Пластырь от пролежней на пятках
Пролежни – частое явление у лежачих больных. Они появляются в местах постоянного соприкосновения тела с твердой поверхностью (матрасом, кроватью). Чаще всего у лежачих больных пролежни поражают ягодицы, крестец, область между лопатками, затылок. Пролежни необходимо лечить сразу после их появления, а лучше не допускать их появления, поскольку они очень быстро прогрессируют.
Для лечения пролежней используют специальные пластыри, которые имеют подложку и клейкую поверхность. Подложка может быть пропитана антисептическим и лекарственным средствами, которые обеззараживают рану и способствуют ее заживлению. Липкая часть пластыря безболезненно отклеивается от тела, поскольку не соприкасается с раной. Пластыри от пролежней для лежачих больных имеют хорошую эффективность при развитии некротического процесса 1 и 2 степени. Когда поражается жировая и костная ткани (3 и 4 стадия пролежней), потребует помощь медицинских работников.
В Юсуповской больнице оказывают помощь лежачим пациентам с пролежнями любой стадии. Раннее обращение к врачу позволит избежать прогрессирования пролежней. В тяжелых случаях в Юсуповской больнице пациенту окажут необходимое лечение, которое способствует качественному заживлению раны.
Пластырь от пролежней для лежачих больных: когда он необходим
Пролежни очень часто встречаются у пожилых пациентов, тяжелых онкологических больных, пациентов с переломом ноги или шейки бедра, реанимационных больных, парализованных людей. Для профилактики и лечения пролежней у лежачих больных были специально разработаны пластыри, повязки и другие перевязочные материалы, которые уменьшают боль в пораженном месте, дезинфицируют рану и абсорбируют гнойное отделяемое. Преимуществом пластырей от пролежней для лежачих больных является удобство его использования. Пластырь легко прикрепить на рану, в том числе и в труднодоступное место (область между лопаток, копчик), где сложно выполнить перевязку. Он легко снимается, его можно просто и быстро поменять. Пластырь от пролежней не сдавливает соседние ткани и не причиняет дискомфорт больному.
Лечение пролежней с помощью пластыря необходимо начинать при первых признаках развития ран. Если на теле больного появляются участки с покраснением, при надавливании на которое кожа не белеет, необходимо срочно обработать данную поверхность. Пролежни могут прогрессировать практически молниеносно и очень быстро поражать все слои кожи, проникая к костной ткани.
Пластыри от пролежней высокоэффективны при поражении 1 и 2 степени, когда у пациентов отмечается покраснение или небольшие язвенные раны. При развитии пролежней 3 и 4 степени с формированием глубокой раны с гнойным отделяемым и некрозом костной ткани, пластыри являются дополнительным средством к основному хирургическому лечению.
Пластыри от пролежней для лежачих больных: виды
Пластыри от пролежней для лежачих больных будут отличаться составом медицинского препарата, которым пропитана подложка, механизмом действия, эффективностью на той или иной стадии. Выделяют следующие виды пластырей:
- гидрогелевые и губчатые пластыри. Данный вид пластырей используют при пролежнях 1 и 2 степени. Они состоят из мягкой подушки, пропитанной гидрогелем или водосодержащим гибридным полимером, которая располагается на липком материале, пропускающем воздух. Подушка увлажняет кожу, препятствует проникновению к ране вредоносных микроорганизмов, способствует заживлению раны, абсорбирует экссудат. Повязка крепится к чистой и предварительно обработанной антисептиком поверхности. В зависимости от состава пластыря и состояния раны, его можно использовать до 7 дней;
- альгинатные пластыри. Такие пластыри используют для абсорбции гнойного экссудата и крови из раны, что наблюдается при пролежнях 3 и 4 степени. Альгинатные средства могут иметь форму пластырей или тампонажных лент, с помощью которых выполняют очищение глубоких ран. Альгинатные пластыри состоят из альгината натрия и кальция, которые производятся из морских водорослей. Альгинатные средства принимают форму раны и поглощают из нее избыточную жидкость, что обеспечивает максимальное очищение зоны поражения. Альгинатные пластыри накладываются на рану после тщательной обработки хирургическим методом. Один пластырь может использоваться 2-3 дня, до полного накопления им патологической жидкости;
- гидроколлоидные пластыри. Это пластыри из универсального вещества, которые можно использовать при пролежнях любой степени. Пластырь состоит из гелеобразных капсул, которые располагаются внутри клейкого вещества. Пластырь выглядит как самоклеящаяся гибкая пластина, а его форма обычно повторяет форму тела, для которой он будет крепиться. Гидроколлоидные пластыри не прилипают к сухим пролежням 1 степени, способствуют заживлению ран, могут быть использованы при пролежнях с некрозом и грануляцией. Они имеют длительный срок использования (до 7 дней), хорошо фиксируются, легко сменяются.
