажный некроз. Кожные покровы становятся отёчными, пастозными, приобретают желтоватый оттенок, могут покрыться пузырями.
Такое воспаление проходит по подобию расплавления мёртвых тканей. Когда некроз сухой – кожные покровы, соответственно, тоже сухие, плотные, тёмно-бурого или чёрного цвета. Края участка с мёртвыми тканями чётко видны. Заживление ожогов этой степени проходит путём рубцевания. Однако, когда сохранены хотя бы маленькие площади росткового слоя эпителия, не исключена эпителизация.
Термический ожог IV степени. Это, без преувеличения, самая страшная степень ожогов. Часто такие ожоги захватывают большую площадь. Омертвляются все слои кожи и даже ткани, находящиеся за её пределами: подкожный жир, сухожилия, мышцы, кости. Несколько обширных волдырей часто сливаются в один огромный; цвет кожи становится тёмно-красным, доходящим до чёрного. Такие повреждения угрожают не только здоровью, но и жизни человека.
Ожоги III и IV степени, конечно, более опасны, но поверхностные ожоги тоже могут привести к летальному исходу, если захватывают более трети поверхности тела.
Первая помощь при термических ожогах
Первая помощь включает следующие этапы:
Первое, что нужно сделать как можно быстрее – погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню. Горящий участок одежды можно забросать землёй, песком, снегом, облить его водой.
Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.
Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.
Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.
В случае если вы не владеете информацией по поводу того, что случилось, быстро уточните обстоятельства несчастного случая («ребёнок опрокинул на себя миску горячего бульона», «от костра загорелась одежда» и т. д.).
Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения. В случаях экстремальных (если поблизости нет никакой воды) допускается охлаждение раны при помощи мочи, однако на практике поводов для использования такого способа не бывает практически никогда.
На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство, сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый спрей.
Если имеются обширные ожоги конечностей – надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).
Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.
Если пострадавший жалуется на боль, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь» либо самостоятельно доставить его в специализированное лечебное учреждение. Предпочтительнее воспользоваться услугами «Скорой», так как не все могут с точностью сказать, в какой больнице или в каком отделении лечат ожоги. Хорошо, когда это специализированная клиника или хотя бы специализированное отделение.
Статья по теме: Оказание первой медицинской помощи при ожогах, как медицинской, так и доврачебной
Лечение термических ожогов
Лечение термических ожогов предполагает использование различных средств.
Это могут быть крема и мази, гели и спреи, либо специальные повязки, пропитанные лечебным составом:
Часто для лечения ожога применяют антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь. Использование этого средства позволяет добиться обезболивающего эффекта. Наносить Левомеколь можно с первого дня после получения ожога.
Мазь Повидон-Йод направлено на ускорение регенерации тканей, а также не дает проникнуть инфекции вглубь раны. Это возможно благодаря входящему в состав мази йоду, который выступает в качестве антибактериального компонента.
Если человек предпочитает использовать средства на основе натуральных компонентов, то следует остановить свой выбор на бальзаме Спасатель. В нем нет синтетических антибиотиков или гормонов. Нанесение бальзама на ожог позволит заживить поврежденные ткани в кратчайшие сроки.
Чтобы рана не подверглась инфицированию, а также быстрее затянулась, можно сочетать сразу несколько препаратов. Так, в комплексе часто используют мазь Левомеколь и мазь Пантенол (либо ПантенолСпрей).
Кроме мазей на ожог можно наносить крем. Крема рекомендуют начинать использовать в период восстановления поврежденных тканей. Они препятствуют формированию рубцов и шрамов. Так, при получении солнечных ожогов хорошо использовать крем-пену Пантенол. Если сравнивать его с мазью, то эффекты будут аналогичными, но легкая текстура пены быстрее проникает в ткани.
Ожог – это всегда больно. Зачастую даже нанесение лекарственных средств сопровождается болезненными ощущениями. В этом случае специалисты рекомендуют применять спреи. Способ их применения сводится к бесконтактному распылению на пораженную поверхность, что обеспечивает минимальный дискомфорт во время лечения.