Любые средства от пролежней должны быть предварительно согласованы с лечащим врачом. Необходимо учитывать состояние больного, возможные реакции организма на используемые вещества. Перед каждым использованием пластыря пролежни должны быть обработаны дезинфицирующим средством. Хорошо в этом случае подходит хлоргексидин, который, в отличие от йода или зеленки, не сушит рану.
Лечение пролежней в Юсуповской больнице
Уход за лежачим больным – это тяжелый труд. Больной требует круглосуточной помощи: введение лекарственных препаратов, кормление и питье, смена подгузников и белья, изменение положения тела для профилактики пролежней и т.д. К сожалению, не всегда получается уделять лежачему больному должное внимание. Работа, домашние заботы и прочие хлопоты делают невозможным оказание круглосуточного ухода за лежачим больным. В этом случае следует обратиться за помощью к специалистам. В Юсуповской больнице оказывают необходимый уход за самыми сложными больными. С пациентами работают квалифицированные медицинские сестры, а состояние пациента находится под постоянным контролем врача. Палаты Юсуповской больницы оснащены специальными кроватями и прочим оборудованием, которое сделает пребывание больного максимально комфортным. Родственники и близкие люди пациента могут его проведывать в удобное время, а также уточнить информацию о состоянии его здоровья у лечащего врача.
В случае уже развившихся пролежней врачи Юсуповской больницы предоставляют консультативную и практическую помощь для устранения данного состояния. При необходимости больного можно доставить в машине скорой помощи Юсуповской больницы, что значительно упрощает и делает безопасной транспортировку лежачего больного. Пациенту будет оказана квалифицированная помощь в зависимости от стадии пролежней.
При наличии пролежней 3 и 4 стадии больному проводят лечение опытные хирурги Юсуповской больницы. Операционные Юсуповской больницы оборудованы по последнему слову техники и имеют все необходимые манипуляторы и медикаменты для качественной обработки пролежневой раны. В дальнейшем пациент может пройти стационарное лечение до полного заживления раны.
Родственникам и близким больного, которые совершают уход за ним в домашних условиях, врачи дают рекомендации для профилактики развития пролежней и других осложнений. В случае необходимости можно проконсультироваться у врача о способах ухода по телефону.
Запись на консультацию к реабилитологам проводится по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Чаще всего пролежни появляются в тех местах, где у лежачего пациента выступают кости (например, если больной проводит большую часть времени на спине, поражения появляются на лопатках, локтях, в области крестца и пяток, если на животе – то в области лобка, подвздошной кости и на скулах, на боку – на бедрах, коленях, лодыжках). В этих местах нарушается циркуляция крови, питание тканей и, как следствие, появляются некротические изменения.
На сегодняшний день для лечения и профилактики пролежней широко используются различные методы и средства:
- противопролежневые матрасы, подушки;
- медикаменты;
- пластыри и повязки, обладающие свойствами лечебных препаратов и имеющие отличные защитные функции. Например, пластырь Бранолинд при пролежнях способствует быстрому заживлению ран на коже, обеззараживает и практически моментально снимает боль.
Принцип действия пластыря от пролежней
Пластырь от пролежней представляет собой лечебную повязку с гидроколоидной подложкой, которая имеет следующие полезные свойства:
- предотвращает инфицирование открытых ран;
- обезболивает;
- восстанавливает целостность кожных покровов.
В основной состав подложки пластыря входят:
- пектиновые вещества;
- абсорбирующие компоненты для мягкого очищения;
- медикаментозные препараты для заживления ран.
Тесный контакт пластыря с раной обеспечивает увлажнение и питание кожного покрова, а образование гелеобразной прослойки предотвращает повреждение эпителия в местах приклеивания пластыря.
Как применять противопролежневый пластырь
Лечение любых пролежней основано на трех принципах:
- Очистка ран, удаление ороговевших тканей.
- Восстановление кровоснабжения на пораженных участках.
- Заживление ран и профилактика появления новых.
Противопролежневые пластыри отлично выполняют все эти функции. Чтобы правильно использовать пластырь, необходимо соблюдать следующую последовательность:
№ этапа | Наименование | Описание |
1 | Обработка участки кожи вокруг ран | Прежде чем использовать пластырь, необходимо подготовить поврежденный участок кожи. Для этого рекомендуется использовать пасту или гель, содержащие оксид цинка, который способствует быстрому заживлению эпителия и препятствует появлению новых микротрещин. |
2 | Наклеивание | Пластырь необходимо приклеивать только к сухому участку кожи. В противном случае он будет неэффективным. |
3 | Смена | Время использования пластыря зависит от степени тяжести ран. Так, на мокнущих и гнойных ранах необходимо менять пластырь каждые 6 часов или, когда под ним скопится большое количество жидкости. Определить, что нужно поменять пластырь, легко: он начинает разбухать от влаги. |
Важно! Во время ухода за лежачим больным важно соблюдать все правила гигиены и не допускать развития осложнений. Чтобы предотвратить некроз тканей, нельзя пересушивать и сильно увлажнять сдавливаемые участки кожи особенно на начальном этапе развития пролежней.
Виды пластырей
Сегодня в аптеках и интернет-магазинах представлен широкий ассортимент пластырей для лечения пролежней, отличающихся друг от друга своей эффективностью и составом.
Пластыри с эффектом «влажной камеры»
Наиболее популярны пластыри производителей DuoDERM, Bordered, Granuflex, Algoplaque и других. Главная особенность таких изделий – мягкое и безболезненное удаление повязки после использования.
Противопролежневые пластыри с эффектом «влажной камеры» имеют высокую впитывающую способность. Одну такую повязку можно использовать на протяжении пяти дней. Определить, что необходимо сменить пластырь, можно с помощью индикатора, который меняется в цвете в зависимости от количества жидкостей. Также все пластыри для лечения пролежней пропитаны анальгетиками, действующими на протяжении всего периода использования.
Силиконовые пластыри
Эти уникальные самоклеящиеся повязки имеют три конструктивных слоя:
- контактное силиконовое покрытие;
- впитывающую эластичную подложку;
- внешнюю водоотталкивающую, воздухопроницаемую пленку.
Особенностью таких изделий является возможность фиксировать их на одном и том же месте несколько раз подряд без ущерба для кожи.
Среди производителей противопролежевых пластырей с силиконовым покрытием можно выделить компанию «Mepilex». Продукция «Mepilex» выпускаются в нескольких вариантах, в том числе, пластыри для инфицированных пролежней. Подобрать подходящую модель сможет только лечащий врач.
Пластыри на основе альгинатов
Альгинат, являющийся вытяжкой из морских водорослей, имеет способность образовывать вязкие вещества с высоким регенерирующим и противовоспалительным действием. Такие пластыри для лечения пролежней имеют отличную сорбционную активность и улучшают циркуляцию крови. Широкой популярностью пользуются самоклеящиеся повязки Комфил Плюс (Comfeel Plus).
Лицевая сторона такого пластыря представляет собой полупроницаемую пленку, благодаря конструкции которой регулируется количество испарений и уровень влажности под повязкой. Так, при обильном выделении жидкости из ран поры пленки увеличиваются в размерах, соответственно, обеспечивают более быстрое испарение. При слабых выделениях, наоборот, диаметры пор сужаются, испарение уменьшается. Благодаря этому свойству под пластырем длительное время сохраняется благоприятная среда для заживления пролежней.
Пластыри Tegaderm
Для лечения пролежней 1 и 2 стадии стоит выбрать пластыри Tegaderm. Эти модели изготовлены из специальной прозрачной пленки. Они эластичны и имеют абсорбирующую подложку. Среди особенностей изделия можно выделить хорошую циркуляцию воздуха на месте наложения пластыря, при этом пленка препятствует проникновению бактерий и жидкостей.
Пластырь от пролежней Бранолин
Отдельно стоит отметить пластырь Бранолинд от пролежней немецкого производителя. Эта универсальная хлопчатобумажная ранозаживляющая повязка пропитана антисептической и заживляющей мазью быстрого действия. В интернете можно увидеть огромное количество положительных отзывов об этом средстве, используемом не только в лечении пролежней, но и для заживления ссадин, рваных ран и повреждений, полученных при химических и термических ожогах. Главные достоинства пластыря – низкая стоимость и эффективное лечение различных повреждений кожных покровов.
По инструкции Бранолинд можно использовать ежедневно на протяжении всего курса лечения ран. К недостаткам повязки, по отзывам пользователей, можно отнести отсутствие клеевого слоя. Для фиксации пластыря необходимо использовать бинты или бандаж.
Преимущества использования противопролежневого пластыря
Появление неподвижного больного в семье – серьезная травма не только для самого человека, но и большая проблема для его близких. Не всегда опекун может находиться 24 часа в сутки у постели лежачего больного, поэтому вовремя предупредить появление пролежней сложно. Преимущества пользования противопролежневыми пластырями:
- Пластырь от пролежней очень просто использовать. Благодаря надежной фиксации их можно использовать даже на самых труднодоступных местах. Сменить и прикрепить пластырь без труда сможет один человек.
- Эффективность.
- Высокие защитные свойства. Пластырь хорошо изолирует пролежни, защищает раны от повторного инфицирования, ускоряет заживление ран.
- Отсутствие аллергических реакций.
- Экономичность. Использование пластырей существенно уменьшает риск развития пролежней 3 и 4 стадий. При этом нет необходимости в дополнительном лечении некрозных проявлений, то есть не нужно покупать медикаменты и обезболивающие препараты.
Классификации пластырей
Все противопролежневые пластыри можно классифицировать следующим образом:
- По геометрической форме. Так, изделия треугольной формы используют для фиксации и лечения ран на крестце, квадратной – на любых прямых участках тела, фигурные – для выпуклостей (фиксируют на пятках, локтях).
- По размеру. Можно подобрать пластырь и для изоляции больших ран (например, пластыри размером 10х10 см), и для точечных пролежней любой стадии.
- По принципу действия. В зависимости от состава препарата, которым пропитана подложка пластыря, лечащий врач решает, можно использовать пластырь в каждом конкретном случае или нет.
- По стоимости. На цену изделия напрямую влияет размер и количество пластырей в упаковке. Так, например, стоимость ранозаживляющей повязки Бранолинд в интернет-аптеках начинается от 33 рублей. Цена дорогих пластырей может достигать нескольких тысяч рублей (Granuflex от 3589 руб).
При выборе пластыря необходимо определить состояние пораженной зоны, проверить наличие/отсутствие воспалений, гноя и некротических тканей в ране. Также необходимо знать размер и стадию развития пролежня. Лучше всего перед покупкой любого медицинского средства проконсультироваться со специалистом.
Видео
069
Источник
Coloplast Comfeel Plus pressure relief – эффективное лечение ран на локтях или пятках со слабой или умеренной экссудацией, профилактика пролежней
Количество
Общая стоимость: 290
Доставка в город Москва
Все способы доставки
- Описание
- Инструкция
Противопролежневые повязки Комфил Плюс используются для терапии чистых пролежней, которые не поражены инфекцией и не имеют большого количества некротических тканей.
Противопролежневые повязки Комфил Плюс создают комфортные влажные условия для раневой поверхности, равномерно распределяют давление и снижают его в области раны, тем самым организуют дополнительную разгрузку поврежденным участкам тела и способствуют быстрому заживлению и восстановлению тканей в области пролежня.
Полный курс лечения предусматривает использование 2-5 повязок, исходя из размеров и состояния пролежня
Преимущества противопролежневых повязок Комфил плюс:
- Выполнены в форме подкладного круга – объёмные кольца снимают нагрузку с раневой поверхности.
- Оптимальное перераспределение давления в ране и области вокруг нее.
- В зависимости от состояния раны, можно использовать одну повязку до пяти суток. Редкие перевязки создают дополнительный комфорт для пациента и положительно сказываются на заживлении и восстановлении раны.
- Полностью впитывают отделяемый раневой экссудат.
- Адгезивные края надёжно фиксируются на здоровых участках кожи, и не требуют дополнительной фиксации.
Противопролежневая повязка Комфил Плюс «бабочка» (Ø7 см) подходит для лечения пролежней на пятках, локтях и т.д.
- Создают оптимальные влажные условия в ране, которые способствуют ускоренному образованию грануляций.
- Защищают пролежни от вторичных инфекций.
- Эластичная и мягкая консистенция, приятная телу. Кроме того Comfeel plus снижает или устраняет болевые ощущения, связанные с раневой поверхностью. Происходит это за счёт образования впитывающей гелевой массы, которая надежно обволакивает и защищает свежую грануляционную ткань и нервные окончания в ране.
- Гипоаллергенные и подходят для любого типа кожи.
Основу противопролежневой повязки Комфил Плюс составляет эластичная синтетическая масса. В нее инкапсулированы особые абсорбирующие влагу частицы целлюлозы, в которые добавлен альгинат. Наружный слой повязки выполнен из полиуретановой эластичной пленки, имеющей полупроницаемую структуру. Такая конструкция гарантирует наиболее подходящий контроль раневого экссудации. Полиуретановая пленка чувствительно реагирует на изменение степени экссудации. Если образуется большое количество раневого отделяемого, поры полиуретановой пленки расширяются, тем самым увеличивая площадь испарения и обеспечивая отхождение избытка экссудата. Если же в ране образуется скудный объем выделений, то поры наоборот сужаются, снижая площадь испарения и создавая благоприятные влажные условия раневой поверхности. Таким образом, повязка обеспечивает влажную среду, стимулируя рост и развитие свежих грануляций, и ускоренное образование эпителия.
Предупреждения:
По мере того, как повязка будет пропитываться выделяющимся раневым экссудатом, будет образовываться гель белесоватого цвета. Из-за чего она будет менять свой цвет, становясь прозрачной или белёсой. Как только повязка изменить свой цвет по всему периметру пролежня, необходимо будет ее заменить. В зависимости от степени экссудации, смена повязки потребуется примерно один раз в пять дней, иногда один раз в два дня. Заменить повязку следует, когда уменьшиться, в два раза, толщина подкладных губчатых колец повязки от постоянной нагрузки.
Противопоказания:
- Имеются глубокие пролежни с дополнительными раневыми карманами.
- Присутствует локальная или генерализованная инфекция в организме.
- Есть некроз или воспаление в ране.
Способ применения:
- Обработайте пролежень стерильным раствором Пронтосан.
Не рекомендуется использовать перекись водорода или марганцовку (перманганат калия) для очищения раны.
- Аккуратно просушите края раны и кожный покров вокруг раны.
Повязка подбирается на 2-3 см больше размера раны.
- Удалите из центральной части повязки губчатые кольца так, чтобы открытая ее часть превышала на два сантиметра область пролежня или всю зону подверженную возможному образованию пролежня.
- Снимете защитное покрытие с повязки.
- Наложите повязку на поверхность раны и зафиксируйте ее края на здоровом кожном покрове.
Для фиксации Комфил плюс для пролежней вторичные перевязочные материалы не требуются.
Источник