Также в продаже можно найти противоожоговые повязки, которые пропитаны лечебными растворами. Они позволяют снимать боль, ускорять заживление и обеззараживать пораженные ткани.
Для лечения термических ожогов часто применяют гели, например, Апполо и Ожогов net. Они подходят для первичной обработки раны, так как обладают антисептическим эффектом. Также эти гели дают возможность снять боль и ускорить заживление. Поэтому их можно использовать на любом этапе лечения. Как показывают исследования, использование гелей позволяет в кратчайшие сроки очистить рану от отмерших тканей и не допустить воспаления, что является самой лучшей профилактикой дальнейшего формирования рубцов и шрамов.
Статьи по теме: Домашние средства от ожогов, Средства от солнечных ожогов
Если вы получили серьезный ожог, что делать?
Конечно же нужно обратиться к врачу или в крайнем случае вызвать скорую помощь. В специализированной клинике (специализированном отделении) под наркозом проводят первичную щадящую обработка ран и кожи, их окружающей, марлевыми салфетками, смоченными в тёплой мыльной воде или 0,5%-ном растворе нашатырного спирта. После этого ожоговую поверхность аккуратно обмывают тёплой водой или спиртом (40-70-градусным), осушивают и орошают растворами антисептиков.
Очень грязные участки ожога очищают при помощи 3%-ного раствора перекиси водорода. Из поверхностных ожогов пинцетом или ножницами удаляют частички эпидермиса. Маленькие пузыри не вскрывают, а большие отслоившиеся пузыри надрезают у основания, а затем опорожняют, слегка нажав на них марлевым тампоном. При ожогах смолами, битумом применяют очищенный бензин.
При открытом способе лечения на поверхность раны наносят тонкий слой специальной мази либо другое средство синтетического (биологического) покрытия. При закрытом способе лечения на ожог накладывают повязку со специальной мазью (синтомициновой, стрептомициновой) или эмульсией (например, сульфидиновой). Эффективна и противоожоговая масляно-бальзамическая эмульсия Вишневского. Такие повязки не мешают заживлению ожога, не причиняют боли при смене, качественно обеспечивают защиту раны от инфекции. Повязку аккуратно прибинтовывают, слегка нажимая на ткани. Она не должна сдвигаться, при успешном течении болезни повязку не снимают до 7-9 дней. Такого срока достаточно, чтобы ожоговая поверхность эпителизировалась.
Если обожжены конечности – требуется иммобилизация, т.е. временное обездвиживание. Положение выбирается любое удобное для пострадавшего. Для того, чтобы избежать негативных последствий обездвиживания, каждые 2-3 дня надо приостанавливать иммобилизацию, чтобы совершать движения в суставах.
Не существует единственно правильного мнения по поводу того, что следует делать с ожоговыми пузырями. Одни врачи быстро удаляют их, объясняя это тем, что внутреннее их содержимое не стерильно, другие доктора выпускают из пузырей жидкость, но сами пузыри не удаляют.
Для восстановления организма пострадавшего, получившего ожог IV степени, требуется и быстрое грамотное лечение, и пересадка кожи.
Прогноз термических ожогов
Патофизиологические изменения, которые неизбежно развиваются в организме, пострадавшем от ожога, провоцируют нарушения жизненно важных систем организма и даже угрожают жизни человека. Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.
Состоянием критическим принято считать 100%-ный – тотальный ожог I степени, и ожоги II-III степени при поражении более трети поверхности тела. Опасными для жизни являются ожоги III и IY степени, где страдают гениталии, лица, промежности (если они поразили 10% поверхности тела), и ожоги туловища и конечностей, если площадь поражения более 15%. Для более точных прогнозов ожогов разработаны специальные методики – «Правило сотни», «Индекс Франка», которые учитывают глубину, обширность зоны поражения и возраст пострадавшего.
Надо знать: если тепловое воздействие на кожные покровы длится дольше 1 минуты и превышает 45 °С, это неизбежно ведёт к перегреванию клеток и их гибели из-за инактивации ферментов, денатурации белка, паралича тканевого дыхания и иных нарушений метаболизма. После прекращения термического воздействия гипертермия в тканях не прекращается, а продолжается и даже активизируется!
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник